Moottorin eston merkit. Psykomotorisen eston oireyhtymä lapsilla

Motorisen eston mekanismit ja niiden korjaustyöt

Sopeutumishäiriöt, jotka ilmenevät muodossa moottorin esto Asiantuntijoiden mukaan on useita syitä: orgaaninen, henkinen, sosiaalinen. Useimmat ns. tarkkaavaisuushäiriön ongelmia käsittelevistä kirjoittajista pitävät sitä kuitenkin pääasiassa tiettyjen orgaanisten, neurologisten ongelmien seurauksena. Motorisella häiriökäyttäytymisellä on monia yhtäläisyyksiä muuntyyppisten poikkeavien kehitysmuotojen kanssa, mutta tällä hetkellä on olemassa kriteereitä, joiden avulla voidaan erottaa ryhmä häiriöitä, joissa hyperaktiivisuus on pääongelma.

Tiedot tällaisten käyttäytymishäiriöiden esiintyvyydestä vaihtelevat suuresti (2 %:sta 20 %:iin lapsiväestössä). On hyvin tiedossa, että tytöillä tällaiset ongelmat ovat 4-5 kertaa harvinaisempia kuin pojilla.

Vaikka hypoteesia hyperkineettisen oireyhtymän ja minimaalisen aivojen toimintahäiriön identiteetistä usein kritisoidaan, sairauden (tai tilan) syinä pidetään yleensä komplikaatioita koko perinataalijakson ajan, hermoston sairauksia ensimmäisen elinvuoden aikana, kuten sekä kolmen ensimmäisen vuoden aikana sattuneet vammat ja sairaudet lapsen elämä. Tulevaisuudessa useimmilla lapsilla, joilla on samanlaisia ​​käyttäytymisongelmia, diagnosoidaan "lievä aivojen toimintahäiriö" tai "minimaalinen aivojen toimintahäiriö" (Z. Trzhesoglava, 1986; T. N. Osipenko, 1996; A. O. Drobinskaya 1999; N. N. Zavadenko, 2000; B. R. Yaremenko; B. R. Yaremenko , 2002; I. P. Bryazgunov, E. V. Kasatikova, 2003).

Ensimmäistä kertaa yksityiskohtaiset kliiniset kuvaukset toiminnallisesta aivojen vajaatoiminnasta ilmestyivät kirjallisuudessa viime vuosisadan 30-40-luvulla. Muotoiltiin "minimaalisen aivovaurion" käsite, joka alkoi tarkoittaa "ei-progressiivisia jäännöstiloja, jotka johtuvat keskushermoston varhaisista paikallisista vaurioista raskauden ja synnytyksen patologiassa (pre- ja perinataalisessa), sekä aivo-aivovaurioita. tai neuroinfektiot. Myöhemmin termi "minimaalinen aivojen toimintahäiriö" tuli laajalle levinneeksi, jota alettiin käyttää "... liittyen ryhmään sairauksia, jotka eroavat syistä ja kehitysmekanismeista (etiologia ja patogeneesi), joihin liittyy käyttäytymishäiriöitä ja oppimista. vaikeudet, jotka eivät liity vakaviin älyllisen kehityksen häiriöihin” (N.N. Zavadenko, 2000). Kattava lisätutkimus minimaalisista aivojen toimintahäiriöistä osoitti, että niitä on vaikea pitää yhtenä kliinisenä muotona. Tältä osin kansainvälisen tautiluokituksen ICD-10 viimeisintä tarkistusta varten on kehitetty diagnostisia kriteerejä useille sairauksille, jotka on aiemmin luokiteltu minimaalisiksi aivojen toimintahäiriöiksi. Motorisen eston ongelmien osalta nämä ovat otsikot R90-R98: "Lapsuuden ja nuoruuden käyttäytymis- ja tunnehäiriöt"; otsikko P90: "Hyperkineettiset häiriöt" (Yu.V. Popov, V.D. Vid, 1997).

Psykostimulanttien myönteinen vaikutus tällaisista sairauksista kärsivien lasten lääketieteellisessä hoidossa selittyy hypoteesilla, jonka mukaan hyperkineettistä oireyhtymää sairastavat lapset ovat aivojen aktivoitumisen suhteen "alikiihtyneitä" ja siksi kiihottavat ja stimuloivat itseään hyperaktiivisuudellaan kompensoidakseen tätä sensorista puutetta. Lowe ym. havaitsivat aineenvaihduntaprosessien riittämättömän aktiivisuuden etuaivoissa lapsilla, joilla oli merkkejä inhiboitumisesta.

Lisäksi ajanjaksoa 4–10 vuoden iästä pidetään niin sanotun psykomotorisen vasteen ajanjaksona (V.V. Kovalev, 1995). Juuri tässä iässä moottorianalysaattorin hierarkkisesti alisteisten rakenteiden välille muodostuu kypsemmät alisteiset suhteet. Ja näiden rikkominen, "... edelleen epävakaat alisteiset suhteet, ovat tärkeä mekanismi psykomotorisen vasteen tason häiriöiden syntymiselle" (viitattu V. V. Kovalev, 1995).

Jos siis esikouluikäisillä lapsilla, joilla on minimaalisen aivotoiminnan toiminnan merkkejä, vallitsee yliherkkyys, motorinen estoton, motorinen kömpelyys, hajamielisyys, lisääntynyt väsymys, infantilismi, impulsiivisuus, niin koululaisten vaikeudet käyttäytyä ja akateemiset vaikeudet tulevat esiin.

Kuten tutkimus- ja neuvontakokemuksemme osoittavat, lapsilla, joilla on samankaltaisia ​​käyttäytymisongelmia, on kuitenkin myös erilaisia ​​emotionaalisia ja affektiivisia ominaisuuksia. Lisäksi lapsilla, joilla on motorisen eston tyyppisiä käyttäytymisongelmia, joiden useimmat kirjoittajat pitävät pääsääntöisesti yhdestä "hyperaktiivisuusoireyhtymästä", ovat pohjimmiltaan erilaiset, vastakkaiset "in-merkkiset" piirteet koko affektiivisen alueen kehityksessä. usein löydetty.

Tutkimuksemme yksityiskohdat on se, että motorisen eston ongelmia ei pohdittu pelkästään ominaisuuksien ja neurologisen tilan erojen näkökulmasta, vaan myös affektiivinen tila. Ja lapsen käyttäytymisongelmien ja ominaisuuksien analyysi perustui syiden lisäksi myös niiden taustalla olevien psykologisten mekanismien tunnistamiseen.

Mielestämme käyttäytymisongelmista kärsivien lasten affektiivisen tilan analyysi motorisen eston tyypin mukaan voidaan suorittaa K.S.:n koulussa ehdotetun affektiivisen perussääntelyn mallin perusteella. Lebedinskaja - O.S. Nikolskaja (1990, 2000). Tämän mallin mukaisesti lapsen affektiivis-emotionaalisen sfäärin muodostumismekanismeja voidaan arvioida affektiivisen perussäätelyjärjestelmän (BAR-tason) neljän tason muodostumisasteen perusteella, joista jokainen voi olla lisääntynyt herkkyys tai lisääntynyt kestävyys (hypo- tai ylitoiminta).

Työhypoteesi oli se, että itse motorisella estymisellä, joka on ilmeisesti niin samanlainen useimmissa lapsissa, voi olla erilainen "luonne". Lisäksi jälkimmäistä määräävät paitsi neurologisen tilan ongelmat, myös lapsen elämäntoiminnan tonisoivan tuen erityispiirteet - lapsen henkisen toiminnan taso ja hänen suorituskykynsä parametrit, eli ensinnäkin kaikki riippuu affektiivisen perussääntelyn tasojen toiminnan erityispiirteistä.

Tutkimusmateriaalit ja -menetelmät

Analyysiryhmään kuului 119 4,5-7,5-vuotiasta lasta, joiden vanhemmat valittivat motorinen ja puheen estyminen, hallitsemattomuus lapsia, mikä vaikeuttaa merkittävästi heidän sopeutumistaan ​​esikouluissa ja kouluissa. Usein lapsilla oli jo olemassa olevia diagnooseja, kuten tarkkaavaisuushäiriö, yliherkkyysoireyhtymä ja minimaalinen aivojen toimintahäiriö.

On huomattava, että lapsia, joiden motorisen eston oireet sisältyivät johonkin "yleisempään" psykologiseen oireyhtymään (täydellinen alikehittyminen, vääristynyt kehitys, mukaan lukien Aspergerin oireyhtymä jne.), ei sisällytetty analysoitavaan ryhmään.

Tutkimuksen tavoitteiden mukaisesti kehitettiin diagnostinen menetelmälohko, joka sisälsi:

1. Yksityiskohtainen ja erityisesti suuntautunut psykologinen historian otto, jossa arvioitiin seuraavat asiat:

    varhaisen psykomotorisen kehityksen piirteet;

    varhaisen emotionaalisen kehityksen piirteet, mukaan lukien vuorovaikutuksen luonne "äiti-lapsi"-dyadissa (äidin tärkeimmät ahdistukset ja ahdistukset koskien vuorovaikutusta lapsen kanssa ensimmäisenä elinvuotena analysoitiin);

    epäsuorien neurologisten häiriöiden merkkien esiintyminen.

2. Lapsen toiminnan toiminnallisten ominaisuuksien piirteiden analyysi,

3. Henkisen sävyn tason arviointi (tätä tarkoitusta varten kehitettiin ja testattiin yhdessä lääketieteen kandidaatin O.Yu. Chirkovan kanssa erityinen temaattinen kyselylomake vanhemmille).

