ძალიან ხშირად არის სიტუაციები, როდესაც ან თქვენ ან თქვენს ახლობლებს სჭირდებათ ინექციები. როგორ გავაკეთოთ ეს სწორად ეს კითხვა უპირველეს ყოვლისა აშინებს მათ, ვისაც ეს პროცედურა უწევს. თუმცა, ამაში არაფერია რთული. მცირე ცოდნით ყველას შეუძლია ინექციის გაკეთება ინტრამუსკულარულად.

ყველაზე ხშირად ინტრამუსკულარული ინექციები კეთდება დუნდულოში - გლუტალური კუნთი საკმაოდ დიდია, კარგად არის მომარაგებული სისხლძარღვებით და აქედან წამალი სწრაფად ხვდება სისხლში - ხდება თერაპიული ეფექტი. გარდა ამისა, მოცულობა საშუალებას გაძლევთ გააკეთოთ ინექციები თითქმის უმტკივნეულოდ. თუ არ იცით როგორ გააკეთოთ ეს, ყურადღება უნდა მიაქციოთ შემდეგ ზოგად წესებს. მათგან ყველაზე მნიშვნელოვანია ხელების დეზინფექცია სპირტიანი ხსნარით სამკურნალო ნივთიერების შეყვანამდე.

1. თქვენ უნდა გახსნათ ამპულა დუნდულოში ინექციის გაკეთებამდე. დაუშვებელია წამლის ნებისმიერ დროს ღიად დგომა.
2. ამპულის სწრაფად გასახსნელად აუცილებელია ამპულას კისრის მოკვეთა საინექციო კოლოფში ჩასმული სპეციალური ფაილით სხვა ფერში მითითებულ ადგილას, ან ამპულის თავზე ყველაზე თხელ ადგილას.
3. ამის შემდეგ ვაგროვებთ წამალს და შპრიცის ნემსს თავსახურით ვხურავთ. შპრიცი უნდა შეირჩეს ამპულაში არსებული ნივთიერების ოდენობის შესაბამისად. არ უნდა მიიღოთ დიდი შპრიცები, რომლებშიც სამკურნალო ნივთიერება ნახევარსაც კი არ იღებს - მათში ნემსი უფრო სქელია და შესავალი შეიძლება იყოს მტკივნეული. შპრიცები ერთ მილილიტრამდეა - ბავშვებისთვის, ტუბერკულოზით ან დიაბეტით დაავადებულთათვის; ორიდან ოც მილილიტრამდე - მოზრდილებისთვის სხვადასხვა ტიპის ინექციებისთვის. ყველაზე ოპტიმალურია 2 და 5 მილილიტრიანი შპრიცები.
4. ახლა მნიშვნელოვანი კითხვა: სად უნდა მოხდეს ინექცია დუნდულოში? მიუხედავად იმისა, რომ დუნდულოში ინექცია უმარტივესად ითვლება, აქაც არსებობს წესები. დუნდულო გონებრივად უნდა დაიყოს ოთხ ნაწილად, თითქოს მასზე ვიზუალური ჯვარი დახატოს. ინექცია უნდა გაკეთდეს გლუტეუსის კუნთის მარჯვენა ზედა კვადრატში, რათა არ დაზიანდეს მთავარი ვენა.
5. ამის შემდეგ შპრიცის ნემსი იხსნება და შპრიცს რხევა ისე, რომ ჰაერის ბუშტები არ იყოს. შიგნით წარმოქმნილი ჰაერი გამოიყოფა დგუშის დაჭერით, სანამ არ გამოჩნდება სამკურნალო ნივთიერების პირველი წვეთები. ჰაერის გამოშვება აუცილებელი პროცედურაა. თუ ჰაერი ჭურჭელში მოხვდება, შეიძლება გამოიწვიოს ემბოლია - ჰაერის ბლოკირება. პრინციპში, ადამიანის ორგანიზმი თავისთავად შთანთქავს ერთ კუბურ სანტიმეტრამდე ჰაერს, მაგრამ უსიამოვნო შედეგების თავიდან ასაცილებლად უმჯობესია შპრიციდან ჰაერის მუდამ ამოღების ჩვევა გამოვიმუშაოთ.
6. შერჩეული ადგილი, სადაც აპირებთ ინექციის გაკეთებას, უნდა იყოს დეზინფექცია ალკოჰოლით.
7. სანამ დუნდულოში ინექციას გააკეთებ, მნიშვნელოვანია სწორად მორგება. თქვენმა გაურკვევლობამ და შენელებამ შეიძლება ტკივილი მოუტანოს ადამიანს, რომელსაც ინექციას აკეთებთ.
8. ინექციის გაკეთებისას ვიღებთ შპრიცს მარჯვენა ხელში, ოდნავ ვჭიმავთ ადგილს, სადაც ჩავსვამთ ნემსს და სწრაფად ჩავსვამთ ნემსს ოთხმოცდაათი გრადუსიანი კუთხით დუნდულოში, ნემსის სიგრძის დაახლოებით სამი მეოთხედით.
9. ჩვეულებრივ, ყველა წამალი მიიღება ნელა ისე, რომ სითხეს დრო ჰქონდეს თანაბრად განაწილებისთვის. ინექციის გაკეთებამდე აუცილებელია ყურადღება მიაქციოთ წამლის შეყვანის ტექნიკას - ეს აღწერილია ინექციების დანართში.
10. მარცხენა ხელით პრეპარატის შეყვანის შემდეგ დააჭირეთ ინექციის ადგილს სპირტში დასველებული ბამბის ტამპონით და ამოიღეთ ნემსი.
11. ადგილი, სადაც ინექცია გაკეთდა, არ უნდა სისხლდენა, რაც იმას ნიშნავს, რომ ინექცია გაკეთდა სწორად და სისხლძარღვები არ იყო დაზიანებული. ჩვეულებრივ, ინექციის შემდეგ, შესაძლოა, მცირე რაოდენობით სამკურნალო სითხემ გაჟონოს, ამაზე არ უნდა ინერვიულოთ, რადგან წამლის უმეტესობა სწორ ადგილას მოხვდა.

თუ დაიცავთ ამ მარტივ წესებს, შეგიძლიათ სწრაფად გაიგოთ, თუ როგორ უნდა გააკეთოთ ინექცია დუნდულოში სწორად. ასეთი უნარი გამოგადგებათ მომავლისთვის - შეგიძლიათ შეასრულოთ მარტივი მანიპულაციები არა მხოლოდ საკუთარი თავისთვის, არამედ თქვენი საყვარელი ადამიანებისთვისაც.

ახლა ბევრს აქვს ეს პრობლემა, განსაკუთრებით ხანდაზმულებში. ლაბორანტმა მითხრა, რომ ანალიზამდე უტკბილესი ჩაის დალევა იყო საჭირო, ეს გამიკვირდა, რადგან ვიფიქრე, რომ არაფერი უნდა დალიო.

იგი ამტკიცებდა ამას იმით, რომ თქვენ უნდა სიტყვასიტყვით ციტირება; ეს სისხლი ნახევარი საათის განმავლობაში. მის დეჰიდრატაციაში სისხლის გასქელების მიზეზი შესაძლებელია.

თუ სისხლთან ამ მხრივ ყველაფერი კარგადაა, მაშინ საქმე ნამდვილად არასწორ ინექციაშია.

აუტოჰემოთერაპიამ მოგიყვანა. ერთი სახის ნემსიდან სისხლის შედედება მკვეთრად გაიზარდა და ვენები ჩანს, არც ისე ცხელი. თაფლი. sstry ალბათ არაერთხელ გამომრჩა. ნემსში სისხლმა დაიწყო თრომბოზი, პერფორაცია არაერთხელ სცადეს. იდაყვები ცისფერი და შეშუპებული ჰქონდა. კუბიტალური ვენა სკლეროზებულია, სანათური წაშლილია. შეხებით, ის შეიძლება აღიქმებოდეს როგორც ტურნიკი. მანიპულირების თაფლი. და ნორმალურად აღიქვამს. პუნქციის შემდეგ შეგრძნება ვენის შუაშია, მაგრამ ვენის კედლის პუნქციის შეგრძნება არ არის. აქედან გამომდინარეობს მწვავე ტკივილი, როდესაც წამალი შედის კანქვეშა ქსოვილში. ქლორიდის ან 40% გლუკოზისგან ასევე შეიძლება განვითარდეს PC ბოჭკოების ნეკროზი. ეს არის მთელი მექანიზმი.

მზე ძალიან მარტივია - არ მოხვდე ვენაში. და ის ფაქტი, რომ მაშინ - ველური ტკივილი, იმაზე მეტყველებს, რომ ან მყესის, ან კუნთის გახვრეტილი იყო, უფრო ხშირად მყესის, შემდეგ დიდი ხნის განმავლობაში გტკივა. შესაძლოა, მათ ვენაში მოხვდნენ, მაგრამ ნემსი მოხვდა გარსში, ან მოხვდა ვენის შიდა და გარე გარსებს შორის. მოკლედ, ინექცია ცუდად გაკეთდა. სისხლი ვენიდან არ გამოდის მხოლოდ მკვდრებისგან და მათგან, ვინც ძარღვში არ მოხვდა.

სისხლდენის მიზეზები შეიძლება იყოს:

• უბრალოდ გამოტოვა ვენა;
• მოხვდა ვენის კედელზე;
• თქვენ გაქვთ დაბალი წნევა სისხლის აღების დროს.

მეც დამემართა ერთხელ. ექთანმა ვენა ისე დამაწამა, რომ მკლავი მტკივა და სისხლჩაქცევა გამიჩნდა.

