stiu

• fundamente metodologice ale impactului psihoterapeutic asupra unei persoane și a unui grup familial;
• fundamente conceptuale pentru diferența dintre psihoterapia familială și asistența individuală;
• diferențe conceptuale în conținutul asistenței psihologice din diferite școli de psihoterapie familială;

a fi capabil să

• determinați cercul membrilor familiei implicați într-un conflict familial;
• identifica ținte terapeutice în lucrul cu familia;
• determinați în ce paradigmă conceptuală ar trebui să lucrați cu o anumită familie și un anumit tip de conflict familial;

proprii

• terminologie de bază folosită în terapia familială;
• abilități de a analiza diferențele în abordările diferitelor școli terapeutice;
• aptitudini în analiza problemelor rezolvate prin anumite tehnici terapeutice.

Tipuri de asistență psihologică pentru o persoană. Psihoterapia familială și caracteristicile acesteia

Înainte de a începe să vorbim despre psihoterapie de familie, să trecem la conceptul generic de asistență psihologică. Dicționarul profesional modern distinge practic trei termeni care desemnează diferite forme de asistență psihologică: corecție psihologică, consiliere psihologică și psihoterapie. În ciuda faptului că fiecare dintre practicile de asistență psihologică are propriile sale scopuri și metode, granița dintre ele nu este atât de evidentă.

Vom suna corectare psihologică asistență în care un profesionist instruit ajută clientul să dobândească abilitățile necesare unei socializări adecvate: educaționale (abilități de vorbire, citit, calcul, scris) și comportamentale (abilități de comunicare și control al comportamentului). Procedurile de asistență în acest caz se bazează pe modelul de modificare a comportamentului (în paradigma comportamentală) și au forma antrenării abilităților. Poziția unui specialist este estimată. Un specialist în domeniul corecției psihologice este de obicei concentrat pe conceptul de normă și acționează în numele unei organizații, cel mai adesea o instituție de învățământ sau socială. Din cele spuse, rezultă că evaluarea eficacității muncii este efectuată nu de client - beneficiarul asistenței, ci de instituția din care face parte. Evaluarea este astfel obiectivată și vine de la alții – părinți, profesori, asistenți sociali.

Sub Consiliere psihologica se referă la „o relație profesională între un consilier instruit și un client care este întreprinsă pentru a-l ajuta pe client să-și clarifice punctele de vedere asupra spațiului său de viață și să-l învețe să atingă obiective vitale prin alegeri bine gândite și rezolvarea de probleme de natură emoțională și interpersonală”.

Este deosebit de dificil de trasat o linie între consilierea psihologică și psihoterapie. N. Burks și Jr. Stefflre citează rezultatele unui studiu în care unui grup de psihoterapeuți profesioniști și unui grup de consilieri profesioniști li se arată o înregistrare video a unei ședințe de asistență psihologică și li se cere să stabilească ce tip de asistență îi aparține filmarea. S-a dovedit că ambele grupuri au calificat materialul prezentat în conformitate cu apartenența lor profesională: psihoterapeuții au numit acest tip de psihoterapie de muncă, iar consultanții - consiliere. Aceste informații sugerează că linia dintre consiliere și terapie este foarte subțire și este la fel de dificil să o determinați pe cât este de a determina dimineața devreme dacă este încă noapte sau deja dimineață.

Următoarea definiție a psihoterapiei oferă o idee despre asemănarea sa semnificativă cu consilierea: „Psihoterapia este un proces al cărui scop este de a aduce schimbări. Acest proces are loc în cadrul unei relații profesionale caracterizate prin obligații contractuale între părțile implicate, încredere și empatie. În timpul acestui proces, accentul este fie explicit, fie implicit pe personalitatea clientului, pe tehnica de psihoterapie sau pe ambele. Ca urmare, au loc schimbări de durată în numeroase domenii ale vieții clientului. Criterii de diferențiere a consilierii psihologice de psihoterapie, formate pe baza textului lui N. Burks și Jr. Stefflre, și completate cu mai multe poziții, sunt tabulate și prezentate mai jos (Tabelul 7.1).

Deși diferențele dintre terapie și consiliere pot fi găsite și etichetate într-o manieră descriptivă, neriguroasă, mulți experți susțin că există mai puține diferențe între ele decât asemănări și că există o zonă mare de suprapunere în care consilierea și psihoterapia. sunt imposibil de distins. Distincția este, de asemenea, redusă la minimum în limbajul de zi cu zi în Europa și în SUA. În plus, vom folosi termenii „consiliere psihologică” și „psihoterapie” ca fiind apropiate ca semnificație și concepte interschimbabile.

Masa 7.1

Criterii pentru diferența dintre consilierea psihologică

si psihoterapie

Criteriul de distincție	Consiliere psihologica	Psihoterapie
Procese mentale care sunt în centrul atenției unui specialist	Niveluri predominant conștiente ale psihicului	Nivelurile conștiente și inconștiente ale psihicului
Scopuri psihologice	Schimbarea caracteristicilor emoționale, cognitive, comportamentale pentru a se adapta mai bine	O schimbare profundă a personalității clientului, percepută subiectiv ca bunăstare
Timp psihologic pe care se concentrează procesul	Client prezent	Antecedentele clientului și istoricul personal
Conținutul psihologic al relației cu un specialist	Mai mult bazat pe conștientizare, limite și control	Infuzat cu fenomenologia transferului/contratransferului
Starea psihologică a clientului	Mai ales oameni „sănătoși”.	Mai ales oameni „bolnavi”.
Durată proces	De la o întâlnire la un an (un an și jumătate) de muncă	Câțiva ani de întâlniri sistematice
Formare de specialitate	Stiinte umaniste (educatie psihologica) si pregatire speciala	Educatie medicala, rezidentiat in psihiatrie, pregatire speciala
Gradul de elaborare a problemelor personale ale unui profesionist	Scurtă terapie personală	Terapie personală, supraveghere, participare constantă în grupul Baliit 3
Vârsta de formare a competențelor profesionale, experiență personală	22-25 de ani, puțină experiență personală	30 de ani sau mai mult, experiență personală de a crea relații de familie, experiență de pierdere
Marca de eficiență	Bazat în primul rând pe indicatori obiectivi de adaptare	Combină evaluarea obiectivă și subiectivă

Întrebări pentru reflecție

• 1. Ce tipuri de experiențe de viață crezi că sunt cele mai propice pentru a deveni psihoterapeut profesionist?
• 2. Ce fel de profesionist, consilier sau terapeut, crezi că ar trebui să lucreze pe liniile de asistență telefonică?
• 3. Considerați că este corect să combinați consilierea psihologică și psihoterapia într-o singură activitate?
• 4. Cât timp credeți că va dura crearea unui sistem profesional de asistență psihoterapeutică a populației din Rusia?