4. Tutkimus toiminnan mielivaltaisen säätelyn eri tasojen muodostumisen piirteistä:

    yksinkertaiset liikkeet;

    moottoriohjelmat;

    mielivaltainen henkisten toimintojen hallussapito;

    toiminta-algoritmin pitäminen;

    emotionaalisen ilmaisun vapaaehtoinen säätely.

5. Kognitiivisen sfäärin eri näkökohtien kehityksen piirteiden tutkiminen.

6. Lapsen emotionaalisten ja affektiivisten ominaisuuksien analyysi. On syytä korostaa, että erityistä huomiota kiinnitettiin lapsen henkisen toiminnan yleisen tason ja mielenvikaisuuden arviointiin.

7. Lisäksi arvioitiin välttämättä, millaista apua lapsi tarvitsee tiettyjen tehtävien parissa. Käytettiin seuraavanlaisia ​​apuvälineitä:

    stimuloiva;

    auttaa "sävyttämään" lasta ja hänen toimintaansa;

    avun järjestäminen (eli toiminta-algoritmin rakentaminen lapsen "asemaan", tämän toiminnan ohjelmointi ja sen ohjaaminen aikuisen toimesta).

Lapsen yleisen henkisen aktiivisuuden tason, toimintatahdin ja muiden suoritusparametrien indikaattorit korreloivat lapsen tunne- ja affektiivisten ominaisuuksien arvioinnin kanssa. Tätä varten tehtiin kaksisuuntaisen mielialahäiriön profiilin kokonaisarviointi kokonaisuutena, ja yksittäisten affektiivisen perussääntelyn tasojen tilat arvioitiin O.S.:n mukaan. Nikolskaja. Tässä tapauksessa arvioitiin, mikä BAR-tasoista (1-4) on lisääntyneen herkkyyden tai lisääntyneen kestävyyden tilassa (hypo- tai hyperfunctioning).

Tutkimustuloksia ja keskustelua

Tutkimuksen aikana havaittiin merkittäviä eroja tutkittujen kehityspiirteiden ilmentymien välillä. Nämä tulokset mahdollistivat 119 tutkitun lapsen jakamisen kolmeen ryhmään:

    Määritimme ensimmäiseen ryhmään 70 lasta (20 tyttöä, 50 poikaa);

    toiseen ryhmään kuului 36 lasta (vastaavasti 15 tyttöä ja 21 poikaa);

    Kolmanteen ryhmään kuului 13 lasta.

Erityisesti lapsille, joita me kutsumme nimellä ensimmäinen ryhmä, anamneesissa oli epäsuoria tai eksplisiittisiä (lääketieteellisissä asiakirjoissa objektiivisia) merkkejä neurologisesta kärsimyksestä, yleensä riittävän ilmaistuna. Alkuvaiheessa tämä ilmeni ensinnäkin lihasjänteen muutoksissa: lihasten hypertonisuutta tai lihasdystoniaa, epätasaista lihasten sävyä havaittiin paljon useammin. Melko usein, jo varhaisessa kehitysvaiheessa, lapsella todettiin perinataalinen enkefalopatia (PEP). Epäsuorat merkit neurologisista ongelmista ilmenivät tänä aikana suihkulähteen tulvimisena, unihäiriöinä (joskus uni-herätystilan kääntäminen), lävistyksiä, "sydäntä särkeviä" huutoja. Alaraajojen lisääntynyt lihasjännitys - joskus jopa kyvyttömyys rentoutua jalkojen lihaksia - johti siihen, että varhain noussut jaloilleen lapsi seisoi "kunnes putoat". Joskus lapsi alkoi kävellä aikaisin, ja itse kävely oli enemmän kuin hallitsematonta juoksua. Lapset eivät yleensä syöneet "kiinteitä" täydentäviä ruokia (joskus 3-3,5-vuotiaina he tuskin söivät kiinteää ruokaa).

Äitien tarinoissa heidän ahdistuksistaan ​​(62 tapauksesta 70:stä) yleisin muisto oli, että lapsen oli erittäin vaikea rauhoittua, hän huusi paljon, oli koko ajan sylissään, vaati matkapahoinvointia, äitinsä jatkuva läsnäolo.

Tälle kehitysversiolle ominaista oli huomattavan määrän neurologisten ongelmien merkkejä esiintyminen anamneesissa, muutos (yleensä kiihtyvyys ja harvemmin - sekvenssin rikkominen) varhaisessa motorisessa kehityksessä. Merkkien yhdistelmän perusteella tämä kaikki voidaan luokitella minimaaliseksi aivojen toimintahäiriöksi, joka johti toiminnan vapaaehtoisen (säätely)komponentin riittämättömään muodostumiseen yleensä (N.Ya. Semago, M.M. Semago, 2000).

Siten ensimmäisen ryhmän lapsilla havaittua motorista estoa voidaan pohjimmiltaan pitää "ensisijaisena" ja se voimistuu vain, kun lapsi on väsynyt.

Lapset toinen ryhmä osoittivat puutteita oman toimintansa säätelyssä jo alkeisimmilla tasoilla - mallin mukaisten yksinkertaisten motoristen testien suorittamisen taso (5,5 vuoden ikään asti) ja mallin mukaisten yksinkertaisten motoristen ohjelmien suorittamisen taso (esim. vanhemmat lapset). On aivan ilmeistä, että hierarkkisesti korkeammat ja myöhemmin muodostuvat käyttäytymissääntelyn tasot kokonaisuudessaan osoittautuivat selvästi puutteellisiksi tämän ryhmän lapsilla.

Seuraavat kehityspiirteet olivat erityisiä lapsille, joita viittasimme toiseen ryhmään (36 tapausta).

Lasten varhaiskehityksen kuvassa ei havaittu merkkejä voimakkaasta neurologisesta ahdistuksesta, ja ajoituksen ja tahdin suhteen varhainen psykomotorinen ja tunnekehitys vastasi periaatteessa keskimääräisiä normatiivisia indikaattoreita. Kuitenkin jonkin verran väestön keskiarvoa useammin muutos ei tapahtunut ajoituksessa, vaan motorisen kehityksen järjestyksessä. Lääkärit tunnistivat ongelmia, jotka liittyvät pieniin autonomisen säätelyn häiriöihin, vähäisiin syömishäiriöihin ja uneen. Tämän ryhmän lapset sairastuivat useammin, mukaan lukien väestön keskiarvoa useammin ensimmäisenä elinvuotena, dysbakterioosia, allergisten ilmenemismuotojen muunnelmia.

Useimpien lasten äidit (27/36) muistelivat ahdistuksensa lastensuhteista ensimmäisenä elinvuotena epävarmuudena heidän toimistaan. Usein he eivät tienneet kuinka rauhoittaa lasta, kuinka ruokkia tai kapaloi häntä kunnolla. Jotkut äidit muistuttivat, että he usein ruokkivat vauvaa ei käsivarsissaan, vaan pinnasängyssä yksinkertaisesti tukemalla pulloa. Äidit pelkäsivät hemmotella lapsiaan eivätkä totuttaneet heitä "käsittelyyn". Joissakin tapauksissa tällaisen käytöksen saneli isovanhemmat, harvemmin lapsen isä ("Et voi pilata, totutella matkapahoinvointiin, käsiin").

Tämän ryhmän lapsia tutkittaessa kiinnitti huomiota ensinnäkin heikentynyt mielialan tausta ja useimmiten alhaiset yleisen henkisen toiminnan indikaattorit. Lapset tarvitsivat usein rohkaisua ja eräänlaista ”virkistystä” aikuiselta. Juuri tämäntyyppinen apu osoittautui lapsen kannalta tehokkaimmaksi.

Näiden lasten säätelyalueen muodostuminen (iän mukaan) osoittautui riittäväksi. Nämä lapset ennen väsymystä(tämä on perustavanlaatuista) selviytyi hyvin erityistesteistä sääntelyn kypsyyden tasolle, piti toiminnan algoritmin. Mutta mahdollisuus säädellä tunneilmaisua oli useimmiten riittämätön. (Tosin on huomioitava, että ennen 7-8 vuoden ikää terveillä lapsilla voi olla vaikeuksia tunteiden säätelyssä myös asiantuntijatilanteissa).

Näin ollen voidaan yleisesti ottaen puhua riittävästä toiseen ryhmään kuuluvien lasten vapaaehtoisen säätelyn tasosta. Samaan aikaan emotionaalisen tilan vapaaehtoisen säätelyn taso osoittautui usein riittämättömäksi muodostuneeksi, mikä osoittaa selkeän yhteyden tunteiden ja emotionaalisen ilmaisun säätelyn muodostumisen ja todellisen affektiivisen säätelyn muodostumisen erityispiirteiden välillä. käyttäytymistä.

Mitä tulee tasoisen affektiivisen säätelyn muodostumisen ominaisuuksiin, lapsen käyttäytymisen kokonaisarvioinnin tulosten ja vanhempien vastausten mukaan havaittiin yleensä järjestelmän mittasuhteiden vääristyminen, joka johtui pääsääntöisesti lapsen ylitoiminnasta. affektiivisen säätelyn 3. taso, ja karkeissa tapauksissa - 2. ja 4. taso.

Affektiivisen tilan analyysin näkökulmasta jouduttiin usein puhumaan riittämättömästä affektiivisesta sävytyksestä alkaen jo affektiivisen säätelyn 2. tasosta (eli sen hypofunktiosta) ja sen seurauksena mittasuhteiden muutoksesta. 3. ja 4. tason sävytyksessä.

