^ Sistemul nervos: caracteristici morfofuncționale generale; surse de dezvoltare, clasificare.
Sistemul nervos asigură reglarea tuturor proceselor vitale din organism și interacțiunea acestuia cu mediul extern. Din punct de vedere anatomic, sistemul nervos este împărțit în central și periferic. Primul include creierul și măduva spinării, al doilea combină nodurile nervoase periferice, trunchiurile și terminațiile.
Din punct de vedere fiziologic, sistemul nervos este împărțit în somatic, care inervează întregul organism, cu excepția organelor interne, vaselor și glandelor, și autonom, sau vegetativ, care reglează activitatea acestor organe.
Sistemul nervos se dezvoltă din tubul neural și placa ganglionară. Creierul și organele de simț se diferențiază de partea craniană a tubului neural. Măduva spinării, nodurile spinale și autonome și țesutul cromafin al corpului sunt formate din regiunea trunchiului tubului neural și placa ganglionară.
Masa celulelor din secțiunile laterale ale tubului neural crește deosebit de rapid, în timp ce părțile sale dorsale și ventrale nu cresc în volum și își păstrează caracterul ependimal. Pereții laterali îngroșați ai tubului neural sunt împărțiți printr-un șanț longitudinal în placa principală dorsală - alară și ventrală. În această etapă de dezvoltare, în pereții laterali ai tubului neural pot fi distinse trei zone: ependimul care căptușește canalul, stratul de manta și vălul marginal. Substanța cenușie a măduvei spinării se dezvoltă ulterior din stratul mantalei, iar substanța sa albă se dezvoltă din vălul marginal.
Concomitent cu dezvoltarea măduvei spinării, sunt așezate noduri vegetative spinale și periferice. Materialul de plecare pentru acestea sunt elementele celulare ale plăcii ganglionare, care se diferențiază în neuroblaste și glioblaste, din care se formează neuronii și gliocitele maiale ale ganglionilor spinali. O parte din celulele plăcii ganglionare migrează la periferie către localizarea ganglionilor nervoși autonomi și a țesutului cromafin.
^ Măduva spinării: caracteristici morfofuncționale; structura substanței cenușii și albe.
Substanța cenușie de pe secțiunea transversală a creierului este prezentată sub forma literei „H” sau a unui fluture. Proeminențele substanței cenușii se numesc coarne. Există coarne anterioare sau ventrale, posterioare sau dorsale și laterale sau laterale.
Substanța cenușie a măduvei spinării este formată din corpuri de neuroni, fibre mielinice nemielinice și subțiri și neuroglia. Componenta principală a materiei cenușii, care o deosebește de albă, sunt neuronii multipolari.
Substanța albă a măduvei spinării este o colecție de fibre predominant mielinice orientate longitudinal. Mănunchiurile de fibre nervoase care comunică între diferite părți ale sistemului nervos sunt numite căi ale măduvei spinării.
Dintre neuronii măduvei spinării se pot distinge: nevrite, celule radiculare, interne, mănunchi.
În coarnele posterioare, există: un strat spongios, o substanță gelatinoasă, un nucleu propriu al cornului posterior și un nucleu toracic. Coarnele posterioare sunt bogate în celule intercalare situate difuz. În mijlocul cornului posterior se află propriul nucleu al cornului posterior.
Nucleul toracic (nucleul lui Clark) este format din neuroni intercalari mari cu dendrite foarte ramificate.
Dintre structurile cornului posterior, de interes deosebit sunt substanța gelatinoasă, care se întinde continuu de-a lungul măduvei spinării în plăcile I-IV. Neuronii produc encefalina, o peptidă de tip opioid care inhibă efectele durerii. Substanța gelatinoasă are un efect inhibitor asupra funcțiilor măduvei spinării.
Cei mai mari neuroni ai măduvei spinării sunt localizați în coarnele anterioare, care au un diametru al corpului de 100-150 microni și formează nuclei de volum considerabil. Este la fel ca neuronii nucleilor coarnelor laterale, celulele radiculare. Acești nuclei sunt centri somatici motori. În coarnele anterioare, grupurile mediale și laterale de celule motorii sunt cele mai pronunțate. Primul inervează mușchii trunchiului și este bine dezvoltat în toată măduva spinării. Al doilea este situat în regiunea îngroșărilor cervicale și lombare și inervează mușchii membrelor.
^ Creierul: caracteristici morfofuncționale.
Creierul este închis într-o înveliș de încredere a craniului. În plus, este acoperit cu învelișuri de țesut conjunctiv - dur, arahnoid și moale.
În creier se disting substanța cenușie și cea albă, dar distribuția acestor două componente este mult mai complicată aici decât în măduva spinării. Cea mai mare parte a substanței cenușii a creierului este situată pe suprafața creierului și în cerebel, formând cortexul acestora. O parte mai mică formează numeroși nuclei ai trunchiului cerebral.
Trunchiul cerebral este format din medula oblongata, pont, cerebel și structurile mezencefalului și diencefalului. Toți nucleii substanței cenușii ai trunchiului cerebral sunt formați din neuroni multipolari. Există nuclei de nervi cranieni și nuclei de comutare.
Medula oblongata se caracterizează prin prezența nucleilor nervilor hipoglos, accesorii, vagi, glosofaringieni, vestibulocohleari. În regiunea centrală a medulei oblongate există un important aparat de coordonare a creierului - formațiunea reticulară.
Puntea este împărțită în părți dorsale (anvelope) și ventrale. Partea dorsală conține fibrele medulei oblongate, nucleii nervilor cranieni V-VIII, formațiunea reticulară a punții.
Mezencefalul este format din acoperișul mezencefalului (cvadrigemina), tegmentul mezencefalului, substanța neagră și picioarele creierului. Substanța nigra și-a primit numele de la faptul că neuronii săi mici în formă de fus conțin melanină.
În diencefal predomină ca volum tuberculul optic. Ventral acestuia este o regiune hipotalamica (hipotalamica) bogata in nuclei mici. Impulsurile nervoase către dealul vizual din creier merg de-a lungul căii motorii extrapiramidale.
^ Cerebel: structură și caracteristici morfofuncționale.
Cea mai mare parte a substanței cenușii din cerebel este situată la suprafață și formează cortexul acestuia. O parte mai mică a substanței cenușii se află adânc în substanța albă sub formă de nuclee centrale. În cortexul cerebelos se disting trei straturi: cel exterior este stratul molecular, cel mijlociu este stratul ganglionar, iar cel interior este cel granular.
