Etape ale tulburărilor emoționale. Ce este durerea? Etapele durerii

Durerea este o reacție naturală la pierderea cuiva sau a ceva important pentru tine. În perioadele de durere, puteți experimenta sentimente precum tristețe, singurătate și pierderea interesului pentru viață. Motivele pot fi foarte diferite: moartea unei persoane dragi, despărțirea de persoana iubită, pierderea locului de muncă, boală gravă și chiar schimbarea reședinței.

Fiecare deplânge în felul lui. Dar dacă ești conștient de emoțiile tale, ai grijă de tine și cauți sprijin, te poți întoarce destul de repede.

Etapele durerii

Încercând să te împaci cu pierderea, treci treptat prin mai multe perioade. Cel mai probabil, nu vei putea controla acest proces, dar încearcă să devii conștient de sentimentele tale și să afli motivul apariției lor. Medicii disting cinci etape ale durerii.

Negare

Când auzi prima dată despre pierdere, primul lucru care îți vine în minte este: "Nu poate fi". Este posibil să simțiți șoc sau chiar amorțeală.

Negarea este un mecanism comun de apărare care previne șocul imediat al pierderii prin suprimarea emoțiilor. Astfel, încercăm să ne izolăm de fapte. În această etapă, poate exista și sentimentul că viața nu are sens și că nimic altceva nu are valoare. Pentru majoritatea oamenilor care se confruntă cu durere, această etapă este o reacție temporară care ne face să trecem prin primul val de durere.

Furie

Când realitatea nu mai poate fi negata, te confrunți cu durerea pierderii tale. S-ar putea să te simți frustrat și neajutorat. Mai târziu, aceste sentimente se transformă în furie. De obicei este îndreptat către alte persoane, puteri superioare sau viața în general. A fi supărat pe o persoană dragă care a murit și te-a lăsat în pace este, de asemenea, firesc.

negociere

Răspunsul normal la sentimentele de neajutorare și vulnerabilitate este deseori recăpătarea controlului asupra situației cu o serie de afirmații. "Doar daca", De exemplu:

  • Dacă am fi căutat ajutor medical mai devreme...
  • Dacă am fi mers la alt doctor...
  • Dacă am putea rămâne acasă...

Aceasta este o încercare de a negocia. Adesea, oamenii încearcă să încheie o înțelegere cu Dumnezeu sau cu o altă putere superioară, în încercarea de a amâna inevitabila durere severă.

Adesea, această etapă este însoțită de un sentiment crescut de vinovăție. Începi să crezi că ai putea face ceva pentru a-ți salva persoana iubită.

Depresie

Există două tipuri care sunt asociate cu durerea. Primul este răspuns la consecințele practice ale pierderii. Acest tip de depresie este însoțit de tristețe și regret. Vă faceți griji pentru costuri și înmormântare. Există regret și vinovăție că petreci atât de mult timp cu durerea, în loc să-l dedici celor dragi în viață. Această fază poate fi facilitată prin simpla participare a rudelor și prietenilor. Uneori, asistența financiară și câteva cuvinte amabile pot atenua foarte mult starea.

Al doilea tip de depresie mai profund și poate mai privat: te retragi în tine și te pregătești să te despărți și să-ți iei rămas bun de la persoana iubită.

Adopţie

În ultima etapă a durerii, accepți realitatea pierderii tale. Nimic nu poate fi schimbat. Deși ești încă trist, poți începe să mergi mai departe și să te întorci la rutina zilnică.

Fiecare persoană trece prin aceste faze în felul său. Puteți trece de la una la alta sau puteți sări peste una sau mai multe etape. Mementourile despre pierderea ta, cum ar fi o aniversare a morții sau un cântec familiar, pot declanșa repetarea etapelor.

De unde știi dacă ai suferit prea mult timp?

Nu există o perioadă „normală” pentru doliu. Procesul depinde de o serie de factori precum caracterul, vârsta, convingerile și sprijinul celorlalți. Contează și tipul de pierdere. De exemplu, sunt șanse să trăiești moartea subită a unei persoane dragi mai mult și mai greu decât, să zicem, sfârșitul unei relații romantice.

În timp, tristețea se va domoli. Vei începe să simți fericire și bucurie, care vor înlocui treptat tristețea. După un timp, te vei întoarce la viața de zi cu zi.

Ai nevoie de ajutor profesional?

Uneori durerea nu dispare prea mult timp. Este posibil să nu puteți accepta pierderea pe cont propriu. În acest caz, este posibil să aveți nevoie de ajutor profesional. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți oricare dintre următoarele:

  • Probleme la îndeplinirea sarcinilor zilnice, cum ar fi lucrul și curățarea casei
  • Senzație de depresie
  • Gânduri de sinucidere sau autovătămare
  • Incapacitatea de a nu mai da vina pe tine

Terapeutul te va ajuta să devii conștient de emoțiile tale. De asemenea, vă poate învăța cum să faceți față dificultăților și durerii. Dacă aveți depresie, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a vă ajuta să vă simțiți mai bine.

Când suferiți de dureri emoționale intense, poate fi tentant să încercați să vă distrageți atenția droguri, alcool, mâncare sau chiar muncă. Dar fii atent. Toate acestea sunt doar o ușurare temporară și nu vă vor ajuta să vă recuperați mai repede sau să vă simțiți mai bine pe termen lung. De fapt, ele pot duce la dependență, depresie, anxietate sau chiar o cădere emoțională.