პრობლემა! სისხლი ვენიდან არ მოდის და წამალი არ შეჰყავთ! რა დამემართა?

პრობლემა! სისხლი ვენიდან არ მოდის და წამალი არ შეჰყავთ! რა დამემართა? ზოგადად, უფრო დეტალურად აღვწერ. გავიარე მკურნალობის კურსი აუტოჰემოთერაპიით.. და ბოლო დღეებში მარჯვენა ხელიდან სისხლმა ძალიან ცუდად დამიწყო შეგროვება და წამლის შეყვანა უბრალოდ ვერ მოხერხდა.. შემდეგ კი ველური ტკივილი მკლავის მოხრის ადგილას. დაახლოებით 20 წუთი ვინმემ იცის ამის მიზეზი?

ყველაფერი ძალიან მარტივია - არ მოხვდე ვენაში. და ის ფაქტი, რომ მაშინ - ველური ტკივილი, იმაზე მეტყველებს, რომ ან მყესის, ან კუნთის გახვრეტილი იყო, უფრო ხშირად მყესის, შემდეგ დიდი ხნის განმავლობაში გტკივა. შესაძლოა ვენაში მოხვდნენ, მაგრამ ნემსი გარსს დაეყრდნო, ან ვენის შიდა და გარე გარსებს შორის მოხვდა. მოკლედ, ინექცია ცუდად გაკეთდა. სისხლი ვენიდან არ გამოდის მხოლოდ მკვდრებისგან და მათგან, ვინც ძარღვში არ მოხვდა.

აუტოჰემოთერაპიამ მოგიყვანა. ერთი სახის ნემსიდან სისხლის შედედება მკვეთრად გაიზარდა და ვენები ჩანს, არც ისე ცხელი. თაფლი. დებს არაერთხელ უნდა გამოტოვებულიყვნენ. ნემსში სისხლმა დაიწყო თრომბოზი, პერფორაცია არაერთხელ სცადეს. იდაყვები ცისფერი და შეშუპებული ჰქონდა. კუბიტალური ვენა სკლეროზებულია, სანათური წაშლილია. შეხებით, ის შეიძლება აღიქმებოდეს როგორც ტურნიკი. მანიპულირების თაფლი. და ნორმალურად აღიქვამს. პუნქციის შემდეგ შეგრძნება ვენის შუაშია, მაგრამ ვენის კედლის პუნქციის შეგრძნება არ არის. აქედან გამომდინარეობს მწვავე ტკივილი, როდესაც წამალი შედის კანქვეშა ქსოვილში. ქლორიდის ან 40% გლუკოზისგან შეიძლება განვითარდეს კანქვეშა ქსოვილის ნეკროზიც. ეს არის მთელი მექანიზმი.

ცუდი ვენები მკლავებზე: რა უნდა გავაკეთოთ

რატომ ცუდი ვენები მკლავებზე

ძირითადი მიზეზები, რის გამოც ადამიანს აქვს ცუდი ვენები მკლავებში:

• ნარკოტიკების ხშირი ინექციები.
• ნარკოტიკული ნივთიერებების ინექციური შეყვანა.
• მემკვიდრეობა (ვენური გემების სტრუქტურის თანდაყოლილი მახასიათებლები).
• ჭარბი წონა (ძნელად შესამჩნევია ვენა ცხიმის ფენის ქვეშ).
• ფიზიკური ვარჯიშის დაბალი დონე (ყველაზე ხშირად ცუდი ვენები ქალებში, რომლებიც არ აკეთებენ მძიმე ფიზიკურ სამუშაოს).

ვენის დროებით ხილვადი შეიძლება:

• ჰიპოთერმია.
• შიში.
• გარკვეული მედიკამენტების მიღება, რომლებიც ზრდის ვენური კედლის ტონუსს.

რა უნდა გააკეთოს, თუ ძნელად შესამჩნევია ვენები?

აი, რა შეგიძლიათ გააკეთოთ, თუ მკლავებზე ძნელად შესამჩნევი ვენებია:

რამდენჯერმე მოხვიეთ ხელი მუშტში, გაასწორეთ. ყველა პაციენტს, რომლებიც აბარებენ სისხლს ანალიზისთვის ან იღებენ მედიკამენტების ინტრავენურ ინექციებს, სთხოვენ ამის გაკეთებას. ჩვეულებრივ, ეს პატარა ვარჯიში საშუალებას გაძლევთ გაზარდოთ სისხლის ნაკადის მკლავში და გააფართოვოთ კუბიტალური ვენა.

Გათბი. როცა ცხელა, ვენები ფართოვდება. როცა ცივა, ისინი იკუმშებიან. თუ გაცივდით, ინექციის წინ უნდა გაათბოთ. ამის გაკეთება რთული არ არის. საკმარისია 1-2 ფინჯანი ცხელი ჩაის დალევა ან ფიზიკური ვარჯიშების გაკეთება (მაგალითად, სკუტი).

Დანებება. თუ სიტუაცია საშუალებას მოგცემთ, ავიდეთ გორაზე და ჩამოკიდეთ ხელები. სისხლი მიჰყვება გრავიტაციის კანონებს. ის ხელებს მიისწრაფვის სიმძიმის ძალის ქვეშ. ვენების კედლები ძალიან ელასტიურია. სისხლით სავსე, ისინი ცოტა ხნით გაიჭიმებიან და უფრო შესამჩნევი გახდებიან.

Წონის დაკარგვა. როგორც კი კანქვეშ ნაკლები ცხიმი იქნება, ვენები თვალისთვის უფრო შესამჩნევი გახდება. მედდას გაუადვილდება მათში მოხვედრა.

როგორ ამოვიღოთ ცუდი ვენები?

თუ კუბიტალური ვენა არ ჩანს, ან არის ანთებული, ან თუ არსებობს სხვა მიზეზები, რომლებიც არ იძლევა ხშირ ინექციებს, ამ სიტუაციიდან გამოსვლის რამდენიმე ვარიანტი არსებობს:

1. შეამცირეთ ინექციების რაოდენობა. რაც უფრო იშვიათად ხდება ვენის გახვრეტა, მით ნაკლები რისკი დაიმალება. ინექციების რაოდენობის შესამცირებლად, საერთოდ არ არის აუცილებელი ზოგიერთი წამლის გაუქმება. ამ ეფექტის მიღწევა შესაძლებელია ორი გზით:

• გაზარდეთ დოზა ინექციების სიხშირის შემცირებით.
• რამდენიმე წამლის შეყვანა ერთდროულად ერთ შპრიცში ან ინტრავენურად.

2. შეაკეთეთ ხელის ვენაში. ნაკლებად ხშირად, ინექციები კეთდება ფეხის ვენებში. პირველიც და მეორეც უფრო მტკივნეულია. მაგრამ თუ სხვა გამოსავალი არ არის და თუ შეუძლებელია ინტრავენური ინექციების ჩანაცვლება კუნთში, თქვენ უნდა გააკეთოთ ეს.

რა თქმა უნდა, თუ საჭიროა ერთჯერადი ინექციის გაკეთება, კათეტერის დადება არ არის მიზანშეწონილი. ამ შემთხვევაში, თუ ვენები ცუდად ჩანს, უნდა მიმართოთ კარგი მედდის მომსახურებას. დიდი გამოცდილების მქონე ადამიანი ყოველთვის იპოვის ვენას, თუნდაც ყველაზე დახვეწილს.

ცუდი სისხლდენა ვენიდან

თუ სისხლი ვენიდან გაქვთ აღებული და ის ცუდად მიდის და ჭრილობა სწრაფად იხურება შედედებასთან ერთად, პრობლემა დიდი ალბათობით სისხლის ჭარბი შედედებაა. ამის მრავალი მიზეზი შეიძლება იყოს. ეს არ არის მნიშვნელოვანი, მთავარია გავიგოთ, რომ ჯანმრთელობისთვის საშიშია.

საბედნიეროდ, არსებობს სისხლის „გათხელების“ და გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების პროფილაქტიკისთვის კარგი საშუალება. ეს არის მარტივი და იაფი. შედით აფთიაქში და იყიდეთ აცეტილსალიცილის მჟავა 500 მგ ტაბლეტებში. დაყავით ერთი ტაბლეტი 5-6 ნაწილად. მიიღეთ თითო ნაწილი ყოველდღე. ამრიგად, 10 რუბლის წამლის ერთი პლასტმასი საკმარისი იქნება თქვენთვის 2 თვის განმავლობაში. გულის დაავადების ასეთი პრევენცია უნდა იყოს უწყვეტი.

არის სხვა გზა. თუ იაფი აბების ჩახშობა თქვენთვის მოუხერხებელია, შეგიძლიათ შეიძინოთ უფრო ძვირი წამლები. ისინი უკვე შეიცავს აცეტილსალიცილის მჟავას დაბალ დოზებს - 75 ან 100 მგ. სახელები: Aspirin Cardio, Aspecard, Cardiomagnyl და ა.შ. მათი მიღება თვეში რუბლი ღირს. ეს ბევრად უფრო ძვირია, ვიდრე აცეტილსალიცილის მჟავა. მაგრამ თქვენ არ გჭირდებათ ტაბლეტების ნაწილებად დაყოფა.

ხშირად დასმული კითხვები შპრიცებისა და ინექციების შესახებ: ხშირად დასმული კითხვები შპრიცების, ინექციების შესახებ

რა მოხდება, თუ ჰაერი მთლიანად არ ამოვარდება შპრიციდან და რამდენიმე ჰაერის ბუშტი შეჰყავთ კუნთში ან კანქვეშ?