Tässä tapauksessa, varsinkin väsymyksen ilmaantuessa, käyttäytymisongelmien ratkaisemiseen tarvittava affektiivinen viritys voi olla kompensoivaa, joka ilmenee affektiivisen säätelyn 2. tason suojamekanismien lisääntymisenä.

Tällainen "tonisaatio" on ominaista affektiivisen säätelyn toisen tason (affektiivisten stereotypioiden tason) hypofunktiolle, ja väsymystilanteissa ilmenevä "perusteeton pelottomuus" ja peli "riskillä" luonnehtii affektiivisen säätelyn piirteitä. kolmas affektiivisen säätelyn taso - affektiivisen laajentumisen taso.

Ehkä juuri siksi, että lapsilla, joilla on varhaislapsuuden autismi (3. ryhmä RDA O.S. Nikolskayan mukaan), koko affektiivisen säätelyjärjestelmän "hajoaminen" tai tämän tietyn tason vuorovaikutuksen karkea vääristyminen, tällaiset lapset varsinkin usein. varhaisessa ja esikouluiässä ADHD diagnosoidaan virheellisesti.

Stereotyyppisten motoristen reaktioiden ilmaantumista lapsilla, jotka ilmenevät motorisena estona, on tässä tapauksessa olennaisesti erilaiset henkiset mekanismit.

Siten toisen ryhmän lapsille erilaiset motorisen ja puheen eston ilmenemismuodot eivät osoita yliaktiivisuutta, vaan henkisen sävyn laskua väsymyksen taustalla ja kompensoivaa aktivointitarvetta ja "affektiivisen säätelyn eri tasojen sävytystä" motorisen avulla. toiminta - hyppääminen, typerä juokseminen, jopa elementtejä stereotyyppisiä liikkeitä.

Toisin sanoen tälle lasten ryhmälle motorinen esto on kompensoiva reaktio henkiseen uupumukseen; Tämän ryhmän lapsilla esiintyvää motorista viritystä voidaan pitää kompensoivana tai reaktiivisena.

Tulevaisuudessa tällaiset käyttäytymisongelmat johtavat kehityksen poikkeamaan ekstrapunitiivisen tyypin disharmoniaan (typologiamme (2005) diagnoosikoodin mukaisesti: A11 -x).

Ensimmäisen ja toisen ryhmän lasten tilan analyysi antaa meille mahdollisuuden päätellä, että niiden välillä on merkittäviä eroja parametrien suhteen:

    varhaisen psykomotorisen kehityksen erityispiirteet;

    äitien subjektiiviset vaikeudet ja heidän vuorovaikutuksensa lapsen kanssa;

    henkisen sävyn ja henkisen toiminnan taso;

    sääntelytoimintojen kypsyysaste;

    kognitiivisen alueen kehityksen piirteet (useimmilla lapsilla alaryhmittäin);

    tarvittavan avun tyyppi (ensimmäisen ryhmän lapsille järjestäminen ja toisen ryhmän lasten kannustaminen).

Toimintatahdin ominaisuuksien mukaan paljastettiin seuraavat mallit:

    ensimmäisen ryhmän lapsilla toimintatahti oli pääsääntöisesti epätasainen tai kiihtynyt impulsiivisuuden vuoksi;

    toisen ryhmän lapsilla aktiivisuusvauhti ennen väsymyksen ilmaantumista ei ehkä ollut hidastunut, mutta väsymyksen alkamisen jälkeen se useimmiten muuttui epätasaiseksi, hidastui tai harvemmin kiihtyi, mikä vaikutti negatiivisesti tuloksiin. lapsen aktiivisuudesta ja kriittisyydestä;

    lasten välillä ei ollut merkittäviä eroja työkyvyn suhteen - jälkimmäinen oli useimmiten riittämätön molempien ryhmien lapsilla.

Samalla paljastettiin kullekin lapsiryhmälle ominaista perusaffektiivisen säätelyn profiili:

    yksittäisten tasojen kestävyyden lisääminen (hyperfunktio) ensimmäisen ryhmän lapsille;

    lisätä heidän herkkyyttään (hypofunktiota) toisen ryhmän lapsille.

Samanlaisia ​​eroja ensimmäisen ja toisen ryhmän lasten affektiivisessa asemassa pidämme molemmissa tapauksissa paljastuneiden käyttäytymispiirteiden johtavana mekanismina.

Sellainen ymmärtäminen käyttäytymishäiriön pohjimmiltaan erilaisista mekanismeista mahdollistaa erityisten, pohjimmiltaan erilaisten lähestymistapojen ja psykologisten korjausmenetelmien kehittämisen kahdelle käsitellylle käyttäytymisongelmien muunnelmalle.

Mainitsemamme lapset kolmas ryhmä(13 henkilöä), osoitti sekä merkkejä neurologisesta ahdistuksesta että melko selvästä säätelyn epäkypsyydestä, samoin kuin matalasta henkisestä sävystä, toiminnan epätasaisista tempo-ominaisuuksista, kognitiivisen sfäärin riittämättömästä muodostumisesta. Ilmeisesti näiden lasten motorisen eston oireet olivat vain yksi osoitus siitä, että henkisten toimintojen säätely- ja kognitiiviset linkit eivät muodostuneet - meidän poikkeavan kehityksen typologiassamme (M.M. Semago, N.Ya. Semago, 2005) , tällainen tila määritetään nimellä "Sekatyyppinen osittainen virhemuodostus" (diagnoosikoodi: NZZ:t). Näiden lasten kohtalo (6 henkilöä) henkisen sävyn tason indikaattorit olivat epävakaat (mikä voi myös viitata näiden lasten mahdollisiin neurodynaamisiin piirteisiin), ja henkisen sävyn tason kokonaisarviointi oli vaikeaa.

Lisäksi, perustuen ymmärrykseen tällaisten poikkeavien kehitysmuotojen taustalla olevista psykologisista mekanismeista, yleisten ja erityisten kehitysmallien idean perusteella, perustimme tarpeen ohjata riittävää korjaavaa työtä luokkaan kuuluvien lasten kanssa. sopeutumishäiriön mekanismien ymmärtäminen.

Korjaustyöt

Korjaus- ja kehitystyön teknologiat lapsille, joilla on ongelmia mielivaltaisen toiminnan komponentin muodostumisessa, on kuvattu aiemmissa artikkeleissamme, joissa esitetään periaatteet ja työjärjestys mielivaltaisen toiminnan komponentin muodostamiseksi (N.Ya. Semago, M.M. Semago 2000, 2005).

Ensimmäistä kertaa esitellään alentunutta henkistä sävyä omaavien lasten korjaavan ja kehittävän työn teknologiat.

Koska tällaiset käyttäytymisongelmat johtuvat meidän näkökulmastamme alentuneesta henkisen sävyn ja henkisen aktiivisuuden tasosta yleensä (affektiivisen perussääntelyn 1. ja 2. tason lisääntynyt herkkyys), estämisen merkit toimivat tässä tapauksessa kompensaatiomekanismeina. , "sävytys", jotka lisäävät lapsen henkisen sävyn yleistä tasoa. Niitä voidaan pitää affektiivisen säätelyn 2. tason suojamekanismien lisääntymisenä. Tästä syystä korjaavien teknologioiden tulisi tässä tapauksessa suunnata ennen kaikkea affektiivisen säätelyn järjestelmän harmonisointiin. Korjausohjelmien rakentamisen metodologisista perusteista puhuttaessa on syytä luottaa K.S.:n teoriaan. Lebedinskaja -O.S. Nikolskaya (1990, 2000) affektiivisen perussääntelyn (tonisaation) rakenteesta ja mekanismeista normaaleissa ja patologisissa olosuhteissa (4-tason malli affektiivisen sfäärin rakenteesta).

Ehdotetut korjaavat ja kehittävät lähestymistavat perustuvat kahteen pääperiaatteeseen: lapsen ympäristön (mukaan lukien etäisten aistijärjestelmien: näkö, kuulo) tonisoinnin ja "rytmisoinnin" periaatteeseen sekä varsinaisiin menetelmiin, joilla pyritään lisäämään henkisen virkistyksen tasoa. Esimerkiksi kehollinen terapiamenetelmä ja siihen liittyvät tekniikat, jotka on mukautettu työskentelemään lasten kanssa.

Riippuen henkisen sävyn riittämättömyyden asteesta ja lapsen iästä (mitä nuorempi lapsi, sitä tärkeämpää on kontakti, lapselle luonnollisemmat keholliset menetelmät), ympäristön tarvittavan rytmisen organisoinnin määrästä. ja kehitettiin varsinaisia ​​taktiilisia rytmisvaikutuksia, jotka nostavat lapsen sävyä hänen kanssaan suoran kosketuksen johdosta - kehollisia ja tuntovaikutuksia, mikä puolestaan ​​johtaa yleisen henkisen sävyn kohoamiseen.

Ympäristön rytmisen organisoinnin kaukaisiin menetelmiin kuuluivat:

    Selkeän toiston luominen lapsen elämän affektiivisen lujittamisen (nautinnon) tilan (rytmin) kanssa. Päivän itse rytmi ja tapahtumat tulisi kokea lapsen yhdessä äidin kanssa tuoden iloa molemmille.

    Riittävän rytmillisesti organisoitujen musiikki- ja runollisten teosten valinta, jotka esitetään lapselle tilanteessa ennen ilmeisen väsymyksen ilmaantumista, jolloin estetään jossain määrin kompensoivat kaoottiset liikkeet (jotka ovat lapsen autotonisoitumiseen tähtääviä, mutta käyttäytymisilmiöissään tuhoisia) ). Usein samat tehtävät ratkaistiin perheessä lapsen auttamalla piirtämään tiettyä melodiaa. Tässä tapauksessa toiselle tasolle ominaiset sävytysmekanismit yhdistettiin polymodaalisiin sävytysmenetelmiin (liikerytmi, värinmuutokset, musiikillinen säestys). Oppilaitosten (PPMS-keskusten) asiantuntijoiden toiminnassa tällainen työ voidaan suorittaa osana taideterapiaa.