In loc de asta încercați următoarele moduri:

  • Acordă-ți timp. Acceptă-ți sentimentele și știi că doliu este un proces care necesită timp.
  • Vorbește cu ceilalți. Petrece timp cu prietenii și familia. Nu te izola de societate.
  • Aveți grijă de dumneavoastră. Faceți exerciții fizice regulate, mâncați bine și dormiți suficient pentru a rămâne sănătoși și plini de energie.
  • Întoarce-te la hobby-urile tale. Reveniți la activități care vă aduc bucurie.
  • Alăturați-vă unui grup de suport. Vorbește cu oameni care au sau au trăit sentimente similare. Acest lucru te va ajuta să nu te simți atât de singur și neputincios.

LA Articolul detaliază pașii principali prin care trece o persoană în procesul de a trăi durere. Tehnicile și tehnicile psihologice vor fi prezentate în facilitând acest proces

Buna ziua,

dragi cititori și oaspeți blogul meu!

Din păcate, se întâmplă ca în viața noastră să ne confruntăm cu situații foarte dificile și tragice.

Unul dintre aceștia este o persoană apropiată nouă și o persoană dragă.

Durerea care ne consumă în asta este greu de suportat și necesită o atenție specială.

Dar adesea o persoană îndurerată, fără sprijin și ajutor adecvat.

Și se întâmplă și mai rău: rudele, neștiind asta, îi sporesc suferința cu sfaturile și comportamentul lor greșit.

Acest lucru se datorează faptului că mulți nu știu cu adevărat cum să ajute o persoană dragă să supraviețuiască durerii fără consecințe grave și răsturnări.

Și cum să sprijiniți psihologic competent suferința.

În plus, mulți nu știu să depășească singuri durerea în astfel de situații.

Cu acest articol, deschid o serie de publicații pe această temă.

După cum sugerează și titlul, această postare este despre etapele experimentării pierderii.

Următoarele două articole se vor concentra pe cum să vă ajutați pe voi și pe cei dragi să depășiți acest lucru.

Aceștia vor prezenta exerciții și tehnici psihologice care atenuează durerea psihică.

Să definim mai întâi ce...

durerea este o suferință foarte grea ania, experiență dureroasă de nenorocire și nenorocire cauzată de pierderea unei persoane dragi sau pierderea a ceva valoros și important

Durerea nu este un fenomen trecător. Acesta este un proces psihologic complex și cu mai multe fațete care acoperă întreaga personalitate a unei persoane și mediul său apropiat.

Doliu este procesul de experimentare a durerii. Este împărțit în mai multe etape sau etape.

Fiecare dintre ele are propriile sale caracteristici și caracteristici.

Severitatea acestor semne, precum și profunzimea durerii și durerii, depind în mare măsură de caracteristicile personalității unei persoane, de puterea și nivelul său de sănătate psihologică.

Și, de asemenea, din sensibilitatea și sprijinul oportun al celorlalți.

Ceea ce adesea nu este suficient, pentru că rudele nu dețin cele necesare.

Experiență de durere

și etapele sale principale

Să notăm în prealabil două puncte importante :

  1. Experimentarea pierderii nu este un proces liniar.O persoană poate reveni din nou și din nou la etapele trecute anterior sau, ocolind una sau două deodată, trece la următoarea. Mai mult, etapele pot fi incluse una în alta, se pot intersecta și, de asemenea, pot schimba locuri.
  2. Prin urmare, aceasta și scheme similare pentru structurarea procesului de experimentare a pierderii sunt doar modele. În realitate, totul este mult mai complicat.

Este mai ușor să înțelegi durerea așa. Iar înțelegerea lui vă permite să o experimentați mai eficient și mai rapid și.

Asa de…,

1. Etapa de negare sau „Nu poate fi!”

Începe din momentul în care o persoană a aflat despre un eveniment tragic. Mesajul morții, chiar dacă o persoană este pregătită pentru aceasta, este foarte neașteptat și.

Această etapă durează în medie aproximativ 10 zile.

Persoana pare să fie năucită.

Sentimentele sunt tocite, mișcările devin constrânse, dificile și superficiale.

O persoană îndurerată pare adesea detașată și detașată, dar apoi astfel de stări sunt înlocuite brusc de emoții puternice și intense.

Pentru mulți oameni, în această etapă de doliu, ceea ce se întâmplă pare ireal, par să se îndepărteze de el și să se oprească de momentul prezent.

Această condiție este de obicei considerată o apărare psihologică.

Cel îndoliat nu este capabil să accepte ceea ce s-a întâmplat imediat în întregime. Sufletul poate accepta durerea doar puțin câte puțin, protejat pentru o vreme de negare și amorțeală.

Moartea unei persoane dragi rupe „firul care leagă zilele”, întrerupe cursul mai mult sau mai puțin calm al evenimentelor.

Ea împarte lumea și viața în „înainte” și „după” evenimentul tragic.

Pentru mulți oameni, acest lucru face o impresie foarte dificilă.

De fapt, aceasta este o traumă mentală (psihică).

În acest moment, o persoană nu este capabilă să trăiască în prezent. El este încă mental în trecut. Cu o persoană dragă care l-a părăsit.

Pentru a obține un punct de sprijin în prezent, sa resemnat cu pierderea și încă nu a început.

Între timp, este năucit și trăiește în trecut, pentru că nu a devenit încă o amintire. Este foarte real pentru el.

2. Etapa de căutare și speranță

Experiența durerii în această etapă este asociată cu o așteptare inconștientă a unui miracol. Îndoliul caută în mod nerealist să returneze decedatul. Fără să-și dea seama, se așteaptă ca totul să se întoarcă și să se îmbunătățească.