თუ ინტრამუსკულური ინექციისთვის მომზადებულ შპრიცში, პრეპარატთან ერთად, იყო ჰაერის წვეთი (რამდენიმე პატარა ბუშტი), ასეთი ინექცია ჯანმრთელობისთვის საშიშროებას არ წარმოადგენს.

კუნთში ჰაერის მცირე რაოდენობით შეღწევა საშიში არ არის, ის შეიწოვება ქსოვილებში. როგორც წესი, ორგანიზმი ამას პაციენტის შეუმჩნევლად უმკლავდება.

ამავდროულად, არ უნდა ბოროტად გამოიყენოთ ორგანიზმის რეგენერაციული ძალები და უნდა მიჰყვეთ ინექციის ინსტრუქციას და მაქსიმალურად მოიცილოთ ჰაერის ბუშტები შპრიცში. დეტალები, თუ როგორ უნდა გავაკეთოთ ეს, იწერება საიტის ამ გვერდზე.

შემიძლია რამდენიმე ინექცია ერთი და იგივე ნემსით?

გაიკეთე ერთი პუნქცია, ჯერ ერთი წამლის ინექცია, ამოიღე შპრიცი, ტოვებს ნემსს კუნთში, მერე მეორე შპრიცი ჩააყენე მეორე წამლით და გაუკეთე? არ მინდა ზედმეტი ხვრელის გაკეთება!

თეორიულად, გარკვეული მედიკამენტების დანერგვით, ეს შესაძლებელია, მაგრამ პრაქტიკაში ტკივილის შემცირება საეჭვოა და გართულებების ალბათობა.

ნებისმიერ შემთხვევაში, ეს შეიძლება გაკეთდეს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ნარკოტიკები თავსებადია.

პრაქტიკაში, ორი წამლის შეყვანა ნემსის პოზიციის შეცვლის გარეშე უდრის ორი წამლის ერთ შპრიცში შერევას. ზოგიერთი პრეპარატი ასეთი ნარევით შეიძლება შევიდეს არასასურველ რეაქციებში. გაგიზიარებთ ნაკლები ინექციების გაკეთების სურვილს, მაინც გირჩევთ, გადაამოწმოთ ექიმთან, რომელმაც დანიშნა ინექციები, შეიძლება თუ არა თქვენთვის დანიშნული წამლების ერთ შპრიცში შერევა.

გარდა ამისა, კუნთში ნემსის დატოვება და მასზე შპრიცის განმეორებითი დაკავშირება ტკივილის თვალსაზრისით კიდევ უფრო უარესია, ვიდრე კანის რამდენიმე პუნქცია: მარცხენა ნემსი "აკრეფს" კუნთს შპრიცის ჩასმისას, დაზიანებული კუნთი მტკივა როგორც ინექციის დროს, ასევე მის შემდეგ.

გარდა ამისა, ამ გზით შეყვანილი წამლები („ერთ ხვრელში“) შექმნიან დიდ დატვირთვას კუნთების არეში და კიდევ უფრო დიდი ალბათობით იქნება დალუქვა, როგორც ინექციის არასასურველი შედეგი. დეტალები, თუ როგორ უნდა გააკეთოთ ინექცია ტკივილის გარეშე, შეგიძლიათ იხილოთ საიტის ამ სტატიაში შპრიცების და ინექციების შესახებ bogmark.com.ua.

როგორ მოვიშორო დუნდულოებზე დაჟეჟილობები, რომლებიც შემორჩენილია რკინის ინექციების შემდეგ და არ გამქრალა 1 წელი?

სამწუხაროდ, ზოგიერთი პრეპარატი (მაგალითად, რკინის პრეპარატები) ძალიან ცუდად იხსნება და ტოვებს სისხლჩაქცევებს, რომლებიც ცუდად ქრება დიდი ხნის განმავლობაში (მათ შორის ერთი წლის ან მეტი ხნის განმავლობაში).

თუმცა, ზოგადად, სისხლჩაქცევები არ წარმოადგენს მნიშვნელოვან საფრთხეს, ეს არის კოსმეტიკური დეფექტი.

ძველი სისხლჩაქცევების აღმოსაფხვრელად შეგიძლიათ სცადოთ სახლში კომპრესები ლიოტონთან, კომპრესები დიმექსიდით (1: 5 წყლით), ასევე რეკომენდებულია ფიზიკური პროცედურები კლინიკაში (ელექტროფორეზი ან ულტრაფონოფორეზი ჰეპარინთან, კალიუმის იოდით).

თუ ეფექტი არ არის, შეიძლება დაგჭირდეთ ქირურგთან სრული კონსულტაცია.

შესაძლებელია თუ არა ინექციების ნაცვლად აბების მიღება?

შესაძლებელია, მაგრამ არა ყოველთვის სასურველი.

საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის გავლისას ტაბლეტები შედიან ქიმიურად აქტიურ გარემოში - საჭმლის მომნელებელი მჟავები, ფერმენტები - რომლებიც წამლებთან ურთიერთქმედებით ანადგურებენ მათ (ტაბლეტებს), ამცირებს მათ ეფექტურობას და სამკურნალო თვისებებს.

საჭმლის მომნელებელ ფერმენტებთან წამლების ურთიერთქმედების დროს წარმოქმნილმა ქიმიურმა ნაერთებმა შეიძლება გამოიწვიოს გასტრიტის და სხვა დაავადებების განვითარების პროვოცირება, როგორიცაა კუჭის წყლული. .

გარდა ამისა, წამლის სხვადასხვა ფორმას (წვეთები, ტაბლეტები, სუპოზიტორები, ინექციები და ა.შ.) და ორგანიზმში წამლის შეყვანის ასოცირებულ გზას აქვს განსხვავებული თერაპიული ეფექტი, რაც რიგ დაავადებებში მიღწეულია სპეციალური მეთოდის გამოყენებით. პრეპარატის ორგანიზმში შეყვანა.

ამიტომ წამლის ამა თუ იმ ფორმის დანიშვნაზე გადაწყვეტილებას იღებს ექიმი მთელი რიგი ფაქტორებიდან გამომდინარე და არ ღირს წამლის ფორმის შეცვლა დამსწრე ექიმის თანხმობის გარეშე.

შემიძლია თუ არა შხაპის (აბაზანის) მიღება ინექციების დროს?

მიიღეთ ჰიგიენური შხაპი რამდენჯერაც გჭირდებათ - განსაკუთრებით ინექციების წინ, ეს არა მხოლოდ შესაძლებელია, არამედ აუცილებელიც.

ინექციების მიღების შემდეგ დააჭირეთ ინექციის ადგილს ალკოჰოლში დასველებული ბამბით, რათა არ დაინფიცირდეს ინექციის ადგილი, მიიღეთ შხაპი ინექციის შემდეგ ერთი-ორი საათის შემდეგ.

მჭირდება თუ არა შპრიცზე ნემსის გამოცვლა პრეპარატის ამპულიდან ინექციის წინ მიღების შემდეგ? Რისთვის?

თუ წამალი ადრე იყო ამპულაში რეზინის თავსახურით, რომელიც უნდა გაიჭრას წამლის შესაგროვებლად, უმჯობესია ნემსი შეცვალოთ წამლის მიღების შემდეგ. ვინაიდან ნემსი, ამპულის თავსახურში რეზინის გახვრეტის შემდეგ, დუნდება - და, ცხადია, რაც უფრო მკვეთრია ნემსი, მით უფრო ნაკლებად მტკივნეულია ინექცია.

ასევე არსებობს გარკვეული ტიპის მედიკამენტები (მაგალითად, ინსულინი), რომლის გამოყენებისას ინსტრუქცია შეიცავს შენიშვნას: „შეცვალე ნემსი“, ასეთ შემთხვევებში ნემსი უნდა შეიცვალოს.

ან, მაგალითად, მიიღეთ წამალი და შეეხეთ ნემსს, ამ შემთხვევაში ის ასევე უნდა შეიცვალოს, რათა თავიდან აიცილოთ ინფექციასთან დაკავშირებული გართულებები.

რატომ გამოდის სისხლი ინექციის შემდეგ? საშიშია?

თუ ინექციის გაკეთების შემდეგ სისხლი გამოვიდა - ეს იმაზე მეტყველებს, რომ თქვენ მოხვდით სისხლძარღვში.

ეს არ არის საშიში. დააჭირეთ ინექციის ადგილს ბამბის ტამპონით სპირტით და გააჩერეთ ხუთი წუთის განმავლობაში. თუ სისხლი გარეთ კი არა, კანქვეშ გადმოდის, სისხლჩაქცევა წარმოიქმნება. დაუყონებლივ წაისვით ყინული, მეორე დღეს კი - გამაცხელებელი საფენი, რათა სისხლჩაქცევა უფრო სწრაფად გაქრეს.

ამპულის გახსნისას ჭიქა ზოგჯერ იშლება და წამალთან ერთად შპრიცშიც შედის. რა მოხდება, თუ ასეთი ფრაგმენტები მოხვდება კუნთში, ან ჭურჭელში?