    Itse asiassa kosketussävytysjärjestelmä, johon liittyy erityisiä intonaatioon suunniteltuja "lauluja" (kuten kansanperinteen refrainit).

    Pelataan yksinkertaisia ​​kansanperinnepelejä ja pallopelejä, joissa on stereotyyppinen, toistuva luonne.

Etäisen virityksen menetelmiä ovat henkisen virityksen menetelmät affektiivisen virityksen ensimmäisen tason mekanismeilla: aistinvaraisen mukavuuden luominen ja tiettyjen vaikutusten optimaalisen intensiteetin etsiminen, jotka sopivat hyvin sellaiseen psykoterapiaan kuin "maisema". terapia", "elävän" ympäristön erityinen organisaatio: mukavuus, turvallisuus, aistimukavuus. Tällaisen "etäisen" sävytyksen voi suorittaa sekä asiantuntija työskennellessään lasten kanssa että kotona perheessä, kun toteutetaan filialterapiajärjestelmää.

Jos tällaiset menetelmät eivät riitä organisoimaan lapsen oikeaa käyttäytymistä ja lisäämään hänen henkistä sävyään, erityisiä tuntovärjäysmenetelmiä käytetään suoraan käyttäytymisen normalisointitehtäviin. Nämä tekniikat ensinnäkin opettaa lapsen äiti (henkilö, joka korvaa hänet). Äidin opettamiseen kehitettiin sopiva tekniikka (filialterapia) ja itse tonic-työmenetelmien vastaava järjestys. Tämän korjaavan ohjelman nimi oli "Puhuva henkinen sävy (PWP-ohjelma)".

Äidin oli määrä suorittaa työjärjestelmä lapsen henkisen sävyn tason nostamiseksi päivittäin, 5-10 minuuttia, tietyn järjestelmän mukaan ja tietyssä järjestyksessä. Työsuunnitelmaan sisältyi tärkeimpien kehityksen lakien (ensisijaisesti kefalokaudaaliset, proksimodistaaliset lait, pääakselin laki) pakollinen huomioiminen vaikutuksen riittävyyden periaatetta noudattaen.

Itse sävytystekniikat olivat muunnelmia silityksestä, taputtamisesta, eri taajuuksista ja vahvuuksista (lapselle varmasti miellyttävistä) naputtelusta, joka suoritettiin ensin pään latvusta olkapäille, sitten olkapäiltä käsivarsien läpi ja rinnasta jalkojen kärjet. Kaikkiin näihin äidin "kosketuksiin" liittyi välttämättä kosketusten rytmiä vastaavia lauseita ja "salaliittoja". Näiden ongelmien ratkaisemiseksi äideille tutustuttiin riittävä määrä kansanperinneaineistoa (lauluja, lauseita, lauluja jne.). On huomattava, että psykologit ja muut O.S.-ryhmän varhaislapsuuden autismia sairastavien lasten parissa työskentelevät psykologit ja muut asiantuntijat panevat merkille tämän tyyppisen "keskustelullisen" kommunikoinnin vaikutuksen lasten kanssa. Nikolskaja.

Havaintomme ovat osoittaneet, että vanhemmilla lapsilla (7-8-vuotiaat) todelliset tuntovaikutukset eivät ole riittävät iän tai äidin ja lapsen välisten dyadisten suhteiden malleihin. Tässä tapauksessa varsin tehokas työtekniikka lapsen rytmisesti organisoidun ja ennustettavan elämän lisäksi, joka mahdollistaa hänen henkisen sävyn kohoamisen, on hänen sisällyttäminen ns. kansanperinneryhmä.

Äidin ottaminen mukaan työhön lapsen kanssa oli myös varsinainen taktinen tehtävä. Kuten alustavat tutkimukset ovat osoittaneet (Semago N.Ya., 2004), juuri riittämättömän mielenterveyden omaavien lasten äidit osoittautuivat maksukyvyttömiksi vanhempainasemassaan lapsen ensimmäisenä elinvuotena. Tästä syystä yksi olettamuksistamme oli, että lapsen henkisen sävyn alhainen taso voi johtua muun muassa riittämättömästä tuntoelämyksestä, kehollisesta, rytmikkäästä varsinaisesta äidin käyttäytymisestä. Tältä osin se on juuri tällaista täysipainoista äidin käyttäytymistä varhainen ikä lapsi on yksi tärkeimmistä tekijöistä harmonisen affektiivisen säätelyjärjestelmän muodostumisessa lapsille.

Toinen työmme suunta affektiivisen sfäärin harmonisoimiseksi ja lapsen henkisen sävyn tason nostamiseksi on erityisesti valittu pelivalikoima (jossa on suuri määrä motorista komponenttia), jonka avulla lapsi voisi saada myös affektiivista. kylläisyyttä ja siten lisää hänen tonisoivaa henkistä voimavaraansa. Näihin kuului pelejä, joilla oli toistuva stereotyyppinen luonne (lapsellisista peleistä, kuten "Me ajoimme, ajoimme, in the hole boo", "Ladushki" jne. useisiin rituaalisiin kansanperinnepeleihin ja stereotyyppisiin pallopeleihin, joissa on korkea affektiivinen varaus lapselle).

Tällä hetkellä useiden sellaiseen vankeustoimintaan kuuluvien lasten seuranta jatkuu. Korjaustyön tehokkuuden kriteerien analysointi jatkuu. Tämän kattavan ohjelman tuloksena eri-ikäisten lasten kanssa saaduista myönteisistä muutoksista voidaan erottaa seuraavat:

    useimmissa tapauksissa sekä vanhemmilta että niiden oppilaitosten asiantuntijoilta, joissa he ovat, lasten motoriikasta estoa koskevien valitusten määrä on vähentynyt merkittävästi;

    lapsen aktiivisen työkyvyn jaksot, hänen toiminnan yleinen tuottavuus kasvaa;

    suhde äiti-lapsi-dyadissa, äidin ja lapsen välinen keskinäinen ymmärrys paranee merkittävästi;

    äitien ottaminen mukaan työhön oman lapsensa kanssa useimmat ovat hankkineet kyvyn "lukea" ja arvioida herkemmin lapsen henkistä ja fyysistä hyvinvointia.

Korostaen, että lapsen henkisen alueen "sävytys" tässä tapauksessa yhdistettiin psykoterapeuttisen työn elementteihin, on huomattava, että mikään korjaava ohjelma ei voi olla tehokas tällaisen kontekstin ulkopuolella. Mutta tässä tapauksessa työ lapsen henkisen sävyn lisäämiseksi oli korjaustyön tärkein "selkäranka".

Viitteet

    Drobinskaya A.O. "Epätyypillisten" lasten kouluvaikeudet. - M .: School-Press, 1999. - (Terapeuttinen pedagogiikka ja psykologia. App. "Defektology"-lehdelle. Numero 1).

    Zavadenko N.N. Kuinka ymmärtää lapsia, joilla on yliaktiivisuus ja tarkkaavaisuus. - M .: Shkola-Press, 2000. (Terapeuttinen pedagogiikka ja psykologia. "Defektology"-lehden liite. Numero 5).

    Zavadenko N.N., Petrukhin A.S., Solovjov, O.I. Minimaalinen aivojen toimintahäiriö lapsilla. Cerebrolysiini minimaaliseen aivojen toimintahäiriöön. - M.: EBEVE, 1997.

    Kovalev V.V. Lapsuuden psykiatria. - M.: Lääketiede, 1995.

    Machinskaya R.I., Krupskaya E.V. Aivojen syvien säätelyrakenteiden toiminnallisen tilan EEG-analyysi 7-8-vuotiailla hyperaktiivisilla lapsilla // Ihmisen fysiologia. - 2001. - T. 27 - Nro 3.

    Osipenko T.N. Esikouluikäisten lasten psykoneurologinen kehitys. - M.: Lääketiede, 1996.

    Popov Yu.V., Vid V.D. Nykyaikainen kliininen psykiatria. - M.: Expert Bureau-M, 1997.

    Semago N.Ya., Semago M.M. Ongelmalapset: psykologin diagnostisen ja korjaavan työn perusteet. - M .: ARKTI, 2000. (Bib-ka psykologi-ammattilainen).

    Semago N.Ya. Uusia lähestymistapoja motoristen häiriötekijöiden lasten psykologiseen arviointiin // Lasten ja nuorten mielenterveyden kysymyksiä. - 2004. - Nro 4.

    Semago N.Ya., Semago M.M. Erityisopetuksen psykologin toiminnan organisointi ja sisältö. - M, ARKTI, 2005. (Psykologin kirjasto).

    Tzhesoglava 3. Lievä aivojen toimintahäiriö lapsuudessa. - M.: Lääketiede, 1986.

    Farber DA, Dubrovinskaya N.V. Kehittyvien aivojen toiminnallinen organisaatio // Zh. Ihmisen fysiologia. - 1991. - T 17. - Nro 5. 1

    Koulusopeutumattomuus: tunne- ja stressihäiriöt // la. raportti Vseross. tieteellis-käytännöllinen konf. - M, 1995.

    Yaremenko B.R., Yaremenko A.B., Goryainova T.B. Minimaalinen aivojen toimintahäiriö lapsilla. - Pietari: Salit-Medkniga, 2002.

