საკვანძო სიტყვები: ტიკები ბავშვებში, მარტივი და რთული საავტომობილო ტიკები,
ვოკალიზმები, ტიკის ჰიპერკინეზი, გარდამავალი (გარდამავალი) ან
ქრონიკული ტიკის დარღვევა, აკვიატებული მოძრაობები,
ნევროზული აშლილობა აკვიატებული მოძრაობებით, ტურეტის დაავადება
რა არის ტიკები, რატომ და როდის ჩნდება ისინი? ბევრმა მშობელმა უცებ შეამჩნია, რომ ბავშვმა უცებ დაიწყო თვალების ახამხამება, სახეების დახამხამება, ჩხვლეტა და მხრის კანკალი... ერთი-ორი დღე, შემდეგ გავიდა, ერთი თვის შემდეგ ისევ გამოჩნდა, დიდი ხნის განმავლობაში... და ასეც ხდება. ძალიან ხშირად მიმოიხედე გარშემო. ერთი შეხედვით, ასეთი გამოვლინების აშკარა მიზეზები არ არსებობს. Რა არის ეს? ახალი თიზერული თამაში, ცუდი ჩვევის დაბადება თუ დაავადების დასაწყისი? როგორ მოვიქცეთ მასზე? პატარები ცხელი, ემოციური ადამიანები არიან, მათ აქვთ ძალიან ნათელი ემოციები, ცოცხალი მიმიკები და ჟესტები. იქნებ ეს ნორმალურია? კარგი იქნებოდა ამის გარკვევა...
Tiki არის საერთო! როგორ გამოიყურებიან?
რა არის ასეთი "საშინელი" ტკიპებში?
როგორ, როდის და რატომ ვუმკურნალოთ ტიკებს
ყოველდღიური რუტინა, დიეტა და ცხოვრების წესი
ტიკების პროფილაქტიკისა და კონტროლის რეცეპტები
ტიკები არის სწრაფი და უნებლიე, ნიმუშიანი, განმეორებადი, არარიტმული, ცალკეული კუნთების ან კუნთების ჯგუფის მოკლე შეკუმშვა, ისინი ჩნდება ბავშვის ნების საწინააღმდეგოდ. მოძრაობები გადაჭარბებული და ძალადობრივია, ამიტომ ზოგჯერ მათ ასევე უწოდებენ ტიკ ჰიპერკინეზის. გარეგნულად ის ყოველთვის დაახლოებით ერთნაირად გამოიყურება, გამოვლინებები ჩვეულებრივ ერთფეროვანია, ყველაზე ხშირად ტიკები ჩნდება სახის, კისრის კუნთებში... მათი შემჩნევა ადვილია. თუ ეს სახის კუნთების ტიკებია, ბავშვი უცებ იჭმუხნება შუბლზე, წარბებს იკრავს, თვალებს ხუჭავს, ცხვირს ამოძრავებს, ტუჩებს იკვნეტს. კისრისა და მხრის სარტყელის კუნთებში ტიკები ვლინდება მოხვევისა და თავის კანკალით ეპიზოდებით, თითქოს გრძელი თმა ეშვება ბავშვის თვალებში, ან ქუდი უშლის ხელს; და მხრებისა და კისრის მოძრაობები, თითქოს არასასიამოვნოა მჭიდრო საყელოსგან ან არასასიამოვნო ტანსაცმლისგან. სხვათა შორის, სწორედ ტანსაცმლის მსგავსი პრობლემები შეიძლება გახდეს ტიკების განვითარების ერთ-ერთი გამომწვევი. ტიკები ყველაზე მეტად გამოხატულია ბავშვის ზოგადი მოტორული უძრაობის დროს, როდესაც ის მოწყენილია და ასევე ჩნდება, როდესაც ბავშვი გონებრივად არის კონცენტრირებული, მაგალითად, ტელევიზორის ყურებისას, წიგნის კითხვისას ან საშინაო დავალების შესრულებისას. პირიქით, თუ ბავშვი რაიმეს მიმართ ძლიერად არის გატაცებული, დაუფიქრებლად ჩართულია ენერგიულ თამაშში, ბევრს მოძრაობს, ტიკები შეიძლება დასუსტდეს და გაქრეს კიდეც.
როგორ რეაგირებენ მშობლები ამაზე?რაოდენ პარადოქსულადაც არ უნდა ჟღერდეს, საუკეთესო შემთხვევაში, ამას დიდ ყურადღებას არ აქცევენ, ჩვეულ ბავშვურ გრიმასებად, განებივრებად თუ ახალ თამაშად მიაჩნიათ. უარეს შემთხვევაში, ისინი გვთავაზობენ ცუდი ჩვევის ჩამოყალიბებას, რომლის მოგვარებაც მარტივად შეიძლება მკაცრი გარე კონტროლის დახმარებით.
აღელვებული დედა იწყებს ბავშვისა და სხვების ყურადღების მიქცევას მის გრიმასებზე და ყნოსვას, გამუდმებით აწევს მას და აკეთებს კომენტარებს. თავიდან ყველაფერი სწორად ჩანს, კარგად გამოდის. გარკვეული პერიოდის განმავლობაში ხდება, რომ ეს ეხმარება: გარკვეული ძალისხმევით, ბავშვს შეუძლია ჩართოს ნებაყოფლობითი კონტროლი და დროებით თავი შეიკავოს აკვიატებული მოძრაობებისგან. მაშინ მშობლები სრულიად და სრულად დარწმუნდნენ, რომ ეს მხოლოდ ცუდი ჩვევაა და არანაირი პრობლემა არ არის. მაგრამ ეს ყველაზე გავრცელებული შეცდომაა!
შეშფოთებული (იისფერი) დედა ცდილობს მუდმივად აკონტროლოს ბავშვის ქცევა და, ბოლოს და ბოლოს, ჭკვიანი ბავშვი, რომელიც ესმის უფროსების უკმაყოფილებას და წყენას, იწყებს მისი უნებლიე მოძრაობებით დამძიმებას და ცდილობს თავი შეიკავოს მათგან. რომ არ აყნოსოს და მხრები აიჩეჩა. მაგრამ ეს მხოლოდ უარესი და უარესი ხდება ... დედა და გარშემომყოფები, გულწრფელად მხოლოდ სიკეთეს უსურვებენ, რეგულარულად აკეთებენ შენიშვნებს პატარას: „შეწყვიტე ასე მოციმციმე! გთხოვ, არ აკოცე! შეწყვიტე თავის ქნევა! მშვიდად დაჯექი!" საწყალი მორჩილი ბავშვი გულწრფელად ცდილობს შეასრულოს ეს მითითებები, ნებისყოფის ძალისხმევით ახერხებს ტიკების დათრგუნვას მცირე ხნით, ხოლო ემოციური დაძაბულობა მხოლოდ იზრდება, ის კიდევ უფრო ღელავს და შფოთავს, აკვიატებული უნებლიე მოძრაობების რაოდენობა და მოცულობა. აქედან მხოლოდ იზრდება, ჩნდება ახალი ტიკები, მათი ფორმულა მუდმივად იცვლება - იქმნება მანკიერი წრე. მომავალში ნებისმიერმა ემოციურმა სტრესმა და მღელვარებამ შეიძლება გამოიწვიოს ტიკების მატება, ისინი ქრონიკულნი გახდებიან და პრაქტიკულად ვერ აკონტროლებენ ნებას. სულ ესაა, ხაფანგი დახურულია, ბავშვი „დაიჭირეს“!
ყურადღება! თუ ბავშვმა მოულოდნელად დაიწყო თვალების ახამხამება, გრიმას, ყნოსვა ან მხრის კვნეტა, ნუ გაკიცხავთ მას ამის გამო! ამაზე კომენტარის გაკეთება არ შეიძლება და საერთოდ, ბავშვის ყურადღება მის უნებლიე მოძრაობებზე მიიპყრო. საჭიროა ნევროლოგის კონსულტაცია.
რატომ და ვის ემართება ტიკები, რამდენად ხშირად ჩნდება ისინი
მშობლების უმეტესობას სჯერა, რომ ტიკები წარმოიშვა უმიზეზოდ, მოულოდნელად. როგორც წესი, ეს ასე არ არის. მშობლებმა შეიძლება არ იცოდნენ ბავშვის ზოგიერთი უსიამოვნო პრობლემა, რომელიც წარმოიშვა სკოლაში ან ეზოში და ეს არის სერიოზული შინაგანი დაძაბულობისა და შფოთვის მიზეზი. თითქმის ყველა ბავშვი უკიდურესად მგრძნობიარეა ოჯახური კონფლიქტების მიმართ, ძნელია მათი განცდა; ისეთებიც კი, რომლებიც, მშობლების თქმით, მათთვის უცნობია და მათზე საერთოდ არ მოქმედებს. ნებისმიერი „პატარა“ მოვლენა ბავშვის ცხოვრებაში, უფროსების თვალთახედვით, ყურადღების ღირსი, შეიძლება გახდეს ბავშვთა ტიკების განვითარების სტიმული.
მაგალითად, ათიოდე ბავშვი ენთუზიაზმით თამაშობდა ქვიშის ყუთში, ძალიან, ძალიან პატარა ძაღლი, რომელიც გვერდით გარბოდა, მოულოდნელად რამდენჯერმე ხმამაღლა ყეფდა მათ. ექვსმა ბავშვმა თავიც კი არ მოატრიალა, ორი შეკრთა, ერთმა გოგონამ ტირილი დაიწყო, ერთმა ბიჭმა კი სიარულის შემდეგ თვალების ახამხამება დაიწყო. ათიდან ერთში, ხშირია თუ იშვიათი და რატომ, ამ კონკრეტულ ბიჭში?
ბევრი მეცნიერი აღნიშნავს მემკვიდრეობითი ფაქტორების მნიშვნელოვან მონაწილეობას სავარაუდო „უმიზეზო“ ტიკების წარმოშობაში, ხოლო გენები „მძინარე“ ფორმით შეიძლება იყოს როგორც დედაში, ასევე მამაში; მაგრამ ვლინდება სპეციალური კომბინაციით, ტკიპების სახით, რამდენიმე თაობის შემდეგაც კი. ამ გენების ნაწილი უკვე „დაიჭირეს“. შესაძლებელია, რომ იგივე ბიჭი ქვიშის ყუთიდან, მის მამას ჰქონდა ტიკები; ან ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა დედის ბებიაში. მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ, რომ თავად ტიკები არ არის მემკვიდრეობითი, გარკვეული გენების კომბინაციამ შეიძლება განსაზღვროს მხოლოდ ტიკების განვითარებისადმი მიდრეკილება. ამ მიდრეკილებით ბავშვებში ტიკები „ახალგაზრდავდებიან“: ისინი შედარებით ადრე ვითარდებიან, ვიდრე მშობლებში.
