ფსიქოთერაპიის ხანგრძლივობა. პროფესიონალური ფსიქოთერაპიის კონსულტაცია, თერაპია, ტრენინგი

ამ განყოფილებაში შეგიძლიათ იპოვოთ რამდენიმე სასარგებლო ინფორმაცია.

ფსიქოთერაპიის შესახებ

სიტყვა " ფსიქოთერაპია„ბერძნული ფსიქიკიდან მოდის - სული, ხოლო თერაპია - ზრუნვა, ზრუნვა. ანუ ეტიმოლოგიურად „ფსიქოთერაპია“ არის „სულზე ზრუნვა“.

ოფიციალურად ფსიქოთერაპიულ დახმარებას უწოდებენ პროფესიონალურ დახმარებას ავადმყოფი და ჯანმრთელი ადამიანებისთვის.
1) ფსიქიკური დარღვევებით;
2) ადამიანებში წარმოქმნილი ფსიქოლოგიური ხასიათის პრობლემებისა და სირთულეების გადაჭრაში;
3) გაჩენილი საჭიროების შემთხვევაში შეცვალოს დამოკიდებულება სოციალური გარემოსა და საკუთარი პიროვნების მიმართ, მოაგვაროს ოჯახური პრობლემები, გააუმჯობესოს ცხოვრების ხარისხი.

ჩვენს ქვეყანაში არსებული კანონმდებლობით, ფსიქოთერაპიაში დაკავება შეუძლია მხოლოდ ფსიქოთერაპიის დარგში უმაღლესი სამედიცინო განათლებითა და სპეციალური მომზადების მქონე სპეციალისტს, რომელიც დამოწმებულია სახელმწიფო სერტიფიკატით.

თუ გსურთ იცოდეთ როდის არის საჭირო ფსიქოთერაპია, როგორ ვატარებ და რა მეთოდებს ვიყენებ, გამოიყენეთ მენიუ მარცხნივ ნავიგაციისთვის.

როდის გჭირდებათ ფსიქოთერაპევტის დახმარება?

თითოეული ადამიანი ცალკე სამყაროა, რომელიც ბევრ საიდუმლოს ინახავს. და რამდენადაც რთულია გარესამყაროს შეცნობა, ისეთივე რთულია ადამიანის შინაგანი სამყაროს შეცნობა.

ფსიქოთერაპევტის რჩევის მოთხოვნის მიზეზები ისეთივე მრავალფეროვანია, როგორც მთელი ადამიანური სამყარო. აქ მოცემულია სიტუაციების მცირე ჩამონათვალი, როდესაც მიზანშეწონილია ფსიქოთერაპევტის კონსულტაცია:

  • დეპრესია, ცხოვრებით უკმაყოფილება;
  • უძლურება, უიმედობისა და ჩიხის განცდა, კრიზისი;
  • შინაგანი დაძაბულობა, გაღიზიანება და იმპულსურობა მოქმედებებში;
  • შფოთვა, შიშები, პანიკის შეტევები;
  • მარტოობა, პარტნიორის პოვნის გადაუჭრელი პრობლემა;
  • ოჯახური კონფლიქტები, ურთიერთობებით უკმაყოფილება, პარტნიორის ღალატი;
  • არადამაკმაყოფილებელი ურთიერთობა ბავშვებთან, მშობლებთან, კოლეგებთან, სხვებთან;
  • განათლების საკითხები, ასევე ბავშვებში ისეთი სირთულეების გადაჭრა, როგორიცაა ცუდი აკადემიური მოსწრება, საიდუმლოება, აგრესიულობა, უფროსებთან და თანატოლებთან კომუნიკაციის სირთულეები, შიშები, ხშირი დაავადებები და ა.შ.
  • ძილის დარღვევა და ქრონიკული დაღლილობის სინდრომი;
  • ფსიქოსომატური დაავადებები (ბრონქული ასთმა, ნეიროდერმატიტი, გულის დაავადება, კუჭის წყლული, ჰორმონალური დაავადებები, იმუნოდეფიციტის მდგომარეობა და ალერგია)
  • უკმაყოფილება და წარუმატებლობა სამსახურში ან სკოლაში;
  • რთული ცხოვრებისეული სიტუაციები;
  • თვითგამორკვევისა და პიროვნების რეალიზაციის საკითხები, საკუთარი „გზის“ ძიება, „დამალული“ შესაძლებლობების აღმოჩენა და შინაგანი პოტენციალის გამოვლენა.

ჩვენს ქვეყანაში, სამწუხაროდ, ფსიქოთერაპია უფრო ხშირად გადაუდებელი ტიპის დახმარებაა. კლიენტები მოდიან კონსულტაციაზე, როცა უკვე მიაღწიეს ზღვარს, როცა სული უკვე ყვირის იმავე პირობებში არსებობის შეუძლებლობაზე, სხეული განიცდის ფსიქოლოგიური სტრესის ფიზიკურ „ნიშნებს“ და ურთიერთობას საკუთარ თავთან და სამყაროსთან. მთლიანად განადგურებულია. მხოლოდ რამდენიმე კლიენტი ეძებს პრევენციულ დახმარებას თვითშემეცნების და შინაგანი პიროვნული ზრდის მიზნით. ჩვენ შეგვეძლო თავიდან ავიცილოთ მრავალი არასასურველი შედეგი ჩვენს ცხოვრებაში, თუ „სულის ზრუნვა“ გადავაქციოთ სიცოცხლის გასაოცარ უწყვეტ მოგზაურობად.

ფსიქოთერაპიის ხანგრძლივობა

სესიების რაოდენობა და მათი სიხშირე დიდწილად დამოკიდებულია ამოცანის სიღრმეზე და სირთულეზე, ასევე კლიენტის გადაჭრის უნარსა და სურვილზე.

ფსიქოთერაპია შეიძლება იყოს მოკლე ვადა(20-მდე ფსიქოთერაპიის სეანსი) ან გრძელი(20 სესიაზე მეტი) მიზნიდან გამომდინარე: ან არის მწვავე მდგომარეობის ცვლილება ან გადაუდებელი პრობლემის გადაწყვეტა; ან ეს არის სამუშაო, რომელიც მიმართულია პიროვნების ღრმა ცვლილებებზე. ამასთან, ფსიქოთერაპია არა მხოლოდ ხელს უწყობს უკვე არსებული არასასურველი პირობების შეცვლას, არამედ შეიძლება გახდეს მათი პროფილაქტიკა, ასევე გახდეს მნიშვნელოვანი მხარდაჭერა ავადმყოფობისა და სტრესის შემდეგ.

მუშაობის ხანგრძლივობა და ფორმატი ჩვეულებრივ განისაზღვრება პირველი კონსულტაციისას თერაპევტისა და კლიენტის მიერ ერთობლივად.

მიღების ხანგრძლივობა

ფსიქოთერაპიულ სესიას აქვს თერაპევტის მიერ დაწესებული გარკვეული ვადა, რათა მაქსიმალურად გაზარდოს კლიენტის „მუშაობის“ ეფექტურობა.

როგორც წესი, პირველადი კონსულტაცია გრძელდება 1 საათი. დანარჩენი სესიები ტარდება იმ დროს, რომელიც აუცილებელია ცვლილებების გასავლელად, მაგრამ არა დამღლელი კლიენტისთვის. პირველ შეხვედრაზე თერაპევტი და კლიენტი ერთობლივად ადგენენ თითოეული სესიის ოპტიმალურ ხანგრძლივობას. ოჯახის შეხვედრა ან წყვილების კონსულტაცია ჩვეულებრივ 1,5 საათს გრძელდება. საბავშვო სეანსი გრძელდება 30 წუთიდან 1 საათამდე, რაც დამოკიდებულია თითოეული ბავშვის ასაკსა და მახასიათებლებზე.

სამუშაო ფორმატი

ფსიქოთერაპიული დახმარება ხორციელდება სამი ძირითადი ფორმით: ინდივიდუალური, ოჯახური და ჯგუფური.

ინდივიდუალური და ოჯახური მუშაობისთვის ტარდება ფსიქოთერაპიული სესიები (სამუშაო კონსულტაციები). ჯგუფურ მუშაობაში მონაწილეობის მსურველებისთვის ტარდება პიროვნებაზე ორიენტირებული ტრენინგები დაგეგმილ ან თავისუფალ თემებზე.

ფსიქოთერაპიის სესია- კონსულტაცია ან სამუშაო შეხვედრა ფსიქოთერაპევტსა და კლიენტს შორის - გრძელდება კლიენტთან წინასწარ შეთანხმებული გარკვეული დროით, ტარდება არა სამედიცინო, არამედ ოჯახურ გარემოში, კლიენტის ნებისმიერი ინფორმაციის სრული კონფიდენციალურობის დაცვით. . კლიენტთან უსაფრთხო და სანდო ურთიერთობის დამყარება აუცილებელია ფსიქოთერაპიული მუშაობისთვის და კონფიდენციალურობა ამ პროცესის განუყოფელი ნაწილია.

ქვეკატეგორიები

  • სერვისები
  • ჩემი მუშაობის მეთოდები

    ყველა ფსიქოთერაპიული მეთოდი, რომელსაც მე ვიყენებ, ეფუძნება ეგზისტენციალურ-ჰუმანისტური და ტრანსპერსონალური ფსიქოლოგიის პრინციპებს.

    მკურნალობის თითოეულ კონკრეტულ სიტუაციაში გარკვეული მეთოდებისა და ტექნიკის არჩევანი დამოკიდებული იქნება კლიენტის პრეფერენციებზე, მის ფსიქოლოგიურ მახასიათებლებზე, მისი პრობლემების ღრმა არსზე და ფსიქოთერაპიულ მიზნებზე.

    ჩემს პრაქტიკაში ვმუშაობ ტექნიკით, რომელიც დაკავშირებულია შემდეგ სფეროებთან:
    კლიენტზე ორიენტირებული ფსიქოთერაპია,
    კოგნიტური ქცევითი ფსიქოთერაპია,
    გეშტალტ თერაპია,
    ფსიქოსინთეზი,
    სხეულზე ორიენტირებული თერაპია,
    ფსიქოდრამა,
    ქვიშის თერაპია,
    არტ თერაპია,
    ტრანსპერსონალური ფსიქოთერაპია.

სტატიის სათაურში გაჟღერებული კითხვა, სამართლიანად, ერთ-ერთი ყველაზე აქტუალურია იმ პირისთვის, რომელიც აპირებს დახმარებისთვის მიმართოს ფსიქოთერაპევტს. და ყველასთვის გასაგებია რატომ:

  1. ფსიქოთერაპია არ არის იაფი. რაც უფრო მეტ სესიას დაესწრებით, მით უფრო ძვირი დაგიჯდებათ მკურნალობა.
  2. დისკომფორტიასოცირდება იმაზე, რომ ფსიქოთერაპევტთან უნდა ისაუბრო საკუთარ თავზე, ცხოვრებაზე, სიმპტომების ყველა სირთულეზე და ა.შ. - ფაქტობრივად, უცნობ ბიძას! და შემდეგ ასევე განიცადეთ სხვადასხვა ფსიქოთერაპიული მეთოდები, შეასრულეთ ვარჯიშები... დამეთანხმებით, არსებობს ათასი და ერთი გზა ამ დროის გაცილებით სასიამოვნოდ გასატარებლად!
  3. გამოჯანმრთელების დროა. გასაგებია, რომ ნევროზის სიმპტომები არ ქრება მაშინვე ფსიქოლოგთან პირველი შეხვედრის შემდეგ, მაგრამ ამა თუ იმ ხარისხით ვლინდება ფსიქოთერაპიის კურსის დასრულებამდე. და უნდა აღიაროთ, რომ მკურნალობის დაწყებისას 2 თვის გაძლება სულაც არ არის იგივე, რაც 2 წელი ტანჯვა.

სწორედ ამ მიზეზების გამო მინდა წინასწარ ვიცოდე ჩემი პროგნოზი. რა მოხდება, თუ, როგორც ამბობენ, თამაში არ ღირს სანთელი?

პროგნოზი შესაძლებელია

ფსიქოთერაპევტები, რომლებსაც აქვთ ნევროზების დიდი გამოცდილება, ჩვეულებრივ წინასწარ თვლიან რამდენი სესია დასჭირდება პრობლემის გადასაჭრელად.

ერთადერთი გამონაკლისი არის გრძელვადიანი ფსიქოთერაპიის მიმდევრები (მაგალითად არის ცნობილი ფსიქოანალიზი). ითვლება, რომ "რეალურ" მკურნალობას უნდა დასჭირდეს წლები, ზოგჯერ კი ათწლეულები. როგორც ფსიქოლოგებს უყვართ ხუმრობა: სანამ პაციენტს ფული არ ამოეწურება.

მაგრამ ჩვენ დაუყოვნებლივ გავაკეთებთ დათქმას, რომ არ ვმუშაობთ ფსიქოანალიზის შესაბამისად. და ჩვენ ხაზს ვუსვამთ: ჩვენთან მოხვედრილი შემთხვევების უმრავლესობისთვის შესაძლებელია მოკლევადიანი მკურნალობა. უფრო მეტიც, ასევე შესაძლებელია წინასწარ გამოთვალოთ რამდენი სესია დასჭირდება დაავადების დასამარცხებლად. ასე რომ, დავიწყოთ!

თქვენ უნდა გახსოვდეთ მხოლოდ 3 ვარიანტი: 15, 30 და "უსასრულობა". ანუ თუ გაქვთ ნევროზი, მაშინ დამოკიდებულია

  • საქმის უგულებელყოფა (სირთულე);
  • სტრესის დონე ადამიანის ცხოვრებაში მიმდინარე მომენტში,

მისი განკურნება შესაძლებელია საშუალოდ 15 სესიაზე, ან დაახლოებით 30 სესიაზე, ან მკურნალობა ძალიან, ძალიან დიდი ხნის განმავლობაში, ანუ უსასრულოდ.

კრიტერიუმები მარტივია. თუ ადამიანი ცხოვრობს მეტ-ნაკლებად ხელსაყრელ გარემოში ზომიერი სტრესით, აქვს მხარდაჭერა ოჯახში და აწუხებს ერთი ნევროზი, მაშინ დიდი ალბათობით სტანდარტული 15 სესია საკმარისი იქნება პრობლემის გადასაჭრელად (ან თუნდაც ნაკლები, თუ იღბლიანი ხარ).

თუ ადამიანმა დააგვიანა ადეკვატური ფსიქოლოგიური დახმარების ძებნა და შედეგად მიიღო სხვა ნევროზი, მაშინ უნდა დაგეგმოთ თქვენი ბიუჯეტი 30 შეხვედრისთვის.

