ადამიანის ორგანიზმში ქსოვილის ოთხი ძირითადი ტიპი არსებობს: ეპითელური, ნერვული, კუნთოვანი და შემაერთებელი. შემაერთებელი ქსოვილები ქსოვილების ყველაზე მრავალფეროვანი ჯგუფია. სისხლი და ჩონჩხის ქსოვილი, ცხიმი და ხრტილი შემაერთებელი ქსოვილის მაგალითია. Რა აქვთ საერთო? ყველა მათგანი ხასიათდება უჯრედშორისი ნივთიერების მაღალი პროცენტული შემცველობით. მაგალითად, სისხლში უჯრედშორისი ნივთიერება წარმოდგენილია თხევადი პლაზმით, რომელშიც განლაგებულია სისხლის უჯრედები, ძვლოვანი ქსოვილი არის მკვრივი უჯრედშორისი ნივთიერება - ძვლის მატრიცა, რომელშიც ცალკეული უჯრედები აღმოჩენილია მხოლოდ მიკროსკოპის ქვეშ. რა არის უჯრედშორისი ნივთიერება, სად მდებარეობს, ვინ შექმნა? პასუხი კითხვაზე „სად არის“ გამომდინარეობს სახელიდან – „უჯრედთაშორისი ნივთიერება“, ე.ი. მდებარეობს უჯრედებს შორის. მატერია შედგება მოლეკულებისგან. მაგრამ ვინ შექმნა ეს მოლეკულები? რა თქმა უნდა, თავად ცოცხალი უჯრედები.

ხრტილოვანი და ძვლოვანი ქსოვილები მიეკუთვნება სხეულის ჩონჩხის შემაერთებელ ქსოვილებს, მათ აერთიანებს საერთო ფუნქცია - დამხმარე, განვითარების საერთო წყარო - მეზენქიმია, სტრუქტურაში მსგავსება. – და ხრტილოვანი და ძვლოვანი ქსოვილები წარმოიქმნება უჯრედებისა და უჯრედშორისი ნივთიერებით, რომლებიც ჭარბობენ მოცულობით, აქვთ მნიშვნელოვანი მექანიკური ძალა, რაც უზრუნველყოფს ამ ქსოვილების შესრულებას დამხმარე ფუნქციას.

ხრტილოვანი ქსოვილი- ქსოვილები, რომლებიც შედიან სასუნთქი ორგანოების (ცხვირი, ხორხის, ტრაქეა, ბრონქები), საყურე, სახსრები, მალთაშუა დისკები. ნაყოფში ისინი ქმნიან ჩონჩხის მნიშვნელოვან ნაწილს. ემბრიოგენეზში ძვლების უმეტესობა ვითარდება ე.წ ხრტილის მოდელებიმაშასადამე, ხრტილოვანი ჩონჩხი ასრულებს დროებით (დროებით) ფუნქციას. ხრტილი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ძვლის ზრდაში.

ხრტილოვანი ქსოვილები იყოფა სამ ტიპად: ჰიალიური, ელასტიური და ბოჭკოვანი (კოლაგენ-ბოჭკოვანი) ხრტილი.

ხრტილოვანი ქსოვილების ზოგადი სტრუქტურული და ფუნქციური თვისებები:

1) მეტაბოლიზმის შედარებით დაბალი დონე (მეტაბოლიზმი);

2) სისხლძარღვების არარსებობა;

3) უწყვეტი ზრდის უნარი;

4) სიმტკიცე და ელასტიურობა, შექცევადი დეფორმაციის უნარი.

ჰიალინური ხრტილოვანი ქსოვილი ყველაზე გავრცელებულია ორგანიზმში ხრტილოვან ქსოვილებს შორის. იგი ქმნის ნაყოფის ჩონჩხს, ნეკნების ვენტრალურ ბოლოებს, ცხვირის ხრტილს, ხორხს (ნაწილობრივ), ტრაქეას, დიდ ბრონქებს, ფარავს სასახსრე ზედაპირებს. ამ ქსოვილის სახელწოდება განპირობებულია მაკროპრეპარატის მსგავსებით ყინვაგამძლე მინასთან (საიდან ბერძენი ჰიალოსი - მინა).

ელასტიური ხრტილოვანი ქსოვილი ქმნის ხრტილებს, რომლებიც მოქნილია და შეუძლია შექცევადი დეფორმაცია. იგი შედგება ყურის ხრტილებისაგან, გარე სასმენი არხის, ევსტაქის მილის, ეპიგლოტისგან, ბრონქების ზოგიერთი ხრტილისაგან. უჯრედშორისი ნივთიერება 90% ცილაა ელასტინი, რომელიც ქმნის მატრიცაში ელასტიური ბოჭკოების ქსელს.

ბოჭკოვანი ხრტილოვანი ქსოვილი ქმნის ხრტილებს მნიშვნელოვანი მექანიკური სიძლიერით. ის გვხვდება მალთაშუა დისკებში, პუბის სიმფიზში, მყესების და ლიგატების მიმაგრების ადგილებზე ძვლებზე ან ჰიალინის ხრტილზე. ეს ქსოვილი არასოდეს ჩნდება იზოლირებულად, ის ყოველთვის გადადის მკვრივ ფიბროზულ შემაერთებელ ქსოვილში და ჰიალინის ხრტილოვან ქსოვილში.

ხრტილოვანი ქსოვილში არ არის სისხლძარღვები, ამიტომ ნებისმიერი ხრტილი ყოველთვის დაფარულია პერიქონდრიუმით, გარდა სასახსრე ხრტილებისა, რომლებსაც აკლიათ პერიქონდრიუმი (ისინი იღებენ კვებას მიმდებარე სინოვიალური - სასახსრე სითხისგან). პერიქონდრიუმი არის შემაერთებელი ქსოვილის გარსი, რომელიც შეიცავს სისხლძარღვებს, ნერვულ და ხრტილოვანი ქსოვილის კამბიალურ ელემენტებს, მისი მთავარი ფუნქციაა ხრტილის კვება, რაც ხდება. დიფუზურადმისი გემებიდან. პერიქონდრიუმის მოცილება იწვევს ხრტილის შესაბამისი მონაკვეთის სიკვდილს, მისი კვების შეწყვეტის გამო.

დაბერების დროს ხდება ხრტილის კალციფიკაცია (კალციფიკაცია, მინერალიზაცია), რომელსაც შემდეგ ანადგურებენ უჯრედები - ოსტეოკლასტები.

საინტერესო ფაქტია, რომ ოპერაციების გამოყენებით დონორის ხრტილიგვამური მასალისგან არ განიცდიან უცხო მასალის უარყოფის პრობლემას. ეს ასევე ეხება ოპერაციებს ხელოვნური მასალებისგან დამზადებული ხელოვნური სახსრების გამოყენებით. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ხრტილის ქსოვილში არ არის სისხლძარღვები.

ხრტილის მდებარეობა სხეულში n ხრტილოვანი ქსოვილი ასრულებს ფორმირების ფუნქციას ნაყოფში და მხარდაჭერას ზრდასრულ სხეულში. ხრტილოვანი ქსოვილი გვხვდება: n სახსრების მიდამოში (სასახსრე ზედაპირს ფარავს შედარებით ვიწრო ფენით), n მილაკოვანი ძვლების მეტაფიზებში (ე.ი. ეპიფიზსა და დიაფიზს შორის), n მალთაშუა არეში. დისკები, ნეკნების წინა მონაკვეთებში, სასუნთქი ორგანოების კედელში (ხორხი, ტრაქეა, ბრონქები) და ა.შ.

განვითარება n სხეულის შინაგანი გარემოს ყველა სხვა ქსოვილის მსგავსად, ჩონჩხის ქსოვილები ვითარდება n მეზენქიმიდან (რომლის უჯრედები, თავის მხრივ, გამოდევნილი არიან სომიტებიდან და სპლანქნოტომებიდან.

მახასიათებლები n უჯრედშორისი ნივთიერების განსაკუთრებული ბუნება იძლევა ორ მნიშვნელოვან თვისებას: n ელასტიურობას და n სიმტკიცეს. ამ ქსოვილების უჯრედშორისი ნივთიერების n. n ხშირ შემთხვევაში, ხრტილი დაფარულია პერიკონდრიუმით, ბოჭკოვანი შემაერთებელი ქსოვილით, რომელიც მონაწილეობს ხრტილის ზრდასა და კვებაში.

ხრტილოვანი ქსოვილის მნიშვნელოვანი მახასიათებელია სისხლძარღვების არარსებობა. ამიტომ ნუტრიენტები ხრტილში შედიან - პერიქონდრიუმის სისხლძარღვებიდან დიფუზიით.ზოგიერთ შემთხვევაში პერიქონდრიუმი არ არის - მაგალითად, სასახსრე ხრტილში, ვინაიდან მათი ზედაპირი გლუვი უნდა იყოს. აქ კვება ხორციელდება სინოვიალური სითხის მხრიდან და ქვედა ძვლის მხრიდან.

უჯრედის შემადგენლობა n ქონდრობლასტები არის ახალგაზრდა უჯრედები, რომლებიც განლაგებულია პერიქონდრიუმის ღრმა ფენებში სათითაოდ და განლაგებულია ხრტილის ზედაპირთან უფრო ახლოს n - პატარა გაბრტყელებული უჯრედები, რომლებსაც შეუძლიათ - გამრავლება და - ხრტილის უჯრედშორისი ნივთიერების კომპონენტების სინთეზი. მათში კარგად არის გამოხატული n მარცვლოვანი EPS, გოლჯის კომპლექსი, მიტოქონდრია n ქონდრობლასტები, რომლებიც ათავისუფლებენ უჯრედშორისი ნივთიერების კომპონენტებს, „იფუჭდებიან“ მასში და გადაიქცევიან ქონდროციტებად.

ფუნქციები n ქონდრობლასტების ძირითადი ფუნქციაა უჯრედშორისი ნივთიერების ორგანული ნაწილის წარმოება: კოლაგენისა და ელასტინის ცილები, გლიკოზამინოგლიკანები (GAGs) და პროტეოგლიკანები (PGs). n ქონდრობლასტები უზრუნველყოფენ ხრტილის აპოზიციურ (ზედაპირულ) ზრდას პერიქონდრიის მხრიდან.

ქონდროციტები ნ ა) ქონდროციტები ხრტილოვანი უჯრედების ძირითადი ტიპია. n - დევს უჯრედშორისი ნივთიერების სპეციალურ ღრუებში (lacunae) და n - შეიძლება გაიყოს მიტოზით, ხოლო შვილობილი უჯრედები არ განსხვავდებიან, ისინი ერთად რჩებიან - წარმოიქმნება იზოგენური ჯგუფები (2-6 უჯრედი), წარმოშობილი ერთი უჯრედიდან. ნ ბ) ისინი n-ზე დიდია (ქონდრობლასტებთან შედარებით) ზომით და ოვალური ფორმის. n კარგად განვითარებული მარცვლოვანი ER და Golgi კომპლექსი

ფუნქციები n ქონდროციტები, რომლებმაც შეწყვიტეს გაყოფა, აქტიურად სინთეზირებენ უჯრედშორისი ნივთიერების კომპონენტებს. n ქონდროციტების აქტივობის გამო ხდება ხრტილის მასის მატება შიგნიდან – ინტერსტიციული ზრდა.