მართლაც, ბევრი ტიკი ჩნდება ძლიერი სტრესის შემდეგ, მაგრამ არა მხოლოდ ნეგატიური (შიში, მწუხარება, შფოთვა), არამედ ძლიერ პოზიტიურ ემოციებსაც შეუძლია ტიკების პროვოცირება. ზოგიერთი ტიკი ვითარდება ინფექციის ან თავის ტრავმის დროს ან მის შემდეგ, ან გარკვეული მედიკამენტების გამოყენებისას. ეჭვგარეშეა, რომ ტელევიზორთან, კომპიუტერთან და სხვა სათამაშო ელექტრონიკასთან გაუთავებელი „მეგობრობა“, ფუნთუშების, შოკოლადებისა და სოდისადმი გატაცება თითქმის აუცილებლად უწყობს ხელს ტიკების განვითარებას. ეს ბანალურია, მაგრამ შეუძლებელია არ აღინიშნოს ქალაქის „განსაკუთრებული“ ატმოსფერო და ეკოლოგია, ინტენსიური ინფორმაციული დატვირთვა, მჯდომარე ცხოვრების წესი და დაძაბული სიტუაცია ოჯახში და სკოლაში. შეიძლება დიდხანს ისაუბროთ ტიკების გამომწვევ შესაძლო გარემოებებზე, მაგრამ, სამწუხაროდ, ცხოვრებაში ხშირად ხდება, რომ ტიკების ნამდვილი მიზეზები უცნობი რჩება. ზოგჯერ ტიკები იქცევა "თვითონ მიმავალი კატავით", ჩნდება მოულოდნელად, ასევე მოულოდნელად ქრება და ხელახლა ჩნდება. ამ შემთხვევაში ნევროლოგის დაკვირვება სავალდებულოა. თერაპიის სწრაფი და სრული წარმატება ამ მომენტში, სამწუხაროდ, ყოველთვის არ იძლევა გარანტიას ტიკების შეუქცევად გაქრობას სამუდამოდ.
დანამდვილებით მხოლოდ ერთი რამის თქმა შეიძლება, უმეტეს შემთხვევაში მინიმალური და სწრაფად გარდამავალი ტიკებიც კი არის განგაშის სიგნალი, მოციმციმე წითელი შუქი ტვინის დაფაზე, ეს არის ბავშვის ნერვული სისტემის დეპეშა, რომელშიც მხოლოდ სამია. სიტყვები "შიგნიდან რაღაც არასწორია".
ტიკების სტატისტიკა შთამბეჭდავია, ტიკები დამსახურებულად განიხილება ბავშვებში ერთ-ერთ ყველაზე გავრცელებულ ნევროლოგიურ აშლილობად, ბოლო დროს კი ტიკებით დაავადებული ბავშვების რიცხვი სტაბილურად იზრდება, ხოლო ტიკების დაწყების ასაკი სტაბილურად მცირდება. ბევრად უფრო ხშირად ტიკების გაჩენა დაიწყო ჩვილობაში, ტიკები „ახალგაზრდავდება“ ჩვენს თვალწინ! ბოლო კვლევების მიხედვით, ტრანზიტორული ან ქრონიკული ტიკის დარღვევები ყოველ მეოთხე ან მეხუთე ბავშვს ემართება! სტატისტიკის მიხედვით, ბიჭებში ტიკები სამჯერ უფრო ხშირად გვხვდება და ისინი შესამჩნევად უფრო მძიმეა, ვიდრე გოგონებში.
ტიკების დაწყების ტიპიური ასაკი არის 4-7 წელი, ჩვეულებრივ ემთხვევა საბავშვო ბაღში ან სკოლაში დასწრების დაწყებას. შთამბეჭდავი და დაუცველი ბავშვებისთვის გუნდში შეყვანა და ჩვეული სტერეოტიპების შეცვლა დიდ ემოციურ სტრესს იწვევს. ყველა ბავშვს არ შეუძლია ეს წარმატებით გააკეთოს საკუთარ თავზე. საბედნიეროდ, ათიდან რვა ბავშვიდან ტიკები ჩვეულებრივ ქრება უკვალოდ 10-12 წლის ასაკში.
ტიკები მრავალი სახეობისაა და მერყეობს სწრაფი ტემპით, აკვიატებული თვალის დახამხამებიდან, რომელიც ზოგიერთმა მშობელმა შეიძლება ვერც კი შეამჩნიოს, ფსიქიკური აშლილობის მქონე ქრონიკულ ფართოდ გავრცელებულ მოტორულ და ვოკალურ ტიკებამდე (როგორიცაა ტურეტის დაავადება).
ჟილ დე ლა ტურეტის დაავადება დაავადების ყველაზე მძიმე ფორმაა და ძნელია მკურნალობა.
ტიკები ამ ფორმით არის მრავალჯერადი, მასიური, რომელსაც თან ახლავს უეცარი ყვირილი ან ცალკეული სიტყვების უნებლიე ყვირილი. არის ქცევის დარღვევა, შეიძლება იყოს ინტელექტის დაქვეითება.
მკურნალობის სირთულე და ზოგიერთი სახის ტიკების გარკვეული საიდუმლოც კი ნაწილობრივ განპირობებულია ამ შემთხვევაში მრავალფაქტორული ბუნებითა და პათოლოგიური პროცესების უზარმაზარი შინაარსით. ტიკები კლასიფიცირებულია, როგორც "სასაზღვრო პირობები" - ეს პრობლემა რამდენიმე სპეციალობის შეერთების ადგილზეა: ნევროლოგია, ფსიქიატრია, ფსიქოლოგია და პედიატრია.
რა არის ტიკები
რა ფერისაა ცა, როგორი ფორმის ტალღებია ზღვაზე და როგორია ფოთლები ტყეში? რა არის გამონაყარი კანზე და რა არის ხველა? ბავშვებში ტიკების ფორმები და ვარიანტები იმდენად მრავალფეროვანი და მრავალრიცხოვანია, რომ დაავადების დასაწყისში გამოცდილ ექიმსაც კი არ შეუძლია დაუყოვნებლივ გაიგოს სიტუაცია და ზუსტად იწინასწარმეტყველოს მოვლენების შემდგომი განვითარება.
ტიკები არის მარტივი და რთული, ადგილობრივი, ფართოდ გავრცელებული და განზოგადებული, მოტორული და ვოკალური. კუნთების ერთ ჯგუფში შეინიშნება ადგილობრივი ტიკები (ცხვირის მოძრაობა, მოციმციმე). ხშირი - კუნთების რამდენიმე ჯგუფში, მარტივი ტიკების კომბინაცია (ტუჩების დაკეცვა მილით, მოციმციმე, თავის კანკალი). მარტივი საავტომობილო (საავტომობილო) ტიკები - ხშირი მოციმციმე, თვალის დახუჭვა, შორს და ზემოთ ყურება, ცხვირისა და ტუჩების მოძრაობა, თავის, მხრების, ხელების მობრუნება და კანკალი, მთელი სხეულით კანკალი და სხვა უნებლიე მოძრაობები.რთული საავტომობილო ტიკები - ხტომა და ხტუნვა, ჩახტომა, მთელი სხეულის დახრილობა და მობრუნება, სპონტანური ჟესტიკულაცია, საგნების აკვიატებული შეხება და ა.შ.
ხმოვანი (ვოკალური) ტიკები მარტივია - უწყვეტი უმიზეზო ხველა, ღრიალი, კვნესა, კვნესა, წუწუნი, ყნოსვა. ხმოვანი (ვოკალური) ტიკები რთულია - ერთი და იგივე ბგერების, სიტყვების, ფრაზების განმეორებითი გამეორება, ზოგჯერ უნებლიე ლანძღვა-გინებაც კი (კოპროლალია).
რთული, ფართოდ გავრცელებული მოტორული და ვოკალური ტიკების კომბინაციას გენერალიზებული ტიკები ეწოდება.
რა არის ასეთი "საშინელი" ტკიპებში? როგორ, როდის და რატომ ვიმკურნალოთ და შეიძლება თუ არა ტიკების განკურნება
შემთხვევათა ნახევარზე მეტში ტიკები ხანმოკლეა და არ ჩნდება ხელახლა; ათიდან რვა ბავშვში ტიკები ჩვეულებრივ ქრება უკვალოდ 10-12 წლის ასაკში. იქნებ ეს საერთოდ არ არის პრობლემა და არ გჭირდებათ ექიმთან მისვლა, მით უმეტეს, თუ მკურნალობა არ გჭირდებათ? ვიმეორებ, ტკიპების გამოჩენის დასაწყისში გამოცდილ სპეციალისტსაც კი ყოველთვის არ შეუძლია დაუყოვნებლივ გაიგოს პრობლემის არსი და ზუსტად იწინასწარმეტყველოს მოვლენების შემდგომი განვითარება. ერთის მხრივ, მარტივი ტიკები საკმაოდ უვნებელი და არა საშიში მოვლენაა, როგორც ყოველთვის, სწრაფად ქრება მკურნალობის გარეშე, რა თქმა უნდა. მეორეს მხრივ, ხშირად ამ ერთი შეხედვით უვნებლობასა და ლაკონურობაში დევს ნამდვილი მოტყუება - ხშირად უბრალო ტიკები იწყებს გაძლიერებას, შეუმჩნევლად გარდაიქმნება ჩვეულებრივად, უერთდება ვოკალური ტიკები. შედეგად ექიმთან მიჰყავთ ქრონიკული გენერალიზებული ტიკებით დაავადებული ბავშვი, რომლის მკურნალობაც, ზოგჯერ, არც ისე ადვილია.
არ უნდა გამოგვრჩეს ბავშვის გარშემო მყოფი მოზრდილების და ბავშვების ხშირი არაადეკვატური რეაქცია. ზოგიერთი შეშფოთებული და გაღიზიანებული მშობლისთვის, ბავშვთა ტიკები, ისევე როგორც ხარის წითელი ნაჭერი, იწვევს უკმაყოფილებას, უკმაყოფილებას და შინაგან აგრესიასაც კი. გამონაყარი ქცევით და არასწორი ქმედებებით მხოლოდ ამძიმებენ ტიკების მიმდინარეობას. საბავშვო ბაღში და სკოლაში, თანატოლები სრულიად უაზროდ, არ სურთ ბოროტება, ან მიზანმიმართულად და მკაცრად იწყებენ ასეთი ბავშვების დაცინვას. ზოგჯერ, მასწავლებლებიც კი, შემთხვევით, პირდაპირ მოტყუებულნი, ენერგიულად მონაწილეობენ ამ სისულელეში.ბავშვი იწყებს აქტიურ ყურადღებას აქცევს თავის ტიკებს, ფიქრობს სხვა ბავშვებთან მის განსხვავებულობაზე, აანალიზებს მის ქცევას, წუხილს და წუხილს. ამრიგად, ტიკების ფონზე მეორედ ვითარდება ღრმა ნევროზული აშლილობა და ეს ზოგჯერ უფრო დიდი ბოროტება და საფრთხეა, ვიდრე თავად ტიკები. ნებისმიერი ქრონიკული დაავადების მსგავსად, გახანგრძლივებული ტიკები არ ანიჭებს ბავშვს სიცოცხლეს, ავიწროებს და გამოფიტავს სულს, ჩნდება დაღლილობა, გაღიზიანება, ძილის დარღვევა, მატულობს შფოთვა და შფოთვა. ოჯახში ჩნდება დაძაბულობა, ოჯახის სხვა წევრები თანდათან იწევენ ტკიპების ორბიტაზე. საკმაოდ იშვიათი, მაგრამ არა უნიკალური, უბრალო საავტომობილო ტიკების საფარქვეშ ბოროტად იმალება საშიში ეპილეფსიური კრუნჩხვები. ახლა კი უკვესერიოზული ნევროლოგიური პრობლემა.