SDR, liikehäiriöoireyhtymä, liikehäiriöoireyhtymä, liikehäiriöoireyhtymä lapsilla

Mikä on SDR?

Motorisen eston oireyhtymä (SDR) on lasten neuropsykiatristen häiriöiden muoto, jolle on ominaista lisääntynyt motorinen aktiivisuus ja kiihtyvyys. He sanovat sellaisista lapsista: "Hyperaktiiviset lapset". SDR:n synonyymit ovat liikehäiriö-oireyhtymä , liikehäiriö-oireyhtymä , motorisen aktiivisuuden oireyhtymä , motorisen eston oireyhtymä, vastasyntyneiden sdr, lasten sdr .motorisen eston oireyhtymä esiintyy 20-35 %:lla lapsista. Useimmissa tapauksissa HYVÄÄ SYNTYMÄPÄIVÄÄ on seurausta aivojen keuhkoista, erityisesti synnytystä edeltävässä vaiheessa ja synnytyksen aikana.

Liikehäiriöiden oireyhtymä, SDR, oireet, merkit, ilmenemismuodot

Mitkä ovat liikehäiriöiden, häiriöiden, eston oireyhtymän pääoireet, merkit ja ilmentymät? Ilmenee motorisen eston oireyhtymä (SDR) kömpelyys, motorisen toiminnan esto, hajamielisyys, aggressiivisuus, häiriötekijöitä, impulsiivisuus. Lievästi ilmennyt rytmihäiriöinen ja koordinoimaton koreiforminen luonne havaitaan usein, erityisesti henkisen stressin ja fyysisen toiminnan aikana. Hyperkinesiat sijaitsevat pääasiassa distaalisissa raajoissa, vähemmän ilmeisiä proksimaalisissa raajoissa, eivätkä ne yleensä johda itsehoidon heikkenemiseen. Lapset ovat levotonta, liian liikkuvia, emotionaalisesti labiileja, vaihtavat usein toimintaansa. He ovat jatkuvasti liikkeellä, kaikki haluavat nähdä, koskettaa. He reagoivat vanhempien kommentteihin itkemällä, huutamalla, kieltäytymällä täyttämästä heidän vaatimuksiaan. Heidän kehityksensä ensimmäisenä vuonna on usein nopeutunut, he alkavat kävellä varhain, ovat erittäin aktiivisia, liikkuvia, antavat vaikutelman henkisesti hyvin kehittyneistä.

Huono opiskelu, huono akateeminen suoritus? Meneekö lapsesi huonosti koulussa? Levottomuus? Kurin rikkominen?

Kuitenkin ensimmäisinä kouluvuosina paljastuu heidän henkisen kehityksensä keskimääräinen tai alhainen taso, joskus lapsi ei opi hyvin koulussa, kuntosalilla, lyseossa, käy ilmi kakkoskoulussa (lapsi on tuplaoppilas , kaksoisopiskelija, kolmoisopiskelija). Opiskeluvaikeudet ja konfliktitilanteet ovat yleisiä. Vanhemmat kysyvät usein: "Kuinka parantaa koulun suorituskykyä?" Riittämätön huomion keskittyminen, levottomuus, toistuva häiriötekijöitä antavat heille maineen kurin rikkojina. Samaan aikaan lapsilla voi olla lisääntyneet kyvyt tietyntyyppiseen toimintaan, jotkut rakastavat fyysistä kasvatusta (fyysinen kasvatus). SDR on erityisen voimakas esikoulu- ja varhaiskouluiässä, Sarklinikalla hoidettaessa oireet häviävät. Moottorin esto ja ilmenee yleensä kotona. Uudessa ympäristössä tällaiset lapset ovat aluksi usein ujoja ja arkoja ikätovereidensa kanssa.

SDR, liikehäiriöiden oireyhtymän diagnostiikka

Liikehäiriöoireyhtymä, liikehäiriöoireyhtymä, motorisen eston oireyhtymä, SDR jolle on tunnusomaista useita merkkejä: neurologinen mikro-organismi havaitaan kallon hermotuksen epäsymmetriana, jänne-periosteaaliset refleksit, ts. Neurologi, lasten neuropatologi paljastaa patologiset pyramidaaliset tai ekstrapyramidaaliset refleksit. Sarklinikan yksityisen lääketieteellisen käytännön mukaan elektroenkefalografiassa (EEG) 39,7 %:ssa havaitaan erilaisia ​​muutoksia, yleensä hajanaisia, joille on ominaista tietty pysyvyys. Joskus paljastuu pallonpuolinen epäsymmetria ja patologisen aktiivisuuden paikallinen hallitsevuus.

SDR, liikehäiriöiden oireyhtymä - hoito Saratovissa

Sarclinic tarjoaa SDR:n hoitoa, lasten liikehäiriöoireyhtymän hoitoa, liikehäiriöoireyhtymän hoitoa Saratovissa. Sarclinic käyttää menestyksekkäästi kompleksia motorisen eston oireyhtymän hoitomenetelmät. SDR:n monimutkaisen hoidon tehokkuus, joka voi sisältää erilaisia ​​vyöhyketerapiaa, akupunktiota, mikroakupunktiota, moksaterapiaa, ei-perinteisiä ja muita menetelmiä, on 95 % ja riippuu patologian vakavuudesta. Liikehäiriöiden oireyhtymän hoito suoritetaan avohoidossa ja yksilöllisesti. Kaikki hoidot ovat turvallisia. Sarklinikka on toiminut useita vuosia, jona aikana sadat 1-18-vuotiaat potilaat ovat parantuneet motorisesta disinhibitiooireyhtymästä. Jos sinulla on vammainen, erittäin aktiivinen lapsi, liian aktiivinen lapsi, ota yhteyttä Sarklinikalle, ensimmäisellä konsultaatiolla lääkäri tutkii lapsen ja tarvittaessa hoitaa SDR:n. Sarclinic tietää mitä tehdä, miten hoitaa ja parantaa SDR:tä, motorisen eston oireyhtymää! Hyperaktiivisista lapsista tulee rauhallisia ja riittäviä.

Lasten hyperaktiivisuus, hoito

Sarclinic johtaa lasten hyperaktiivisuuden hoitoon. Lasten hyperaktiivisuus, hyperaktiivisuusoireyhtymä lapsilla, mukaan lukien huomiovajaus, huomiovajaus ja yliaktiivisuushäiriö hoidetaan onnistuneesti. Lasten, imeväisten, pikkulasten, taaperoiden, esikouluikäisten, koululaisten, nuorten, aikuisten (miehet ja naiset, pojat ja tytöt) hyperaktiivisuuden korjaus on suoritettava. Sarclinic on kehittänyt hyperaktiivisuuden korjausohjelman. Lasten hoidon seurauksena hyperaktiivisuuden oireet häviävät kokonaan. Sarclinic osaa hoitaa lasten hyperaktiivisuutta.

. On olemassa vasta-aiheita. Asiantuntijan konsultaatio tarvitaan.
Kuva: Reinhold68 | Dreamstime.com \ Dreamstock.ru. Kuvassa näkyvät ihmiset ovat malleja, eivät kärsi kuvatuista sairauksista ja/tai kaikki sattumat on suljettu pois.

Kypsymisprosessissa lapsi käy läpi tietyt vaiheet, jotka vähitellen erilaistuvat ja monimutkaistuvat. Vauvalla psyyke ei ole läheskään kehittynyt, ja hänellä on reaktio kaikkiin vaikutuksiin vegetatiivisten ja somaattisten oireiden muodossa (kuume, oksentelu, aliravitsemus jne.). Kasvaessaan lapsi saavuttaa toisen kehitysvaiheen - psykomotorisen, ja kaikki 4-7-vuotiaana ilmenevät haittavaikutukset voivat aiheuttaa erilaisia ​​​​motorisen alueen häiriöitä, kuten liikekoordinaatiohäiriöitä (tics, änkytys) , lapsesta tulee joko estynyt tai esteetön. Kolmannen kehitystason alkaessa tyypilliset häiriöt katoavat ja liikehäiriöt eivät ole enää tyypillisiä, koska ikävaihe on ohitettu. Mitkä ovat syyt liialliseen kiusaamiseen? Niitä on paljon perinataalisesta iästä alkaen (äidin raskaus, synnytystrauma, erilaiset tartuntataudit, pään mustelmat varhaisessa iässä jne.). Heti kun lapsi on saavuttanut psykomotorisen kehitystason, hänellä alkaa olla liiallista motorista aktiivisuutta.

Eston syyt vaikuttavat verkkokalvon muodostukseen, tämä on aivojen erityinen osa, joka vastaa motoriikasta ja tunteiden ilmaisusta, ihmisen energiasta, aktivoi aivokuoren ja muita rakenteita. Lapsi pysähtyy motorisesti, kun verkkokalvomuodostelma on jännittyneessä tilassa. Motorinen esto on vaihtelevaa, se riippuu aivojen läheisten osien häiriöistä ja itse retikulaarimuodostelman vaurioiden asteesta. Se yhdistyy eri tavoin muihin poikkeamiin: esimerkiksi henkiseen kypsymättömyyteen, kun 10-vuotias lapsi käyttäytyy kuin kuusivuotias. Tällaiset lapset ovat jäljessä emotionaalisessa ja tahdonkehityksessään ja heitä hallitsevat nuoremman iän reaktiot - harmoninen infantilismi. He ovat liian liikkuvia, levotonta, jatkuvasti hässäkkää, huolimattomia, pinnallisia tunteissaan, iloisia. Kaikki pelit ja aktiviteetit kyllästyvät pian. Koulutunnit ovat heille vaikeita, koska heidän on keskityttävä, mutta päinvastoin, he haluavat juosta, hypätä, pelata. Harvinaisissa tapauksissa on tarpeen turvautua lääkkeisiin, harmoninen infantilismi katoaa vähitellen itsestään, mutta tämä vaatii opettajien ja vanhempien apua. Harmoninen infantilismi on pohjimmiltaan pedagoginen ongelma. Opettajien ja vanhempien tulee muodostaa lapsissa halu itsenäisyyteen, vastuuntunto, kurinalaisuus, heidän osaltaan tulisi olla jatkuva kontrolli lapsiin. Näitä lapsia ei pitäisi rangaista. On välttämätöntä, että he itse oppivat katumaan käytöstään. Tätä varten on välttämätöntä kehua, rohkaista lapsia hyvästä käytöksestä ja riistää heiltä palkkiot huonosta käytöksestä, osoittaa kaunaansa heitä kohtaan, jättää huomiotta heidän lukemattomat oikkunsa. Tämä on erittäin pitkä ja huolellinen työ, joka vaatii kestävyyttä ja kärsivällisyyttä.