მაგალითი. 35 წლის მამაკაცი ფოსტით გვიწერს, უჩივის პანიკის შეტევებს და ყველაფერს, რასაც თან ახლავს (იხ.). დაავადების ხანგრძლივობა 2 წელია. სამედიცინო გამოკვლევებმა სერიოზული დარღვევები არ გამოავლინა, ცხოვრებაში ყველაფერი კარგადაა, ექიმები სვამენ VVD დიაგნოზს... რამდენი თერაპიული სეანსია შეიძლება საჭირო გახდეს?
ჩვენ ჩვეულებრივ ვსვამთ ერთ კითხვას: შეგიძლიათ თუ არა ქალაქში გადაადგილება (ტრანსპორტით, მეტროთი, ფეხით) დამოუკიდებლად, თანხლების გარეშე?
პასუხი დიახ? შესანიშნავია, დაითვალეთ 15-მდე შეხვედრის კურსი.
"არა"? ასე რომ, სიტუაციას დამატებით ართულებს აგორაფობია. იმათ. ჩვენ გვაქვს არა ერთი, არამედ ორი ნევროზა, რომლებიც ერთმანეთს „კვებავს“. ასეთ შემთხვევებში ჩვენ ვამბობთ: „დიდი ალბათობით 30 სესიამდე დასჭირდება“.

მოგეხსენებათ, თუ ადამიანს ზღვაზე გემს შევადარებთ, მაშინ ნევროზი არის ფსკერზე არსებული ხვრელი, რის გამოც წყალი იჭრება საყრდენში. მიმდინარე ცხოვრებისეული სტრესი - ზოგიერთი ფაქტორი, რომელიც იწვევს გემბანზე ხანძარს. ფსიქოთერაპია - გემის შესაკეთებლად გაგზავნილი ინჟინრების გუნდი.

ახლა წარმოიდგინეთ, რომ ადამიანი, ჩვეული სიმპტომების გარდა, განქორწინების მტკივნეულ პროცესს გადის. ან რაიმე სხვა სტრესული მოვლენა (ქვემოთ ჩამოვთვლით ყველაზე მნიშვნელოვანს). თუ ჩვენს მეტაფორას დავუბრუნდებით, გამოდის, რომ გემს არა მხოლოდ გაჟონვა აქვს საყრდენში. ხანძარიც არის!

რა თქმა უნდა, ასეთ ვითარებაში, განაჩენზე „30 სხდომაზე“ ვისაუბრებთ. ან თუნდაც "უსასრულო" ვარიანტის შესახებ. მიუხედავად იმისა, რომ არსებობს მხოლოდ ერთი ნევროზი.

ყოველივე ამის შემდეგ, თუ სტრესი ძალიან დიდია, მაშინ ნევროზებთან გამკლავების ყველაზე ინტენსიურ ტექნიკას ექნება გამოყენების უკუჩვენება. ფსიქოთერაპევტს კი მოუწევს „დამხმარე ფსიქოთერაპიის“ რეჟიმზე გადასვლა. ყოველ შემთხვევაში, სანამ გარემოებების შესაცვლელად საჭირო რესურსი არ დაგროვდება.

ზოგიერთ განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში, დამხმარე ფსიქოთერაპია გრძელდება მთელი სიცოცხლის განმავლობაში.

გთხოვთ გაითვალისწინოთ: ყველა ზემოაღნიშნული ციფრი ძალაშია, თუ შეხვედრის ხანგრძლივობაა 80 წუთი (როგორც ჩვენს ცენტრში), გამოიყენება თანამედროვე მოკლევადიანი მეთოდები, პლუს სავალდებულო „საშინაო დავალება“. ფსიქოლოგებს, რომელთა ფსიქოთერაპიის სესია გრძელდება 1 საათი ან კიდევ უფრო ნაკლები - 50 წუთი, სჭირდებათ ბევრად მეტი სეანსი. დიახ, და ჩვენ მხოლოდ უფროსებთან ვმუშაობთ.

ასე რომ, თქვენ უკვე მიხვდით, რომ ფსიქოთერაპიის კურსის ხანგრძლივობის შესაფასებლად, თქვენ უნდა უპასუხოთ 2 კითხვას:

  1. რამდენი ნევროზი მაქვს?
  2. არის თუ არა დამამძიმებელი ცხოვრებისეული გარემოებები, რომელი და რამდენად?

მოდით გავაკეთოთ ეს და მივიღოთ ჩვენი პროგნოზი!

რამდენი ნევროზი?

ამ კითხვაზე პასუხი ყველაზე რთულია ჩვენს მიერ წარმოდგენილ მთელ სქემაში. ზოგჯერ ექსპერტებიც კი იბნევიან. მიუხედავად ამისა, თქვენ შეგიძლიათ გაერკვნენ, გარდა ამისა, ჩვენ გთავაზობთ ჩვენს დახმარებას. მაგრამ პირველ რიგში, გააკეთეთ შემდეგი:

  1. დაჯექი და დაისვენე. ჩაისუნთქეთ იმდენი ღრმა, რამდენიც საჭიროა თქვენი სუნთქვის სიმშვიდის შესანარჩუნებლად.
  2. ახლა შეეცადეთ წარმოიდგინოთ, რომ ექიმმა დაგისვათ შეკითხვა: "აბა, რას წუწუნებ?" ჩამოწერეთ ყველა სიმპტომი, რისთვისაც გსურთ დახმარების ძებნა ქაღალდზე.
  3. კარგად დაფიქრდი რა დაწერე. ჩამოთვლილი სიმპტომები დაჯგუფეთ სემანტიკურ ბლოკებად. იმავე ბლოკში უნდა იყოს ნევროზული გამოვლინებები, რომლებიც ახლოსაა მათ არსში. მიეცით კარგი სახელი თითოეულ ბლოკს.

მაგალითი. ბუნებრივია: ა) ძლიერი გულისცემა; ბ) ქოშინის შეგრძნება; in) შიშის გრძნობა, ONE ფენომენის კომპონენტებია. ისინი უნდა დაჯგუფდეს ერთ ბლოკად. და მას შეიძლება ეწოდოს, მაგალითად, მოსწონს "პანიკის შეტევები".
მაგრამ თუ არის ისეთი ჩივილებიც, როგორიცაა: ა) საათობით ვერ ვიძინებბ) ძილი ზედაპირულია და ხშირად წყდება, მაშინ ჩვენ უდავოდ დაგვჭირდება კიდევ ერთი ბლოკი. რომელი სახელი შეეფერება საუკეთესოდ? ალბათ, " უძილობა».

  1. თუ შეამჩნევთ, რომ ზოგიერთი (ან თუნდაც ყველა) ბლოკის სახელი ერთი კენკრის ველია, დააკავშირეთ ისინი ერთად და გამოიტანეთ საერთო სახელი.

რამდენი ბლოკი მიიღეთ? ერთი? რა ქულა. ძალიან სავარაუდოა, რომ სიმპტომებს გავუმკლავდეთ არაუმეტეს 15 სტანდარტულ სესიაზე. რჩება მხოლოდ სტრესის ფაქტორების არსებობის/არარსებობის გარკვევა (იხილეთ სტატია ქვემოთ).

თუ ბლოკების რაოდენობა არის 2 ან მეტი (აქ არც ისე მნიშვნელოვანია რამდენი), მაშინ მოემზადეთ უფრო ვრცელი კურსისთვის - დაახლოებით 30 შეხვედრა.

სხვათა შორის, მე-4 პუნქტის განხორციელებით შეიძლება წარმოიშვას სირთულეები. სინამდვილეში, ზოგჯერ გაურკვეველია, რომელი ბლოკები და რამდენად საჭიროებს გაფართოებას. თუ ასეთ პრობლემას წააწყდებით - არ აქვს მნიშვნელობა. მოგვწერეთ, აბსოლუტურად უფასოდ დაგეხმარებით ყველაფრის თაროებზე განთავსებაში.

შეიძლება ვინმემ გააპროტესტოს, ამბობენ, რატომ აკეთებს ამ ზედმეტ ჟესტებს სიებით და სახელებით? ყოველივე ამის შემდეგ, თქვენ შეგიძლიათ უბრალოდ დაწეროთ ჩატში, ჩამოთვალოთ სიმპტომები და სთხოვოთ სპეციალისტს, რომ შეასრულოს ეს სამუშაო თავიდან ბოლომდე ...

Არ გააკეთო ეს. ბოლოს და ბოლოს, თუ ადამიანს არ აქვს საკმარისი ძალა ან მოტივაცია, რომ გაუმკლავდეს ინსტრუქციას, რომლის გაგებაც საშუალო სკოლის მოსწავლემ შეძლოს, მაშინ რას ნიშნავს ეს? რომ მოკლევადიან ფსიქოთერაპიას აქვს უკუჩვენებები! გჭირდება? 🙂

ბევრი ნევროზის საფუძველია რაიმე სტრესული მოვლენა. ზოგჯერ ასეთი მოვლენის შედეგად დარჩენილი ფსიქოლოგიური ტრავმა შეიძლება ძალიან ძლიერი იყოს. ფსიქოტრავმის გადაჭარბებულმა „თვითგამორჩევამ“ (გაწვრთნილი სპეციალისტის სათანადო მხარდაჭერის გარეშე) შეიძლება გამოიწვიოს ხელახალი ტრავმატიზაცია. თუ გრძნობთ, რომ ეს ძალიან ფსიქოლოგიურად მტკივნეულია (შიში, სირცხვილი და ა.შ.), დაუყოვნებლივ შეწყვიტეთ პროცედურა. თვითდიაგნოსტიკისა და თვითმკურნალობის ადგილი არ არის. მოიძიეთ კვალიფიციური ფსიქოლოგიური დახმარება.

რთული ცხოვრებისეული გარემოებების გავლენა

ინციდენტები

სტიქიური უბედურებები და ომები, ავტოკატასტროფები, გაუპატიურება, ძარცვა, საყვარელი ადამიანების დაკარგვა, გულის შეტევები, ინსულტები, მოტეხილობები და ჯანმრთელობის სხვა დრამატული ცვლილებები...

ეს ყველაფერი ძალიან სტრესული მოვლენებია. და პირველი საათები (და ზოგჯერ თვეები ან წლები) კონკრეტული შემთხვევის შემდეგ, ადამიანი ჩვეულებრივ განიცდის შოკს. და სანამ ის ამ მდგომარეობიდან არ გამოვა, მხოლოდ დამხმარე ფსიქოთერაპიაა მითითებული.

შესაბამისად, სესიების რაოდენობის საკითხი აქტუალური ხდება მხოლოდ მაშინ, როცა შოკის ფაზა დასრულდა და გადავიდა, მაგალითად, დეპრესიაში. და მხოლოდ ამის შემდეგ შეგვიძლია ვცადოთ გამოთვლების განხორციელება ჩვენი ტექნოლოგიის გამოყენებით (იხილეთ განყოფილება „რამდენი ნევროზი?“ ზემოთ).

ჯოჯოხეთი ურთიერთობაში

კარგი ურთიერთობები ძლიერი სამკურნალო ფაქტორია ნევროზების ფსიქოთერაპიაში. არაჯანსაღი ადამიანები ხელს უწყობენ დაავადების პროგრესირებას.

ნებისმიერი სახის ურთიერთობა - კოლეგებთან ან სამსახურში მენეჯმენტთან, მეზობლებთან, მშობლებთან ან საკუთარ შვილებთან - შეიძლება მნიშვნელოვანი იყოს. მაგრამ ყველაზე მნიშვნელოვანი, ჩვენი აზრით, წყვილში ურთიერთობაა.

კონფლიქტები? მხარდაჭერა არ არის? ყველაზე ძვირფას მეუღლეს სჯერა, რომ ნევროზის სიმპტომებია ახირება, ახირება, გაღიზიანების მცდელობა, „თავმოწყობის სურვილი“? და დარწმუნების საშუალება არაა? ისე, სამწუხაროა. ის, რისი განკურნებაც შესაძლებელია 15 სესიაზე (ან ნაკლები) უფრო მეტხანს დასჭირდება.

კიდევ რამდენ ხანს? დამოკიდებულია ურთიერთობის ტოქსიკურობაზე. ზოგიერთ იშვიათ შემთხვევებში, ამ კონკრეტულ ადამიანთან ურთიერთობა და ფსიქიკური ჯანმრთელობა პრინციპში შეუთავსებელია.

Ფულის ნაკლებობა

ბედის ირონია ისაა, რომ რაც უფრო მეტად მოინდომებს პაციენტს კურსის შემცირება ფსიქოთერაპიის დაზოგვის მიზნით, მით მეტი სეანსია საჭირო.

და არ აქვს მნიშვნელობა რას ეფუძნება ეს სურვილი: ინსტინქტურ ეკონომიკაზე, რომელიც თანდაყოლილია კაცობრიობისთვის. ან ეს ნაკარნახევია ობიექტური ფაქტორებით: დაბალი ხელფასი, სამუშაოს დაკარგვა, შვილების აღზრდის ან ავადმყოფი მშობლების მოვლის აუცილებლობა.

სახსრების ნაკლებობა შეიძლება გახდეს ნამდვილი მუხრუჭი პროგრესისთვის. იმის ნაცვლად, რომ მაქსიმალურად შემცირდეს სტრესის დონე და დაბრუნდეს ჯანმრთელობა ყველაზე ხელსაყრელი ტემპით, ადამიანი იწყებს საკუთარი თავის (და ზოგჯერ ფსიქოთერაპევტის) დარტყმას თითქმის მათრახის მსგავსად. ნამდვილად საშინელებაა, თუ სწრაფი გაუმჯობესება არ არის. შედეგი არის დისტრესი და კეთილდღეობის გარანტირებული გაუარესება. და რაც არის ყველაზე შეურაცხმყოფელი - უაზრო!

თქვენ უნდა გქონდეთ ფულის უწყვეტი ნაკადი ან წინასწარ დაგეგმილი ბიუჯეტი 15 ან 30 სესიის ჯამის ტოლი (საქმის სირთულიდან გამომდინარე, იხილეთ ზემოთ). თუ თქვენ ფსიქოლოგიურად მოუმზადებელი ხართ ამ თანხის დახარჯვისთვის საკუთარი სარგებლისთვის, მაშინ ფსიქოთერაპიის წარმატება საფრთხეშია.