ან იქნებ ჯობია ცოტა მოითმინო, უცებ თავისთავად გაივლის? თქვენ უნდა ენდოთ დედათა ინტუიციას (ოღონდ მხოლოდ ნევროლოგთან ვიზიტის შემდეგ!). ტიკები მძიმე სტრესის შემდეგ, ფონზე და ავადმყოფობის ან თავის ტრავმის შემდეგ, გრძელდება დიდი ხნის განმავლობაში და აშკარად ამცირებს ბავშვისა და ოჯახის ცხოვრების ხარისხს, ტიკები რთული და ვოკალურია, საერთო და განზოგადებული - ეს ყველაფერი იმის მიზეზია. დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. ჩვეულებრივ, ისინი ნევროლოგთან ან ფსიქიატრთან ვიზიტით იწყებენ. ჩვეულებისამებრ, მშობლების დეტალური ამბავი და მარტივი ნევროლოგიური გამოკვლევა (შესაძლოა დამატებითი ინსტრუმენტული გამოკვლევა) საკმარისია იმისათვის, რომ ექიმი დარწმუნდეს, რომ ტიკების გაჩენის ორგანული მიზეზები არ არსებობს.
გარდა ამისა, ნევროლოგი გვირჩევს ცხოვრების სტილისა და ძილის რეჟიმის შეცვლას: საკმარისია დროებით გაანადგუროთ „მეგობრობა“ ტელევიზორთან, კომპიუტერთან და სხვა სათამაშო ელექტრონიკასთან. მიზანშეწონილია შეზღუდოთ ან ამოიღოთ კოფეინის შემცველი საკვები (ძლიერი ჩაი, კაკაო, ყავა, კოლა, შოკოლადი), ტკბილეული და სხვა მაღალკალორიული საკვები ჩვეულებრივი საკვების სიიდან. ეჭვგარეშეა, სპორტი, ინტენსიური ფიზიკური აქტივობა, თუნდაც უბრალო ხანგრძლივი გასეირნება სუფთა ჰაერზე, დიდ სარგებელს მოუტანს და დაგეხმარებათ სწრაფად გაუმკლავდეთ პრობლემას.
ხშირად, ტიკები ემსახურება როგორც ერთგვარი სარქველები ბავშვის საავტომობილო ენერგიის განთავისუფლებისთვის. წარმოიდგინეთ, ბავშვს ბედნიერი ბავშვობა ჰქონდა და ზაფხულში მთელი დღე ქუჩაში ტრიალებდა, კუნთები ცხოვრებით ტკბებოდა. შემდეგ კი ბედნიერება დასრულდა, პირველ კლასში წავიდა და უნებურად, ნერვულ დაძაბულობაში და დიდხანს უწევს გაკვეთილებზე ფორები. რა თქმა უნდა, „მხოლოდ თვალის დახამხამება არ არის საქმე...“ მიეცით ბავშვებს ფიზიკური თავისუფლება: ნება მიეცით გააგრძელონ ქუჩაში სირბილი, როგორც ადრე! პირიქით, სასურველია ძლიერი ინტელექტუალური და ფსიქო-ემოციური დატვირთვების მკაცრად დოზირება. ზოგიერთ შემთხვევაში, პოზიტიური ემოციებიც კი, განსაკუთრებით ძლიერი და ძალადობრივი, მნიშვნელოვნად ზრდის ტიკის გამოვლინებებს.
შემდეგ, როგორც წესი, სამაშველოში მოდის ბავშვთა ფსიქოლოგი, რომელიც მუშაობს ბავშვთან და მის ოჯახთან ერთად. მარტივი ტიკების მკურნალობისას მთავარი ამოცანაა ტიკების აშკარა მიზეზების იდენტიფიცირება და აღმოფხვრა (პრობლემები სკოლაში და ოჯახში, მშობლების მხრიდან გაუგებრობა, ღრმა ბავშვობის შიში და შფოთვა და ა.შ.). ჩვეულებრივ გამოიყენება ინდივიდუალური ქცევითი ფსიქოთერაპიისა და ფსიქორელაქსაციის მარტივი მეთოდები, „თვითნებური ტიკის ამოწურვის“ მეთოდები საკმაოდ სასარგებლო აღმოჩნდა.
პერიოდულად, მკურნალობის ასეთ მეთოდებს მშობლები მტრულად აღიქვამენ, უფრო ადვილია მისცეს"სასწაული აბი" ტიკებიდან ვიდრე აუხსნა მამას, რომ ბავშვს ვერ უყვირი. ბავშვის დედას უწევს მაქსიმალური მოთმინება და გამძლეობა გამოიჩინოს და იმუშაოს, სანამ ტიკების შინაგანი მიზეზების განადგურებას მოახერხებს.
ბევრ დედას სრულიად არასწორად ესმის პედიატრიული ნევროლოგის მიზნები და ამოცანები და ცუდად არის გათვითცნობიერებული მისი მუშაობის მეთოდებში. ნევროლოგის დანიშვნისას ხშირად ხვდებით ასეთ ენერგიულ, ყოვლისმომცველ მშობლებს. ”რა თქმა უნდა, სამედიცინო სახელმძღვანელოში და ინტერნეტში ნათქვამია, რომ საჭიროა აბები და ნევროლოგი ცდილობს განდევნოს ჩვენი ბრწყინვალე ბავშვი მუსიკისა და კომპიუტერისგან.”
მაგალითად, მე მქონდა კონსულტაცია ბიჭთან დედასთან და ბებიასთან უნებლიე თვალის დახამხამების ჩივილით. დედაჩემის თქმით, ტიკები მოულოდნელად გაჩნდა, მოულოდნელად, არანაირი სტრესი. ბავშვი კი ძალიან ანერვიულებულია, დაჭყლეტილია, თვალები სევდიანი აქვს, თავი აწეწა, გამუდმებით წუწუნებს და ყნოსავს. დედა ამბობს: ”ოჯახში და საბავშვო ბაღში ყველაფერი კარგადაა, ბავშვის ირგვლივ მხოლოდ მშვიდი პოზიტიური მოზარდები არიან, არ არის შესამჩნევი წყენა.” თუმცა, კონსულტაციის დროს ოცჯერ მიათრევდა ბავშვს და განუწყვეტლივ საყვედურობდა: „ასე თვალებს თავი დაანებე! გთხოვ, არ აკოცე! შეწყვიტე თავის ქნევა! მშვიდად დაჯექი! ის გამუდმებით უკმაყოფილო იყო შვილით: „მაშინვე არ მითქვამს გამარჯობა, სწორად არ მითქვამს, სწორად არ ვიჯექი, სწორი მიმართულებით არ ჩანდა“. ამავდროულად, მან მოახერხა ბებიასთან ერთდროულად ჩხუბი განათლების მეთოდებზე და ისაუბრა ქმრის მხრიდან სრულ გაუგებრობაზე. კიდევ ცოტაც და კონსულტაციაზე „დავაცინებდი და ვიღრინებოდი“ წყენისგან. დიახ, ცოტათი მაინც რომ მქონდეს ასეთ დედასთან ცხოვრება, მაშინვე ნევროზის კლინიკაში მოვხვდებოდი. და ბავშვი, თურმე, კარგად გააკეთე - მას "მხოლოდ" ტიკები აქვს.
სიტუაციის გარკვევის მცდელობამ ვერაფერი გამოიწვია, რეჟიმის პერსპექტივამ და ტიკების ფსიქოლოგიურმა კორექციამ დედაჩემი არ აცდუნა. ის კიდევ უფრო აჟიტირებული და განაწყენებული გახდა. მას შემდეგ რაც წავიკითხე გრძელი „მეცნიერულად დასაბუთებული“ ჩანაწერი იმის შესახებ, თუ რა უნდა გააკეთოს ნევროლოგმა ამბულატორიულ პაემანზე და სასწაულებრივი წამლის დანიშნულების გარეშე, დედაჩემმა და ბებიამ განაგრძეს „მოხერხებული“ სპეციალისტის აქტიური ძებნა. ... ამ ოჯახს აქვს ასეთი ბრმა ნდობა, რომ ტიკების მკურნალობის ერთადერთი შესაძლო მეთოდი აბების დახმარებით იქნება განკურნების მთავარი დაბრკოლება... სამწუხარო ამბავი...
სინამდვილეში, ნარკოლოგიური თერაპია, განსაკუთრებით სერიოზული ფსიქოტროპული საშუალებები, საჭიროა საკმაოდ იშვიათად, უფრო ხშირად მძიმე ტიკების შემთხვევაში, მაგრამ მაშინაც კი, რეჟიმის ზომები და ფსიქოლოგიური და პედაგოგიური კორექტირება არ შეიძლება. წამლების ეფექტურობა გაცილებით მაღალი და სტაბილური იქნება, თუ ერთდროულად მოაგვარებთ ფსიქოლოგიურ პრობლემებს და წარმართავთ ჯანსაღი ცხოვრების წესს. ჭეშმარიტი ანტიტიკოზური თერაპიის გვერდითი ეფექტები საკმაოდ მძიმეა და არავითარ შემთხვევაში არ უნდა იყოს შესაძლო სარგებელის თანაფარდობა. სავსებით შესაძლებელია თითქმის ნებისმიერი ტიკისა და ვოკალიზმის განადგურება, მაგრამ ამის გაკეთება გვერდითი გართულებების გარეშე ადვილი საქმე არ არის.
მარტივი ეფექტური რეცეპტები ბავშვთა ტიკების პროფილაქტიკისა და კონტროლისთვის
ნაკლები პედაგოგიური ძალადობა - მეტი სიყვარული და გაგება
ფსიქოლოგიურად კომფორტული და მშვიდი გარემო ოჯახში, საბავშვო ბაღში და სკოლაში.
ვინმეს დადანაშაულება, საკუთარი თავის და სხვების დადანაშაულება ტიკების განვითარებაში სულელური და მავნე ოკუპაციაა.
კატეგორიულად აკრძალულია კითხვები, დისკუსიები, კომენტარები, განსაკუთრებით ბავშვის შეურაცხყოფა და გინება ტიკების შესახებ.
ფსიქოლოგიური და პედაგოგიური საქმიანობა, თანატოლებთან და მასწავლებლებთან შესაძლო კონფლიქტის მოგვარება სკოლაში ან საბავშვო ბაღში, მიზანშეწონილია განახორციელოთ გამოცდილი ბავშვთა ფსიქოლოგის ხელმძღვანელობით (წინააღმდეგ შემთხვევაში შეგიძლიათ დაარღვიოთ ასეთი შეშა ...)