Epäharmoninen infantilismi on lääketieteellinen ja pedagoginen ongelma. Tässä harmoniselle infantilismille tyypillisten oireiden lisäksi esiintyy kiihtyneisyyttä, epävakautta, taipumusta pettää, johon liittyy motorinen esto.

Motorinen esto yhdistetään aivoverisuonioireyhtymään ja infantilismiin. Yhdessä cerebrosteenisen oireyhtymän kanssa lapset uupuvat, väsyvät ja heikentyvät. Tähän liittyy päänsärkyä, oksentelua, muistin ja huomion heikkenemistä, huimausta, huonoa mielialaa. Tällaiset lapset kyllästyvät nopeasti pieneen kuormaan, erilaisista toiminnoista ja hälinästä. Heistä tulee uneliaisia, ärtyneitä, tarvitsevat lepoa. Tämä ilmenee motorisen eston ja lisääntyneen uupumuksen edistämisenä. Toisista päinvastoin tulee kiukkuisia, levotonta, hillitöntä, joita on vaikea rauhoittua ja laittaa nukkumaan lepäämään. Yhdessä motorisen eston sekä aivohalvauksen ja infantilismin kanssa sen hoito on erittäin pitkää ja vaikeaa.

Psykopaattinen oireyhtymä ilmenee, kun aivojen otsalohkoihin tulee mustelmia. Lapset muuttuvat typeriksi, nirsoiksi, huolimattomiksi, eivät reagoi kommentteihin, nauravat, näyttävät tyhmiltä, ​​osa on siirrettävä yksilölliseen koulutukseen, koska ne voivat aiheuttaa vaaraa muille lapsille, aiheuttaa epäjärjestystä.

On tapauksia, joissa psykopaattinen oireyhtymä yhdistetään motoriseen estoon ja ajohäiriöihin. Tällaisissa tapauksissa lapset pakenevat kotoa, varastavat, juovat alkoholia, tupakoivat, viettävät epäsosiaalista elämäntapaa, muuttuvat tunteettomiksi. Tässä tarvitaan lääkitystä. Vanhempien ja opettajien tulee muodostaa alistuminen kurille, kyky tehdä parannus. Vanhemmilta, opettajilta ja lääkäreiltä vaaditaan vastuuta. Työn tulee olla yhteistä, tiiviissä yhteistyössä.

Motorinen häiriö on erittäin näkyvä ja havaittavissa oleva oire, jonka rikkomukset voidaan parantaa nopeasti ja täydellisesti. Tärkeintä on kouluttaa lasta kärsivällisyyteen, sinnikkyyteen ja kurinalaisuuteen sekä kärsivällisesti parantua.

Lasten hyperaktiivisuus on tila, jossa lapsen aktiivisuus ja kiihtyvyys ylittävät huomattavasti normin. Tämä aiheuttaa paljon ongelmia vanhemmille, omaishoitajille ja opettajille. Kyllä, ja lapsi itse kärsii uusista vaikeuksista kommunikoida ikätovereiden ja aikuisten kanssa, mikä on täynnä yksilön negatiivisten psykologisten ominaisuuksien muodostumista tulevaisuudessa.

Kuinka tunnistaa ja hoitaa hyperaktiivisuus, mihin asiantuntijoihin kannattaa ottaa yhteyttä diagnoosin saamiseksi, miten rakentaa kommunikaatiota lapsen kanssa? Kaikki tämä on tarpeen tietää terveen vauvan kasvattamiseksi.

Se on neurologis-käyttäytymishäiriö, jota lääketieteellisessä kirjallisuudessa usein kutsutaan hyperaktiivisen lapsen oireyhtymäksi.

Sille on ominaista seuraavat rikkomukset:

  • impulsiivinen käyttäytyminen;
  • lisääntynyt merkittävästi puhe- ja motorinen aktiivisuus;
  • tarkkaavaisuushäiriö.

Sairaus johtaa huonoihin suhteisiin vanhempiin, ikätovereihin ja huonoon koulumenestykseen. Tilastojen mukaan tätä häiriötä esiintyy 4 prosentilla koululaisista, pojilla se diagnosoidaan 5-6 kertaa useammin.

Ero hyperaktiivisuuden ja aktiivisuuden välillä

Hyperaktiivisuusoireyhtymä eroaa aktiivisesta tilasta siinä, että vauvan käyttäytyminen aiheuttaa ongelmia vanhemmille, muille ja itselleen.

Lastenlääkäriin, neurologiin tai lapsipsykologiin on otettava yhteyttä seuraavissa tapauksissa: motorista häiriötä ja huomion puutetta esiintyy jatkuvasti, käyttäytyminen vaikeuttaa ihmisten kanssa kommunikointia, koulumenestys on heikko. Sinun on myös otettava yhteys lääkäriin, jos lapsi osoittaa aggressiivisuutta muita kohtaan.

Syyt

Hyperaktiivisuuden syyt voivat olla erilaisia:

  • ennenaikainen tai;
  • kohdunsisäiset infektiot;
  • haitallisten tekijöiden vaikutus työssä naisen raskauden aikana;
  • huono ekologia;
  • ja naisen fyysinen ylikuormitus raskauden aikana;
  • perinnöllinen taipumus;
  • epätasapainoinen ruokavalio raskauden aikana;
  • vastasyntyneen keskushermoston epäkypsyys;
  • dopamiinin ja muiden välittäjäaineiden aineenvaihduntahäiriöt lapsen keskushermostossa;
  • vanhempien ja opettajien lapselle asettamat liialliset vaatimukset;
  • puriiniaineenvaihdunnan häiriöt vauvalla.

Provoivia tekijöitä

Tämän tilan voi aiheuttaa lääkkeiden käyttö raskauden aikana ilman lääkärin suostumusta. Mahdollinen altistuminen, huumeet, tupakointi raskauden aikana.

Perheen konfliktisuhteet, perheväkivalta voivat edistää hyperaktiivisuuden ilmaantumista. Toinen altistava tekijä on heikko akateeminen suoritus, jonka vuoksi lapsi joutuu opettajien kritiikkiin ja vanhempien rankaisemiseen.

Oireet

Hyperaktiivisuuden merkit ovat samanlaisia ​​missä tahansa iässä:

  • ahdistuneisuus;
  • levottomuus;
  • ärtyneisyys ja itkuisuus;
  • huono uni;
  • itsepäisyys;
  • tarkkaamattomuus;
  • impulsiivisuus.

Vastasyntyneillä

Alle vuoden ikäisten lasten yliaktiivisuus - vauvoilla on merkkejä ahdistuksesta ja lisääntyneestä motorisesta aktiivisuudesta pinnasängyssä, kirkkaimmat lelut herättävät heissä lyhyttä kiinnostusta. Tutkimuksessa nämä lapset paljastavat usein dysembryogenesis-stigmoja, mukaan lukien epikantaaliset poimut, korvarenkaiden epänormaali rakenne ja niiden matala sijainti, goottilainen kitalaki, huulihalkio ja suulakihalkio.

2-3-vuotiailla lapsilla

Useimmiten vanhemmat alkavat havaita tämän tilan ilmenemismuotoja 2-vuotiaasta tai vielä varhaisemmasta iästä lähtien. Lapselle on ominaista lisääntynyt oikoitus.

Äiti ja isä näkevät jo 2-vuotiaana, että vauvaa on vaikea kiinnostaa jostain, hän on hajamielinen pelistä, pyörii tuolissa, on jatkuvassa liikkeessä. Yleensä tällainen lapsi on erittäin levoton, meluisa, mutta joskus 2-vuotias vauva yllättää hiljaisuudellaan, haluttomuudellaan ottaa yhteyttä vanhempiin tai ikätovereihinsa.

Lapsipsykologit uskovat, että joskus tällainen käyttäytyminen edeltää motorisen ja puheen eston ilmaantumista. Kahden vuoden iässä vanhemmat voivat havaita vauvassa merkkejä aggressiivisuudesta ja haluttomuudesta totella aikuisia jättäen huomioimatta heidän pyyntönsä ja vaatimukset.

3-vuotiaasta lähtien egoististen piirteiden ilmenemismuotoja tulee havaittavissa. Lapsi pyrkii hallitsemaan ikätovereitaan kollektiivisissa peleissä, provosoi konfliktitilanteita, häiritsee kaikkia.