მედიკამენტები

ჩვენ ვიცით, რომ ზოგიერთ მძიმე შემთხვევებში ტრანკვილიზატორები, ანტიდეპრესანტები ან ნეიროლეპტიკები შეუცვლელია. თუმცა ძალიან ხშირად მედიკამენტების გამოწერა არა მხოლოდ გადაჭარბებულია, არამედ მათი სერიოზულად მიღების ფაქტი ფსიქოთერაპიის სიჩქარეს ანელებს.

აბების გადაყლაპვისას ადამიანი თითქოს ხელს აწერს ნევროზისადმი დამორჩილების აქტს. უფრო მეტიც, რაც უფრო ძლიერია („ავადმყოფის“ აზრით) წამალი, მით უფრო დიდ ნაწილს ამბობს ის მისი შინაგანი ნდობის უარს. კი, დროებით უადვილდება, მაგრამ თავად ნევროზი მძაფრდება. აქ არის ფსიქოლოგიური მექანიზმი, რომელიც მუშაობს:

  1. თავდაპირველად, როგორც ჩანს, ადამიანი უკეთ გრძნობს თავს წამლის წყალობით.
  2. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, ადამიანმა შეიძლება შეწყვიტოს მედიკამენტების მიღება. რა თქმა უნდა, სიმპტომები უბრუნდება (რაც გასაკვირი არ არის, რადგან ნევროზის რეალური მიზეზი არ არის დამუშავებული). ის მედიცინას უბრუნდება. მის თავში ძლიერდება რწმენა, რომ მას მხოლოდ წამლის წყალობით ინარჩუნებენ.
  3. ყალიბდება შინაგანი დამოკიდებულება „ავად ვარ, წამლის გარეშე არ შემიძლია“.
  4. ეს დამოკიდებულება თავისთავად სტრესის მუდმივი წყაროა. ნარკოტიკების მოთხოვნილება (და მათზე დამოკიდებულება) იზრდება ...

ეს არაფერს არ გახსენებს? სწორად! რეალური ვითარდება ფსიქოლოგიური დამოკიდებულება!

წარმატებული ფსიქოთერაპიის დროს, ფსიქოლოგმა რაღაც მომენტში უნდა წაახალისოს კლიენტი, შეწყვიტოს მედიკამენტების მიღება მცირე დოზებით. და სწორედ აქ იწყება ნამდვილი რღვევა! ძლიერი შფოთვა და აკვიატებული ფიქრებია: წამლების გარეშე როგორ ვიქნები?! და უცებ გადახრები დაბრუნდება!!?? იმათ. კლასიკური შფოთვა-ფობიური ნევროზი!

როგორც ხედავთ, მიუხედავად იმისა, რომ მედიკამენტების მიღება აადვილებს მდგომარეობას, ის ასევე ქმნის დამოკიდებულების დამატებით პრობლემას, რომელიც უნდა მოგვარდეს. და დასჭირდება გარკვეული რაოდენობის სესიები.

ექსტრემალური ცხოვრების წესი

"ექსტრემალური ცხოვრების წესი" არის ის, როდესაც ადამიანი აკეთებს რაიმე დესტრუქციულ სხეულს ისე, რომ არ შეამჩნია ან არ განიხილოს ეს.

მაგალითი. კლიენტი 22 წლის ახალგაზრდაა. მძიმე დეპრესიის ჩივილი: სიხარულის უნარის დაკარგვა, სრული იმედგაცრუება საკუთარი თავისა და სხეულის მიმართ, „ავადმყოფობის“ შეგრძნება, ქრონიკული დაღლილობა, პირქუში, მ.შ. სუიციდური აზრები. ყველაზე დიდი დისკომფორტი და შფოთვა გვაძლევს (ციტატა მაქვს): „გაურკვეველია, საიდან მოდის ტანში მტკივნეული ტკივილი, განსაკუთრებით მუხლებში“. ფსიქოლოგთან დაკავშირებამდე მე ვცადე ანტიდეპრესანტებით მკურნალობის რამდენიმე რეჟიმი, მაგრამ მათ შვება არ მოუტანიათ.
მე-2 სესიაზე მოულოდნელად გაირკვა კურიოზული ფაქტი „პაციენტის“ ყოველდღიური ცხოვრებიდან. ზრუნავს თავის გარეგნობაზე, ანუ იმისთვის, რომ არ „გასუქდეს“, ყოველდღე დარბის 24 კილომეტრს! ყოველდღიური კარლ!
რა თქმა უნდა, პირველი თერაპიული რეცეპტი მანძილის შემცირება იყო.

ფაქტიურად ყოველ მესამედს, ვინც მოგვმართა, აქვს "ექსტრემალური ცხოვრების წესის" გარკვეული ნიშნები. უფრო მეტიც, ყოველთვის არ არის შესაძლებელი მისი დაუყოვნებლივ აღმოჩენა, თქვენ უნდა გამოიცნოთ და "გამოთვალოთ", რადგან თავად კლიენტი არ ანიჭებს სათანადო მნიშვნელობას სტრესის ამ წყაროს.

გასაკვირი არ არის, რომ აშლილობის უბრალო შემთხვევებიც კი თითქმის განუკურნებელია (ან პერიოდულად მეორდება), თუ არ მოხდება ცხოვრების წესის კორექტირება.

"შენი ფსიქოლოგი"

ინტერნეტი ახლა სავსეა სხვადასხვა სტატიებითა და პოპულარული წიგნებით ფსიქოლოგიური თვითდახმარებისთვის. მაგრამ ასევე შეგიძლიათ იპოვოთ სპეციალიზებული ლიტერატურა, რომელიც აღწერს სერიოზულ მეთოდებს, რომლებიც, სხვათა შორის, ვისწავლეთ.

ასე რომ, გარკვეული სამოდელკინი, რომელიც წააწყდა ასეთ წიგნს საძიებო სისტემაში, გადაწყვეტს დაზოგოს ფული ფსიქოლოგთან დაკავშირებაზე. და ის იწყებს იქ მოცემული ტექნიკის საკუთარ თავზე გამოყენებას. რა თქმა უნდა, არასწორია! რადგან უაღრესად მნიშვნელოვანია დეტალები, რაც, დამიჯერეთ, წიგნიდან ვერ ისწავლება.

მაგრამ მაინც ნახევარი უბედურებაა. აქ ადამიანი არ აბნევს აფორიაქებულ რეკლამებსა და ფასდაკლებებს და იცის, რაში ხვდება.

ნამდვილი უბედურება ის არის, როდესაც ასეთი წიგნი ახალგაზრდა (ვინმეს შეუძლია ახსნას რატომ ჰგვანან ისინი ყოველთვის ბიჭებს?) "ინფო ბიზნესმენის" ხელში ხვდება. მომენტი - და ინტერნეტი უკვე სწრაფად ყიდის ვიდეო კურსს. და სადაც არ უნდა წახვიდე, მხოლოდ ამ კურსს წააწყდები!

ასეთ ხელნაკეთობებში ტექნიკა წარმოდგენილია სახიფათოდ გამარტივებული და განზავებული ფორმით. და ძირითადად, არა მხოლოდ წყაროს მითითების გარეშე, არამედ ავტორობის მინიჭებით! "ჩემი უნიკალური მეთოდი, რომელიც დაეხმარა ათასობით ადამიანს, ნახონ ყალბი ჩვენებები."

ზოგჯერ ეს მეთოდები მაინც მუშაობს, თუნდაც დამახინჯებული ფორმით. მაგრამ უფრო ხშირად - ისინი უფრო ღრმად ამოძრავებენ პრობლემას. სიმპტომები თითქოს შემცირდა, მაგრამ არის განცდა, რომ რაღაც ჭია მაინც რჩება... ასეა! ნევროზი მწვავე ფორმიდან ქრონიკულში გადავიდა. ახლა რჩება ლოდინი, როდის გამოიჩენს თავს. ხშირად უფრო სერიოზული ფორმით. დაელოდეთ და აღმოაჩინეთ, რომ დაავადებამ შეიძინა იმუნიტეტი გამოყენებული ტექნიკის წინააღმდეგ! მაშინაც კი, თუ ისინი გამოიყენება პროფესიონალის მიერ.

თვითმკურნალობის წარუმატებელი კურსის გავლილ კლიენტებს ფსიქოლოგები „გაფუჭებულს“ უწოდებენ. და ასეთი კლიენტებისთვის ნევროზის მკურნალობის პირობები არაპროგნოზირებადი ხდება. სხვაგვარად როგორ, თუ ფსიქოთერაპევტის თქვენი არსენალის ნახევარი ან თუნდაც უმეტესი ნაწილი მოულოდნელად გამოუსადეგარი აღმოჩნდება?

დასკვნა: სანამ ნევროზთან მუშაობას გადაწყვეტთ „წიგნების მიხედვით“ და მით უმეტეს – ვიდეოს მიხედვით, სამჯერ დაფიქრდით!

შემდგომი სიტყვა

ჩვენი სტატიის გააზრებული წაკითხვა საშუალებას მოგცემთ შეაფასოთ მომავალი ფსიქოთერაპიის ხანგრძლივობა. Რა თქმა უნდა ასეთი პროგნოზები ყოველთვის სავარაუდოა. თუნდაც სუპერგამოცდილი ფსიქოლოგები. ადამიანის ბუნება ძალიან რთულია. მაგრამ ეს, ხედავთ, უკეთესია, ვიდრე სრული გაურკვევლობა დროში!

სხვათა შორის, ფსიქოთერაპიის ზუსტი ტერმინები აშკარა ნიშანია იმისა, რომ ისინი მკურნალობენ ერთ ზომას. Ეს ცუდია. ცნობილი მაგალითია კაშპიროვსკი. ათასობით ადამიანი იყო ტელევიზიით "ჰიპნოზის" საღამოს სესიებზე. დილით კი მთელი ქვეყნის მასშტაბით საავადმყოფოებმა (განსაკუთრებით ფსიქიატრიულმა პალატებმა) ვერ უმკლავდებოდნენ ადამიანების უზარმაზარ ზვავს, რომლებიც გვერდულად იდგნენ ასეთი „მკურნალობით“.

თქვენ ასევე უნდა გესმოდეთ, რომ ჩვენი ტექნოლოგია სესიების საჭირო რაოდენობის გამოსათვლელად განკუთვნილია მხოლოდ კლიენტების შეზღუდული რაოდენობისთვის.

უპირველეს ყოვლისა, თავად პაციენტს უნდა სურდეს გამოჯანმრთელება. ის არის და არა მისი ნათესავები. ამ მხრივ ყოველთვის ვაქცევთ ყურადღებას, ვინ გვპოვა და ვინ დარეკა სესიის მოსაწყობად. თუ ეს იყო არა პაციენტი, არამედ მისი რომელიმე ნათესავი (თუნდაც სახელით), უფრო რთულ და ხანგრძლივ სამუშაოს უნდა ველოდოთ. დადასტურებულია მრავალწლიანი პრაქტიკით.

მეორე, ყველა ჩვენი პროგნოზი ითვალისწინებს თანამშრომლობას და არა პასიურ მომხმარებელს. ბევრი ადამიანი შეცდომით თვლის, რომ ნევროზის ფსიქოთერაპია ქირურგიას ან ფარმაკოთერაპიას ჰგავს. იმათ. თქვენ "მიიტანეთ" თქვენი სხეული ექიმის კაბინეტში, გადაიხადეთ ფული და შემდეგ აძლევთ ექიმს მუშაობას - ალბათ ჰიპნოზის დახმარებით - მოაგვარეთ ყველა პრობლემა ...

4.8 (95%) 4 ხმა

რა არის ჩვეულებრივ მოსალოდნელი ფსიქოთერაპიისგან?

1. მითი. "ფსიქოლოგი დაგეხმარებათ ერთ შეხვედრაში"

ხშირად ეჩვენებათ ადამიანებს, განსაკუთრებით მათ, ვინც არასდროს ყოფილა ფსიქოლოგთან, რომ ფსიქოლოგი არის ჯადოქარი და ჯადოქარი, რომელსაც შეუძლია აზრების კითხვა და იცის გამოსავალი ნებისმიერი სიტუაციიდან. იმ გაგებით, რომ ფსიქოლოგს შეუძლია კლიენტის ნებისმიერი პრობლემა გადაჭრას ერთსაათიან შეხვედრაში, თუნდაც წლების განმავლობაში ჩამოყალიბებული. ეს მითია!

რეალობა ასეთია:ფსიქოლოგთან მუშაობას დრო სჭირდება, თუ რა თქმა უნდა დადებითი ეფექტის მიღება არ გსურთ. ფსიქოთერაპიის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია პრობლემის ბუნებასა და სიღრმეზე. ნებისმიერი სამედიცინო თერაპია - როგორიცაა მასაჟი, აბები, ფიზიოთერაპია - მოითხოვს მკურნალობის კურსს. თუ თქვენ გაქვთ, მაგალითად, ოსტეოქონდროზი, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ელით მნიშვნელოვან ცვლილებებს ერთი მასაჟის შემდეგ. ფსიქოლოგთან ერთ შეხვედრაზე შეგიძლიათ მიიღოთ ემოციური შვება, ისაუბროთ და ცოტა უფრო ფართოდ დაინახოთ თქვენი მდგომარეობა. რეალური ცვლილება, მარტივი პრობლემის გადაწყვეტა არის ფსიქოთერაპიის მინიმუმ 10 სესია (ერთსაათიანი სეანსი). თუ პრობლემა ღრმაა, აქვს განმეორებადი ხასიათი, არსებობს მრავალი წელი - ფსიქოთერაპიას მინიმუმ ერთი წელი დასჭირდება - ეს დაახლოებით 40-50 სეანსია.

2. მითი: "მე ჩემი თავის ფსიქოლოგი ვარ."

რუსეთში ამ დროისთვის არ არის იმდენი ადამიანი, ვინც ცხოვრებაში ერთხელ მაინც ეწვია ფსიქოლოგს. და ეს მიუხედავად იმისა, რომ ჩვენ გვაქვს უფასო სოციალური ფსიქოლოგიური სერვისები. გასაკვირია, რომ მათ შორის, ვინც არასოდეს ყოფილა ფსიქოლოგთან ვიზიტი, საკმაოდ დიდი ნაწილი თვლის, რომ მათ ესმით ფსიქოლოგია. ასეთი დასკვნები კეთდება წყვილის წაკითხვის შემდეგ - სამი პოპულარული ფსიქოლოგიური პუბლიკაცია. ეს მითია!

