terapi eksistensial. Psikoterapi Eksistensial-Humanistik

psikoterapi eksistensial ( Bahasa inggris eksistensial terapi) - arah ke psikoterapi, yang bertujuan untuk mengarahkan pasien untuk memahami hidupnya, menyadari nilai-nilai hidupnya dan mengubah jalan hidupnya berdasarkan nilai-nilai ini, dengan asumsi tanggung jawab penuh atas pilihannya. Terapi eksistensial berasal dari abad ke-20 sebagai aplikasi ide filsafat eksistensial ke psikologi dan psikoterapi/

Terapi eksistensial, mengikuti eksistensialisme filosofis, berpendapat bahwa masalah kehidupan manusia berasal dari sifat manusia itu sendiri: dari kesadaran ketidakbermaknaan keberadaan dan kebutuhan untuk mencari arti kehidupan; karena kehadiran keinginan bebas, kebutuhan untuk membuat pilihan dan rasa takut bertanggung jawab atas pilihan itu; dari kesadaran akan ketidakpedulian dunia, tetapi kebutuhan untuk berinteraksi dengannya; karena keniscayaan dari kematian dan alami takut Di depan dia. Terapis Eksistensial Modern Terkemuka Irvin Yalom mendefinisikan hanya empat isu utama yang berhubungan dengan terapi eksistensial: kematian,isolasi,kebebasan dan kekosongan batin. Semua masalah psikologis dan perilaku seseorang, menurut pendukung terapi eksistensial, berasal dari masalah utama ini, dan hanya solusi, atau, lebih tepatnya, penerimaan dan pemahaman masalah utama ini, yang dapat membawa kelegaan nyata bagi seseorang dan mengisi hidupnya dengan makna.

Kehidupan manusia dianggap dalam terapi eksistensial sebagai serangkaian konflik internal, penyelesaian yang mengarah pada pemikiran ulang nilai-nilai kehidupan, pencarian cara baru dalam hidup, pengembangan. kepribadian manusia. Dalam terang ini, konflik internal dan akibatnya kecemasan,depresi,apati, keterasingan dan kondisi lain tidak dianggap sebagai masalah dan gangguan mental, tetapi sebagai tahap alami yang diperlukan untuk perkembangan kepribadian. Depresi, misalnya, dipandang sebagai tahap hilangnya nilai-nilai kehidupan, membuka jalan untuk menemukan nilai-nilai baru; kecemasan dan kecemasan dilihat sebagai tanda-tanda alami dari kebutuhan untuk membuat pilihan hidup yang penting yang akan meninggalkan seseorang segera setelah pilihan dibuat. Dalam hal ini, tugas seorang terapis eksistensial adalah untuk membawa seseorang pada realisasi masalah eksistensialnya yang terdalam, untuk membangkitkan refleksi filosofis tentang masalah ini dan menginspirasi seseorang untuk membuat pilihan hidup yang diperlukan pada tahap ini, jika seseorang ragu-ragu dan menundanya, "terjebak" dalam kecemasan, dan depresi.

Terapi eksistensial tidak memiliki teknik terapi yang diterima. Sesi terapi eksistensial biasanya berbentuk dialog yang saling menghormati antara terapis dan pasien. Pada saat yang sama, terapis dalam hal apa pun tidak memaksakan sudut pandang apa pun pada pasien, tetapi hanya membantu pasien untuk memahami dirinya sendiri lebih dalam, menarik kesimpulannya sendiri, menyadari karakteristik individunya, kebutuhan dan nilai-nilainya pada tahap kehidupan ini. .

Metode dan teknik psikoterapi eksistensial

Ingatlah bahwa I. Yalom mendefinisikan psikoterapi eksistensial sebagai pendekatan psikodinamik. Harus segera dicatat bahwa ada dua perbedaan penting antara psikodinamika eksistensial dan analitik. Pertama, konflik eksistensial dan kecemasan eksistensial muncul dari konfrontasi tak terelakkan dari orang-orang dengan pemberian terakhir dari keberadaan: kematian, kebebasan, isolasi, dan ketidakbermaknaan.

Kedua, dinamika eksistensial tidak menyiratkan adopsi model evolusioner atau "arkeologis" di mana "pertama" identik dengan "mendalam". Ketika terapis eksistensial dan pasien mereka melakukan penelitian mendalam, mereka tidak fokus pada kecemasan sehari-hari, tetapi merenungkan masalah eksistensial yang mendasarinya. Selain itu, pendekatan eksistensial juga dapat digunakan untuk menjawab isu-isu yang berkaitan dengan kebebasan, tanggung jawab, cinta, dan kreativitas. [DAN. Yalom menulis bahwa pendekatan psikoterapi "mencerminkan dan dibentuk oleh patologi yang mereka tangani."]

Berkaitan dengan hal di atas, psikoterapi eksistensial terutama difokuskan pada pekerjaan jangka panjang. Namun, elemen pendekatan eksistensial (misalnya, penekanan pada tanggung jawab dan keaslian) juga dapat dimasukkan dalam psikoterapi jangka pendek (misalnya, terkait dengan pekerjaan dengan kondisi pasca-trauma).

Psikoterapi eksistensial dapat dilakukan baik dalam bentuk individu maupun kelompok. Biasanya rombongan terdiri dari 9-12 orang. Keuntungan dari bentuk kelompok adalah pasien dan psikoterapis memiliki kesempatan yang lebih luas untuk mengamati distorsi yang terjadi dalam komunikasi interpersonal, perilaku yang tidak sesuai dan memperbaikinya. dinamika kelompok dalam terapi eksistensial bertujuan untuk mengidentifikasi dan menunjukkan bagaimana perilaku setiap anggota kelompok:

1) dianggap oleh orang lain;

2) membuat orang lain merasa;

3) menciptakan opini tentang dirinya pada orang lain;

4) mempengaruhi pendapat mereka tentang diri mereka sendiri.

Perhatian terbesar dalam bentuk psikoterapi eksistensial individu dan kelompok diberikan pada kualitas hubungan psikoterapis-pasien. Hubungan tersebut dinilai bukan dari sudut pandang transferensi, melainkan dari sudut pandang situasi yang berkembang pada pasien hingga saat ini, dan ketakutan yang menyiksa pasien saat ini.

Terapis eksistensial menggambarkan hubungan mereka dengan pasien menggunakan kata-kata seperti: kehadiran, keaslian dan kesetiaan. Konseling eksistensial individu melibatkan dua orang yang nyata. Psikoterapis eksistensial bukanlah "reflektor" hantu, tetapi orang hidup yang berusaha memahami dan merasakan keberadaan pasien. R. May percaya bahwa setiap psikoterapis adalah eksistensial, yang, terlepas dari pengetahuan dan keterampilannya, dapat berhubungan dengan pasien dengan cara yang sama seperti, dalam kata-kata L. Binswanger, "satu keberadaan berhubungan dengan yang lain."

Psikoterapis eksistensial tidak memaksakan pikiran dan perasaan mereka sendiri pada pasien dan tidak menggunakan kontratransferensi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pasien dapat menggunakan berbagai cara koneksi provokatif psikoterapis, yang memungkinkan mereka untuk tidak mengatasi masalah mereka sendiri. Yalom berbicara tentang pentingnya suntikan implisit. Kita berbicara tentang saat-saat psikoterapi ketika terapis tidak hanya menunjukkan partisipasi manusiawi yang profesional, tetapi juga tulus dalam masalah pasien, sehingga terkadang mengubah sesi standar menjadi pertemuan yang bersahabat. Dalam studi kasusnya (“Every Day Brings a Little Closer”), Yalom melihat situasi ini dari perspektif terapis dan perspektif pasien. Karena itu, dia kagum mengetahui betapa pentingnya salah satu pasiennya yang melekat pada detail pribadi kecil seperti penampilan hangat dan pujian tentang penampilannya. Dia menulis bahwa untuk membangun dan memelihara hubungan yang baik dengan pasien, psikoterapis tidak hanya membutuhkan keterlibatan penuh dalam situasi, tetapi juga kualitas seperti ketidakpedulian, kebijaksanaan, dan kemampuan untuk terlibat dalam proses psikoterapi sebanyak mungkin. . Terapis membantu pasien “dengan menjadi dapat dipercaya dan tertarik; hadir dengan penuh kasih di sebelah orang ini; percaya bahwa upaya bersama mereka pada akhirnya akan mengarah pada koreksi dan penyembuhan.

Tujuan utama dari psikoterapis adalah untuk membangun hubungan otentik untuk kepentingan pasien, jadi pertanyaannya pengungkapan diri psikoterapis adalah salah satu yang utama dalam psikoterapi eksistensial. Psikoterapis eksistensial dapat mengungkapkan diri mereka dalam dua cara.

Pertama, mereka mungkin memberi tahu pasien mereka tentang upaya mereka sendiri untuk mengatasi kecemasan eksistensial yang ekstrem dan mempertahankan kualitas manusia terbaik. Yalom percaya bahwa dia melakukan kesalahan dengan terlalu jarang membuka diri. Seperti yang dia catat dalam The Theory and Practice of Group Psychotherapy (Yalom, 2000), setiap kali dia berbagi sebagian besar dirinya dengan pasien, mereka selalu mendapat manfaat darinya.

Kedua, mereka mungkin menggunakan proses psikoterapi itu sendiri daripada berfokus pada isi sesi. Ini adalah penggunaan pikiran dan perasaan tentang apa yang terjadi "di sini dan sekarang" untuk meningkatkan hubungan terapis-pasien.