ამპულის შუშის ნამსხვრევების სხეულში მოხვედრის ალბათობა პრაქტიკულად ნულის ტოლია, ასე რომ, შეგვიძლია ვთქვათ, რომ შეშფოთების საფუძველი არ არის - უფრო სავარაუდოა, რომ ამპულის კიდეებზე დაჭრათ, ვიდრე შუშის ნამსხვრევები. ჩავარდება შპრიცში. თუმცა, ინექციის წესების მიხედვით, დამსხვრეული ამპულა უნდა განადგურდეს. დეტალურად განიხილეთ სიტუაცია ამპულის შიგნით მინასთან დაკავშირებით. იმისათვის, რომ ამპულის ფრაგმენტი შევიდეს შპრიცში, ის უნდა გაიაროს ნემსით. საინექციო ნემსის დიამეტრი საკმაოდ მცირეა (სტანდარტული ნემსის გარე დიამეტრი ინტრამუსკულური ინექციებისთვის არის 0,6 მმ, შიდა დიამეტრი კიდევ უფრო მცირეა), ამიტომ უკიდურესად ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ამპულის ფრაგმენტმა გაიაროს ამ ხვრელში. შუშის ყველა ფრაგმენტი (როგორც უფრო დიდი ნაწილაკები, ასევე მიკრონაწილაკები) რა თქმა უნდა დაეცემა ხსნარის ბოლოში. ამ შემთხვევაში თქვენ შეგიძლიათ დაიცვათ თავი ასე: პრეპარატის მიღებისას არ დაწიოთ ნემსი ამპულის ძირამდე, თუ დანიშვნა საშუალებას გაძლევთ დატოვოთ ხსნარის ნაწილი ამპულაში. ამპულაში დარჩენილ სითხეში ფრაგმენტები ასევე დარჩება ბოლოში. მიუხედავად ამისა, თუ გავითვალისწინებთ თეორიულ შესაძლებლობას, რომ ამპულის მიკროსკოპული ფრაგმენტი გაიაროს ნემსში, შევიდეს შპრიცში და იქიდან პაციენტის კუნთში, სავარაუდოდ მოხდება შემდეგი: ასეთი უცხო სხეული "დაიზღუდება", ირგვლივ ბეჭედი წარმოიქმნება. და დიდი ალბათობით, პაციენტი ამას ვერც კი იგრძნობს. როგორ ავიცილოთ თავიდან ამპულის ფრაგმენტების დაშლა, წაიკითხეთ საიტის ამ გვერდზე.

დაეცემა თუ არა ნემსი ძვალში ინტრამუსკულარული ინექციის დროს?

პერიოსტეუმში მოხვედრის ალბათობა უკიდურესად მცირეა. ამ შესაძლებლობისგან პაციენტის დასაცავად, უპირველეს ყოვლისა, საჭიროა სწორი ინექციის ადგილის არჩევა. ინტრამუსკულური ინექციისთვის საუკეთესო ადგილია დუნდულოს ზედა გარე ნაწილი, ეს არის კუნთი, რომელსაც აქვს ყველაზე ნაკლები შანსი, რომ მოხვდეს სისხლძარღვში, ნერვში ან ძვალში ინექციის დროს.

რატომ კეთდება ინტრამუსკულარული ინექცია ზუსტად იქ, სადაც არის გაკეთებული (გარე ზედა მეოთხედი)?

გართულებების თავიდან ასაცილებლად. ამ ადგილას, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ნემსი მოხვდეს სისხლძარღვში, ნერვში ან ძვალში.

შესაძლებელია თუ არა ერთი და იგივე ნემსით ჩხვლეტა, თუ შემთხვევით ამოვიღე შპრიცი წამლის მიღების დასრულებამდე?

ამის თავიდან ასაცილებლად საჭიროა დაიცვან ინექციის ჩატარების წესები.

თუ რაიმე მიზეზით შპრიცი გამოიღეთ მოსალოდნელზე ადრე, არ ინერვიულოთ, დამშვიდდით და სცადეთ ხელახლა ინექცია.

ნემსი არ შეიძლება შეიცვალოს, თუ თქვენ აკეთებთ იმავე ადამიანს - იმ პირობით, რომ შპრიცის დუნდულოდან ამოღებისას ნემსი არ შეხებოდა უცხო ობიექტებს (მაგალითად, არ დაეცემა იატაკზე).

რატომ არის საჭირო ინტრამუსკულური ინექცია ასე ღრმად (დაახლოებით 3 სმ)?

ინტრამუსკულური ინექცია უნდა გაკეთდეს ასე ღრმად (დაახლოებით 3 სმ ზრდასრული პაციენტისთვის და დაახლოებით 2 სმ ბავშვისთვის), რათა წამალი მოხვდეს დანიშნულების ადგილზე - კუნთოვან ქსოვილში და არა, ვთქვათ, ცხიმოვან შრეში. .

თუ არაღრმა შეჰყავთ და წამალი არ მოხვდება კუნთში, წამალი დაიხარჯება, გარდა ამისა, ინექციის ადგილზე შეიძლება წარმოიქმნას სიმსივნე, რომელიც დიდი ხნის განმავლობაში დაიშლება.

მოზრდილებში ინტრამუსკულური ინექციების სტანდარტული ნემსები არის 3 სმ სიგრძის (0.6x30 და 0.7x30), დიდი პაციენტებისთვის უმჯობესია აიღოთ 4 სმ სიგრძის ნემსი (0.8x40). ბავშვებისთვის არის სპეციალური შპრიცი უფრო მოკლე და თხელი ნემსით - BogMark 3 მლ შპრიცი 0.5x25 ნემსით.

როგორ გავაკეთოთ ინექცია ტკივილის გარეშე?

პრეპარატის ინტრამუსკულარული შეყვანისას ტკივილის შესამცირებლად შეიძლება შემდეგი ზომების მიღება:

1) გამოიყენეთ კარგი შპრიცები ბასრი ნემსებით

2) ინექციების მიღება აუცილებელია მხოლოდ მწოლიარე მდგომარეობაში. გლუტალური კუნთი მთლიანად უნდა იყოს მოდუნებული, ფეხის კუნთების უკეთესი მოდუნებისთვის თითები შემობრუნეთ შიგნით. ბევრ პაციენტს ურჩევნია მოიხსნას მთელი ტანისამოსი წელის ქვემოთ, რათა არაფერი შეუშალოს ხელი დუნდულოებისა და ფეხების კუნთების მოდუნებას.

3) ინექციის დაწყებამდე, შეიზილეთ კუნთი, რომელშიც მოხდება ინექცია, ინტენსიურად შეიზილეთ ინექციის ადგილი სპირტში დასველებული ბამბის ტამპონით.

4) პრეპარატი უნდა დაინიშნოს ნელა, შეუფერხებლად - ასე რომ, კუნთს გაუადვილდება მისი მიღება და ტკივილი ნელი შეყვანისას საგრძნობლად მცირდება. პრეპარატის ნელი შეყვანისთვის უმჯობესია გამოიყენოთ სამკომპონენტიანი შპრიცი: მის დგუშზე რეზინის ლუქი საშუალებას გაძლევთ შეუფერხებლად და საჭირო სიჩქარით შეიყვანოთ პრეპარატი.

5) წამლის შეყვანისას და ნემსის ამოღებისას შეეცადეთ შპრიცი იმავე კუთხით შეინახოთ, რათა ნემსმა არ „აკრიფოს“ კუნთი. კარგი, რა თქმა უნდა, დაიცავით ინექციის ყველა სხვა წესი - გამოიყენეთ სწორი სიგრძის ნემსი, დაიცავით ასეპსისის წესები და ა.შ. საიტის გვერდებზე შპრიცების და ინექციების შესახებ bogmark.com.ua შეგიძლიათ დეტალურად წაიკითხოთ სახლში მომზადებისა და ინექციის შესახებ.

მჭირდება ინექციის ადგილის მასაჟი ინექციის შემდეგ?

ინტრამუსკულური ინექციის შემდეგ და თუ სხვა რამ არ არის მითითებული პრეპარატის ინსტრუქციებში, დიახ.

ინექციის შემდეგ პუნქციის ადგილის მასაჟი აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას და ხელს უწყობს პრეპარატის განაწილებას ქსოვილებში. გარდა ამისა, ინექციის ადგილის გაწმენდა ალკოჰოლში დასველებული ბამბის ტამპონით კარგი სადეზინფექციო საშუალებაა.

შემთხვევითი ინფუზია ვენაში - როგორ ამოვიცნოთ და რა უნდა გავაკეთოთ?

ინფილტრაციის და ექსტრავაზალური ჩანერგვის ალბათობა მნიშვნელოვნად შემცირდება, თუ მედდა გაიგებს ამ ფენომენის მიზეზებს, ირჩევს სწორ ვენას პუნქციის ან კათეტერიზაციისთვის და აღჭურვილობა და ყურადღებით აკვირდება პაციენტს.

სტანდარტული საექთნო პრაქტიკის მიხედვით, ინფილტრაცია არის წამლის ხსნარის უნებლიე შეყვანა ვენის მიმდებარე ქსოვილებში. ასეთმა პრეპარატებმა შეიძლება გამოიწვიონ მიმდებარე ქსოვილების გაღიზიანება, თუ ისინი კანქვეშა ქსოვილშია, მაგრამ თუ ისინი კანზე დაასხით, შეიძლება განვითარდეს კონტაქტური დერმატიტი. ექსტრავაზაცია არის წამლის ხსნარის მნიშვნელოვანი რაოდენობის შეყვანა ვენაში და ზოგიერთ შემთხვევაში მას თან ახლავს ქსოვილის ნეკროზიც.

ამასთან დაკავშირებით, უნდა გვახსოვდეს, რომ ზოგიერთი წამლის ხსნარი არ არის განკუთვნილი პერიფერიულ ვენებში შესაყვანად. ინფილტრაცია და ექსტრავაზაცია ყველაზე ხშირად ხდება მაშინ, როდესაც კათეტერი მთლიანად არ არის ვენის სანათურში, ან არის ვენის კედელში რღვევა, რაც იძლევა ხსნარის გაჟონვის საშუალებას. ამ ფენომენის მიზეზები:

• კათეტერი არასწორად არის ჩასმული ვენაში;
• დაზიანებულია ვენა, ირგვლივ ჩნდება ბოჭკოების შეშუპება, რაც ხელს უშლის სისხლის სწორ დინებას, ხსნარი ჭიანურდება და მიედინება მიმდებარე ქსოვილებში;
• ვენაში ან კათეტერის ირგვლივ წარმოიქმნება თრომბი, რომელიც ინარჩუნებს ხსნარს, გადადის მიმდებარე ქსოვილებში. ასევე, ერთდროულად ვითარდება ფლებიტი ან თრომბოფლებიტი;
• კათეტერი ხვრეტავს ან ავითარებს ვენის მოპირდაპირე კედელს, რასაც ასევე შესაძლოა ახლდეს ფლებიტი ან თრომბოფლებიტი;
• კათეტერის ამოღება ხდება ვენის სანათურიდან პაციენტის მოძრაობისას ან არასანდო ფიქსაციის გამო.