გონივრული მონაწილეობა სპორტის ნებისმიერ სახეობაში, ინტენსიური ფიზიკური დატვირთვა, ხანგრძლივი სეირნობა სუფთა ჰაერზე
ტელევიზორთან, კომპიუტერთან და სხვა სათამაშო ელექტრონიკასთან კომუნიკაციის შეზღუდვა ან დროებითი გამორიცხვა
მთავარია დროული ვიზიტი სპეციალისტთან!
10.02.2014
ბავშვისთვის წარმოუდგენლად მნიშვნელოვანია დედასთან და სხვა უფროსებთან ურთიერთობა. წარმოუდგენლად მნიშვნელოვანია მისი ხმის მოსმენა, დედასთან კომუნიკაცია კვნესის, ღიმილისა და სიცილის საშუალებით, რაც იწვევს დედის პასუხებს.
მაგრამ არანაკლებ მნიშვნელოვანია სხვა რამ - მოძრაობა. ბავშვს უნდა შეეძლოს მოძრაობა. Წერტილი. ყოველივე ამის შემდეგ, ფაქტიურად ყველაფერი მოგვიანებით "გაიზრდება" ამ უნარიდან - როგორც სამყაროს შეცნობის სიჩქარე, ასევე სამყაროსთან კომუნიკაციის დონე და სამყაროს შეცნობის სურვილი. ამიტომაც პედიატრები და ნევროლოგები დიდ დროს უთმობენ კითხვებს თქვენი ბავშვის სხვადასხვა მოძრაობებთან დაკავშირებით. ამიტომ ისინი მოქმედებენ ტრადიციული დამტკიცებული სქემით: უნიშნავენ მედიკამენტებს თავის ტვინის სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად (მოულოდნელად ეს არის პრობლემა), რათა მომავალში ბავშვს გონებრივი განვითარების პრობლემები არ შეექმნას. თქვენი შვილის განვითარების ეტაპებზე ნავიგაციისთვის და იმის გასაგებად, როდის უნდა ატეხოთ განგაში და როდის არა, შეამოწმეთ საერთაშორისო სისტემა ჯანსაღი ბავშვის მოძრაობებისა და საავტომობილო უნარების განვითარებისათვის.
1 თვე: ბავშვი აკეთებს ქაოტურ მოძრაობებს ხელებით, თითები მუშტებად აქვს შეკრული. აწევს ნიკაპს მიდრეკილ მდგომარეობაში ან დედის მკლავებში.
2 თვე: ბავშვი იწყებს თითების შეკუმშვას და მოხსნას, თვის ბოლოს მას შეუძლია ხელში ჩაგდებული საგანი ორი-სამი წამის განმავლობაში დაიჭიროს. აწევს მკერდს.
3 თვე: იწყებს საგნებისკენ სწრაფვას, მაგრამ აცდენს (ნებისმიერი დარტყმა შემთხვევითია). თუ ნივთი ხელში ჩაიგდება, მას შეუძლია 10 წამის განმავლობაში დაიჭიროს იგი. იწყებს პირში ჩასმული საგნის პირის ღრუში ამოღებას.
4 თვე: ხელისგულები უკვე ღიაა, ბავშვი სახელურებს აწვება საგანს, მნიშვნელოვნად ამოიღებს, მაგრამ თითების მოძრაობა არ არის დიფერენცირებული, ანუ ის ჯერ ვერ ახერხებს ობიექტს ზუსტად აითვისოს. კომფორტულად ზის ბალიშებში, თუ მშობლები მიიჩნევენ, რომ ეს მისაღებია.
5 თვე: აღმოაჩენს განსხვავებას ცერსა და სხვებს შორის, ასხვავებს მას. იჭერს საგნებს მიზანმიმართულად, თითებით, ყველაზე ხშირად თითებით და არა მთელი მუშტით. ინახავს „დაჭერილ“ ნივთებს მანამ, სანამ ისინი მისთვის საინტერესოა. ჯერ კიდევ ზის ბალიშებით ან სხვა საყრდენით.
6 თვე: ბავშვს უკვე შეუძლია მუშტში შეკრული საგნების რხევა (ან დაიწყებს ამის გაკეთებას ერთი თვის შემდეგ - კუნთების სტრუქტურისა და განვითარების თავისებურებებიდან გამომდინარე). შეიძლება კვლავ იჯდეს ბალიშებში ან დაიჭიროს 5-დან 10 წამამდე საყრდენის გარეშე.
7 თვე: ძალიან თავდაჯერებულად ზის ბალიშების გარეშე. თავდაჯერებულად ატრიალებს მუშტებში მჭიდროდ შეკრულ საგნებს, ურტყამს, ისვრის, იღებს, კბენს, ხელიდან ხელში გადადის, ცვლის საგნებს უფროსებთან, რომლებსაც ენდობა. თითის მოძრაობები თითქმის მთლიანად დიფერენცირებულია.
8 თვე: მშვიდად ზის დახმარების გარეშე. თვის ბოლოს იღებს საგნებს ორი თითით (პატარა), მსხვილ საგნებს მთელი ხელით იღებს. დამშვიდობება, თვალების, ცხვირის, ყურების ჩვენება და ა.შ. თუ სათამაშოს წაღებას ცდილობთ, ის მჭიდროდ მოეჭიმება და ხმოვან სიგნალებს გასცემს.
9 თვე: დგას საყრდენით, დაცოცავს მუცელზე. უფრო და უფრო თავდაჯერებული ობიექტებთან.
10 თვე: ჩნდება ობიექტებთან ფუნქციური მოქმედებების დასაწყისი, იწყებს უფროსების მოქმედებების მიბაძვას. ცოცავს, ხელებსა და მუხლებზე დაყრდნობილი, დადის ორი ხელის მხარდაჭერით.
11 თვე: ბავშვი იწყებს იმ საგნების სწორად გამოყენებას, რომლებსაც ხედავს სხვა ადამიანების ხელში, მაგრამ არ ხვდება მათ ყოველდღიურ ცხოვრებაში. ღირს მხარდაჭერის გარეშე.
კრისტინა ვიაზოვსკაია
|
27.01.2014 ჩვილებში მოძრაობებისა და მოქმედებების განვითარება |
|
08/20/2012 კუნთების ტონუსი ერთ წლამდე ბავშვებში: ექიმთან ვიზიტის დროს |
|
03/20/2012 მხედველობის თავისებურებები ჩვილებში |
თითოეული დედა უსმენს ყოველ ამოსუნთქვას და ყურადღებით აკვირდება მისი ახალშობილის ყოველ, თუნდაც უმცირეს მოძრაობას. მაგრამ რატომ იჭერს ბავშვი მუდმივად ხელებს და ფეხებს? როგორ გავუმკლავდეთ მას? ახალშობილთა მოძრაობები განიხილება ჩვენს სტატიაში.
რატომ იჭერს ბავშვი მუდმივად ფეხებსა და ხელებს?
მართალია ხანდახან გვეჩვენება, რომ დაბადებიდან პირველ კვირებში ბავშვი ძირითადად სძინავს და დიდად არ მოძრაობს, მაგრამ ეს ასე არ არის. ცდილობს მოერგოს ახალ გარემოებებს და შეიცნოს მისი სხეული, ბავშვი მოძრაობს ხელებსა და ფეხებს.
როგორ გავიგოთ, როდის არის ყველაფერი ნორმალურ ფარგლებში და როდის მივმართოთ ექიმს?
ცხრილში ჩვენ შევკრიბეთ ყველაზე გავრცელებული მიზეზები, რის გამოც ბავშვი ძალადობრივად ატრიალებს ხელებსა და ფეხებს.
| კიდურების ტონუსის მომატება | ნაყოფის პოზაში ხანგრძლივი ყოფნის შემდეგ ბავშვს გარკვეული დრო ესაჭიროება მომხრელი კუნთების მოდუნებისა და ექსტენსიური კუნთების ნორმალურ ფიზიოლოგიურ მდგომარეობამდე მისვლაზე. ამიტომ, დაბადების შემდეგ, ბავშვი მუდმივად ამოძრავებს ხელებს და ფეხებს. მოძრაობები, როგორც წესი, ორმხრივია, ანუ ერთდროულად ორი ხელით ან ორი ფეხით. 2 თვეში ყველაფერი ნორმალურად უნდა დაბრუნდეს. . თუ არის გადახრები, მაშინ ისინი საუბრობენ შემცირებულ ან. ამ შემთხვევაში აუცილებელია მკურნალობის კურსის გავლა. |
| საჭმლის მომნელებელი სისტემის მუშაობა | ახალი საკვები და გაზრდილი დატვირთვა კუჭზე, ნაწლავებზე და მასთან დაკავშირებულ სხვა ორგანოებზე იწვევს დისკომფორტს, რომელსაც ბავშვი ჯერ კიდევ უჭირს, ეს იწვევს ხელებისა და ფეხების ქაოტურ მოძრაობას, რასაც ხშირად ტირილი ახლავს. ბავშვი ცდილობს მუცელთან ახლოს მიიჭიროს ფეხები და ამით ხელი შეუწყოს საჭმლის მონელებას, მაგრამ ვერ ახერხებს ამის გამოსწორებას, აწევს მათ და ტირის. |
| საკვების მონელების პროცესში ჩვილებს ხშირად აღენიშნებათ კოლიკა, გაზები და მუცლის ტკივილი. ამის გამო ახალშობილები იჭიმებიან ან, პირიქით, იჭიმებიან ფეხებს, იჭიმებენ ხელებს და ტირიან. ასეთი მდგომარეობები, როგორც წესი, ქრება 3-4 თვემდე, ზოგიერთ ბავშვში 6 თვემდე. . | |
| ცენტრალური ნერვული სისტემის პათოლოგია | ამის ეშინია ყველა დედას. ისეთი საშინელი დიაგნოზები, როგორიცაა: ენცეფალოპათია, ეპილეფსია, ცერებრალური დამბლა. ამ შემთხვევაში ბავშვის მოძრაობები ძალიან განსხვავდება ნორმისგან და თან ახლავს სხვა სიმპტომებიც. თვალის ქაოტური მოძრაობა/მზერა ერთ წერტილში, ენის ამობურცულობა, კრუნჩხვითი წოვის მოძრაობები. ასეთ მოძრაობებს კრუნჩხვები ეწოდება და ეს არის სასწრაფო სამედიცინო დახმარების მიზეზი. . |
როგორ დავეხმაროთ ბავშვს, თუ ის ბევრს იწევს ხელებსა და ფეხებს?
იმისათვის, რომ სწორად დაეხმაროთ პატარას, თქვენ უნდა დაადგინოთ ზუსტი მიზეზი. უნდა გაიაროთ კონსულტაცია პედიატრთან, ქირურგთან და ნევროლოგთან.
თითოეული სპეციალისტი შეისწავლის პატარას და მისცემს თავის რეკომენდაციებს:
- პედიატრი ჩაატარებს ზოგად გამოკვლევას და მოგცემთ რეკომენდაციებს საჭმლის მომნელებელი სისტემის ფუნქციონირების გაუმჯობესების შესახებ, ასევე გადაგამისამართებთ სხვა სპეციალისტებთან.