Esikoululaiset

Esikoululaisen hyperaktiivisuus ilmenee usein impulsiivisena käyttäytymisenä. Tällaiset lapset puuttuvat aikuisten keskusteluihin ja asioihin, eivät osaa pelata kollektiivisia pelejä. Erityisen tuskallista vanhemmille ovat 5-6-vuotiaan vauvan kiukunkohtaukset ja päähänpistot ruuhkaisissa paikoissa, hänen väkivaltainen tunteiden ilmaisu sopimattomimmassa ympäristössä.

Esikouluikäisillä lapsilla levottomuus ilmenee selvästi, he eivät kiinnitä huomiota tehtyihin kommentteihin, keskeyttävät, huutavat ikätovereitaan. 5-6-vuotiaan vauvan nuhteleminen ja nuhteleminen hyperaktiivisuudesta on täysin turhaa, hän yksinkertaisesti jättää tiedon huomioimatta eikä opi käyttäytymissääntöjä hyvin. Mikä tahansa ammatti kiehtoo häntä lyhyen aikaa, hän on helposti hajamielinen.

Lajikkeet

Käyttäytymishäiriö, jolla on usein neurologinen tausta, voi edetä eri tavoin.

Huomiohäiriöhäiriö ilman hyperaktiivisuutta

Tälle käytökselle on tunnusomaista seuraavat:

  • kuunteli tehtävää, mutta ei voinut toistaa sitä, unohtaen heti sanotun merkityksen;
  • ei voi keskittyä ja suorittaa tehtävää, vaikka hän ymmärtää tehtävänsä;
  • ei kuuntele keskustelukumppania;
  • ei vastaa kommentteihin.

Hyperaktiivisuus ilman tarkkaavaisuusvajetta

Tälle häiriölle on ominaista sellaiset merkit: ärtyneisyys, monisanaisuus, lisääntynyt motorinen aktiivisuus, halu olla tapahtumien keskipisteessä. Sille on ominaista myös käytöksen kevytmielisyys, taipumus ottaa riskejä ja seikkailuja, mikä usein luo hengenvaarallisia tilanteita.

Yliaktiivisuus, johon liittyy tarkkaavaisuushäiriö

Se on lyhennetty lääketieteellisessä kirjallisuudessa ADHD:ksi. Voimme puhua tällaisesta oireyhtymästä, jos lapsella on seuraavat käyttäytymisominaisuudet:

  • ei voi keskittyä tiettyyn tehtävään;
  • hylkää aloittamansa työn saamatta sitä loppuun;
  • huomio on valikoivaa, epävakaa;
  • huolimattomuus, välinpitämättömyys kaikessa;
  • ei kiinnitä huomiota osoitettuun puheeseen, jättää huomiotta avun tarjoukset tehtävän suorittamisessa, jos se aiheuttaa hänelle vaikeuksia.

Huomiohäiriöt ja yliaktiivisuus missä tahansa iässä vaikeuttavat työnsä järjestämistä, tehtävän suorittamista tarkasti ja oikein ilman, että ulkoiset häiriöt häiritsevät. Arkielämässä yliaktiivisuus ja tarkkaavaisuus johtavat unohtamiseen, tavaroidensa usein menetykseen.

Huomiohäiriöihin, joihin liittyy yliaktiivisuutta, liittyy vaikeuksia noudattaa yksinkertaisimpiakin ohjeita. Tällaiset lapset ovat usein kiireisiä, tekevät ihottumaa tekoja, jotka voivat vahingoittaa itseään tai muita.

Mahdolliset seuraukset

Missä tahansa iässä tämä käyttäytymishäiriö häiritsee sosiaalisia kontakteja. Päiväkodissa käyvien esikouluikäisten lasten hyperaktiivisuuden vuoksi on vaikea osallistua kollektiivisiin leikkeihin ikätovereiden kanssa, kommunikoida heidän ja opettajien kanssa. Siksi päiväkodissa vierailusta tulee päivittäinen psykotrauma, joka voi vaikuttaa haitallisesti yksilön jatkokehitykseen.

Koululaiset kärsivät akateemisesta suorituksesta, koulunkäynti aiheuttaa vain negatiivisia tunteita. Halu oppia, oppia uusia asioita katoaa, opettajat ja luokkatoverit ärsyttävät, kontaktilla heihin on vain negatiivinen konnotaatio. Lapsi vetäytyy itseensä tai tulee aggressiiviseksi.

Lapsen impulsiivinen käytös on joskus uhka hänen terveydelle. Tämä koskee erityisesti lapsia, jotka rikkovat leluja, riitelevät, tappelevat muiden lasten ja aikuisten kanssa.

Jos et hae apua asiantuntijalta, ikääntyneelle voi kehittyä psykopaattinen persoonallisuustyyppi. Aikuisten hyperaktiivisuus alkaa yleensä lapsuudessa. Joka viides lapsi, jolla on tämä sairaus, jatkaa oireita aikuisikään asti.

Usein hyperaktiivisuuden ilmenemismuodossa on sellaisia ​​​​piirteitä:

  • taipumus aggressiivisuuteen muita kohtaan (mukaan lukien vanhemmat);
  • itsetuhoisia taipumuksia;
  • kyvyttömyys osallistua vuoropuheluun, tehdä rakentavaa yhteistä päätöstä;
  • taitojen puute oman työn suunnittelussa ja organisoinnissa;
  • unohtaminen, välttämättömien asioiden toistuva menetys;
  • kieltäytyminen ratkaisemasta ongelmia, jotka vaativat henkistä stressiä;
  • ärtyneisyys, monisanaisuus, ärtyneisyys;
  • väsymys, itkuisuus.

Diagnostiikka

Vauvan huomion rikkominen ja yliaktiivisuus näkyvät vanhemmille jo varhaisesta iästä lähtien, mutta diagnoosin tekee neurologi tai psykologi. Yleensä 3-vuotiaan lapsen hyperaktiivisuus, jos sitä esiintyy, ei ole enää epäselvä.

Hyperaktiivisuuden diagnoosi on monivaiheinen prosessi. Anamneesitietoja kerätään ja analysoidaan (raskauden kulku, synnytys, fyysisen ja psykomotorisen kehityksen dynamiikka, lapsen sairaat sairaudet). Vanhempien itsensä mielipide vauvan kehityksestä, hänen käyttäytymisensä arviointi 2-vuotiaana, 5-vuotiaana on tärkeää asiantuntijalle.

Lääkärin on saatava selville, miten päiväkotiin sopeutuminen sujui. Vastaanoton aikana vanhempien ei tule vetää lasta, kommentoida häntä. On tärkeää, että lääkäri näkee luonnollisen käyttäytymisensä. Jos vauva on saavuttanut 5-vuotiaana, lapsipsykologi tekee testejä mindfulnessin määrittämiseksi.

Lopullisen diagnoosin tekevät neuropatologi ja lapsipsykologi saatuaan elektroenkefalografian ja aivojen magneettikuvauksen tulokset. Nämä tutkimukset ovat välttämättömiä neurologisten sairauksien poissulkemiseksi, joiden seurauksena voi olla huomiokyvyn heikkeneminen ja yliaktiivisuus.

Laboratoriomenetelmät ovat myös tärkeitä:

  • lyijyn esiintymisen määrittäminen veressä myrkytyksen poissulkemiseksi;
  • biokemiallinen verikoe kilpirauhashormonien varalta;
  • täydellinen verenkuva anemian poissulkemiseksi.

Voidaan käyttää erikoismenetelmiä: silmälääkärin ja audiologin konsultaatiot, psykologiset testit.

Hoito

Jos "hyperaktiivisuuden" diagnoosi tehdään, monimutkainen hoito on tarpeen. Se sisältää lääketieteellistä ja pedagogista toimintaa.

Kasvatustyö

Lasten neurologian ja psykologian asiantuntijat selittävät vanhemmille, kuinka käsitellä lapsensa hyperaktiivisuutta. Kouluttajilla tulee myös olla asiaankuuluvaa tietoa. päiväkoti ja opettajat kouluissa. Heidän tulisi opettaa vanhemmille oikea käyttäytyminen lapsen kanssa, auttaa voittamaan vaikeudet kommunikoida hänen kanssaan. Asiantuntijat auttavat opiskelijaa hallitsemaan rentoutumisen ja itsehillinnän tekniikat.

Ehtojen muutos

Vauvaa on kehuttava ja rohkaistava kaikista onnistumisista ja hyvistä teoista. Korosta luonteen positiivisia ominaisuuksia, tue kaikkia myönteisiä yrityksiä. Voit pitää lapsesi kanssa päiväkirjaa, johon tallentaa kaikki hänen saavutuksensa. Puhu rauhallisella ja ystävällisellä äänellä käyttäytymissäännöistä ja kommunikaatiosta muiden kanssa.

Vauvan tulee jo 2-vuotiaasta lähtien tottua arkirutiiniin, nukkua, syödä ja leikkiä tiettyyn aikaan.

5-vuotiaasta lähtien on toivottavaa, että hänellä on oma asuintila: erillinen huone tai yhteisestä huoneesta aidattu kulma. Talossa tulisi olla rauhallinen ilmapiiri, vanhempien riidat ja skandaalit eivät ole hyväksyttäviä. Opiskelija on suotavaa siirtää luokkaan, jossa on pienempi oppilasmäärä.

Yliaktiivisuuden vähentämiseksi 2-3-vuotiaana lapset tarvitsevat urheilunurkkauksen (ruotsalainen seinä, lasten tangot, sormukset, köysi). Fyysinen harjoittelu ja pelit auttavat lievittämään stressiä ja kuluttamaan energiaa.