მიუხედავად იმისა, რომ ყველაზე ხშირად ინფილტრატები და ექსტრავაზაციები ხდება პერიფერიულ ვენაში ინფუზიის დროს, ეს გართულებები ასევე შეიძლება განვითარდეს ცენტრალური ვენური კათეტერებისა და იმპლანტირებული პორტების გამოყენებით. ამ შემთხვევაში, შედეგები შეიძლება კატასტროფული იყოს გამოყენებული ხსნარის დიდი მოცულობის გამო, ასევე იმის გამო, რომ ეს მოწყობილობები გამოიყენება კონცენტრირებული და ბლანტი ხსნარების გამოსაყენებლად.

უმეტეს შემთხვევაში, ინფილტრატები არ იწვევს ქსოვილის მძიმე დაზიანებას, მაგრამ ისინი ძალიან არასასიამოვნოა პაციენტისთვის. თქვენ ასევე უნდა ამოიღოთ კათეტერი ვენიდან და დააინსტალიროთ ახალი, რამაც შეიძლება შეამციროს პოტენციურად ხელმისაწვდომი ვენების რაოდენობა, მიიღოს დრო და გაზარდოს ხარჯები.

ყველაზე სერიოზული შედეგები ხდება მაშინ, როდესაც გამაღიზიანებელი ხსნარები, როგორიცაა კალციუმის, კალიუმის ან ქიმიოთერაპიული საშუალებების შემცველი ხსნარები, გემების სანათურის გარეთაა. ქსოვილის დაზიანება შეიძლება პირდაპირ იყოს დამოკიდებული ხსნარის pH-ზე: ძლიერ ტუტე ან მჟავე ხსნარები იწვევს რეალურ ქიმიურ დამწვრობას. მაღალ კონცენტრირებულმა პრეპარატებმა შეიძლება გამოიწვიოს ქსოვილის ნეკროზიც კი.

ინფილტრაციის ან ექსტრავაზაციის შედეგად დაზიანების ხარისხი შეიძლება დამოკიდებული იყოს იმაზე, თუ რამდენად სწრაფად მიიღება ყველა ზომა, რადგან სითხის მცირე რაოდენობაც კი ქმნის შეკუმშვას და ზიანს. ინფილტრატებისა და ექსტრავაზაციების ადრეული გამოვლენითა და მკურნალობით შესაძლებელია ნერვებისა და ქსოვილების დაზიანების თავიდან აცილება და ქირურგიული ჩარევის პრევენცია. ამ გართულებების დაუყონებლივ ამოცნობამ შეიძლება გამოიწვიოს მუდმივი დეფორმაცია და ფუნქციის დაკარგვა, მაშინაც კი, თუ პაციენტს ჩაუტარდება რეკონსტრუქციული ოპერაცია. ხშირად ასეთი შეცდომები სასამართლოში მთავრდება.

პრობლემების თავიდან ასაცილებლად, ფრთხილად იყავით ინფილტრაციისა და ექსტრავაზაციის ნიშნებსა და სიმპტომებზე, რომლებიც მოიცავს:

• "დაბერილი" კანი, რომელიც გამოიყურება მბზინავი, დაჭიმული და დაჭიმული
• შეშუპება ნემსის ან კათეტერის შეყვანის ადგილზე
• ცივი შეხებისას კანი;
• დისკომფორტი;
• შეანელეთ ან შეაჩერეთ ინფუზია;
• პრეპარატის ხსნარის გაჟონვა ინექციის ადგილის ირგვლივ ან სახვევის ქვეშ;
• თუ ტურნიკი დაიდება საინფუზიო ადგილზე, ინფუზია არ ჩერდება;
• თუ ვენა დაჭიმულია და ხსნარით ჩანთა დაშვებულია (სისხლის არსებობა არ გამორიცხავს ინფილტრაციას) კათეტერში სისხლის ნაკადი არ ხდება.

გამაღიზიანებელი ან ბლანტი ხსნარის ინფუზიის დროს დისკომფორტი და წვა შეიძლება მიუთითებდეს გემის დაზიანებაზე. ტკივილის ჩივილი კათეტერის ან ნემსის ადგილას ვენაში არის მთავარი ნიშანი იმისა, რომ საჭიროა სწრაფად ჩარევა. ამ შემთხვევაში, შემდეგი ზომები უნდა იქნას მიღებული:

• შეწყვიტე ინფუზია;
• თუ უკუჩვენებები არ არის, ჩადეთ კათეტერი მეორე მხარის ვენაში;
• ინფილტრაციის შემთხვევაში - დაიტანეთ კომპრესი, თუ მოხდა ექსტრავაზაცია, განსაკუთრებით კალციუმის ქლორიდი - სასწრაფოდ მოიწვიეთ ექიმი.

ბლანტიანი, ვაზოკონსტრიქციული ან ტოქსიკური წამლის ხსნარის გამოყენებამდე აუცილებელია ვიცოდეთ რომელი ნეიტრალიზებელი საშუალებები (ანტიდოტები) გამოიყენება ექსტრავაზაციისა და ინფილტრაციისთვის.

ინფილტრაციის თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა აირჩიოთ შესაფერისი ვენა. აირჩიეთ გლუვი და მბზინავი ვენა, რომელიც არ ჰგავს კვანძოვან თოკს. მოერიდეთ სახსრების მოქნილობის ზედაპირებს, რადგან კათეტერის გადაადგილება ყველაზე ხშირად აქ ხდება. თუ ეს არის ერთადერთი ადგილი, სადაც შესაძლებელია კათეტერის განთავსება, გამოიყენეთ სლინტი. თუ პაციენტი გონზეა, ინფუზია გრძელია და მას სურს გადაადგილება და, მაგალითად, წიგნის კითხვა, მაშინ უმჯობესია თავი აარიდოს ხელის ვენების გამოყენებას.

ყველაზე ხშირად, ოპტიმალურია წინამხრის ვენების, განსაკუთრებით მისი შიდა ნაწილის კათეტერიზაცია. ძვლები ბუნებრივი ნადებია, ვენები საკმაოდ კარგად არის დამაგრებული, ამიტომ კათეტერის გადაადგილების ალბათობა საგრძნობლად მცირდება.

დაიწყეთ წინამხრის ვენის ამოღება რაც შეიძლება დაბლა (არ გამოიყენოთ ბოლო ვენების პუნქცია), მაგრამ არ გამოიყენოთ ვენები წინამხრის გარეთა ზედაპირზე მაჯის მახლობლად, რადგან ნერვები მიდის იქით. უმჯობესია არ გამოიყენოთ იდაყვის ქვემოთ შიდა ნაწილის ვენები (ანტეკუბიტალური ფოსო) - ამ მიდამოში ინფილტრაცია ძალიან ადვილი შესამჩნევია და შეიძლება საკმაოდ დიდი იყოს. ანტეკუბიტალურ ფოსოში მნიშვნელოვანი ინფილტრაციით, სითხე შეკუმშავს მნიშვნელოვან ანატომიურ სტრუქტურებს და შეიძლება გამოიწვიოს ნერვის დაზიანება და ქსოვილის ნეკროზი.

იმისათვის, რომ წამლის ხსნარი მაქსიმალურად შეერიოს სისხლს, შეარჩიეთ ყველაზე მცირე დიამეტრის კათეტერი, ეს საშუალებას მისცემს სისხლს შეურიოს ინფუზიას და უზრუნველყოს მისი ადექვატური განზავება.

ვენის პუნქციის რისკის შესამცირებლად ყოველთვის მიმართეთ ნემსს წვეტით ზევით, ფრთხილად დაამაგრეთ კათეტერი ისე, რომ არ მოძრაობდეს, განსაკუთრებით ბავშვებში და მოხუცებში.

მას შემდეგ, რაც ექიმი მოათავსებს კათეტერს ცენტრალურ ვენაში, ან ექთანს პერიფერიულ ვენაში, პუნქციის ადგილის შემოწმება ხდება ყოველ ან ორ საათში ერთხელ, განსაკუთრებით, თუ ტარდება ხანგრძლივი ინფუზია. დარწმუნდით, რომ ვენის პუნქციის ადგილი აშკარად ჩანს (უმჯობესია გამოიყენოთ გამჭვირვალე ლენტები, ვიდრე მარლის ბალიშები).

რეგულარულად შეამოწმეთ რაიმე დაძაბულობა ან შეშუპება შეყვანის ადგილზე. ჰკითხეთ პაციენტს, აქვს თუ არა ტკივილი, თუ არ შეუძლია ლაპარაკი, უფრო ხშირად შეამოწმეთ პუნქციის ადგილი. თუ შენიშნეთ ინფილტრაცია ან ექსტრავაზაცია, დაუყოვნებლივ შეწყვიტეთ ინფუზია და შეამოწმეთ რა მოხდა. თუ ინფილტრატი დიდია, ან ხსნარი გამაღიზიანებელია, სასწრაფოდ მიმართეთ ექიმს. თუ კათეტერი ადგილზე რჩება, შეგიძლიათ სცადოთ ქსოვილებში შესული სითხის ასპირაცია შპრიცით და ასევე შეგიძლიათ კათეტერში ანტიდოტის გადატანა.