Selama sejumlah sesi psikoterapi, pasien A. menunjukkan perilaku yang dia sendiri anggap alami dan spontan, sementara anggota lain dari kelompok menilainya sebagai kekanak-kanakan. Dia dengan segala cara menunjukkan aktivitas dan kesiapan untuk bekerja pada dirinya sendiri dan membantu orang lain, menggambarkan perasaan dan emosinya secara rinci dan penuh warna, dan dengan sukarela mendukung topik apa pun dari diskusi kelompok. Pada saat yang sama, semua ini bersifat semi-main-main, semi-serius, yang memungkinkan pada saat yang sama untuk memberikan beberapa bahan untuk analisis, dan untuk menghindari pencelupan yang lebih dalam di dalamnya. Psikoterapis, yang menyarankan bahwa "permainan" semacam itu mungkin terkait dengan rasa takut mendekati kematian, bertanya mengapa dia mencoba menjadi wanita dewasa yang berpengalaman, lalu seorang gadis kecil. Tanggapannya mengejutkan seluruh kelompok: “Ketika saya masih kecil, menurut saya nenek saya berdiri di antara saya dan sesuatu yang buruk dalam hidup. Kemudian nenek saya meninggal dan ibu saya menggantikannya. Kemudian, ketika ibuku meninggal, kakak perempuanku berada di antara aku dan yang jahat. Dan sekarang, ketika saudara perempuan saya tinggal jauh, saya tiba-tiba menyadari bahwa tidak ada lagi penghalang antara saya dan yang jahat, saya berdiri berhadap-hadapan dengannya, dan untuk anak-anak saya, saya sendiri adalah penghalang seperti itu.

Selain itu, proses kunci dari perubahan terapeutik, menurut Yalom, adalah kemauan, penerimaan tanggung jawab, sikap terhadap terapis dan keterlibatan dalam kehidupan. Mari kita pertimbangkan mereka pada contoh bekerja dengan masing-masing alarm dasar.

Efektivitas konseling psikologis dipahami sebagai hasil akhirnya bagi klien, yaitu apa yang benar-benar berubah dalam psikologi dan perilakunya di bawah pengaruh konseling.

Diasumsikan bahwa hasil konseling psikologis dalam kebanyakan kasus perilakunya positif, setidaknya seperti yang diharapkan oleh klien dan psikolog konseling. Namun, satu hal adalah harapan dan harapan, hal lain adalah kenyataan. Terkadang hasil konseling psikologis yang positif dan sesaat mungkin tidak ada dan bahkan tampak negatif pada pandangan pertama. Sebagai hasil dari konseling psikologis, sesuatu dalam psikologi dan perilaku klien dapat benar-benar berubah, tetapi tidak segera.

Selain itu, terkadang ada hasil konseling psikologis yang tidak terduga, tidak terduga, dan negatif. Ini sering terjadi ketika sesuatu yang signifikan dalam konseling tidak cukup dipikirkan sebelumnya dari sudut pandang kemungkinan konsekuensi negatif, atau ketika konseling psikologis dilakukan oleh psikolog yang tidak terlatih secara profesional dan kurang berpengalaman. Namun, karena kelangkaan hasil negatif dalam konseling psikologis, kami tidak akan secara khusus membahas kasus-kasus seperti itu dan hanya fokus pada kasus-kasus dengan hasil konseling yang positif atau netral.

Hasil positif dari konseling psikologis dapat dinilai dari sejumlah tanda.

Solusi positif dan optimal yang memuaskan baik psikolog-konsultan maupun klien adalah solusi untuk masalah yang membuat klien beralih ke konseling psikologis.

Efektivitas hasil dikonfirmasi oleh serangkaian hasil positif.

Di akhir konsultasi, kedua belah pihak - konsultan dan klien - mengakui bahwa masalah yang membuat konsultasi telah berhasil diselesaikan, dan ada bukti objektif yang meyakinkan untuk hal ini. Baik psikolog konseling maupun klien tidak memerlukan argumen tambahan yang mendukung fakta bahwa konseling itu benar-benar berhasil.

Psikolog konseling mungkin percaya bahwa konseling berhasil dan masalah klien terpecahkan, sementara klien sendiri mungkin meragukannya, menyangkal atau tidak merasakan hasil konseling psikologis yang benar-benar nyata.

Kadang-kadang, sebaliknya, tampaknya klien, sebagai hasil konseling, ia telah sepenuhnya berhasil mengatasi masalahnya, sementara psikolog konseling meragukan hal ini dan bersikeras untuk melanjutkan konsultasi, ingin menerima bukti tambahan yang meyakinkan bahwa masalah klien memang telah berhasil diselesaikan.

Perubahan positif dalam aspek-aspek psikologi dan perilaku klien, yang pengaturannya langsung diarahkan oleh konseling psikologis. Ini mengacu pada efek positif utama, dapat diprediksi dan kemungkinan tambahan yang diperoleh dari konseling psikologis.

Faktanya adalah bahwa dengan mempengaruhi beberapa proses psikologis dan bentuk perilaku klien, konseling dapat secara signifikan mempengaruhi orang lain. Sebagai aturan, dalam kasus ketika hasil positif dari dampak konseling psikologis pada kepribadian klien ditemukan, perilakunya, hubungan dengan orang lain, dan banyak lagi dalam psikologinya juga berubah. Meningkatkan memori klien biasanya memiliki efek positif pada kecerdasannya, meskipun efek sebaliknya dari kecerdasan pada memori juga mungkin terjadi.

Seringkali dalam praktik konseling psikologis, bersama dengan hasil positifnya yang tak terbantahkan, ada poin yang bermasalah dan kontroversial dalam mengevaluasi hasilnya.

Perhatikan bahwa, menurut hasilnya, konseling psikologis juga dapat memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda: secara objektif, subjektif, internal dan eksternal.

Tanda-tanda obyektif efektivitas konseling psikologis diwujudkan dalam kenyataan bahwa itu disertai dengan fakta-fakta yang dapat diandalkan yang menunjukkan keberhasilan konseling.

Tanda-tanda subjektif dari efektivitas konseling psikologis diwujudkan dalam perasaan, sensasi, pendapat dan gagasan konsultan.

Tanda-tanda internal efektivitas konseling psikologis diwujudkan dalam perubahan psikologi klien. Mereka mungkin dirasakan (disadari) atau tidak dirasakan (tidak disadari) oleh klien, mungkin atau mungkin tidak dimanifestasikan dalam perilaku nyatanya, dalam tindakan dan perbuatan klien yang dapat diakses oleh pengamatan eksternal.

Sebaliknya, tanda-tanda eksternal dari efektivitas konseling psikologis selalu dan cukup jelas dimanifestasikan dalam bentuk-bentuk perilakunya yang terlihat, dapat diakses untuk pengamatan dan evaluasi langsung.

Di pertengahan abad XX. dianggap sebagai tren paling berpengaruh dalam filsafat Barat modern Eksistensialisme , atau filosofi keberadaan manusia. Seorang wakil terkenal dari eksistensialisme, pemenang Hadiah Nobel (1957) adalah seorang penulis dan filsuf Perancis. Albert Camus(1913-1960). Dia mengungkapkan peran dan tempat manusia di dunia dari sudut pandang filsafat eksistensial dalam karya " Mitos Sisifus"- bagian integral "Sebuah esai tentang absurd".

Para dewa menghukum Sisifus untuk mengangkat batu besar ke puncak gunung, dari mana balok ini selalu berguling. Mereka memiliki alasan untuk percaya bahwa tidak ada hukuman yang lebih buruk daripada pekerjaan yang tidak berguna dan tanpa harapan.<…>.

Ada perbedaan pendapat tentang bagaimana dia menjadi pekerja neraka yang kekal. Dia dicela terutama karena sikapnya yang sembrono terhadap para dewa. Dia membocorkan rahasia mereka... Homer juga mengatakan bahwa Sisyphus membelenggu Kematian. Pluto tidak tahan melihat kerajaannya yang sepi dan sunyi. Dia mengirim dewa perang, yang menyelamatkan Kematian dari tangan penakluknya.

Dikatakan juga bahwa, sekarat, dia memutuskan untuk menguji cinta istrinya dan memerintahkannya untuk membuang tubuhnya di alun-alun tanpa penguburan. Jadi Sisyphus berakhir di neraka. Marah karena kepatuhan yang begitu asing bagi umat manusia, ia menerima izin dari Pluto untuk kembali ke bumi untuk menghukum istrinya. Tetapi begitu dia melihat kemunculan dunia duniawi lagi, merasakan air, matahari, kehangatan batu dan laut, dia kehilangan keinginan untuk kembali ke dunia bayangan. Pengingat, peringatan, dan murka para dewa sia-sia. Selama bertahun-tahun ia terus hidup di tepi teluk, di mana laut bergemuruh dan bumi tersenyum. Butuh campur tangan para dewa, Merkurius muncul, meraih kerah Sisyphus dan secara paksa menyeretnya ke neraka, di mana sebuah batu sudah menunggunya.<…>.

Mitos ini tragis karena pahlawannya diberkahi dengan kesadaran. Hukuman macam apa yang bisa dibicarakan jika di setiap langkah dia didukung oleh harapan sukses? Sisyphus ... tahu tentang ketidakterbatasan nasibnya yang menyedihkan; dia memikirkannya selama turun. Kejelasan visi, yang seharusnya menjadi siksaannya, berubah menjadi kemenangannya... ...kebenaran yang menghancurkan kita surut begitu kita mengenalinya... Mereka mengubah nasib menjadi pekerjaan manusia, masalah yang harus diputuskan di antara mereka. rakyat...

Pada saat yang sulit dipahami ketika seseorang berbalik dan melirik hidupnya, Sisyphus, kembali ke batu, merenungkan urutan tindakan yang tidak jelas yang telah menjadi takdirnya. Itu diciptakan olehnya, disatukan menjadi satu kesatuan oleh ingatannya dan disegel oleh kematian. Yakin akan asal usul manusia dari segala sesuatu yang manusiawi, ingin melihat dan mengetahui bahwa malam tidak akan ada habisnya, orang buta itu melanjutkan perjalanannya. Dan batu itu menggelinding lagi.

Aku meninggalkan Sisifus di kaki gunungnya! Beban itu akan selalu ada. Tapi Sisyphus mengajarkan kesetiaan tertinggi, yang menolak para Dewa dan memindahkan batu. Dia pikir semuanya baik-baik saja. Alam semesta ini, yang sekarang tidak memiliki penguasa, baginya tidak tampak mandul atau tidak berarti. Setiap butir batu, setiap kilau bijih di gunung pada tengah malam adalah seluruh dunia baginya. Satu perjuangan untuk mencapai puncak sudah cukup untuk mengisi hati seorang pria. Sisifus harus dibayangkan bahagia.