Adesea simte prezența defunctului în casă.

Îl pot vedea pe stradă, îi pot auzi vocea.

Aceasta nu este o patologie - acestea sunt, în principiu, fenomene psihologice normale. La urma urmei, pentru cei dragi, o persoană decedată rămâne subiectiv încă în viață.

De regulă, această etapă durează de la 7 la 14 zile. Dar fenomenele specifice acestuia pot fi țesute în etapele anterioare și ulterioare.

3. Etapa de furie și resentimente

Cel îndoliat încă nu se poate împăca cu pierderea. Dar în acest moment, un sentiment arzător de nedreptate începe să-l chinuie.

Principalele întrebări pe care și le pune din când în când sunt:

  • De ce i s-a întâmplat asta?
  • De ce el și nu altcineva?
  • De ce o asemenea nedreptate?
  • Cine este responsabil pentru toate acestea?

În căutarea răspunsurilor, o persoană se poate învinovăți pe sine, rude, medici, prieteni, rude pentru ceea ce s-a întâmplat.

Deși poate realiza că aceste acuzații sunt nedrepte.

Dar durerea face o persoană părtinitoare.

Adesea, astfel de acuzații părtinitoare și încărcate emoțional provoacă

Între rude și prieteni.

Cel îndoliat poate experimenta și nedreptate în raport cu sine, întrebând în tăcere: „De ce mi-a căzut această suferință?”.

Această etapă durează de la una până la două săptămâni. Și elementele sale pot fi țesute în perioadele anterioare și ulterioare de doliu.

4. Stadiul vinovăției și al disputei cu soarta

În această etapă, vinovăția poate fi atât de puternică încât persoana începe să se învinovățească.

De exemplu, el poate crede că dacă ar trata defunctul diferit, s-ar comporta diferit cu el, atunci totul ar fi bine. Dacă a făcut/nu a făcut asta sau asta, atunci totul nu ar fi așa cum este.

Cel îndoliat poate fi bântuit de gândul obsesiv: „Ah! Dacă acum ar fi posibil să returnez totul, atunci, desigur, aș fi cu totul altfel!

Și în fanteziile lui se întâmplă cu adevărat.

El se poate imagina în trecut și poate acționa așa cum ar trebui pentru a preveni această tragedie.

5. Etapa de disperare și depresie

Aici suferința atinge apogeul, acesta este stadiul durerii psihice deosebit de puternice.

Acest lucru se întâmplă pentru că o persoană ajunge la o conștientizare mai mult sau mai puțin completă și profundă a tragediei evenimentului.

În această etapă, distrugerea ordinii vieții în legătură cu moartea unei persoane dragi se realizează cu o acuitate deosebită.

Doliu atinge apogeul de intensitate.

Din nou, apar detașarea, apatia, depresia.

O persoană simte pierderea sensului vieții, își poate experimenta propria inutilitate și inutilitate.

Poate să plângă mult, să se plângă de soarta lui sau se poate retrage și să nu vorbească deloc cu nimeni.

În această etapă pot apărea diverse disfuncții corporale: pierderea poftei de mâncare, tulburări de somn, slăbiciune musculară, exacerbare a bolilor cronice etc.

Unii încep să abuzeze de alcool, droguri și droguri.

Mulți oameni au gânduri și sentimente obsesive.

Ei nu se pot concentra pe treburile de zi cu zi, își pierd interesul pentru ceea ce se întâmplă.

Majoritatea celor îndoliați experimentează vinovăție, disperare, singurătate acută, neputință, furie, furie și agresivitate.

În cazurile deosebit de acute, există gânduri de sinucidere și îndemnuri interne.

În acest timp, cel îndoliat se poate gândi aproape constant la decedat.

Se formează efectul idealizării sale: toate amintirile despre trăsăturile și obiceiurile proaste practic dispar și doar meritele și trăsăturile pozitive ies în prim-plan.

În acest moment, cel îndoliat pare să se împartă în două: în exterior, se poate angaja cu succes în treburile cotidiene și profesionale, dar pe plan intern, i.e. subiectiv, el se află lângă defunct.

Se gândește la el, vorbește cu el, îl plânge.

Trecutul și prezentul merg mână în mână în acest moment.

Dar apoi trecutul sparge vălul prezentului și din nou îl cufundă pe cel îndoliat în vârtejele durerii.

Undeva la sfarsitul acestei perioade, sentimentele subiective si false ca defunctul este in viata incep sa fie inlocuite de amintiri despre el.

Trecutul încetează să mai fie o realitate, devine o amintire și va scăpa de prezent.

Această etapă durează aproximativ o lună.

Dacă se trage mai departe, atunci este mai bine să contactați.

În caz contrar, o persoană poate „rămâne blocată” într-o stare gravă pentru o lungă perioadă de timp, ceea ce o va afecta negativ.

6. Stadiul umilinței și acceptării

În această perioadă, o persoană începe să perceapă pierderea unei persoane dragi ca pe o realitate inevitabilă.

Experiența pierderii începe să fie asociată cu conștientizarea și acceptarea ei profundă și completă.

Colorarea emoțională a amintirilor defunctului devine treptat mai puțin intensă.

Sentimentele de disperare și deznădejde sunt înlocuite treptat de emoții mai puțin acute și mai puțin puternice -.

7. Etapa de reorganizare și revenire la viață

Viața revine încet la normal.

În această perioadă, o persoană este aproape complet restaurată, revine la activitățile de zi cu zi și profesionale.

Începe să trăiască din ce în ce mai mult nu în amintiri, ci în prezent.