ქონდროკლასტები n ხრტილოვან ქსოვილში, უჯრედშორისი ნივთიერების შემქმნელი უჯრედების გარდა, არის მათი ანტაგონისტებიც - უჯრედშორისი ნივთიერების გამანადგურებლები - ესენი არიან ქონდროკლასტები (შეიძლება მიეკუთვნოს მაკროფაგურ სისტემას): საკმაოდ დიდი უჯრედებია, ბევრია. ლიზოსომები და მიტოქონდრია ციტოპლაზმაში. ფუნქცია - ხრტილის დაზიანებული ან გაცვეთილი მონაკვეთების განადგურება.

უჯრედშორისი ნივთიერება n ხრტილოვანი ქსოვილის უჯრედშორისი ნივთიერება შეიცავს ბოჭკოებს და დაფქულ ნივთიერებას. n ბევრი ბოჭკოვანი სტრუქტურა: n-კოლაგენური ბოჭკოები, n და ელასტიური ხრტილოვანი - ელასტიური ბოჭკოები.

n უჯრედშორისი ნივთიერება უაღრესად ჰიდროფილურია, წყლის შემცველობა აღწევს ხრტილის მასის 75%-ს, რაც იწვევს ხრტილის მაღალ სიმკვრივესა და ტურგორს. ღრმა ფენებში ხრტილოვან ქსოვილებს არ აქვთ სისხლძარღვები,

n ძირითადი ამორფული ნივთიერება შეიცავს: n-წყალს (70-80%), -მინერალურ ნივთიერებებს (4-7%), -ორგანულ კომპონენტს (10-15%), წარმოდგენილი n-პროტეოგლიკანებით და -გლიკოპროტეინებით.

პროტეოგლიკანები n პროტეოგლიკანის აგრეგატი შეიცავს 4 კომპონენტს. n აგრეგატის გულში არის ჰიალურონის მჟავის გრძელი ძაფი (1). n გლობულური შემაკავშირებელი ცილების (2) დახმარებით, n ხაზოვანი (ფიბრილარული) პეპტიდური ჯაჭვები ე.წ. ძირითადი (ბირთვი) ცილა (3). n თავის მხრივ, ოლიგოსაქარიდის ტოტები (4) ტოვებს ამ უკანასკნელს.

ეს კომპლექსები n არის უაღრესად ჰიდროფილური; ამიტომ, ისინი აკავშირებენ დიდი რაოდენობით წყალს და უზრუნველყოფენ ხრტილის მაღალ ელასტიურობას. n ამავე დროს, ისინი ინარჩუნებენ გამტარიანობას დაბალი მოლეკულური წონის მეტაბოლიტების მიმართ.

n perichondrium არის შემაერთებელი ქსოვილის ფენა, რომელიც ფარავს ხრტილის ზედაპირს. პერიკონდრიუმში იზოლირებულია გარე ბოჭკოვანი (მკვრივი, ჩამოუყალიბებელი CT-დან დიდი რაოდენობით სისხლძარღვებით) და შიდა უჯრედის შრე, რომელიც შეიცავს დიდი რაოდენობით ნახევრად ღეროვან უჯრედებს.

ჰიალინის ხრტილი n გარეგნულად, ამ ქსოვილს აქვს მოლურჯო-თეთრი ფერი და ჰგავს მინას (ბერძნული hyalos - მინა). ჰიალინური ხრტილი - ფარავს ძვლების ყველა სასახსრე ზედაპირს, შეიცავს ნეკნების სტერნულ ბოლოებში, სასუნთქ გზებში.

განმასხვავებელი ნიშნები n 1. ჰემატოქსილინ-ეოზინით შეღებილ პრეპარატებში ჰიალინის ხრტილის უჯრედშორისი ნივთიერება, როგორც ჩანს, ერთგვაროვანია, არ შეიცავს ბოჭკოებს. n 2. იზოგენური ჯგუფების ირგვლივ არის მკაფიოდ განსაზღვრული ბაზოფილური ზონა - ტერიტორიული მატრიცა ე.წ. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ქონდროციტები მჟავე რეაქციით გამოყოფენ დიდი რაოდენობით GAG-ს, ამიტომ ეს უბანი შეღებილია ძირითადი ფერებით, ანუ ბაზოფილური. სუსტად ოქსიფილურ უბნებს ტერიტორიულ მატრიცებს შორის ეწოდება ინტერტერიტორიული მატრიცა. ნ

n პროტეოგლიკანის აგრეგატების დიდი რაოდენობა. n გლიკოზამინოგლიკანები. მაღალი ელასტიურობა დამოკიდებულია GAG-ების n ქონდროიტინის სულფატების (ქონდროიტინ-6-სულფატი, ქონდროიტინ-4-სულფატი) n კერატანის სულფატების ბოჭკოების შემცველობაზე. n კოლაგენი IX, VI და X n ქონდრონექტინის ცილა

ფიჭური შემადგენლობა n ა) პერიკონდრიუმის უშუალოდ ქვემოთ არის n ახალგაზრდა ქონდროციტი (3) - n არის ზომით უფრო დიდი და უფრო ოვალური ფორმის. n ბ) უფრო ღრმაა n მომწიფებული ქონდროციტი n დიდი ოვალური უჯრედები მსუბუქი ციტოპლაზმით, n ქმნიან იზოგენურ ჯგუფს (4) 2-6 უჯრედისგან.

ო 1) ძვლების სასახსრე ზედაპირები. ო 2) სასუნთქი გზები. n 3) ნეკნების შეერთება მკერდთან.

ელასტიური ხრტილი n წინაგულში, ეპიგლოტში, ხორხის ხრტილებში. უჯრედშორის ნივთიერებაში, გარდა კოლაგენური ბოჭკოებისა, არის დიდი რაოდენობით შემთხვევით განლაგებული ელასტიური ბოჭკოები, რომლებიც ელასტიურობას ანიჭებენ ხრტილს. ელასტიური ხრტილი შეიცავს ნაკლებ ლიპიდებს, ქონდროიტინის სულფატებს და გლიკოგენს.

ნ ბ) ხრტილოვანი ფირფიტის სისქეში - ქონდროციტების იზოგენური ჯგუფები, n დიდი, ოვალური და n აქვთ მსუბუქი ციტოპლაზმა. n ქონდროციტების ჯგუფებს ჩვეულებრივ აქვთ n-ტიპის ჯაჭვები (2-დან, იშვიათად მეტი უჯრედიდან), ზედაპირზე პერპენდიკულურად ორიენტირებული.

ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები n კოლაგენის ბოჭკოების შედარებით დაბალი შემცველობისა და კოლაგენის X-ის არარსებობის გამო, არასრულფასოვანი კვების შემთხვევაში არ ხდება კალციუმის მარილების დეპონირება (კალციფიკაცია) ელასტიურ ხრტილში n.

ბოჭკოვანი ხრტილი n ბოჭკოვანი ხრტილი განლაგებულია მყესების ძვლებზე და ხრტილზე, მალთაშუა დისკებზე მიმაგრების წერტილებზე. სტრუქტურაში ის შუალედურ ადგილს იკავებს მკვრივ, ჩამოყალიბებულ შემაერთებელ და ხრტილოვან ქსოვილს შორის. ნ

n უჯრედშორის ნივთიერებაში გაცილებით მეტი კოლაგენური ბოჭკოა განლაგებული ორიენტირებული - ისინი ქმნიან სქელ შეკვრას, რომლებიც აშკარად ჩანს მიკროსკოპის ქვეშ. ქონდროციტები ხშირად ცალ-ცალკე დევს ბოჭკოების გასწვრივ იზოგენური ჯგუფების ფორმირების გარეშე. მათ აქვთ წაგრძელებული ფორმა, ღეროს ფორმის ბირთვი და ციტოპლაზმის ვიწრო რგოლი.

n პერიფერიაზე ბოჭკოვანი ხრტილი თანდათან გადადის n მკვრივ, წარმოქმნილ შემაერთებელ კოლაგენურ ბოჭკოებში, რომლებიც იძენენ ორიენტაციას და გადადიან ერთი ხერხემლიდან მეორეში. ქსოვილი, ირიბი n ბ) დისკის ცენტრალურ ნაწილში ბოჭკოვანი ხრტილი გადადის პულპოსუსის ბირთვში, რომელიც შეიცავს ჰიალინურ ხრტილს, II ტიპის კოლაგენს (ბოჭკოების სახით)

ხრტილის რეგენერაცია n ჰიალინი - უმნიშვნელო. პერიქონდრიუმი ძირითადად ჩართულია n ელასტიური - ნაკლებად მიდრეკილი გადაგვარებისკენ და არ კალციფიცირებული n ბოჭკოვანი - ცუდი რეგენერაცია, კალციფიკაციის უნარი

შემადგენლობა n ძვლის ქსოვილი შედგება უჯრედებისა და უჯრედშორისი ნივთიერებისგან. n ძვლოვანი ქსოვილის განსხვავება მოიცავს n 1. ღეროვან და ნახევრად ღეროვან (ოსტეოგენურ) უჯრედებს, n ოსტეობლასტებს, n ოსტეოციტებს n 2. ოსტეოკლასტებს.

ოსტეობლასტები n ოსტეობლასტები დიფერონის ყველაზე ფუნქციურად აქტიური უჯრედული ელემენტებია ოსტეოჰისტოგენეზის დროს. ზრდასრულ ორგანიზმში უჯრედების წყარო, რომლებიც მხარს უჭერენ ოსტეობლასტების პოპულაციას, არის პერიოსტეუმის ოსტეოგენურ შრეში გაფანტული კამბიუმის უჯრედები.ოსტეობლასტებს აქვთ კუბური ან პრიზმული ფორმა. ბირთვი მდებარეობს ექსცენტრიულად. ოსტეობლასტები ტიპიური აქტიურად სინთეზირებენ და გამოყოფენ უჯრედებს, სეკრეციას ახორციელებს უჯრედის მთელი ზედაპირი. უჯრედს აქვს კარგად განვითარებული მარცვლოვანი ენდოპლაზმური ბადე, რომელიც ავსებს თითქმის მთელ ციტოპლაზმას, ბევრ თავისუფალ რიბოსომას და პოლისომას.