Psihoterapie de familie ca metodă specială, adresată nu unui individ, ci unui grup familial, a apărut în SUA în anii '50. din încercările de a înțelege funcționarea familiilor în care unul dintre membrii acesteia este bolnav de schizofrenie. În teoria unuia dintre fondatorii psihoterapiei familiale, Gregory Bateson, schizofrenia este văzută ca rezultatul comunicării patologice în familie.

„Terapia de familie este o metodă psihoterapeutică, al cărei scop este de a schimba relațiile perturbate dintre membrii familiei în așa fel încât, cu ajutorul schimbărilor în dinamica și structura relațiilor - în familie și subsistemele acesteia, plângeri, probleme. , simptomele membrilor individuali ai familiei vor scădea sau vor dispărea complet, iar funcționarea sistemului în ansamblu”.

Diferențele psihoterapiei familiale față de alte tipuri de muncă individuală și de grup

• Unitatea primară de analiză în terapia de familie este relaţii care se dezvoltă între membrii familiei.
• Munca se desfășoară în cel mai semnificativ grup social - grupul de origine și socializare primară, adică. unde o persoană a primit primele comunicări kati vnye oi i yty.
• Problemele relaționale nu sunt pur și simplu discutate (vorbind despre probleme) sau imitate prin jocul de rol, ele sunt aduse în țesutul viu al vieții de familie, în situația familială reală și duc la schimbări în aceasta.
• Psihoterapia de familie este eficientă nu doar ca metodă de ajutorare a familiei, ci și pentru multe tipuri de probleme extrafamiliale de natură personală și interpersonală cu simptome nevrotice, psihosomatice și chiar psihotice.

• 2 Burks I, Stefflre Jr. Teorii ale consilierii. New York, Londra: McGraw-Hill, 1979.
• Psihoterapia - ce este? Idei moderne. M. : Firma independentă „Clasa”, 2000. S. 24.
• Grupul Balint (numit după psihanalistul britanic Michael Balint) este o formă de lucru în grup, al cărei scop este să analizeze relația unui psihanalist (psihoterapeut, consultant, trainer) cu clientul său. Într-un sens mai general - asistență profesională pentru un profesionist care lucrează în domeniul relațiilor umane.
• 2 Schizofrenia este unul dintre tipurile de boli mintale, ale cărei cauze în diferite domenii ale cunoașterii științifice sunt localizate în diferite domenii: de la social (ca la Bateson) la genetic (genele marker responsabile de exprimarea schizofreniei în cromozomi localizați au fost găsite). Diferite interpretări reciproc contradictorii ale etiologiei acestei boli persistă în diferite domenii ale cunoașterii psihologice, clinice și filozofice.
• Ghid de bază pentru psihoterapie / A. Heil-Evers [et al.]. Sankt Petersburg: Institutul Est-European de Psihanaliza, 2001. P. 463.

Psihoterapie(din grecescul psyche - suflet și therapeia - tratament) se traduce literal prin „tratamentul sufletului”. În prezent, termenul nu are o interpretare clară. Cu toată varietatea interpretărilor, pot fi urmărite două abordări: clinică și psihologică.

În prima abordare, psihoterapia este considerată ca o sferă de cunoaștere științifică despre metodele de tratament care afectează starea și funcționarea organismului în domeniile activității mentale și somatice. În a doua abordare, psihoterapia este definită ca un tip special de interacțiune interpersonală în care clienților li se oferă asistență profesională prin mijloace psihologice în rezolvarea problemelor sau dificultăților lor de natură psihologică. Astfel, scopul principal al celei de-a doua abordări nu este vindecarea tulburărilor psihice, ci asistența în procesul de formare a conștiinței și a personalității, în care psihoterapeutul apare ca un însoțitor al clientului, prietenul și mentorul acestuia.

Psihoterapia ca disciplină științifică ar trebui să aibă propria teorie și metodologie, propriul aparat și terminologie categorială etc., într-un cuvânt, tot ceea ce caracterizează o disciplină științifică independentă. Totuși, diversitatea direcțiilor și curentelor, școlilor și metodelor specifice de psihoterapie bazate pe diferite abordări teoretice duce la faptul că în prezent nu există nici măcar o singură definiție a psihoterapiei. În literatură există aproximativ 400. Unii atribuie clar psihoterapia medicinei, alții se concentrează pe aspecte psihologice. Tradiția domestică este că psihoterapia este definită, în primul rând, ca metodă de tratament, adică este de competența medicinei. Definițiile străine ale psihoterapiei subliniază într-o măsură mai mare aspectele sale psihologice.

Intervenția psihoterapeutică, sau intervenția psihoterapeutică, este un tip (tip, formă) de influență psihoterapeutică, care se caracterizează prin anumite scopuri și o alegere a mijloacelor de influență, adică metode corespunzătoare acestor scopuri. Termenul de intervenție psihoterapeutică poate însemna o tehnică psihoterapeutică specifică, de exemplu, clarificare, clarificare, stimulare, verbalizare, interpretare, confruntare, învățare, instruire, sfat etc., precum și o strategie mai generală a comportamentului psihoterapeutului, care este îndeaproape. legate de orientarea teoretică (în primul rând, cu o înțelegere a naturii unei anumite tulburări și a scopurilor și obiectivelor psihoterapiei).

Psihologia și medicina folosesc diverse tipuri de intervenții (intervenții). Toate tipurile de intervenții utilizate în medicină sunt împărțite în patru grupe: medicale (farmacoterapie), chirurgicale, fizice (fizioterapie) și psihologice (psihoterapie).

Intervențiile psihologice, sau intervențiile clinico-psihologice, constituie esența intervenției psihoterapeutice. Din punctul de vedere al acestor autori, intervenţiile clinice şi psihologice se caracterizează prin: I) alegerea mijloacelor (metodelor); 2) funcții (dezvoltare, prevenire, tratament, reabilitare); 3) orientarea țintă a procesului pentru realizarea schimbării; 4) baza teoretică (psihologia teoretică); 5) verificarea empirică; 6) acţiuni profesionale.

Să luăm în considerare principalele caracteristici ale intervențiilor clinice și psihologice.