Decedatul încetează să fie centrul experiențelor sale.

De regulă, somnul se îmbunătățește, apetitul se îmbunătățește, starea de spirit se îmbunătățește.

O persoană începe să reconstruiască planuri de viață, în care nu mai există o persoană moartă.

Cu toate acestea, durerea din când în când încă se sparge într-o nouă viață. De asemenea, amintește de durere și de disperare, de exemplu, în ajunul unor date, sărbători și evenimente semnificative.

De regulă, această etapă durează 8-12 luni.

Și dacă procesul de doliu a decurs bine, atunci după această perioadă a revenit la calea obișnuită.

Asa de...,

Experiența durerii, a doliu pentru o persoană decedată nu este un proces ușor și îndelungat.

Solicită de la cei îndurerați și cei dragi mare și uneori dincolo de limitele efortului

Nu este întotdeauna posibil să depășești singur durerea și disperarea și să te întorci la viață.

Nu ezitați să contactați

Acest lucru vă permite să treceți mai repede și mai eficient prin toate etapele de doliu, să simțiți ușurare și să începeți să trăiți din nou.

Și în următorul articol, vom arunca o privire mai atentă asupra modului de a ajuta o persoană dragă să depășească durerea, să accelereze experiența pierderii și să începem să se bucure din nou de viață.

Acest articol

Asta e tot.

Aștept cu nerăbdare comentariile și feedback-ul dumneavoastră!

© Cu stimă, Denis Kryukov

Psiholog in Chita

Citiți împreună cu acest articol:

Etapele durerii

1. Șoc și amorțeală.

Prima etapă este negarea asociată cu confuzia. Mecanismul de apărare psihologică respinge în mod activ ceea ce sa întâmplat. În prima etapă, șocul emoțional este însoțit de o încercare de a nega realitatea situației. O reacție de șoc se manifestă uneori prin dispariția bruscă a sentimentelor, „răcire”, de parcă sentimentele ar cădea undeva mai adânc. Acest lucru se întâmplă chiar dacă moartea unei persoane dragi nu a fost bruscă, ci a fost așteptată de mult timp.

Cel îndoliat poate crede că tot ce s-a întâmplat este un coșmar, nimic mai mult.

Durata - de la câteva secunde la câteva săptămâni, în medie, până în ziua a 7-9, treptat treptat la o altă imagine. Se caracterizează prin pierderea poftei de mâncare și a dorinței sexuale, slăbiciune musculară, imobilitate mică sau completă, care uneori sunt înlocuite cu minute de activitate agitată, amimicitate, fenomene de depersonalizare („Nu se poate!”, „Nu s-a întâmplat cu eu!”), Un sentiment de irealitate a ceea ce se întâmplă. Negarea pierderii poate varia de la suferință ușoară până la forme psihotice severe, în care persoana își petrece câteva zile într-un apartament cu defunctul înainte de a observa că decedatul a decedat.

O formă mai frecventă și mai puțin patologică de manifestare a negării a fost numită mumificare. În astfel de cazuri, o persoană păstrează totul așa cum a fost cu defunctul, pentru a fi gata de întoarcere tot timpul. De exemplu, părinții păstrează camerele copiilor morți. Potrivit lui V.Yu. Sidorova, acest lucru este normal dacă nu durează mult, astfel se creează un fel de „tampon”, care ar trebui să înmoaie cea mai dificilă etapă de experimentare și adaptare la pierdere. Dar dacă un astfel de comportament durează ani de zile, experiența durerii se oprește și persoana refuză să recunoască schimbările care au avut loc în viața sa, „păstrând totul așa cum a fost” și nemișcându-se de la locul său în doliu, aceasta este o manifestare. de negare.

Un alt mod în care oamenii evită realitatea pierderii este negarea semnificației pierderii. În acest caz, ei spun lucruri precum „nu am fost apropiați”, „A fost un tată rău” sau „Nu mi-e dor de el”. Uneori, oamenii îndepărtează în grabă orice le-ar putea aminti de obiectul pierderii, manifestând astfel comportamentul opus mumificării. Persoanele îndoliate se protejează de a se confrunta față în față cu realitatea pierderii și sunt expuse riscului de a dezvolta reacții patologice de durere.

O altă manifestare a negării este „uitarea selectivă”, în acest caz o persoană uită ceva legat de obiectul pierderii.

A treia modalitate de a evita conștientizarea pierderii este de a nega ireversibilitatea pierderii. Acesta este momentul în care, după moartea unui copil, părinții se consolează reciproc – „vom avea alți copii și totul va fi bine”. Se înțelege că vom naște din nou un copil mort și totul va fi așa cum a fost.

Amorțeala este cea mai vizibilă caracteristică a acestei afecțiuni. Cel îndoliat este constrâns, încordat. Respirația lui este dificilă, neregulată, o dorință frecventă de a respira adânc duce la o inspirație incompletă intermitentă, convulsivă (ca pașii).

Adesea, calmul exterior, incapacitatea de a plânge sunt adesea privite de oamenii din jur ca egoism și provoacă reproșuri. Astfel de experiențe pot lăsa brusc loc unei stări reactive acute.

În mintea umană apare un sentiment de irealitate a ceea ce se întâmplă, amorțeală mentală, insensibilitate, surditate.

Cum să explic toate aceste fenomene? De obicei, complexul de reacție la șoc este interpretat ca o negare defensivă a faptului sau a sensului morții, împiedicând pe cel îndoliat să se confrunte deodată cu pierderea în întregime.