Camus A. Esai tentang absurd. Mitos Sisyphus // Camus A. Seorang pria pemberontak. - M., 1990. - S. 90–92.

Upaya orisinal untuk menggabungkan ide-ide eksistensialis dengan psikoanalisis yang tidak kalah umum dan populer dalam memahami esensi manusia dan tempatnya di dunia adalah teori dan praktik. logoterapi Dan Analisis Eksistensial Pemenang Frankl- spesialis terkenal di dunia dalam psikologi kepribadian dan psikoterapi, penulis sejumlah besar buku filosofis, psikologis, medis. Logoterapi dan analisis eksistensial menunjukkan bahwa selama percakapan psikoterapi dengan dokter, pasien akan dapat menemukan makna penting dalam hidupnya dan, berkat ini, menyingkirkan sebagian besar masalah psikologisnya. Landasan filosofis analisis eksistensial diungkapkan olehnya dalam kumpulan karya berjudul "Pencarian Manusia Akan Makna".

Setiap waktu memiliki neurosisnya sendiri - dan setiap waktu membutuhkan psikoterapinya sendiri ... Pasien hari ini tidak lagi menderita karena perasaan rendah diri, tetapi dari rasa kehilangan makna yang mendalam, yang dihubungkan dengan perasaan hampa - itu mengapa saya berbicara tentang kekosongan eksistensial<…>.

Bisakah kita masuk akal? Apakah mungkin untuk menghidupkan kembali tradisi yang hilang atau bahkan naluri yang hilang? Atau apakah Novalis benar ketika dia pernah mengatakan bahwa tidak ada jalan kembali ke kenaifan, dan tangga yang kami naiki jatuh?<…>.

Makna harus ditemukan tapi tidak bisa diciptakan. Anda hanya dapat menciptakan makna subjektif, makna makna sederhana, atau omong kosong. Dengan demikian, dapat dipahami pula bahwa seseorang yang tidak lagi mampu menemukan makna dalam hidupnya, serta mengada-ada, melarikan diri dari perasaan kehilangan makna, menciptakan makna yang tidak masuk akal atau subjektif. Sementara yang pertama terjadi di atas panggung (teater absurd!), Yang terakhir terjadi di lamunan mabuk, terutama yang ditimbulkan dengan bantuan LSD. Namun, dalam kasus ini, penuh dengan risiko melewatkan makna sejati dalam hidup, perbuatan sejati di dunia luar (sebagai lawan dari makna makna subjektif murni dalam diri sendiri)<…>.

Artinya tidak hanya harus, tetapi dapat ditemukan dan dalam mencari makna manusia mengarahkan hati nuraninya. Singkatnya, hati nurani adalah organ makna. Ini dapat didefinisikan sebagai kemampuan untuk menemukan satu-satunya makna yang ada dalam situasi apa pun.<…>.

Kita hidup di zaman rasa kehilangan makna yang semakin meluas. Di zaman seperti ini, pendidikan harus diarahkan tidak hanya untuk menularkan pengetahuan, tetapi juga untuk mengasah hati nurani sehingga seseorang memiliki kepekaan yang cukup untuk mendengar tuntutan yang terkandung dalam setiap situasi individu. Di zaman ketika 10 perintah tampaknya telah kehilangan kekuatannya bagi banyak orang, seseorang harus siap untuk menerima 10.000 perintah yang terkandung dalam 10.000 situasi yang dihadapinya oleh kehidupan.<…>.

Dari semua ini dapat disimpulkan bahwa makna yang dimaksud harus berubah baik dari situasi ke situasi dan dari orang ke orang. Namun, maknanya ada di mana-mana. Tidak ada situasi seperti itu di mana hidup tidak akan memberi kita kesempatan untuk menemukan makna, dan tidak ada orang seperti itu yang hidupnya tidak memiliki bisnis yang siap.<…>.

… seseorang tidak hanya mencari makna berdasarkan keinginannya akan makna, tetapi juga menemukannya, yaitu dalam tiga cara. Pertama, dia bisa melihat makna dalam tindakan, dalam menciptakan sesuatu. Selain itu, ia melihat makna dalam mengalami sesuatu, ia melihat makna dalam mencintai seseorang. Tetapi bahkan dalam situasi tanpa harapan, di mana dia tidak berdaya, dalam kondisi tertentu dia dapat melihat maknanya. Intinya adalah pada posisi, dalam instalasi yang dengannya dia memenuhi takdirnya, yang tidak dapat dia hindari atau ubah. Hanya posisi dan sikap yang memberinya kesempatan untuk menunjukkan apa yang hanya mampu dilakukan oleh seseorang: transformasi, transformasi penderitaan menjadi pencapaian pada tingkat manusia.<…>.

[Jalan] pertama adalah apa yang dia berikan kepada dunia dalam ciptaannya; yang kedua adalah apa yang dia ambil dari dunia dalam pertemuan dan pengalamannya; yang ketiga adalah posisi yang dia ambil sehubungan dengan penderitaannya jika dia tidak dapat mengubah keadaannya<…>.

Nilai-nilai yang diwujudkan dalam tindakan kreatif yang produktif, kita sebut "kreatif". Selain yang kreatif, ada nilai-nilai yang diwujudkan dalam pengalaman - ini adalah "nilai pengalaman". Mereka memanifestasikan diri dalam kepekaan kita terhadap fenomena dunia sekitarnya, misalnya, dalam penghormatan terhadap keindahan alam atau karya seni ...

Seseorang juga dapat mendefinisikan kategori nilai ketiga yang mungkin, karena hidup tetap bermakna bahkan ketika tidak membuahkan hasil dalam arti kreatif dan tidak kaya akan pengalaman. Kelompok nilai ketiga ini terdiri dari sikap seseorang terhadap faktor-faktor yang membatasi hidupnya. Ini adalah reaksi seseorang terhadap keterbatasan kemampuannya yang membuka baginya jenis nilai baru yang fundamental, yang termasuk dalam kategori nilai yang lebih tinggi. Dengan demikian, bahkan keberadaan yang tampaknya sedikit - keberadaan yang miskin baik dari segi nilai-nilai kreatif maupun nilai-nilai pengalaman - masih meninggalkan seseorang dengan kesempatan terakhir dan pada kenyataannya tertinggi untuk realisasi nilai-nilai. Kami akan menyebut nilai semacam ini "nilai hubungan". Karena yang benar-benar penting adalah sikap seseorang terhadap nasib yang telah jatuh pada nasibnya ...

Segera setelah daftar kategori nilai diisi kembali dengan nilai-nilai relasional, menjadi jelas bahwa keberadaan manusia, pada dasarnya, tidak akan pernah sia-sia. Kehidupan seseorang penuh makna sampai akhir - sampai nafas terakhirnya. Dan sampai kesadaran telah meninggalkan seseorang, ia terus-menerus berkewajiban untuk menyadari nilai-nilai dan memikul tanggung jawab.<…>.

Seorang pria sekarat, yang peristiwa terakhir hidupnya akan kami uraikan di bawah ini, secara konsisten dan dramatis menyadari ketiga kategori nilai. Pemuda ini berada di rumah sakit dengan diagnosis tumor otak yang tidak bisa dioperasi. Dia harus meninggalkan profesinya sejak lama, dia lumpuh dan tidak bisa bekerja. Dengan demikian, ia tidak memiliki kesempatan sama sekali untuk mewujudkan nilai-nilai kreatif. Tetapi bahkan dalam keadaan yang begitu sulit, dunia nilai pengalaman tersedia baginya. Dia menghabiskan waktunya dalam percakapan yang hidup dengan pasien lain - menghibur, mendorong, menghibur mereka. Dia membaca buku-buku bagus dan khususnya menikmati mendengarkan musik yang bagus di radio. Namun, hari itu tiba ketika dia tidak bisa lagi menahan gempuran suara di headphone, tangan yang lumpuh total tidak lagi memegang buku sama sekali. Tahap baru dalam hidupnya telah datang; dan jika sebelumnya dia dipaksa untuk beralih dari nilai-nilai kreatif ke realisasi nilai-nilai pengalaman, sekarang dia harus mundur lebih jauh - hanya nilai-nilai hubungan yang tetap dapat diakses olehnya. Jika tidak, Anda tidak dapat mencirikan perilakunya - lagi pula, sekarang dia telah mengambil peran sebagai penasihat, mentor bagi pasien yang ada di dekatnya, dia mencoba yang terbaik untuk menjadi contoh bagi mereka dengan perilakunya. Dia dengan berani menanggung penderitaannya. Sehari sebelum kematiannya - dan dia meramalkan hari kematiannya - dia mengetahui bahwa dokter yang bertugas telah ditugaskan untuk memberinya suntikan morfin di malam hari. Dan apa yang dilakukan pasien ini? Ketika dokter berkeliling di sore hari, pemuda itu memintanya untuk memberikan suntikan ini di malam hari - agar dokter tidak mengganggu istirahat malamnya karena dia.<…>.

Analisis eksistensial mengakui seseorang sebagai orang yang bebas, tetapi “putusan” ini ditandai oleh dua ciri…:

1. Analisis eksistensial hanya secara kondisional mengakui seseorang sebagai bebas, karena seseorang tidak dapat melakukan apa pun yang diinginkannya; kebebasan manusia sama sekali tidak identik dengan kemahakuasaan.

2. Analisis eksistensial tidak mengakui seseorang sebagai bebas tanpa mengakui dia pada saat yang sama Bertanggung jawab. Artinya, kebebasan manusia tidak hanya identik dengan kemahakuasaan, tetapi juga kesewenang-wenangan.<…>.

... tanggung jawab yang ditempatkan oleh analisis eksistensial tepat di pusat bidang visinya tidak direduksi menjadi kebebasan sederhana sejauh tanggung jawab selalu mencakup apa yang menjadi tanggung jawab seseorang setiap saat. Ternyata, tanggung jawab menyiratkan (juga berbeda dengan sekadar kebebasan) sesuatu yang lebih dari itu, yaitu apa yang menjadi tanggung jawab seseorang.<…>. Otoritas yang menjadi tanggung jawab kita adalah hati nurani.

Frankl V. Manusia dalam pencarian makna. - M., 1991. - S. 24-43, 114-115, 173-175. 300.