Metodele de intervenție clinico-psihologică sunt mijloace psihologice pe care le alege psihoterapeutul. Ele pot fi verbale sau non-verbale, concentrate mai mult pe aspecte fie cognitive, fie emoționale sau comportamentale și sunt implementate în contextul relațiilor și interacțiunilor dintre pacient sau pacienți (cei care au nevoie de ajutor) și psihoterapeut (cei care au nevoie de acest ajutor) . redă).

Mijloacele psihologice tipice sunt conversația, antrenamentul (exerciții) sau relațiile interpersonale ca factor de influență și influență.

Funcțiile intervențiilor psihologice clinice sunt prevenirea, tratamentul, reabilitarea și dezvoltarea. Intervențiile clinice și psihologice care îndeplinesc funcția de tratament (terapie) și parțial de reabilitare sunt intervenții în esență psihoterapeutice.

Scopurile intervențiilor clinice și psihologice reflectă orientarea țintă către realizarea anumitor schimbări. Intervențiile clinice și psihologice pot fi direcționate atât către obiective mai generale, îndepărtate, cât și către obiective specifice, mai apropiate. Totuși, întotdeauna mijloacele psihologice de influență trebuie să corespundă clar scopurilor influenței.

Valabilitatea teoretică a intervențiilor clinice și psihologice constă în relația sa cu anumite teorii psihologice ale psihologiei științifice. Testarea empirică a intervențiilor psihologice clinice este legată în primul rând de studiul eficacității acestora, acestea ar trebui să fie întotdeauna efectuate de profesioniști.

Scopul psihoterapiei comun majorității abordărilor psihoterapeutice poate fi formulat astfel: scopul general al psihoterapiei este de a ajuta pacienții să-și schimbe gândirea și comportamentul în așa fel încât să devină mai fericiți și mai productivi. Când lucrați cu pacienții, acest obiectiv este diferențiat într-un număr de sarcini, și anume:

1) terapeutul ajută pacientul să-și înțeleagă mai bine problemele;

2) elimină disconfortul emoțional;

3) încurajează exprimarea liberă a sentimentelor;

4) oferă pacientului idei noi sau informații despre cum să rezolve problemele;

5) ajută pacientul să testeze noi moduri de gândire și de a se comporta în afara situației terapeutice.

În rezolvarea acestor probleme, terapeutul recurge la trei metode principale.

1. În primul rând, terapeutul oferă suport psihologic. În primul rând, înseamnă a asculta cu simpatie pacientul și a-i oferi sfaturi echilibrate într-o situație de criză. Sprijinul constă și în a ajuta pacientul să-și recunoască și să-și folosească punctele forte și abilitățile.

2. A doua metodă de terapie este eliminarea comportamentului dezadaptativ și formarea de noi stereotipuri adaptative.

3. În fine, terapeutul promovează insight (conștientizarea) și autodezvăluirea (autoexplorarea), în urma cărora pacienții încep să-și înțeleagă mai bine motivele, sentimentele, conflictele, valorile.

În ciuda diferențelor de teorii, obiective și proceduri, tratamentul psihologic se reduce la o persoană care încearcă să o ajute pe alta (chiar și atunci când vine vorba de terapia de grup, în care fiecare participant este un fel de psihoterapeut în relație cu un alt membru al grupului).

O abordare integrată a tratamentului diferitelor boli, ținând cont de prezența a trei factori (biologici, psihologici și sociali) în etiopatogenie, necesită acțiuni corective care vizează fiecare factor corespunzător naturii sale. Aceasta înseamnă că psihoterapia ca tip principal sau suplimentar de terapie poate fi utilizată într-un sistem complex de tratament al pacienților cu o mare varietate de boli. Indicațiile pentru psihoterapie sunt determinate de rolul factorului psihologic în etiopatogenia bolii, precum și de posibilele consecințe ale unei boli anterioare sau actuale.

Cea mai semnificativă indicație pentru munca psihoterapeutică cu un anumit pacient este rolul factorului psihologic în debutul și evoluția bolii. Cu cât natura psihogenă a bolii este mai pronunțată (adică conexiunea de înțeles psihologic dintre situație, personalitate și boală mai pronunțată), cu atât devine mai adecvată și necesară utilizarea metodelor psihoterapeutice.

Indicațiile pentru psihoterapie se datorează și posibilelor consecințe ale bolii. Se poate preciza conceptul de „consecințe ale bolii”. Ele pot fi asociate cu probleme clinice, psihologice și socio-psihologice.

În primul rând, aceasta este o posibilă neurotizare secundară - o manifestare a simptomelor nevrotice cauzate nu de cauze psihologice primare, ci de o situație psiho-traumatică, care este boala de bază.

În al doilea rând, este reacția individului la boală, care poate fie să contribuie la procesul de vindecare, fie să-l împiedice. O reacție inadecvată a unei persoane la o boală (de exemplu, anosognosică sau, dimpotrivă, ipocondrială) trebuie, de asemenea, corectată prin metode psihoterapeutice.

În al treilea rând, sunt posibile consecințe psihologice și socio-psihologice. O boală gravă care modifică stilul obișnuit de viață al pacientului poate duce la o schimbare a statutului social; imposibilitatea realizării și satisfacerii relațiilor, atitudinilor, nevoilor, aspirațiilor care sunt semnificative pentru individ; la schimbările din sfera familială și profesională; restrângerea cercului de contacte și interese; scăderea capacității de muncă, a nivelului de activitate și a componentelor motivaționale; îndoiala de sine și stima de sine scăzută; formarea unor stereotipuri inadecvate de răspuns emoțional și comportamental.

În al patrulea rând, în procesul unei boli cronice, este posibilă o transformare dinamică a caracteristicilor personale, adică formarea unor caracteristici personale (sensibilitate crescută, anxietate, suspiciune, egocentrism) în cursul bolii care au nevoie de influențe corective.

Desigur, în fiecare caz, indicațiile pentru psihoterapie sunt determinate nu numai de apartenența nosologică, ci și de caracteristicile psihologice individuale ale pacientului, inclusiv de motivația acestuia de a participa la munca psihoterapeutică.

Psihoterapia de grup și cea individuală sunt cele două forme principale de psihoterapie. Specificul psihoterapiei de grup ca metodă terapeutică constă în utilizarea intenționată a dinamicii de grup în scopuri terapeutice în scopuri psihoterapeutice (adică întregul set de relații și interacțiuni care apar între membrii grupului, inclusiv un psihoterapeut de grup).