Stratul ganglionar conține neuroni în formă de para. Ei au neurite, care, părăsind cortexul cerebelos, formează legătura inițială a căilor sale inhibitoare eferente.
Stratul molecular conține două tipuri principale de neuroni: coș și stelat. Neuronii coș sunt localizați în treimea inferioară a stratului molecular. Acestea sunt celule mici de formă neregulată, de aproximativ 10-20 de microni. Dendritele lor subțiri lungi se ramifică în principal într-un plan situat transversal față de gir. Neuritele lungi ale celulelor se desfășoară întotdeauna peste gir și paralel cu suprafața de deasupra neuronilor în formă de para. Activitatea neuritelor neuronilor coș determină inhibarea neuronilor piriformi.
Neuronii stelati se află deasupra celulelor coșului și sunt de două tipuri. Neuronii mici stelați sunt echipați cu dendrite scurte subțiri și neurite slab ramificate care formează sinapse pe dendritele celulelor în formă de pară. Neuronii stelați mari, spre deosebire de cei mici, au dendrite și neurite lungi și foarte ramificate.
Neuronii coș și stelați ai stratului molecular sunt un singur sistem de neuroni intercalari care transmit impulsuri nervoase inhibitoare dendritelor și corpurilor celulelor în formă de pară într-un plan transversal față de gir. Stratul granular este foarte bogat în neuroni. Primul tip de celule din acest strat poate fi considerat neuroni granulari sau celule granulare. Au un volum mic. Celula are 3-4 dendrite scurte. Dendritele celulelor granulare formează structuri caracteristice numite glomeruli cerebelosi.
Al doilea tip de celule din stratul granular al cerebelului sunt neuronii stelați mari inhibitori. Există două tipuri de astfel de celule: cu neurite scurte și lungi.
Al treilea tip de celule sunt celulele orizontale în formă de fus. Se găsesc predominant între straturile granulare și ganglionare. Fibrele aferente care intră în cortexul cerebelos sunt reprezentate de două tipuri - fibre de mușchi și așa-numitele fibre de cățărare. Fibrele cu mușchi fac parte din tracturile olivocerebeloase și cerebelopontine. Se termină în glomerulii stratului granular al cerebelului, unde vin în contact cu dendritele celulelor granulare.
Fibrele urcatoare intră în cortexul cerebelos, aparent, de-a lungul căilor dorso-cerebeloase și vestibulocerebeloase. Fibrele urcatoare transmit excitația direct neuronilor piriformi.
Cortexul cerebelos conține diverse elemente gliale. Stratul granular conține astrocite fibroase și protoplasmatice. Toate straturile din cerebel conțin oligodendrocite. Stratul granular și substanța albă ale cerebelului sunt deosebit de bogate în aceste celule. Celulele gliale cu nuclei întunecați se află în stratul ganglionar dintre neuronii în formă de para. Microglia se găsește în cantități mari în straturile moleculare și ganglionare.
^ Subiectul și sarcinile embriologiei umane.
În embriogeneză se disting 3 secțiuni: preembrionară, embrionară și postembrionară timpurie.
Sarcinile actuale ale embriologiei sunt studiul influenței diferiților factori endogeni și exogeni ai micromediului asupra dezvoltării și structurii celulelor germinale, țesuturilor, organelor și sistemelor.
^ Embriologie medicală.
Embriologia medicală studiază modelele de dezvoltare ale embrionului uman. În cursul histologiei cu embriologie se acordă o atenție deosebită surselor și mecanismelor dezvoltării țesuturilor, caracteristicilor metabolice și funcționale ale sistemului mamă-placenta-făt, care fac posibilă stabilirea cauzelor abaterilor de la normă, care este de mare importanță pentru practica medicală.
Cunoașterea embriologiei umane este necesară tuturor medicilor, în special celor care lucrează în domeniul obstetricii. Acest lucru ajută la diagnosticarea tulburărilor din sistemul mamă-făt, identificând cauzele deformărilor și bolilor la copii după naștere.
În prezent, cunoștințele despre embriologia umană sunt folosite pentru a descoperi și elimina cauzele infertilității, nașterea copiilor „eprubetă”, transplantul de organe fetale, dezvoltarea și utilizarea contraceptivelor. În special, problemele culturii ouălor, fertilizarea in vitro și implantarea embrionilor în uter au devenit actuale.
Procesul de dezvoltare a embrionului uman este rezultatul unei evoluții îndelungate și reflectă într-o anumită măsură trăsăturile dezvoltării altor reprezentanți ai lumii animale. Prin urmare, unele dintre etapele timpurii ale dezvoltării umane sunt foarte asemănătoare cu stadiile similare în embriogeneza cordatelor organizate inferioare.
Embriogeneza umană este o parte a ontogenezei sale, incluzând următoarele etape principale: I - fertilizarea și formarea unui zigot; II - zdrobirea și formarea blastulei (blastocist); III - gastrulația - formarea straturilor germinale și a unui complex de organe axiale; IV - histogeneza si organogeneza organelor germinale si extraembrionare; V - sistemogeneza.
Embriogeneza este strâns legată de progeneza (dezvoltarea și maturarea celulelor germinale) și perioada postembrionară timpurie. Astfel, formarea țesuturilor începe în perioada embrionară și continuă după nașterea unui copil.
^ Celulele sexuale: structura și funcțiile celulelor germinale masculine și feminine, principalele etape ale dezvoltării lor.
Spermatozoidul este acoperit cu o citolemă, care în secțiunea anterioară conține un receptor - glicoziltransferaza, care asigură recunoașterea receptorilor de ouă.
Capul spermatozoidului include un nucleu mic dens cu un set haploid de cromozomi care conțin nucleoprotamine și nucleohistone. Jumătatea anterioară a nucleului este acoperită cu un sac plat care formează capacul spermatozoidului. Acrozomul este situat în el (din grecescul asgop - vârf, soma - corp). Acrozomul conține un set de enzime, printre care un loc important revine hialuronidazei și proteazelor. Nucleul spermatozoidului uman conține 23 de cromozomi, dintre care unul sexual (X sau Y), restul sunt autozomi. Secțiunea de coadă a spermatozoidului constă dintr-o părți intermediare, principale și terminale.
Partea intermediară conține 2 microtubuli centrali și 9 perechi de microtubuli periferici înconjurate de o mitocondrie elicoidală. Proeminențele pereche, sau „mânere”, constând dintr-o altă proteină, dineina, pleacă din microtubuli. Dineina descompune ATP.