Terapi eksistensial mengejar yang berikut: sasaran:

  1. Jujurlah pada dirimu sendiri
  2. memperluas visi Anda tentang prospek pribadi dan dunia di sekitar Anda secara keseluruhan,
  3. untuk memperjelas apa yang memberi makna pada kehidupan sekarang dan masa depan.

Konsep kunci terapi adalah: kesadaran diri, penentuan nasib sendiri dan tanggung jawab, kesepian dan interkoneksi dengan orang lain, pencarian keaslian dan makna, kecemasan eksistensial, kematian dan non-eksistensi.

Utama tugas kelompok eksistensial adalah:

  • memperluas batas kesadaran dan pemahaman diri;
  • mengambil tanggung jawab untuk hidup Anda;
  • mengembangkan kemampuan untuk mencintai orang lain dan membiarkan diri Anda dicintai;
  • mengembangkan kemampuan untuk menikmati hidup tanpa rasa bersalah;
  • mengembangkan kemampuan untuk secara bebas memilih dan mengambil risiko, menerima keniscayaan mengalami kecemasan dan rasa bersalah;
  • pengembangan rasa menjadi;
  • meningkatkan makna hidup"
  • pengembangan kemampuan untuk bernavigasi dalam kehidupan nyata (Kochyunas, 2000).

Dinamika kelompok bertujuan untuk mengungkapkan bagaimana perilaku setiap anggota kelompok dipandang oleh orang lain, menyebabkan orang lain merasakan perasaan tertentu, menciptakan pendapat orang lain tentang dirinya dan mempengaruhi pendapat mereka tentang diri mereka sendiri. Pasien dapat memilih:

  • perluas kesadaran Anda atau batasi visi Anda tentang diri Anda sendiri;
  • menciptakan dan mencari makna hidup Anda atau menjalani keberadaan yang kosong dan tidak berarti;
  • menentukan jalan hidupnya sendiri atau membiarkan orang atau keadaan lain menentukannya daripada dirinya;
  • pergi mencari identitas Anda atau membiarkannya larut menjadi oportunisme;
  • gunakan potensi Anda atau tidak melakukan apa pun;
  • membangun hubungan yang berarti dengan orang lain atau mengisolasi diri mereka sendiri;
  • mengambil risiko dan mengalami kecemasan yang datang dengan perubahan, atau memilih keamanan kecanduan;
  • untuk menerima kematian yang tak terhindarkan, atau menutup diri dari pengetahuan ini, karena hal itu menimbulkan kecemasan (Corey, 2003).

Ketika menetapkan indikasi untuk terapi, batasan berikut harus dipertimbangkan:

  • Ini tidak cocok untuk pasien yang tidak tertarik untuk mengeksplorasi fondasi yang lebih dalam dari keberadaan mereka.
  • Ini tidak cocok untuk pasien yang mencari cara khusus untuk menghilangkan gejala mereka atau memecahkan masalah mereka dan tidak melihat nilai dari pendekatan eksistensial.
  • Terapis eksistensial menawarkan pasien dukungan untuk menghadapi fondasi sejati hidupnya. Dia tidak bisa membantu seseorang yang melihatnya sebagai pemimpin atau orang tua yang tegas.
  • Seorang terapis eksistensial harus menjadi orang yang matang, berjuang untuk kepenuhan pengalaman hidup, yang telah menjalani pengawasan dan pelatihan intensif. Seorang spesialis dengan gagasan yang kabur tentang pendekatan ini menipu dirinya sendiri dan pasiennya dan dapat berbahaya bagi mereka (Corey, 2003).

Terapis harus membantu pasien menemukan dan menggunakan kebebasan memilih dan bertanggung jawab atas pilihan yang mereka buat. Peran utamanya adalah untuk sepenuhnya hadir dan dapat diakses oleh anggota kelompok, serta untuk memahami keberadaan subjektifnya di dunia. Dia dituntut untuk menciptakan hubungan pribadi, mengungkapkan dirinya dan menghadapi kelompok dengan hati-hati.

Ketua kelompok harus:

  • menjadi orang yang nyata dalam kelompok, dan tidak mencoba memainkan peran sebagai terapis;
  • perhatikan prinsip di sini dan sekarang”, tanyakan pada diri sendiri dan peserta pertanyaan: “Apa yang terjadi sekarang? Apa yang kita rasakan? Apa yang kita pikirkan? Apa yang kita lakukan dengan itu?
  • hindari penggunaan istilah psikologis;
  • memperhatikan dan menarik perhatian para peserta pada posisi kontradiktif dan paradoks yang mereka tempati dalam kehidupan kelompok;
  • berbagi keraguan Anda dengan para peserta. ketidakamanan, kecemasan, perubahan suasana hati;
  • temukan tempat untuk humor dalam situasi sulit tanpa tergelincir ke tingkat yang dangkal.

R. Kociunas (2002) menyoroti hal berikut: fungsi kepala kelompok eksistensial:

  • Penataan kehidupan kelompok - memperbaiki awal dan akhir pelajaran, mendukung produktif dan menghalangi tindakan tidak produktif para peserta, melindungi mereka dari serangan timbal balik yang merusak.
  • Refleksi proses kelompok - memusatkan perhatian peserta pada apa yang terjadi dalam kelompok, pada kontradiksi antara kata-kata dan tindakan, pada "lubang" dalam kehidupan kelompok, dll.
  • Arah kerja kelompok adalah untuk membantu transisi dari pernyataan dangkal ke perasaan mendalam, dari pertanyaan abstrak dan impersonal ke diskusi masalah pribadi, dari percakapan ke tindakan.
  • Pemodelan - Terapis harus menjadi contoh kehidupan otentik dalam kelompok.
  • Menghubungkan bagian-bagian kehidupan individu dalam kelompok untuk membawa situasi yang telah muncul ke penyelesaian.

Terapis dapat menyusun kelompok di sekitar salah satu tema eksistensial, seperti kecemasan atau rasa bersalah, kebebasan atau tanggung jawab. Pada saat yang sama, ia berbagi dengan kelompok perasaan yang muncul di sini dan saat ini. Pertanyaan-pertanyaan berikut mungkin berguna:
- Apakah Anda menyukai jalan hidup Anda?
- Jika tidak, apa yang Anda lakukan dengan itu?
Apa aspek kehidupan Anda yang paling memuaskan Anda?
Apa yang menghentikan Anda dari melakukan apa yang Anda inginkan?

Pembentukan tanggung jawab terjadi dalam bentuk kelompok dan mencakup adopsi keyakinan berikut.

  • Kesadaran bahwa hidup terkadang diatur secara tidak jujur ​​dan tidak adil.
  • Kesadaran bahwa, pada akhirnya, sebagian dari penderitaan dan kematian hidup tidak dapat dihindari.
  • Menyadari bahwa tidak peduli seberapa dekat saya dengan orang lain, saya masih harus menghadapi hidup sendirian. Pertemuan dengan pertanyaan mendasar tentang hidup dan mati saya, berkat itu saya sekarang dapat menjalani hidup saya dengan lebih jujur ​​dan tidak terlalu terlibat dalam hal-hal sepele.
  • Kesadaran bahwa saya pada akhirnya bertanggung jawab atas bagaimana saya menjalani hidup saya, tidak peduli berapa banyak dukungan dan bimbingan yang saya terima dari orang lain (Yalom 2000).

Efektivitas terapi dievaluasi terutama pada fakta-fakta spesifik dari kehidupan pasien; penilaian perubahan positif oleh lingkungan terdekat mereka diperhitungkan. Perubahan terapeutik dalam kelompok terjadi di bidang-bidang berikut:

  • preferensi mulai diberikan pada kecemasan pilihan independen, daripada rasa aman (seringkali dalam keadaan ketergantungan pada orang lain);
  • ada keinginan untuk mendefinisikan diri sendiri, dan bukan untuk menjadi cerminan dari harapan orang lain;
  • ada pemahaman bahwa, meskipun jauh dari segala sesuatu dalam hidup dapat diubah, selalu ada kesempatan untuk mengubah sikap seseorang terhadap yang tidak berubah;
  • keterbatasan diri sendiri diterima tanpa menyakiti rasa harga dirinya, yang diungkapkan dalam rumusan: untuk menjadi berharga, tidak perlu menjadi sempurna;
  • muncul kesadaran baru tentang "hambatan" untuk hidup di masa sekarang: terjebak di masa lalu, merencanakan masa depan secara berlebihan, keinginan untuk melakukan banyak hal pada saat yang bersamaan.

A.E. Alekseychik (1990, 2008) mengembangkan metode kehidupan terapeutik intensif, menggabungkan orientasi eksistensial dan terapi Gestalt dan teknik psikodrama. Teknik ini dicirikan oleh directiveness, studi pendahuluan yang cermat terhadap skenario kelas, intensifikasi dan dramatisasi pelibatan peserta dalam kerja kelompok. Prinsip dasar metode dan:

  • Realisme - penerapan aturan "penerimaan nasib" dan "pembayaran untuk segalanya."
  • Sintetisitas adalah studi tingkat demi tingkat pengalaman puncak peserta berdasarkan berbagai sistem perwakilan menggunakan gudang teknik yang luas.
  • Intensifikasi pengalaman - identifikasi pengalaman yang sedang dikerjakan dan "membakar yang berlebihan".
  • Ketergantungan pada proses mental yang utuh dan mekanisme kompensasi.
  • Dramatisasi - teknik "melayang di atas jurang", pergantian berulang dari pengalaman kutub peserta, perincian dramatis dan pembentukan tautan asosiatif dari situasi psikoterapi yang dibuat dengan masalah nyata dan hubungan peserta.
  • Kebenaran informasi, dicapai dengan metode "materialisasi" dan pengurangan "pengukuran" pengalaman.
  • Definisi yang jelas dari tujuan terapeutik: penilaian diri yang dinamis dan terbuka dalam poin-poin efek terapeutik.