Asistența în această etapă constă în însoțirea tăcută a unei persoane, stabilirea contactului tactil care ajută o persoană să plângă, adică. „trece” la următoarea etapă a trăirii procesului de doliu și pierdere, verbalizând experiențele sale interioare.

După părerea mea, cu cât această perioadă durează mai mult, cu atât consecințele sunt mai grave.

2. Faza durerii acute.

După prima reacție la moartea unei persoane dragi - șoc, negare, furie, există o conștientizare a pierderii și a umilinței cu ea. Aceasta este faza de căutare sau disperare, care durează de la trei zile la 6-7 săptămâni (aceleași 40 de zile de doliu). Este considerată cea mai dureroasă fază, deoarece este necesar să acceptăm pierderea ca pe o realitate, să spunem „da” vieții într-o viață deja schimbată.

Imaginea durerii acute este foarte asemănătoare la diferite persoane. Comună tuturor este dorința nerealistă de a întoarce pe cei pierduti și negarea nu atât a faptului morții, cât a permanenței pierderii. Există atacuri periodice de suferință fizică care durează de la douăzeci de minute până la o oră, spasme în gât, accese de sufocare cu respirație rapidă, o nevoie constantă de a respira, o senzație de gol în abdomen, pierderea forței musculare și suferință subiectivă intensă, descrisă ca tensiune sau durere mentală. Stare de anxietate acută, insomnie, amnezie, reacție de sevraj, amorțeală; apar simptome somatice. Toate sunt comune plângerile de pierdere a forței și de epuizare: „este aproape imposibil să urci scări”, „tot ce ridic pare atât de greu”, „de la cel mai mic efort mă simt complet epuizat”.

În acest moment, poate fi dificil pentru o persoană să-și păstreze atenția în lumea exterioară. Pot exista unele schimbări în conștiință. Comun tuturor este un ușor sentiment de irealitate, un sentiment de creștere a distanței emoționale care separă pe cel îndoliat de ceilalți oameni (uneori arată fantomatic sau par mici). Realitatea este, parcă, acoperită cu o muselină transparentă, un văl, prin care se sparg destul de des senzațiile prezenței defunctului.

O persoană care a suferit o pierdere încearcă să găsească dovezi în evenimentele premergătoare morții că nu a făcut ce a putut pentru defunct, se acuză de neatenție și exagerează semnificația celor mai mici neglijențe ale sale, din acest motiv mulți sunt învinși de vinovăție. .

Adesea există un astfel de fenomen obsesiv ca - „dacă”. „Dacă era în viață...”, „Dacă nu l-am trimis la așa și la o școală, atunci...”. Apoi vine șirul evenimentelor: „nu s-ar îmbolnăvi și nu ar muri...”. În mod constant există un studiu al vinovăției cuiva, deși în mod obiectiv această vinovăție nu există. De unde acest sentiment?

Potrivit lui F. Vasilyuk, în psihoterapia occidentală, vinovăția este tratată ca un simptom al durerii, care trebuie eliminat rapid. Aceasta arată dorința de a mângâia o persoană. „Pligerul nu crede în asta, crede sincer că este vinovat. Așa că trebuie să acceptăm această iluzie, acest sentiment de vinovăție ca pe o realitate. Adică trebuie să luăm poziția celui îndurerat și să nu-l descurajăm că nu este de vină.

În plus, o persoană care a pierdut o persoană iubită are adesea o pierdere a căldurii în relațiile cu alte persoane, o tendință de a vorbi cu ei cu iritare și furie, o dorință de a nu fi deloc deranjată și toate acestea persistă, în ciuda eforturi sporite ale prietenilor și rudelor de a susține alături de el relațiile de prietenie.

Aceste sentimente de ostilitate, surprinzătoare și inexplicabile pentru oamenii înșiși, îi tulbură foarte mult și sunt luate drept semne ale nebuniei care se apropie. Pacienții încearcă să-și stăpânească ostilitatea și, ca urmare, dezvoltă adesea o manieră artificială, forțată de comunicare.

Freud a numit procesul de adaptare la adversitate „munca” doliului. Cercetătorii moderni caracterizează „munca de doliu” ca un proces cognitiv care include schimbarea gândurilor despre decedat. Acest proces nu este un fel de reacție inadecvată, de care o persoană trebuie protejată, din punct de vedere umanist este acceptabil și necesar. Aceasta se referă la o încărcătură mentală foarte grea care te face să suferi. Consultantul este capabil să ofere ajutor, dar intervenția sa nu este întotdeauna adecvată. Durerea nu poate fi suspendată, trebuie să continue atât timp cât este necesar.

3. Etapa de obsesie.

A treia fază a durerii acute este „șocurile reziduale”, care durează până la 6-7 săptămâni din momentul tragicului eveniment. Potrivit altora, această perioadă poate dura un an. Metafora „șocuri reziduale” este preluată de la cutremurul din Armenia. Altfel, această fază se numește o perioadă de disperare, suferință și dezorganizare și - nu foarte exact - o perioadă de depresie reactivă.

A păstrat, și la început poate chiar intensifica, diverse reacții corporale - respirație scurtă grea, astenie, slăbiciune musculară, pierdere de energie, o senzație de greutate a oricărei acțiuni; senzație de gol în stomac, senzație de senzație în piept, nod în gât; sensibilitate crescută la mirosuri; scăderea sau creșterea neobișnuită a apetitului, disfuncție sexuală. Există reacții explozive, labilitate emoțională, excitare constantă, tulburări de somn.