Partea principală (pars principalis) a cozii seamănă cu o structură ciliantă cu un set caracteristic de microtubuli în axonem (9 * 2) + 2, înconjurat de fibrile orientate circular care conferă elasticitate și o membrană plasmatică.
Partea terminală sau finală a spermatozoidului conține filamente contractile unice. Mișcările cozii sunt asemănătoare unui bici, ceea ce se datorează contracției succesive a microtubulilor de la prima la a noua pereche.
În studiul spermatozoizilor în practica clinică, diferitele forme de spermatozoizi sunt numărate în frotiuri colorate, numărându-se procentul acestora (spermograma).
Conform Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), caracteristicile normale ale spermei umane sunt următoarele: concentrație 20-200 milioane/ml, conținut mai mult de 60% din formele normale. Alături de formele normale, spermatozoidul uman conține întotdeauna și anormale - biflagelate, cu dimensiunile capului defecte (macro și microforme), cu capul amorf, cu capete fuzionate, forme imature (cu resturi de citoplasmă în gât și coadă), cu flagel. defecte.
Ovocitele, sau ovocitele (din latină ovul - ou), se maturizează într-o cantitate incomensurabil mai mică decât spermatozoizii. La o femeie în timpul ciclului sexual B4-28 de zile), de regulă, un ou se maturizează. Astfel, în perioada fertilă se formează aproximativ 400 de ouă mature.
Eliberarea unui ovocit din ovar se numește ovulație. Ovocitul care iese din ovar este înconjurat de o coroană de celule foliculare, al căror număr ajunge la 3-4 mii. Este preluat de marginile trompei (oviduct) și se deplasează de-a lungul acesteia. Aici se termină maturizarea celulei germinale. Celula ou are o formă sferică, un volum citoplasmatic mai mare decât cel al unui spermatozoid și nu are capacitatea de a se mișca independent.
Clasificarea ouălor se bazează pe semnele prezenței, cantității și distribuției gălbenușului (lecithos), care este o incluziune proteino-lipidă în citoplasmă folosită pentru hrănirea embrionului.
Există ouă fără gălbenuș (alecital), gălbenuș scăzut (oligolecital), gălbenuș mediu (mesolecital), gălbenuș multiplu (polilecital).
La om, prezența unei cantități mici de gălbenuș în ou se datorează dezvoltării embrionului în corpul mamei.
Structura. Oul uman are un diametru de aproximativ 130 de microni. Adiacent citolemei este o zonă lucioasă sau transparentă (zona pellucida - Zp) și apoi un strat de celule foliculare. Nucleul celulei germinale feminine are un set haploid de cromozomi cu un cromozom X-sex, un nucleol bine definit și există multe complexe de pori în caryolemma. În perioada de creștere a ovocitelor, în nucleu au loc procese intensive de sinteză a ARNm și ARNr.
În citoplasmă se dezvoltă aparatul de sinteză a proteinelor (reticulul endoplasmatic, ribozomi) și aparatul Golgi. Numărul de mitocondrii este moderat, sunt situate în apropierea nucleului gălbenușului, unde există o sinteză intensivă a gălbenușului, centrul celular este absent. Aparatul Golgi în stadiile incipiente de dezvoltare este situat în apropierea nucleului, iar în procesul de maturare a oului se deplasează la periferia citoplasmei. Iată derivații acestui complex - granule corticale, al căror număr ajunge la aproximativ 4000, iar dimensiunea este de 1 micron. Conțin glicozaminoglicani și diverse enzime (inclusiv cele proteolitice), participă la reacția corticală, protejând oul de polispermie.
Zona transparentă sau strălucitoare (zona pellucida - Zp) este formată din glicoproteine și glicozaminoglicani. Zona strălucitoare conține zeci de milioane de molecule de glicoproteină Zp3, fiecare dintre ele având peste 400 de reziduuri de aminoacizi conectate la multe ramuri de oligozaharide. Celulele foliculare participă la formarea acestei zone: procesele celulelor foliculare pătrund prin zona transparentă, îndreptându-se spre citolema oului. Citolema oului are microvilozități situate între procesele celulelor foliculare. Celulele foliculare îndeplinesc funcții trofice și de protecție.
Cerebelul este organul central al echilibrului și coordonării mișcărilor. Este format din două emisfere cu un număr mare de șanțuri și circumvoluții și o parte mijlocie îngustă - un vierme.
Cea mai mare parte a substanței cenușii din cerebel este situată la suprafață și formează cortexul acestuia. O parte mai mică a substanței cenușii se află adânc în substanța albă sub forma nucleilor centrali ai cerebelului.
Există 3 straturi în cortexul cerebelos: 1) stratul molecular exterior conține relativ puține celule, dar multe fibre. Face distincția între neuronii coș și stelați, care sunt inhibitori. În formă de stea - încetinește pe verticală, în formă de coș - trimit axoni pe distanțe mari, care se termină pe corpurile celulelor în formă de para. 2) Stratul ganglionar mijlociu este format dintr-un rând de celule mari în formă de pară, descrise pentru prima dată de omul de știință ceh Jan Purkinje. Celulele au corpul mare, din vârf se extind 2-3 dendrite scurte, care se ramifică într-un strat mic. 1 axon pleacă de la bază, care merge în substanța albă către nucleii cerebelosi. 3) Stratul granular interior este caracterizat printr-un număr mare de celule strânse. Dintre neuroni, aici se disting celulele granulare, celulele Golgi (stelate) și neuronii orizontali fusiformi. Celulele granulare sunt celule mici care au dendrite scurte, acestea din urmă formând sinapse excitatorii cu fibre mușchioase în glamelurile cerebeloase. Celulele granulare excită fibrele cu mușchi, iar axonii intră în stratul molecular și transmit informații celulelor piriforme și tuturor fibrelor aflate acolo. Este singurul neuron excitator din cortexul cerebelos. Celulele Golgi se află sub corpurile neuronilor în formă de para, axonii merg la glameruli cerebelosi și pot inhiba impulsurile de la fibrele cu mușchi la celulele granulare.
Căile aferente pătrund în cortexul cerebelos prin 2 tipuri de fibre: 1) în formă de liană (cățărătoare) - se ridică din substanța albă prin straturile granulare și ganglionare. Ei ajung în stratul molecular, formează sinapse cu dendritele celulelor în formă de para și le excită. 2) Briofite - din substanța albă intră în stratul granular. Aici formează sinapse cu dendritele celulelor granulare, iar axonii celulelor granulare intră în stratul molecular, formând sinapse cu dendritele neuronilor în formă de para, care formează nuclei inhibitori.