Principalele direcții, sau abordări, în psihoterapie sunt trei: psihodinamic, fenomenologic (existențial-umanistic), comportamental (cognitiv-comportamental).

Abordarea psihodinamică susține că gândurile, sentimentele și comportamentul uman sunt determinate de procese mentale inconștiente. Freud a comparat personalitatea unei persoane cu un aisberg: vârful aisbergului este conștiința, în timp ce masa principală, situată sub apă și nevizibilă, este inconștientul.

Direcția dinamică în psihoterapie se bazează pe psihologia profunzimii – psihanaliza. În prezent, în cadrul direcției dinamice, există multe școli diferite, totuși, opiniile generale, unificatoare ale reprezentanților acestei abordări, sunt ideile despre procesele mentale inconștiente și metodele psihoterapeutice utilizate pentru analiza și conștientizarea lor.

Psihoterapia existențială are în vedere viziunea psihicului din poziția naturii. Conceptul de „existență” provine din cuvântul latin existere, care înseamnă „a ieși în evidență, a apărea”. În traducere, limba rusă se referă la procesul asociat cu apariția sau formarea. Prin urmare, metodele existențiale din psihoterapie sunt asociate cu munca psihologică la nivel ontologic (din grecescul ontos – „ființă”), menită să ajute pacienții să-și apere și să-și afirme modelul de existență, în ciuda limitărilor pe care le impune viața.

Existența este o formă specifică de existență, caracteristică doar unei persoane, în contrast cu tot ceea ce există. Diferența aici este că existența umană este conștientă și semnificativă. Cu toate acestea, și acest lucru este important pentru practica psihoterapeutică, o varietate de probleme de viață, traume mentale, creșterea necorespunzătoare (care nu dă copilului un sentiment de dragoste și siguranță) pot „înnegura” existența umană, o pot transforma într-un „automat cu voință slabă”. ”, trăind inconștient și fără sens. Consecința unei astfel de „turbidități a ființei” este o varietate de tulburări din domeniul „psihiatriei minore” și psihosomaticii. Este de remarcat faptul că tulburările mintale „mare” (explorate în detaliu de către unul dintre fondatorii psihologiei existențiale – Karl Jaspers), precum și bolile somatice severe, incurabile, sunt adesea considerate o „provocare existențială” care, dacă sunt tratate corespunzător, poate conduce pacientul nu la „înnorăcire”.”, ci, dimpotrivă, la „clarificarea” (termenul lui Jaspers) a existenței.

Arsenalul tehnicilor psihoterapeutice folosite de psihoterapeuții umaniști este extrem de larg. Cu toate acestea, se poate spune cu certitudine că preferă metodele conversaționale, deoarece. în conversația liberă poate apărea însăși „comunicarea existențială”. Cu toate acestea, mai ales în stadiile incipiente ale tratamentului, psihoterapeuții umaniști pot folosi și orice alte metode, până la hipnoză, dacă aceasta ajută la scăparea de factori specifici care „încețesc” existența pacientului.

Cele mai importante domenii ale „familiei” umaniste: analiza Dasein (psihanaliza existentiala dupa Binswanger), logoterapie (analiza existentiala dupa Frankl), consiliere centrata pe client dupa K. Rogers, terapia gestalt, analiza tranzactionala.

Direcția comportamentală în psihoterapie se bazează pe psihologia behaviorismului și folosește principiile învățării pentru a schimba structurile cognitive, emoționale și comportamentale. Psihoterapia comportamentală include o gamă largă de metode. Dezvoltarea abordărilor metodologice în această direcție reflectă evoluția scopurilor psihoterapiei comportamentale de la învățarea externă la cea internă: de la metode care vizează schimbarea formelor deschise de comportament, reacții comportamentale observate direct (bazate în principal pe condiționarea clasică și operantă) până la metode care vizează schimbarea formațiunilor psihologice mai profunde, închise (bazate pe teorii ale învățării sociale, modelare și abordări cognitive).

În general, psihoterapia comportamentală (modificarea comportamentului) are ca scop gestionarea comportamentului uman, reînvățarea, reducerea sau eliminarea unui simptom și aducerea comportamentului mai aproape de anumite forme adaptative de comportament - înlocuirea fricii, anxietății, anxietății cu relaxare până la reducerea sau eliminarea completă a simptome, care se realizează în procesul de învățare.prin folosirea anumitor tehnici.

Consilierea psihologică este în primul rând asistența psihologică oferită de un specialist (psiholog-consultant) persoanelor care se află într-o situație dificilă de viață. Procesul se bazează pe o conversație personală, care include studierea problemei cu care se confruntă persoana, precum și sfaturi și recomandări care împing să o rezolve. Psihologul consultant ascultă clientul, ținând cont de caracteristicile individuale, încearcă să înțeleagă și să înțeleagă situația, să o explice.

Ca în orice fel de activitate profesională, consilierea are propriile sale particularități de muncă. Are propria limită de timp (de la 45 de minute la două sau mai multe ore). În unele cazuri, o persoană (familie) este invitată să vină din nou la o consultație. O condiție prealabilă pentru consultații este confidențialitatea deplină, adică neexcluderea informațiilor pe care le află de la client (persoana care a aplicat la consultație) în afara cabinetului psihologului. O condiție necesară pentru consultație este o cameră special echipată, cel mai adesea un birou separat.

Toate activitatile unui psiholog consultant au ca scop sa contribuie la rezolvarea independenta a unei situatii dificile de catre client. Psihologul este convins că fiecare persoană sănătoasă fizic și psihic este capabilă să facă față tuturor dificultăților care apar în viață, inclusiv celor psihologice. Dar nu întotdeauna clientul reușește să formuleze inițial problema cu care s-a adresat. Acest tip de asistență este una dintre sarcinile principale ale unui psiholog-consultant.

Pe lângă consilierea psihologică, există un astfel de tip de asistență precum psihoterapia.

Psihoterapia este folosită și pentru a ajuta oamenii prin mijloace psihologice. Această direcție este adesea confundată cu consilierea sau pusă la egalitate datorită prezenței unor asemănări, exprimate astfel: interacțiunea pacientului cu psihoterapeutul, acordarea de asistență profesională în rezolvarea problemelor emergente sau a dificultăților psihice, asemănarea în procedură și abilități profesionale.

Dar merită să separăm aceste două concepte, întrucât consilierea psihologică se referă mai mult la polul problemelor situaționale rezolvate la nivelul conștiinței, iar psihoterapia - la o analiză profundă a problemelor, cu accent pe inconștient.