რეალობა ასეთია:ვერავინ, თუნდაც პროფესიონალი ფსიქოლოგი, ვერ გაუწევს საკუთარ თავს ფსიქოლოგიურ დახმარებას. ფსიქოლოგები ფსიქოლოგიური დახმარებისთვის მიმართავენ სხვა ფსიქოლოგებს ისევე, როგორც მასაჟისტები მიმართავენ სხვა მასაჟისტებს მასაჟისთვის! არაპროფესიონალი, რომელიც თავს ფსიქოლოგად თვლის, რამდენი წიგნიც არ უნდა წაიკითხოს და როგორი ცხოვრებისეული გამოცდილება აქვს, ფსიქოლოგის პრაქტიკულ მუშაობაში არ არის მომზადებული. მას არ გააჩნია პროფესიონალი ფსიქოლოგისთვის სავალდებულო პირადი და ჯგუფური ფსიქოთერაპიის გამოცდილება და არ გააჩნია სპეციალური პროფესიული უნარ-ჩვევები. არაპროფესიონალს შეუძლია მხოლოდ მეგობრული ფსიქოლოგიური დახმარება გაუწიოს სხვა ადამიანს - და ეს ყველაფერი. რაც შეეხება საკუთარი თავის დახმარებას, ისევ და ისევ, მხოლოდ თვითდახმარებაა შესაძლებელი. თვითდახმარება და ახლო ადამიანების მხარდაჭერა ძალიან, ძალიან ღირებულია, ისინი ნუგეშისცემას და ამშვიდებს. მაგრამ, სამწუხაროდ, ისინი არ იწვევს პრობლემის გადაჭრას, რეალურ ცვლილებებს. ადამიანი აგრძელებს ფიქრს, გრძნობას, მოქმედებას ისე, როგორც იცის და მიჩვეულია, რაც ადრე თუ გვიან იწვევს მტკივნეული სიტუაციის გამეორებას. თუ არ გსურთ ასეთი რეციდივები, საჭიროა ფსიქოლოგთან მუშაობა.

3. მითი: "ფსიქოლოგმა იცის, როგორ უნდა ვიცხოვრო"

მეორე უკიდურესობა არის პასიური კლიენტი. ის დარწმუნებულია, რომ ფსიქოლოგმა იცის, რა უნდა გააკეთოს მას, კლიენტს. ის ფსიქოლოგს ექიმის მსგავსს წარმოუდგენია - ქირურგი, რომელიც დაუსვამს კლიენტს დიაგნოზს, წყვეტს ზედმეტს, მისცემს ღირებულ რჩევებს, მითითებებს, თუ როგორ უნდა იცხოვროს მას - კლიენტს. და ეს მითია!

რეალობა ასეთია:ფსიქოლოგს არ აქვს მზა პასუხები, თუ როგორ უნდა იცხოვრონ ინდივიდებმა. თუ ფსიქოლოგმა "იცის" როგორ უნდა იცხოვრო - გაიქეცი მისგან - ეს შარლატანია. თუ კლიენტი მოვიდა თხოვნით: "მითხარი, როგორ უნდა ვიცხოვრო?", მაშინ ამ შემთხვევაში მუშაობის აქცენტი, სავარაუდოდ, იქნება კლიენტის სირთულე საკუთარ თავზე დაყრდნობა, მისი გრძნობების პატივისცემა, საკუთარი პოზიციის დაცვა, ჩვევა. ცხოვრობს სხვისი წესებით, თავს არიდებს საკუთარ გადაწყვეტილებებს. ფსიქოთერაპიისგან დადებითი შედეგის მისაღებად კლიენტი უნდა იყოს აქტიურად ჩართული თავისი სირთულეების გადაჭრაში, იყოს გულწრფელი, მაქსიმალურად გაიხსნას ფსიქოთერაპიის დროს - ზოგადად, აქტიურად იმუშაოს. ამით ფსიქოთერაპია განსხვავდება ტრადიციული მედიცინისგან, სადაც პაციენტი პასიურია - მკურნალობს და ის მხოლოდ იღებს - ექიმების დასკვნას, აბებს, პროცედურებს. ამაში ფსიქოთერაპია სპორტული ვარჯიშის მსგავსია - რაც უფრო აქტიურად მუშაობს კლიენტი, მით უფრო სწრაფი და უკეთესი იქნება შედეგი. თუ ფსიქოთერაპია წარმატებული იყო, კლიენტი არა მხოლოდ აგვარებს თავის სირთულეს, არამედ იღებს ბევრ ბონუსს ისევე, როგორც სპორტსმენი. სპორტსმენი ბონუსად იღებს ლამაზ ფორმას, ჯანმრთელობას, სისწრაფეს, მოქნილობას, ძალას და ა.შ. კლიენტი, სირთულეების გადაჭრის გარდა, სწავლობს ადამიანებთან ეფექტურ ურთიერთობას, მჭიდრო ნდობის ურთიერთობების დამყარებას, ჭეშმარიტ ზრუნვას საკუთარ თავზე და სხვებზე, მართოს თავისი ემოციები, იყოს უფრო თავდაჯერებული, სრულად დაეყრდნოს საკუთარ თავს და სხვებს და ა.შ.

4. მითი. „ფსიქოლოგიური ცვლილებები ადვილი და სასიამოვნო იქნება“

ხშირად, როდესაც კლიენტები ფსიქოლოგთან მიდიან, ისინი ელიან, რომ ფსიქოლოგი გადაარჩენს მათ უსიამოვნო გამოცდილებისგან, დაეხმარება მათ გადაადგილებაში და თავიდან აიცილონ რთული გრძნობები. ფსიქოთერაპიის დროს უსიამოვნო განცდების შეხვედრისას კლიენტს ხშირად უჩნდება იმპულსი, დროებით შეწყვიტოს ან თუნდაც შეწყვიტოს ფსიქოთერაპია ფსიქოლოგთან განხილვის გარეშე. სამწუხაროდ, ამ შემთხვევაში, კლიენტისთვის, ყველა სამუშაო ხდება არაეფექტური. ეს ნამდვილად სამწუხაროა - ბოლოს და ბოლოს, ემოციურად რთული მომენტი არის ყველაზე შესაფერისი მომენტი პრობლემური სიტუაციის გადასაჭრელად - დრო, როდესაც სიტუაცია ახლოსაა გადაჭრასთან. კლიენტი ფსიქოთერაპიის დროს იქცევა ჩვეულებრივად საკუთარი თავისთვის. თუ ცხოვრებაში ის მიჩვეულია პრობლემების "გადაჭრას" წასვლის დახმარებით - "მწვავე" საკითხიდან, გრძნობებიდან, ადამიანიდან, სამუშაოდან, მაშინ, სავარაუდოდ, მას ასევე ექნება წასვლის იმპულსი ფსიქოთერაპიის "მწვავე" მომენტში. .

რეალობა ასეთია:ეს შეიძლება ვიღაცისთვის საშინლად ჟღერდეს, მაგრამ რთული გრძნობების განცდაში დაბრუნება ხშირად აუცილებელი პირობაა ეფექტური ფსიქოთერაპიისთვის. ფსიქოლოგი დაგეხმარებათ გადარჩენაში და საბოლოოდ გაათავისუფლოთ თავი, გაუშვათ რთული გრძნობები. სადაც არის შესასვლელი, იქ არის გასასვლელი. გრძნობები და ემოციები სხეულის ფუნქციაა. ეფექტური ადამიანისთვის მისი ემოციები – „პოზიტიური“ ან „ნეგატიური“ არის მეგზური, ენერგია, რომელსაც ის ეყრდნობა. ხშირად ფსიქოლოგიური პრობლემები უბრალოდ წარმოიქმნება იმის გამო, რომ ირღვევა სხეულის თვითრეგულირების დახვეწილი „მექანიზმი“, იკარგება საკუთარი მთლიანობის გრძნობა, რის შედეგადაც ადამიანი იყოფა აზრებად, გრძნობებად, სხეულად. და სხვა კომპონენტები. ამ „მექანიზმის“ დასამკვიდრებლად საჭიროა მისი ნაწილების ხელახლა აწყობა. ემოციების ჩათვლით. ზოგჯერ საჭიროა მათი ხელახლა განცდა, რა თქმა უნდა ფსიქოლოგის მხარდაჭერით. კლიენტის წინააღმდეგობა რთული გამოცდილების, მისი პიროვნების დაგმობილი „ნაწილების“ მიმართ შეიძლება სასარგებლოც კი იყოს, თუ ის განაგრძობს ფსიქოლოგთან მისვლას და მასთან მის წინააღმდეგ განხილვას.

ფსიქოთერაპიის შესახებ უამრავი მითი არსებობს - ხშირად ისინი ადამიანების ფანტაზიის ნაყოფია და ინფორმაციის დამახინჯებული გადაცემის შედეგია.

ფსიქოთერაპია არის სპეციალურად ორგანიზებული დახმარება პირისთვის, რომელსაც წააწყდა სირთულეები. ფსიქოთერაპიის მრავალი მიდგომა არსებობს, რომელთაგან თითოეული იყენებს თავის უნიკალურ ტექნიკას მუშაობაში, რომელიც მიმართულია კლიენტის შინაგანი სამყაროს ჰარმონიზაციასა და მისი ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესებაზე. ფსიქოთერაპიის დაწყებამდე მნიშვნელოვანია იცოდეთ მისი ორგანიზაციის თავისებურებები, მაგალითად, ჩვენებები და უკუჩვენებები, სესიის ხანგრძლივობა, ფსიქოთერაპევტის ფუნქციები. იმისთვის, რომ თერაპია ეფექტური იყოს, საჭიროა ფრთხილად შეარჩიოთ სპეციალისტი და მიდგომა, რომელშიც კომფორტული იქნება მათ სირთულეებთან მუშაობა.

ფსიქოთერაპიის საფუძვლები

ადამიანის ცხოვრება ძალიან სავსეა. იგი შედგება მრავალი მოვლენისგან, რომელიც ამა თუ იმ ხარისხით ტოვებს კვალს ადამიანზე და აყენებს ადამიანს არჩევანის წინაშე. ზოგჯერ შეიძლება რთული იყოს რთულ გრძნობებთან გამკლავება, სტრესის შედეგები ან მნიშვნელოვანი გადაწყვეტილებების მიღება. შეიძლება ადამიანს მოეჩვენოს, რომ მის ირგვლივ სამყარო ძალიან დაძაბულია, მაგრამ მას არ შეუძლია გაუძლოს ამ ზეწოლას, მართოს თავისი ცხოვრება და იყოს ბედნიერი. ფსიქოთერაპია დაგეხმარებათ ამ და ბევრ სხვა სიტუაციაში.

როდესაც ადამიანი ფსიქოთერაპიაზე მოდის, მას უჩნდება მოთხოვნილება გამოვიდეს ქცევითი და გონებრივი სტრატეგიების ჩვეული დიაპაზონიდან, შეცვალოს თავისი ცხოვრება, შეავსოს იგი ახალი მნიშვნელობით. თერაპევტი თავისი პიროვნების, ასევე სპეციალური ტექნიკისა და სავარჯიშოების დახმარებით ეხმარება კლიენტს აიღოს კონტროლი მის ცხოვრებაზე, შეცვალოს ქცევა და დამოკიდებულება სამყაროსა და საკუთარი თავის მიმართ. შედეგად, იცვლება ადამიანის პიროვნება და მასთან ერთად მისი ცხოვრებაც.

ზოგჯერ ადამიანისთვის ეს ცვლილებები შეიძლება იყოს უზარმაზარი ძალისხმევისა და გონებრივი მუშაობის შედეგი. ამიტომ ფსიქოთერაპევტი უნდა იყოს მაღალი პროფესიონალი, რათა დაეხმაროს და დაეხმაროს კლიენტს თვითშემეცნების და პიროვნების ტრანსფორმაციის პროცესში.

ფსიქოთერაპია მუშაობს ადამიანის პრობლემებისა და სირთულეების ფართო სპექტრით. ამ ტიპის დახმარება შეიძლება გამოყენებულ იქნას სხვა სახის მკურნალობასთან ერთად საუკეთესო ეფექტის მისაღწევად.

ყველაზე ხშირად, სხვადასხვა სახის ფსიქოთერაპია გამოიყენება შემდეგი პრობლემებისთვის:

- ნევროზები

- ნევროზული რეაქციები

- ფსიქოსომატური დარღვევები

– პრობლემები ბავშვებსა და მოზარდებში

  • ენურეზი და ენკოპრეზი
  • შიში
  • ტიკები და წუწუნი
  • სირთულეები სკოლაში
  • ანტისოციალური ქცევა
  • ახლო ნათესავის დაკარგვა

- პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა, რომელიც გამოწვეულია:

  • ბუნებრივი კატასტროფები
  • სამხედრო მოქმედება
  • ტერორისტული აქტები
  • განიცადა ძალადობა
  • საყვარელი ადამიანის დაკარგვა
  • ხანგრძლივი მძიმე ავადმყოფობა

– სექსუალური სფეროს პრობლემები მამაკაცებსა და ქალებში

- დეპრესიული აშლილობა

- ფობიები და შფოთვა, პანიკის შეტევები

- სხვადასხვა სახის დამოკიდებულებები

- ვეგეტოვასკულარული დარღვევები

- კრიზისები (პირადი, ასაკობრივი, პროფესიული, ოჯახური, ეგზისტენციალური)

- სირთულეები ოჯახურ ურთიერთობებში

ფსიქოთერაპიის უკუჩვენებები

ფსიქოთერაპიას რამდენიმე უკუჩვენება აქვს, მაგრამ ამ აკრძალვების შეუსრულებლობამ შეიძლება გამოიწვიოს უსიამოვნო შედეგები როგორც კლიენტისთვის, ასევე თერაპევტისთვის. Ეს არის:

  • მძიმე ფსიქიკური დაავადების გამწვავება
  • ნერვული სისტემის მძიმე ორგანული დაავადებები
  • საშუალო და მძიმე ხარისხის გონებრივი ჩამორჩენა
  • ალკოჰოლური ან ნარკოტიკული ინტოქსიკაცია
  • მოტივაციისა და სურვილის ნაკლებობა (თუ ახლობლები დაჟინებით მოითხოვენ ფსიქოთერაპევტთან მისვლას)


ფსიქოთერაპიის არსებითი კომპონენტებია თერაპევტი, კლიენტი და მათი ურთიერთობა. თითოეულ ამ ელემენტს აქვს გავლენა შესრულებაზე. ამრიგად, ფსიქოთერაპიის წარმატება მდგომარეობს არა იმდენად საჭირო მეთოდების სწორად გამოყენებაში, არამედ სწორად აგებულ ურთიერთქმედებაში.