Cortexul cerebral. Dezvoltare, compoziție neuronală și organizare stratificată. Conceptul de cito- și mieloarhitectonică. Bariera hemato-encefalică. Unitatea structurală și funcțională a cortexului.
Cortexul cerebral este cel mai înalt și cel mai complex centru nervos organizat de tip ecran, a cărui activitate asigură reglarea diferitelor funcții ale corpului și forme complexe de comportament. Cortexul este alcătuit dintr-un strat de substanță cenușie. Substanța cenușie conține celule nervoase, fibre nervoase și celule neurogliale.
Dintre neuronii multipolari ai cortexului se disting celulele piramidale, stelate, fusiforme, arahnide, orizontale, „candelabra”, celule cu un buchet dublu de dendrite și alte tipuri de neuroni.
Neuronii piramidali constituie forma principală și cea mai specifică pentru cortexul emisferelor. Au un corp alungit în formă de con, al cărui vârf este îndreptat spre suprafața cortexului. Dendritele se extind de la vârful și suprafețele laterale ale corpului. Axonii provin de la baza celulelor piramidale.
Celulele piramidale ale diferitelor straturi ale cortexului diferă ca mărime și au semnificații funcționale diferite. Celulele mici sunt neuroni intercalari. Axonii marilor piramide participă la formarea căilor piramidale motorii.
Neuronii cortexului sunt localizați în straturi neclar delimitate, care sunt desemnate cu cifre romane și numerotate din exterior spre interior. Fiecare strat este caracterizat de predominanța oricărui tip de celulă. Există șase straturi principale în cortexul cerebral:
I - Stratul molecular al cortexului conține un număr mic de celule Cajal orizontale asociative mici. Axonii lor merg paralel cu suprafața creierului ca parte a plexului tangențial al fibrelor nervoase ale stratului molecular. Cu toate acestea, cea mai mare parte a fibrelor acestui plex este reprezentată de ramificarea dendritelor straturilor subiacente.
II - Stratul granular exterior este format din numerosi neuroni piramidali si stelati mici. Dendritele acestor celule se ridică în stratul molecular, iar axonii fie intră în substanța albă, fie, formând arce, intră și în plexul tangențial al fibrelor stratului molecular.
III - Cel mai larg strat al cortexului cerebral este piramidal. Conține neuroni piramidali și celule fusiforme. Dendritele apicale ale piramidelor intră în stratul molecular, dendritele laterale formează sinapse cu celulele adiacente acestui strat. Axonul celulei piramidale se îndepărtează întotdeauna de la baza sa. În celulele mici, rămâne în cortex; în celulele mari, formează o fibră de mielină care ajunge la substanța albă a creierului. Axonii celulelor poligonale mici sunt trimiși către stratul molecular. Stratul piramidal îndeplinește în principal funcții asociative.
IV - Stratul granular interior este foarte puternic dezvoltat în unele zone ale cortexului (de exemplu, în cortexul vizual și auditiv), în timp ce în altele poate fi aproape absent (de exemplu, în girusul precentral). Acest strat este format din neuroni stelați mici. Este format dintr-un număr mare de fibre orizontale.
V - Stratul ganglionar al cortexului este format din piramide mari, iar regiunea cortexului motor (girusul precentral) conține piramide gigantice, care au fost descrise pentru prima dată de anatomistul de la Kiev V. A. Bets. Dendritele apicale ale piramidelor ajung la primul strat. Axonii piramidelor sunt proiectați către nucleii motori ai creierului și măduvei spinării. Cei mai lungi axoni ai celulelor Betz din căile piramidale ajung la segmentele caudale ale măduvei spinării.
VI - Stratul de celule polimorfe este format din neuroni de diverse forme (fusiformi, stelati). Axonii acestor celule intră în substanța albă ca parte a căilor eferente, iar dendritele ajung în stratul molecular.
Citoarhitectonica - caracteristici ale locației neuronilor în diferite părți ale cortexului cerebral.
Dintre fibrele nervoase ale cortexului cerebral, se pot evidenția fibrele asociative care conectează părți individuale ale cortexului unei emisfere, fibrele comisurale care conectează cortexul diferitelor emisfere și fibrele de proiecție, atât aferente, cât și eferente, care conectează cortexul cu nucleele părților inferioare ale sistemului nervos central.
sistem nervos autonom. Caracteristici structurale generale și funcții principale. Structura arcurilor reflexe simpatice și parasimpatice. Diferențele dintre arcurile reflexe vegetative și cele somatice.
Este un sistem de țesuturi și organe construit din țesut nervos. Se evidentiaza:
Regiunea centrală: creierul și măduva spinării
Periferici: ganglioni autonomi și senzoriali, nervi periferici, terminații nervoase.
Există, de asemenea, o împărțire în:
Departamentul somatic (animal, cerebrospinal);
Departamentul vegetativ (autonom): părți simpatice și parasimpatice.
Sistemul nervos este format din urmatoarele surse embrionare: tub neural, creasta neural (placa ganglionara) si placode embrionare. Elementele tisulare ale membranelor sunt derivați mezenchimatoși. În stadiul de închidere a neuroporilor, capătul anterior al tubului se extinde semnificativ, pereții laterali se îngroașă, formând începuturile a trei vezicule cerebrale. Vezica întinsă cranian formează creierul anterior, vezica medie formează creierul mediu, iar creierul posterior (romboid) se dezvoltă din a treia vezică, care trece în anlagul măduvei spinării. La scurt timp după aceasta, tubul neural se îndoaie aproape într-un unghi drept, iar prin brazdele care se îngustează, prima vezică urinară este împărțită în secțiunile finale și intermediare, iar a treia vezică cerebrală în medula oblongata și secțiunile posterioare ale creierului. Derivații veziculelor cerebrale mijlocii și posterioare formează trunchiul cerebral și sunt formațiuni străvechi; ele păstrează principiul segmentar al structurii, care dispare în derivatele diencefalului și telencefalului. În aceasta din urmă sunt concentrate funcțiile integrative. Așa se formează cinci părți ale creierului: finalul și diencefalul, mijlocul, medula oblongata și creierul posterior (la om, acest lucru are loc aproximativ la sfârșitul celei de-a 4-a săptămâni de dezvoltare embrionară). Telencefalul formează cele două emisfere ale creierului.