- ქირურგი შეამოწმებს საავტომობილო აქტივობას და მუცელს.
- ნევროლოგი გამოთქვამს თავის აზრს ბავშვის ნერვულ სისტემაზე.
რა მეთოდები დაეხმარება ბავშვს და რა შემთხვევებშია საჭირო მკურნალობის ამ მეთოდის გამოყენება, განვიხილავთ ქვემოთ მოცემულ ცხრილს
| შესანიშნავი საშუალება მუცლის კოლიკისთვის და კუნთების ტონუსის მოსახსნელად. თუ ნამსხვრევებს ჯანმრთელობის სერიოზული პრობლემები არ აქვს, მაშინ ახალგაზრდა დედას შეუძლია მასაჟის გაკეთება სახლში. კუნთების ტონუსის შემთხვევაში მასაჟი კარგია დილა-საღამოს წყლის პროცედურების შემდეგ. . უფრო მეტიც, დილაობით ის უფრო ინტენსიურია, მონაცვლეობით მოფერება და მოფერება მსუბუქი ვარჯიშებით, მკლავებისა და ფეხების ნაზად მოხრილი და მოხსნა, თითების მასაჟი. საღამოს ეს შეიძლება იყოს მსუბუქი დამამშვიდებელი მასაჟი ზურგზე, ხელებსა და ფეხებზე, ასევე მუცელზე მოფერების სახით. კოლიკის დროს ექიმები და გამოცდილი დედები გვირჩევენ ბავშვის მუცელზე რბილად მოფერებას საათის ისრის მიმართულებით რამდენიმე წუთის განმავლობაში. | |
| ტანვარჯიში | კუნთების ტონუსის მომატებისას შესაძლოა დაგინიშნოთ ფიზიოთერაპევტის კონსულტაცია . სპეციალისტი გეტყვით რა მოძრაობები, როგორ და რა თანმიმდევრობით უნდა გაკეთდეს, რომ ბავშვი არ დაზიანდეს. |
| ბავშვის ცურვა | პროცედურა თავისთავად ძალიან სასარგებლოა, როგორც საავტომობილო აქტივობის პრობლემების მქონე ჩვილებისთვის, ასევე აბსოლუტურად ჯანმრთელი ბავშვებისთვის. წყლის პროცედურების დროს გულისცემა აჩქარებს, სისხლი ჟანგბადით არის გაჯერებული. . ბევრი ექიმი, პასუხობს კითხვას, როდის უნდა დაიწყოს ბანაობა ბავშვთან ერთად, ამბობს: როგორც კი ჭიპის ჭრილობა შეხორცდება. ისევე, როგორც ტანვარჯიშის შემთხვევაში, დილით ცურვა შეიძლება იყოს უფრო ინტენსიური, ასწავლეთ ბავშვს კუნთების მოდუნება თბილ წყალში, ჩართეთ გრილი წყალი ბოლოს, რითაც გამაგრდება ბავშვი და საღამოს, უბრალო ჩახშობა. თბილი წყალი გვირილის დეკორქციის, პიტნის, ლიმონის ბალზამის ან ლავანდის დამატებით. სასიამოვნო სუნი ამშვიდებს ბავშვს და აწყნარებს ძილს . |
| მედიკამენტები | მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ. თუ ზემოაღნიშნული მეთოდების გამოყენება შესაძლებელია, თუმცა სიფრთხილით, ყველა ბავშვისთვის, მაშინ არავითარი მედიკამენტი არ უნდა დაინიშნოს დამოუკიდებლად . ბევრი ტონის მქონე ნევროლოგი დანიშნავს ძალიან სერიოზულ პრეპარატებს, როგორიცაა ცერებროლიზინი, კავინტონი, აქტოვეგინი და ა.შ. კოლიკის დროს ყველაზე ხშირად ინიშნება Sab Simplex, Plantex, Dill Water, Espumizan. |
| ფიზიოთერაპია | ახალშობილში კუნთების ტონუსით, ნევროლოგს შეუძლია დანიშნოს პარაფინი და ელექტროფორეზი ფეხებზე ან მკლავებზე ფიზიოთერაპიის სახით . |
რა თქმა უნდა, არცერთ დედას არ სურს ცუდზე ფიქრი, მაგრამ, სამწუხაროდ, სტატისტიკა შეუპოვარია.
დღეს ბავშვების 50%-ზე მეტი ნერვული სისტემის გარკვეული პრობლემებით იბადება. ამიტომ, თუ ბავშვის ქცევა საგანგაშოა, უნდა მიმართოთ ნევროლოგს.
გააკეთეთ ელექტროენცეფალოგრამა, ნეიროსონოგრაფია. შესაძლოა, გამოკვლევების არადამაკმაყოფილებელი შედეგებით ექიმმა დანიშნოს მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია. ან, პირიქით, გამოკვლევების შედეგები არ გამოავლენს პათოლოგიებს, შემდეგ ექიმი დანიშნავს ნოოტროპულ საშუალებებს, რომლებიც განკუთვნილია ნერვული სისტემის სტიმულირებისთვის, ან სედატიურ საშუალებებს დაძაბულობის მოსახსნელად.
ექიმების ანალიზებისა და პროგნოზების შედეგების მიუხედავად, დედა მშვიდად უნდა დარჩეს. ბავშვის სხეული ძალიან პლასტიკურია, პრობლემების უმეტესობა მოსაგვარებელია, თანამედროვე მიღწევები, როგორც მედიცინაში, ასევე ფარმაცევტულ სფეროში, შესაძლებელს ხდის ნერვულ სისტემასთან დაკავშირებული მრავალი დაავადების კომპენსირებას და ხშირად სრულად განკურნებას.
ბავშვის ნერვული სისტემა ჯერ არ არის განვითარებული და ბოლომდე ჩამოყალიბებული და მას ძირითადად ორი სახის მოძრაობა შეუძლია. ჩვენ უკვე აღვწერეთ ერთი მათგანი - ეს არის მოძრაობები, რომლებიც დაფუძნებულია უპირობო რეფლექსებზე.
მეორე ტიპი არის ფეხების და მკლავების სპონტანური, ქაოტური მოძრაობები. მშობიარობის შემდგომი ორკვირიანი სრულწლოვანი ჩვილები და კიდევ უფრო ხანგრძლივად ნაადრევი ჩვილები აჭერენ თითებს ხელებზე, უნებლიედ უარყოფენ ფეხის თითებს, განსაკუთრებით დიდს, გრიმასს, დროდადრო ენას გამოჰყავთ.
ასეთ მოძრაობებს ათეტოიდს უწოდებენ, ისინი შერწყმულია ტვინის ქერქქვეშა რეგიონების გაზრდილ აქტივობასთან. ყველაზე ხშირად, ეს სპონტანური მოძრაობები ორმხრივი ხასიათისაა.
ასეთი მოძრაობების გარდა, ახალშობილებს შეიძლება აღენიშნებოდეთ ფეხების, მკლავების, თავისა და ნიკაპის ტრემორი (კანკალი). ეს ხდება ძლიერი ტირილით, ყვირილით, გადამეტებული აგზნებით, გაციებით. ასეთი ტრემორი ფიზიოლოგიური ხასიათისაა და ტირილის თანხლების გარეშე გრძელდება ერთი-ორი დღე. იმ შემთხვევაში, როდესაც ბავშვი დიდხანს ყვირის.
მკლავები და ფეხები, ბავშვი ათბობს თავს. არ უნდა იჩქაროთ, რომ დაუყონებლივ დაიფაროთ იგი უფრო თბილად, რადგან ბავშვის სხეული მთლიანად მოდუნდება უკვე 32–34 ° C ტემპერატურაზე, ამდენი გრადუსია საფარების ქვეშ. ერთი შეხედვით ჩანს, რომ სჯობს ბავშვი იყოს თბილი და მშვიდი, მაგრამ არ დაივიწყოთ მოძრაობის სარგებელი, თუნდაც ეს უნებლიე იყოს.
ზოგჯერ ბავშვის ქცევა შეიძლება უჩვეულო იყოს. მაგალითად, მას შეუძლია გაუნძრევლად იწვა დიდი ხნის განმავლობაში და ერთი შეხედვით მშვიდად. თუმცა, ნებისმიერი ხმით, თუნდაც მშვიდი, სხეულზე ყველაზე ნაზი შეხებით, ბავშვი ძლიერად კანკალებს და ძლიერად ყვირის.
ამას მოჰყვება ხელებისა და ფეხების კანკალი და სწრაფი კანკალი. ან ბავშვის ფეხები იხსნება და მოხრილი ხელები კრუნჩხვით აჭერს სხეულს. ხანდახან ბავშვი გაუნძრევლად წევს დაფიქსირებული მზერით, არ აციმციმებს და ამ დროს ხშირად ენა გამოჰყავს.
ასევე ხშირია ჩვილის საპირისპირო ქცევა. მისი სხეული მოდუნებულია, ხელები და ფეხები გასწორებულია. მას არ აქვს ახალშობილებისთვის დამახასიათებელი ემბრიონული პოზიცია. ბავშვი არ რეაგირებს ხმამაღალ და მოულოდნელ ხმებზე და ზოგჯერ ტკივილზეც კი. სახელურებით დაჭერისას თავი არ უჭირავს, თავი უკან იხრება.
ნამსხვრევების ტილო პირქვე დაჭერისას, მკერდზე ხელისგულებით დაჭერისას, მისი თავი და კიდურები ჩამოკიდებულია (ხოლო ჯანმრთელ ახალშობილში ფეხები გაშლილი და ხელები მოხრილი აქვს, თავი ტანთან ერთსა და იმავე ხაზზეა მოთავსებული). ჩვეულებრივ, მისი თვალები დახუჭულია. ის დუნე წოვს, იყინება და ხშირად იფეთქებს.
ქცევის პირველი ტიპი დამახასიათებელია გაზრდილი აგზნებადობის სინდრომის მქონე ბავშვებისთვის, ხოლო მეორე - შემცირებული. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს იმით, რომ ჩვილს ჩვეულებრივ ბავშვებთან შედარებით უფრო უჭირს ადაპტაცია საშვილოსნოსგარე ცხოვრების პირობებთან. თუმცა, ეს ქცევა ხშირად შეიცავს თავის საფუძველში გარკვეულ დაავადებას. ამიტომ, როდესაც აღწერილი ქცევის ხაზები ვლინდება ჩვილში, უმჯობესია იჩქაროთ პედიატრთან კონსულტაციაზე.
ზოგჯერ ბავშვის ხელის კანკალი იმდენად ძლიერია, რომ გვერდიდან ჩანს, რომ ბავშვი მუშტით ემუქრება. ეს სიმპტომი ახასიათებს ბილირუბინის ენცეფალოპათიას. კიდურების გახანგრძლივებული კანკალი, კუნთების ტონუსის მომატებასთან და ენის კანკალისთან ერთად, ინტერპრეტირებულია, როგორც ბავშვებში ცერებრალური დამბლის ერთ-ერთი ძირითადი სიმპტომი.