Consilierea psihologică diferă de psihoterapie, în primul rând, prin aceea că se adresează unei persoane sănătoase care are dificultăți în viața de zi cu zi, plângeri, poate să nu se simtă bine, dar este capabilă să-și stabilească obiective pentru dezvoltarea ulterioară. În al doilea rând, consilierea se bazează pe aspectele sănătoase ale personalității, indiferent de deficiență. Principiul se aplică aici: indiferent de factorii adversi, influențe sau dificultăți, o persoană își poate găsi puterea în sine pentru a-și îmbunătăți viața. În al treilea rând, consilierea psihologică este axată pe prezentul și viitorul unei persoane și implică și asistență pe termen scurt, până la 15 întâlniri. În al patrulea rând, diferența este că munca are ca scop schimbarea comportamentului și dezvoltarea personală, în contextul interacțiunii unei persoane și a mediului său.

1. Tipuri de asistență psihologică: psihoterapie, corecție psihologică, consiliere.

2. Asistență psihologică preventivă.

Intrebarea 1. Psihoterapia și psihocorecția ca un fel de intervenție psihologică în cazurile de comportament problematic se bazează pe utilizarea acelorași metode și tehnici, deci distincția lor este condiționată. Este asociat cu o separare competitivă a sferelor de influență ale psihiatriei și psihologiei, cu o înțelegere diferită a mecanismelor și cauzelor principale ale tulburărilor mintale și comportamentale în aceste științe, precum și cu diferite obiective pentru aplicarea metodelor psihologice de influențare a unei persoane. . Atât psihoterapia, cât și psihocorecția sunt un impact psihologic vizat asupra funcțiilor mentale individuale sau asupra componentelor unei structuri de personalitate în procesul de interacțiune a cel puțin două persoane: un medic și un pacient, un psiholog și un client. Etimologic, termenul „terapie” este asociat cu ameliorarea stării unei persoane care suferă sau cu scăparea de ceea ce îi aduce suferință. Din punct de vedere istoric, utilizarea acestui cuvânt a fost atașată medicinei. Sensul principal al termenului „corecție” este corectarea, eliminarea sau neutralizarea a ceea ce pare a fi nedorit sau dăunător unei persoane. O componentă nedorită nu poate aduce în niciun caz suferință proprietarului său: indezirabilitatea poate fi asociată cu o discrepanță între o persoană care are o anumită calitate sau proprietate psihologică și „modelul ideal” al unei persoane. Și în acest sens, corectarea este strâns legată de conceptul de „educație”. Psihocorecția face parte din procesul educațional, deoarece psihologul influențează indicatori de dezvoltare mentală (memorie, atenție, gândire, emoții, voință) și personale (motive, atitudini, orientări valorice) care depășesc norma stabilită, conducând-o la „optimul”. nivelul” de funcționare în societate . În influența psiho-corecțională, psihologul aderă la următoarea schemă: ce este, ce ar trebui să fie și ce trebuie făcut pentru a se datora.

Astfel, psihoterapia și psihocorecția diferă doar prin scopurile și obiectul influenței psihologice. Scopul psihoterapiei este de a ajuta la schimbarea sau eliminarea simptomelor dureroase sau a modelelor de comportament care vă împiedică să trăiți o viață de mulțumire și fericire. Scopul psihocorecției este aducerea indicatorilor mentali la o anumită normă, la nivelul optim de funcționare în societate, atunci când abaterile nu au căpătat încă forme dureroase.

Ca tip independent de asistență psihologică, psihocorecția iese în evidență numai în știința și practica sovietică și post-sovietică. Două motive: ideologice (educația unei persoane „nou” capabile să trăiască într-o „nouă” societate) și metodologic (separarea domeniilor de aplicare – în medicină sau în practica non-medicală).

În general, există două puncte de vedere asupra relației dintre conceptele de „psihocorecție” și „psihoterapie”.

A) Recunoașterea coincidenței complete a celor două concepte. Motive: cerințe identice pentru personalitatea unui specialist, pentru nivelul de pregătire profesională a acestuia, aceleași proceduri și metode de lucru. Cu toate acestea, psihoterapia nu implică întotdeauna corecție și nu se limitează la aceasta. Acesta este un concept mai larg, care include și măsuri psiho-corective ca metode separate de acordare a asistenței psihologice. Psihocorecția ca caz special de psihoterapie.

B) Psihocorecția – lucrați cu oameni sănătoși. Psihoterapia lucrează cu persoanele bolnave. Cu toate acestea, în multe cazuri nu este posibil să se separe tulburările de conduită cauzate de procese patologice și tulburările datorate numai cauzelor psihosociale. În plus, în psihiatria modernă, o abordare integrată devine din ce în ce mai răspândită, luând în considerare nu numai factori biologici, ci și psihologici și sociali în etiopatogenia tulburărilor mintale, fiecare dintre acestea având nevoie de efecte terapeutice sau corective care corespund naturii sale. . Dacă factorul psihologic acționează ca un factor etiologic în apariția unei tulburări, atunci corectarea acestuia coincide în mare măsură cu conținutul psihoterapiei medicale. Este practic imposibil de determinat schema generală a corelării psihoterapiei și psihocorecției în afara unui caz concret.

În literatura internă se poate găsi și o astfel de poziție, conform căreia psihocorecția diferă de psihoterapie prin concentrarea asupra prezentului și viitorului, în timp ce psihoterapia poate folosi și metode aprofundate de analiză a trecutului clienților. Cu toate acestea, trebuie remarcat aici că în literatura de limba engleză există o poziție complet opusă, conform căreia psihoterapia se referă la metode de acordare a asistenței care nu folosesc tehnicile psihanalizei.