În histo- și organogeneza embrionară a sistemului nervos, dezvoltarea diferitelor părți ale creierului are loc în rate diferite (heterocron). Mai devreme, se formează părțile caudale ale sistemului nervos central (măduva spinării, trunchiul cerebral); timpul formării finale a structurilor creierului variază foarte mult. Într-un număr de părți ale creierului, aceasta are loc după naștere (cerebel, hipocamp, bulb olfactiv); în fiecare parte a creierului există gradienți spațio-temporal în formarea populațiilor neuronale care formează o structură unică a centrului nervos.
Măduva spinării este o parte a sistemului nervos central, în structura căreia se păstrează cel mai clar caracteristicile stadiilor embrionare de dezvoltare a creierului vertebratelor: natura tubulară a structurii și segmentarea. În secțiunile laterale ale tubului neural, masa celulelor crește rapid, în timp ce părțile sale dorsale și ventrale nu cresc în volum și își păstrează caracterul ependimal. Pereții laterali îngroșați ai tubului neural sunt împărțiți printr-un șanț longitudinal în dorsal - alar și ventral - placa principală. În această etapă de dezvoltare, în pereții laterali ai tubului neural pot fi distinse trei zone: ependim care căptușește canalul central, intermediar (stratul de mantie) și marginal (voal marginal). Substanța cenușie a măduvei spinării se dezvoltă ulterior din stratul mantalei, iar substanța sa albă se dezvoltă din vălul marginal. Neuroblastele coloanelor anterioare se diferențiază în neuroni motori (neuroni motori) ai nucleilor coarnelor anterioare. Axonii lor ies din măduva spinării și formează rădăcinile anterioare ale nervilor spinali. În coloanele posterioare și în zona intermediară se dezvoltă diverși nuclei de celule intercalare (asociative). Axonii lor, care intră în substanța albă a măduvei spinării, fac parte din diferite fascicule conductoare. Coarnele posterioare includ procesele centrale ale neuronilor senzoriali ai ganglionilor spinali.
Concomitent cu dezvoltarea măduvei spinării, sunt așezate nodurile spinale și periferice ale sistemului nervos autonom. Materialul de plecare pentru acestea sunt elementele de celule stem ale crestei neurale, care, prin diferentiere divergente, se dezvolta in directiile neuroblastice si glioblastice. O parte din celulele crestei neurale migrează la periferie către locurile de localizare ale nodurilor sistemului nervos autonom, paragangliilor, celulelor neuroendocrine din seria APUD și țesutului cromafin.
Sistem nervos periferic.
Sistemul nervos periferic combină nodurile, trunchiurile și terminațiile nervoase periferice.
Ganglionii nervoși (nodurile) - structuri formate din grupuri de neuroni din afara sistemului nervos central - sunt împărțite în sensibile și autonome (vegetative). Ganglionii senzoriali conțin neuroni aferenți pseudo-unipolari sau bipolari (în ganglionii spirali și vestibulari) și sunt localizați în principal de-a lungul rădăcinilor posterioare ale măduvei spinării (nodurile senzitive ale nervilor spinali) și a unor nervi cranieni. Ganglionii senzitivi ai nervilor spinali sunt fuziformi și acoperiți cu o capsulă de țesut conjunctiv fibros dens. La periferia ganglionului există grupuri dense de corpuri de neuroni pseudo-unipolari, iar partea centrală este ocupată de procesele lor și de straturi subțiri de endoneuri situate între ei, purtând vase. Ganglionii nervoși autonomi sunt formați din grupuri de neuroni multipolari, pe care numeroase sinapse formează fibre preganglionare - procese ale neuronilor ale căror corpuri se află în SNC.
Nerv. Construire și regenerare. Ganglionii spinali. Caracteristici morfofuncționale.
Nervii (trunchiurile nervoase) conectează centrii nervoși ai creierului și măduvei spinării cu receptori și organe de lucru. Sunt formate din mănunchiuri de fibre mielinice și nemielinizate, care sunt unite prin componente ale țesutului conjunctiv (cochilii): endoneur, perineur și epineurium. Majoritatea nervilor sunt amestecați, adică. includ fibre aferente și eferente.
Endoneurium - straturi subțiri de țesut conjunctiv fibros lax cu vase de sânge mici, care înconjoară fibrele nervoase individuale și leagă într-un singur mănunchi. Perineurul este o teacă care acoperă fiecare mănunchi de fibre nervoase din exterior și extinde perețiile despărțitoare adânc în fascicul. Are o structură lamelară și imagini de straturi concentrice de celule aplatizate asemănătoare fibroblastelor conectate prin articulații dense și fante. Între straturile de celule din spațiile umplute cu lichid, există componente ale membranei bazale și fibre de colagen orientate longitudinal. Epineurul este teaca exterioară a nervului care leagă mănunchiuri de fibre nervoase. Este format din țesut conjunctiv fibros dens, care conține celule adipoase, vase de sânge și limfatice.
Măduva spinării. Caracteristici morfofuncționale. Dezvoltare. Structura substanței cenușii și albe. compoziția neuronală.
Măduva spinării este formată din două jumătăți simetrice, delimitate una de cealaltă în față printr-o fisură mediană profundă, iar în spate de un sept de țesut conjunctiv. Partea interioară a organului este mai întunecată - aceasta este substanța sa cenușie. La periferia măduvei spinării este o substanță albă mai deschisă. Substanța cenușie a măduvei spinării este formată din corpuri de neuroni, fibre mielinice nemielinice și subțiri și neuroglia. Componenta principală a materiei cenușii, care o deosebește de albă, sunt neuronii multipolari. Proeminențele substanței cenușii se numesc coarne. Există coarne anterioare sau ventrale, posterioare sau dorsale și laterale sau laterale. În timpul dezvoltării măduvei spinării, din tubul neural se formează neuronii, grupați în 10 straturi, sau în plăci. Caracteristic unei persoane
următoarea arhitectură a plăcilor indicate: plăcile I-V corespund coarnelor posterioare, plăcile VI-VII - zonei intermediare, plăcile VIII-IX - coarnelor anterioare, placa X - zonei canalului aproape central. Substanța cenușie a creierului este formată din trei tipuri de neuroni multipolari. Primul tip de neuroni este filogenetic mai vechi și se caracterizează prin câteva dendrite lungi, drepte și slab ramificate (tip izodendritic). Al doilea tip de neuroni are un număr mare de dendrite puternic ramificate care se întrepătrund, formând „încurcături” (tip idiodendritic). Al treilea tip de neuroni, în ceea ce privește gradul de dezvoltare al dendritelor, ocupă o poziție intermediară între primul și al doilea tip. Substanța albă a măduvei spinării este o colecție de fibre predominant mielinice orientate longitudinal. Mănunchiurile de fibre nervoase care comunică între diferite părți ale sistemului nervos sunt numite căi ale măduvei spinării.