Aceasta este perioada de cea mai mare suferință, durere psihică acută. Există multe sentimente și gânduri dificile, uneori ciudate și înfricoșătoare. Acestea sunt sentimente de gol și lipsă de sens, disperare, un sentiment de abandon, singurătate, furie, vinovăție, frică și anxietate, neputință. Preocuparea neobișnuită față de imaginea defunctului și idealizarea lui sunt tipice - accentuarea virtuților extraordinare, evitarea amintirilor despre trăsături și fapte rele. Pentru prima dată, Anul Nou este sărbătorit „fără el”; vacanță fără ea... Pentru prima dată, ciclul obișnuit al vieții este rupt. Acestea sunt situații pe termen scurt, dar foarte dureroase.

Durerea își lasă amprenta asupra relațiilor cu ceilalți. Aici poate exista o pierdere de căldură, iritabilitate, o dorință de pensionare. Activitățile zilnice se schimbă. Poate fi dificil pentru o persoană să se concentreze asupra a ceea ce face, este dificil să ducă problema până la capăt, iar o activitate complex organizată poate deveni complet inaccesibilă de ceva timp. Uneori există o identificare inconștientă cu defunctul, manifestată prin imitarea involuntară a mersului, gesturilor, expresiilor feței acestuia.

Pierderea unei persoane dragi este cel mai dificil eveniment care afectează toate aspectele vieții, toate nivelurile de existență corporală, mentală și socială a unei persoane. Durerea este unică, depinde de o relație unică cu el, de circumstanțele specifice ale vieții și ale morții, de întreaga imagine unică a planurilor și speranțelor reciproce, insultelor și bucuriilor, faptelor și amintirilor.

4. Etapa de rezolvare a problemei.

În această perioadă, apar cele mai importante și dificile evenimente emoționale pentru o persoană: înțelegerea, conștientizarea cauzelor traumei și durerii, doliu pentru pierdere. Motto-ul specific al acestei etape este „iartă și spune la revedere”, se spune ultimul „la revedere”.

Atitudinea față de pierderea unui obiect depinde decisiv de natura relației pierdute și de nivelul de dezvoltare a personalității subiectului. Metodele și mecanismele utilizate în situația de pierdere, precum și consecințele acesteia, sunt diferite în funcție de proporția elementelor funcționale și individuale ale relației obiectului incluse în relația pierdută.

În această fază, viața revine pe drumul cel bun, somnul, pofta de mâncare, activitatea profesională sunt restabilite, obiectul pierderii încetează să mai fie punctul central al vieții. Experiența durerii nu mai este o activitate de frunte, ea se desfășoară sub forma unor șocuri separate frecvente la început, apoi mai rare, precum cele care apar după cutremurul principal. Astfel de atacuri reziduale de durere pot fi la fel de acute ca în faza anterioară și percepute subiectiv ca și mai acute pe fundalul existenței normale. Motivul pentru ele este cel mai adesea niște întâlniri, evenimente tradiționale („primăvara pentru prima dată fără el”) sau evenimente din viața de zi cu zi („ jignit, nu ai cui să se plângă”, „a venit o scrisoare pe numele lui”). .

A patra fază, de regulă, durează un an: în acest timp, aproape toate evenimentele obișnuite ale vieții au loc și apoi încep să se repete. Aniversarea morții este ultima dată din această serie. Poate că nu este o coincidență faptul că majoritatea culturilor și religiilor alocă un an pentru doliu.

În această perioadă, pierderea intră treptat în viață. O persoană trebuie să rezolve multe sarcini noi legate de schimbările materiale și sociale, iar aceste sarcini practice sunt împletite cu experiența în sine. Foarte des își compară acțiunile cu standardele morale ale defunctului, cu așteptările lui, cu „ce-ar spune el”. Mama crede că nu are dreptul să aibă grijă de aspectul ei, ca până acum, înainte de moartea fiicei sale, întrucât fiica decedată nu poate face la fel. Dar treptat apar tot mai multe amintiri, eliberate de durere, vinovăție, resentimente, abandon.

Dacă această fază nu trece cu succes, atunci durerea devine cronică. Uneori este o experiență nevrotică, alteori este o dedicare a vieții cuiva pentru serviciul dezinteresat, caritate.

5. Finalizarea muncii emoționale a durerii.

Munca este considerată terminată atunci când pacientul capătă speranță și capacitatea de a planifica viitorul.

Experiența normală de durere pe care o descriem intră în ultima sa fază, „finalizare”, aproximativ un an mai târziu. Aici, cel îndoliat trebuie uneori să depășească unele bariere culturale care îngreunează actul de finalizare (de exemplu, noțiunea că durata durerii este o măsură a iubirii noastre pentru defunct).

Sensul și sarcina muncii de durere în această fază este de a se asigura că imaginea decedatului își ia locul permanent în întregul semantic al vieții mele (poate deveni, de exemplu, un simbol al bunătății) și să fie fixată în dimensiunea atemporală, valorică a ființei.

Odată cu sfârșitul „muncii durerii”, are loc adaptarea la realitatea a ceea ce s-a întâmplat, iar durerea psihică scade. În ultima etapă a experimentării pierderii unei persoane, tot mai mulți încep să ocupe oamenii din jurul său și evenimente noi. Dependența de pierdere scade, dar asta nu înseamnă uitare.

Se poate spune că, în cazul unei pierderi, încercările nu numai că aduc durere și suferință mintală, ci și, parcă, purifică sufletul, contribuie la creșterea personală a unei persoane, îi deschid noi aspecte ale vieții, îi îmbogățesc. el cu experiență de viață pentru o eventuală transmitere rudelor sale în viitor.