კათეტერის ამოღების შემდეგ დაზარალებული მკლავი უნდა ინახებოდეს ამაღლებულ მდგომარეობაში (მაგალითად, ბალიშზე) და ცივი კომპრესის წასმა, თუ ეს ქიმიოთერაპიული პრეპარატებია, მაშინ თბილი კომპრესი. ნეკროზის გამოჩენის შემთხვევაში (ჩვეულებრივ 2-3 დღის შემდეგ), შესაძლოა საჭირო გახდეს ქირურგის კონსულტაცია.

როგორ დავწეროთ ინფუზიური თერაპიის გართულებები

პირველ რიგში, თქვენ უნდა გაზომოთ შეცვლილი ქსოვილების ფართობი, რათა მოგვიანებით შეაფასოთ მკურნალობის ეფექტურობა. სერიოზული გართულებების თავიდან აცილების მიზნით აუცილებელია კანისა და რბილი ქსოვილების მდგომარეობის მონიტორინგი, ასევე ეს ხელს უწყობს სამედიცინო მომსახურების ხარისხის შეფასებას.

კიდურების ფიქსაციის მოწყობილობების გამოყენებამ, განსაკუთრებით პედიატრიულ და გერიატრიულ პრაქტიკაში, შეიძლება საოცარი შედეგის მომტანი იყოს: კათეტერის გადაადგილების სიხშირე შეიძლება ნულამდე შემცირდეს და სერიოზული შედეგები არ მოჰყვეს. ზემოთ აღწერილი მარტივი ტექნიკის დაცვამ შეიძლება თავიდან აიცილოს გართულებები. კარგად, თუ ის მაინც წარმოიშვა, მაშინ შედეგები შეიძლება იყოს მინიმალური, თუ სწრაფად და ადეკვატურად უპასუხებთ მომხდარს.

ცალკე - ცენტრალური ვენური კათეტერებისა და იმპლანტირებული პორტების შესახებ

საერთაშორისო სტანდარტების შესაბამისად, წამლის ხსნარი, რომლის pH 5-ზე ნაკლები და 9-ზე მეტია, არ უნდა იქნას შეყვანილი პერიფერიული ვენებით. მაგალითად, ეს არის ვანკომიცინი (pH, ~2.4) და ფენიტოინი (pH, ~12). იგივე ეხება ხსნარებს, რომლებიც შეიცავს 5%-ზე მეტ ცილის ჰიდროლიზატს ან 10%-ზე მეტ გლუკოზას.

ვინაიდან ასეთი ხსნარის ექსტრავაზაცია შეიძლება იყოს კატასტროფული, ისინი ყველა შეყვანილია ცენტრალური ვენური კათეტერის ან იმპლანტირებული პორტის მეშვეობით. თუ საჭიროა ასეთი ხსნარის შეყვანა პერიფერიულ ვენაში ერთხელ, შემდეგ შეჰყავთ სქელი კათეტერის მეშვეობით, გვერდითი პორტის მეშვეობით ფიზიოლოგიური ხსნარის შეყვანისას, სასურველია ასეთი მიზნებისათვის ცალკე კათეტერი იყოს.

ცენტრალური ვენური კათეტერის მეშვეობით ბლანტიანი ან გამაღიზიანებელი ხსნარის შეყვანისას, კათეტერის მეშვეობით სისხლის უკან გადინება ყოველთვის უნდა შემოწმდეს და ხშირად უნდა განმეორდეს ინფუზიის დროს. თუ სისხლის საპირისპირო ნაკადი არ არის, მაშინ ეს შეიძლება მიუთითებდეს კათეტერის გასვლაზე ვენის სანათურიდან და ხსნარის გაჟონვა მიმდებარე ქსოვილებში. შეიძლება ასევე იყოს კათეტერის თრომბოზი - ამ შემთხვევაში დაუყოვნებლივ შეწყვიტეთ ინფუზია და გამოიძახეთ ექიმი, რათა თავიდან აიცილოთ სერიოზული შედეგები.

ზოგჯერ ექიმი ჩაატარებს რენტგენის მართვადი კონტრასტული კვლევას, რათა დარწმუნდეს, რომ კათეტერი ღიაა და შესაძლოა დაშალოს თრომბი.

თუ ვენური წვდომა ხდება იმპლანტირებადი პორტით, მნიშვნელოვანია ადეკვატური სიგრძის ნემსის არჩევა, რათა ის არ გადმოხტეს პორტიდან და ხსნარი არ მოხვდეს მიმდებარე ქსოვილში. თუ ნემსი ძალიან გრძელია, მაშინ ამან შეიძლება გამოიწვიოს პორტის მემბრანის დაზიანება, რის შედეგადაც ექსტრავაზაცია მოხდება მემბრანის მეშვეობით.

როდესაც პრეპარატი შეჰყავთ იმპლანტირებადი პორტით, პორტის ადგილი ხშირად უნდა შემოწმდეს, როგორც პერიფერიული ვენური კათეტერის შემთხვევაში, რათა დროულად იდენტიფიცირდეს კანქვეშა ქსოვილის ნებისმიერი გაჟონვა ან შეშუპება პორტთან ახლოს. თუ პაციენტი უჩივის რაიმე დისკომფორტს, დაუყოვნებლივ შეწყვიტეთ ინფუზია და ნახეთ რა მოხდება. თუ ეჭვი გექნებათ პორტთან დაკავშირებული პრობლემების შესახებ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. ზოგჯერ პორტი შეიძლება მოშორდეს კათეტერს, ამ შემთხვევაში პაციენტს სასწრაფო ოპერაცია სჭირდება.

ინფუზიის ადგილზე ინფილტრაციის მასშტაბი (ჟურნალი ინფუზიის მედდის, 2006)

0 ქულა - სიმპტომების გარეშე

1 ქულა - დაძაბული კანი, შეშუპება 2,5 სმ დიამეტრამდე, ცივი კანი, ტკივილი შეიძლება იყოს ან არ იყოს

2 ქულა - კანი დაჭიმულია, შეშუპება არის 2-დან 12 სმ-მდე ნებისმიერი მიმართულებით, კანი ცივია შეხებისას, ტკივილი შეიძლება იყოს ან არ იყოს.

3 ქულა - კანი დაძაბული და გამჭვირვალეა, დიდი შეშუპება - 15 სმ-ზე მეტი, ნებისმიერი მიმართულებით, შეხებისას კანი ცივია, ტკივილი საშუალო ან ზომიერია, შეიძლება იყოს დაბუჟება.

4 ქულა - კანი დაძაბულია, გამჭვირვალე, მკვრივი, შეიძლება დაზიანდეს, გაუფერულდეს, გამოხატულია შეშუპება, 15 სმ-ზე მეტი, ნებისმიერი მიმართულებით, შეშუპება ღრმაა, არის სისხლის მიმოქცევის დარღვევა, ტკივილი ზომიერი ან ძლიერი. შეიძლება იყოს სისხლჩაქცევები

ინფილტრაციის ბოლო, ყველაზე მძიმე ხარისხი ასევე მოიცავს სისხლის ნებისმიერი პროდუქტის, გამაღიზიანებელი ან ძალიან ბლანტი ხსნარის გაჟონვას.

რატომ არის საშიში შპრიციდან ჰაერის ბუშტების სრულად არ ამოღება? რა შედეგები მოჰყვება რამდენიმე ჰაერის ბუშტის კუნთში ან კანქვეშ შეყვანას?

თუ შპრიცში, ინტრამუსკულური ინექციისთვის განკუთვნილი პრეპარატის გარდა, იყო ჰაერის წვეთი, ასეთი ინექცია არ გამოიწვევს ჯანმრთელობის რისკებს. კუნთებში შესული ჰაერი მოკლე დროში შეიწოვება და პაციენტი ამავდროულად პრაქტიკულად არაფერს გრძნობს. თუმცა, არ ღირს ტექნოლოგიის ამგვარი დარღვევების ბოროტად გამოყენება, ვინაიდან პაციენტის რეგენერაციული ძალები, რომელსაც ინექცია სჭირდება, არარაციონალურად დაიხარჯება.

შესაძლებელია თუ არა რამდენიმე წამლის შეყვანა ერთი ნემსით? მაგალითად, თუ თქვენ გააკეთებთ ერთ პუნქციას, გაუკეთეთ პირველი წამალი, გათიშეთ ნემსი, მიამაგრეთ მეორე შპრიცი და გაუკეთეთ შემდეგი პრეპარატი, რათა ზედმეტი პუნქცია არ მოხდეს.

თეორიულად, ამ გზით შეიძლება მრავალი წამლის შეყვანა, მაგრამ გართულებების შესაძლებლობა რჩება და ტკივილის შემცირებაც საეჭვოა.

ნებისმიერ შემთხვევაში, ასეთი ინექციების გაკეთება შესაძლებელია მხოლოდ ინექციური წამლების თავსებადობის 100%-ით დარწმუნებით, რადგან ერთი ნემსის გამოყენება უდრის ორი წამლის ერთ შპრიცში შერევას. ამ სიტუაციაში უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან წამლების თავსებადობის შესახებ.

გარდა ამისა, კუნთში დარჩენილი ნემსით ტკივილის დონე შეიძლება ბევრად უფრო მაღალი იყოს, ვიდრე "ზედმეტი" პუნქციის შედეგად. ამის მიზეზია ასეთი მანიპულაციების დროს ნემსით კუნთის დაზიანება, რომელიც ინექციის შემდეგაც გამოიწვევს ტკივილს.