Creier. Surse de dezvoltare. Caracteristicile morfofuncționale generale ale emisferelor cerebrale. Organizarea neuronală a emisferelor cerebrale. Cito- și mieloarhitectonica cortexului cerebral. Modificări ale cortexului legate de vârstă.
În creier se disting substanța cenușie și cea albă, dar distribuția acestor două componente este mult mai complicată aici decât în măduva spinării. Cea mai mare parte a substanței cenușii a creierului este situată pe suprafața creierului și în cerebel, formând cortexul acestora. O parte mai mică formează numeroși nuclei ai trunchiului cerebral.
Structura. Cortexul cerebral este reprezentat de un strat de substanță cenușie. Este cel mai puternic dezvoltat în girusul central anterior. Abundența brazdelor și a circumvoluțiilor mărește în mod semnificativ aria materiei cenușii a creierului .. Diversele sale părți, care diferă unele de altele prin unele caracteristici ale locației și structurii celulelor (citoarhitectonic), locația fibrelor (mieloarhitectonica) și semnificația funcțională, se numesc câmpuri. Sunt locuri de analiză superioară și de sinteză a impulsurilor nervoase. clar definite
nu există granițe între ele. Cortexul se caracterizează prin aranjarea celulelor și fibrelor în straturi. Dezvoltarea cortexului cerebral uman (neocortexul) în embriogeneză are loc din zona germinativă ventriculară a telencefalului, unde sunt localizate celulele proliferative slab specializate. Neurocitele neocorticale se diferențiază de aceste celule. În acest caz, celulele își pierd capacitatea de a se diviza și de a migra către placa corticală emergentă. În primul rând, neurocitele viitoarelor straturi I și VI intră în placa corticală, adică. straturile cele mai superficiale și profunde ale cortexului. Apoi neuronii straturilor V, IV, III și II sunt încorporați în el în direcția din interior și spre exterior. Acest proces se realizează datorită formării de celule în zone mici ale zonei ventriculare în diferite perioade de embriogeneză (heterocron). În fiecare dintre aceste zone, se formează grupuri de neuroni, aliniându-se secvenţial de-a lungul uneia sau mai multor fibre.
glia radială sub formă de coloană.
Citoarhitectonica cortexului cerebral. Neuronii multipolari ai cortexului sunt foarte diversi ca formă. Printre aceștia se numără neuronii piramidali, stelați, fusiformi, arahnizi și orizontali. Neuronii cortexului sunt localizați în straturi neclar demarcate. Fiecare strat este caracterizat de predominanța oricărui tip de celulă. În zona motorie a cortexului se disting 6 straturi principale: I - molecular, II - granular extern, III - neuroni nuramidici, IV - granular intern, V - ganglionar, VI - strat de celule polimorfe. Stratul molecular al cortexului conține un număr mic de celule asociative mici în formă de fus. Neuritele lor sunt paralele cu suprafața creierului ca parte a plexului tangențial al fibrelor nervoase ale stratului molecular. Stratul granular exterior este format din neuroni mici care au o formă rotunjită, unghiulară și piramidală și neurocite stelate. Dendritele acestor celule se ridică în stratul molecular. Neuriții fie intră în substanța albă, fie, formând arce, intră și în plexul tangențial al fibrelor stratului molecular. Cel mai larg strat al cortexului cerebral este piramidal. Din partea superioară a celulei piramidale, dendrita principală pleacă, care este situată în stratul molecular. Neurita celulei piramidale se îndepărtează întotdeauna de la baza sa. Stratul granular interior este format din neuroni stelați mici. Este format dintr-un număr mare de fibre orizontale. Stratul ganglionar al cortexului este format din piramide mari, iar regiunea girusului precentral conține piramide gigantice.
Stratul de celule polimorfe este format din neuroni de diferite forme.
Mieloarhitectonica cortexului. Printre fibrele nervoase ale cortexului cerebral, se pot distinge fibre asociative care conectează părți individuale ale cortexului unei emisfere, fibre comisurale care conectează cortexul diferitelor emisfere și fibre de proiecție, atât aferente, cât și eferente, care conectează cortexul cu nucleele părţilor inferioare ale centralei
sistem nervos.
Modificări de vârstă. În anul 1 de viață se observă tipificarea formei neuronilor piramidali și stelați, creșterea acestora, dezvoltarea arborizărilor dendritice și axonilor și conexiuni intraansamblu de-a lungul verticalei. Până la vârsta de 3 ani, în ansamblu se dezvăluie grupuri „cuibărite” de neuroni, fascicule dendritice verticale formate mai clar și mănunchiuri de fibre radiante. Până la vârsta de 5-6 ani, polimorfismul neuronal crește; sistemul de conexiuni intra-ansamblu de-a lungul orizontalei devine mai complicat datorită creșterii în lungime și ramificării dendritelor laterale și bazale ale neuronilor piramidali și dezvoltării terminalelor laterale ale dendritelor apicale ale acestora. Până la vârsta de 9-10 ani, grupurile de celule cresc, structura neuronilor cu axon scurt devine mult mai complicată, iar rețeaua de colaterale axonilor tuturor formelor de interneuroni se extinde. Până la vârsta de 12-14 ani, formele specializate ale neuronilor piramidali sunt clar marcate în ansambluri; toate tipurile de interneuroni ating un nivel ridicat de diferențiere. Până la vârsta de 18 ani, organizarea de ansamblu a cortexului, în ceea ce privește principalii parametri ai arhitectonicii sale, ajunge la nivelul celei la adulți.
Cerebel. Structura și caracteristicile morfofuncționale. Compoziția neuronală a cortexului cerebelos, gliocite. Conexiuni interneuronice.