უფრო ხშირად ჩვილებში ვლინდება კრუნჩხვითი სინდრომი, რომელიც თან ახლავს მრავალ დაავადებას. კრუნჩხვები განსხვავებული ხასიათისაა და ხშირად არ არის ადვილი მათი განასხვავება ახალშობილის ტიპიური მოძრაობებისგან. ამიტომ, ასეთ კრუნჩხვებს უწოდებენ "აუცილებელს".
ბავშვს შეუძლია თვალის მოძრაობები ვერტიკალურად და ჰორიზონტალურად, მას აქვს თვალის კაკლის კანკალი, განმეორებითი ჩახრისა და მოციმციმე. ბავშვი აკეთებს წოვის მოძრაობებს, იჭერს ტუჩებს, იჭერს ხელებს ან აკეთებს წრიულ ბრუნვით მოძრაობებს ("ველოსიპედი") ფეხებით.
ასეთი ჩვილის სუნთქვა შეიძლება მოულოდნელად შეწყდეს ან გახშირდეს. ბავშვი წითლდება და ფერმკრთალი ხდება.
ზოგჯერ კრუნჩხვებს აქვს ყველა კიდურის უეცარი გაფართოება-მოხრის სახე, რომელსაც თან ახლავს "აუცილებელი" კრუნჩხვების მოძრაობები. უფრო მეტად, ეს დამახასიათებელია ნაადრევი ახალშობილებისთვის. სრულწლოვან ჩვილებში მათ შეუძლიათ შეატყობინონ სისხლდენა თავის ტვინის "პარკუჭებში".
კუნთების ზოგიერთი ჯგუფის შეკუმშვა შეიძლება შემთხვევით გადავიდეს ბავშვის სხეულში. ამ ტიპის კრუნჩხვები, როგორც წესი, დამახასიათებელია ნაადრევი ჩვილებისთვის. კუნთების ძლიერი შეკუმშვის ნებისმიერ ადგილას ლოკალიზაციამ შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის ცნობიერების დაკარგვა.
მსგავსი სიმპტომები- გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების ძლიერი ნიშანი. ყველა აღწერილი პათოლოგიური მდგომარეობა საჭიროებს სასწრაფო მკურნალობას. ყოველივე ამის შემდეგ, გახანგრძლივებული კრუნჩხვები თავისთავად უარყოფითად მოქმედებს ჩვილის ნერვულ სისტემაზე, რაც მნიშვნელოვნად არღვევს მის სტრუქტურასა და ფუნქციებს.
Მე მომწონს!
რაც უფრო ადრე გამოვლინდება ბავშვის საავტომობილო უნარების განვითარების პრობლემა, მით მეტია მას ჯანსაღი ცხოვრების შანსი. იმისთვის, რომ ძვირფასი დრო არ გამოტოვონ, მშობლებმა უნდა იცოდნენ, რა უბედურების სიმპტომებს მიაქციონ ყურადღება.
ბავშვების უმეტესობა საავტომობილო უნარებს პროგნოზირებადი თანმიმდევრობით და გარკვეულ ასაკში იძენს. ჯერ სწავლობენ თავის დაჭერას და აწევას, შემდეგ გადახვევას და დაჯდომას. შემდეგი - ადექით, იარეთ, იარეთ, გადახტეთ ორზე და ერთ ფეხზე. ჯანმრთელ ბავშვს უფლება აქვს დაარღვიოს ეს თანმიმდევრობა, გაუსწროს მოსალოდნელ ვადას ან დააგვიანოს. მიზეზი შეიძლება იყოს ინდივიდუალური თავისებურება, მემკვიდრეობა (როგორც ერთ დროს დედა ან მამა), მშობლების მცდარი სურვილი, ასწავლონ ნამსხვრევები. მაგრამ არსებობს 10 სიმპტომი, რომელთა გამოჩენა შეიძლება მიუთითებდეს საავტომობილო განვითარების სერიოზულ დარღვევაზე და დაავადებაზეც კი. აუცილებლად უთხარით მათ შესახებ თქვენს პედიატრს!
1. უკვე შეძენილი უნარების რეგრესია ან დაკარგვა
ბავშვის კუნთების ძალა და საავტომობილო ოსტატობა მხოლოდ ყოველდღე უნდა გაუმჯობესდეს. თუ უნარების დაფიქსირებული რეგრესია არ შეიძლება ასოცირდეს ბოლოდროინდელ დაავადებასთან (ყოველ შემთხვევაში ბანალურ „გაციებასთან“), ეს არის ძალიან სერიოზული მიზეზი განგაშისა და პროფესიონალების სასწრაფო დახმარების მისაღებად.
რაც რეგრესად ითვლება
მოულოდნელი კატეგორიული უარი საკუთარ თავზე და დიდი ხნის დავიწყებულის დაბრუნების მოთხოვნა, კალიაკ-მალიაკის დაბრუნება ალბომში არის უკმაყოფილების ნიშანი, შფოთვა, რომელიც დამკვიდრდა ბავშვის სულში. ხშირად ამ საქციელით პატარა ამჟღავნებს ყურადღების და უფროსების მოთხოვნილებას, ან ეწინააღმდეგება ზედმეტად დაჟინებულ მცდელობებს, გახადონ ის გიკების ლიდერი. არ ინერვიულო: ეს არ არის რეგრესია. მაგრამ თუ ბავშვი, რომელიც უკვე ცდილობს მოულოდნელად სირბილს, არ შეუძლია ფეხზე წამოდგომა ან რამდენიმე ნაბიჯის გადადგმა დაცემის გარეშე, ეს არ არის ნორმალური. საავტომობილო უნარების ეს დარღვევა შეიძლება იყოს სერიოზული ნევროლოგიური ან ფსიქიატრიული აშლილობის ნიშანი: ეპილეფსია, ენცეფალიტი, თავის ტვინის სიმსივნეები, მეტაბოლური აშლილობის უამრავი ავარია, რომელიც გამოიხატება როგორც პროგრესირებადი შენახვის დაავადებები. პირველი გადაუდებელი ნაბიჯი იქნება ყოვლისმომცველი სპეციალური სამედიცინო გამოკვლევა.
2. ბავშვის ფეხი(ებ)ი ან მკლავი გრძნობს ზედმეტად დაჭიმვას
რა შეიძლება შეამჩნიონ მშობლებმა:
- ბავშვი მუდმივად, სიზმარშიც კი, მჭიდროდ იჭერს მუშტებს;
- ბავშვს არ შეუძლია თითების გახსნა სათამაშოს გასათავისუფლებლად;
- ბავშვს უჭირს სხეულის პოზიციის შეცვლა - თითქოს ვიღაც უჭირავს;
- მკლავის ან ფეხის ცალკეული კუნთები მუდმივად მძიმეა;
- მუცელზე დაწოლილი, ბავშვი ძალისხმევით იხრება და თავი ასწია, თითქოს ცდილობს თავის ზევით ქუსლებს მიაღწიოს, მაშინ როცა მას ხელებზე დაყრდნობაც კი არ სჭირდება (ისინი შეიძლება გაგრძელდეს სხეულის გასწვრივ) ;
- თმა თავის უკანა მხარეს (ან ცალ მხარეს ტაძართან უფრო ახლოს) გაშლილი აქვს, კანი აქ ბზინავს ბალიშთან მუდმივი ხახუნისგან;
- ფეხები მაკრატელივით არის გადაჯვარედინებული (რაც უფრო მაღალია კროსვორდის დონე ტრაკამდე, მით უარესია პროგნოზი).
ყოველივე ზემოთქმული არის გარკვეული კუნთების ჯგუფის მაღალი ტონუსის (ჰიპერტონიურობის) ნიშანი.. არც ნებისყოფის ძალისხმევით და არც სიზმარში ბავშვს არ შეუძლია მათი მოდუნება. მთავარია გამორიცხული სპასტიური ფორმა. ამ დაავადების დროს ტვინი აგზავნის არანორმალურ სიგნალებს კუნთებს, რაც იწვევს მათ შეკუმშვას. გახანგრძლივებული ჰიპერტონიურობა იწვევს კონტრაქტურების სწრაფ განვითარებას, ართმევს ზუსტი მოქმედებების შესრულების უნარს ან საერთოდ გადაადგილებას. მძიმე ცერებრალური დამბლით დაავადებულ ბავშვებს სჭირდებათ მუდმივი მოვლა, ფეხით მოსიარულე ან ინვალიდის ეტლი. მაგრამ ნახევარში დაავადება მიმდინარეობს რბილი ფორმით, კარგად განკურნებადი. ხშირად, ნევროლოგიური სიმპტომები შერწყმულია ინტელექტის, მეტყველების, სმენის ან მხედველობის დაქვეითებასთან. შემდეგ პროგნოზი პირდაპირ დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ დაიწყება ადრეული სარეაბილიტაციო ღონისძიებები.
არ იფიქროთ, რომ ცერებრალური დამბლა იშვიათი დიაგნოზია. მისი ყველა ფორმის გავრცელება სხვადასხვა ქვეყანაში მერყეობს 2-დან 7-მდე 1000 ცოცხალ დაბადებულზე, განსაკუთრებით ხშირად ნაადრევად დაბადებულებში. მაშინაც კი, თუ ცერებრალური დამბლა არ დადასტურდა ბავშვის გასინჯვისას, ექიმები დაადგენენ კუნთების ჰიპერტონიურობის სხვა მიზეზს და დაეხმარებიან პატარას რაც შეიძლება მალე გამოჯანმრთელებაში.
3. ბავშვის კუნთები ძალიან რბილია
მიზეზი არის დაბალი ტონუსი, კუნთების სისუსტე.
რა შეიძლება შეამჩნიონ მშობლებმა:
- როდესაც ზრდასრული ბავშვის მკლავს ან ფეხს ამოძრავებს, ის არ გრძნობს წინააღმდეგობას;
- როდესაც ბავშვს იღებენ მკლავებში და აწევენ, მხრები მაღლა ასწევს, თავი და კისერი კი ზრდასრული ადამიანის ხელისგულებს შორის „ჩავარდნილი“;
- მშობლის ხელში, იღლიის ქვეშ აყვანილი ბავშვი არ არის დაჯგუფებული, მაგრამ კიდია "როგორივით", ვიზუალურად აგრძელებს ზრდას;
- სლაიდერების ან წინდების დაწყობისას, ბავშვი ფეხს არ ეყრდნობა ზრდასრულის ხელისგულზე, მაგრამ მაშინვე პასიურად ახვევს მას;
- ზურგის პოზიციაში, თეძოები გაშლილია, სიტყვასიტყვით "ბუნდოვანი" საფენზე, მათი შეკრების მცდელობის გარეშე;
- იქმნება შთაბეჭდილება, რომ ბავშვი შეიძლება კვანძში იყოს მიბმული (გუტა-პერჩიადობა).