Consilierea este un tip de asistență psihologică în scopul formării, mentoratului. Spre deosebire de terapie și psihocorecție, ea constă în oferirea de sfaturi și schimbul de informații. Aceasta este aplicarea cunoștințelor psihologice pentru a obține unele rezultate pragmatice și formarea oamenilor ca interpreți care obțin aceste rezultate. Consultanța se bazează pe colectarea de informații exacte despre problemă și despre persoanele implicate în aceasta, ceea ce este necesar pentru a evalua situația și a oferi soluții gata făcute (alternative) pentru a corecta situația pe baza oricăror modele teoretice. Consilierea presupune, de asemenea, dezvoltarea abilităților clientului de a rezolva în mod independent problemele curente (locale) emergente, ajută la dezvoltarea unei poziții reflexive în problemă și oferă clientului abilitățile și cunoștințele necesare. De fapt, consilierea a acţionat iniţial ca asistenţă psihologică directivă.În anii 1940, consilierea a început să se dezvolte în cadrul unei paradigme psihoterapeutice. Consilierea aici este asistență psihologică în diverse aspecte ale vieții unei persoane cu scopul de a o adapta la condițiile sociale în continuă schimbare. Accentul consilierii s-a mutat asupra problemelor individuale. Scopul este de a ajuta clientul să se autodetermina în rezolvarea problemelor care apar, în timp ce acestea nu s-au transformat încă în probleme dureroase. Deci, consilierea este axată pe obiectivele de adaptare educațională, profesională sau personală a oamenilor. Consilierea include metode: intervievarea (culegerea de informații), îmbunătățirea relațiilor (corecția), formarea abilităților de comunicare, furnizarea de informații și sfaturi de interes. Tipuri de consiliere: educație, carieră, timp liber, dezvoltare, sănătate, concediere, angajare etc. Asistență în alegerea activităților de agrement potrivite, muncă, educație prin creșterea competenței clienților, motivare pentru anumite tipuri de activități.

În unele cazuri, există un tip special de consiliere, care se numește psihosocial. Acest termen este cel mai des întâlnit în practica medicală, în primul rând atunci când descrie îngrijirea psihologică preventivă și paliativă pentru infecția cu HIV.

Termenul „psihosocial” este utilizat pe scară largă în știința occidentală modernă pentru a se referi la astfel de stări ale psihicului uman care sunt cauzate de influențe sociale și sunt determinate de factorii vieții sociale. Acest termen a apărut într-o anumită paradigmă în care socialul și mentalul au fost mult timp considerate ca sfere separate, independente ale ființei unui individ. Este experiența poziției cuiva în societate, reprezentarea sferei sociale a vieții în principalele procese mentale (emoții, gândire, voință) care aparțin zonei psihosociale.

O altă semnificație a acestui termen este determinată de faptul că factorii psihologici sunt asociați nu numai cu comportamentul individului în anumite condiții sociale, ci și cu organizarea socială, funcționarea societății. Schimbarea psihologiei membrilor societății, conform unor astfel de idei, poate schimba societatea însăși. În primul rând, reacțiile sale, modalitățile de interacțiune ale grupurilor sociale mari, abordările pentru rezolvarea problemelor sociale urgente.

Pentru a influența cu succes factorii psihosociali ai societății la mijlocul anilor 1950, a apărut un tip special de practică de consiliere. Apariția sa este asociată în primul rând cu dezvoltarea așa-numitei „psihiatrii sociale” - o încercare de a realiza schimbarea socială cu ajutorul influențelor psihoterapeutice în procesul de consultare psihosocială în masă a populației în scopul creșterii capacităților sale adaptative și corectării deviantelor. comportament. Astfel, inițial scopul consilierii psihosociale a fost de a crește gradul de pregătire a oamenilor de a schimba comportamentul printr-o schimbare a imaginilor sociale, ideilor, atitudinilor indivizilor în legătură cu o anumită problemă socială.

Schimbarea comportamentală este încă singurul mijloc de prevenire primară a infecției cu HIV. Prin urmare, practica consilierii psihosociale a fost aplicată și în țările occidentale în raport cu problema epidemiei de SIDA, a cărei răspândire în masă depinde în primul rând atât de comportamentul populației afectate, cât și de adecvarea răspunsului la problema reprezentanților. a diverselor instituţii sociale.

De exemplu, scopul consilierii psihosociale în timpul testării HIV este de a atrage atenția pacienților asupra faptului că există o amenințare reală de infecție și factorii de risc personali în comportamentul lor (chiar dacă nu aparțin grupelor cu risc ridicat de infectare cu HIV). Subiectul, cu ajutorul unui consultant, trebuie să-și dea seama de responsabilitatea personală pentru comportamentul său, care în anumite circumstanțe poate duce la SIDA. Sarcina unui consultant este de a ajuta o persoană să se gândească la nevoia de a-și schimba stilul de viață, stereotipurile comportamentale, pentru a ajuta la planificarea și implementarea acestor schimbări. Prin urmare, consilierea psihosocială presupune prezența atât a aspectelor informaționale, cât și a celor educaționale. Subiectului trebuie furnizate informații despre prevalența acestei boli, dinamica dezvoltării procesului epidemic, caracteristicile cursului etapelor infecției cu HIV și diagnostic, despre modalitățile de prevenire a infecției și posibilitatea de a respecta regulile. a sexului sigur și a consumului de droguri în condiții de siguranță în situații specifice de viață etc.

O parte importantă a activității de consiliere este, de asemenea, formarea unei atitudini non-ostile față de persoanele infectate cu HIV și reprezentanții grupurilor cu risc crescut de infecție. La urma urmei, opinia publică existentă poate influența semnificativ dezvoltarea unui astfel de fenomen precum „terorismul SIDA”, care este o reacție psihologică defensivă a persoanelor respinse de societate.

Consilierea psihosocială are propriile sale caracteristici în comparație cu alte practici de consiliere din psihologie și medicină. Dacă în consilierea psihologică obișnuită se pune accentul pe modificarea unora dintre caracteristicile personale ale clientului, atunci în consilierea psihosocială privind infecția cu HIV, consultantul (psiholog, medic) nu își stabilește sarcina de a schimba personalitatea celui care a aplicat, chiar dacă există sunt indicii directe în acest sens. Sarcina specialistului în acest caz este să folosească caracteristicile personale și individuale ale subiectului pentru a modifica componentele comportamentului său care sunt riscante din punctul de vedere al epidemiologiei infecției cu HIV.

Intrebarea 2. Uneori, un tip special, intermediar de asistență psihologică este evidențiat ca unul independent - preventiv. Acest ajutor este înaintea solicitării active din partea potențialului client, extinzându-și câmpul de conștiință pe baza unui interes natural pentru sine, în calitatea relațiilor sale interpersonale. Această asistență este deosebit de relevantă în contextul analfabetismului psihologic al populației cu privire la posibilitatea unei soluții profesionale la problemele emergente.

Îngrijirea psihologică preventivă include adesea un tip special de servicii psihologice - psihoprofilaxie.