ამ მეთოდით მიღებული წამლები შექმნიან დამატებით დატვირთვას პუნქციურ მიდამოზე, გაზრდის მისი დატკეპნის ალბათობას, რაც შემდგომ უარყოფითად იმოქმედებს როგორც კუნთის მდგომარეობაზე, ასევე გარეგნობაზე.

არსებობს თუ არა მეთოდები, რომ მოვიშოროთ დუნდულოებზე რკინის ინექციების შემდეგ დარჩენილი სისხლჩაქცევები და არ გაქრეს წელიწადზე მეტი?

ზოგიერთი პრეპარატი, სამწუხაროდ, ძალიან ცუდად შეიწოვება და ტოვებს სისხლჩაქცევებს, რომლებიც დიდი ხნის განმავლობაში არ ქრება. ასეთი წარმონაქმნები არ შეიცავს მნიშვნელოვან საფრთხეს, არის ექსკლუზიურად კოსმეტიკური დეფექტი.

სახლში ძველი სისხლჩაქცევების მოსაშორებლად რეკომენდებულია კომპრესების მოსინჯვა ლიოტონით ან დიმექსიდით. კლინიკის პირობებში ნაჩვენებია ფიზიკური პროცედურები (ულტრაფონოფორეზი კალიუმის იოდით, ჰეპარინით ან ელექტროფორეზით). თუ ეს არ გამოდგება, რეკომენდებულია რჩევისთვის მიმართოთ ქირურგს.

შემიძლია თუ არა აბაზანა ან შხაპი ინტრამუსკულარული ინექციების დროს?

ჰიგიენური შხაპის ან აბაზანის მიღება შესაძლებელია საჭიროებისამებრ ხშირად და განსაკუთრებით ინექციების წინ. ერთადერთი საქმე ისაა, რომ ამის გაკეთება შესაძლებელია შემდეგი ინექციიდან ერთი-ორი საათის შემდეგ, მანამდე კი პირსინგის ადგილი უნდა დაიჭიროთ სპირტში დასველებული ბამბით, რათა თავიდან აიცილოთ ინფექცია.

საშიშია თუ არა ინექციის შემდეგ სისხლი გამოდის და რატომ ხდება ეს?

ინექციის შემდეგ სისხლის გამოჩენა იმაზე მეტყველებს, რომ პროცედურის დროს სისხლძარღვი მოხვდა. ეს არ არის საშიში! სისხლის გაჩენის შემთხვევაში, ინექციის ადგილი უნდა დამუშავდეს ბამბის ტამპონით სპირტით და გააჩერეთ 5 წუთის განმავლობაში. სისხლი, რომელიც გადმოვიდა არა გარეთ, არამედ კანქვეშ, ხელს შეუწყობს სისხლჩაქცევის წარმოქმნას, რომელზედაც საჭირო იქნება ყინულის წასმა, ხოლო მეორე დღეს გამაცხელებელი საფენი, რათა ის უფრო სწრაფად გაქრეს.

ღირს თუ არა შპრიცზე ნემსის შეცვლა ინექციის წინ პრეპარატის ამპულიდან მიღების შემდეგ? და რატომ კეთდება ეს?

რეზინის თავსახურიან კონტეინერში წამლით შპრიცის შევსების შემდეგ, ნემსი უნდა შეიცვალოს. ეს საჭიროება აიხსნება იმით, რომ საფარი ნემსით გახვრეტის შემდეგ დუნდება, რაც იწვევს უფრო მტკივნეულ ინექციას. გარდა ამისა, არსებობს გარკვეული კატეგორიის მედიკამენტები, რომლებსაც ინსტრუქციებში ეწერება „ნემსის შეცვლა“, მაგალითად, ინსულინი. ასეთ შემთხვევებში ჩანაცვლება სავალდებულოა. კიდევ ერთი სიტუაცია, რომელიც მოითხოვს ნემსის გამოცვლას, არის შემთხვევა, როდესაც მედიკამენტის მიღების შემდეგ თქვენ შეეხეთ მას. ამ შემთხვევაში, ასეთი მოთხოვნა განპირობებულია ინექციის ადგილზე ინფექციის შეღწევის თავიდან ასაცილებლად.

ამპულა, რომელიც დაიმსხვრა გახსნისას, იწვევს ფრაგმენტების შეყვანას შპრიცში წამალთან ერთად. რა მოხდება, თუ ისინი შედიან ჭურჭელში ან კუნთში?

ამპულიდან სხეულში შუშის ნამსხვრევების მოხვედრის ალბათობა უკიდურესად მცირეა, რის გამოც ამ სიტუაციაში შეშფოთების საფუძველი არ არსებობს. პირიქით, შეგიძლიათ ამპულის მკვეთრ კიდეებზე გაჭრა. მიუხედავად ამისა, დამსხვრეული ამპულები უნდა განადგურდეს ინექციის წესების მიხედვით.

თუ გავითვალისწინებთ შპრიცის შიგნით მინაზე არსებულ მდგომარეობას, შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ მისთვის იქ მოხვედრა საკმაოდ რთულია. ფაქტია, რომ საინექციო ნემსის დიამეტრი უკიდურესად მცირეა, ამიტომ ფრაგმენტი უნდა იყოს ნახევარი მილიმეტრზე ნაკლები ზომის. თუ, მიუხედავად ამისა, ინექციის საჭიროება ძალიან მაღალია - შეეცადეთ მიიღოთ წამალი არა კონტეინერის ქვემოდან, არამედ ზემოდან, რადგან ფრაგმენტები დიდი ალბათობით დალექდება. და მაშინაც კი, თუ მიკრონაწილაკები მოხვდება შპრიცში და იქიდან პაციენტის კუნთში, სხეულის შიგნით არსებული უცხო სხეული ქსოვილებით შემოიფარგლება, იქმნება პატარა ბეჭედი, რომელიც პაციენტისთვის უხილავი იქნება.

არის თუ არა შესაძლებლობა, რომ ნემსი მოხვდეს ძვალში ინტრამუსკულური ინექციის დროს?

ასეთი ალბათობა უკიდურესად მცირეა, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ინექციის ადგილი საკმარისად ფრთხილად იქნა არჩეული. თუ ინექცია გაკეთდა დუნდულოს ზედა ნაწილში, რომელიც ითვლება ყველაზე შორს ძვლებისგან, ნერვებისგან და სისხლძარღვებისგან, მაშინ ძვალზე დარტყმა გამორიცხულია.

საჭიროა თუ არა ინექციის ადგილის მასაჟი ინექციის შემდეგ?

თუ სხვა რამ არ არის მითითებული პრეპარატის ინსტრუქციებში, მაშინ საჭიროა მასაჟი ინტრამუსკულური ინექციის შემდეგ. ეს ხელს შეუწყობს პრეპარატის განაწილებას ქსოვილებში და გააუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას. გარდა ამისა, დეზინფექციისთვის აუცილებელია ინექციის ადგილის გაწმენდა სპირტში დასველებული ბამბის ტამპონით.

როგორ გავაკეთოთ ინექციები ტკივილის გარეშე?

ტკივილის შემცირება შესაძლებელია შემდეგი ზომების მიღების შემთხვევაში:

• გამოყენებული იქნება კარგი შპრიცები მკვეთრი ერთჯერადი ნემსებით;
• ინექცია შესრულდება მწოლიარე მდგომარეობაში, იმ პირობით, რომ გლუტალური კუნთი მთლიანად მოდუნებულია (ამისთვის რეკომენდირებულია პაციენტის ფეხის თითებით შემობრუნება შიგნით). ზოგიერთ პაციენტს, რათა მაქსიმალურად დაისვენოს, ურჩევნია მოიხსნას მთელი ტანსაცმელი წელის ქვემოთ;
• ინექციის წინ კუნთი საკმარისად შეიზილება ინექციის ადგილის სპირტში დასველებული ბამბის ტამპონით ინტენსიური გახეხვით;
• პრეპარატი მიიღება შეუფერხებლად და ნელა, რათა გაუადვილოს კუნთს მისი მიღება. ნელი შეყვანა უზრუნველყოფილია სამკომპონენტიანი შპრიცის გამოყენებით დგუშზე რეზინის ბეჭდით;
• პრეპარატის შეყვანა და ნემსის ამოღება განხორციელდება შპრიცის პოზიციით იმავე კუთხით, რათა თავიდან იქნას აცილებული ნემსით კუნთის „აკრეფა“.

ექიმების მიერ ავადმყოფობისთვის დანიშნულ ინექციებს ინტრამუსკულარულ ინექციებს უწოდებენ. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის ინექცია დუნდულოში ან ბარძაყში. როგორც ჩანს, მარტივია, მაგრამ სინამდვილეში ეს ყოველთვის ასე არ არის.
ამ მარტივ პროცედურას აქვს თავისი "სიურპრიზები".