Procesul de doliu poate fi evidențiat ca un element separat, deoarece i se acordă multă atenție. De obicei se crede că, în acest caz, subiectul pierderii trebuie să îndeplinească anumite sarcini psihologice.

Proces de ardere.

Este necesar să ne întristăm? Tristețea și suferința psihică au vreo funcție utilă?

Suferința mentală, ca cea mai strălucitoare componentă a doliului, este prezentată mai degrabă ca un proces decât ca o stare. O persoană se confruntă din nou cu întrebarea identității, al cărei răspuns nu vine ca un act instantaneu, ci după un anumit timp în contextul relațiilor umane.

Mulți experți pun la îndoială înțelepciunea de a separa anumite faze în procesul de doliu, deoarece acest lucru poate încuraja oamenii să plângă după un model prescris.

Desigur, intensitatea și durata durerii variază de la persoană la persoană. Totul depinde de natura relației cu persoana pierdută, de severitatea vinovăției, de durata perioadei de doliu într-o anumită cultură. În plus, unii factori pot contribui la restabilirea unei stări normale. De exemplu, în cazul unei boli prelungite sau a unei incapacități a defunctului, rudele acestuia au posibilitatea să se pregătească pentru moartea acestuia. Este probabil să se confrunte cu durere anticipativă. Este chiar posibil ca într-o astfel de situație, sentimentele de pierdere, vinovăție sau oportunități ratate să fie discutate cu persoana pe moarte. Durerea anticipată, însă, nu elimină durerea după moartea unei persoane dragi. S-ar putea să nu-l facă nici măcar mai slab. Dar totuși, în cazul unei boli de lungă durată a defunctului, moartea acestuia nu este atât de grea pentru cei din jur, pentru că au avut ocazia să se pregătească pentru aceasta și le este mai ușor să facă față durerii.

Modelul Kubler-Ross (1969) este adesea folosit pentru a descrie procesul de doliu. Presupune alternarea stadiilor de negare, furie, compromis, depresie, adaptare. Se crede că o reacție normală de durere poate dura până la un an.

Procesul normal de doliu se dezvoltă uneori într-o criză cronică numită doliu patologic. Potrivit lui Freud, doliul devine patologic atunci când „lucrarea doliului” este nereușită sau incompletă. Există mai multe tipuri de durere patologică:

„Blocarea” emoțiilor pentru a evita intensificarea procesului de doliu.

Transformarea durerii în identificare cu persoana decedată. În acest caz, există un refuz al oricărei activități care poate distrage atenția de la gândurile despre decedat.

Întinderea procesului de doliu în timp cu exacerbări, de exemplu, în zilele aniversarilor morții.

Un sentiment prea acut de vinovăție, însoțit de nevoia de a se pedepsi. Uneori, o astfel de pedeapsă se realizează prin sinucidere.

O manifestare tipică a durerii este dorul după un obiect pierdut. O persoană care a suferit o pierdere dorește să returneze ceea ce a fost pierdut. De obicei, această dorință irațională nu este suficient realizată, ceea ce o face și mai profundă. Consilierul ar trebui să înțeleagă natura simbolică a dorului. Nu este nevoie să reziste eforturilor simbolice ale celui îndoliat, pentru că în acest fel încearcă să depășească pierderea. Pe de altă parte, reacția de durere este exagerată și apoi se creează un cult al obiectului pierdut. În cazul durerii patologice este nevoie de ajutorul unui psihoterapeut.

În procesul de doliu, inevitabil se instalează amărăciunea. Persoana îndoliată tinde să învinovăţească pe cineva pentru ceea ce s-a întâmplat. O văduvă îl poate învinovăți pe soțul ei mort pentru că a părăsit-o, sau pe Dumnezeu pentru că nu i-a ascultat rugăciunile. Sunt blamați medicii și alte persoane care sunt cu adevărat sau doar în imaginația suferinzii capabile să prevină situația care a apărut. Este vorba despre furie adevărată. Dacă rămâne în interiorul unei persoane, „hrănește” depresia. Prin urmare, consultantul nu trebuie să discute cu clientul și să nu-și corecteze furia, ci să o ajute să se reverse. Numai în acest caz probabilitatea descărcării sale pe obiecte aleatorii va scădea.

În timpul doliu, aceștia experimentează o schimbare semnificativă a identității, de exemplu, o schimbare bruscă a imaginii de sine a implementării rolului conjugal. Prin urmare, o componentă importantă a „muncii durerii” este să înveți o nouă privire asupra ta, căutarea unei noi identități.

Ritualurile sunt foarte importante în doliu. Cel îndoliat are nevoie de ele ca aerul și apa. Este esențial din punct de vedere psihologic să existe un mod public și sancționat de a exprima sentimente complexe și profunde de durere.

„Munca de doliu” este uneori împiedicată sau îngreunată de oamenii simpatici care nu înțeleg importanța ieșirii treptat din adversitate. Procesul spiritual dificil de separare de obiectul pierderii are loc în lumea subiectivă a îndureratului, iar amestecul altora în ea este nepotrivit. Din punctul de vedere al lui R. Kociunas, consultantul nu trebuie să înece procesul de durere. Dacă distruge protecția psihologică a clientului, acesta nu va putea oferi asistență eficientă. Clientul are nevoie de mecanisme de apărare, mai ales în primele etape ale doliu, când nu este pregătit să accepte pierderea și să gândească realist la ea. În condiții de deficiență de raționalitate se activează mecanismele de protecție. În procesul de doliu, rolul lor este funcțional și se rezumă la a câștiga timp și a se reevalua pe ei înșiși și pe lumea din jurul lor. Prin urmare, consilierul trebuie să permită clientului să folosească negarea și alte mecanisme de apărare psihologică.