კლიენტსა და ფსიქოთერაპევტს შორის ურთიერთობა რეგულირდება ეთიკის კოდექსით. თუმცა, მისი დებულებები არა გარე, არამედ შიდა მარეგულირებელია. რადგან ეს წესები წარმოადგენს ფსიქოთერაპიის საფუძველს და სავალდებულოა ყველა პროფესიონალისთვის.

ფსიქოთერაპიაში ერთ-ერთი მთავარი აკრძალვაა „ორმაგი ურთიერთობების“ აკრძალვა. ანუ სპეციალისტი ვერ იქნება კლიენტთან არანაირ ურთიერთობაში, გარდა მუშებისა. ამიტომ შეუძლებელია ნათესავებისთვის, მეგობრებისა და მოყვარულებისთვის პროფესიული დახმარების გაწევა. ფსიქოთერაპიის უმეტეს სფეროებში კლიენტ-თერაპევტის ურთიერთობა არასოდეს სცილდება ოფისს. ანუ დანიშნულ საათზე მხოლოდ ფსიქოთერაპიის სესიაზე ხვდებიან.

აქ მოცემულია ფსიქოთერაპევტის კოდექსის რამდენიმე დებულება:

  • იმოქმედეთ კლიენტის ინტერესებიდან გამომდინარე
  • დაიცავით კონფიდენციალურობის პირობები
  • იმოქმედეთ თქვენი პროფესიული კომპეტენციის ფარგლებში
  • პატივისცემით მოეპყარით კლიენტს მისი ასაკის, სქესის, ეროვნების, სექსუალური ორიენტაციის, სოციალური მდგომარეობის, ფიზიკური შესაძლებლობებისა და სხვა საფუძვლების მიუხედავად.
  • აცნობეთ კლიენტს სამუშაოს შესაძლო მიზნების, თერაპიული პროცესის ორგანიზების თავისებურებების, გამოყენებული მეთოდების, თავად სპეციალისტის კვალიფიკაციის შესახებ.

იმისთვის, რომ ფსიქოთერაპია წარმატებული იყოს, ასევე მნიშვნელოვანია კლიენტის წვლილი. ის არ არის პროცესის პასიური მონაწილე და გავლენას ახდენს მუშაობის შედეგზე.

ეფექტური კლიენტის თვისებები:

  • ცვლილებებისკენ სწრაფვა
  • თერაპევტთან ურთიერთობის სურვილი
  • ინტერესი ფსიქოთერაპიის პროცესის მიმართ
  • სირთულეების გადალახვისა და ძლიერი გრძნობების შეხვედრის სურვილი

ცოტამ თუ იცის, მაგრამ თითქმის ყველა ფსიქოთერაპევტი იყო კლიენტის ადგილზე. ფსიქოთერაპიის უმეტეს მიმართულებებში დიპლომის გაცემის სავალდებულო მოთხოვნაა პირადი ფსიქოთერაპიის საათების გარკვეული რაოდენობა. ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ სპეციალისტი იმუშაოს თავის პირად და პროფესიულ სირთულეებთან. ფსიქოთერაპევტს ხომ შეუძლია მოაგროვოს უარყოფითი პირობები, რომლებიც უნდა აღმოიფხვრას ინდივიდუალური ფსიქოთერაპიის დახმარებით. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ისინი დესტრუქციულ გავლენას მოახდენენ სამუშაო პროცესზე.


ფსიქოთერაპიის ყოველი სესია გარკვეულ შაბლონს მიჰყვება, თუმცა საუბრის შინაარსი იცვლება კლიენტის მოთხოვნის, მისი განწყობისა და საუბრის განწყობის მიხედვით. ბევრი რამის გასამარტივებლად, სესიაზე კლიენტი უყვება თავის ისტორიას, პრობლემის შინაარსს და სპეციალისტი სვამს კითხვებს. თუმცა ეს კითხვები არ მოდის თერაპევტის უბრალო ინტერესიდან, არამედ სპეციალურად არის ჩამოყალიბებული და აქვს კონკრეტული მიზნები. მაგალითად, თერაპევტს შეუძლია გამოიყენოს კონკრეტული ფსიქოთერაპიის ტექნიკა და კითხვები კლიენტის შინაგანი რესურსების გასააქტიურებლად. Თუ ჩვენ ვსაუბრობთჯგუფური ფსიქოთერაპიის შესახებ თერაპევტი აკონტროლებს და წარმართავს პროცესს, მონაწილეები კი მორიგეობით საუბრობენ და უზიარებენ თავიანთ გამოცდილებას.

პირველი სესია ჩვეულებრივ მოიცავს შესავალს, სიტყვიერ კონტრაქტს და თავდაპირველ ინტერვიუს. კლიენტი გაიგებს სპეციალისტის მუშაობის კვალიფიკაციას, თავისებურებებს და ეუბნება საკუთარ თავსა და სირთულეებს. კლიენტი და ფსიქოთერაპევტი ადგენენ პროფესიულ საზღვრებს და მოლაპარაკებას უწევენ ყველა პირობას მომავალი სამუშაოსთვის.

ფსიქოთერაპიის გადახდა

ფსიქოთერაპიის სეანსის გადახდა ერთ-ერთი ყველაზე რთული და საკამათო თემაა. თუმცა ნებისმიერი პროფესია ფულის სანაცვლოდ მომსახურების გაწევას გულისხმობს. ამ შემთხვევაში კლიენტი ფულს უხდის სპეციალისტს, რომ დრო გაატაროს მასთან მუშაობაში. გარდა ამისა, ფული ძალიან მნიშვნელოვანია ფსიქოთერაპიის პროცესისთვის და გავლენას ახდენს მის წარმატებაზე. იმ თანხის მიცემით, რაც თავისთვის არის შესაძლებელი, კლიენტი უფრო მეტად ჩაერთვება სამუშაოში, აფასებს პროცესს უფრო და უფრო ხალისით ისწრაფვის ადრეული ცვლილებებისკენ. ფსიქოთერაპიის გადახდა ადგენს საზღვრებს, ქმნის დისტანციას კლიენტსა და თერაპევტს შორის.

ფსიქოთერაპიის სესიის ღირებულება მერყეობს საშუალოდ 500-დან 6000 რუბლამდე 60 წუთის განმავლობაში. ფსიქოთერაპევტი თავისი მუშაობის ღირებულებას წინასწარ, პირველ შეხვედრაზე აცნობებს. უმეტეს შემთხვევაში, ეს დამოკიდებულია სპეციალისტის კვალიფიკაციაზე და მის პროფესიულ გამოცდილებაზე.

თუმცა, ფსიქოლოგიური დახმარება შეიძლება უფასო იყოს. მაგალითად, არსებობს სახელმწიფო ფსიქოლოგიური დახმარების სამსახური, რომელიც ახორციელებს უფასო კონსულტაციებს. ან ექსტრემალურ სიტუაციებში არსებობენ სპეციალისტები, რომლებიც მოკლევადიან დახმარებას უწევენ დაზარალებულებს. მაგალითად, საომარი მოქმედებების, ტერორისტული თავდასხმების ან სტიქიური უბედურებების დროს. თუ ვსაუბრობთ გრძელვადიან ფსიქოთერაპიაზე, მაშინ სასურველია კლიენტმა თავად გადაიხადოს სესიები. ის გიბიძგებთ სამუშაოსა და ცვლილებებისთვის.

ფსიქოთერაპიის მეთოდები

ფსიქოთერაპიის სხვადასხვა მეთოდი არის კლიენტის დასახმარებლად და მოიცავს მრავალ ტექნიკას და ტექნიკას. მეთოდი დამოკიდებულია ფსიქოთერაპიის მიმართულებაზე, რომელსაც ეკუთვნის სპეციალისტი.

ამჟამად ფსიქოთერაპიის 400-ზე მეტი სხვადასხვა მეთოდი არსებობს, რომელთაგან ბევრი ეფექტური და ფართოდ გამოიყენება. კლიენტთან მუშაობის გზა დამოკიდებულია მეთოდზე, ასევე ფსიქიკისა და ფსიქიკური აშლილობის გააზრებაზე. ბევრი მეცნიერი ცდილობს გააანალიზოს ფსიქოთერაპიის ძირითადი მეთოდები და მოახდინოს მათი სისტემატიზაცია.

საბჭოთა მეცნიერი და ფსიქოთერაპევტი ი.ზ. ველვოვსკიმ და კოლეგებმა შეიმუშავეს შემდეგი კლასიფიკაცია, კლიენტის მდგომარეობიდან გამომდინარე:

  • ფსიქოთერაპია სიფხიზლის დროს
  • ფსიქოთერაპია თავის ტვინის ფუნქციონირების განსაკუთრებულ მდგომარეობებში (ჰიპნოზი, აუტოგენური ვარჯიში, რელაქსაცია)
  • ფსიქოთერაპია სტრესისა და მწვავე ტრავმის დროს

ფსიქოთერაპიის თითოეული მეთოდის ფარგლებში არსებობს მრავალი ტექნიკა, რომლებიც გამოიყენება გარკვეულ ეტაპზე და კლიენტის გარკვეულ სირთულეებთან მუშაობისას. მკურნალობის საერთო იდეებითა და მიდგომებით დაკავშირებული მეთოდების კომპლექსები წარმოადგენს ფსიქოთერაპიისა და სკოლების სხვადასხვა სფეროს.


თითოეულ მიმართულებასა და სკოლას აქვს თავისი მრავალფეროვანი ფსიქოთერაპიის ტექნიკა და სავარჯიშოები. თუმცა ყველა მათგანი ფსიქოთერაპიის საფუძველია და მიმართულია ფსიქოლოგიური მდგომარეობის გაუმჯობესებაზე, ნეგატიური სიმპტომების შემცირებაზე, ემოციური კომფორტის მიღწევასა და ცხოვრების ხარისხის ამაღლებაზე.

ფსიქოთერაპიის ტექნიკის გამოყენება დამოკიდებულია თერაპევტის მუშაობის მიმართულებაზე მოცემულ მომენტში:

  • მუშაობა ემოციებთან და მდგომარეობებთან,
  • ქცევითი მუშაობა,
  • მუშაობა პრობლემისადმი დამოკიდებულებით,
  • თავად პრობლემასთან გამკლავება.

მუშაობის პროცესში სპეციალისტი მუდმივად ამოწმებს, აქვს თუ არა მის მიერ არჩეული ფსიქოთერაპიის ტექნიკა სასურველ ეფექტს. თუ ისინი არაეფექტურია, მაშინ თერაპევტი ცვლის მუშაობის სტრატეგიას. ფსიქოთერაპიის ტექნიკის ფართო სპექტრის გამო, პროცესი ხდება ძალიან მოქნილი და სპეციალისტი ირჩევს სავარჯიშოებსა და ტექნიკას კონკრეტული სიტუაციიდან და კლიენტის მახასიათებლებიდან გამომდინარე.

ფსიქოთერაპია და მედიკამენტები

მედიკამენტების დანიშვნა მხოლოდ უმაღლესი სამედიცინო განათლების მქონე ფსიქოთერაპევტს შეუძლია. ჩვეულებრივ, ეს არის ფსიქიატრი, რომელმაც მიიღო დამატებითი განათლება, როგორც ფსიქოთერაპევტი. ასეთი სპეციალისტი სამედიცინო ცოდნის გარდა ფლობს ფსიქოთერაპიის ტექნიკას. მას უფლება აქვს იმუშაოს ფსიქიკური აშლილობის მქონე კლიენტებთან და ფსიქოთერაპიული დახმარების პარალელურად დანიშნოს ფარმაკოლოგიური მკურნალობა. ამრიგად, თერაპევტი მოქმედებს დაავადებაზე და ხსნის უარყოფით ფსიქოლოგიურ შედეგებს, ნეგატიურ ემოციებს, პრობლემებს ინტერპერსონალური ურთიერთქმედების დროს.


ფსიქოთერაპიის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე, როგორიცაა, მაგალითად, პრობლემის ბუნება, კლიენტისა და თერაპევტის პიროვნება და გარე მოვლენებზე. ამრიგად, ის შეიძლება მერყეობდეს ერთი შეხვედრიდან რამდენიმე წლიან ყოველკვირეულ სესიებამდე. რამდენ ხანს გაგრძელდება ფსიქოთერაპია, კლიენტი და თერაპევტი ერთად განსაზღვრავენ. მუშაობისას ისინი იღებენ ქვეტოტებს და ხელახლა განსაზღვრავენ მიზნებს და დასრულების სამიზნე თარიღს. ბევრი რამ არის დამოკიდებული იმაზე, თუ რამდენი დროა საჭირო კლიენტისთვის საინტერესო თემის შესასწავლად, მისი ყველა ნიუანსის გასაგებად და სირთულეების გადაჭრის გზების მოსაძებნად.

თუმცა, თავდაპირველად ფსიქოთერაპია შეიძლება იყოს მოკლევადიანი ან გრძელვადიანი, რაც დამოკიდებულია სიტუაციის სიმძიმეზე და პრობლემის მახასიათებლებზე.

მოკლე ფსიქოთერაპია

საშუალოდ, მოკლევადიანი ფსიქოთერაპია გრძელდება ხუთიდან ათ სესიამდე. ის მიზნად ისახავს ერთი პრობლემის ან კონკრეტული სიმპტომის გამოვლენას. ასეთი ფსიქოთერაპია არ მოაქვს გლობალურ შედეგებს, მაგრამ მას შეუძლია სწრაფი შვება და სწრაფად დაეხმაროს კლიენტს. ყველაზე ხშირად, მოკლევადიან თერაპიას მიმართავენ ისეთ სიტუაციებში, როდესაც აუცილებელია მნიშვნელოვანი გადაწყვეტილების მიღება, არის კონფლიქტი სამსახურში ან შფოთვა მომავალი გამოცდების წინ. ჩვეულებრივ, ეს სირთულეები კლიენტის ცხოვრებაში ჩნდება უშუალოდ ფსიქოთერაპევტთან მისვლამდე და ჯერ არ აქვს დრო, შეიძინოს მრავალი დაკავშირებული სირთულე, სტრესი, გამოცდილება და თავდაცვის მექანიზმები. ასეთ ვითარებაში ფსიქოთერაპევტი ღრმად არ ჩადის კლიენტის ცხოვრების ისტორიაში, მაგრამ აძლევს კონკრეტულ სავარჯიშოებს ამ სიტუაციის მოსაგვარებლად.