Cerebel. Este organul central al echilibrului și coordonării mișcărilor. Este legat de trunchiul cerebral prin fascicule conductoare aferente și eferente, care împreună formează trei perechi de pedunculi cerebelosi. Există multe circumvoluții și șanțuri pe suprafața cerebelului, care îi măresc semnificativ aria. Pe tăietură se creează brazde și circumvoluții
caracteristic pentru imaginea cerebelului a „pomului vieții”. Cea mai mare parte a substanței cenușii din cerebel este situată la suprafață și formează cortexul acestuia. O parte mai mică a substanței cenușii se află adânc în substanța albă sub formă de nuclee centrale. În centrul fiecărui gir există un strat subțire
substanță albă, acoperită cu un strat de substanță cenușie - scoarța. În cortexul cerebelos se disting trei straturi: cel exterior este stratul molecular, cel din mijloc este stratul ganglionar sau stratul de neuroni în formă de para, iar cel interior este granular. Stratul ganglionar conține neuroni în formă de para. Au neurite, care, părăsind cortexul cerebelos, formează legătura inițială a eferentului acestuia
căi de frânare. Din corpul în formă de pară se extind în stratul molecular 2-3 dendrite, care pătrund în toată grosimea stratului molecular. De la baza corpurilor acestor celule, neuritele pleacă, trecând prin stratul granular al cortexului cerebelos în substanța albă și terminând pe celulele nucleilor cerebelosi. Stratul molecular conține două tipuri principale de neuroni: coș și stelat. Neuronii coș sunt localizați în treimea inferioară a stratului molecular. Dendritele lor subțiri lungi se ramifică în principal într-un plan situat transversal față de gir. Neuritele lungi ale celulelor se desfășoară întotdeauna peste gir și paralel cu suprafața de deasupra neuronilor în formă de para. Neuronii stelati se află deasupra celulelor coșului și sunt de două tipuri. Neuronii mici stelați sunt echipați cu dendrite scurte subțiri și neurite slab ramificate care formează sinapse. Neuronii stelati mari au dendrite si neurite lungi si foarte ramificate. strat granulat. Primul tip de celule din acest strat poate fi considerat neuroni granulari sau celule granulare. Celula are 3-4 dendrite scurte,
terminandu-se in acelasi strat cu ramuri terminale sub forma unei labe de pasare. Neuritele celulelor granulare trec în stratul molecular și în acesta sunt împărțite în două ramuri, orientate paralel cu suprafața cortexului de-a lungul girului cerebelului. Al doilea tip de celule din stratul granular al cerebelului sunt neuronii stelați mari inhibitori. Există două tipuri de astfel de celule: cu neurite scurte și lungi. Neuronii cu neurite scurte se află în apropierea stratului ganglionar. Dendritele lor ramificate se răspândesc în stratul molecular și formează sinapse cu fibre paralele - axonii celulelor granulare. Neuritele sunt trimise în stratul granular către glomerulii cerebelului și se termină în sinapse la ramurile terminale ale dendritelor celulelor granulare.
Câțiva neuroni stelați cu neurite lungi au dendrite și neurite ramificate abundent în stratul granular, extinzându-se în substanța albă. Al treilea tip de celule sunt celulele orizontale în formă de fus. Au un corp mic alungit, din care se extind dendrite orizontale lungi in ambele directii, terminand in straturile ganglionare si granulare. Neuritele acestor celule dau colaterale stratului granular și merg la
materie albă. Gliocite. Cortexul cerebelos conține diverse elemente gliale. Stratul granular conține astrocite fibroase și protoplasmatice. Pedunculii proceselor fibroase astrocitare formează membrane perivasculare. Toate straturile din cerebel conțin oligodendrocite. Stratul granular și substanța albă ale cerebelului sunt deosebit de bogate în aceste celule. Celulele gliale cu nuclei întunecați se află în stratul ganglionar dintre neuronii în formă de para. Procesele acestor celule sunt trimise la suprafața cortexului și formează fibre gliale ale stratului molecular al cerebelului. Conexiuni interneuronale. Fibrele aferente care intră în cortexul cerebelos sunt reprezentate de două tipuri - fibre de mușchi și așa-numitele fibre de cățărare. Fibrele cu mușchi merg ca parte a tractului măslin-cerebelos și cerebelopontin și indirect prin celulele granulare au un efect interesant asupra celulelor în formă de pară.
Fibrele urcatoare intră în cortexul cerebelos, aparent, de-a lungul căilor dorso-cerebeloase și vestibulocerebeloase. Ei traversează stratul granular, se învecinează cu neuronii în formă de para și se răspândesc de-a lungul dendritelor, terminându-se la suprafața lor cu sinapse. Fibrele urcatoare transmit excitația direct neuronilor piriformi.
Sistem nervos autonom (vegetativ). Caracteristici morfofuncționale generale. Departamente. Structura ganglionilor extramurali și intramurali.
SNA este împărțit în simpatic și parasimpatic. Ambele sisteme participă simultan la inervarea organelor și au efectul opus asupra acestora. Este format din secțiunile centrale, reprezentate de nucleii substanței cenușii ai creierului și măduvei spinării, și cele periferice: trunchiuri nervoase, noduri (ganglioni) și plexuri.
Datorită autonomiei lor ridicate, complexității organizării și caracteristicilor metabolismului mediator, ganglionii intramurali și căile asociate acestora se disting într-un departament metasimpatic independent al NS autonom. Există trei tipuri de neuroni:
Neuroni eferenți cu axon lung (celule Dogel tip I) cu dendrite scurte și un axon lung care se extinde dincolo de nod până la celulele organului de lucru, pe care formează terminații motorii sau secretorii.
Neuronii aferenti de excrescere egala (celule Dogel tip II) contin dendrite lungi si un axon care se extinde dincolo de acest ganglion in cei vecini si formeaza sinapse pe celulele de tip I si III. Ele fac parte din arcurile reflexe locale ca o legătură de receptor, care sunt închise fără ca un impuls nervos să intre în sistemul nervos central.
Celulele asociative (celule Dogel de tip III) sunt neuroni intercalari locali care conectează mai multe celule de tipul I și II cu procesele lor. Dendritele acestor celule nu trec dincolo de nod, iar axonii merg la alți noduri, formând sinapse pe celulele de tip I.
Măduva spinării este cea mai veche formațiune a sistemului nervos central; apare mai întâi în lancetă
O trăsătură caracteristică a organizării măduvei spinării este periodicitatea structurii sale sub formă de segmente cu intrări sub formă de rădăcini posterioare, o masă celulară de neuroni (substanță cenușie) și ieșiri sub formă de rădăcini anterioare.
Măduva spinării umane are 31-33 de segmente: 8 cervicale, 12 toracice, 5 lombare, 5 sacrale, 1-3 coccigiene.
Limitele morfologice între segmentele măduvei spinării nu există. Fiecare segment inervează trei metamere ale corpului prin rădăcinile sale și, de asemenea, primește informații de la trei metamere ale corpului. Ca urmare, fiecare metamer al corpului este inervat de trei segmente și transmite semnale către trei segmente ale măduvei spinării.