Terapi kelompok untuk pasien dengan kecenderungan bunuh diri dilakukan dalam kelompok krisis. Terapi krisis kelompok (GCT) yang dikembangkan oleh kami (Starshenbaum, 2005) adalah bentuk yang sangat spesifik dari terapi krisis yang memenuhi peningkatan kebutuhan individu krisis untuk dukungan psikologis dan bantuan praktis dari orang lain. Tidak seperti bentuk terapi kelompok lainnya, HCT ditujukan untuk menyelesaikan situasi aktual yang memiliki arti penting bagi pasien, yang menentukan jangka pendek, intensitas, dan orientasi masalah HCT. Fokus kelompok krisis, sebagai suatu peraturan, adalah hubungan dalam kehidupan nyata yang sangat signifikan bagi pasien, dan bukan interaksi yang terjadi antara anggota kelompok "di sini dan sekarang". Terapi krisis kelompok memiliki beberapa keunggulan dibandingkan terapi krisis individu. Kelompok memungkinkan pasien untuk mengatasi harapan tergantung berpusat pada terapis. Upaya untuk meningkatkan penerimaan diri dan harga diri individu yang krisis dengan bantuan percakapan individu, sebagai suatu peraturan, ternyata tidak efektif, karena argumen psikoterapis sering dianggap sebagai akibat dari kinerja tugas profesionalnya. Pernyataan “kawan dalam kemalangan”, diwarnai secara emosional dan didukung oleh hubungan saling membantu, ternyata lebih efektif. Kelompok tersebut mencerminkan fitur komunikasi negatif yang tidak disadari pasien, yang tidak selalu ditunjukkan olehnya dalam komunikasi individu dengan psikoterapis, memberikan konfrontasi dengan perilaku yang tidak dapat diterima. Akhirnya, kelompok memberikan pasien kesempatan untuk membantu anggota lain, sambil mengalami perasaan kompetensi dan kelayakan, yang sangat berguna untuk mengatasi krisis.

PADA Indikasi untuk GCT adalah sebagai berikut::

  1. adanya kecenderungan bunuh diri atau kemungkinan besar untuk dimulai kembali ketika situasi krisis memburuk;
  2. kebutuhan yang nyata akan dukungan psikologis dan bantuan praktis, pembentukan hubungan yang sangat signifikan untuk menggantikan yang hilang, kebutuhan untuk menciptakan perspektif terapi dan optimis kehidupan, mengembangkan dan menguji cara-cara adaptasi baru;
  3. kesediaan untuk mendiskusikan masalah mereka dalam kelompok, untuk mempertimbangkan dan menerima pendapat anggota kelompok dengan tujuan restrukturisasi terapeutik yang diperlukan untuk menyelesaikan krisis dan mencegah terulangnya di masa depan.

Indikasi akhir untuk GCT ditetapkan berdasarkan pengamatan perilaku pasien pada sesi kelompok pertama dan pengenalan pengalaman subjektifnya terkait dengan partisipasinya dalam kelompok. Pertimbangan yang tidak memadai dari ketentuan ini dapat menyebabkan efek negatif ketegangan kelompok pada kondisi pasien dan peningkatan pengalaman bunuh diri. Selain itu, dalam kelompok krisis, perilaku bunuh diri salah satu peserta dapat dengan mudah mengaktualisasikan kecenderungan serupa pada anggota kelompok lainnya. Dalam hal ini, selama percakapan pendahuluan dengan pasien, ditetapkan bahwa partisipasi pertamanya dalam kelas kelompok adalah percobaan, dan diskusi tentang pertanyaan tentang metode perawatan selanjutnya akan dilakukan setelah pelajaran ini.

Beberapa pasien menganggap partisipasi mereka dalam kelompok hanya sebagai kesempatan untuk mengalihkan perhatian mereka dari situasi traumatis untuk sementara waktu, untuk "memulihkan kekuatan", untuk kemudian melanjutkan mencoba dengan cara yang sama yang telah menunjukkan ketidakefektifan mereka.

Pengaturan perlakuan yang tidak realistis seperti itu sering menjadi topik diskusi kelompok ketika anggota baru ditambahkan ke dalam kelompok. Untuk mengembangkan perspektif terapeutik yang optimis, pasien diperkenalkan ke buku ulasan mantan anggota kelompok di mana mereka menggambarkan proses penyelesaian situasi krisis mereka dengan bantuan kelompok terapeutik. Setelah penetapan akhir indikasi untuk GCT, percakapan diadakan dengan pasien, di mana kemungkinan menggunakan bantuan kelompok krisis dibahas.

Komposisi grup. Ukuran kelompok krisis dibatasi hingga 10 peserta. Kelompok tersebut biasanya mencakup dua pasien dengan risiko bunuh diri yang tinggi, karena identifikasi bersama memfasilitasi pengungkapan diri kepada publik dan diskusi tentang pengalaman bunuh diri mereka. Namun, lebih dari dua pasien tersebut menciptakan masalah yang sulit dipecahkan untuk kelompok, membutuhkan terlalu banyak waktu dan perhatian untuk merugikan kelompok lainnya, menciptakan suasana pesimistis yang menyakitkan yang penuh dengan aktualisasi pengalaman bunuh diri pada pasien lain.

Aktivitas kelompok pasien krisis yang rendah diatasi oleh fakta bahwa pasien dengan psikopati tipe afektif atau histeris dengan dekompensasi situasional ringan termasuk dalam kelompok sebagai sub-pemimpin - konduktor pengaruh emosional psikoterapis. Diperhitungkan bahwa dua pasien tersebut dapat bersaing satu sama lain, menekan aktivitas orang lain dan mengacaukan pekerjaan kelompok.

Komposisi kelompok yang heterogen dalam usia dan jenis kelamin, yang menghilangkan gagasan tentang usia dan keunikan gender dari masalah krisis mereka sendiri, dan memperluas kemungkinan interaksi. Yang lebih tua mengurus yang lebih muda, laki-laki dan perempuan memperkuat kebutuhan timbal balik untuk pengakuan daya tarik seksual mereka, sementara sikap peran seks non-adaptif diidentifikasi dan diperbaiki. Urgensi masalah krisis, sejauh mana mereka terlibat, memungkinkan untuk mengintensifkan efek psikoterapi sebanyak mungkin. Kelas kelompok diadakan hingga lima kali seminggu dan berlangsung selama 1,5–2 jam. Mengingat bahwa waktu yang biasa bagi seorang pasien untuk menyelesaikan krisis adalah 4-6 minggu, perjalanan GPC rata-rata satu bulan. Selama periode seperti itu, menjadi mungkin untuk menyatukan kelompok atas dasar masalah krisis bersama.

Peran kohesi kelompok dalam kelompok krisis berbeda dengan perannya dalam kelompok yang berorientasi interpersonal, di mana ia digunakan untuk pelatihan empati dan muncul dalam proses pelatihan ini. Dalam kelompok krisis, kohesi peserta berkembang dalam proses saling mendukung dan digunakan untuk menyelesaikan situasi krisis mereka.

Dalam hal ini, komunikasi antar anggota kelompok di luar kelas dianjurkan, berbeda dengan kelompok analitis yang dilarang.

Kelompok ini adalah terminal terbuka, yaitu, satu atau dua pasien keluar darinya setiap minggu karena akhir periode terapi ("anggota tubuh") dan, karenanya, diisi ulang dengan peserta baru ("keterbukaan"). Keterbukaan kelompok, sambil menciptakan kesulitan tertentu untuk kohesinya, memungkinkan pada saat yang sama untuk memecahkan sejumlah masalah terapeutik yang penting. Dengan demikian, orang-orang yang berada pada tahap akhir mengatasi krisis, dengan contoh sukses mereka, mendorong pendatang baru untuk berobat, berkontribusi pada penciptaan prospek pengobatan yang optimis bagi mereka. Selain itu, dalam kelompok krisis terbuka, restrukturisasi kognitif lebih mudah dilakukan melalui saling memperkaya dengan pengalaman hidup, pertukaran berbagai cara adaptasi. Dalam kelompok terbuka, pasien yang lebih berpengalaman mengajarkan teknik rekrutan baru untuk mengatasi krisis.

GCT dilakukan secara bertahap untuk setiap anggota kelompok: dukungan krisis, intervensi krisis, pelatihan keterampilan adaptasi. Pada saat yang sama, dalam satu sesi, tergantung pada kondisi pasien, metode biasanya digunakan yang sesuai dengan berbagai tahap terapi krisis. Pada tahap dukungan krisis, inklusi emosional pasien dalam kelompok memainkan peran penting, yang memberinya dukungan empatik dari anggota kelompok, berkontribusi pada penghapusan perasaan putus asa dan putus asa, serta gagasan tentang keunikan dan intoleransi penderitaannya sendiri. Bagi orang-orang yang kesepian dan tidak berdaya yang mengalami kebutuhan yang sangat tinggi akan dukungan psikologis dan bantuan praktis dalam keadaan krisis, termasuk kegiatan kelompok luar, kelompok krisis menjadi kesempatan terakhir untuk bertahan hidup.

Pada sesi pertama, pengungkapan dan berbagi simpatik pengalaman bunuh diri pasien oleh anggota kelompok yang pernah atau baru saja memiliki pengalaman tersebut dilakukan. Akibatnya, respons terhadap pengalaman ini difasilitasi secara signifikan, yang mengarah pada penurunan ketegangan afektif. Untuk memobilisasi perlindungan pribadi, faktor anti-bunuh diri diaktualisasikan. Di antara anggota kelompok, seringkali ada pasien yang timbulnya krisis sebagian besar disebabkan oleh kepekaan dan kerentanan yang berlebihan, dikombinasikan dengan tuntutan yang berlebihan pada diri sendiri. Dalam kasus seperti itu, topik diskusi menjadi sikap bunuh diri untuk menyalahkan diri sendiri atas semua masalah, serta mengalami rasa bersalah dan kebangkrutan Anda sendiri. Pada pasien ini, kunci untuk mengatasi krisis adalah mencapai "penerimaan diri", yang difasilitasi oleh penggunaan saling mendukung dari anggota kelompok.

Selama tahap pertama GCT, pasien menerima dukungan psikologis yang sangat dibutuhkan dan bantuan praktis dari anggota kelompok lain yang mengisi dunia kosong individu krisis. Dengan prestasi mereka dalam terapi, mereka dengan jelas menunjukkan kepadanya kemungkinan mengatasi krisis. Akibatnya, lokalisasi dan perumusan masalah krisis difasilitasi, setelah itu transisi ke tahap kedua GCT dimulai.