ფუნქციები n გამოყოფს I ტიპის კოლაგენს, ტუტე ფოსფატაზას, ოსტეოკალცინს, ოსტეოპონტინს, ტრანსფორმატორული ზრდის ფაქტორებს, ოსტეონექტინს, კოლაგენაზას და ა.შ. n მაღალ დიფერენცირებულ ოსტეობლასტებს ახასიათებთ ტუტე ფოსფატაზას, ოსტეოკალცინის, ოსტეოპონტინის აქტივობის თანდათანობითი დაქვეითება და პროლიფერაციული აქტივობის არარსებობა. .

n როლი ძვლის მატრიცის ორგანული საფუძვლის მინერალიზაციაში. ძვლის მატრიცის მინერალიზაციის პროცესი იწყება ამორფული კალციუმის ფოსფატის დეპონირებით. კალციუმის კათიონები შედიან უჯრედგარე მატრიქსში სისხლის მიმოქცევიდან, სადაც ისინი ცილებთან შეკავშირებულ მდგომარეობაში არიან. n ოსტეობლასტების მიერ სინთეზირებული ტუტე ფოსფატაზას თანდასწრებით, უჯრედშორის ნივთიერებაში შემავალი გლიცეროფოსფატები იშლება ფოსფატის ანიონის წარმოქმნით. ამ უკანასკნელის სიჭარბე იწვევს Ca და P-ის ადგილობრივ მატებას იმ დონემდე, სადაც კალციუმის ფოსფატი გროვდება. ძვლის მინერალის დიდი ნაწილი ჰიდროქსიაპატიტის კრისტალების სახითაა. კრისტალები წარმოიქმნება ძვლის მატრიცის კოლაგენურ ბოჭკოებზე. ამ უკანასკნელს აქვს სტრუქტურული მახასიათებლები, რომლებიც ხელს უწყობს ამ პროცესს. ფაქტია, რომ კოლაგენის წინამორბედის - ტროპოკოლაგენის მოლეკულები ისეა შეფუთული ბოჭკოში, რომ ერთის ბოლოსა და მეორის დასაწყისს შორის რჩება უფსკრული, რომელსაც ხვრელების ზონას უწოდებენ. სწორედ ამ ზონაშია თავდაპირველად დეპონირებული ძვლის მინერალი. შემდგომში, კრისტალები იწყებენ ზრდას ორივე მიმართულებით და პროცესი მოიცავს მთელ ბოჭკოს

n სინთეზირებული ორგანული ძვლის მატრიქსის მინერალიზაციაში მნიშვნელოვანი როლი ეკუთვნის მატრიქსის ვეზიკულებს. ასეთი ვეზიკულები არის ოსტეობლასტების გოლჯის კომპლექსის წარმოებულები, აქვთ მემბრანული სტრუქტურა და შეიცავს სხვადასხვა ფერმენტებს, რომლებიც აუცილებელია მინერალიზაციის რეაქციების ან მათი დათრგუნვისთვის, ასევე ამორფული კალციუმის ფოსფატებს. მატრიქსის ვეზიკულები უჯრედებიდან გამოდიან უჯრედგარე სივრცეში და ათავისუფლებენ მათში შემავალ პროდუქტებს. ეს უკანასკნელნი იწყებენ მინერალიზაციის პროცესებს.

ოსტეოციტები n რაოდენობრივი შემადგენლობის თვალსაზრისით, ძვლოვანი ქსოვილის ყველაზე მრავალრიცხოვანი უჯრედები. ეს არის პროცესის უჯრედები, რომლებიც დევს ძვლის ღრუებში - ლაკუნაებში. უჯრედის დიამეტრი 50 მიკრონამდე აღწევს. ციტოპლაზმა სუსტად ბაზოფილურია. ორგანელები ცუდად არის განვითარებული (მარცვლოვანი EPS, PC და მიტოქონდრია). ისინი არ იზიარებენ. n ფუნქცია: მონაწილეობა მიიღოს ძვლოვანი ქსოვილის ფიზიოლოგიურ რეგენერაციაში, წარმოქმნას უჯრედშორისი ნივთიერების ორგანული ნაწილი. ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონი კალციტონინი მასტიმულირებელ გავლენას ახდენს ოსტეობლასტებზე და ოსტეოციტებზე - უჯრედშორისი ნივთიერების ორგანული ნაწილის სინთეზი იზრდება და კალციუმის დეპონირება, ხოლო სისხლში კალციუმის კონცენტრაცია მცირდება.

ოსტეოკლასტები n n n სპეციალიზებული მაკროფაგები. მათი დიამეტრი 100 მიკრონამდე აღწევს. ოსტეოკლასტების სხვადასხვა განყოფილება სპეციალიზირებულია კონკრეტული ფუნქციებისთვის. ბაზალური ზონა, მასში, როგორც მრავალრიცხოვანი (5 - 20) ბირთვების ნაწილი, კონცენტრირებულია უჯრედის გენეტიკური აპარატი. სინათლის ზონა უშუალო კონტაქტში ძვლის მატრიქსთან. მისი წყალობით, ოსტეოკლასტი მჭიდროდ ეკვრის ძვალს მთელ პერიმეტრზე, რაც ქმნის იზოლირებულ სივრცეს საკუთარ თავსა და მინერალიზებული მატრიცის ზედაპირს შორის. ოსტეოკლასტის ადჰეზია უზრუნველყოფილია მატრიქსის კომპონენტებთან რიგი რეცეპტორებით, რომელთაგან მთავარია ვიტრონექტინის რეცეპტორები. ამ ბარიერის შერჩევითი გამტარიანობა შესაძლებელს ხდის უჯრედის ადჰეზიის ზონაში სპეციფიკური მიკროგარემოს შექმნას. ვეზიკულური ზონა შეიცავს ლიზოსომებს. ფერმენტები, მჟავე ნივთიერებები ტრანსპორტირდება გოფრირებული საზღვრის მემბრანის მეშვეობით, წარმოიქმნება ნახშირბადის მჟავა H 2 CO 3; ნახშირბადის მჟავა ხსნის კალციუმის მარილებს, გახსნილი კალციუმი ირეცხება სისხლში. ძვლის მატრიქსის დემინერალიზაციისა და დეზორგანიზაციის ჩატარება, რაც იწვევს რეზორბციული (ეროზიული) ჰაუსშიპის ლაკუნის წარმოქმნას.

ოსტეოკლასტებს n ოსტეოკლასტებს აქვთ მრავალი ბირთვი და დიდი რაოდენობით ციტოპლაზმა; ძვლის ზედაპირის მიმდებარე ციტოპლაზმის ზონას ეწოდება გოფრირებული საზღვარი, არსებობს მრავალი ციტოპლაზმური გამონაყარი და ლიზოსომების ფუნქციები - ბოჭკოების და ამორფული ძვლის ნივთიერების განადგურება.

n სქელი კოლაგენური ბოჭკოები, რომელიც არ შეიცავს ცემენტის ნივთიერებას, ქმნის „ფუნჯის საზღვრებს“. ლიზოსომური ფერმენტები აპროტეოლიზებენ კოლაგენს და მატრიქსის სხვა ცილებს. პროტეოლიზის პროდუქტები ამოღებულია ოსტეოკლასტური ლაკუნადან ტრანსუჯრედული ტრანსპორტით. ზოგადად, პროცესის შემცირების მდ. H ლაკუნაში ხორციელდება ორი მექანიზმით: ვაკუოლების მჟავე შიგთავსის ეგზოციტოზით ლაკუნაში და პროტონული ტუმბოების მოქმედების გამო - H + -ATPases ლოკალიზებული გოფრირებული საზღვრის მემბრანაში. წყალბადის იონების წყაროა წყალი და ნახშირორჟანგი, რომლებიც მიტოქონდრიული ჟანგვის რეაქციების შედეგია.

უჯრედშორისი ნივთიერება n 1. მატრიცის არაორგანული ნაწილი შეიცავს კალციუმს (35%) და ფოსფორს (50%) (კალციუმის ფოსფატი და კარბონატული მარილები) ძირითადად ჰიდროქსიაპატიტის კრისტალების სახით (Ca 10 (PO 4) 6 (OH) 2 ) (3 Ca (OH) 2), n და ცოტა - ამორფულ მდგომარეობაში, მცირე რაოდენობით მაგნიუმის ფოსფატი - შეადგენს უჯრედშორისი ნივთიერების 70%-ს. პლაზმაში არაორგანული ფოსფორი შეიცავს HPO 4 ანიონების სახით. -2 და H 2 PO 4 -2.n n უჯრედშორისი ნივთიერების ორგანული და არაორგანული ნაწილების თანაფარდობა დამოკიდებულია ასაკზე: ბავშვებში ორგანული ნაწილი ოდნავ მეტია 30%-ზე, ხოლო არაორგანული ნაწილი 70%-ზე ნაკლებია. ასე რომ, მათი ძვლები ნაკლებად ძლიერია, მაგრამ უფრო მოქნილი (არა მტვრევადი); სიბერეში, პირიქით, პროპორცია იზრდება არაორგანული ნაწილი და მცირდება ორგანული ნაწილი, ამიტომ ძვლები უფრო მყარი, მაგრამ უფრო მყიფე ხდება - სისხლძარღვები არსებობს:

ძვლის მატრიცის ორგანული ნაწილი უჯრედშორისი ნივთიერების ორგანული ნაწილი წარმოდგენილია n კოლაგენით (კოლაგენის ტიპები I, X, V), ძალიან ცოტა გლიკოზამინოგლიკანები და პროტეოგლიკანები. n - გლიკოპროტეინები (ტუტე ფოსფატაზა, ოსტეონექტინი); n - პროტეოგლიკანები (მჟავა პოლისაქარიდები და გლიკოზამინოგლიკანები - ქონდროიტინ-4 - და ქონდროიტინ-6 სულფატები, დერმატანის სულფატი და კერატან სულფატი.); n - ზრდის ფაქტორები (ფიბრობლასტების ზრდის ფაქტორი, ტრანსფორმაციული ზრდის ფაქტორები, ძვლის მორფოგენეტიკური ცილები) - ძვლის ქსოვილისა და სისხლის უჯრედების მიერ გამოყოფილი ციტოკინები, რომლებიც ახორციელებენ ოსტეოგენეზის ადგილობრივ რეგულაციას.

ცილები, რომლებიც ახორციელებენ უჯრედის ადჰეზიას n ოსტეონექტინი არის ძვლისა და დენტინის გლიკოპროტეინი, აქვს მაღალი მიდრეკილება I ტიპის კოლაგენისა და ჰიდროქსიაპატიტის მიმართ, შეიცავს Ca-შემაკავშირებელ დომენებს. იგი ინარჩუნებს Ca და P კონცენტრაციას კოლაგენის არსებობისას, ვარაუდობენ, რომ ცილა მონაწილეობს უჯრედისა და მატრიქსის ურთიერთქმედებაში. n ოსტეოპონტინი არის მატრიქსის ცილოვანი შემადგენლობის მთავარი კომპონენტი, კერძოდ ინტერფეისები, სადაც ის გროვდება მკვრივი საფარის სახით, რომელსაც ეწოდება ცემენტაციის ხაზები (lamina limitans). თავისი ფიზიკურ-ქიმიური თვისებების გამო არეგულირებს მატრიქსის კალციფიკაციას, კონკრეტულად მონაწილეობს უჯრედების მატრიქსთან ან მატრიქსის მატრიქსთან მიბმაში. ოსტეოპონტინის წარმოება ოსტეობლასტების აქტივობის ერთ-ერთი ადრეული გამოვლინებაა. n ოსტეოკალცინი (OC) - მცირე ცილა (5800 Da, 49 ამინომჟავა) ძვლის მინერალიზებულ მატრიქსში, ჩართულია კალციფიკაციის პროცესში,

კლასიფიკაცია n არსებობს მილისებრი, ბრტყელი და შერეული ძვლები. მილაკოვანი ძვლების დიაფიზები და ბრტყელი და შერეული ძვლების კორტიკალური ფირფიტები აგებულია ლამელარული ძვლის ქსოვილისგან, რომელიც დაფარულია პერიოსტეუმით ან პერიოსტეუმით. პერიოსტეუმში მიღებულია ორი შრის გამოყოფა: გარეთა ბოჭკოვანია, რომელიც ძირითადად შედგება ბოჭკოვანი შემაერთებელი ქსოვილისგან; შიდა, ძვლის ზედაპირის მიმდებარე - ოსტეოგენური, ან კამბიალური.