ინტრამუსკულური ინექციების შემდეგ გართულებების რამდენიმე გავრცელებული ტიპი არსებობს.
სისხლჩაქცევა
სამედიცინო ენაზე მას ჰემატომას უწოდებენ. ეს ყველაზე უვნებელი გართულებაა. გადის ან ხდება თავისთავად, მკურნალობა არ მოითხოვს.
დალუქეთ, ან შეაღწიეთ
ეს ხდება მაშინ, როდესაც პრეპარატი შედის კანქვეშა ცხიმოვან უჯრედში და არა კუნთში. რეზორბციის პროცესს ძალიან დიდი დრო სჭირდება, ზოგიერთ შემთხვევაში ინექციის ადგილზე შესაძლოა აბსცესი ჩამოყალიბდეს. თუმცა, არ არსებობს შეშფოთების საფუძველი, თუ მუწუკი - სისხლჩაქცევით ან მის გარეშე - არ აწუხებს, არის საგრძნობი, მაგრამ არ გტკივა, ინექციის ადგილი არ არის გაწითლებული და არ არის ცხელი.
ლუქის წარმოქმნისას რეკომენდირებულია შეკუმშოს წასმა: აიღეთ 6-8 ფენიანი მარლის ხელსახოცი, დაასველეთ სპირტით, გაწურეთ და წაისვით ლუქის ადგილას. ხელსახოცს ზემოდან მოათავსეთ კომპრესის ქაღალდი, ზემოდან კი - ბამბის ფენა, რომელიც მთლიანად ფარავს წინა ორ ფენას. კომპრესის ზემოდან დაადეთ ბინტის ნაჭერი, დააფარეთ ბამბით და დაამაგრეთ ოთხივე მხრიდან წებოვანი ლენტით. კომპრესს აშორებენ 6-8 საათის შემდეგ.
თქვენ შეგიძლიათ დაეხმაროთ მუწუკის დაშლას შემდეგი საშუალებებით:
იოდის ბადე, წაისვით დღეში რამდენჯერმე
კომბოსტოს ფოთოლი, კარგად დაჭერით დანით (ვარიანტი - ათქვიფეთ), წაისვით თაფლით ან მის გარეშე
შეგიძლიათ გააკეთოთ კომპრესა ჰეპარინის შემცველი გელით და დიმექსიდით: წაისვით გელი ზედაპირზე, ზემოდან კი დაკეცილი ბინტი, რომელიც დასველებულია გაზავებული 1:5 დიმექსიდით.
აბსცესი ან აბსცესი
როგორც წესი, ის პროვოცირებულია მიკრობებით, რომლებიც ინექციისას კანში შედიან. ეს აღარ არის ისეთი უსაფრთხო. პირველი სიმპტომი, რომელიც უნდა გაგაფრთხილოთ, არის შეშუპება და სიწითლე, შესაძლოა მღელვარე ტკივილი. თუ ექიმთან სასწრაფოდ მიდიხართ, მაშინ ადრეულ სტადიაზე სტანდარტული მკურნალობით გაუმკლავდებით. ხოლო თუ მომენტს გამოტოვებთ, მოგიწევთ ქირურგისა და მისი სკალპელის მომსახურებით სარგებლობა.
დაზიანებანერვი
დუნდულოში შეყვანისას, საჯდომის ნერვზე დარტყმის უმნიშვნელო შანსია, რომელიც გადის შუა და ქვედა დუნდულოებში. მტკივა და გარდა ამისა, შეიძლება დროებით პარალიზება მოხდეს. შედეგებისგან თავის დაღწევაში დაგეხმარებათ ნევროლოგი.
Ალერგიული რეაქცია
ალერგიული რეაქციის გაჩენა ყოველთვის შეუძლებელია. სიმპტომები ყოველთვის მყისიერად ჩნდება. შეშუპება, სიწითლე, ქავილი ინექციის ადგილზე. ზოგიერთს შეიძლება განუვითარდეს ალერგიული რინიტი, ზოგს კი შეიძლება ჰქონდეს კონიუნქტივიტი. ამ შემთხვევაში დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.
ნემსის გატეხვა
ეს შეიძლება მოხდეს იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტის კუნთები მკვეთრად შეკუმშვას დაიწყებს - ადამიანს, მაგალითად, ეშინია ან ბლაგვი ან დეფექტური ნემსის გამოყენებისას.
რა უნდა გააკეთოს, თუ ნემსი გატყდება:
დაამშვიდე შენი პალატა და დაამშვიდე თავი;
თუ პაციენტი იდგა, დაწექით მუცელზე, თუ დახრილ მდგომარეობაში იყო, სთხოვეთ არ განძრეულა;
მარცხენა ხელის პირველი და მეორე თითებით ძლიერად დააჭირეთ დუნდულს ინექციის ადგილზე;
როდესაც ნემსის წვერი გამოჩნდება, აითვისეთ იგი მარჯვენა ხელში პინცეტით.
ექიმს!
თუ ინექციის შემდეგ შენიშნავთ:
ტემპერატურის მატება
ინექციის ადგილის გამოხატული სიწითლე
ძლიერი ტკივილი
შეშუპება
ჩირქი გამოიყოფა.
გთხოვთ ეწვიოთ ქირურგს!
რაც უფრო მეტხანს გადადებთ შეხვედრას, მით უფრო სავარაუდოა, რომ დაგჭირდებათ ოპერაცია.

ანონიმური, მამაკაცი, 25 წლის

გამარჯობა. საკუთარ თავს გავუკეთე ინტრამუსკულარული ინექცია ოთხთავის არეში. ინექცია გაკეთდა სწორად. უკვე გაკეთდა არაერთხელ. წამლის შეყვანის შემდეგ მან ამოიღო კუთხე, რის შემდეგაც სისხლმა ინექციის ადგილიდან ძალიან ძლიერად დაიწყო დინება. დაახლოებით ერთი წუთის შემდეგ სისხლი შეჩერდა, მაგრამ ინექციის ადგილზე წარმოიქმნა კანქვეშა მუწუკი, მიუხედავად იმისა, რომ ინექცია გაკეთდა კუნთში ღრმად. Ეს პირველად ხდება. გთხოვთ მითხრათ რა არის და რამდენად სერიოზული?

ძვირფასო ახალგაზრდავ, სავარაუდოდ, ინექციის დროს ნემსი მოხვდა ჭურჭელში - არტერიაში ან ვენაში, რის გამოც აღმოჩნდა ასეთი მასიური. სისხლი შედედებას და თრომბების წარმოქმნას მიდრეკილია, ამიტომ გარკვეული პერიოდის შემდეგ სისხლდენა შეწყდა, რადგან წარმოქმნილმა თრომბმა დახურა სისხლძარღვის კედლის ჭრილობა. მაგრამ სისხლდენის დროს მიმდებარე ქსოვილები (კუნთები, კანქვეშა ქსოვილი) ახერხებდნენ სისხლში ჩასვლას - ეს არის მუწუკი, რომელსაც გრძნობთ. საუკეთესო შემთხვევაში, ის თანდათან თავისთავად მოგვარდება, შეგიძლიათ წაისვათ კომპრესები, ნაცხი, რათა ორგანიზმს დაეხმაროთ ზედმეტი დაგროვილი სისხლის ათვისებაში. უარეს შემთხვევაში, ამ დაგროვილმა სისხლმა შეიძლება გამოიწვიოს ანთება და დაჩირქებაც კი. ამიტომ, თუ ამ ადგილას ტკივილს გრძნობთ, შეხებისას ცხელდება, თუ ტემპერატურა მატულობს და ზოგადად ავადმყოფობის ნიშნებია, აუცილებლად დაუკავშირდით, რომ აბსცესი არ გამოტოვოთ. მომავლისთვის კი - ნებისმიერი ინექცია პროფესიონალებს ანდეთ. ნუ იქნები ავად!

ქირურგის კონსულტაცია თემაზე "ინტრამუსკულური ინექცია" ტარდება მხოლოდ საცნობარო მიზნებისთვის. კონსულტაციის შედეგებიდან გამომდინარე, გთხოვთ, მიმართოთ ექიმს, მათ შორის შესაძლო უკუჩვენებების დასადგენად.

კონსულტანტის შესახებ

დეტალები

მედიცინის მეცნიერებათა კანდიდატი.

მოსკოვის პირველი სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტის ონკოლოგიური კოლოპროქტოლოგიის განყოფილების გამგე ი.ი. მათ. სეჩენოვი. ის ასწავლის კოლოპროქტოლოგებს, ქირურგებს, არის კოლოპროქტოლოგიისა და ენდოსკოპიური ქირურგიის კათედრის ასისტენტ-პროფესორი. მას აქვს მაღალი პრესტიჟი ექიმთა პროფესიულ საზოგადოებებში - არის რუსეთის კოლორექტალური ქირურგთა საზოგადოების საბჭოს წევრი, ევროპის კოლოპროქტოლოგთა საზოგადოების და ამერიკის კოლორექტალური ქირურგთა საზოგადოების სრულუფლებიანი წევრი.

გაიარა სტაჟირება აშშ-ში, დიდ ბრიტანეთში, კორეაში. აქვს ახალი სამედიცინო ტექნოლოგიების პატენტები.

პროფესიული ინტერესების სფერო:
- ბუასილის, ანალური ნაპრალის მინიმალური ინვაზიური უმტკივნეულო მკურნალობა
- ანორექტალური ფისტულების, ეპითელური კუდუსუნის (კუდუსუნის კისტა) მკურნალობის თანამედროვე მეთოდები
- მენჯის ორგანოების ფუნქციური დარღვევების მკურნალობა: პროლაფსი, სწორი ნაწლავის პროლაფსი, ობსტრუქციული დეფეკაციის სინდრომი (სწორი ნაწლავის დაცლის დარღვევა)
- წყლულოვანი კოლიტი, კრონის დაავადება
- ნაწლავის პოლიპები, ნაწლავის კეთილთვისებიანი სიმსივნეები
- მსხვილი ნაწლავის ავთვისებიანი სიმსივნეები (კიბო): ლაპაროსკოპიული ოპერაციები, გაფართოებული ლიმფური კვანძების ამოკვეთა, ოპერაციები სტომის გარეშე, ნერვის დამზოგავი ოპერაცია.
- რეკონსტრუქციული და აღდგენითი ოპერაციები ნაწლავის სტომის აღმოსაფხვრელად