Tahap Intervensi Krisis didedikasikan untuk menemukan cara terbaik untuk menyelesaikan krisis. Perlu dicatat bahwa karena pertukaran pengalaman hidup antara anggota kelompok, repertoar keterampilan adaptasi pasien dengan GKT diperkaya lebih signifikan daripada dengan interaksi individu. Dalam kelompok, pasien akan lebih menerima saran dari pasangan pengobatan dan, didukung oleh mereka, akan lebih berani mencoba cara-cara baru untuk beradaptasi. Dalam proses diskusi bermasalah, pasien mengenali sikap non-adaptif yang mencegahnya menggunakan metode yang diperlukan untuk menyelesaikan situasi krisis. Salah satu topik paling umum yang dibahas dalam kelompok krisis adalah sikap untuk mempertahankan "dengan segala cara" hubungan keluarga atau cinta yang telah menjadi psiko-trauma atau bahkan bunuh diri. Pencapaian tujuan hidup ini oleh pasien terhalang oleh cita-cita yang tidak realistis dari pasangan hidup yang terbentuk di dalamnya di masa kanak-kanak - misalnya, sebagai wali dan pada saat yang sama patuh.

Tahap pelatihan keterampilan adaptasi dimulai setelah pasien membuat keputusan tertentu untuk mengubah posisinya dalam konflik dan perlu memperluas kemampuan adaptifnya. Pada tahap ini dilakukan pengujian dan pemantapan cara-cara baru pemecahan masalah dan koreksi sejumlah ciri kepribadian nonadaptif, seperti kebutuhan akan hubungan emosional yang sangat erat, dominasi hubungan cinta dalam sistem nilai, peran yang tidak memadai dari bidang profesional, kemampuan rendah untuk mengimbangi dalam situasi frustrasi, dll. .

Karena pengujian cara adaptasi baru dilakukan pada tahap akhir GCT, ketika risiko bunuh diri diminimalkan, penurunan harga diri selama kemungkinan kegagalan tidak mengarah pada peningkatan perasaan kegagalan pribadi, tetapi hanya berkontribusi pada penilaian realistis dari kemampuan sendiri dan memperkuat motivasi terapeutik untuk pelatihan lebih lanjut dalam keterampilan adaptasi. Metode utama terapi pada tahap ini adalah pelatihan komunikatif menggunakan diskusi bermasalah, pelatihan bermain peran, psikodrama dan pelatihan autogenik. Memainkan peran orang penting membantu pasien untuk lebih memahami motif perilaku pasangannya dan, berdasarkan ini, membangun hubungan dengannya. Pelatihan dalam kinerja yang lebih baik dari peran sendiri membantu mengubah gaya komunikasi pasien menjadi lebih adaptif. Dalam proses pelatihan bermain peran, keterampilan perilaku peran gender juga dikembangkan, gagasan tentang daya tarik seksual seseorang diperkuat.

Orientasi masalah GKT membutuhkan pemusatan pelajaran pada situasi krisis, sehingga posisi psikoterapis sampai batas tertentu direktif. Psikoterapis dalam kelompok krisis sering menggunakan pertanyaan langsung, menyarankan topik untuk diskusi dan cara untuk memecahkan masalah, dan ketika kecenderungan bunuh diri menjadi nyata di setiap anggota kelompok, dia secara langsung mengendalikan perilakunya.

Perlu dicatat bahwa, sambil menciptakan sejumlah peluang berharga untuk menghentikan krisis dan mencegah kecenderungan bunuh diri di masa depan, GKT pada saat yang sama secara signifikan memperumit pekerjaan psikoterapis. Kebutuhan yang jelas dari pasien krisis untuk dukungan psikologis, menyimpulkan ketika mereka digabungkan ke dalam kelompok, dapat menyebabkan kelebihan emosional psikoterapis. Selain itu, ia harus secara bersamaan memfokuskan situasi krisis individu anggota kelompok dalam kondisi mereka yang sering berubah, memperhitungkan kemungkinan menambahkan masalah krisis anggota kelompok lain ke masalah pasien sendiri, dan mencegah penyebaran depresi dan auto-agresif. kecenderungan dalam kelompok. Untuk mengurangi kesulitan-kesulitan tersebut, dilakukan pengelolaan bersama kelompok krisis dengan koterapis, yang fungsinya sebagai berikut. Pada tahap pertama GCT, koterapis, bersama dengan psikoterapis terkemuka, berpartisipasi dalam menciptakan suasana penerimaan tanpa syarat terhadap kepribadian dan pengalaman pasien. Pada tahap kedua GCT, koterapis memastikan bahwa anggota kelompok dilibatkan dalam diskusi, mengontrol kondisi mereka dan memberikan bantuan psikologis yang diperlukan jika terjadi kemunduran. Pada tahap ketiga GCT, koterapis, dalam proses permainan peran, bertindak sebagai asisten sutradara dan komentator, memainkan peran pasien atau orang-orang dari lingkungan terdekatnya, dan juga melakukan sesi pelatihan autogenik yang bertujuan untuk meningkatkan pengendalian emosi diri.

Psikologi eksistensial mempelajari kehidupan, manusia dalam pembentukan dan perkembangannya, dan berasal dari kata 'existentia' - keberadaan. Seseorang datang ke dunia ini dan memecahkan masalah kesepian, cinta, pilihan, pencarian makna dan konfrontasi dengan realitas kematian yang tak terhindarkan.

Psikologi Eksistensial - Definisi

Psikologi tradisional eksistensial adalah arah yang tumbuh dari filsafat eksistensial, yang menganggap seseorang sebagai makhluk yang unik, dan seluruh hidupnya unik dan bernilai tinggi. Arah eksistensial dalam psikologi mulai berkembang secara aktif dua abad yang lalu, dan diminati di dunia modern.

Sejarah psikologi eksistensial

Pendiri psikologi eksistensial - sulit untuk menyebutkan satu orang tertentu, seluruh galaksi filsuf dan psikolog memengaruhi perkembangan arah ini. Psikologi tradisional eksistensial mengambil perkembangannya dari fenomenologi dan ide-ide penulis Rusia L.N. Tolstoy dan F.I. Dostoevsky. Pada awal abad XX. psikolog dan filsuf Jerman K. Jaspers, ketika merevisi pendekatan tradisional psikiatri, memperkenalkan ide-ide eksistensialisme ke dalamnya.

Ludwig Binswanger, seorang dokter Swiss, memperkenalkan eksistensialisme ke dalam psikologi dengan mempelajari karya-karya Jaspers dan Heidegger. Seseorang tidak lagi menjadi wadah terkontrol sederhana dari mekanisme dan naluri psikologis, tetapi menjadi entitas yang unik dan integral. Kemudian ada perkembangan pesat dari psikologi eksistensial dan cabang-cabangnya, yang meliputi logoterapi V. Frankl yang terkenal.

Gagasan utama pendekatan eksistensial dalam psikologi

Psikologi eksistensial-humanistik bergantung pada aspek-aspek kunci:

  • kesadaran dan kesadaran diri;
  • kebebasan;
  • tanggung jawab;
  • mencari makna;
  • pilihan;
  • kesadaran akan kematian.

Psikologi eksistensial, ide-ide dan prinsip-prinsipnya diambil dari filsafat eksistensial, yaitu "ibu":

  • kehendak bebas seseorang membantunya untuk terus berkembang;
  • pengetahuan tentang dunia batin seseorang adalah kebutuhan utama individu;
  • kesadaran akan kematian seseorang dan penerimaan fakta ini adalah sumber yang kuat untuk mengungkapkan komponen kreatif dari kepribadian;
  • kecemasan eksistensial menjadi pemicu untuk menemukan makna unik sendiri dalam keberadaan yang tampaknya tidak berarti.

Psikologi eksistensial - perwakilan

Psikologi eksistensial V. Frankl adalah contoh paling jelas untuk tidak menyerah, menemukan dalam diri Anda keinginan untuk terus hidup. Frankl sangat percaya diri dengan fakta bahwa semua metode psikoterapinya diuji pada dirinya sendiri dan pada orang-orang yang, secara kebetulan fatal, berada di ruang bawah tanah kamp konsentrasi Nazi. Psikolog eksistensial terkenal lainnya:

  • Rollo Mei;
  • Irvin Yalom;
  • James Bugenthal;
  • Alfred Lenglet;
  • Alice Holzhey-Kuntz;
  • Bos Medard;
  • Ludwig Binswanger.

Pendekatan eksistensial dalam psikologi

Pendekatan eksistensial-humanistik dalam psikologi adalah arah di mana kepribadian seseorang sangat berharga karena gambaran batinnya yang unik tentang dunia, keunikannya. Psikologi eksistensial yang mengajarkan teknik sederhana dan latihan sabar dalam situasi malapetaka dan kekosongan dari keberadaan membantu orang menemukan makna dan pilihan baru, keluar dari posisi korban ketika tidak ada yang dapat dilakukan untuk memperbaikinya.

Ketentuan dasar psikologi humanistik dan eksistensial

Psikologi eksistensial adalah cabang dari psikologi humanistik, sehingga banyak konsep sentral kepribadian manusia memiliki deskripsi serupa. Poin utama psikologi humanistik dan eksistensial:

  • keterbukaan kepribadian seseorang terhadap dunia, mengalami diri sendiri di dunia ini dan merasakan dunia dalam diri sendiri adalah realitas psikologis utama;
  • sifat manusia sedemikian rupa sehingga ia terus-menerus membutuhkan pengungkapan diri dan pengembangan potensi-potensinya secara terus-menerus;
  • seseorang memiliki kebebasan, kemauan dan kemampuan untuk memilih dalam kerangka nilai-nilainya;
  • kepribadian adalah entitas yang kreatif dan aktif;
  • kehidupan satu orang harus dianggap sebagai satu proses menjadi dan menjadi.