ძვლოვანი ქსოვილის ტიპები უხეში ბოჭკოვანი (რეტიკულოფიბროზული) ლამელარული (წვრილ-ბოჭკოვანი) ძირითადი თვისება კოლაგენური ბოჭკოები ქმნიან ა) ძვლის ნივთიერება არის სქელი შეკვრა, რომელიც გადის სხვადასხვა (თეფშებად ორგანიზებულ). მიმართულებები. ბ) უფრო მეტიც, იმავე ფირფიტაში ბოჭკოებს ერთი და იგივე მიმართულება აქვთ, ხოლო მეზობელ ფირფიტებში ისინი განსხვავდებიან. ლოკალიზაცია 1. ემბრიონის ბრტყელი ძვლები. 2. ძვლების ტუბერკულოზი; გადაჭარბებული კრანიალური ნაკერების ადგილები. ზრდასრული ადამიანის თითქმის ყველა ძვალი: ბრტყელი (სკაპულა, მენჯის ძვლები, ქალას ძვლები), სპონგური (ნეკნები, მკერდი, ხერხემლიანები) და მილაკოვანი.

ლამელარულ ძვლოვან ქსოვილს შეიძლება ჰქონდეს სპონგური და კომპაქტური ორგანიზაცია. კანცელოვანი ძვლის ნივთიერება კომპაქტური ძვლოვანი ნივთიერება ლოკალიზაცია სპონგური ნივთიერება შედგება: მილაკოვანი ძვლების ეპიფიზებისგან, მილაკოვანი ძვლების დიაფიზის შიდა შრისგან (მედულარული არხის მიმდებარედ), სპონგური ძვლებისგან, ბრტყელი ძვლების შიდა ნაწილისგან. მილაკოვანი ძვლების დიაფიზებისა და ბრტყელი ძვლების ზედაპირული ფენის უმეტესობას აქვს კომპაქტური სტრუქტურა. განმასხვავებელი თვისება სპონგური ნივთიერება აგებულია ავასკულარული ძვლის სხივებით (სხივებით), რომელთა შორის არის ხარვეზები - ძვლის უჯრედები. კომპაქტურ ძვლოვან ნივთიერებაში პრაქტიკულად არ არის ხარვეზები: უჯრედებში ღრმად ძვლოვანი ქსოვილის ზრდის გამო სისხლძარღვებისთვის მხოლოდ ვიწრო სივრცეები რჩება - ე.წ. ოსტეონების ცენტრალური არხები ძვლის ტვინი სპონგური ნივთიერების უჯრედები შეიცავს სისხლძარღვებს, რომლებიც კვებავს ძვალს, ხოლო წითელი ძვლის ტვინი სისხლმბადი ორგანოა. მოზრდილებში მილაკოვანი ძვლების დიაფიზის მედულარული ღრუ შეიცავს ყვითელ ძვლის ტვინს - ცხიმოვან ქსოვილს.

სტრუქტურა ისინი შედგება ძვლის ფირფიტებისაგან ა) ამ შემთხვევაში სპონგური ნივთიერების ფირფიტები, როგორც წესი, ორიენტირებულია ძვლის სხივების მიმართულებით და არა გემების გარშემო, როგორც კომპაქტური ნივთიერების ოსტეონებში. ბ) ოსტეონები შეიძლება აღმოჩნდეს საკმარისად სქელ სხივებში. სტრუქტურის ერთეული არის ძვლის ფირფიტები. ისინი შედგება ძვლის ფირფიტებისაგან.კომპაქტურ ნივთიერებაში არის 3 ტიპის ფირფიტები: ზოგადი (ზოგადი) - გარს აკრავს მთელ ძვალს, ოსტეონი - კონცენტრირებულ შრეებად დევს ჭურჭლის ირგვლივ, ქმნის ე.წ. ოსტეონები; ინტერკალარული - მდებარეობს ოსტეონებს შორის. ოსტეონები.

ოსტეონის სტრუქტურა, ძვლის მთავარი სტრუქტურული ერთეული ყოველი ოსტეონის ცენტრში არის სისხლძარღვი (1), ამ უკანასკნელის გარშემო არის ძვლის ფირფიტების რამდენიმე კონცენტრირებული ფენა (2), რომელსაც ოსტეონები ეწოდება. ოსტეონები შემოიფარგლება რეზორბციული (ზურგის) ხაზით (3). შუალედური ძვლის ფირფიტები (4) დევს ოსტეონებს შორის, რომლებიც წინა თაობის ოსტეონების ნარჩენებია. ძვლის ფირფიტები მოიცავს უჯრედებს (ოსტეოციტებს), კოლაგენის ბოჭკოებს და მინერალური ნაერთებით მდიდარ დაფქულ ნივთიერებას. უჯრედშორის ნივთიერებაში ბოჭკოები განუყოფელია და თავად უჯრედშორის ნივთიერებას აქვს მყარი კონსისტენცია.

ძვლის განვითარება მეზენქიმიდან (პირდაპირი ოსტეოჰისტოგენეზი). მეზენქიმიდან წარმოიქმნება მოუმწიფებელი (მსხვილბოჭკოვანი) ძვალი, რომელსაც შემდგომში ცვლის ლამელარული ძვალი. განვითარების 4 ეტაპია: n 1. ოსტეოგენური კუნძულის ფორმირება - ძვლის ფორმირების მიდამოში, მეზენქიმული უჯრედები. გადაიქცევა ოსტეობლასტებად ნ

2. უჯრედშორისი ნივთიერების წარმოქმნა - ოსტეობლასტები იწყებენ ძვლის უჯრედშორისი ნივთიერების ფორმირებას, ოსტეობლასტების ნაწილი კი უჯრედშორის ნივთიერების შიგნითაა, ეს ოსტეობლასტები გადაიქცევა ოსტეოციტებად; ოსტეობლასტების მეორე ნაწილი უჯრედშორისი ნივთიერების ზედაპირზეა,

3. ძვლის უჯრედშორისი ნივთიერების კალციფიკაცია უჯრედშორისი ნივთიერება გაჟღენთილია კალციუმის მარილებით. ო ა) მესამე ეტაპზე ე.წ. ლიზოსომების მსგავსი მატრიქსის ვეზიკულები. ისინი აგროვებენ კალციუმს და (ტუტე ფოსფატაზას გამო) არაორგანულ ფოსფატს. ო ბ) ბუშტების აფეთქებისას ხდება უჯრედშორისი ნივთიერების მინერალიზაცია, ანუ ჰიდროქსიაპატიტის კრისტალების დეპონირება ბოჭკოებზე და ამორფულ ნივთიერებაში. შედეგად წარმოიქმნება ძვლის ტრაბეკულები (სხივები) - მინერალიზებული ქსოვილის არეები, რომლებიც შეიცავს 3-ვე ტიპის ძვლის უჯრედს - n n n ზედაპირიდან - ოსტეობლასტები და ოსტეოკლასტები, ხოლო სიღრმეში - ოსტეოციტები.

4. ოსტეონების წარმოქმნა n შემდგომში, ბრტყელი ძვლის n-ის შიდა ნაწილში პირველადი სპონგური ქსოვილი იცვლება მეორადით, n რომელიც უკვე აგებულია სხივების გასწვრივ ორიენტირებული ძვლის ფირფიტებიდან.

ლამელარული ძვლოვანი ქსოვილის განვითარება მჭიდროდ არის დაკავშირებული 1. ძვლის ცალკეული მონაკვეთების განადგურების პროცესთან და სისხლძარღვების რეტიკულოფიბროზული ძვლის სისქეში ჩასვლასთან. ოსტეოკლასტები ჩართულნი არიან ამ პროცესში როგორც ემბრიონული ოსტეოგენეზის დროს, ასევე დაბადების შემდეგ. 2. ტრაბეკულამდე მზარდი გემები. კერძოდ, გემების ირგვლივ, ძვლოვანი ნივთიერება წარმოიქმნება კონცენტრული ძვლის ფირფიტების სახით, რომლებიც ქმნიან პირველადი ოსტეონებს.

ძვლის განვითარება ხრტილის ადგილზე (არაპირდაპირი ოსტეოგენეზი) n ხრტილის ადგილზე დაუყოვნებლივ წარმოიქმნება მომწიფებული (ლამელარული) ძვალი n განვითარების 4 სტადია გამოირჩევა: n 1. ხრტილის ფორმირება - მომავალი ძვლის ნაცვლად წარმოიქმნება ჰიალინის ხრტილი.

2. პერიქონდრალური ოსიფიკაცია ხდება მხოლოდ დიაფიზის მიდამოში, დიაფიზის მიდამოში, პერიქონდრიუმი იქცევა პერიოსტეუმად, რომელშიც ჩნდება ოსტეოგენური უჯრედები, შემდეგ ოსტეობლასტები, პერიოსტეუმის ოსტეოგენური უჯრედების გამო, ხრტილის ზედაპირი, ძვლის ფორმირება იწყება ჩვეულებრივი ფირფიტების სახით, რომლებსაც აქვთ წრიული კურსი, როგორც ხის წლიური რგოლები.

3. ენდოქონდრალური ოსიფიკაცია n ხდება როგორც დიაფიზის მიდამოში, ასევე ეპიფიზის მიდამოში; სისხლძარღვები იზრდება ხრტილის შიგნით, სადაც არის ოსტეოგენური უჯრედები - ოსტეობლასტები, რის გამოც სისხლძარღვების ირგვლივ ძვალი წარმოიქმნება ოსტეონებისა და ოსტეოკლასტების სახით. ძვლის წარმოქმნასთან ერთად ხდება ხრტილის განადგურება

ვეზიკულური ხრტილის ზონა (4). ჯერ კიდევ შემონახული ხრტილის საზღვარზე ხრტილოვანი უჯრედები შეშუპებულ, ვაკუოლირებულ მდგომარეობაშია, ანუ მათ აქვთ ბუშტის ფორმის სვეტოვანი ხრტილის ზონა (5). ეპიფიზის მიმდებარე რეგიონში ხრტილი აგრძელებს ზრდას და პროლიფერაციული უჯრედები ძვლის გრძელი ღერძის გასწვრივ სვეტებად რიგდებიან.