გრძელვადიანი ფსიქოთერაპია

გრძელვადიანი თერაპია შეიძლება გაგრძელდეს დაახლოებით ექვსი თვიდან და მიზნად ისახავს ღრმა პიროვნულ ცვლილებებს. აქ მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ პრობლემის დესტრუქციული ზემოქმედების შემცირება, არამედ მისი წარმოშობის გაგება, მომავლის დაძლევის სტრატეგიების შემუშავება. გრძელვადიანი ფსიქოთერაპია შესაფერისია იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც აქვთ სირთულეები ცხოვრების სხვადასხვა სფეროში, არის ფსიქოლოგიური ტრავმები, პრობლემები, რომელთა დაძლევაც შეუძლებელია. დიდი დრო. თერაპევტი ეხმარება კლიენტს ახლებურად შეხედოს მის ცხოვრებას და შეცვალოს ქცევის გაბატონებული სტერეოტიპები და ჩვეულებრივ სიტუაციებზე რეაგირება.


მრავალი კვლევა ჩატარდა ფსიქოთერაპიის ეფექტურობაზე, რომლებმაც აჩვენეს, რომ თერაპია უკეთეს შედეგს იძლევა, ვიდრე უმკურნალობა და პლაცებო მკურნალობა. საშუალოდ, კვლევებმა აჩვენა, რომ კლიენტს, რომელმაც გაიარა ფსიქოთერაპია, უფრო მეტი გაუმჯობესება აქვს ცხოვრების ხარისხში, ვიდრე იმ ადამიანების 80%-ს, რომლებმაც არ მიიღეს თერაპია. ნაჩვენებია, რომ ფსიქოთერაპია ეფექტურია შფოთვითი აშლილობების, სხვადასხვა დამოკიდებულების, კვების დარღვევებისა და სხვა პრობლემების სამკურნალოდ.

თუ ვსაუბრობთ კონკრეტული ტიპის ფსიქოთერაპიის ეფექტურობაზე, მაშინ მნიშვნელოვანი განსხვავება არ იქნა ნაპოვნი. იმისთვის, რომ კონკრეტულ შემთხვევაში თერაპევტთან მუშაობამ შედეგი გამოიღოს, საჭიროა ფრთხილად შეარჩიოთ მაღალკვალიფიციური სპეციალისტი და თქვენთვის კომფორტული მიდგომა.

ფსიქოთერაპიის შედეგი

ბევრი კლიენტი, ვინც ფსიქოთერაპიაზე მოდის, ელის სასწაულს, ჯადოსნურ განკურნებას და სიმპტომის მყისიერ გაქრობას. თუმცა, რამდენიმე შეხვედრის შემდეგ ის ხვდება, რომ ფსიქოთერაპევტი ჯადოქარი არ არის და მისი ბედნიერება მხოლოდ მის ხელშია. ამ მომენტიდან იწყება ღრმა სამუშაო, რომელიც აუცილებლად გამოიღებს ნაყოფს. შედეგად, პიროვნული ცვლილებები აუცილებლად მოხდება და ჩნდება განსხვავებული შეხედულება სირთულეებსა და ზოგადად ცხოვრებაზე.

ნებისმიერი ფსიქოთერაპიული დახმარების მიზანია არა მხოლოდ სიმპტომის შემსუბუქება და მდგომარეობის დროებითი შემსუბუქება, არამედ ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესება. თერაპევტი, კლიენტთან ერთად, ერთობლივი მუშაობის პროცესში პოულობს ინსტრუმენტებსა და გზებს ცხოვრების ხარისხის გასაუმჯობესებლად. ამრიგად, კლიენტი სწავლობს დამოუკიდებლად, ფსიქოთერაპევტის დახმარების გარეშე, გაუმკლავდეს რთულ სიტუაციებსა და პირობებს მომავალში.

თუმცა, ერთ პრობლემასთან გამკლავების შემდეგ, კლიენტმა შეიძლება მოისურვოს ფსიქოთერაპიის გაგრძელება და ახალი მოთხოვნის ჩამოყალიბება. შემდეგ ყველა პირობაზე ხელახლა მოლაპარაკება ხდება და ახალი მიზნები დაისახება.


ზოგადად, კონსულტაცია და ფსიქოთერაპია მრავალი თვალსაზრისით ერთმანეთს ემთხვევა, აქვთ მსგავსი ტექნიკა და მეთოდები. მიუხედავად ამისა, თითოეული კონკრეტული შემთხვევისთვის აუცილებელია საკუთარი ტიპის დახმარების არჩევა. სამუშაოს წარმატება და გრძელვადიანი ცვლილება ამაზეა დამოკიდებული. ამიტომ კონსულტაციას და ფსიქოთერაპიას აქვს თავისი ჩვენება და უკუჩვენება.

ფსიქოლოგიური კონსულტაცია მიმართულია კლიენტის ყოველდღიური სირთულეების გადაჭრაზე. ფსიქოლოგი ეხმარება ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ სირთულეები ინტერპერსონალურ კომუნიკაციაში, სამსახურში, საყვარელ ადამიანებთან ურთიერთობაში. თუ კლიენტი გზაჯვარედინზეა, უნდა მიიღოს გადაწყვეტილება და აწონ-დაწონოს დადებითი და უარყოფითი მხარეები, ის არის შეკრებილი და აქტიური და მზადაა იმოქმედოს, ფსიქოლოგიური კონსულტაცია უფრო შესაფერისია მისთვის.

ფსიქოთერაპია მიზნად ისახავს დაეხმაროს ადამიანს, რომელსაც აქვს გარკვეული ფსიქიკური აშლილობა ან არაკლინიკური, მაგრამ მძიმე პირობები, როგორიცაა მსუბუქი დეპრესია, ფობიები, შფოთვა. ზოგიერთ შემთხვევაში ფსიქოთერაპია გამოიყენება მედიკამენტურ მკურნალობასთან ერთად. ის ყურადღებას ამახვილებს პიროვნების ინტრაპერსონალურ პრობლემებზე. ფსიქოთერაპია მიმართულია უფრო მძიმე მდგომარეობაში მყოფი ადამიანების დასახმარებლად. ასეთი კლიენტები თავს უძლურად გრძნობენ, მათ არ აქვთ ძალა, რომ სწრაფად შეიკრიბონ და გადაჭრან ყველა სირთულე. ხსნას და განკურნებას ელიან სპეციალისტისგან. მათ ჯერ შინაგანი მდგომარეობის ჰარმონიზაცია სჭირდებათ, შემდეგ კი ცხოვრებისეულ სირთულეებთან გამკლავება.

ფსიქოლოგიური კონსულტაცია მიზნად ისახავს:

  • რთული სიტუაციიდან გამოსავლის ძიება (პროფესიული, საგანმანათლებლო)
  • ინტერპერსონალური კონფლიქტური სიტუაციების მოგვარება
  • სტრესის დაძლევა და სტრესის ტოლერანტობის გაზრდა
  • დამოკიდებულების შეცვლა
  • გადაწყვეტილების მიღება და სხვა

ფსიქოთერაპია მიზნად ისახავს:

  • ჩვეული ქცევისა და აზროვნების ცვლილება
  • პიროვნული კრიზისის დაძლევა
  • გამოსავალი დეპრესიიდან
  • საყვარელი ადამიანის დაკარგვასთან დაკავშირებული რთული პირობების დაძლევა
  • დამატებითი დახმარება ფსიქიკური აშლილობის მკურნალობაში

ფსიქოთერაპიის სახეები

არსებობს ფსიქოთერაპიის ორი ტიპი: ინდივიდუალური ან ჯგუფური. პირველ შემთხვევაში, თერაპევტი და კლიენტი ურთიერთობენ ერთზე, ხოლო მეორეში, სპეციალისტი მუშაობს ჯგუფთან, რომელიც ურთიერთობს მასთან და ერთმანეთთან. გარდა ამისა, ფსიქოთერაპიის ცალკე სახეობად გამოიყოფა ბავშვის ფსიქოთერაპია. ის ორიენტირებულია ბავშვებთან და მოზარდებთან მუშაობაზე. ყველა ამ ტიპის ფსიქოთერაპია მიმართულია სხვადასხვა პრობლემებისა და სირთულეების მქონე ადამიანების დასახმარებლად.


კლიენტსა და ფსიქოთერაპევტს შორის ურთიერთქმედების სპეციალურად ორგანიზებულ ფორმას ინდივიდუალური ფსიქოთერაპია ეწოდება. ამ ტიპის ფსიქოთერაპია მოიცავს სხვადასხვა ტექნიკას, ტექნიკას და სავარჯიშოებს. ხშირად ინდივიდუალური ფსიქოთერაპია გულისხმობს ფსიქოთერაპევტისა და კლიენტის მონაწილეობას. ფსიქოთერაპიის სესიის დროს სპეციალისტის მთელი ყურადღება მიმართულია კლიენტზე, მის სირთულეებზე და ძლიერ მხარეებზე. არსებობს მოკლევადიანი (20 სესიამდე) და გრძელვადიანი (20 სესიიდან) თერაპია. სამუშაოს ხანგრძლივობა, მიზნები და ინდივიდუალური ფსიქოთერაპიის ფარგლებში კლიენტსა და თერაპევტს შორის ურთიერთობის სპეციფიკა დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა მიდგომით მუშაობს სპეციალისტი.

ჯგუფური ფსიქოთერაპია

ინდივიდუალური ფსიქოთერაპიისგან განსხვავებით, ჯგუფური ფსიქოთერაპია განკუთვნილია რამდენიმე მონაწილისთვის. ამ ტიპის ფსიქოთერაპია მიზნად ისახავს ინტერპერსონალურ ინტერაქციას, გამოცდილების გაცვლას და უკუკავშირის მიღებას, უკუკავშირს საკუთარი სიტყვებისა და გამოცდილების საპასუხოდ. ჯგუფური თერაპია ხშირად ასოცირდება ანონიმური ალკოჰოლიკების შეხვედრებთან, მაგრამ ჯგუფს შეუძლია განიხილოს პრობლემებისა და სირთულეების ძალიან ფართო სპექტრი. ურთიერთქმედების დროს ადამიანები საუბრობენ საკუთარ თავზე და მათ სირთულეებზე, გრძნობებსა და გამოცდილებაზე, ერთმანეთის მიმართ დამოკიდებულებაზე, ოცნებებზე და მომავლის გეგმებზე. სპეციალისტი აკონტროლებს ჯგუფური ფსიქოთერაპიის პროცესს, უქმნის პირობებს კლიენტების უსაფრთხო მუშაობისთვის, აკონტროლებს პროცესს, არეგულირებს და ხელმძღვანელობს. თანდათან ჯგუფი იქცევა უნიკალურ გუნდად, სადაც ჩნდება და წყდება საკუთარი სირთულეები, სადაც ხდება საერთო პროცესი, რომელშიც თითოეულ მონაწილეს თანაბრად მნიშვნელოვანი წვლილი მიუძღვის.


ბავშვთა ფსიქოთერაპია მიზნად ისახავს დაეხმაროს ბავშვებსა და მოზარდებს ფსიქიკური, სასაზღვრო და ფსიქოსომატური აშლილობის სიმპტომებით, რომლებმაც განიცადეს ტრავმული მოვლენა, სწავლის ან ქცევითი სირთულეები.

ბავშვების ფსიქოთერაპია სათავეს იღებს ფროიდის ნაშრომიდან, რომელშიც მან აღწერა ფსიქოანალიზის გამოყენება მცირეწლოვან ბავშვებში. თუმცა თავის საქმიანობაში მან არ გაითვალისწინა ასაკის თავისებურებები და გამოიყენა იგივე ტექნიკა, როგორც ზრდასრულ პაციენტებთან მუშაობისას. მას შემდეგ ბავშვთა ფსიქოთერაპია დაიწყო ცალკე სფეროდ ჩამოყალიბება, თავისი სპეციფიკით. ამ მიმართულების განვითარებაში დიდი წვლილი შეიტანეს ისეთ ცნობილ მეცნიერებს, როგორებიც არიან მ.კლეინი, ა.ფროიდი, დ.ლევი და სხვები.

ბავშვთა ფსიქოთერაპია შეიძლება იყოს ორიენტირებული მხოლოდ ბავშვთან მუშაობაზე, ან შეიძლება მოიცავდეს პროცესში მშობლებს, აღმზრდელს ან მასწავლებლებს. ბავშვებთან მუშაობისას ფსიქოთერაპევტები იყენებენ თამაშის მეთოდებს და კრეატიულობას. ბავშვისთვის ბუნებრივი ამ პროცესებით სპეციალისტი ავლენს ბავშვის ემოციურ, ქცევით და სხვა თავისებურებებს. თერაპევტი ითვალისწინებს ბავშვის ნეიროფსიქოლოგიური განვითარების ეტაპებს და ირჩევს ინდივიდუალურ მიდგომას თითოეული ბავშვის მიმართ. ფსიქოთერაპევტთან მუშაობის წყალობით ბავშვი სწავლობს ძლიერი გრძნობების გამოხატვას, შიშების დაძლევას, სხვებთან ურთიერთობას და ქცევის მართვას.

კლინიკური ფსიქოთერაპია

თერაპიული პრაქტიკის ისეთი მიმართულება, როგორიცაა კლინიკური ფსიქოთერაპია, გამოიყენება ფსიქიატრიულ კლინიკაში პაციენტის დასახმარებლად. ეს არ არის სავალდებულო პროცედურა, მაგრამ მისი წარმატებით გამოყენება შესაძლებელია ექიმის მიერ დანიშნულ მკურნალობასთან ერთად. ყველაზე ხშირად კლინიკური ფსიქოთერაპია გამოიყენება სასაზღვრო ფსიქიკური აშლილობისა და დამოკიდებულების დროს.

კლინიკური ფსიქოთერაპიის მეთოდები ვრცელია, მაგრამ მათი გამოყენება დამოკიდებულია პაციენტის დიაგნოზზე, მის პიროვნულ მახასიათებლებზე. პაციენტთან მუშაობა მიზნად ისახავს წამლების გვერდითი ეფექტების აღმოფხვრას ან შერბილებას, კომუნიკაციის სირთულეების შემსუბუქებას და საკუთარი თავის და დაავადების მიმართ დამოკიდებულების შეცვლას. კლინიკური ფსიქოთერაპიის ფარგლებში სპეციალისტი ეხმარება პაციენტს შინაგანი რესურსების გააქტიურებაში და ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესებაში. ფსიქოთერაპევტის წინაშე შეიძლება აღმოჩნდეს ძალიან ვიწრო პრაქტიკული ამოცანები, მაგალითად, ძილის დარღვევებთან მუშაობა, საავადმყოფოს პირობებთან ადაპტაცია ან კონფლიქტები პაციენტებს შორის. კლინიკას შეუძლია უზრუნველყოს როგორც ჯგუფური ფსიქოთერაპია, ასევე ინდივიდუალური თერაპია. სწორად შერჩეული მეთოდები და სპეციალისტის კეთილგანწყობილი დამოკიდებულება ფსიქოთერაპიისა და ფსიქოკორექციის საფუძველია.