Memahami Kepribadian dalam Kerangka Psikologi Eksistensial

Kepribadian dalam psikologi eksistensial adalah unik, unik dan otentik. Psikologi eksistensial tidak menempatkan bingkai pada seseorang, menguncinya di masa sekarang, tetapi memungkinkannya untuk tumbuh, berubah. Saat menggambarkan kepribadian, eksistensialis menggunakan kategori proses, dan tidak didasarkan, seperti bidang psikologi klasik lainnya, pada penggambaran sifat dan keadaan karakter. Individu memiliki kehendak bebas dan

Metode psikologi eksistensial

Psikologi eksistensial sebagai ilmu harus didasarkan pada metode, teknik, penelitian empiris tertentu, tetapi di sini orang dapat menemukan sejumlah kontradiksi. Metode yang paling mendasar adalah membangun hubungan antara klien dan terapis yang dapat digambarkan dengan kata-kata: keaslian, pengabdian, dan kehadiran. Keaslian melibatkan pengungkapan penuh psikoterapis kepada pasien untuk menciptakan hubungan saling percaya.

Metode kerja seorang psikolog eksistensial dengan ketakutan akan kematian:

  1. "Izin untuk Bertahan" - Untuk bekerja dengan kesadaran akan kematian, terapis sendiri harus mengatasi ketakutannya di area ini dan berusaha selama terapi untuk mendorong pasien berbicara tentang kematian sebanyak mungkin.
  2. Bekerja dengan mekanisme pertahanan. Terapis mengarahkan pasien untuk mengubah idenya tentang kematian dengan lembut tetapi terus-menerus, bekerja melalui dan mengidentifikasi mekanisme pertahanan yang tidak memadai.
  3. Pekerjaan impian. Mimpi buruk sering mengandung ketakutan akan kematian yang ditekan secara tidak sadar.

Masalah psikologi eksistensial

Ide-ide dan teori-teori utama psikologi eksistensial direduksi oleh para spesialis ke arah ini menjadi sejumlah bidang masalah yang dihadapi psikologi eksistensial. Irvin Yalom mengidentifikasi 4 rangkaian masalah atau simpul utama:

  1. Masalah hidup, mati dan waktu - seseorang menyadari bahwa dia fana, bahwa ini adalah pemberian yang tak terhindarkan. Keinginan untuk hidup dan ketakutan akan kematian membentuk konflik.
  2. Masalah komunikasi, kesepian dan cinta adalah kesadaran akan kesepian di dunia ini: seseorang datang ke dunia ini sendirian dan meninggalkannya sama kesepiannya, kesadaran akan dirinya sendiri di tengah keramaian.
  3. Masalah tanggung jawab, pilihan dan kebebasan - keinginan seseorang untuk kebebasan dan tidak adanya pola, pengekangan, struktur yang teratur dan pada saat yang sama ketakutan akan ketidakhadiran mereka menimbulkan konflik.
  4. Masalah makna dan ketidakbermaknaan keberadaan manusia - berasal dari tiga masalah pertama. Seseorang terus-menerus dalam pengetahuan tentang dirinya sendiri dan dunia di sekitarnya, menciptakan maknanya sendiri. Hilangnya makna berasal dari realisasi kesepian seseorang, isolasi dan kematian yang tak terhindarkan.

Krisis Eksistensial dalam Psikologi

Prinsip-prinsip psikologi eksistensial berasal dari adanya masalah yang muncul dalam diri seseorang. Krisis eksistensial menimpa siapa pun dari masa muda hingga usia tua, setiap orang setidaknya pernah bertanya-tanya tentang makna hidup, keberadaan mereka, keberadaan. Bagi sebagian orang, ini adalah pemikiran biasa, bagi yang lain, krisis bisa menjadi akut dan menyakitkan, menyebabkan ketidakpedulian dan kurangnya motivasi lebih lanjut untuk hidup: semua makna telah habis, masa depan dapat diprediksi dan monoton.

Krisis eksistensial dapat merambah ke semua bidang kehidupan manusia. Diyakini bahwa fenomena ini melekat pada orang-orang di negara maju yang telah memuaskan diri mereka sendiri dan memiliki waktu untuk menganalisis dan merenungkan kehidupan mereka sendiri. Seseorang yang kehilangan orang yang dicintainya dan berpikir tentang "Kita" dihadapkan pada pertanyaan: "Siapa aku tanpa mereka?"

Buku tentang psikologi eksistensial

"Psikologi Eksistensial" Rollo May adalah salah satu publikasi unik dari terapis eksistensial otoritatif, ditulis dalam bahasa sederhana, akan berguna untuk membaca baik pembaca biasa yang tertarik dengan psikologi dan psikolog berpengalaman. Apa lagi yang bisa Anda baca tentang topik ini:

  1. « Psikologi eksistensial dari komunikasi yang mendalam» S.L. Bratchenko. Buku ini mengkaji secara rinci sejarah munculnya pendekatan eksistensial-humanistik dalam psikologi, banyak perhatian diberikan pada konseling.
  2. « Pilihan hidup. Esai dalam psikologi eksistensial". V.N. Druzhinin. Masalah hidup dan mati, bagaimana menemukan makna dalam semua ini bagi orang yang lelah, dan bagaimana psikolog eksistensial dapat membantu - semua masalah ini dibahas dalam buku ini.
  3. « psikoterapi eksistensial» I. Yalom. Buku-buku psikoanalis terkenal ini dapat dibaca tanpa henti, penulisnya berbakat tidak hanya dalam profesinya membantu orang, tetapi juga sebagai penulis. Buku ini merupakan karya fundamental dengan seperangkat teknik dan teknik yang ada.
  4. « Psikoteknik pilihan eksistensial". M.Papus. Belajar hidup dengan efisien dan berbuah, menikmati dan bekerja sama nyatanya dengan belajar sesuatu, misalnya bermain piano itu sulit, tetapi semuanya datang dengan latihan.
  5. « Analisis Eksistensial Modern: Sejarah, Teori, Praktik, Penelitian". A. Langle, E. Ukolova, V. Shumsky. Buku ini menyajikan pandangan holistik tentang analisis eksistensial dan kontribusinya yang berharga bagi perkembangan psikologi eksistensial.

"Exsistentia" dalam bahasa Latin berarti "keberadaan". Arah eksistensial dalam psikologi menyiratkan penyelesaian konflik yang terkait dengan permintaan mengenai kebebasan memilih, kehendak, kesepian, kematian seseorang, tanggung jawab untuk membangun naskah untuk kehidupan sendiri. Dalam budaya Barat dan Rusia abad ke-20, para filsuf dan tokoh budaya beralih ke pengalaman batin seseorang yang menyadari kesepian totalnya, kefanaan dan, bersamaan dengan ini, hilangnya makna keberadaan. Tetapi mereka tidak membuka halaman ini dalam sejarah budaya. “Socrates… mengajukan masalah kehidupan dan mencoba menerjemahkannya ke dalam ranah pengetahuan diri…. Dia ingin memperbaiki hidupnya dengan kekuatan rohnya, menyadari konflik antara prinsip kebebasan individu dan keberadaan. Orang-orang sudah memikirkan kekuatan jiwa manusia pada awal peradaban, tetapi abad ke-20 memperburuk masalah ini dengan jumlah perang yang belum pernah terjadi sebelumnya dalam sejarah, genosida, dan eksperimen mengerikan terhadap manusia.

Arah eksistensial dalam filsafat dan budaya mulai berkembang terutama secara intensif pada jeda antara perang dunia. Itu tidak kehilangan relevansinya bahkan sekarang, di abad ke-21, dengan ancaman Perang Dunia Ketiga. Menemukan makna dan menemukan diri Anda sendiri, merasakan kekuatan dan tanggung jawab Anda sendiri adalah masalah mendesak yang menjadi perhatian klien dari segala usia: remaja pemberontak dan pensiunan, pria dan wanita yang mengalami krisis paruh baya, siswa kecewa dengan ide idealis mereka sendiri tentang profesi yang mereka pilih, dan banyak lainnya. . Permintaan eksistensial klien adalah semacam tantangan bagi terapis, undangan untuk menggali dunia batinnya untuk mendapatkan sumber daya. Dan tidak ada teknik bebas masalah universal atau serangkaian latihan standar di sini. Ini adalah pencarian yang hidup dan intens. Prinsip inilah yang diproklamirkan I. Yalom dalam buku "Mom and the Meaning of Life", percaya bahwa, idealnya, bahasa yang unik dan metode terapi individual harus ditemukan untuk setiap klien, karena setiap orang memahami makna pandangan dunia secara mendalam secara individual.

Pertanyaan eksistensial dalam ilmu psikologi

Sebuah tonggak sejarah dalam psikologi adalah pendekatan yang dikembangkan oleh V. Frankl, pencipta logoterapi. Karya ilmiahnya dikenal luas, termasuk setelah pengalaman kamp konsentrasi, yang ditafsirkan oleh psikolog sebagai kondisi ekstrem dan kejam untuk menciptakan makna vital baru (salah satunya adalah kehadiran kerabat dan kerabat, yang layak dipertahankan) . "Analisis eksistensial harus membantu manusia menjadi mampu menderita". Bukan hanya tentang penderitaan, tetapi juga tentang menerima keadaan ini, ketika prinsip "sakit, berarti buruk" diganti dengan "sakit, berarti ada makna". Kami menambahkan bahwa penderitaan harus mengubah seseorang, mendorong pertumbuhan spiritualnya - proses ini adalah makna dasarnya. Dan jika seseorang di kamp konsentrasi tidak melihatnya dan terus ditakuti oleh ketidakmanusiawian, kehilangan hati, dia sebenarnya ditakdirkan (menarik bahwa A. Solzhenitsyn juga mengklaim bahwa mereka yang putus asa adalah yang pertama mati di kamp Soviet, dan orang-orang percaya adalah yang paling tangguh - yaitu, mereka yang menemukan maknanya sendiri dalam gagasan tentang Tuhan). “Orang yang mengetahui “mengapa” dapat mengatasi “bagaimana” apa pun, kata I. Yalom, perwakilan lain dari arah eksistensial dalam psikologi. Hanya makna yang memberi kekuatan untuk hidup. Dengan kata lain, fokusnya seharusnya tidak pada proses penderitaan, tetapi pada pertanyaan: Mengapa ini terjadi pada saya? Apa yang memberi saya situasi ini? Mengapa saya harus bertahan? Ini adalah satu-satunya cara untuk memperluas kesadaran. “Makna tampaknya adalah sesuatu yang kita proyeksikan ke dalam hal-hal di sekitar kita, yang netral dalam dirinya sendiri,” V. Frankl percaya.