კუნთების დაბალი ტონუსი ხელს უშლის ბავშვს დაიჭიროს თავი, დაჯდეს და დროულად იაროს. მომავალში ასეთი ბავშვები ვერ შეძლებენ ველოსიპედის პედლს, სრიალზე ან თხილამურებზე სრიალს, თანატოლების გარე თამაშებში აქტიურად მონაწილეობას. ხშირად აღენიშნებათ სხეულის ბალანსის დარღვევა და მოძრაობების კოორდინაცია. კუნთოვანი ჰიპოტენზია ზღუდავს მათ ფიზიკურ შესაძლებლობებს, გავლენას ახდენს პროფესიის არჩევაზე.
დაბალი ტონუსი არის რაქიტის, დაუნის დაავადების, კუნთოვანი დისტროფიის, მეტაბოლური დარღვევების სიმპტომი.ხშირად მიზეზი აუხსნელი რჩება. ტერმინიც კი არსებობს კეთილთვისებიანი თანდაყოლილი ჰიპოტენზია”, როდესაც არ არის საავტომობილო განვითარების სერიოზული დარღვევები, პრობლემა დროთა განმავლობაში წყდება. თუ ასეთი ბავშვები არ გახდებიან დიდი სპორტსმენები ან მთამსვლელები.
კუნთების დაბალი ტონუსის მიზეზის მიუხედავად, ექიმის მთავარი რჩევაა თქვენი პატარას მოძრაობა. მას სჭირდება სათანადოდ შერჩეული სავარჯიშოების ნაკრები, რათა ჩამოაყალიბოს ძალა და გამძლეობა, დაეუფლოს ახალ საავტომობილო უნარებს.
4. ბავშვი ჯერ არ დადის
თუ თქვენი პატარას თანატოლები უკვე თავდაჯერებულად აჭიანურებენ და ის ჯერ კიდევ ცოცავს, ეს სულაც არ ნიშნავს, რომ ბავშვმა ჩამოაყალიბა. არ დადის 1,5 წლამდე - უჩვეულო, მაგრამ ნორმალური. მართალია, მნიშვნელოვანია პედიატრთან ერთად მიზეზის დადგენა. მათგან ყველაზე ხშირი:
- წავიდოდი, მაგრამ შემეშინდა, მტკივნეულად დავარტყი. გარდა ამისა, ბუნებით, ის არის მორცხვი და გადამწყვეტი.
- დიდხანს რჩება ჯემპრებში ან ფეხით მოსიარულეებში. ეს ტრენაჟორები არ ავითარებენ კუნთების ჯგუფებს, რომლებიც აუცილებელია სიარულისთვის, არ გაძლევთ საშუალებას სწრაფად ისწავლოთ როგორ აკონტროლოთ თქვენი სხეული და შეინარჩუნოთ სტაბილური წონასწორობა ვერტიკალურ მდგომარეობაში.
- კუნთოვანი ჰიპოტენზია (იხ. ზემოთ).
- კუნთების ჰიპერტონიურობა (კიდევ უფრო მაღალი).
- ბავშვი იკვლევს სამყაროს ზურგჩანთიდან ან მანქანის სავარძლიდან. რატომ უნდა ცდილობდეს მიაღწიოს ან მიაღწიოს ინტერესის ობიექტს? - შეატყობინებენ, მხოლოდ "საჭეები" სწორი მიმართულებით მიმართული ჟესტით.
- ფეხის ან თეძოს მოტეხილობის გამო ბრეკეტებში ან თასმებში ხანგრძლივი ყოფნა.
- Გონებრივი ჩამორჩენილობა.
5. ბავშვი ფეხის წვერებზე დადის
ჩვილების უმეტესობა ხანდახან ფეხის თითებზე დადის, როდესაც ისინი ჯერ კიდევ სწავლობენ ავეჯზე დაჭერისას გადადგომას. ზოგიერთი ბავშვი აგრძელებს ფეხის წვერებზე დგომას ხანდახან სიარულის დროს, უბრალოდ გასართობად. ეს განსაკუთრებით მოსწონთ პატარებს, რომლებიც თავს მფრინავ პრინცესებად წარმოუდგენიათ. 2 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის ეს მისაღებია. თუ ბავშვი უფროსია, მშობლები დარწმუნებული უნდა იყვნენ, რომ ეს მხოლოდ ჩვევაა და არა პათოლოგია.
სამედიცინო დახმარება საჭიროა, თუ ბავშვი:
- ხშირად დადის ფეხის წვერებზე;
- აქვს კეფის კუნთების სიმკვეთრე (ჰიპერტონიურობა);
- ხშირად აბრკოლებს, ვარდება „სილურჯიდან“;
- იხვივით დადის ქინძისთავით (ბარძაყის დისპლაზიის ნიშანი);
- უხერხული, ცუდად განვითარებული წვრილი მოტორული უნარებით (მაგალითად, არ შეუძლია ღილაკის დამაგრება ან სადენის ხვრელში მოხვედრა);
- სწრაფად იღლება, არ ინარჩუნებს სხეულის წონას ფეხზე (კუნთების სისუსტე);
- კარგავს სრული ფეხით ნორმალური სიარულის უნარს, თუ ეს უკვე ჰქონდა.
კიდევ რა აიძულებს ბავშვებს ფეხის წვერებზე სიარულს
მოკლე აქილევსის მყესიართულებს სრულ ფეხზე დგომას და ზღუდავს მოძრაობის დიაპაზონს ტერფის დონეზე. მყესების დაჭიმვა საჭირო იქნება თერმოფიზიოთერაპიის, ფიზიოთერაპიული ვარჯიშების, აბაზანების, მასაჟის დახმარებით. შესაძლოა საჭირო გახდეს სპეციალური პლასტიკური ორთოზის შერჩევა და ტარება დიდი ხნის განმავლობაში. ყველაზე მძიმე შემთხვევებში კეთდება ქირურგიული კორექტირება.
სპასტიური ცერებრალური დამბლითაქილევსის მყესი იმდენად მკვრივი და ხისტია, რომ ქუსლი აწეულია, ფეხი გაშლილი, თითები გასწორებულია, თითქოს აგრძელებს ქვედა ფეხის.
დამახასიათებელია ფეხის წვერებზე სიარული და ხტუნვა ადრეული ბავშვობა. მნიშვნელოვანია დავრწმუნდეთ, რომ ბავშვს არ აქვს პრობლემები ქცევასთან, მეტყველებისა და კომუნიკაციის უნარების განვითარებით. ჯობია ამას ბავშვთა ფსიქოლოგი და დეფექტოლოგი გააკეთებს.
6. ბავშვს "ურჩევნია" ერთი ხელი ან სხეულის ნაწილი
ჩვილები ერთნაირად აქტიურად იყენებენ ორივე ხელს. ცხოვრების მეორე წელს შეიძლება შეამჩნიოთ, როგორ იწყებს თანდათან დომინირებას (ჩვეულებრივ, სწორი). ეს ნორმალურია: ადამიანს თითქმის ყოველთვის დომინანტური მკლავი, ფეხი, თვალი აქვს და არა აუცილებლად ერთ მხარეს. მაგრამ თუ მშობლებმა შეამჩნიეს, რომ ბავშვი აშკარად უპირატესობას ანიჭებს ერთ კიდურს და პრაქტიკულად არ იყენებს მეორეს, აუცილებელია ამის შესახებ აცნობოს ექიმს. თქვენ შეგიძლიათ თამაშის დროს დაადასტუროთ ეჭვი, დააკვირდეთ, შეუძლია თუ არა ბავშვს ბურთის მონაცვლეობით დარტყმა ორივე ფეხით ან ოსტატურად აიღოს შეთავაზებული სათამაშო სახელურებით.
ბავშვის ერთი მკლავის ან ფეხის აშკარა უპირატესობის ყველაზე სავარაუდო მიზეზი, რომელიც შერწყმულია მეორის გამოყენების უქონლობასთან ან უუნარობასთან, არის ცერებრალური დამბლის ჰემიპლეგიური ვარიანტი. რბილი ფორმით, ის შეიძლება არ გამოვლინდეს სიცოცხლის პირველ წელს, სანამ სხეულის ერთი ნახევრის დომინირება არ გახდება შესამჩნევი ნამსხვრევებში. უკანმოუხედავად, მოზარდებს აუცილებლად ემახსოვრებათ, რომ ბავშვის კუნთები შეხებისას ძალიან რბილი და პასიური მოძრაობებით ელასტიური ჩანდა. ან ბავშვი ჭამის დროს ხშირად ახველებდა, დიდხანს ისწავლა სქელი საკვების ღეჭვა და გადაყლაპვა, ეძინა ცალი ქუთუთოთი, უჩვეულოდ „ატრიალებდა პირს“ ტირილის დროს. მიზეზი არის სხეულისა და სახის ნახევრის კუნთების ტონის უმნიშვნელო დაქვეითება ინერვაციის დარღვევის გამო. მომავალში, ბავშვს აუცილებლად დასჭირდება მეტყველების თერაპიის დახმარება, რათა განავითაროს მოდუნებული მეტყველების კუნთები. და რა თქმა უნდა - რეფლექსოლოგი, პედიატრი ნევროლოგი, აქტიური ფიზიოთერაპია, ფიზიოთერაპიული ვარჯიშები.
7. მოუხერხებელი ბავშვი
ცხოვრების პირველი ორი წლის განმავლობაში ბავშვებისთვის უჩვეულო არ არის, რომ ხშირად დაეცემათ ან დაეჯახნენ ყველაფერს, რაც მათ გზაზე მოდის, აგროვებენ სისხლჩაქცევებს და მუწუკებს. ჯერ კიდევ მოტორულად უხერხული ბავშვები სწავლობენ სხეულების კონტროლს, მოძრაობების კოორდინაციას. განსაკუთრებით მიდის ქოლერიკებთან – დაუღალავ „ავანტიურისტებთან“. მშობლები ფრთხილად უნდა იყვნენ, რათა დაიცვან ისინი უბედური შემთხვევებისგან. მაგრამ ბავშვის წარუმატებლობა შეიძლება იყოს სერიოზული პრობლემის სიგნალი.
როდის უნდა ითხოვოთ დახმარება
1. ბავშვი გამუდმებით აბრკოლებს კედლებს, ავეჯს, რეგულარულად „ასხურებს“, ცდილობს სკამზე დაჯდეს ან მაგიდიდან სათამაშო აიღოს. ეს შეიძლება იყოს სიგნალი მხედველობის პრობლემები: მიოპია, შეზღუდული ვიზუალური ველები, ობიექტამდე ზუსტი მანძილის აღქმის სირთულე.
2. საავტომობილო უხერხულობის კომბინაცია კუნთების სისუსტესთან ან სიმტკიცესთან შეიძლება იყოს სხვადასხვა ფორმით ცერემბრალური დამბლა.
3. მოძრაობათა კოორდინაციის თანდათანობითი გაუარესება ადრე დაფიქსირებული წარმატებების ფონზე არის ნიშანი. დეგენერაციული ან პროგრესირებადი ნეირომუსკულური დაავადება. მაგალითად, კუნთოვანი დისტროფია, იუვენილური ართრიტი, თავის ტვინის ან ზურგის ტვინის სიმსივნეები, ქვემწვავე სკლეროზული პანენცეფალიტი, ცერებრული ატაქსია.