ო ა) შემდგომში მოხდება თვით ეპიფიზის ოსიფიკაცია (სასახსრე ზედაპირის გარდა) - ენდოქონდრალური გზით. ნ ბ) ანუ აქაც მოხდება მინერალიზაცია, აქ ამოიზარდება n ჭურჭელი, ჩამოიშლება ხრტილის ნივთიერება და წარმოიქმნება ჯერ უხეში ბოჭკოვანი, n და შემდეგ ლამელარული ძვლოვანი ქსოვილი.

n 4. ძვლის რესტრუქტურიზაცია და ზრდა - ძვლის ძველი ნაწილები თანდათან ნადგურდება და მათ ადგილას ახლები წარმოიქმნება; პერიოსტეუმის გამო, წარმოიქმნება საერთო ძვლის ფირფიტები, ძვლის სისხლძარღვების ადვენტიციაში მდებარე ოსტეოგენური უჯრედების გამო, წარმოიქმნება ოსტეონები. დიაფიზსა და ეპიფიზს შორის შენარჩუნებულია ხრტილოვანი ქსოვილის ფენა, რის გამოც ძვლის ზრდა სიგრძეში გრძელდება სხეულის სიგრძის ზრდის პერიოდის დასრულებამდე, ანუ 20-21 წლამდე.

ძვლის ზრდა ზრდის წყაროები 20 წლამდე მილაკოვანი ძვლები იზრდება: სიგანეში - აპოზიციური ზრდით პერიქონდრიუმის მხრიდან, სიგრძეში - მეტაეპიფიზური ხრტილოვანი ფირფიტის აქტივობის გამო. მეტაეპიფიზური ხრტილი ა) მეტაპიფიზური ფირფიტა - ეპიფიზის ნაწილი დიაფიზის მიმდებარედ და ინარჩუნებს (სხვა დანარჩენი ეპიფიზისგან) ხრტილოვან სტრუქტურას. ბ) აქვს 3 ზონა (ეპიფიზიდან დიაფიზის მიმართულებით): სასაზღვრო ზონა - შეიცავს ოვალურ ქონდროციტებს, სვეტოვანი უჯრედების ზონას - სწორედ ეს უზრუნველყოფს ხრტილის სიგრძეში ზრდას ქონდროციტების გამრავლების გამო; ვეზიკულური ხრტილის ზონა - ესაზღვრება დიაფიზს და განიცდის ოსიფიკაციას. გ) ამგვარად, ერთდროულად ხდება 2 პროცესი: ხრტილის ზრდა (სვეტის ზონაში) და მისი ჩანაცვლება ძვლით (ვეზიკულარულ ზონაში).

რეგენერაცია n ძვლის რეგენერაცია და ზრდა სისქეში ხორციელდება პერიოსტეუმის და ენდოსტეუმის გამო. ყველა მილაკოვანი ძვალი, ისევე როგორც ბრტყელი ძვლების უმეტესობა, არის ჰისტოლოგიურად წვრილბოჭკოვანი ძვალი.

n ძვლოვან ქსოვილში მუდმივად ხდება ორი საპირისპირო მიმართული პროცესი - რეზორბცია და ნეოპლაზმა. ამ პროცესების თანაფარდობა დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე, მათ შორის ასაკზე. ძვლოვანი ქსოვილის რესტრუქტურიზაცია ხორციელდება ძვალზე მოქმედი დატვირთვების შესაბამისად. n ძვლოვანი ქსოვილის რემოდელირების პროცესი მიმდინარეობს რამდენიმე ფაზაში, რომელთაგან თითოეულში წამყვან როლს თამაშობს გარკვეული უჯრედები. თავდაპირველად, ძვლოვანი ქსოვილის არე, რომელიც უნდა შეიწოვება, „მოინიშნება“ ოსტეოციტების მიერ სპეციფიური ციტოკინების გამოყენებით (აქტივაცია). დამცავი ფენა ძვლის მატრიქსზე განადგურებულია. ოსტეოკლასტების წინამორბედები მიგრირებენ ძვლის შიშველ ზედაპირზე, ერწყმის მრავალბირთვულ სტრუქტურას - სიმპლასტს - მომწიფებულ ოსტეოკლასტს. შემდეგ ეტაპზე ოსტეოკლასტი ახდენს ძვლის მატრიქსის დემინერალიზაციას (რეზორბცია), ადგილს უთმობს მაკროფაგებს, რომლებიც ასრულებენ ძვლის უჯრედშორისი ნივთიერების ორგანული მატრიცის განადგურებას და ამზადებენ ზედაპირს ოსტეობლასტების ადჰეზიისთვის (რევერსიისთვის). ბოლო ეტაპზე, წინამორბედები ჩადიან დესტრუქციის ზონაში, დიფერენცირდებიან ოსტეობლასტებად, ისინი ახდენენ მატრიქსის სინთეზს და მინერალიზაციას ძვლის სტატიკური და დინამიური დატვირთვის (ფორმირების) ახალი პირობების შესაბამისად.

გამარჯობა ჩემო მეგობრებო!

ამ სტატიაში ჩვენ განვიხილავთ რა არის მუხლის ხრტილი. განვიხილოთ, რისგან შედგება ხრტილები და რა ფუნქცია აქვთ მათ. როგორც გესმით, ხრტილოვანი ქსოვილი ჩვენი სხეულის ყველა სახსარში ერთნაირია და ყველაფერი, რაც ქვემოთ არის აღწერილი, ეხება სხვა სახსრებს.

მუხლის სახსარში ჩვენი ძვლების ბოლოები დაფარულია ხრტილით, მათ შორის დევს ორი მენისკი - ესეც ხრტილებია, მაგრამ შემადგენლობით მხოლოდ ოდნავ განსხვავდება. წაიკითხეთ მენისკის შესახებ სტატიაში "". მე მხოლოდ ვიტყვი, რომ ხრტილი და მენისცი განსხვავდება ხრტილოვანი ქსოვილის ტიპით: ძვლის ხრტილი არის ჰიალინური ხრტილიდა მენისკები ბოჭკოვანი ხრტილი. ეს არის ის, რასაც ახლა გავაანალიზებთ.

ხრტილის სისქე, რომელიც მოიცავს ძვლის ბოლოებს, საშუალოდ 5-6 მმ-ია, იგი შედგება რამდენიმე ფენისგან. ხრტილი მკვრივი და გლუვია, რაც საშუალებას აძლევს ძვლებს ადვილად სრიალდეს ერთმანეთთან შედარებით მოქნილობისა და გაფართოების მოძრაობების დროს. ელასტიურობით, ხრტილი მოქმედებს როგორც ამორტიზატორი მოძრაობის დროს.

ჯანსაღ სახსარში, მისი ზომის მიხედვით, სითხე არის 0,1-დან 4 მლ-მდე, ხრტილებს შორის მანძილი (სახსრის სივრცე) 1,5-დან 8 მმ-მდე, მჟავა-ტუტოვანი ბალანსი 7,2-7,4, წყალი 95%, ცილა 3%. . ხრტილის შემადგენლობა სისხლის შრატის მსგავსია: 200-400 ლეიკოციტი 1 მლ-ზე, აქედან 75% ლიმფოციტებია.

ხრტილი არის ჩვენი სხეულის შემაერთებელი ქსოვილის ტიპი. ხრტილის ქსოვილსა და სხვებს შორის მთავარი განსხვავებაა ნერვების და სისხლძარღვების არარსებობა, რომლებიც უშუალოდ კვებავენ ამ ქსოვილს. სისხლძარღვები ვერ გაუძლებდნენ დატვირთვას და მუდმივ წნევას და ნერვების არსებობა ტკივილს აძლევდა ჩვენი ყოველი მოძრაობის დროს.

ხრტილი შექმნილია ძვლების შეერთების ადგილას ხახუნის შესამცირებლად. ისინი ფარავს ძვლის ორივე თავსა და პატელას შიდა მხარეს (პატელა). მუდმივად ბანაობენ სინოვიალურ სითხეში, ისინი იდეალურად ამცირებენ სახსრებში ხახუნის პროცესებს ნულამდე.

ხრტილს არ აქვს წვდომა სისხლძარღვებზე და კვებაზე, შესაბამისად, და თუ კვება არ არის, მაშინ არ არის ზრდა ან აღდგენა. მაგრამ ხრტილებიც ცოცხალი უჯრედებისგან შედგება და მათ კვებაც სჭირდებათ. ისინი იღებენ საკვებს იგივე სინოვიალური სითხის გამო.

მენისკის ხრტილი ბოჭკოებით არის გაჟღენთილი, რის გამოც მას ე.წ ბოჭკოვანი ხრტილიდა სტრუქტურით უფრო მკვრივი და მყარია, ვიდრე ჰიალინი, ამიტომ მას აქვს უფრო დიდი დაჭიმვის ძალა და შეუძლია გაუძლოს წნევას.

ხრტილები განსხვავდება ბოჭკოების თანაფარდობით: . ეს ყველაფერი ხრტილს ანიჭებს არა მხოლოდ სიმტკიცეს, არამედ ელასტიურობას. სტრესის ქვეშ ღრუბელივით მუშაობისას ხრტილები და მენისკები შეკუმშული, გაბრტყელებული, გაბრტყელებული, დაჭიმულია, როგორც გინდათ. ისინი გამუდმებით შთანთქავენ სითხის ახალ ნაწილს და აძლევენ ძველს, აიძულებენ მას მუდმივად ცირკულაციას; ამავდროულად, სითხე გამდიდრებულია საკვები ნივთიერებებით და კვლავ მიაქვს მათ ხრტილში. სინოვიალურ სითხეზე მოგვიანებით ვისაუბრებთ.

ხრტილის ძირითადი კომპონენტები

სასახსრე ხრტილი რთული ქსოვილია. განვიხილოთ ამ ქსოვილის ძირითადი კომპონენტები. შეადგენენ სასახსრე ხრტილში უჯრედშორისი სივრცის თითქმის ნახევარს. კოლაგენი თავის სტრუქტურაში შედგება ძალიან დიდი მოლეკულებისგან, რომლებიც გადაჯაჭვულია სამ სპირალში. კოლაგენური ბოჭკოების ეს სტრუქტურა ხრტილს საშუალებას აძლევს გაუძლოს ნებისმიერი სახის დეფორმაციას. კოლაგენი აძლევს ქსოვილს ელასტიურობას. მისცეს ელასტიურობას, პირვანდელ მდგომარეობას დაბრუნების უნარს.

ხრტილის მეორე მნიშვნელოვანი ელემენტია წყალი, რომელიც დიდი რაოდენობით გვხვდება უჯრედშორის სივრცეში. წყალი უნიკალური ბუნებრივი ელემენტია, ის არ ექვემდებარება არანაირ დეფორმაციას, არ შეიძლება მისი დაჭიმვა ან შეკუმშვა. ეს მატებს ხრტილის ქსოვილის სიმტკიცეს და ელასტიურობას. გარდა ამისა, რაც მეტი წყალია, მით უკეთესი და ფუნქციონალურია სახსრთაშორისი სითხე. ის ადვილად ვრცელდება და ცირკულირებს. წყლის ნაკლებობისას სახსრის სითხე ხდება უფრო ბლანტი, ნაკლები სითხე და, რა თქმა უნდა, არ ასრულებს თავის როლს ხრტილის კვების უზრუნველყოფაში. !