Mitä vanhemmille ei saa tehdä:

  • vedä ja nuhtele jatkuvasti, etenkin vieraiden edessä;
  • nöyryyttää vauvaa pilkavilla tai töykeillä huomautuksilla;
  • puhu jatkuvasti tiukasti lapsen kanssa, anna ohjeita hallitulla äänellä;
  • kieltää jotain selittämättä lapselle hänen päätöksensä motiivia;
  • anna liian vaikeita tehtäviä;
  • vaatia esimerkillistä käytöstä ja vain erinomaisia ​​arvosanoja koulussa;
  • suorittaa lapselle määrätyt kotityöt, jos hän ei suorittanut niitä;
  • tottua ajatukseen, että päätehtävä ei ole muuttaa käyttäytymistä, vaan saada palkkio tottelevaisuudesta;
  • soveltaa fyysisen vaikuttamisen menetelmiä tottelemattomuuden tapauksessa.

Lääketieteellinen terapia

Lasten hyperaktiivisuusoireyhtymän lääkehoidolla on vain apurooli. Se on määrätty käyttäytymisterapian ja erityisopetuksen vaikutuksen puuttuessa.

ADHD:n oireiden poistamiseksi käytetään Atomoxetine-lääkettä, mutta sen käyttö on mahdollista vain lääkärin ohjeiden mukaan, ei-toivottuja vaikutuksia esiintyy. Tulokset näkyvät noin 4 kuukauden säännöllisen käytön jälkeen.

Jos vauvalla on diagnosoitu tällainen diagnoosi, hänelle voidaan määrätä myös psykostimulantteja. Niitä käytetään aamuisin. Vaikeissa tapauksissa trisyklisiä masennuslääkkeitä käytetään lääkärin valvonnassa.

Pelit hyperaktiivisten lasten kanssa

Jopa lauta- ja hiljaisilla peleillä 5-vuotiaan lapsen yliaktiivisuus on havaittavissa. Hän kiinnittää jatkuvasti aikuisten huomion epäsäännöllisillä ja päämäärättömillä kehon liikkeillä. Vanhempien täytyy viettää enemmän aikaa vauvan kanssa, kommunikoida hänen kanssaan. Yhdessä pelaaminen on erittäin hyödyllistä.

Tehokkaasti vuorottelevat rauhalliset lautapelit - lotto, palapelit, tammi, ulkopelien kanssa - sulkapallo, jalkapallo. Kesä tarjoaa monia mahdollisuuksia auttaa hyperaktiivista lasta.

Tänä aikana sinun on pyrittävä tarjoamaan vauvalle maaloma, pitkiä vaelluksia ja opetettava uimaan. Kävellen aikana puhu enemmän lapsen kanssa, kerro hänelle kasveista, linnuista, luonnonilmiöistä.

Ravitsemus

Vanhempien on tehtävä muutoksia ruokavalioonsa. Asiantuntijoiden tekemä diagnoosi tarkoittaa tarvetta tarkkailla ruokailuaikaa. Ruokavalion tulee olla tasapainoinen, proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien määrän tulee vastata ikänormia.

On suositeltavaa sulkea pois paistetut, mausteiset ja savustetut ruoat, hiilihapotetut juomat. Syö vähemmän makeisia, erityisesti suklaata, lisää kulutettujen hedelmien ja vihannesten määrää.

Hyperaktiivisuus kouluiässä

Kouluikäisten lasten lisääntynyt hyperaktiivisuus saa vanhemmat hakeutumaan lääkäriin. Koulu asettaakin kasvavalle ihmiselle aivan erilaisia ​​vaatimuksia kuin esikoulut. Hänen täytyy muistaa paljon, saada uutta tietoa, ratkaista monimutkaisia ​​ongelmia. Lapsi vaatii huomiota, sinnikkyyttä, keskittymiskykyä.

Ongelmia opiskelun kanssa

Opettajat huomaavat huomion puutteen ja yliaktiivisuuden. Oppitunnilla oleva lapsi on hajallaan, motorisesti aktiivinen, ei reagoi kommentteihin, häiritsee oppituntia. Nuorempien koululaisten yliaktiivisuus 6-7-vuotiaana johtaa siihen, että lapset eivät hallitse materiaalia hyvin, tekevät huolimattomasti läksynsä. Siksi he saavat jatkuvasti kommentteja huonosta akateemisesta suorituksesta ja huonosta käytöksestä.

Hyperaktiivisten lasten opettaminen on usein suuri haaste. Todellinen taistelu alkaa tällaisen lapsen ja opettajan välillä, koska opiskelija ei halua täyttää opettajan vaatimuksia ja opettaja taistelee kurin puolesta luokkahuoneessa.

Ongelmia luokkatovereiden kanssa

Sopeutuminen lasten joukkueeseen on vaikeaa, on vaikea löytää yhteistä kieltä ikätovereiden kanssa. Opiskelija alkaa vetäytyä itseensä, muuttuu salaperäiseksi. Kollektiivisissa peleissä tai keskusteluissa hän puolustaa itsepintaisesti näkemystään kuuntelematta muiden mielipiteitä. Samalla hän käyttäytyy usein töykeästi, aggressiivisesti, varsinkin jos he eivät ole samaa mieltä hänen mielipiteensä kanssa.

Hyperaktiivisuuden korjaaminen on välttämätöntä vauvan onnistuneelle sopeutumiselle lasten joukkueeseen, hyvälle oppimiselle ja sosiaalisuudelle. On tärkeää tutkia vauva varhaisessa iässä ja suorittaa oikea-aikainen ammattimainen hoito. Mutta joka tapauksessa vanhempien tulee olla tietoisia siitä, että lapsi tarvitsee ennen kaikkea ymmärrystä ja tukea.

Vastaukset

Psykomotoristen häiriöiden joukossa Psykomotorisen eston oireyhtymä on suuri paikka pienillä lapsilla. Useimmiten se havaitaan varhaisen orgaanisen aivovaurion yhteydessä. Sen luonne ja vakavuusaste voivat olla erilaisia. Lapset ovat hillittyjä, jatkuvasti liikkeellä, rikkovat esineitä, repivät, naarmuttavat kaikkea, mikä tulee käsille. Väsymys ja ennen nukkumaanmenoa levottomuus yleensä lisääntyy. Orgaanista alkuperää olevaan psykomotoriseen estämiseen liittyy usein taipumus rytmisä stereotypioihin. Joillakin lapsilla psykomotorisen toiminnan eston taustalla vallitsee spontaanin toiminnan köyhyys, toisissa - jatkuva tarve muuttaa toimia.

Psykomotorinen esto yleensä yhdistettynä toistuvaan mielialan muutokseen kohti ärtyisyyttä ja synkkää, lisääntynyttä affektiivista kiihtyneisyyttä. Myös äskettäin lisääntynyt häiriötekijöitä, unihäiriöitä ja useita patologisia tapoja havaitaan. Lapset purevat pitkään ja jatkuvasti kynsiään, imevät sormiaan; joskus on patologisia taipumuksia (sadismin elementtejä, itsetyydytystä jne.).

Erikoinen psykomotorinen agitaatio-oireyhtymä Se voi ilmetä myös lasten mielenterveysongelmissa, erityisesti skitsofreniassa. Skitsofrenian psykomotorista agitaatiota kutsutaan katatoniseksi. Tämä on tyhjä, naurettava, motivoimaton motorinen kiihtyvyys, johon liittyy teeskennellyt stereotyyppiset käden liikkeet, epäjohdonmukainen puhe, negatiiviset reaktiot, echolalia (kuultujen sanojen kaikumainen toisto), echopraxia (kaikumainen näkyvien liikkeiden toisto). Tällaisessa jännityksessä oleva lapsi ei yleensä reagoi ympäristöön, suorittaa useita impulsiivisia toimia. Skitsofrenialle on ominaista tällaisen kiihtymisen muutos enemmän tai vähemmän pitkittyneillä jäätymisjaksoilla, stuporilla.

Psykomotorisen agitaation tila voi olla sama kuin kohtaus. Näissä tapauksissa psykomotorinen kiihtymys ilmaantuu äkillisesti, kohtauksellisesti, masentuneen tajunnan taustalla, johon joskus liittyy yksittäisiä lihasnykistyksiä. Hyökkäyksen jälkeen lapsi ei muista mitä tapahtui. Joissakin tapauksissa, esimerkiksi syvässä aivoaivotiloissa, on motorisen hidastumisen oireyhtymä.

Havaintohäiriöt- Tunteiden ja havaintojen rikkominen. Monet lasten neuropsykiatristen sairauksien oireet ja oireyhtymät liittyvät havaintokyvyn heikkenemiseen. Havaintohäiriöitä voidaan havaita lapsilla, joilla on varhainen orgaaninen aivovaurio. Ne ovat erityisen voimakkaita aivohalvauksessa, joille on ominaista erityiset aistihäiriöt (näkö-, kuulo-, kinesteettiset) sekä erilaisten analysaattoreiden yhteistoiminnan rikkominen. Tämä puolestaan ​​johtaa gnostisten toimintojen, erityisesti optis-spatiaalisen gnoosin, alikehittymiseen. Pienten lasten, joilla on aivovamma, on vaikea erottaa esineiden muotoa, kokoa ja niiden tilajärjestelyä. Tulevaisuudessa voidaan havaita enemmän selkeitä tila-ajallisia häiriöitä.

Havaintohäiriöt ovat myös tyypillisiä kehitysvammaisille lapsille, kun taas vamman vakavuus vastaa älyllisen heikkenemisen astetta.
Havaintohäiriöiden oireet pienillä lapsilla ne voivat ilmetä väärän havainnon (illuusioiden ja hallusinaatioiden) esiintymisenä.

AIHEESEEN LIITTYVÄT ARTIKKELIT