ფსიქოთერაპიის მიმართულებები

ამჟამად ფსიქოთერაპიის მრავალი განსხვავებული სკოლა და სფეროა, როგორც რუსეთში, ასევე მსოფლიოში. მათი მრავალფეროვნება და მრავალმიმართულება ძალიან ართულებს მათ კლასიფიკაციას და სისტემატიზაციას. მაგრამ შესაძლებელია გამოვყოთ ფსიქოთერაპიის ძირითადი მიმართულებები, რომლებიც ყველაზე გავრცელებულია და აქვს მეცნიერული დასაბუთება.


მე-19 და მე-20 საუკუნეების მიჯნაზე ზიგმუნდ ფროიდმა შეიმუშავა ფსიქოლოგიური თეორია, საიდანაც შემდგომში ფსიქოთერაპიული მიდგომა წარმოიშვა. ფროიდმა და მისმა კოლეგებმა დაინახეს პირდაპირი კავშირი პიროვნების ქცევასა და ფსიქოლოგიურ მახასიათებლებს შორის შინაგანი არაცნობიერი პროცესებით, მისწრაფებებითა და კონფლიქტებით, აგრეთვე მათ მიერ აღწერილი უამრავ ფსიქოლოგიურ სტრუქტურებს შორის. ეს იდეები ფართოდ გავრცელდა და შედეგად მოჰყვა 20-ზე მეტი კონცეფცია და მიდგომა ადამიანის ფსიქიკასთან მუშაობისთვის.

ანალიტიკოსის მთავარი ამოცანაა დაეხმაროს კლიენტს ფსიქოთერაპიის პროცესში გააცნობიეროს მისი არაცნობიერი კონფლიქტები და ბავშვობის გამოცდილება. ასევე მან, კლიენტთან ერთად, უნდა მოაგვაროს კონფლიქტი, გაარკვიოს, თუ როგორ აისახება ის ქცევაზე, ურთიერთობებზე და ზოგადად, კლიენტის ცხოვრებაზე. ამისათვის სპეციალისტებს ბევრი მეთოდი აქვთ, მაგალითად, სიზმრების ინტერპრეტაცია და თავისუფალი ასოციაციის მეთოდი.

გარდა ამისა, იმისთვის, რომ ინდივიდუალური ფსიქოთერაპია ეფექტური იყოს, ფსიქოანალიტიკოსმა და კლიენტმა უნდა შექმნან ე.წ. თერაპიული ალიანსი. ეს არის პაციენტსა და თერაპევტს შორის ნდობა, ერთობლივი ძალისხმევა საერთო მიზნისკენ.

ანალიტიკოსის პიროვნება, მისი პროფესიული უნარები არის ანალიტიკური ფსიქოთერაპიის საფუძველი და წინასწარ განსაზღვრავს მის ეფექტურობას. მან კლიენტთან ერთად უნდა ჩაიძიროს თავისი არაცნობიერის სიღრმეში და პარალელურად მოახდინოს აღმოჩენილი ფენომენების ინტერპრეტაცია. ხშირად ამ პროცესს შეიძლება მრავალი წელი დასჭირდეს ყოველკვირეული შეხვედრები.

კლიენტზე ორიენტირებული ფსიქოთერაპია

კლიენტზე ორიენტირებული ფსიქოთერაპია ფსიქოთერაპიის ერთ-ერთი ყველაზე პოპულარული მეთოდია. მე-20 საუკუნის შუა წლებში ფსიქოთერაპიის ამ სფეროს საფუძველი ჩაუყარა ცნობილმა ამერიკელმა ფსიქოლოგმა კარლ როჯერსმა. როჯერსის მთავარი იდეა იყო, რომ ადამიანი თავად არის ექსპერტი საკუთარი ცხოვრებისთვის. ეს მიდგომა გახდა ფსიქოანალიზის ალტერნატივა, სადაც ანალიტიკოსი ითვლება უდავო ავტორიტეტად. მიუხედავად ანალიტიკოსების კრიტიკისა, კლიენტზე ორიენტირებული ფსიქოთერაპია ბევრ ადამიანს დაეხმარა და წარმოუდგენელი პოპულარობა მოიპოვა. თავისი მოღვაწეობისთვის კარლ როჯერსი 1987 წელს ნობელის მშვიდობის პრემიაზე იყო წარდგენილი.

კლიენტზე ორიენტირებული ფსიქოთერაპიის ძირითადი იდეებია უპირობო მიღება, პატივისცემა და კეთილგანწყობილი დამოკიდებულება თითოეული ადამიანის მიმართ. როჯერსი თვლიდა, რომ კლიენტსა და თერაპევტს შორის ნდობაზე აგებული სწორი ურთიერთობა ეფექტური ფსიქოთერაპიის ყველაზე მნიშვნელოვანი პირობაა. თერაპევტმა უნდა მიიღოს ადამიანი თავისი ყველა მახასიათებლით და შექმნას ხელსაყრელი პირობები, რაც კლიენტს განვითარების საშუალებას აძლევს.

ფსიქოთერაპიის პროცესი არის დიალოგი კლიენტსა და თერაპევტს შორის. კლიენტი ირჩევს მისთვის საინტერესო თემას მომენტში და ფსიქოთერაპევტის სპეციალური კითხვების წყალობით იკვლევს მას. თერაპევტი ორიენტირებულია კლიენტზე, აწვდის მას ყურადღებას და მიმღებლობას. ასეთი სანდო ატმოსფეროს წყალობით, ადამიანს აქვს შესაძლებლობა ისაუბროს ყველაზე საინტერესო და რთულ თემებზე, დაგმობის შიშის გარეშე. კლიენტი გრძნობს მხარდაჭერას და მას აქვს ძალა გაუმკლავდეს სირთულეებს, პოულობს პრობლემის გადაჭრის გზებს.

კლიენტზე ორიენტირებული ფსიქოთერაპია ეხმარება ადამიანს ჩამოაყალიბოს სტაბილური ადეკვატური თვითშეფასება, შეხედოს სამყაროს უფრო რეალისტურად და ენდოს მას.


სამყაროს, ადამიანების, მოვლენების აღქმისას თითოეული ჩვენგანი სრულიად განსხვავებულ ინფორმაციას იღებს. ჩვენ ვერ გავუმკლავდებით უზარმაზარ მონაცემებს, რომლებიც მოდის ჩვენი სენსორული სისტემებით. ამიტომ, თითოეული ადამიანი ინდივიდუალურად აღიქვამს ინფორმაციას და ირჩევს რა არის მისთვის მნიშვნელოვანი. შედეგად, ჩვენ ვქმნით ჩვენს უნიკალურ შეხედულებას სამყაროზე.

გამოჩენილი ამერიკელი ფსიქოლოგი არონ ბეკი, შეიმუშავა ფსიქოთერაპიის საკუთარი მიმართულება, მივიდა იმ დასკვნამდე, რომ ეს არის მოვლენების ინტერპრეტაცია, ანუ აზრები, რომლებიც განსაზღვრავენ ემოციებს, ქცევას და პიროვნების არსებობის მახასიათებლებს. მეცნიერი აკვირდებოდა დეპრესიის მქონე ადამიანებს და მიხვდა, რომ მათი ტანჯვის დიდი ნაწილი დაკავშირებულია საკუთარი თავის, მათი ცხოვრებისა და სამყაროს უარყოფით აღქმასთან. ბეკის დაკვირვებებმა საფუძველი ჩაუყარა კოგნიტურ ფსიქოთერაპიას, როგორც ადამიანის ფიქრებთან და მის იდეებთან სამყაროს შესახებ მუშაობის მეთოდს.

მრავალწლიანმა პრაქტიკამ აჩვენა, რომ ეს მიმართულება შესაფერისია სირთულეებისა და სიმპტომების ფართო სპექტრის აღმოსაფხვრელად და პრაქტიკულად არ გააჩნია შეზღუდვები. ფსიქოთერაპევტი კოგნიტური ფსიქოთერაპიის ფარგლებში ეხმარება კლიენტს შეხედოს საგნებს სხვადასხვა კუთხით, გააფართოოს თავისი ხედვა.

მეთოდები, რომლებითაც კოგნიტური ფსიქოთერაპია მუშაობს, მრავალფეროვანია. ისინი შექმნილია იმისთვის, რომ პაციენტს დაეხმარონ ისწავლონ საკუთარი აზრების ჭეშმარიტების ანალიზი და გამოცდა, გაუმკლავდნენ არაადაპტირებულ რწმენას, შეხედონ სამყაროს და საკუთარ გამოცდილებას სხვადასხვა კუთხიდან. მაგალითად, კოგნიტური თერაპევტი მუშაობს კლიენტის ირაციონალური რწმენით: „მე ვერ შევინარჩუნე ჩემი ქმარი, ამიტომ რაღაც მჭირს“. ამის გამო იტანჯება მისი თვითშეფასება, უარყოფითი ემოციები არ აძლევს ქალს სამსახურზე კონცენტრირების საშუალებას, დაგროვილი კი ნათესავებთან და მეგობრებთან ჩხუბს იწვევს. თერაპევტი, კლიენტთან ერთად, ეხება კლიენტის ამ და სხვა შეხედულებებს, მათ ბუნებას და გავლენას მის ცხოვრებაზე. შედეგად, ადამიანს, ვინც დახმარებას ითხოვს, ახალი იდეები აქვს სიტუაციის შესახებ და მათი სირთულეების გადაჭრის ახალი გზები.

ქცევითი ფსიქოთერაპია

ქცევითი (ქცევითი) ფსიქოთერაპია დაარსდა მეოცე საუკუნის 20-იან წლებში ფსიქოლოგიის ქცევითი (ქცევითი) მიმართულების დამაარსებლის ჯონ უოტსონის სტუდენტების მიერ. მისი განვითარების დასაწყისშივე ქცევითი ფსიქოთერაპია იყო მეთოდების ერთობლიობა, რომელიც მიზნად ისახავდა კონკრეტული ქცევის სწავლებას. იგი დაფუძნებული იყო, სხვა საკითხებთან ერთად, რუსი ფიზიოლოგის ი.პ. პავლოვის პირობითი რეფლექსის დოქტრინაზე. თავდაპირველად, ქცევითი მიდგომა კონსულტაციასა და ფსიქოთერაპიაში გაჩნდა ქცევითი და ემოციური დარღვევების მქონე ადამიანების დასახმარებლად, როგორიცაა შიშები და ფობიები.

ქცევითი ფსიქოთერაპიის გამოყენების მრავალი ჩვენება არსებობს. მას შეუძლია დაეხმაროს ფობიებს, პანიკის შეტევებს, ფსიქოსომატურ აშლილობებს, კვების და ძილის დარღვევას, სექსუალურ პრობლემებს, სწავლის სირთულეებს და ბავშვებში ჰიპერაქტიურობას.

ქცევითი ფსიქოთერაპიის მთავარი მიზანია კლიენტის ჩვეული ქცევის შეცვლა, რაც გამოიწვევს ბევრ ღრმა ცვლილებას. ამჟამად, ქცევითი მიდგომის ელემენტებს და ინდივიდუალურ ტექნიკას იყენებს სხვადასხვა ტიპის ფსიქოთერაპია სირთულეების ფართო სპექტრთან მუშაობისას.

ქცევითი ფსიქოთერაპიული სავარჯიშოები მიზნად ისახავს კონკრეტული უნარის თანდათანობით მომზადებას. თავიდანვე კლიენტი და თერაპევტი ერთად აანალიზებენ ჩვეულ ქცევას, პოულობენ შემაფერხებელ ელემენტებს, აყალიბებენ სწორ ქცევას და განსაზღვრავენ მუშაობის ეტაპებს. შემდეგ კლიენტი ახორციელებს ახალ ქცევას მცირე ნაბიჯებით, იღებს ჯილდოს თერაპევტისგან კარგი მუშაობისთვის. ასეთი ვარჯიშები არის ამ ტიპის ფსიქოთერაპიის საფუძველი და იწვევს მნიშვნელოვან ცვლილებებს. ამ გზით, ეტაპობრივად, ქცევითი თერაპია ეხმარება კლიენტს საქმის კეთების ახალი ხერხის ჩამოყალიბებაში მის ცხოვრებაში და გათავისუფლდეს ცუდი და დესტრუქციული ჩვევებისგან.

ბიჰევიორალური ფსიქოთერაპია და კოგნიტური ფსიქოთერაპია გახდა საფუძველი კოგნიტურ-ბიჰევიორალური მიმართულების შესაქმნელად, რომელიც აერთიანებს მუშაობას ადამიანის აზრებსა და ქცევასთან. ამ მიმართულების ზოგიერთი მეთოდი ეფექტურად გამოიყენება კლინიკურ ფსიქოთერაპიასა და სხვა მიდგომებში.


ეგზისტენციალური ფსიქოთერაპია, რომელიც წარმოიშვა მე-20 საუკუნეში, არ ცდილობდა პიროვნების ცალკეულ ნაწილებად დაშლას და კლიენტის დიაგნოზს. მისი მიზანი იყო კომპლექსში მყოფი ადამიანის შესწავლა მისი იდეებით ისეთ გლობალურ საკითხებზე, როგორიცაა სიცოცხლის მნიშვნელობა, სიკვდილი, მარტოობა, სიმართლე. ამ მხრივ, არსებობს ეგზისტენციალური ფსიქოთერაპიის ძალიან მჭიდრო შერწყმა ფილოსოფიურ იდეებთან.

ეგზისტენციალური მიდგომა კონსულტაციასა და ფსიქოთერაპიაში მიზნად ისახავს დაეხმაროს ადამიანს საკუთარი თავის პოვნაში, თავისი ადგილის ცხოვრებაში. ის არ მიზნად ისახავს შეცვალოს თავისი ქცევა ან ასწავლოს სხვაგვარად აზროვნება, არამედ მხოლოდ საკუთარი მიზნების და განზრახვების გააზრებას. ამრიგად, ეგზისტენციალური ფსიქოთერაპია ხაზს უსვამს ინდივიდის თავისუფლებას, ცხოვრების გზის არჩევანს.