Odată cu sfârșitul „muncii durerii” are loc o adaptare la realitatea nefericirii, iar durerea psihică scade.

Persoana îndoliată începe să fie ocupată cu oameni și evenimente noi. Dorința de a se conecta cu obiectul pierderii dispare, dependența de acesta scade. Într-un fel, putem spune că procesul de doliu este o slăbire lentă a legăturii cu obiectul pierderii. Asta nu înseamnă uitare, ci doar că cel plecat nu mai apare în sens fizic, ci se integrează în lumea interioară. Problema relațiilor cu el este acum rezolvată într-un mod simbolic - decedatul cu prezența sa discretă în sufletul celui îndoliat îl ajută în viață. Astfel, simțul identității este modificat cu succes.

În perioada de pierdere, suferința este atenuată de prezența rudelor și prietenilor, iar nu ajutorul lor efectiv este esențial, ci accesibilitatea ușoară pe parcursul mai multor săptămâni, când durerea este cea mai intensă. Cel îndoliat nu trebuie lăsat singur, dar nu trebuie „supraîncărcat” cu grijă - marea durere este depășită doar cu timpul. O persoană îndurerată are nevoie de vizite constante, dar nu intruzive și buni ascultători.

Rolul ascultătorului în unele cazuri poate fi îndeplinit de un consultant. A fi alături de persoana îndurerată și a asculta corect este principalul lucru care poate fi făcut. Cu cât consilierul empatizează mai mult cu durerea și cu cât își percepe mai adecvat propriile reacții emoționale asociate cu ajutorul, cu atât este mai eficient efectul de vindecare. Nu ar trebui să calmați superficial o persoană îndurerată. Confuzia și frazele formale creează doar o situație inconfortabilă. Clientului trebuie să i se ofere posibilitatea de a-și exprima orice sentimente, iar toate acestea trebuie percepute fără prejudecăți.

În unele circumstanțe, durerea poate fi copleșitoare. De exemplu, persoanele în vârstă care și-au pierdut mai mulți prieteni sau rude în decurs de un an sau doi se pot confrunta cu supraîncărcare de doliu. O amenințare serioasă, în special pentru bărbați, este dezvoltarea depresiei în perioada următoare morții unei persoane dragi. Nu mai puțin periculos, din nou pentru bărbați, este abuzul de alcool sau de droguri pentru a uita de gândurile dureroase. Alții folosesc „calea geografică” – călătorie continuă sau muncă continuă cu mare tensiune, care nu vă permite să vă gândiți la altceva decât la treburile cotidiene.

Astfel, nu există o modalitate universală sau corectă de a întrista, deși așteptările societății au un efect tangibil asupra oamenilor în această chestiune.

Psihoterapeutul american Elisabeth Kubler-Ross a descris cele cinci etape prin care trece o persoană când află despre diagnosticul terminal. Ajutându-i pe muribunzi și pe cei dragi, psihoterapeutul a remarcat că cei care și-au pierdut una dintre rude trec și ei prin stadii similare de durere. Asa de,

Prima etapă a durerii

În prima etapă a trăirii durerii, conștiința unei persoane include autoapărarea față de experiențele negative cu ajutorul unui astfel de mecanism psihologic precum negarea.

Negarea, ca primă etapă a trăirii durerii, se manifestă în astfel de gânduri și judecăți precum: „Totul nu este adevărat și este pur și simplu imposibil!” O persoană nu este capabilă să creadă în realitatea a ceea ce s-a întâmplat sau a ceea ce se întâmplă, prin urmare neagă totul.

A doua etapă a durerii

După un anumit timp, o persoană începe să realizeze tot ce i se întâmplă. El pune întrebări precum: „De ce eu? Nu e drept!"


În același timp, apar firesc iritația, ostilitatea față de ceilalți și furia față de cei care au raportat vestea tristă.

A treia etapă a durerii

În cea de-a treia etapă a experienței durerii, există o dorință irațională de a reveni în trecut, când totul era bine, și de a face o înțelegere retrospectivă cu soarta sau cu Dumnezeu: „Eu (nu) voi face așa ceva, doar lasă-l. Trăi!" De asemenea, o persoană de aici începe adesea să fantezeze pe tema „ce s-ar întâmpla dacă”. etc.

Depresia este următoarea etapă a durerii

În acest stadiu al durerii, cineva își pierde orice speranță: „Totul este pierdut, nimic altceva nu contează”. Vin disperarea și golul, pierderea interesului pentru viața cuiva.

A cincea etapă a durerii

Orice pierdere duce la schimbări, în primul rând interne. Prin urmare, în acest stadiu al durerii vine înțelegerea, acceptarea și un sentiment de pace: „Înțeleg și accept că așa este”. În această perioadă, mulți își reevaluează viața și găsesc în ea un nou sens.

Aceste etape pot fi uneori trăite într-o ordine diferită. De asemenea, este posibil ca o persoană să treacă doar prin unele dintre aceste etape ale durerii, cum ar fi furia, depresia și acceptarea.

Se întâmplă adesea ca, după ce a trecut printr-o etapă de durere, o persoană să se întoarcă brusc la ea de ceva timp. Cât de puternică, profundă și lungă va fi experiența durerii depinde în mare măsură de caracteristicile individuale ale individului.

Elisabeth Kübler-Ross „Despre viața după moarte”