Rădăcinile posterioare sunt aferente, senzoriale, centripete, iar rădăcinile anterioare sunt eferente, motorii, centrifuge (legea Bell-Magendie).
Intrările aferente către măduva spinării sunt organizate de axonii ganglionilor spinali, care se află în afara măduvei spinării, și de axonii diviziunilor simpatic și parasimpatic ale sistemului nervos autonom.
Primul grup de intrări aferente ale măduvei spinării este format din fibre senzoriale care provin de la receptorii musculari, receptorii tendinei, periostul și membranele articulare. Acest grup de receptori formează începutul așa-numitei sensibilități proprioceptive.
Al doilea grup de intrări aferente ale măduvei spinării pleacă de la receptorii pielii: durere, temperatură, tactile, presiune.
Al treilea grup de intrări aferente ale măduvei spinării este reprezentat de fibrele din organele viscerale, acesta este sistemul viscero-receptiv.
Neuronii eferenți (motori) sunt localizați în coarnele anterioare ale măduvei spinării, iar fibrele lor inervează întregi mușchi scheletici.
Caracteristicile organizării neuronale a măduvei spinării
Neuronii măduvei spinării își formează substanța cenușie sub forma a două coarne anterioare și două posterioare situate simetric. nucleii, alungiti pe lungimea maduvei, iar pe sectiunea transversala sunt situati in forma literei H. In regiunea toracica, maduva are, pe langa cele mentionate, si coarne laterale.
Coarnele posterioare îndeplinesc în principal funcții senzoriale; semnalele sunt transmise de la ele către centrii supraiași, către structurile din partea opusă sau către coarnele anterioare ale măduvei spinării.
În coarnele anterioare sunt neuroni care dau axonii lor mușchilor. Toate căile descendente ale sistemului nervos central care provoacă răspunsuri motorii se termină la neuronii coarnelor anterioare. În acest sens, Sherrington le-a numit „calea finală comună”.
În coarnele laterale, începând de la primul segment toracic al măduvei spinării și până la primele segmente lombare, se află neuronii simpaticului, iar în sacral - ai diviziunii parasimpatice a sistemului nervos autonom.
Măduva spinării umane conține aproximativ 13 milioane de neuroni, dintre care 3% sunt neuroni motori și 97% sunt intercalari. Din punct de vedere funcțional, neuronii măduvei spinării pot fi împărțiți în 4 grupuri principale:
1) neuroni motori, sau motori, - celule ale coarnelor anterioare, ai căror axoni formează rădăcinile anterioare;
2) interneuroni - neuroni care primesc informații de la ganglionii spinali și sunt localizați în coarnele posterioare. Acești neuroni răspund la durere, temperatură, stimuli tactili, vibraționali, proprioceptivi;
3) neuronii simpatici, parasimpatici sunt localizați în principal în coarnele laterale. Axonii acestor neuroni ies din măduva spinării ca parte a rădăcinilor anterioare;
4) celule asociative - neuroni ai aparatului propriu al măduvei spinării, care stabilesc conexiuni în interiorul și între segmente.
În zona mijlocie a substanței cenușii (între coarnele posterioare și anterioare) a măduvei spinării se află un nucleu intermediar (nucleul Cajal) cu celule ai căror axoni urcă sau coboară cu 1-2 segmente și dau colaterale neuronilor. partea ipsi- și contralaterală, formând o rețea. Există o rețea similară în partea de sus a cornului posterior al măduvei spinării - această rețea formează așa-numita substanță gelatinoasă (substanța gelatinoasă a lui Roland) și îndeplinește funcțiile de formare reticulară a măduvei spinării.Partea mijlocie a cenușii. materia măduvei spinării conține în principal celule în formă de fus cu axon scurt; , între celulele coarnelor sale anterioare și posterioare.
Motoneuronii. Axonul unui neuron motor inervează sute de fibre musculare cu terminalele sale, formând o unitate de neuron motor. Mai mulți motoneuroni pot inerva un mușchi, caz în care formează așa-numitul pool de motoneuroni. Excitabilitatea neuronilor motori este diferită, prin urmare, cu o intensitate diferită a iritației, un număr diferit de fibre ale unui mușchi este implicat în contracție. Cu puterea optimă a iritației, toate fibrele acestui mușchi sunt reduse; in acest caz se dezvolta contractia maxima. Neuronii motori pot genera impulsuri cu o frecvență de până la 200 pe secundă.
interneuroni. Acești neuroni intermediari, care generează impulsuri cu o frecvență de până la 1000 pe secundă, sunt activi în fundal și au până la 500 de sinapse pe dendritele lor. Funcția interneuronilor este de a organiza conexiunile dintre structurile măduvei spinării și de a asigura influența căilor ascendente și descendente asupra celulelor segmentelor individuale ale măduvei spinării. O funcție foarte importantă a interneuronilor este inhibarea activității neuronilor, care asigură păstrarea direcției căii de excitație. Excitarea interneuronilor asociați cu celulele motorii are un efect inhibitor asupra mușchilor antagoniști.
Neuronii diviziunii simpatice a sistemului nervos autonom sunt localizați în coarnele laterale ale măduvei spinării toracice, au o frecvență rară a impulsurilor (3-5 pe secundă), neuronii parasimpatici sunt localizați în măduva spinării sacrale.
Cu iritații sau leziuni ale rădăcinilor posterioare se observă dureri de centură la nivelul metamerului segmentului afectat, sensibilitatea scade, reflexele dispar sau slăbesc. Dacă apare o leziune izolată a cornului posterior, se pierde sensibilitatea la durere și la temperatură pe partea laterală a leziunii, în timp ce senzațiile tactile și proprioceptive sunt păstrate, deoarece axonii de temperatură și sensibilitatea la durere merg de la rădăcina posterioară la cornul posterior și axonii. de tactil și proprioceptiv - direct la coloana posterioară și de-a lungul căilor conductoare se ridică în sus.
Înfrângerea cornului anterior și a rădăcinii anterioare a măduvei spinării duce la paralizia mușchilor, care își pierd tonusul, atrofia, iar reflexele asociate cu segmentul afectat dispar.
Înfrângerea coarnelor laterale ale măduvei spinării este însoțită de dispariția reflexelor vasculare ale pielii, tulburări de transpirație, modificări trofice ale pielii și unghiilor. Afectarea bilaterală a departamentului parasimpatic la nivelul sacrului duce la afectarea defecării și urinare.