În literatura psihologică și pedagogică internă, prevenirea, de regulă, este considerată în contextul problemei comportamentului deviant sau ca un fel de proces de instruire și educație. Importanța primordială a sarcinilor preventive care vizează prevenirea dezvoltării defectelor, în comparație cu sarcinile de corectare a defectelor deja formate, a fost remarcată de L.S. Vygotski. Psihoprofilaxia este un fel de activitate a unui psiholog practic, care are ca scop prevenirea eventualelor necazuri în dezvoltarea personalității, crearea condițiilor psihologice care sunt cele mai favorabile acestei dezvoltări, la păstrarea, întărirea și dezvoltarea sănătății psihologice. Psihoprofilaxia nu exclude alte tipuri de muncă. În contextul activității psihoprofilactice, aceștia acționează ca elemente structurale și mijloace de psihoprofilaxie, ceea ce le schimbă focalizarea:

Activitatea de diagnosticare și corecție are ca scop furnizarea de informații despre caracteristicile dezvoltării personalității într-un anumit mediu social. Pe baza unor astfel de lucrări se formulează ipoteze despre cauzele posibilelor probleme psihologice; sunt selectate metodele și conținutul specific al activității de dezvoltare sau corective și preventive;

Consilierea are ca scop discutarea și clarificarea posibilelor cauze ale comportamentului problematic, dificultăților personale ale unei anumite persoane sau ale unui grup de persoane pentru a preveni sau depăși în timp util tendințele adverse, a asigura bunăstarea psihologică în dezvoltarea personalității acestora;

Iluminarea vizează difuzarea în timp util și direcționată a informațiilor care ajută la prevenirea apariției dificultăților tipice în viață, în activitățile profesionale și în comunicarea interpersonală.

Activitatea de prevenire se poate desfășura la trei niveluri: a) prevenire universală, b) prevenire selectivă și c) prevenire bazată pe indicație (în primii termeni, prevenire primară, secundară și terțiară). Psihoprofilaxia diferă prin focalizarea influenței: a) focalizarea directă (pe neutralizarea sau blocarea factorilor care provoacă un comportament problematic), c) focalizarea indirectă (formarea de abilități de viață pozitive, de succes și creșterea efectului factorilor de protecție care împiedică dezvoltarea comportamentului problematic). ).

Nivelul impactului preventiv depinde de nivelul comportamentului problematic la momentul lucrării preventive. Prevenția universală (primară) se realizează cu persoane care nu prezintă încă semne de comportament problematic pentru a-și dezvolta și consolida resursele personale pentru a face față circumstanțelor dificile ale vieții în mod adaptativ. În același timp, publicul țintă al prevenției universale se află în condiții relativ favorabile, iar serviciul psihologic are ca scop creșterea rezistenței la stres, dezvoltarea abilităților socio-psihologice astfel încât să fie pregătiți să se comporte adecvat atunci când situația socială din viața lor se înrăutățește. .

Prevenția selectivă (secundară) se adresează persoanelor care prezintă un risc ridicat de a dezvolta un comportament problematic în circumstanțe dificile de viață. De regulă, acest nivel de prevenire se adresează persoanelor care au deja dificultăți psihologice (dar le pot face față singure), se află în condiții de viață stresante asociate cu funcționare personală sau socială deficitară, relații problematice cu ceilalți.

Prevenirea conform indicațiilor (terțiar) se adresează acelor persoane care au avut deja cazuri izolate de comportament problematic, dezadaptativ, funcționare socială sau personală afectată, dar nu au dobândit încă o manifestare stabilă și totală care să necesite psihocorecție sau psihoterapie.

Întrebări de control pentru prelegere.

1. Care este scopul psihoterapiei?

2. Care este scopul psihocorecției?

3. Care este scopul consilierii psihologice?

4. Care sunt motivele separării psihoterapiei și psihocorecției în practica psihologică domestică?

5. Ce puncte de vedere despre relația dintre psihoterapie și psihocorecție cunoașteți?

6. Ce este consilierea psihosocială?

7. Care este specificul asistenței psihologice preventive?

8. Enumerați nivelurile muncii preventive ale unui psiholog. Care este scopul prevenirii la fiecare dintre aceste niveluri?

9. După ce criteriu ar trebui ales nivelul muncii preventive?

Bibliografie.

1. Abramova G.S. Psihologie practică. – M.: Proiect academic, 2001.

2. Kociunas R. Fundamentele consilierii psihologice. – M.: Proiect academic, 1999.

3. Romek E.A. Psihoterapia: bază teoretică și formare socială. - Rostov n/D .: RGU, 2002.

4. Khukhlaeva O. V. Fundamentele consilierii psihologice și corecției psihologice. - M .: Centrul editorial „Academia”, 2001.

1. Conceptul de psihoterapie. specificul, scopurile și obiectivele sale.

2. Caracteristici generale ale modelelor psihologice de psihoterapie.

3. Psihoterapie de grup. Conceptul de grup psihoterapeutic.

Conceptul de psihoterapie. specificul, scopurile și obiectivele sale

Psihoterapia ocupă un loc aparte printre varietățile de asistență profesională acordată individului. Problema apartenenței profesionale la psihoterapie nu este una ușoară. În Uniunea Sovietică, psihoterapia era o specialitate medicală. În Occident, psihoterapia a fost în mod tradițional o ramură a psihologiei practice. Această dublă înțelegere a activității psihoterapeutului persistă până în zilele noastre. Activitatea unui psihoterapeut este considerată în conformitate cu cele două roluri profesionale ale sale:

o un medic specialist care tratează un pacient atât cu ajutorul influenței psihologice, cât și cu ajutorul unor mijloace medicale specifice (medicamente, hipnoză etc.);

o psiholog specialist, conceput pentru a ajuta individul să supraviețuiască în diverse situații de viață și sociale și concentrat pe lucrul cu problemele profunde semnificative ale vieții clientului. În acest caz, el folosește numai mijloace psihologice de activitate.

Desigur, un specialist în psihologie practică poate efectua psihoterapie doar în al doilea sens al acestui concept și nu are dreptul de a folosi mijloace medicale. Prin urmare, luăm următoarea afirmație ca punct de plecare. Psihoterapie are ca scop pătrunderea profundă în personalitate și implementarea unor schimbări progresive în interacțiunea acesteia cu lumea printr-o schimbare a viziunii despre sine și asupra lumii și prevede crearea condițiilor pentru dezvoltarea deplină a personalității.

Scopul psihoterapiei este de a ajuta la dezvoltarea unei personalități cu drepturi depline, capabilă să ia o poziție activă și creativă în raport cu sine și cu viața sa, să facă față situațiilor și experiențelor traumatice, să ia decizii și să acționeze productiv, neconvențional și cu demnitate. în condiţii socio-culturale adecvate.