გლიკოზამინები- სახსრების ხრტილოვანი ქსოვილის მიერ წარმოქმნილი ნივთიერებები ასევე სინოვიალური სითხის ნაწილია. სტრუქტურულად, გლუკოზამინი არის პოლისაქარიდი, რომელიც ემსახურება ხრტილის მნიშვნელოვან კომპონენტს.

გლუკოზამინი არის გლიკოზამინოგლიკანების (სახსრის ხრტილის მთავარი კომპონენტი) წინამორბედი, ამიტომ ითვლება, რომ მისი დამატებითი გამოყენება გარედან ხელს უწყობს ხრტილის აღდგენას.

ჩვენს ორგანიზმში გლუკოზამინი აკავშირებს უჯრედებს და არის უჯრედის მემბრანების და ცილების ნაწილი, რაც ქსოვილებს უფრო ძლიერს და გამძლეს ხდის დაჭიმვის მიმართ. ამრიგად, გლუკოზამინი მხარს უჭერს და აძლიერებს ჩვენს სახსრებსა და ლიგატებს. გლუკოზამინების რაოდენობის შემცირებით, ხრტილოვანი ქსოვილის წინააღმდეგობა სტრესის მიმართ ასევე მცირდება, ხრტილი უფრო მგრძნობიარე ხდება დაზიანების მიმართ.

განიხილება ხრტილოვანი ქსოვილის აღდგენა და საჭირო ნაერთებისა და ნივთიერებების გამომუშავება ქონდროციტები.

ქონდროციტები, თავისი ბუნებით, განვითარებისა და რეგენერაციის მხრივ არ განსხვავდებიან სხვა უჯრედებისგან, მათი მეტაბოლიზმი საკმარისად მაღალია. მაგრამ პრობლემა ის არის, რომ იგივე ქონდროციტები ძალიან ცოტაა. სასახსრე ხრტილში ქონდროციტების რაოდენობა არის ხრტილის მასის მხოლოდ 2-3%. ამიტომ ხრტილოვანი ქსოვილის აღდგენა იმდენად შეზღუდულია.

ასე რომ, ხრტილის კვება რთულია, ხრტილოვანი ქსოვილის განახლებაც ძალიან გრძელვადიანი პროცესია და აღდგენა კიდევ უფრო პრობლემურია. Რა უნდა ვქნა?

ყოველივე ზემოთქმულიდან გამომდინარე მივდივართ დასკვნამდე, რომ მუხლის სახსრის ხრტილის აღსადგენად აუცილებელია ქონდროციტების უჯრედების მაღალი რაოდენობისა და აქტივობის მიღწევა. და ჩვენი ამოცანაა მივცეთ მათ სრული კვებით, რისი მიღებაც მხოლოდ სინოვიალური სითხის მეშვეობით შეუძლიათ. მაგრამ, თუნდაც კვება იყოს ყველაზე მდიდარი, ის თავის მიზანს ვერ მიაღწევს სახსრის მოძრაობის გარეშე. Ისე, იმოძრავეთ მეტი - აღდგენა უკეთესია!

სახსრის ან მთელი ფეხის გახანგრძლივებული იმობილიზაციით (თაბაშირი, ნადები და ა.შ.) არა მხოლოდ კუნთები იკლებს და ატროფია; დადგინდა, რომ ხრტილოვანი ქსოვილიც იკლებს, რადგან ის არ იღებს საკმარის კვებას მოძრაობის გარეშე. მე მეასედ გავიმეორებ, მაგრამ ეს კიდევ ერთი დასტურია მუდმივი მოძრაობის აუცილებლობისა. ადამიანი ბუნებით შექმნილია ისე, რომ მუდმივად უნდა ირბინოს საკვებისკენ და გაექცეს მამონტს, ისევე როგორც სხვა ცხოველები. მაპატიეთ, თუ ამით მე ვაწყენინებ ზოგიერთ „ბუნების შემოქმედების გვირგვინებს“. ევოლუციური განვითარების მასშტაბით, ჩვენ ძალიან ცოტა გზა გავიარეთ, რომ სხეული განსხვავებულად მოიქცეს, ის ჯერ კიდევ არ არის ადაპტირებული არსებობის სხვა პირობებთან. ხოლო თუ ორგანიზმი გრძნობს, რომ რაღაც მის შემადგენლობაში არ არის საჭირო ან კარგად არ მუშაობს, ათავისუფლებს მას. რატომ იკვებება ის, რაც სარგებელს არ მოაქვს? მათ შეწყვიტეს ფეხით სიარული - ფეხები ატროფია, ბოდიბილდერმა შეწყვიტა რხევა (მთელი კუნთების მასის გამოყენებით) - ის მაშინვე აფეთქდა. ისე, მე გადავიხარხარე.

სხვა სტატიებში, რა თქმა უნდა, შევეხებით საკითხებს (ოპერაციული მეთოდები და კონსერვატიული), მათ კვებასა და მოძრაობას. რის განხორციელებას ვცდილობ მე, ხრტილის დაზიანებით. მეც გეტყვი.

ამასობაში ჩემი მითითებებია: , სრული სხვადასხვა საკვები,.

შეგიძლიათ ამ წუთში დაიწყოთ.

ყველაფერი საუკეთესო, არ ინერვიულო!

კუნთოვანი სისტემის საფუძველია ხრტილოვანი ქსოვილები. ის ასევე სახის სტრუქტურების ნაწილია, ხდება კუნთების და ლიგატების მიმაგრების ადგილი. ხრტილის ჰისტოლოგია წარმოდგენილია მცირე რაოდენობით უჯრედული სტრუქტურებით, ბოჭკოვანი წარმონაქმნებითა და ნუტრიენტებით. ეს უზრუნველყოფს საკმარისი ამორტიზაციის ფუნქციას.

რას წარმოადგენს ის?

ხრტილი შემაერთებელი ქსოვილის სახეობაა. სტრუქტურული მახასიათებლებია გაზრდილი ელასტიურობა და სიმკვრივე, რის გამოც მას შეუძლია შეასრულოს დამხმარე და მექანიკური ფუნქცია. სასახსრე ხრტილი შედგება უჯრედებისგან, რომელსაც ეწოდება ქონდროციტები და ძირითადი ნივთიერება, სადაც ბოჭკოები განლაგებულია, რაც უზრუნველყოფს ხრტილის ელასტიურობას. ამ სტრუქტურების სისქეში უჯრედები ქმნიან ჯგუფებს ან განლაგებულია ცალკე. ლოკაცია ჩვეულებრივ ძვლების მახლობლად არის.

ხრტილის ჯიშები

ადამიანის სხეულში სტრუქტურისა და ლოკალიზაციის თავისებურებებიდან გამომდინარე, არსებობს ხრტილოვანი ქსოვილების ასეთი კლასიფიკაცია:

• ჰიალინის ხრტილი შეიცავს ქონდროციტებს, რომლებიც მოთავსებულია როზეტების სახით. უჯრედშორისი ნივთიერება უფრო დიდია მოცულობით, ვიდრე ბოჭკოვანი ნივთიერება, ხოლო ძაფები წარმოდგენილია მხოლოდ კოლაგენით.
• ელასტიური ხრტილი შეიცავს ორ სახის ბოჭკოებს - კოლაგენს და ელასტიურს, უჯრედები კი სვეტებად ან სვეტებადაა განლაგებული. ამ ტიპის ქსოვილს აქვს უფრო დაბალი სიმკვრივე და გამჭვირვალობა, აქვს საკმარისი ელასტიურობა. ეს ნივთიერება ქმნის სახის ხრტილებს, ასევე ბრონქებში შუა წარმონაქმნების სტრუქტურებს.
• ბოჭკოვანი ხრტილი არის შემაერთებელი ქსოვილი, რომელიც ასრულებს ძლიერი დარტყმის შთანთქმის ელემენტების ფუნქციებს და შეიცავს ბოჭკოების მნიშვნელოვან რაოდენობას. ბოჭკოვანი ნივთიერების ლოკალიზაცია განლაგებულია მთელ საყრდენ-კუნთოვან სისტემაში.

ხრტილოვანი ქსოვილის თვისებები და სტრუქტურული მახასიათებლები

ჰისტოლოგიურ მომზადებაზე ჩანს, რომ ქსოვილის უჯრედები განლაგებულია თავისუფლად, უჯრედშორისი ნივთიერების სიმრავლით.

ყველა სახის ხრტილს შეუძლია მიიღოს და გაუწიოს წინააღმდეგობა კომპრესიულ ძალებს, რომლებიც წარმოიქმნება მოძრაობისა და დატვირთვის დროს. ეს უზრუნველყოფს სიმძიმის თანაბარ განაწილებას და ძვალზე დატვირთვის შემცირებას, რაც აჩერებს მის განადგურებას. ჩონჩხის ზონები, სადაც მუდმივად ხდება ხახუნის პროცესები, ასევე დაფარულია ხრტილით, რაც ხელს უწყობს მათი ზედაპირების დაცვას ზედმეტი ცვებისგან. ამ ტიპის ქსოვილის ჰისტოლოგია სხვა სტრუქტურებისგან განსხვავდება უჯრედშორისი ნივთიერების დიდი რაოდენობით და უჯრედები მასში თავისუფლად არის განლაგებული, ქმნიან მტევანებს ან განლაგებულია ცალკე. ხრტილოვანი სტრუქტურის ძირითადი ნივთიერება მონაწილეობს ორგანიზმში ნახშირწყლების ცვლის პროცესებში.

ამ ტიპის მასალა ადამიანის ორგანიზმში, ისევე როგორც დანარჩენი, შედგება უჯრედებისა და ხრტილის უჯრედშორისი ნივთიერებისგან. თვისება მცირე რაოდენობის უჯრედულ სტრუქტურებში, რის გამოც უზრუნველყოფილია ქსოვილის თვისებები. მომწიფებული ხრტილი ეხება ფხვიერ სტრუქტურას. მასში დამხმარე ფუნქციას ასრულებენ ელასტიური და კოლაგენური ბოჭკოები. სტრუქტურის გენერალური გეგმა მოიცავს უჯრედების მხოლოდ 20%-ს, დანარჩენი კი ბოჭკოები და ამორფული მატერიაა. ეს გამოწვეულია იმით, რომ დინამიური დატვირთვის გამო ქსოვილის სისხლძარღვთა ფსკერი ცუდად არის გამოხატული და ამიტომ იძულებულია იკვებებოდეს ხრტილოვანი ქსოვილის ძირითადი ნივთიერებით. გარდა ამისა, მასში არსებული ტენიანობის რაოდენობა ასრულებს შოკის შთანთქმის ფუნქციებს, შეუფერხებლად ხსნის დაძაბულობას ძვლოვან ქსოვილებში.

რისგან არიან დამზადებული?

ტრაქეა და ბრონქები შედგება ჰიალინური ხრტილისგან.