Pendekatan eksistensial dalam psikologi dikembangkan dan diperdalam secara signifikan oleh Irvin Yalom, bekerja dengan orang-orang yang ditakdirkan mati, termasuk pasien kanker. Dalam pendekatannya, kondisi yang sangat diperlukan adalah sikap terhadap penerimaan kematian sendiri, terutama ketika kematian sudah dekat. Dalam buku "Mengintip ke matahari. Hidup tanpa rasa takut akan kematian” psikoterapis sampai pada kesimpulan yang paradoks tetapi masuk akal: gagasan tentang keterbatasan hidup yang mendorong seseorang untuk aktif. Yalom memahami terapi eksistensial sebagai "interaksi dan refleksi atas interaksi ini" yang produktif, yang mengarah pada transformasi perilaku manusia. Dalam praktiknya, upaya pertama-tama diarahkan pada penerimaan pasien kecemasan eksistensial tentang kesepian, kematian, kecacatan, tahun-tahun yang hilang, pada pemahaman bagaimana ini dialami "di sini dan sekarang" oleh klien dan terapis, dan proses ini dalam banyak kasus. menyebabkan transformasi spiritual yang kuat, untuk memahami aspek-aspek baru dari pengalaman.

Prinsip Terapi Eksistensial

Menurut pendekatan ini, di dalam diri seseorang terdapat bentrokan sikap dan realisasi dari jalan keberadaan. Dihadapkan dengan keniscayaan dan realitas kematiannya sendiri, membuat pilihan penting, kehilangan orang yang dicintai atau mengalami peristiwa ekstrem, seseorang pasti akan keluar dari kehidupan sehari-hari dan menghadapi semua kompleksitas dan kedalaman hidup. Seperti yang Anda ketahui, tidak ada ateis di parit, dan dengan cara yang sama, dalam situasi ekstrem, semua orang adalah filsuf sampai tingkat tertentu. Dan kemudian, untuk mempertahankan keadaan yang kurang lebih seimbang, pertahanan psikologis ikut bermain. Tetapi sisi sebaliknya adalah bahwa, sambil melindungi, mereka secara bersamaan memblokir aliran energi vital, berkontribusi pada penciptaan ilusi, yang kadang-kadang secara samar-samar dirasakan salah, tetapi selalu mempengaruhi kualitas kehidupan batin secara negatif. “Pasien diharuskan menginginkan realisasi itu (dengan fobia) atau, oleh karena itu, dia sendiri yang melakukannya (dengan gangguan obsesif-kompulsif), yang sangat dia takuti, V. Frankl percaya. Arti dari penderitaan adalah perubahan kepribadian yang akan datang. Di sini prinsip mutiara dalam cangkang berperan: seperti pasir yang masuk ke dalamnya dan melukai moluska menjadi mutiara, demikian pula penderitaan seseorang, yang dialami sepenuhnya, dengan izin untuk menjadi kenyataan, memberikan peristiwa makna, mengubah prioritas dan sikap seseorang, berkontribusi pada munculnya dia kualitas baru - dan karenanya kepenuhan keberadaan. Karena dalam setiap peristiwa terdapat potensi pertumbuhan rohani. “Orang-orang yang tidak memiliki ketegangan cenderung menciptakannya, dan ini dapat mengambil bentuk yang sehat atau tidak sehat,” kata Frankl, memperhatikan keinginan intuitif setiap orang untuk berada dalam semacam gerakan, mengatasi rintangan dan merasakan kekuatan, batasan, potensi mereka .

Terapi karena takut mati

Ketakutan dasar ini melekat pada makhluk biologis mana pun - setidaknya pada tingkat naluri. Dalam terapi eksistensial, semuanya dimulai dengan pengakuan dan penerimaannya terhadap fakta kematiannya yang tak terhindarkan.

Dalam pengertian ini, menggambar garis kehidupan dan menentukan segmen saat ini pada saat itu, presentasi rinci tentang kematian seseorang dengan pembuatan obituari atau prasasti di kuburan (kadang-kadang prasasti ini dapat dibuat dengan sengaja paradoks) adalah efektif.

Terapi kelompok dalam komposisi orang sehat dan sakit atau dalam kelompok tipe homogen (misalnya, pasien kanker, seperti yang dijelaskan oleh I. Yalom) memberikan efeknya.

Kesimpulan penting dari penelitian I. Yalom, yang mewawancarai puluhan orang yang ditakdirkan mati, adalah pemahaman bahwa mereka yang secara aktif, bervariasi, dan sepenuhnya menjalani hidup mereka tidak takut mati. Orang-orang yang membiarkan diri mereka kecil, yang menyangkal realisasi keinginan besar dan kecil mereka, lebih takut mati - pada kenyataannya, takut mati berarti penyesalan untuk kehidupan yang tidak hidup. Oleh karena itu, poin penting dalam terapi adalah kesadaran bahwa saat ini memberi seseorang kekuatan untuk hidup, menyebabkannya sukacita yang tulus - dan membangun hidupnya sehingga ada tempat untuk ini.

Mengatasi perasaan kesepian

Paradoksnya, untuk mengatasi kesepian, Anda harus masuk lebih dalam. Seperti yang dikatakan psikolog, Anda tidak bisa berhenti kesepian tanpa kemungkinan kesendirian.

Dalam pekerjaannya, terapis pasti akan fokus pada ide kemitraan klien, tidak termasuk manifestasi ketergantungan, manipulasi (jika ide ini sangat mendekati, mereka sedang mengerjakannya). Sebagai aturan, citra klien tentang kemitraan atau berada dalam pasangan sering terdistorsi, patologi sering memanifestasikan dirinya dalam bentuk keinginan agresif untuk memiliki pasangan, memberi tahu dia cara bertindak dengan benar, memanipulasi, atau, sebaliknya, mekanisme hubungan. “korban”, ketergantungan bersama, dll., dihidupkan.

Peran penting dalam pekerjaan dimainkan oleh sikap "di sini dan sekarang" - dalam hubungan dengan terapis, alasan kesepian atau kesulitan interaksi interpersonal selalu muncul. Pengalaman yang berharga akan menjadi “umpan balik” klien dari terapis.

Membangkitkan rasa tanggung jawab atas keputusan Anda

Jika masalah ini muncul, akan efektif untuk mengidentifikasi cara untuk melepaskan tanggung jawab (metode wawancara-konfrontasi, pernyataan paradoks, dll.). Terapi yang ditujukan untuk membangkitkan tanggung jawab, seperti semua terapi eksistensial, mengecualikan gaya direktif - karena dalam kasus ini ada bahaya besar mengalihkan tanggung jawab kepada terapis - trik lain dari klien. Metode terapi harus ditujukan untuk memperkuat kualitas kehendak (atau membangkitkannya), penting untuk memperhitungkan potensi pribadi, membangun tujuan dan keinginan untuk kemudian menerjemahkannya ke dalam bidang realitas, memikirkan bagaimana ini dapat dilakukan. Jika ada keinginan "tidak", ada pekerjaan yang harus dilakukan untuk menemukan diri sendiri, merasakan selera hidup klien.

Hilangnya arti hidup

Masalah seperti itu sering muncul selama masa remaja - atau lebih lambat, pada titik balik. Di sini penting untuk merangsang manifestasi diri klien, untuk menggeser sudut persepsi dari fokus pada proses internal ke luar untuk mendapatkan makna (kadang-kadang persepsi yang menyempit mendorong seseorang ke jalan buntu). Ini difasilitasi oleh kunjungan ke panti asuhan, hospices, kerja sukarela, daya tarik untuk pengalaman orang lain, bahkan pengalaman yang lebih dramatis. Seringkali seseorang yang merasa ditinggalkan dan sendirian, tidak ada yang membutuhkan, menjadi cerah hanya dari pandangannya bahwa anak-anak yang kehilangan pengasuhan orang tua bertemu dan melihat dia pergi, dan menyadari signifikansi, tuntutan, kebutuhannya pada tingkat non-verbal.

Penting dalam proses terapi adalah refleksi bersama pada berbagai aspek peristiwa, dengan mempertimbangkan prinsip V. Frankl: semua peristiwa bersifat netral, dan hanya seseorang yang melukisnya dalam warna terang atau gelap. Fleksibilitas berpikir adalah kualitas penting baik dalam terapi dan dalam self-help berikutnya pasien. Jika kita mengambil sebagai postulat keyakinan bahwa hanya ada yang buruk atau jelas baik dalam hidup, ini dengan sendirinya akan memberikan efek terapeutik yang penting.

Dan, sangat mungkin bahwa hal terpenting dalam terapi eksistensial adalah apa yang dibicarakan Irvin Yalom - manifestasi partisipasi dalam klien, keterlibatan dalam hidupnya, dan makna yang terkandung di dalamnya. Terapi hubungan adalah senjata ampuh di tangan seorang psikolog. Siapa tahu, mungkin ini adalah kesempatan terakhir bagi klien untuk diterima dan didengarkan tanpa syarat.

literatur
  • 1. Tregubov, L., Z. Vagin, Yu. R. Estetika bunuh diri. - Perm: Kapik, 1993.
  • 2. Frankl, V. Psikoterapi dalam praktek. - Per. dengan dia. Sankt Peterburg: Pidato, 2001.
  • 3. Frankl, V. Man dalam pencarian makna: Koleksi / Per. dari bahasa Inggris. dan Jerman. D.A. Leontiev, M.P. Papusha, E.V. Eidman. — M.: Kemajuan, 1990.
  • 4. Yalom, I. Ibu dan arti hidup. Sumber daya elektronik: Mode akses: http://knigosite.org/library/read/54717. Tanggal akses: 17/03/2017.
  • 5. Yalom, I. Menatap matahari: Hidup tanpa takut mati. Sumber daya elektronik: Mode akses: http://knigosite.org/library/read/54717. Tanggal akses - 17/03/2017.

Editor: Chekardina Elizaveta Yurievna