4. თუ მოუხერხებლობის მთავარი მიზეზი ყურადღების დეფიციტის დარღვევაა და.
5. თუ ბავშვს სრული ჯანმრთელობის ფონზე მოულოდნელად არასტაბილური სიარული დაეწყო, მოძრაობამ სიზუსტე დაკარგა - ტვინის შერყევა უნდა გამოირიცხოს. ამისათვის მშობლებმა ჯერ უნდა გააანალიზონ:
- იყო თუ არა დიდი სიმაღლიდან დაცემა ან ძლიერი დარტყმა თავში (თავზე) ბოლო 6-8 საათის განმავლობაში;
- შეამოწმეთ ახალი სისხლჩაქცევები ან მუწუკები;
- უჩიოდა თუ არა ბავშვი გულისრევას, იყო თუ არა ღებინება;
- არის თუ არა ქცევაში უჩვეულო თვისებები - ძილიანობა, ახირება, ლეთარგია, გადაჭარბებული მღელვარება.
მაშინაც კი, თუ უფროსები გულახდილად უპასუხებენ "არა" ყველა კითხვას, უმჯობესია პატარა ექიმს აჩვენოთ. და ნუ გადადებ!
8. ბავშვი მუდმივ მოძრაობაშია.
რა თქმა უნდა, ნებისმიერი ზრდასრული ერთხელ მაინც აღფრთოვანებული იყო თავისი პატარას მოუსვენრობით. დაუღალავი ენერგიიზატორები მზად არიან შეასრულონ საქმეები და აღმოჩენები მთელი საათის განმავლობაში. მუდმივ მოძრაობაში ყოფნა ბავშვების მოთხოვნილებაა, ისინი იღლებიან „მშვიდად ჯდომის“ მოთხოვნილებით.
რა არ არის ნორმა და მოითხოვს მშობლების ყურადღებას:
1. უნებლიე მოძრაობები, რომლებსაც ბავშვი ნებისყოფის ძალით ვერ აკონტროლებს. Ეს შეიძლება იყოს:
- ტიკები (მოციმციმე ან თვალის დახამხამება, ხველა, ყნოსვა, ვოკალი);
- კრუნჩხვები;
- ტრემორი (ნიკაპის, ხელის, წყობის, მუხლზე მოხრილი ფეხის მცირე ან დიდი კანკალი);
- ჰიპერკინეზი - კუნთების გარკვეული ჯგუფის ძალადობრივი მოძრაობები (მაგალითად, ხელის უეცარი სროლა წინ, თითქოს ბავშვი რაღაცის დაჭერას ცდილობს).
2. გადაჭარბებული, აუხსნელი აურზაური, ხშირად შერწყმული ლაპარაკით.
ნიკაპის ტრემორი ხშირი მოვლენაა ახალშობილთა პერიოდში. ნეონატოლოგი, რომელიც აკვირდება ბავშვს სამშობიაროში, აუცილებლად გაარკვევს მიზეზს. ხშირად ეს ნერვული სისტემის მოუმწიფებლობის ნიშანია. მაშინ პატარას მხოლოდ დრო და ფრთხილად მოვლა სჭირდება.
ტიკები, რომლებიც აძლიერებენ ჩვეულ მოძრაობებს (როგორიცაა ხველა ან ყნოსვა გაციების დროს) მართვადია და დროთა განმავლობაში ქრება. სკოლამდელი ასაკის ბავშვებსა და უმცროსი სკოლის მოსწავლეებს შეუძლიათ ამგვარად რეაგირება ოჯახში და სკოლაში არსებულ რთულ ფსიქოლოგიურ ვითარებაზე. ასეთი ძალადობრივი მოძრაობები, როგორიცაა ჭუჭყიანი, წარმოიქმნება ძლიერი ან სტრესის შედეგად. ამას ფსიქოლოგი სჭირდება.
ყველა ჰიპერკინეზია, ხანგრძლივი ტრემორი, აუხსნელი ტიკები და უფრო მეტიც, კრუნჩხვები ნერვული სისტემის ორგანული დაზიანების, თავის ტვინის სიმსივნის ან მეტაბოლური მძიმე დარღვევის ნიშანია. სამედიცინო გამოკვლევით უმჯობესია არ გადადოთ.
ამერიკის პედიატრთა ასოციაციის თანახმად, 4 წლამდე ბავშვს უფლება აქვს იყოს ძალიან აქტიური. მაგრამ როცა ის იზრდება, მან უნდა გამოავლინოს თავისი ქმედებების კონტროლის, მათი მართვის უნარი. ანუ, ყურადღებით მოუსმინეთ თანამოსაუბრეს, მოთმინებით დაელოდეთ რიგში, შეასრულეთ გარკვეული მოქმედება კონცენტრაციით, მთელი სხეულის დაძაბვის გარეშე. არავინ მოითხოვს ბავშვისგან შეუძლებელს: მხოლოდ რამდენიმე წუთის განმავლობაში. თუ მშობლებს შეექმნებათ შთაბეჭდილება, რომ მათ 4 წლის შვილს მხოლოდ მჭიდრო ჰალსტუხით შეუძლია დაამშვიდოს, ეს შეიძლება მიუთითებდეს ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევაზე (ADHD). სამედიცინო ფსიქოლოგის და სპეციალური საგანმანათლებლო სისტემის გარეშე (ქცევითი თერაპია) ასეთ ბავშვებს ძალიან უჭირთ სიცოცხლის უსაფრთხოების უზრუნველყოფა და საბაზისო სასკოლო კურიკულუმის შესწავლაში დახმარება.
9. ბავშვისთვის ძალიან რთულია საგნების დაჭერა და მანიპულირება.
ჩვენ ვსაუბრობთ წვრილ მოტორულ უნარებზე, თითის ზუსტი მოძრაობების ათვისებასა და კონსოლიდაციაზე ასაკის მატებასთან ერთად. ხელის ნებისმიერი ქმედება მოითხოვს კუნთების მრავალი ჯგუფის, ვესტიბულური აპარატის კოორდინირებულ მონაწილეობას, ობიექტის დანახვის უნარს და მასთან მანძილის კორელაციას. და რა თქმა უნდა - ტვინის კონტროლი. მაშასადამე, ერთი წლის ბავშვი კოვზით გამუდმებით ფაფით „გაშლილი“ მშობლებში სინაზეს იწვევს, ორი წლის კი გონივრულ განგაშს.
როცა შეშფოთების მიზეზი არსებობს
არსებობს მხოლოდ ერთი წესი: მშობლები რამდენიმე (მინიმუმ სამი) თვის განმავლობაში ვერ უნერგავენ ბავშვს გარკვეულ მოძრაობას. ამავდროულად, არა უფროსების ახირება, არამედ ასაკის მიხედვით, დროა ბავშვმა გაიგოს, ისწავლოს ეს უნარი და გაიგოს მისი არსი.
მაგალითად, წელიწადნახევრის ბავშვს არ შეუძლია კბილების გახეხვა, მაგრამ ჯაგრისის თავს პირის ღრუში (და არა თვალში) ჩააწვება და მოითხოვს კბილის პასტის წასმას. საკმარისად რომ ითამაშა, მაშინ მას შეუძლია იატაკის გაწმენდა, მაგრამ ჯერ ბავშვმა უნდა შეასრულოს მოქმედება ობიექტის დანიშნულებისამებრ (ანუ ახსოვს, ესმის). ან ერთი წლის ბავშვი აშკარად (არ გამოტოვებს) თითებით ამოიღებს თეფშებიდან ნამცხვრებს და მჭიდროდ მოჭერით მუშტში, სიამოვნებისგან ღრღნის. დელიკატესს დააგდებენ არა კუნთების სისუსტის გამო, არამედ იმიტომ, რომ სავსეა ან ყურადღების მიქცევა.
განვითარებული საავტომობილო უნარები კარგი სწავლისა და წარმატებული მომავლის გასაღებია. უხეში შეფერხება ხშირად შერწყმულია ინტელექტუალურ უკმარისობასთან. არ არის საჭირო იმის იმედი, რომ საგნების დაჭერის, დაჭერისა და მანიპულირების პრობლემა თავისთავად „მოგვარდება“. ეს შეიძლება იყოს ბავშვის ნევროლოგიური ან ინტელექტუალური პრობლემის პირველი გამაფრთხილებელი ნიშანი. გარდა ამისა, უკვე დიდი ხანია დამტკიცებულია, რომ თავის ტვინში სამეტყველო და საავტომობილო ცენტრები ძალიან ახლოს არის და ძლიერ გავლენას ახდენს ერთმანეთზე. ანუ, დიდი ალბათობით შესაძლებელია ვიწინასწარმეტყველოთ, რომ სუსტი და უვარგისი თითების მქონე ბავშვს დასჭირდება ლოგოპედი.
ზოგჯერ ბავშვის დასახმარებლად საკმარისია კომპეტენტური, რეგულარული და დაჟინებული ვარჯიშები, რათა ხელი შეუწყოს მშვენიერი საავტომობილო უნარების განვითარებას. და მხედველობის პრობლემის გამოსწორებაა საჭირო - რაც უფრო ადრე, მით უკეთესი.
10. ბავშვი ღრღნის, ახრჩობს ან უჭირს საკვების გადაყლაპვა
რა ითვლება ნორმად:
- პერიოდის განმავლობაში ჩვილში უხვი ნერწყვდენა;
- დახრჩობა საწყის ეტაპზე;
- ენის ამოღება საკვების ახალი გემოთი ან ტექსტურით;
- ხველა ან ჭამაზე უარი SARS-ის დროს: ფარინგიტი, ძლიერი ქოშინი;
- აღგზნებულ ბავშვებში ენის ძირზე დაჭერისას გაზრდილი რეფლექსი.
როდის უნდა წაიყვანოთ თქვენი შვილი ექიმთან:
- უხვი ნერწყვდენა გაციების ფონზე ყლაპვის შეუძლებლობის გამო (ეს შეიძლება იყოს მწვავე ტონზილიტი, პარატონზილარული აბსცესი, დიფტერია, ეპიკონდილიტი, კრუპი);
- უეცარი უარი ჭამაზე და სასმელზე, მაღალი სიცხესთან ერთად ();
- ხველა ჯდება სიზმარში და მიდრეკილ მდგომარეობაში ();
- მუდმივი დახრჩობა ჭამის დროს და მის შემდეგ აშკარა მიზეზის გარეშე. ეს არის მრავალი ნევროლოგიური დაავადების სიმპტომი, ცენტრალური ან პერიფერიული ნერვული სისტემის ორგანული დაზიანება.
პრობლემის გამოვლენილი მიზეზიდან გამომდინარე, ბავშვს მკურნალობს პედიატრი, ნევროლოგი, ქირურგი, რეფლექსოლოგი, დეფექტოლოგი, ფიზიოთერაპევტი. მწვავე დაავადების დროს შეიძლება საჭირო გახდეს სასწრაფო დახმარება სიცოცხლის გადასარჩენად. სხვა შემთხვევებში საჭირო იქნება დაავადების ხანგრძლივი თერაპია.