ხრტილის თითოეულ ტიპს აქვს უნიკალური თვისებები მდებარეობის განსხვავების გამო. ჰიალინის ხრტილის სტრუქტურა დანარჩენისგან განსხვავდება ბოჭკოების უფრო მცირე რაოდენობით და ამორფული ნივთიერებით დიდი ავსებით. ამასთან დაკავშირებით, მას არ შეუძლია გაუძლოს მძიმე დატვირთვას, რადგან მისი ქსოვილები ნადგურდება ძვლის ხახუნის შედეგად, თუმცა მას აქვს საკმაოდ მკვრივი და მყარი სტრუქტურა. აქედან გამომდინარე, დამახასიათებელია, რომ ბრონქები, ტრაქეა და ხორხი შედგება ამ ტიპის ხრტილისგან. ჩონჩხი და კუნთოვანი სტრუქტურები წარმოიქმნება ძირითადად ბოჭკოვანი ნივთიერებით. მისი მრავალფეროვნება მოიცავს ჰიალინის ხრტილთან დაკავშირებულ ლიგატების ნაწილს. ელასტიური სტრუქტურა იკავებს შუალედურ ადგილს ამ ორ ქსოვილთან შედარებით.

ფიჭური შემადგენლობა

ქონდროციტებს არ აქვთ მკაფიო და მოწესრიგებული სტრუქტურა, მაგრამ უფრო ხშირად განლაგებულია სრულიად შემთხვევით. ზოგჯერ მათი მტევანი წააგავს კუნძულებს უჯრედული ელემენტების არარსებობის დიდი უბნებით. ამავდროულად, მომწიფებული უჯრედის ტიპი და ახალგაზრდა, რომელსაც ქონდრობლასტებს უწოდებენ, ერთად განლაგებულია. ისინი წარმოიქმნება პერიქონდრიით და აქვთ ინტერსტიციული ზრდა და მათი განვითარების პროცესში წარმოქმნიან სხვადასხვა ნივთიერებებს.

ქონდროციტები უჯრედშორისი სივრცის კომპონენტების წყაროა, სწორედ მათი წყალობით არის ელემენტების ასეთი ქიმიური ცხრილი ამორფული ნივთიერების შემადგენლობაში:

ჰიალურონის მჟავა შეიცავს ამორფულ ნივთიერებას.

• ცილები;
• გლიკოზამინოგლიკანები;
• პროტეოგლიკანები;
• ჰიალურონის მჟავა.

ემბრიონულ პერიოდში, ძვლების უმეტესობა ჰიალინური ქსოვილია.

უჯრედშორისი ნივთიერების სტრუქტურა

იგი შედგება ორი ნაწილისგან - ეს არის ბოჭკოები და ამორფული ნივთიერება. ამავდროულად, ფიბრილარული სტრუქტურები შემთხვევით განლაგებულია ქსოვილში. ხრტილის ჰისტოლოგიაზე გავლენას ახდენს მისი უჯრედების მიერ ქიმიკატების წარმოება, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან სიმკვრივეზე, გამჭვირვალობასა და ელასტიურობაზე. ჰიალინის ხრტილის სტრუქტურული თავისებურებებია მის შემადგენლობაში მხოლოდ კოლაგენური ბოჭკოების არსებობა. თუ ჰიალურონის მჟავის არასაკმარისი რაოდენობა გამოიყოფა, ეს ანადგურებს ქსოვილებს მათში დეგენერაციულ-დისტროფიული პროცესების გამო.

სისხლის მიმოქცევა და ნერვები

ხრტილოვანი ქსოვილის სტრუქტურებს არ აქვთ ნერვული დაბოლოებები. მათში ტკივილის რეაქციები წარმოდგენილია მხოლოდ ძვლოვანი ელემენტების დახმარებით, ხოლო ხრტილი უკვე განადგურებულია. ეს იწვევს ამ ქსოვილის არანამკურნალევი დაავადებების დიდ რაოდენობას. პერიქონდრიუმის ზედაპირზე რამდენიმე ნერვული ბოჭკოა. სისხლის მიწოდება ცუდად არის წარმოდგენილი და სისხლძარღვები ღრმად არ აღწევენ ხრტილში. ამიტომ, ნუტრიენტები უჯრედებში შედის ძირითადი ნივთიერების მეშვეობით.

სტრუქტურის ფუნქციები

ამ ქსოვილისგან წარმოიქმნება საყურე.

ხრტილი არის ადამიანის კუნთოვანი სისტემის დამაკავშირებელი ნაწილი, მაგრამ ზოგჯერ გვხვდება სხეულის სხვა ნაწილებში. ხრტილოვანი ქსოვილის ჰისტოგენეზი გადის განვითარების რამდენიმე ეტაპს, რის გამოც მას შეუძლია უზრუნველყოს მხარდაჭერა, ამავე დროს იყოს სრულად ელასტიური. ისინი ასევე სხეულის გარე წარმონაქმნების ნაწილია, როგორიცაა ცხვირის ხრტილები და საყურეები. ისინი მიმაგრებულია ძვლის ლიგატებსა და მყესებზე.

ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები და დაავადებები

ხრტილოვანი ქსოვილის სტრუქტურა ასაკთან ერთად იცვლება. ამის მიზეზები მდგომარეობს მასში საკვები ნივთიერებების არასაკმარისი მიწოდებაში, ტროფიზმის დარღვევის შედეგად წარმოიქმნება დაავადებები, რომლებსაც შეუძლიათ გაანადგურონ ბოჭკოვანი სტრუქტურები და გამოიწვიოს უჯრედების გადაგვარება. ახალგაზრდა სხეულს აქვს სითხის გაცილებით დიდი მარაგი, ამიტომ ამ უჯრედების კვება საკმარისია. თუმცა ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები იწვევს „გაშრობას“ და ოსიფიკაციას. ბაქტერიული ან ვირუსული აგენტებით გამოწვეულმა ანთებამ შეიძლება გამოიწვიოს ხრტილის დეგენერაცია. ასეთ ცვლილებებს „ქონდროზს“ უწოდებენ. ამავე დროს, ის ხდება ნაკლებად გლუვი და ვერ ასრულებს თავის ფუნქციებს, რადგან მისი ბუნება იცვლება.

ჰისტოლოგიური ანალიზის დროს შესამჩნევია ქსოვილის განადგურების ნიშნები.

როგორ ავიცილოთ ანთებითი და ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები?

ხრტილის სამკურნალოდ გამოიყენება მედიკამენტები, რომლებსაც შეუძლიათ აღადგინონ ხრტილოვანი ქსოვილის დამოუკიდებელი განვითარება. მათ შორისაა ქონდროპროტექტორები, ვიტამინები და პროდუქტები, რომლებიც შეიცავს ჰიალურონის მჟავას. სწორი დიეტა საკმარისი ცილის შემცველობით მნიშვნელოვანია, რადგან ის ორგანიზმის რეგენერაციის სტიმულატორია. ნაჩვენებია სხეულის კარგ ფორმაში შენარჩუნება, რადგან სხეულის ჭარბი წონა და არასაკმარისი ფიზიკური აქტივობა იწვევს სტრუქტურების განადგურებას.

რაც ხელს უწყობს მისი მობილურობის უზრუნველყოფას, ან როგორც ცალკე ანატომიური წარმონაქმნი ჩონჩხის გარეთ. ძვალთან უშუალო კავშირშია სასახსრე ხრტილები (ყველაზე წარმომადგენლობითი ჯგუფი), მალთაშუა დისკები, ყურის, ცხვირის ხრტილები, ბოქვენის სიმფიზი. ცალკეული ანატომიური წარმონაქმნები ქმნიან სასუნთქი გზების (ხორხის, ტრაქეის, ბრონქების) ხრტილების ჯგუფს, გულის სტრომას.

ხრტილები ასრულებენ ინტეგრაციულ-ბუფერულ, დარტყმის შთამნთქმელ, ფორმის დამხმარე ფუნქციებს, მონაწილეობენ ძვლების განვითარებასა და ზრდაში. ბიომექანიკური ფუნქციები ხორციელდება ხრტილის ელასტიური თვისებების გამო.

ხრტილის ძირითადი ნაწილი წარმოდგენილია ხრტილოვანი ქსოვილით. იგი შედგება არაუჯრედული და ფიჭური ელემენტებისაგან. არაუჯრედული ელემენტები ხრტილოვანი ქსოვილის განმსაზღვრელი ფუნქციური რგოლია და წარმოადგენს ძირითად ნაწილს. ეს ნაწილი პირობითად იყოფა ბოჭკოვან კოლაგენად და ელასტიურ სტრუქტურებად და. კოლაგენის სტრუქტურების საფუძველია კოლაგენის ცილა, საიდანაც აგებულია ყველა ბოჭკოვანი ხრტილოვანი სტრუქტურა: მოლეკულები, მიკროფიბრილები, ფიბრილები, ბოჭკოები. ელასტიური სტრუქტურები გვხვდება ზოგიერთ ხრტილში (აურიკული, ეპიგლოტი, პერიქონდრიუმი) ელასტინის და ელასტიური გლიკოპროტეინის მოლეკულების, ელასტიური ფიბრილების და ბოჭკოების, პლასტიკური გლიკოპროტეინის მიკროფიბრილების, ამორფული ელასტინის სახით.

ბოჭკოვანი სტრუქტურები და ხრტილის უჯრედული ელემენტები გარშემორტყმულია შემაერთებელი ქსოვილის ინტეგრაციულ-ბუფერული მეტაბოლური გარემოს ძირითადი ნივთიერებით, რომელსაც აქვს გელის მსგავსი კონსისტენცია. მისი ძირითადი კომპონენტებია პროტეოგლიკანები და მათ მიერ შენახული წყალი, რომლის მეშვეობითაც ხდება ყველა მეტაბოლური პროცესი. ის ასევე უზრუნველყოფს ხრტილის დარტყმის შთანთქმის ფუნქციას.

ხრტილოვანი ქსოვილის მნიშვნელოვანი ნაწილია ინტერსტიციული სივრცე (ბოჭკოვანი და უჯრედშორისი), რომელიც წარმოადგენს თავისებური არხების ერთიან სისტემას, რომლის კედლები წარმოიქმნება ბოჭკოვანი სტრუქტურებით. ეს არხი ივსება ძირითადი ნივთიერებით და არის მიკროცირკულაციის მეორე რგოლი. ინტერსტიციული სითხე მის გასწვრივ მოძრაობს მექანიკური წნევის, კაპილარული და ოსმოსური ძალების ზემოქმედებით, რაც ასევე უზრუნველყოფს ხრტილოვანი ქსოვილის ბიომექანიკურ ფუნქციას.არხები მილების სახითაა, მომრგვალებული ღრუების ნაპრალები.

ხრტილის უჯრედული ელემენტები ქმნიან ხრტილს, ახორციელებენ მის მუდმივ განახლებას და აღდგენას. ხრტილის უჯრედებს მიეკუთვნება კამბიალური ხრტილის უჯრედები, ქონდრობლასტები და ქონდროციტები.