Se obișnuiește să se facă distincția între psihoterapia de grup și cea individuală.

Psihoterapia individuală este un dialog între un psihoterapeut și un client cu scopul de a oferi asistență psihologică acestuia din urmă.

În literatura psihologică modernă, există mai multe abordări care caracterizează relația dintre consilierea psihologică și psihoterapie:

1) psihoterapia și consilierea psihologică sunt activități care diferă în conținut și sarcini;

2) psihoterapia și consilierea psihologică sunt identice, au fundamente teoretice și practice identice, dar diferă în detalii;

3) consilierea psihologică se ocupă de problemele interpersonale, iar psihoterapeutul se ocupă de cele interne personale.

OF Bondarenko susține că principalele diferențe dintre consilierea psihologică și psihoterapie se referă la interpretarea unei persoane ca obiect de influență.

În procesul de psihoterapie, oamenii se schimbă odată cu modelele lor despre lume.

Astăzi se cunosc aproximativ 100 de psihotehnici diferite ale psihoterapiei. Toți nu numai că găsesc susținători, dar fac și posibilă acordarea eficientă a asistenței psihologice.

Fiecare tip de psihoterapie este conceput pentru a ajuta clienții să opereze cu succes în lume.

Caracteristici generale ale modelelor psihologice de psihoterapie

O analiză a literaturii psihoterapeutice ne permite să afirmăm că astăzi în acest domeniu al psihologiei practice nu există o abordare unică pentru identificarea principalelor domenii ale psihoterapiei. Acest lucru se datorează considerației sale fie ca metodă de tratament (mai des această abordare se găsește în literatura psihologică străină), fie ca tip de asistență psihologică pentru un client.

Deci, de exemplu, Yu. G. Demyanov identifică astfel de metode de psihoterapie utilizate în practică:

o psihoterapie rațională;

o psihoterapie psihanalitică;

o psihoterapie cognitiv-analitică;

o psihoterapie bazată pe analiză tranzacțională;

o psihoterapie orientată către persoană;

o terapie gestalt;

o antrenament autogen;

o terapia de stres emoțional;

o psihoterapie de grup;

o psihoterapie pozitivă.

Clasificarea modelelor de psihoterapie ca o varietate de acțiuni terapeutice este descrisă de H. Remschmidt. El propune o clasificare a modelelor de psihoterapie după următoarele principii:

Conceptul teoretic care stă la baza psihoterapiei (psihanaliză, psihoterapie comportamentală, terapie cognitivă etc.);

Forme organizaționale de tratament (terapie individuală, de grup și de familie);

Specificul tulburării corectate (psihoză, sindrom de autism, tulburări nevrotice, stări depresive, sindrom de frică, sindrom de obsesivitate etc.).

În literatura psihologică nu există nici unanimitate în identificarea principalelor modele de psihoterapie. Deci, în special, G. Onishchenko, V. Panok disting trei modele principale de psihoterapie:

o psihoterapie psihodinamică axată pe psihanaliza;

o psihoterapia umanistă și principalele sale curente - terapia rogeriană, existențială, gestalt;

o psihoterapie comportamentală (comportamentală).

O abordare oarecum diferită este prezentată de A.F. Bondarenko. El identifică patru abordări teoretice principale ale psihoterapiei:

1) psihodinamic;

2) umanist;

3) cognitive;

4) comportamentale sau comportamentale.

Psihoterapie de grup. Conceptul de grup psihoterapeutic

Psihoterapia de grup a fost introdusă în practica asistenței psihologice în 1932 de către J. Moreno, iar 10 ani mai târziu exista deja o revistă de psihoterapie de grup și o organizație profesională a psihoterapeuților de grup.

Psihoterapia de grup este înțeleasă ca o metodă de psihoterapie în care mai mulți clienți sunt asistați în același timp. Apariția psihoterapiei de grup se datorează, potrivit lui Moreno, lipsei psihoterapeuților și economiilor semnificative de timp.

Prima metodă de psihoterapie de grup a fost psihodrama.

În anii 40 au apărut grupurile T (K. Levin), care prevăd formarea relațiilor interpersonale și studiul proceselor în grupuri mici și în varietatea lor - grupul sensibilității.

Astăzi, aceste grupuri au evoluat în grupuri de abilități speciale și grupuri de dezvoltare personală sau de întâlnire.

Grupuri psihoterapeutice sunt asociații mici, temporare, de persoane conduse de un psiholog sau asistent social, care au un scop comun de explorare interpersonală, creștere personală și descoperire de sine.

Acestea sunt grupuri în care există o dezvoltare holistică profundă a personalității și autoactualizarea unei persoane sănătoase, procesul de maturizare mentală a acestuia este accelerat.

În funcție de scopul general, grupul are o structură ierarhică relativ clară. Unul dintre membrii grupului psihoterapeutic actioneaza ca lider, restul sunt in rol de subordonati. Această structură se poate modifica în funcție de obiectivele psihoterapiei. Obiectivele comune, combinate cu nevoile membrilor individuali ai grupului, determină normele grupului, adică formele și stilul de comportament al tuturor membrilor grupului.

Potrivit lui Lemkuhl, este necesar să se facă distincția între antrenamentul și lucrul în grup de psihoterapia de grup propriu-zisă. Remschmidt o explică astfel: „Pregătirea de grup este axată pe depășirea anumitor tulburări de comportament și necesită o structurare ridicată (exerciții intenționate, un plan terapeutic rigid), în psihoterapia de grup se spune că câștigă experiență emoțională și realizează schimbări intrapsihice, în timp ce gradul de structurare. este mic" .

Toate formele de terapie de grup folosesc predominant metode verbale, precum și metode orientate spre acțiune sau comportamentale. Recent, abordările orientate către activitate au devenit din ce în ce mai importante. Ele conțin elemente terapeutice și principiile de bază ale ambelor metode de mai sus, dar diferă de acestea prin accentul pus pe activitate și exerciții de grup.

Succesul psihocorecției și psihoterapiei de grup depinde în mare măsură de personalitatea liderului (antrenorul grupului). Liderul grupului îndeplinește, de regulă, patru roluri: expert, catalizator, dirijor și participant exemplar. Adică comentează procesele de grup, ajută participanții să-și evalueze în mod obiectiv comportamentul și impactul acestuia asupra situației; contribuie la desfasurarea evenimentelor; egalizează contribuțiile fiecărui participant la o interacțiune de grup; deschis si autentic.