ეგზისტენციალური კონსულტაციისა და ფსიქოთერაპიის ფარგლებში ამტკიცებენ, რომ კლიენტის ყველა სირთულე სათავეს იღებს ადამიანის ბუნებიდან, მისი მუდმივი ძიებით ცხოვრების აზრისკენ. ადამიანმა უნდა მიიღოს გადაწყვეტილებები და აიღოს მათზე პასუხისმგებლობა, შეხვდეს წინააღმდეგობრივ სამყაროს და ურთიერთობდეს სხვადასხვა ადამიანებთან. ამ ყველაფერთან და საკუთარ გრძნობებთან და გამოცდილებასთან გამკლავება შეიძლება ძალიან რთული იყოს. ამიტომ, ეგზისტენციალური ფსიქოთერაპია მიზნად ისახავს კლიენტის მიყვანას ცხოვრებისეული ფასეულობების შესახებ და შეცვალოს ცხოვრება მათ შესაბამისად.

ნამუშევარი ეფუძნება კლიენტსა და თერაპევტს შორის კონფიდენციალურ დიალოგს. ამავდროულად, სპეციალისტი არ ახორციელებს ზეწოლას კლიენტზე და არ აკისრებს მას თავის აზრს, არამედ ნაზად მიმართავს მას კითხვებით გააცნობიეროს თავისი ღირებულებები, საჭიროებები, რწმენა და იდეები ჰარმონიული და ბედნიერი ცხოვრების შესახებ.

ჩვენი დროის ეგზისტენციალური ფსიქოთერაპიის ერთ-ერთი ყველაზე ცნობილი მიმდევარია ირვინ იალომი. ის არის თითოეული ადამიანისადმი ინდივიდუალური მიდგომის გულმოდგინე მხარდამჭერი და ყოველ ჯერზე ხელახლა იგონებს თერაპიას კლიენტისთვის, რათა ფსიქოთერაპიის ყველა ყურადღებით შერჩეული მეთოდი მისთვის შესაფერისი იყოს. მისი ეგზისტენციალური ფსიქოთერაპიის წიგნები როდესაც ნიცშე ტიროდა, დედა და ცხოვრების აზრი, შოპენჰაუერი როგორც წამალი და სხვები გახდა ბესტსელერი.

სისტემური ოჯახური თერაპია

სისტემური ოჯახური თერაპია ერთ-ერთი ყველაზე ახალგაზრდა მიმართულებაა, რომელიც აგრძელებს აქტიურ განვითარებას. ამ მიდგომის მთავარი განსხვავება ისაა, რომ კლიენტი არის არა ერთი ადამიანი, არამედ მთელი ოჯახი ან ოჯახის ზოგიერთი წევრი. მაშინაც კი, თუ ერთი ადამიანი მოდის მიღებაზე, სამუშაოში შედის მთელი მისი ოჯახი, ახლო ნათესავებთან ურთიერთობა. სისტემური ოჯახური თერაპია გაჩნდა პარალელურად ევროპასა და ამერიკაში 1950-იან წლებში. ამ მიდგომის შემუშავებაში ერთდროულად მონაწილეობდნენ ფსიქოლოგები, ანთროპოლოგები, ექიმები და მათემატიკოსები. საფუძველი იყო ოჯახის, როგორც მთლიანი სისტემის იდეა, თავისი სტრუქტურით, კრიზისებითა და შინაგანი კავშირებით.

ოჯახურ ფსიქოთერაპიაში მომუშავე სპეციალისტები ოჯახის თითოეული წევრის პრობლემებს განიხილავენ მთელი სისტემის ფუნქციონირების სირთულეებისა და ინტერპერსონალური კომუნიკაციის დარღვევის შედეგად. ფსიქოთერაპევტი ცდილობს გამოავლინოს დარღვევები და მათი როლი. ყოველივე ამის შემდეგ, უარყოფითი სიმპტომებიც კი შეიძლება სასარგებლო იყოს. მაგალითად, ოჯახი ერთიანდება და უახლოვდება ერთ-ერთი წევრის ალკოჰოლიზმის წინააღმდეგ ბრძოლას. ამიტომ, ოჯახური ფსიქოთერაპიის ფარგლებში, სპეციალისტი იკვლევს ოჯახის მთელ ისტორიას, ესმის იმ ურთიერთობებსა და როლურ პოზიციებს, რომლებსაც ოჯახის წევრები იკავებენ. მუშაობის პროცესში ხდება ოჯახი გარდაიქმნება, იცვლება ოჯახის წევრების ქცევა და შემდგომში იცვლება ოჯახური ურთიერთობებიც. თერაპევტისთვის, რომელიც მუშაობს ოჯახური ფსიქოთერაპიის ფარგლებში, მნიშვნელოვანია ოჯახში კომუნიკაციის ჩვეულებრივი გზების, ოჯახის წესების ანალიზი. შემდეგ, კლიენტთან ან კლიენტებთან ერთად, ხდება ალტერნატიული ურთიერთქმედების ვარიანტების ერთობლივი შემოქმედებითი ძიება. თერაპიის შედეგად ხდება მთელი ოჯახის სისტემის ჰარმონიზაცია.

დაქორწინებულ წყვილებთან მუშაობა ასევე შეიძლება განხორციელდეს ჯგუფური ფსიქოთერაპიის ფარგლებში და არა მხოლოდ ინდივიდუალურად. ეს საშუალებას აძლევს კლიენტებს გაუზიარონ თავიანთი ისტორია სხვებს და შეხედონ სხვა ადამიანების ოჯახის მოდელებს გარედან. ეს თერაპია განკუთვნილია 3-7 წყვილისთვის. სპეციალისტები თავიანთ საქმიანობაში იყენებენ ჯგუფური ფსიქოთერაპიისა და ოჯახური ფსიქოთერაპიის მეთოდებს. ჯგუფი ესმის, აანალიზებს და წყვეტს სხვადასხვა პრობლემებს, რომლებიც დაკავშირებულია ოჯახურ კომუნიკაციასთან, ბავშვების აღზრდასთან, ყოველდღიურ ცხოვრებასთან და ცოლქმრული ცხოვრების სხვა ასპექტებთან.


სხეულზე ორიენტირებული ფსიქოთერაპია არის ძალიან საინტერესო დახმარების სფერო, რომელიც მუშაობს პრობლემებზე მოძრაობისა და სხეულის ვარჯიშების საშუალებით. სხეულის ფსიქოთერაპიის საფუძველი ჩაეყარა ზიგმუნდ ფროიდის სტუდენტმა ვილჰელმ რაიხმა. მან ყურადღება გაამახვილა იმ ფაქტზე, რომ სხეულთან მუშაობა, კუნთოვანი კორსეტით ეხმარება მრავალი რთული სიტუაციის მოგვარებაში. რაიხმა კუნთების დამჭერები შეადარა დამცავ გარსს, რომელიც იქმნება უარყოფითი გარეგანი გავლენის საპასუხოდ. ეს დამჭერები ძალიან მჭიდრო კავშირშია ფსიქოლოგიურ თავდაცვასთან, შიშებთან და კონფლიქტებთან, რომლებიც იძულებით გადადიან არაცნობიერში. სხეულის ფსიქოთერაპიის მუშაობა, სხვა საკითხებთან ერთად, მიმართულია დამჭერებისგან თავის დაღწევისა და ფსიქოლოგიური კონფლიქტის ამ გადაწყვეტის გზით.

ახლა ამ მიდგომას აქვს მრავალი ფილიალი, მიდგომა და სკოლა. სხეულის ფსიქოთერაპიის ზოგიერთი მიმდევარი მუშაობს ადამიანის სასიცოცხლო ენერგიით, ვიღაცის ცეკვით ან სხვა ფიზიკური ვარჯიშებით. სხეულის ფსიქოთერაპიის მთავარი მიზანია დამჭერების მოხსნა, თქვენი სხეულის გაცნობიერება და ყველა თქვენი ფარული გრძნობის გამოხატვა. თერაპევტი მხარს უჭერს კლიენტს, ამახვილებს მის ყურადღებას სხეულებრივ დაძაბულობაზე და ეხმარება მას გარკვეულ გამოცდილებასთან დაკავშირებაში. თუმცა, სხეულის ფსიქოთერაპია გამოიყენება ფსიქოთერაპიის სხვა მეთოდებთან ერთად ეფექტურობის გაზრდის მიზნით.

პოზიტიური ფსიქოთერაპია

პოზიტიური ფსიქოთერაპიის ჩამოყალიბება დაკავშირებულია ცნობილი გერმანელი ნევროლოგის, ფსიქიატრისა და ფსიქოთერაპევტის ნოსრატ პესშკიანის სახელთან. მკვლევარი აღნიშნავს, რომ ტერმინი „პოზიტიური ფსიქოთერაპია“ მომდინარეობს ლათინური „positum“ - „მთლიანი, მარტოხელა, მოცემული, რეალურად არსებული“, და არა „positivus“ - „პოზიტიურიდან“. ამრიგად, პესესჩკიანი ხაზს უსვამს, რომ პოზიტიური ფსიქოთერაპიისთვის მნიშვნელოვანია ადამიანის ცხოვრების, მისი მახასიათებლებისა და პრობლემების გათვალისწინება, როგორც დადებითი და უარყოფითი ასპექტების ერთობლიობა.

ამ მიდგომის უპირატესობა ის არის, რომ ის ხელმისაწვდომია მრავალი სოციალური და ასაკობრივი ჯგუფისთვის, ასევე სხვადასხვა კულტურის ადამიანებისთვის. პოზიტიური ფსიქოთერაპია თავის მეთოდებში აერთიანებს აღმოსავლეთის სიბრძნეს დასავლეთის მეცნიერულ და სისტემატურ ბუნებასთან. სპეციალისტი მუშაობს არა ადამიანის პრობლემებსა და დაავადებებზე, არამედ მის რეალურ შესაძლებლობებზე. რეალური შესაძლებლობების მიხედვით, პოზიტიური ფსიქოთერაპია ესმის პიროვნების იმ ასპექტებს, რომლებსაც ადამიანი იყენებს ყოველდღიურ ცხოვრებაში. მაგალითად, ეს არის პუნქტუალურობა, ზრდილობა, თავდაჯერებულობა, მოთმინება და სხვა. პოზიტიური ფსიქოთერაპიის მთავარი მიზანია ადამიანის შინაგანი რესურსების მობილიზება, რათა მან შეძლოს სწორი და გაწონასწორებული გადაწყვეტილებების მიღება ყველა ცხოვრებისეულ სიტუაციაში. კლიენტთან თერაპევტის მუშაობა მიზნად ისახავს არა გარე სამყაროსთან ბრძოლას, არამედ მის მიღებას მთელი თავისი მრავალფეროვნებით.


გეშტალტ თერაპიამ გრძელი გზა გაიარა უცნობი თეორიიდან ერთ-ერთ ყველაზე ცნობილ და ავტორიტეტულ მიდგომამდე. მისი დამფუძნებელი არის გამოჩენილი ფსიქიატრი და ფსიქოთერაპევტი ფრედერიკ პერლსი. ტერმინი "გეშტალტი" გაგებულია, როგორც რაღაც განუყოფელი, არ შემცირდება ნაწილების ჯამით. ამ ტიპის ფსიქოთერაპია საშუალებას აძლევს კლიენტს შეიძინოს ჰოლისტიკური შეხედულება ცხოვრებაზე და საკუთარ თავზე.

თერაპევტი ეხმარება კლიენტს ფოკუსირება მოახდინოს აწმყოზე, დაიწყოს ცხოვრება აქ და ახლა და განავითაროს თვითშეგნება. სპეციალური ტექნიკის დახმარებით ყალიბდება ყურადღებიანი დამოკიდებულება ემოციებისა და სხეულის შეგრძნებების მიმართ. კლიენტი სწავლობს იყოს ფრთხილი და მზრუნველი თავის მიმართ, ასევე იცხოვროს არა ფანტაზიისა და მოგონებების სამყაროში, არამედ იცხოვროს აწმყო მომენტით სრულად.

ფსიქოთერაპიის ხანგრძლივობა

V.V. მაკაროვი განსაზღვრავს ოთხ ვარიანტს ფსიქოთერაპიის ხანგრძლივობისთვის (იგულისხმება კონკრეტულ კლიენტთან ყველა შეხვედრის მთლიანობა):

ულტრა მოკლე (ულტრა სწრაფი) თერაპია,

მოკლე (სწრაფი) თერაპია,

გრძელვადიანი (ნელი) თერაპია,

სუპერ ხანგრძლივი (სუპერ ნელი) თერაპია.

პირველი ტიპის თერაპია გრძელდება წუთები და საათები. ფსიქოთერაპევტის ძალისხმევა მიმართულია აქტუალური, იზოლირებული პრობლემებისა და კონფლიქტების გადაჭრაზე. ამ შემთხვევაში ჩვენ არ ვსაუბრობთ ღრმა პიროვნულ პრობლემებზე. ულტრასწრაფი თერაპიის ეფექტი შეიძლება იყოს არასტაბილური დროთა განმავლობაში. ხშირად ულტრამოკლე ტიპის თერაპიას იყენებენ ნეიროლინგვისტური პროგრამირების სპეციალისტები (NLP).

ხანმოკლე თერაპია გრძელდება საათობითა და დღეებით. აქ პერსონალურ შინაარსზე ზემოქმედება ხდება რეალური პრობლემის გადასაჭრელად საჭირო მინიმუმის ფარგლებში. მისი ეფექტურობა ხშირად უფრო მდგრადია, ვიდრე წინა შემთხვევაში. აქ ფსიქოლოგისთვის სამიზნე ხშირად არა პრობლემის დაუყოვნებელი გადაწყვეტაა, არამედ ცვლილების დადებითი პროცესის დაწყება, რომელიც გრძელდება თერაპიის დასრულების შემდეგ. ამის მაგალითია პრობლემის კრისტალიზაციის მეთოდი.

ნელი თერაპია თვეების განმავლობაში გრძელდება. ამ შემთხვევაში ფსიქოლოგები აგვარებენ პრობლემების პირად შინაარსს. აქ ბევრი დეტალია დამუშავებული. ეფექტი ვითარდება ნელა, მაგრამ უფრო მდგრადია. მაგალითია ტრანზაქციის ანალიზი.

სუპერ ნელი თერაპია წლების განმავლობაში გრძელდება. აქ ფსიქოლოგები და ფსიქოთერაპევტები საქმე აქვთ არა მხოლოდ კლიენტის ცნობიერთან, არამედ არაცნობიერთანაც. დიდი დრო ეთმობა გამოცდილების არსის გაგებას, მიზეზ-შედეგობრივი კავშირების იდენტიფიცირებას. ხდება ღრმა რეტროანალიზი, იკვლევენ კლიენტის ბავშვობას. ტიპიური მაგალითია ფსიქოანალიზი.