არსებობს სამი სახის ხრტილი - ჰიალიური, ელასტიური და ბოჭკოვანი. ჰიალინური ხრტილების იზოლაციის საფუძველია მათი გარეგანი - მოგონება. ამ ჯგუფში შედის ხრტილოვანი სასახსრე, სასუნთქი გზები, ცხვირი. ელასტიური ხრტილი გამოირჩევა ბოჭკოვანი სტრუქტურების ხარისხობრივი შემადგენლობით, თუმცა გარეგნულად ისინი ჰიალინური ხრტილის იდენტურია. ეს არის ყურისა და ეპიგლოტის ხრტილები. სტრუქტურული ორგანიზაციის მიხედვით განასხვავებენ ბოჭკოვან ხრტილებს. მათი შემაერთებელი ქსოვილის ხერხემალი ძირითადად აგებულია კოლაგენური ბოჭკოებისგან, განსხვავებით სხვა ხრტილებისაგან, სადაც კოლაგენის ბოჭკოები ქმნიან საფუძველს.

ჰ.-ს დაზიანებები აღენიშნება ფიზიკური (მექანიკური, თერმული და სხვ.), ქიმიური და სხვა ტრავმული აგენტების მოქმედების შედეგად. H.-ს მექანიკური დაზიანებისას შეიძლება დაირღვეს პერიქონდრიუმის მთლიანობა (იხ. პერიხონდრიტი), ძვლის სასახსრე ბოლოს ხრტილოვანი საფარის ნაწილები, მაგალითად, ტრანსქონდრული (იხ. მუხლის სახსარი) , ძვლის ზრდის ხრტილოვანი ზონა (- იხ. მოტეხილობები) , ცალკეული ხრტილები (ცხვირი, ხორხი, ყური, ნეკნები და ა.შ.). X. შეიძლება დაზიანდეს სუსტი მექანიკური აგენტების ხანგრძლივი მოქმედების შედეგად (იხ. მიკროტრავმა) .

ჰ.-ს დამარცხებები აღინიშნება მრავალი დისტროფიული პროცესის დროს (იხ. ოსტეოართროზი , ოსტეოქონდროზი , ოსტეოქონდროპათია (ოსტეოქონდროპათია) , მეტაბოლური დარღვევები (მაგალითად, კაშინ-ბექას დაავადება (კაშინა-ბექას დაავადება) , ოქრონოზი) . ზოგიერთ შემთხვევაში (სხვადასხვა ეტიოლოგიის სეფსისს) თან ახლავს ხრტილოვანი სტრუქტურების დაზიანება.

ქონდრომა შეადგენს ძვლის ყველა კეთილთვისებიანი სიმსივნეების 10-15%-ს. უმთავრესად 20-30 წლის ასაკში ჩნდება ორივე სქესში. ის შეიძლება განთავსდეს როგორც ძვლის ცენტრალურ, ისე პერიფერიულ ნაწილში და, შესაბამისად, აღინიშნება როგორც "" და "". საყვარელი - მეტაკარპალური და მეტატარსალური ძვლები, ნაკლებად ხშირად - გრძელი მილაკოვანი და მენჯის ძვლები. უმეტეს შემთხვევაში ქონდრომები მრავლობითია. მარტოხელა სიმსივნეები უფრო ხშირია გრძელ და მენჯის ძვლებში. ქონდრომა იწვევს მცირე კლინიკურ სიმპტომებს მისი ნელი ზრდის გამო. ხელებისა და ფეხების დაზიანებით, ხდება ძვლების მცირე, ნელა მზარდი გასქელება. დისტალურ კიდურებში ლოკალიზებისას არის პათოლოგიური.

ოსტეოქონდრომა (ოსტეო-ხრტილოვანი) შედგება ძვლის გამონაყარისგან, რომელიც დაფარულია ხრტილის ფენით. ჩვეულებრივ ლოკალიზებულია გრძელი ძვლების მეტაფიზში, ნეკნებზე, მენჯის ძვლებზე. შეიძლება იყოს მარტოხელა ან მრავალჯერადი, ზოგჯერ მემკვიდრეობითი. ისინი შეიძლება არ გამოჩნდნენ კლინიკურად. დიდი ზომის მიღწევისას, დაზიანებული ძვლის დეფორმაცია და ტკივილი ხდება მასზე ზეწოლის გამო.

ქონდრობლასტომა ძალზე იშვიათია, ძირითადად ახალგაზრდებში. ლოკალიზებულია გრძელი მილაკოვანი ძვლების ეპიფიზურ-ხრტილოვანი ფირფიტის მიდამოში და დიაფიზში. ატიპიური - ზომიერი ტკივილი, მცირე შეშუპება დაზიანებული ძვლის მიდამოში, (მოძრაობის შეზღუდვა მიმდებარე სახსარში.

ქონდრომიქსოიდური ფიბრომა იშვიათია. ეს ხდება ახალგაზრდებში. უფრო ხშირად განლაგებულია ფორმირებულ ძვლებში. კლინიკურად ვლინდება უმნიშვნელო ტკივილით, მოძრაობის შეზღუდვით, ნაკლებად ხშირად პალპაციური სიმსივნით.

წამყვანი დიაგნოსტიკური მეთოდი რენტგენოლოგიურია. ხელებისა და ფეხების მრავლობითი ქონდრომის ამოცნობა, როგორც წესი, არ იწვევს სირთულეებს. უფრო რთულია გრძელი ძვლების ქონდრომების, ქონდრობლასტომების და ქონდრომიქსოიდური ფიბრომების დიაგნოსტიკა. ისინი უნდა განვასხვავოთ ნელი გაჩენის ქონდროსარკომისგან, გიგანტური უჯრედული სიმსივნეებისგან და ძვლის სხვა დაზიანებებისგან. დიაგნოსტიკური სირთულეების დაძლევა ხდება დაზიანებით მიღებული მასალის ჰისტოლოგიური გამოკვლევით. ამ ნეოპლაზმების მკურნალობის ერთადერთი მეთოდი ქირურგიულია. გრძელი ძვლების ქონდრომები და ოსტეოქონდრომები განსაკუთრებულ ყურადღებას საჭიროებს, რადგან სხვა კეთილთვისებიანი სიმსივნეებთან შედარებით, უფრო ხშირად განიცდიან ავთვისებიანობას არარადიკალური ოპერაციების შემდეგ. გრძელი მილაკოვანი ძვლის ენქონდრომით ნაჩვენებია სეგმენტური. წვრილი ძვლის ქონდრომა მოითხოვს მთლიანი დაზიანებული ძვლის მოცილებას. ხელსაყრელია რადიკალური ოპერაციის შემდეგ.

ავთვისებიანი სიმსივნეების დაწყების საკითხის გადასაჭრელად დიდი მნიშვნელობა აქვს კლინიკური და რადიოლოგიური ნიშნების დინამიკაზე დაკვირვებას. ავთვისებიანი ქონდრომის მთავარი სიმპტომია მანამდე დიდი ხნის განმავლობაში არსებული სიმსივნის ზომის უეცარი ზრდა. საეჭვო შემთხვევებში, განმეორებითი რენტგენოლოგიური გამოკვლევა უნდა ჩატარდეს ყოველთვიურად.

ქონდროსარკომა შედარებით ხშირია და შეადგენს ყველა ძვლის სარკომის 12-18%-ს. შეიმჩნევა ძირითადად 25-60 წლის ასაკში, მამაკაცებში 2-ჯერ უფრო ხშირად. უპირატესი ლოკალიზაციაა მენჯის ძვლები, ზედა კიდურების ქამრები, ნეკნები. ხშირად ზიანდება ბარძაყისა და მხრის ძვლის პროქსიმალური სასახსრე კონუსები. პაციენტთა 8-10%-ში ქონდროსარკომა მეორადად ვითარდება წინა პათოლოგიური პროცესებიდან: ქონდრომები, ოსტეოქონდრალური ეგზოსტოზები, დისკონდროპლაზია (ოლიერი), დეფორმირებადი ოსტეოზი (პეგეტის დაავადება). .

პირველადი ქონდროსარკომის ძირითადი სიმპტომებია სიმსივნის არსებობა და ტკივილი, რომელიც იზრდება სიმსივნის ზრდასთან ერთად. კლინიკური მიმდინარეობის, რენტგენის მორფოლოგიური გამოვლინების მიხედვით, ქონდროსარკომები მნიშვნელოვნად განსხვავდება ერთმანეთისგან, რაც განპირობებულია მიკროსკოპული სტრუქტურის თავისებურებებით. მაღალ დიფერენცირებულ სიმსივნეებს ახასიათებს ხანგრძლივი სიმპტომების დაბალი სიმძიმე, რაც დამახასიათებელია 30 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებისთვის. ანაპლასტიკური ქონდროსარკომის დროს (უფრო ხშირად ახალგაზრდებში) სიმპტომების ხანგრძლივობა არ აღემატება 3 თვეს.

დიაგნოზი დგინდება კლინიკური და რენტგენოლოგიური ნიშნებისა და მორფოლოგიური მონაცემების გათვალისწინებით. ქირურგიული ჩარევის მოცულობა დამოკიდებულია სიმსივნის ლოკალიზაციასა და სიმსივნის ხარისხზე. ავთვისებიანობის 1-2 გრადუსით შესაძლებელია მილაკოვანი ძვლის სეგმენტური რეზექცია ენდოპროთეტიკით. ანაპლასტიკური ვარიანტის შემთხვევაში განსაკუთრებით ახალგაზრდებში ნაჩვენებია კიდურები. მაღალ დიფერენცირებული ქონდროსარკომის დროს 5-წლიანი გადარჩენის მაჩვენებელი 90%-მდეა. ანაპლასტიკური ვარიანტის შემთხვევაში პროგნოზი არასახარბიელოა - პაციენტების 5% ცოცხლობს 5 წელიწადს.

ბიბლიოგრაფია:ჰისტოლოგია, რედ. იუ.ი. აფანასიევი და ნ.ა. იურინა, გვ. 310, მ., 1989; კლინიკური, რედ. ნ.ნ. ბლოხინი და ბ.ე. პეტერსონი, გვ. 250, მ., 1971; კნიშ ი.ტ., კოროლევი ვ.ი. და ტოლსტოპიატოვი ბ.ა. ხრტილოვანი ქსოვილიდან, კიევი, 1986; პავლოვა ვ.ნ. და ა.შ ხრტილი. მ., 1988; ადამიანის პათოლოგიური სიმსივნეები, რედ. ᲖᲔ. კრაევსკი და სხვები, გვ. 397, მ., 1982; ტრაპეზნიკოვი ნ.ნ. ძვლების სიმსივნეები, მ., 1986; Ham A. და Cormac D. ჰისტოლოგია,. ინგლისურიდან, ტ.3, M., 1983 წ.

II (ხრტილაგო)

ანატომიური წარმონაქმნი, რომელიც შედგება ხრტილოვანი ქსოვილისგან და ასრულებს დამხმარე ფუნქციას.

1. მცირე სამედიცინო ენციკლოპედია. - მ.: სამედიცინო ენციკლოპედია. 1991-96 წწ 2. პირველადი დახმარება. - მ.: დიდი რუსული ენციკლოპედია. 1994 3. სამედიცინო ტერმინთა ენციკლოპედიური ლექსიკონი. - მ.: საბჭოთა ენციკლოპედია. - 1982-1984 წწ.

სინონიმები: