კითხვა 27. ცნს-ის კვლევის მეთოდები

ცენტრალური ნერვული სისტემის განსაკუთრებული ფიზიოლოგია არის განყოფილება, რომელიც შეისწავლის თავის ტვინის და ზურგის ტვინის სტრუქტურების ფუნქციებს, აგრეთვე მათ განხორციელების მექანიზმებს.

ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციების შესწავლის მეთოდები მოიცავს შემდეგს.

ელექტროენცეფალოგრაფია— ტვინის მიერ წარმოქმნილი ბიოპოტენციალების აღრიცხვის მეთოდი, როდესაც ისინი ამოღებულია სკალპის ზედაპირიდან. ასეთი ბიოპოტენციალის ღირებულებაა 1-300 μV. ისინი ამოღებულია ელექტროდების გამოყენებით, რომლებიც განთავსებულია სკალპის ზედაპირზე სტანდარტულ წერტილებში, თავის ტვინის ყველა წილს და მათ ზოგიერთ უბანს. ბიოპოტენციალები იკვებება ელექტროენცეფალოგრაფის აპარატის შესასვლელთან, რომელიც აძლიერებს მათ და აღრიცხავს ელექტროენცეფალოგრამის (EEG) სახით - ტვინის ბიოპოტენციალის უწყვეტი ცვლილებების (ტალღების) გრაფიკული მრუდი. ელექტროენცეფალოგრაფიული ტალღების სიხშირე და ამპლიტუდა ასახავს ნერვული ცენტრების აქტივობის დონეს. ტალღების ამპლიტუდისა და სიხშირის სიდიდეების გათვალისწინებით, განასხვავებენ EEG-ის ოთხ ძირითად რიტმს (ნახ. 1).

ალფა რიტმიაქვს სიხშირე 8-13 ჰც და ამპლიტუდა 30-70 μV. ეს არის შედარებით რეგულარული, სინქრონიზებული რიტმი, რომელიც ჩაწერილია ფხიზლად და მოსვენებულ ადამიანში. ის გამოვლინდა ადამიანთა დაახლოებით 90%-ში, რომლებიც იმყოფებიან მშვიდ გარემოში, კუნთების მაქსიმალური მოდუნებით, დახუჭული თვალებით ან სიბნელეში. ალფა რიტმი ყველაზე მეტად გამოხატულია თავის ტვინის კეფის და პარიეტალურ წილებში.

ბეტა რიტმიახასიათებს არარეგულარული ტალღები 14-35 ჰც სიხშირით და 15-20 μV ამპლიტუდით. ეს რიტმი ფიქსირდება გაღვიძებულ ადამიანში ფრონტალურ და პარიეტულში უბნები, თვალების გახსნისას, ხმის, სინათლის მოქმედება, საგნის მიმართვა, ფიზიკური მოქმედებების შესრულება. ეს მიუთითებს ნერვული პროცესების უფრო აქტიურ, აქტიურ მდგომარეობაზე გადასვლაზე და ტვინის ფუნქციური აქტივობის ზრდაზე. ალფა რიტმის ან ტვინის სხვა ელექტროენცეფალოგრაფიული რიტმების ცვლილება ბეტა რიტმზე ე.წ.დესინქრონიზაციის რეაქცია,ან გააქტიურება.

ბრინჯი. ნახ. 1. ადამიანის ტვინის ბიოპოტენციალის (EEG) ძირითადი რითმების სქემა: ა — თესვის დროს სკალპის ზედაპირიდან დაფიქსირებული რიტმები; 6 - სინათლის მოქმედება იწვევს დესინქრონიზაციის რეაქციას (α-რიტმის β-რიტმის შეცვლა)

თეტა რიტმიაქვს 4-7 ჰც სიხშირე და ამპლიტუდა 150 μV-მდე. ის ვლინდება ადამიანის ჩაძინების გვიან სტადიაზე და ანესთეზიის განვითარებაზე.

დელტა რიტმიხასიათდება 0,5-3,5 ჰც სიხშირით და დიდი (300 μV-მდე) იქნება ამპლიტუდა. იგი აღირიცხება ტვინის მთელ ზედაპირზე ღრმა ძილის ან ანესთეზიის დროს.

EEG-ის წარმოშობაში მთავარი როლი ენიჭება პოსტსინაფსურ პოტენციალს. ითვლება, რომ EEG რითმების ბუნებაზე ყველაზე მეტად გავლენას ახდენს კარდიოსტიმულატორის ნეირონების რიტმული აქტივობა და ტვინის ღეროს რეტიკულური ფორმირება. ამავდროულად, თალამუსი იწვევს მაღალი სიხშირის რიტმებს ქერქში, ხოლო ტვინის ღეროს რეტიკულური წარმონაქმნი - დაბალი სიხშირის რითმებს (თეტა და დელტა).

EEG მეთოდი ფართოდ გამოიყენება ძილისა და სიფხიზლის დროს ნერვული აქტივობის ჩასაწერად; თავის ტვინში გაზრდილი აქტივობის კერების იდენტიფიცირება, მაგალითად, ეპილეფსიით; სამკურნალო და ნარკოტიკული ნივთიერებების ზემოქმედების შესწავლა და სხვა პრობლემების გადაჭრა.

გამოწვეული პოტენციალის მეთოდისაშუალებას გაძლევთ დაარეგისტრიროთ ცვლილებები ქერქისა და ტვინის სხვა სტრუქტურების ელექტრულ პოტენციალებში, რომლებიც გამოწვეულია ტვინის ამ სტრუქტურებთან დაკავშირებული სხვადასხვა რეცეპტორების ველების ან გზების სტიმულირებით. ქერქის ბიოპოტენციალი, რომელიც წარმოიქმნება ერთი სტიმულაციის საპასუხოდ, ტალღის მსგავსია და გრძელდება 300 ms-მდე. სპონტანური ელექტროენცეფალოლოგიური ტალღებისგან გამოწვეული პოტენციალების იზოლირებისთვის გამოიყენება ეეგ-ის დახვეწილი კომპიუტერული დამუშავება. ეს ტექნიკა გამოიყენება ექსპერიმენტში და კლინიკაში რეცეპტორის, გამტარის და სენსორული სისტემების ცენტრალური ნაწილების ფუნქციური მდგომარეობის დასადგენად.

მიკროელექტროდის მეთოდისაშუალებას აძლევს უჯრედში შეყვანილი ან ტვინის გარკვეულ უბანში მდებარე ნეირონებს მიწოდებული უწვრილესი ელექტროდების დახმარებით დაარეგისტრიროს ფიჭური ან უჯრედგარე ელექტრული აქტივობა, ასევე მოახდინოს მათზე ზემოქმედება ელექტრული დენებით.

სტერეოტაქტიკური მეთოდისაშუალებას გაძლევთ შეიყვანოთ ზონდები და ელექტროდები ტვინის მითითებულ სტრუქტურებში თერაპიული და დიაგნოსტიკური მიზნებისთვის. მათი დანერგვა ხორციელდება ტვინის საინტერესო სტრუქტურის მდებარეობის სამგანზომილებიანი სივრცითი კოორდინატების გათვალისწინებით, რომლებიც აღწერილია სტერეოტაქსიკურ ატლასებში. ატლასები მიუთითებენ, რა კუთხით და რა სიღრმეზე, თავის ქალას დამახასიათებელ ანატომიური წერტილების მიმართ, უნდა ჩასვათ ელექტროდი ან ზონდი, რათა მივაღწიოთ ინტერესის ტვინის სტრუქტურას. ამ შემთხვევაში პაციენტის თავი სპეციალურ დამჭერში ფიქსირდება.

გაღიზიანების მეთოდი.ტვინის სხვადასხვა სტრუქტურების გაღიზიანება ყველაზე ხშირად სუსტი ელექტრული დენის გამოყენებით ხდება. ასეთი გაღიზიანება ადვილად დოზირებულია, არ აზიანებს ნერვულ უჯრედებს და შეიძლება განმეორებით იქნას გამოყენებული. გამაღიზიანებლად გამოიყენება აგრეთვე სხვადასხვა ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებები.

ნერვული სტრუქტურების გადაკვეთების, ექსტირპაციის (მოცილების) და ფუნქციური ბლოკადის მეთოდები.ტვინის სტრუქტურების მოცილება და მათი მოჭრა ფართოდ გამოიყენებოდა ექსპერიმენტში ტვინის შესახებ ცოდნის დაგროვების საწყის პერიოდში. ამჟამად, ცენტრალური ნერვული სისტემის სხვადასხვა სტრუქტურების ფიზიოლოგიური როლის შესახებ ინფორმაციას ავსებს კლინიკური დაკვირვებები ტვინის ან სხვა ორგანოების ფუნქციების მდგომარეობის ცვლილებაზე პაციენტებში, რომლებმაც განიცადეს ნერვული ცალკეული სტრუქტურების მოცილება ან განადგურება. სისტემა (სიმსივნეებით, სისხლჩაქცევებით, დაზიანებებით).

ფუნქციური ბლოკადით, ნერვული სტრუქტურების ფუნქციები დროებით გამორთულია ინჰიბიტორული ნივთიერებების შეყვანით, სპეციალური ელექტრული დენების ზემოქმედებით და გაგრილებით.

რეოენცეფალოგრაფია.ეს არის ცერებრალური სისხლძარღვების სისხლით შევსების დროს პულსის ცვლილებების შესწავლის ტექნიკა. იგი ემყარება ნერვული ქსოვილის ელექტრული დენისადმი წინააღმდეგობის გაზომვას, რაც დამოკიდებულია მათი სისხლით მომარაგების ხარისხზე.

ექოენცეფალოგრაფია.საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ბეჭდების და ღრუების ლოკალიზაცია და ზომა თავის ტვინსა და თავის ქალას ძვლებში. ეს ტექნიკა ეფუძნება თავის ქსოვილებიდან არეკლილი ულტრაბგერითი ტალღების რეგისტრაციას.

კომპიუტერული ტომოგრაფიის (ვიზუალიზაციის) მეთოდები.ისინი დაფუძნებულია მოკლევადიანი იზოტოპების სიგნალების რეგისტრაციაზე, რომლებიც შეაღწიეს ტვინის ქსოვილში მაგნიტური რეზონანსის, პოზიტრონის ემისიური ტომოგრაფიისა და ქსოვილებში გამავალი რენტგენის სხივების შეწოვის აღრიცხვას. ისინი უზრუნველყოფენ ტვინის სტრუქტურების მკაფიო ფენოვან და სამგანზომილებიან გამოსახულებას.

განპირობებული რეფლექსების და ქცევითი რეაქციების შესწავლის მეთოდები.მიეცით საშუალება შეისწავლოს ტვინის უმაღლესი ნაწილების ინტეგრაციული ფუნქციები. ეს მეთოდები უფრო დეტალურად არის განხილული თავის ტვინის ინტეგრაციული ფუნქციების განყოფილებაში.

კვლევის თანამედროვე მეთოდები

ელექტროენცეფალოგრაფია(EEG) - ცერებრალური ქერქში წარმოქმნილი ელექტრომაგნიტური ტალღების რეგისტრაცია კორტიკალური ველების პოტენციალების სწრაფი ცვლილებით.

მაგნიტოენცეფალოგრაფია(MEG) - მაგნიტური ველების აღრიცხვა თავის ტვინის ქერქში; MEG-ის უპირატესობა EEG-სთან შედარებით განპირობებულია იმით, რომ MEG არ განიცდის დამახინჯებას ტვინის დაფარული ქსოვილებიდან, არ საჭიროებს გულგრილი ელექტროდს და ასახავს მხოლოდ თავის ქალას პარალელურად აქტივობის წყაროებს.

დადებითი ემისიური ტომოგრაფია(PET) არის მეთოდი, რომელიც საშუალებას აძლევს სისხლში შეყვანილი შესაბამისი იზოტოპების გამოყენებით შეაფასოს თავის ტვინის სტრუქტურები და მათი მოძრაობის სიჩქარით - ნერვული ქსოვილის ფუნქციური აქტივობა.

მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია(MRI) - ემყარება იმ ფაქტს, რომ პარამაგნიტური თვისებების მქონე სხვადასხვა ნივთიერებებს შეუძლიათ მაგნიტურ ველში პოლარიზაცია და მასთან რეზონირება.

თერმოენცეფალოსკოპია- თავის ტვინში ლოკალურ მეტაბოლიზმს და სისხლის მიმოქცევას ზომავს სითბოს გამომუშავებით (მისი მინუსი ის არის, რომ საჭიროებს თავის ტვინის ღია ზედაპირს, გამოიყენება ნეიროქირურგიაში).

ბოლო დროს ძალიან გახშირდა ნერვულ სისტემასთან დაკავშირებული დაავადებები. ამას მრავალი მიზეზი აქვს და ხშირად სპეციალისტებთან ჩივილებით მისული პაციენტები დიდხანს ვერ მიიღებენ პასუხს კითხვაზე, რა ხდება მათ თავს.

სამწუხაროდ, ადამიანის ტვინი ჯერ კიდევ არ არის ბოლომდე შესწავლილი და ნერვული სისტემის ფუნქციონირებაში გარკვეული გადახრების შესაძლებლობა და მისი შედეგები ხშირად შესწავლის პროცესშია.

ჩვეულებრივ, ნერვული სისტემის დაავადებების დიაგნოსტიკა და მკურნალობის დანიშვნა საკმაოდ ხანგრძლივი პროცესია. სწორედ ამიტომ გამოიგონეს მრავალი მეთოდი, რომელიც ნერვული სისტემის შესწავლას ისახავს მიზნად. ასეთი მეთოდების შექმნის მიზანია, უპირველეს ყოვლისა, დაეხმაროს სპეციალისტს სწრაფ და ნათელ დიაგნოზში. ყოველივე ამის შემდეგ, მრავალი დაავადების მკურნალობა შესაძლებელია მხოლოდ ადრეულ ეტაპებზე. მაშ, ვნახოთ, რისგან შედგება ნერვული სისტემის შესწავლის თანამედროვე მეთოდები.

Კვლევის მეთოდები.

ყველა სახის დაავადების თანამედროვე ინსტრუმენტულ დიაგნოსტიკას ძალიან მნიშვნელოვანი ადგილი უჭირავს სხვადასხვა დაავადების, მათ შორის ნერვული სისტემის პროფილაქტიკისა და მკურნალობის პროცესში. მოგეხსენებათ, დაავადების პრევენცია უფრო ადვილია, ვიდრე მკურნალობა, რის გამოც მუშავდება მოწყობილობები, რომლებიც შეძლებენ აღმოაჩინონ ოდნავი გადახრები და შესაძლებელს გახდნენ დაავადების პროგრესირებისა და განვითარების თავიდან აცილება.

რაც შეეხება ნერვული სისტემის შესწავლის მეთოდებს, ჩვეულებრივია მათი დაყოფა შემდეგ განყოფილებებად:

ნეიროვიზუალიზაციის მეთოდები;

ნეიროფიზიოლოგიური მეთოდები;

ტვინის აქტივობის შესწავლის მეთოდები;

ადამიანის სისხლძარღვთა სისტემის შესწავლა;

სხვა მეთოდები.

ჩვეულებრივ გამოიყენება ნეიროვიზუალიზაციის მეთოდებზე: თავის ტვინის MRI, კომპიუტერული ტომოგრაფია, ექოენცეფალოსკოპია. ასეთი მეთოდები განკუთვნილია ტვინის სტრუქტურის შესასწავლად, ჰემატომების, თავის ტვინის მოცულობითი წარმონაქმნების ან ქალასშიდა ჰიპერტენზიის წარმოქმნის დიაგნოსტირებისთვის.

ნეიროფიზიოლოგიური კვლევის მეთოდები მიზნად ისახავს ნერვული უჯრედების (ნეირონების), ნერვების, ნერვული ცენტრების, ზურგის ტვინის და ტვინის ფუნქციების მუშაობის და სრულფასოვან შესრულებას. Ესენი მოიცავს:

ENMG (ელექტრონეირომიოგრაფია) - განსაზღვრავს ნეირომუსკულური აპარატის დაზიანების დონეს;

თერმოგრაფია - ადგენს კონოვალოვის - უილსონის დაავადებებს, ასევე პარკინსონს;

მაგნიტური სტიმულაცია (MS) - მიზნად ისახავს ტვინის პოტენციალის შესწავლას, გადახრების იდენტიფიცირებას და გარკვეული დაავადებების მკურნალობის ეფექტურობის შეფასებას.

მკურნალობის მეთოდები ელექტროდების დახმარებით.

ეს მეთოდები მოიცავს ტვინის შესწავლის მეთოდებს, რომლებიც ეფუძნება ელექტროდების გარე გამოყენებას ელექტრული აქტივობის ჩასაწერად. ასეთი პროცედურები არის უმტკივნეულო და არა ხანგრძლივი, ასევე უვნებელია პაციენტისთვის. კვლევის პროცესში პაციენტი ჩვეულებრივ მოდუნებულ მდგომარეობაშია და ასრულებს ექიმის მიერ დადგენილ გარკვეულ დავალებებს, იმის მიხედვით, თუ რა სახის კვლევა ტარდება. ეს შეიძლება იყოს მარტივი რეაქციები სინათლის სიგნალებზე, ღრმა სუნთქვა ან მისი შეფერხება, პაციენტის ყოფნა ღია ან დახუჭული თვალებით და სხვა დამატებითი ტესტები. როგორც წესი, პაციენტის ასეთ კვლევებზე მიმართვის მიზეზია ხშირი კრუნჩხვები, გონების დაკარგვა, სისუსტე, კრიზების ვარიაციები. ეს არის ერთადერთი გზა, რათა ზუსტად დადგინდეს დაავადების მიზეზი. კვლევის შედეგების მიხედვით შემდგომში შეირჩევა სწორი მკურნალობა, ინიშნება მედიკამენტების კურსი და გამოვლინდა უკუჩვენებები მკურნალობის გარკვეულ მეთოდებზე. ასევე, კვლევის ეს მეთოდი ხელს უწყობს ტვინის სტრუქტურების ფუნქციების უსაფრთხოების დადგენას კომაში ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში მყოფ პაციენტებში.

ეპილეფსიისა და ტიკების ეჭვის შემთხვევაში, პათოლოგიის ფოკუსის შესასწავლად ჩვეულებრივ გამოიყენება ვიდეო EEG. ეს არის მეთოდი, რომელიც ეფუძნება პაციენტის ვიდეო გამოსახულების სინქრონულ ჩაწერას და EEG-ს. ამრიგად, შესაძლებელია იდენტიფიცირება პაციენტის მოტორული აქტივობისა და თავის ტვინის ელექტროდის აქტივობის შედარებით, რაც ზუსტი დიაგნოზის დასმაში გვეხმარება.

ძილის მრავალჯერადი ჩაწერა.

ძილის მრავალჯერადი ჩაწერა, ან როგორც მას ასევე უწოდებენ პოლისომნოგრაფიას, არის მეთოდი, რომელიც ეფუძნება ძილის დროს ტვინის მდგომარეობისა და აქტივობის მონიტორინგს. ჩვეულებრივ ძილი ჩვენი ცხოვრების მესამედზე მეტს იკავებს და ძალიან ხშირად ძილის დარღვევა ჯანმრთელობის პრობლემებს იწვევს. ჩვეულებრივ ეს არის უძილობა, თავის ტკივილი, ხვრინვა, გაღიზიანება, დღისით ძილიანობა და სხვა. ამ კვლევების შედეგები ყველა ფაქტორის კომპლექსში განსაზღვრავს პათოლოგიის ძირეულ მიზეზს და, შესაბამისად, შესაძლებელს ხდის მკურნალობის სწორად დადგენას.

ნერვული სისტემის ფუნქციების პათოლოგიების დასადგენად ასევე გამოიყენება მეთოდი, რომელსაც ტვინის პოტენციალის გამოწვევა ეწოდება. მეთოდი ეფუძნება ტვინის აქტივობის აღრიცხვას, რომელიც გამოწვეულია სხვადასხვა სტიმულით. ამ გზით, როგორც წესი, იკვლევენ ვიზუალურ სისტემას და სმენას, ასევე ვესტიბულურ სისტემას. ეს შესაძლებელს ხდის გამოიკვლიოს რეტრობულბარული ნევრიტი, მხედველობის ნერვების ტრავმული დაზიანება, ასევე დილის ყურის, სმენის ნერვის დარღვევები, თავის ტვინის ღეროში არსებული დარღვევები. როგორც წესი, ეს მეთოდი ასევე განსაზღვრავს სმენის დაქვეითების მიზეზს, დაზიანებების დროს ტვინის ღეროს დაზიანების ხარისხს, ასევე საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის დეფორმაციას. ეს კვლევა ეხება პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ხშირი თავბრუსხვევა, ყურებში გარე ხმები, როგორიცაა ხმაური ან ზარი, ასევე შუა ოტიტის დიაგნოზი.

არსებობს კიდევ ბევრი მეთოდი, რომელიც ხელს უწყობს დაავადების ადრეულ სტადიაზე იდენტიფიცირებას და შესაბამისი ზომების დროულად მიღებას. თანამედროვე მედიცინა მუდმივად ვითარდება და არ დგას. ეს შესაძლებელს ხდის იმედი ვიქონიოთ, რომ მალე ადამიანებს ექნებათ შესაძლებლობა სრული გამოჯანმრთელების იმედი ჰქონდეთ ყველაზე რთული დაავადებების დროსაც კი. იმავდროულად, ჩვენი მთავარი ამოცანა რჩება ამ დაავადებების პრევენცია. ნუ შეგეშინდებათ გამოკვლევის ჩატარება და რაიმე სიმპტომის გაჩენის შემთხვევაში მიმართეთ ექიმს. ყოველივე ამის შემდეგ, თქვენი ჯანმრთელობა ერთია და მისი გადარჩენა ბევრად უფრო ადვილია, ვიდრე აღდგენა.

ელექტროენცეფალოგრაფია (EEG)არის ტვინის მთლიანი ელექტრული აქტივობის რეგისტრაცია. ელექტრული რხევები თავის ტვინის ქერქში აღმოაჩინეს R. Keton (1875) და V.Ya. დანილევსკი (1876 წ.). EEG ჩაწერა შესაძლებელია როგორც სკალპის ზედაპირიდან, ასევე ქერქის ზედაპირიდან ექსპერიმენტში და კლინიკაში ნეიროქირურგიული ოპერაციების დროს. ამ შემთხვევაში მას ელექტროკორტიკოგრამას უწოდებენ. EEG ჩაწერა ხორციელდება ბიპოლარული (ორივე აქტიური) ან ერთპოლარული (აქტიური და ინდიფერენტული) ელექტროდების გამოყენებით, რომლებიც გამოიყენება წყვილებში და სიმეტრიულად ტვინის შუბლ-პოლარულ, შუბლის, ცენტრალურ, პარიეტალურ, დროებით და კეფის მიდამოებში. ფონური ეეგ-ის ჩაწერის გარდა, გამოიყენება ფუნქციური ტესტები: ექსტეროცეპტიური (მსუბუქი, სმენითი და ა.შ.), პროპრიოცეპტიური, ვესტიბულური სტიმული, ჰიპერვენტილაცია, ძილი. EEG-ზე ფიქსირდება ოთხი ძირითადი ფიზიოლოგიური რიტმი: ალფა, ბეტა, გამა და დელტა რითმები.

გამოწვეული პოტენციალების მეთოდი (EP)- ეს არის ტვინის ელექტრული აქტივობის საზომი, რომელიც ხდება რეცეპტორების, აფერენტული გზებისა და აფერენტული იმპულსების გადართვის ცენტრების გაღიზიანების საპასუხოდ. კლინიკურ პრაქტიკაში, EP-ები ჩვეულებრივ წარმოიქმნება რეცეპტორების სტიმულაციის საპასუხოდ, ძირითადად ვიზუალური, სმენითი ან სომატოსენსორული. EP-ები აღირიცხება ეეგ ჩაწერის დროს, როგორც წესი, თავის ზედაპირიდან, თუმცა მათი ჩაწერა შესაძლებელია როგორც ქერქის ზედაპირიდან, ასევე ღრმა ტვინის სტრუქტურებში, მაგალითად, თალამუსში. EP მეთოდოლოგია გამოიყენება სენსორული ფუნქციების, აღქმის პროცესის, თავის ტვინის გზების ფიზიოლოგიურ და პათოლოგიურ პირობებში ობიექტური შესწავლისთვის (მაგალითად, თავის ტვინის სიმსივნეებით, EP-ის ფორმა დამახინჯებულია, ამპლიტუდა მცირდება, ზოგიერთი კომპონენტი ქრება).

ფუნქციური კომპიუტერული ტომოგრაფია:

Პოზიტრონ - ემისიური ტომოგრაფიაარის ტვინის ფუნქციური იზოტოპური რუკის in vivo მეთოდი. ტექნიკა ეფუძნება იზოტოპების (O 15 , N 13 , F 18 და სხვა) შეყვანას სისხლში დეოქსიგლუკოზასთან ერთად. რაც უფრო აქტიურია ტვინის ნაწილი, მით უფრო მეტად შთანთქავს ეტიკეტირებულ გლუკოზას, რომლის რადიოაქტიურ გამოსხივებას აღირიცხება თავის ირგვლივ განლაგებული დეტექტორები. დეტექტორებიდან ინფორმაცია იგზავნება კომპიუტერში, რომელიც ქმნის ტვინის „ნაჭრებს“ ჩაწერილ დონეზე, რაც ასახავს იზოტოპის არათანაბარ განაწილებას ტვინის სტრუქტურების მეტაბოლური აქტივობის გამო.

ფუნქციური მაგნიტურ-რეზონანსული გამოსახულებაიგი ემყარება იმ ფაქტს, რომ ჟანგბადის დაკარგვით ჰემოგლობინი იძენს პარამაგნიტურ თვისებებს. რაც უფრო მაღალია ტვინის მეტაბოლური აქტივობა, მით მეტია მოცულობითი და წრფივი სისხლის ნაკადი თავის ტვინის მოცემულ უბანში და მით უფრო დაბალია პარამაგნიტური დეოქსიჰემოგლობინის თანაფარდობა ოქსიჰემოგლობინთან. ტვინში აქტივაციის მრავალი კერაა, რაც მაგნიტური ველის არაერთგვაროვნებაში აისახება. ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ ამოიცნოთ ტვინის აქტიური უბნები.

რეოენცეფალოგრაფიადაფუძნებულია ქსოვილის რეზისტენტობის ცვლილებების აღრიცხვაზე მაღალი სიხშირის ალტერნატიული დენის მიმართ, მათი სისხლის მიწოდების მიხედვით. რეოენცეფალოგრაფია შესაძლებელს ხდის ირიბად ვიმსჯელოთ ტვინში მთლიანი სისხლის მიწოდების სიდიდეზე და მის ასიმეტრიაზე სხვადასხვა სისხლძარღვთა ზონაში, თავის ტვინის გემების ელასტიურობის ტონზე და უეცარი გადინების მდგომარეობაზე.

ექოენცეფალოგრაფიადაფუძნებულია ულტრაბგერის თვისებაზე, რომ აისახოს სხვადასხვა ხარისხით თავის სტრუქტურებიდან - თავის ტვინის ქსოვილი და მისი პათოლოგიური წარმონაქმნები, ცერებროსპინალური სითხე, ქალას ძვლები და ა.შ. გარდა ტვინის ზოგიერთი სტრუქტურის ლოკალიზაციის განსაზღვრისა (განსაკუთრებით მედიანური). ), ექოენცეფალოგრაფია, დოპლერის ეფექტის გამოყენებით, საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ ინფორმაცია სისხლის ნაკადის სიჩქარისა და მიმართულების შესახებ სისხლძარღვებში, რომლებიც მონაწილეობენ თავის ტვინში სისხლის მიწოდებაში ( დოპლერის ეფექტი- მიმღების მიერ ჩაწერილი ტალღების სიხშირისა და სიგრძის ცვლილება, გამოწვეული მათი წყაროს მოძრაობით ან მიმღების მოძრაობით.).

ქრონიკასაშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ნერვული და კუნთოვანი ქსოვილების აგზნებადობა მინიმალური დროის (ქრონაქსიის) გაზომვით, ზღვრული სიძლიერის ორჯერ მეტი სტიმულის მოქმედებით. ხშირად განსაზღვრავს საავტომობილო სისტემის ქრონიკას. ქრონაქსია იზრდება ხერხემლის მოტორული ნეირონების დაზიანებით, მცირდება ქერქის საავტომობილო ნეირონების დაზიანებით. მის ღირებულებაზე გავლენას ახდენს მაგისტრალური სტრუქტურების მდგომარეობა. მაგალითად, თალამუსი და წითელი ბირთვი. თქვენ ასევე შეგიძლიათ განსაზღვროთ სენსორული სისტემების ქრონიკა - კანის, ვიზუალური, ვესტიბულური (სენსიაციების წარმოქმნის დროის მიხედვით), რაც შესაძლებელს ხდის ანალიზატორის ფუნქციის მსჯელობას.

სტერეოტაქტიკური მეთოდისაშუალებას იძლევა გამოიყენოს მოწყობილობა ელექტროდების ზუსტი გადაადგილებისთვის შუბლის, საგიტალური და ვერტიკალური მიმართულებით ელექტროდის (ან მიკროპიპეტის, თერმოწყვილის) შეყვანის ტვინის სხვადასხვა სტრუქტურებში. ჩასმული ელექტროდების საშუალებით შესაძლებელია მოცემული სტრუქტურის ბიოელექტრული აქტივობის აღრიცხვა, მისი გაღიზიანება ან განადგურება და მიკროკანულების მეშვეობით ქიმიური ნივთიერებების შეყვანა თავის ტვინის ნერვულ ცენტრებში ან პარკუჭებში.

გაღიზიანების მეთოდიცენტრალური ნერვული სისტემის სხვადასხვა სტრუქტურები სუსტი ელექტრული დენით ელექტროდების ან ქიმიკატების (მარილების, შუამავლების, ჰორმონების ხსნარები) გამოყენებით მიკროპიპეტებით მოწოდებული მექანიკურად ან ელექტროფორეზის გამოყენებით.

გამორთვის მეთოდიცენტრალური ნერვული სისტემის სხვადასხვა ნაწილები შეიძლება წარმოიქმნას მექანიკურად, ელექტროლიტურად, გაყინვის ან ელექტროკოაგულაციის გამოყენებით, ასევე ვიწრო სხივით ან საძილე არტერიაში ჰიპნოზური ნივთიერებების შეყვანით, შესაძლებელია ტვინის ზოგიერთი ნაწილის შექცევადად გამორთვა, მაგალითად. , დიდი ნახევარსფერო.

გადაკვეთის მეთოდიექსპერიმენტში ცენტრალური ნერვული სისტემის სხვადასხვა დონეზე შეიძლება მივიღოთ სპინალური, ბულბარული, მეზეცეფალიური, დიენცეფალიური, დეკორტიკულირებული ორგანიზმები, გაყოფილი ტვინი (კომისუროტომიის ოპერაცია); არღვევს კავშირის კორტიკალურ რეგიონსა და ფუძემდებლურ სტრუქტურებს შორის (ლობოტომიის ოპერაცია), ქერქსა და სუბკორტიკალურ სტრუქტურებს შორის (ნეირონულად იზოლირებული ქერქი). ეს მეთოდი საშუალებას იძლევა უფრო ღრმად გავიგოთ ფუნქციონალური როლი როგორც გადაკვეთის ქვემოთ მდებარე ცენტრების, ისე უფრო მაღალი ცენტრების, რომლებიც გამორთულია.

პათოლოგიური მეთოდი- დისფუნქციის მთელი სიცოცხლის განმავლობაში მონიტორინგი და თავის ტვინის შემდგომი გამოკვლევა.


©2015-2019 საიტი
ყველა უფლება ეკუთვნის მათ ავტორებს. ეს საიტი არ აცხადებს ავტორობას, მაგრამ უზრუნველყოფს უფასო გამოყენებას.
გვერდის შექმნის თარიღი: 2017-04-20

ნერვული სისტემის განვითარება ფილოსა და ონტოგენეზში

საშინაო მეცნიერებაში მიღებული ნერვიზმის კონცეფციის შესაბამისად, ნერვული სისტემა ფუნდამენტურ როლს ასრულებს ორგანიზმის სასიცოცხლო საქმიანობის ყველა გამოვლინებისა და მისი ქცევის რეგულირებაში. ადამიანის ნერვული სისტემა

მართავს სხვადასხვა ორგანოებისა და სისტემების საქმიანობას, რომლებიც ქმნიან მთელ ორგანიზმს;

კოორდინაციას უწევს სხეულში მიმდინარე პროცესებს, შიდა და გარე ნაცრისფერი მდგომარეობის გათვალისწინებით, ანატომიურად და ფუნქციურად აკავშირებს სხეულის ყველა ნაწილს ერთ მთლიანობაში;

გრძნობის ორგანოების მეშვეობით ორგანიზმი ურთიერთობს გარემოსთან, რითაც უზრუნველყოფს მასთან ურთიერთქმედებას;

ხელს უწყობს საზოგადოების ორგანიზებისთვის აუცილებელი ინტერპერსონალური კონტაქტების ჩამოყალიბებას.

ნერვული სისტემის განვითარება ფილოგენეზში

ფილოგენეზი არის სახეობის ისტორიული განვითარების პროცესი. ნერვული სისტემის ფილოგენეზი არის ნერვული სისტემის სტრუქტურების ფორმირებისა და გაუმჯობესების ისტორია.

ფილოგენეტიკურ სერიაში არსებობენ სხვადასხვა ხარისხის სირთულის ორგანიზმები. მათი ორგანიზაციის პრინციპებიდან გამომდინარე, ისინი იყოფა ორ დიდ ჯგუფად: უხერხემლოები და აკორდები. უხერხემლოები მიეკუთვნებიან სხვადასხვა ტიპებს და აქვთ ორგანიზაციის განსხვავებული პრინციპები. აკორდები მიეკუთვნება იმავე ტიპს და აქვთ საერთო სხეულის გეგმა.

მიუხედავად სხვადასხვა ცხოველის სირთულის სხვადასხვა დონისა, მათი ნერვული სისტემა ერთნაირი ამოცანების წინაშე დგას. ეს არის, პირველ რიგში, ყველა ორგანოსა და ქსოვილის გაერთიანება ერთ მთლიანობაში (ვისცერული ფუნქციების რეგულირება) და მეორეც, გარე გარემოსთან კომუნიკაციის უზრუნველყოფა, კერძოდ, მისი სტიმულის აღქმა და მათზე რეაგირება (ქცევისა და მოძრაობის ორგანიზება). ).

ფილოგენეტიკურ სერიაში ნერვული სისტემის გაუმჯობესება გადის ნერვული ელემენტების კონცენტრაციაკვანძებში და მათ შორის გრძელი კავშირების გამოჩენა. შემდეგი ნაბიჯი არის ცეფალიზაცია- ტვინის ფორმირება, რომელიც იღებს ქცევის ჩამოყალიბების ფუნქციას. უკვე უმაღლესი უხერხემლოების (მწერების) დონეზე ჩნდება კორტიკალური სტრუქტურების პროტოტიპები (სოკოს სხეულები), რომლებშიც უჯრედის სხეულები ზედაპირულ პოზიციას იკავებენ. მაღალ აკორდებში ტვინს უკვე აქვს ჭეშმარიტი კორტიკალური სტრუქტურები და ნერვული სისტემის განვითარება მიჰყვება გზას. კორტიკოლიზაცია, ანუ ყველა უმაღლესი ფუნქციის გადატანა თავის ტვინის ქერქში.

ასე რომ, უჯრედულ ცხოველებს არ აქვთ ნერვული სისტემა, ამიტომ აღქმას თავად უჯრედი ახორციელებს.

მრავალუჯრედიანი ცხოველები აღიქვამენ გარემოზე ზემოქმედებას სხვადასხვა გზით, მათი სტრუქტურიდან გამომდინარე:

1. ექტოდერმული უჯრედების (რეფლექსი და რეცეპტორების) დახმარებით, რომლებიც დიფუზურად განლაგებულია მთელ სხეულში და ქმნიან პრიმიტიულს. დიფუზური , ან ბადისებრი , ნერვული სისტემა (ჰიდრა, ამება). როდესაც ერთი უჯრედი გაღიზიანებულია, მეორე, ღრმად ცრუობს, უჯრედები ჩართულია გაღიზიანებაზე რეაგირების პროცესში. ეს იმიტომ ხდება, რომ ამ ცხოველების ყველა მიმღები უჯრედი ურთიერთკავშირშია ხანგრძლივი პროცესებით, რითაც ქმნიან ქსელის მსგავს ნერვულ ქსელს.

2. ნერვული უჯრედების (ნერვული კვანძების) და მათგან გაშლილი ნერვული ღეროების ჯგუფების დახმარებით. ამ ნერვულ სისტემას ე.წ კვანძოვანი და საშუალებას იძლევა ჩაერთოს უჯრედების დიდი რაოდენობა (ანელიდური ჭიები) გაღიზიანებაზე რეაგირების პროცესში.

3. ნერვის ტვინის დახმარებით, რომელსაც შიგნით ღრუ აქვს (ნერვული მილი) და მისგან გაშლილი ნერვული ბოჭკოები. ამ ნერვულ სისტემას ე.წ მილისებური (ლანცელეტიდან ძუძუმწოვრებამდე). თანდათან ნერვული მილი სქელდება თავის არეში და შედეგად ჩნდება ტვინი, რომელიც სტრუქტურის გართულებით ვითარდება. მილის მაგისტრალური მონაკვეთი ქმნის ზურგის ტვინს. ნერვები იშლება როგორც ზურგის ტვინიდან, ასევე ტვინიდან.

უნდა აღინიშნოს, რომ ნერვული სისტემის სტრუქტურის გართულებით, წინა წარმონაქმნები არ ქრება. უმაღლესი ორგანიზმების ნერვული სისტემა ინარჩუნებს განვითარების წინა ეტაპებისთვის დამახასიათებელ რეტიკულურ, კვანძოვან და მილაკოვან სტრუქტურებს.

როგორც ნერვული სისტემის სტრუქტურა უფრო რთული ხდება, ასევე ხდება ცხოველების ქცევა. თუ უჯრედულ და პროტოზოულ მრავალუჯრედოვან ორგანიზმებში ორგანიზმის ზოგადი რეაქცია გარე გაღიზიანებაზე ტაქსია, მაშინ ნერვული სისტემის გართულებით ჩნდება რეფლექსები. ევოლუციის მსვლელობისას, ცხოველთა ქცევის ფორმირებაში მნიშვნელოვანი ხდება არა მხოლოდ გარეგანი სიგნალები, არამედ შინაგანი ფაქტორები სხვადასხვა მოთხოვნილებებისა და მოტივაციის სახით. ქცევის თანდაყოლილ ფორმებთან ერთად, სწავლა იწყებს მნიშვნელოვან როლს, რაც საბოლოოდ იწვევს რაციონალური აქტივობის ფორმირებას.

ნერვული სისტემის განვითარება ონტოგენეზში

ონტოგენეზი არის კონკრეტული ინდივიდის თანდათანობითი განვითარება დაბადებიდან სიკვდილამდე. თითოეული ორგანიზმის ინდივიდუალური განვითარება იყოფა ორ პერიოდად: პრენატალური და პოსტნატალური.

პრენატალური ონტოგენეზი, თავის მხრივ, იყოფა სამ პერიოდად: ჩანასახი, ჩანასახი და ნაყოფი. ჩანასახის პერიოდი ადამიანებში მოიცავს განვითარების პირველ კვირას განაყოფიერების მომენტიდან საშვილოსნოს ლორწოვანში ემბრიონის იმპლანტაციამდე. ემბრიონული პერიოდი გრძელდება მეორე კვირის დასაწყისიდან მერვე კვირის ბოლომდე, ანუ იმპლანტაციის მომენტიდან ორგანოს დაგების დასრულებამდე. ნაყოფის (ნაყოფის) პერიოდი იწყება მეცხრე კვირიდან და გრძელდება დაბადებამდე. ამ პერიოდში ხდება სხეულის ინტენსიური ზრდა.

პოსტნატალური ონტოგენეზი დაყოფილია თერთმეტ პერიოდად: 1-10 დღე - ახალშობილები; დღე 10 -1 წელი - ჩვილობა; 1-3 წელი - ადრეული ბავშვობა; 4-7 წელი - პირველი ბავშვობა; 8-12 წელი - მეორე ბავშვობა; 13-16 წელი - მოზარდობა; 17-21 წელი - ახალგაზრდობის ასაკი; 22-35 წელი - პირველი მოწიფული ასაკი; 36-60 წელი - მეორე მოწიფული ასაკი; 61-74 წელი - სიბერე; 75 წლიდან - ხანდაზმული ასაკი; 90 წლის შემდეგ - ასწლეულები. ონტოგენეზი მთავრდება ბუნებრივი სიკვდილით.

პრენატალური ონტოგენეზის არსი. ონტოგენეზის პრენატალური პერიოდი იწყება ორი გამეტის შერწყმით და ზიგოტის წარმოქმნით. ზიგოტა იყოფა თანმიმდევრულად, წარმოქმნის ბლასტულას, რომელიც თავის მხრივ ასევე იყოფა. ამ დაყოფის შედეგად ბლასტულას შიგნით წარმოიქმნება ღრუ – ბლასტოკოელი. ბლასტოკოელის წარმოქმნის შემდეგ იწყება გასტრულაციის პროცესი. ამ პროცესის არსი არის უჯრედების გადაადგილება ბლასტოკოელში და ორფენიანი ემბრიონის წარმოქმნა. ემბრიონის უჯრედების გარე შრე ე.წ ექტოდერმიდა შიდა ენდოდერმი. ემბრიონის შიგნით წარმოიქმნება პირველადი ნაწლავის ღრუ - გასტროცელიბ. გასტრულის სტადიის ბოლოს ნერვული სისტემის რუდიმენტი იწყებს განვითარებას ექტოდერმიდან. ეს ხდება პრენატალური განვითარების მესამე კვირის მეორე დასაწყისის ბოლოს, როდესაც მედულარული (ნერვის) ფირფიტა გამოყოფილია ექტოდერმის დორსალურ ნაწილში. ნერვული ფირფიტა თავდაპირველად შედგება უჯრედების ერთი ფენისგან. შემდეგ ისინი განასხვავებენ სპონგიობლასტები, საიდანაც ვითარდება დამხმარე ქსოვილი - ნეიროგლია და ნეირობლასტები, საიდანაც ვითარდება ნეირონები. გამომდინარე იქიდან, რომ ლამინას უჯრედების დიფერენცირება სხვადასხვა ზონაში სხვადასხვა სიჩქარით მიმდინარეობს, შედეგად, ის იქცევა ნერვულ ღარში, შემდეგ კი ნერვულ მილში, რომლის გვერდებზე არის განგლიონის ფირფიტები,საიდანაც შემდგომში ვითარდება ავტონომიური ნერვული სისტემის აფერენტული ნეირონები და ნეირონები. ამის შემდეგ, ნერვული მილი იხსნება ექტოდერმიდან და ჩადის შიგნით მეზოდერმი(მესამე ჩანასახის ფენა). ამ ეტაპზე მედულარული ფირფიტა შედგება სამი შრისგან, რომლებიც შემდგომში წარმოიქმნება: შიდა - თავის ტვინის პარკუჭების ღრუების და ზურგის ტვინის ცენტრალური არხის ეპენდიმული გარსი, შუა - ნაცრისფერი ნივთიერება. ტვინის, ხოლო გარე (პატარა უჯრედი) - თავის ტვინის თეთრი ნივთიერება. თავდაპირველად, ნერვული მილის კედლებს აქვს იგივე სისქე, შემდეგ მისი გვერდითი მონაკვეთები იწყებს ინტენსიურად გასქელებას, ხოლო ზურგისა და მუცლის კედლები ჩამორჩება განვითარებას და თანდათან იძირება გვერდით კედლებს შორის. ამრიგად, წარმოიქმნება მომავალი ზურგის ტვინის და მედულას მოგრძო ტვინის დორსალური და ვენტრალური შუაგულები.

ორგანიზმის განვითარების ადრეული საფეხურებიდან მჭიდრო კავშირი მყარდება ნერვულ მილსა და მიოტომები- ემბრიონის სხეულის ის ნაწილები ( სომიტები), საიდანაც შემდგომში ვითარდება კუნთები.

ზურგის ტვინი შემდგომში ვითარდება ნერვული მილის მაგისტრალური რეგიონიდან. სხეულის თითოეული სეგმენტი - სომიტი და არის 34-35 მათგანი, შეესაბამება ნერვული მილის გარკვეულ მონაკვეთს - ნეირომეტრისაიდანაც ხდება ამ სეგმენტის ინერვაცია.

მესამე კვირის ბოლოს - მეოთხე კვირის დასაწყისში იწყება ტვინის ფორმირება. თავის ტვინის ემბრიოგენეზი იწყება ორი პირველადი ცერებრალური ვეზიკულის განვითარებით ნერვული მილის როსტრალურ ნაწილში: არენცეფალონი და დეიტერენცეფალონი. შემდეგ, მეოთხე კვირის დასაწყისში, ემბრიონში დეიტერენცეფალონი იყოფა შუა (მეზენცეფალონი) და რომბოიდულ (რომბენცეფალონი) ბუშტებად. და არქიცეფალონი ამ ეტაპზე იქცევა თავის ტვინის წინა (პროზენცეფალონულ) ბუშტში. ტვინის ემბრიოგენეზის ამ სტადიას სამი ცერებრალური ვეზიკულის სტადიას უწოდებენ.

შემდეგ, განვითარების მეექვსე კვირაში იწყება ცერებრალური ვეზიკულის ხუთი სტადია: წინა ცერებრალური ვეზიკულა იყოფა ორ ნახევარსფეროდ, ხოლო რომბოიდური ტვინი უკანა და აქსესუარად. შუა ცერებრალური ვეზიკულა განუყოფელი რჩება. მოგვიანებით ნახევარსფეროების ქვეშ წარმოიქმნება დიენცეფალონი, უკანა ბუშტიდან წარმოიქმნება ტვინი და ხიდი, ხოლო დამატებითი შარდის ბუშტი იქცევა მედულას მოგრძო ტვინში.

ტვინის სტრუქტურები, რომლებიც წარმოიქმნება პირველადი ტვინის ბუშტიდან: შუა, უკანა ტვინი და დამხმარე ტვინი, ქმნიან ტვინის ღეროს. ეს არის ზურგის ტვინის როსტრული გაგრძელება და აქვს მასთან საერთო სტრუქტურული მახასიათებლები. აქ განლაგებულია საავტომობილო და სენსორული სტრუქტურები, აგრეთვე მცენარეული ბირთვები.

არქეენცეფალონის წარმოებულები ქმნიან სუბკორტიკალურ სტრუქტურებს და ქერქს. აქ განლაგებულია სენსორული სტრუქტურები, მაგრამ არ არსებობს მცენარეული და მოტორული ბირთვები.

დიენცეფალონი ფუნქციურად და მორფოლოგიურად არის დაკავშირებული მხედველობის ორგანოსთან. სწორედ აქ ყალიბდება ვიზუალური ტუბერკულოზი, თალამუსი.

მედულარული მილის ღრუში წარმოიქმნება ცერებრალური პარკუჭები და ზურგის ტვინის ცენტრალური არხი.

ადამიანის ტვინის განვითარების ეტაპები სქემატურად არის ნაჩვენები სურათზე 18.

პოსტნატალური ონტოგენეზის არსი. ადამიანის ნერვული სისტემის პოსტნატალური განვითარება ბავშვის დაბადების მომენტიდან იწყება. ახალშობილის ტვინი იწონის 300-400 გ.დაბადებიდან მალევე ჩერდება ნეირობლასტების ახალი ნეირონების წარმოქმნა, თავად ნეირონები არ იყოფიან. თუმცა, დაბადებიდან მერვე თვეში თავის ტვინის წონა გაორმაგდება, 4-5 წლის ასაკში ის სამჯერ იზრდება. თავის ტვინის მასა ძირითადად იზრდება პროცესების რაოდენობისა და მათი მიელინირების გამო. მამაკაცის ტვინი მაქსიმალურ წონას აღწევს 20-20 წლამდე, ხოლო ქალების 15-19 წლამდე. 50 წლის შემდეგ ტვინი ბრტყელდება, წონა ეცემა და სიბერეში შეიძლება 100 გ-ით შემცირდეს.

2. ცენტრალური ნერვული სისტემის შესწავლის მეთოდები

ცენტრალური ნერვული სისტემა (ცნს)- ყველაზე რთული ყველა ადამიანის ფუნქციური სისტემა (ნახ. ცენტრალური და პერიფერიული ნერვული სისტემა).

თავის ტვინში არის მგრძნობიარე ცენტრები, რომლებიც აანალიზებენ ცვლილებებს, რომლებიც ხდება როგორც გარე, ისე შიდა გარემოში. ტვინი აკონტროლებს სხეულის ყველა ფუნქციას, მათ შორის კუნთების შეკუმშვას და ენდოკრინული ჯირკვლების სეკრეტორულ აქტივობას.

ნერვული სისტემის მთავარი ფუნქციაა ინფორმაციის სწრაფი და ზუსტი გადაცემა. სიგნალი რეცეპტორებიდან სენსორულ ცენტრებამდე, ამ ცენტრებიდან საავტომობილო ცენტრებამდე და მათგან მოქმედი ორგანოების, კუნთებისა და ჯირკვლებისკენ უნდა გადაეცეს სწრაფად და ზუსტად.

ნერვული სისტემის შესწავლის მეთოდები

ცენტრალური ნერვული სისტემის და ნეირომუსკულური აპარატის შესწავლის ძირითადი მეთოდები - ელექტროენცეფალოგრაფია (EEG), რეოენცეფალოგრაფია (REG), ელექტრომიოგრაფია (EMG), განსაზღვრავს სტატიკური სტაბილურობას, კუნთების ტონუსს, მყესის რეფლექსებს და ა.შ.

ელექტროენცეფალოგრაფია (EEG)- ტვინის ქსოვილის ელექტრული აქტივობის (ბიოდინების) აღრიცხვის მეთოდი თავის ტვინის ფუნქციური მდგომარეობის ობიექტური შეფასების მიზნით. დიდი მნიშვნელობა აქვს თავის ტვინის ტრავმის, თავის ტვინის სისხლძარღვთა და ანთებითი დაავადებების დიაგნოსტირებისთვის, აგრეთვე სპორტსმენის ფუნქციური მდგომარეობის მონიტორინგისთვის, ნევროზის ადრეული ფორმების იდენტიფიცირებისთვის, სამკურნალოდ და სპორტულ განყოფილებებში შერჩევისთვის (განსაკუთრებით კრივში, კარატე და სხვა სპორტი, რომელიც დაკავშირებულია თავში დარტყმით).

როგორც დასვენების, ასევე ფუნქციური დატვირთვების დროს მიღებული მონაცემების გაანალიზებისას მხედველობაში მიიღება სხვადასხვა გარეგანი ზემოქმედება სინათლის, ხმის და ა.შ.) ტალღების ამპლიტუდა, მათი სიხშირე და რიტმი. ჯანმრთელ ადამიანში ჭარბობს ალფა ტალღები (რხევის სიხშირე 8-12 1 წამში), ჩაწერილი მხოლოდ სუბიექტის დახუჭული თვალებით. აფერენტული სინათლის იმპულსების, ღია თვალების არსებობისას, ალფა რიტმი მთლიანად ქრება და კვლავ აღდგება თვალების დახუჭვისას. ამ ფენომენს ეწოდება რიტმის გააქტიურების მთავარი რეაქცია. ჩვეულებრივ, ის უნდა იყოს დარეგისტრირებული.

ბეტა ტალღებს აქვს რხევის სიხშირე 15-32 წამში, ხოლო ნელი ტალღებია თეტა ტალღები (რხევის დიაპაზონით 4-7 წმ) და დელტა ტალღები (რხევის კიდევ უფრო დაბალი სიხშირით).

მარჯვენა ნახევარსფეროში მყოფი ადამიანების 35-40%-ში ალფა ტალღების ამპლიტუდა ოდნავ აღემატება მარცხენას და ასევე არის გარკვეული განსხვავება რხევების სიხშირეში - 0,5-1 რხევით წამში.

თავის დაზიანებებით, ალფა რიტმი არ არსებობს, მაგრამ ჩნდება მაღალი სიხშირის და ამპლიტუდის რხევები და ნელი ტალღები.

გარდა ამისა, EEG მეთოდი შეიძლება გამოყენებულ იქნას სპორტსმენებში ნევროზის ადრეული ნიშნების (გადატვირთვის, გადატვირთვის) დიაგნოსტიკისთვის.

რეოენცეფალოგრაფია (REG)- ცერებრალური სისხლის ნაკადის შესწავლის მეთოდი, რომელიც დაფუძნებულია ტვინის ქსოვილის ელექტრული წინააღმდეგობის რიტმული ცვლილებების აღრიცხვაზე, სისხლძარღვების სისხლის შევსების პულსის რყევების გამო.

რეოენცეფალოგრამაშედგება განმეორებითი ტალღებისა და კბილებისგან. მისი შეფასებისას გათვალისწინებულია კბილების მახასიათებლები, რეოგრაფიული (სისტოლური) ტალღების ამპლიტუდა და ა.შ.

სისხლძარღვთა ტონუსის მდგომარეობა ასევე შეიძლება შეფასდეს აღმავალი ფაზის ციცაბოობით. პათოლოგიური მაჩვენებლებია ინციზურას გაღრმავება და დიკროზული კბილის მატება მრუდის დაღმავალი ნაწილის ქვემოთ გადაადგილებით, რაც ახასიათებს სისხლძარღვის კედლის ტონუსის დაქვეითებას.

REG მეთოდი გამოიყენება ცერებრალური მიმოქცევის ქრონიკული დარღვევების, ვეგეტატიური დისტონიის, თავის ტკივილისა და თავის ტვინის სისხლძარღვების სხვა ცვლილებების დიაგნოსტიკაში, აგრეთვე დაზიანებების, თავის ტვინის შერყევის და მეორადი დაავადებების შედეგად გამოწვეული პათოლოგიური პროცესების დიაგნოსტიკაში. გავლენას ახდენს თავის ტვინის სისხლძარღვებში სისხლის მიმოქცევაზე (საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი, ანევრიზმა და ა.შ.).

ელექტრომიოგრაფია (EMG)- ჩონჩხის კუნთების ფუნქციონირების შესწავლის მეთოდი მათი ელექტრული აქტივობის ჩაწერით - ბიოდინებები, ბიოპოტენციალები. ელექტრომიოგრაფი გამოიყენება ელექტრომომარაგების ჩასაწერად. კუნთების ბიოპოტენციალის მოცილება ხორციელდება ზედაპირული (ზედა) ან ნემსის (ჯოხის) ელექტროდების გამოყენებით. კიდურების კუნთების გამოკვლევისას ელექტრომიოგრამები ყველაზე ხშირად ფიქსირდება ორივე მხარის ამავე სახელწოდების კუნთებიდან. ჯერ დასვენების EM აღირიცხება მთელი კუნთის ყველაზე მოდუნებული მდგომარეობით, შემდეგ კი მისი მატონიზირებელი დაძაბულობით.

EMG-ის მიხედვით, შესაძლებელია ადრეულ ეტაპზე განისაზღვროს (და თავიდან აიცილოს კუნთების და მყესების დაზიანებები) ცვლილებები კუნთების ბიოპოტენციალში, განვსაჯოთ ნეირომუსკულური აპარატის ფუნქციონალური შესაძლებლობების შესახებ, განსაკუთრებით კუნთების, რომლებიც ყველაზე მეტად დატვირთულია ვარჯიშში. EMG-ის მიხედვით, ბიოქიმიურ კვლევებთან ერთად (სისხლში ჰისტამინის, შარდოვანას განსაზღვრა) შეიძლება განისაზღვროს ნევროზების ადრეული ნიშნები (გადატვირთულობა, გადატვირთვა). გარდა ამისა, მრავალჯერადი მიოგრაფია განსაზღვრავს კუნთების მუშაობას მოტოციკლში (მაგალითად, ნიჩბოსნებში, მოკრივეებში ტესტირების დროს).

EMG ახასიათებს კუნთების აქტივობას, პერიფერიული და ცენტრალური საავტომობილო ნეირონის მდგომარეობას.

EMG ანალიზი მოცემულია ამპლიტუდის, ფორმის, რიტმის, პოტენციური რხევების სიხშირის და სხვა პარამეტრების მიხედვით. გარდა ამისა, EMG-ს გაანალიზებისას განისაზღვრება ლატენტური პერიოდი კუნთების შეკუმშვამდე სიგნალსა და ემგ-ზე პირველი რხევების გაჩენას შორის და რხევების გაქრობის ლატენტური პერიოდი შეკუმშვის შეჩერების ბრძანების შემდეგ.

ქრონიკა- ნერვების აგზნებადობის შესწავლის მეთოდი სტიმულის მოქმედების დროიდან გამომდინარე. ჯერ დგინდება რეობაზა – მიმდინარე სიძლიერე, რომელიც იწვევს ზღურბლის შეკუმშვას, შემდეგ კი – ქრონიკას. ქრონიკა არის დენის გავლის მინიმალური დრო ორი რეობაზის ძალით, რაც იძლევა მინიმალურ შემცირებას. ქრონაქსია იზომება სიგმებში (წამის მეათასედი).

ჩვეულებრივ, სხვადასხვა კუნთების ქრონიკა არის 0,0001-0,001 წმ. აღმოჩნდა, რომ პროქსიმალურ კუნთებს ნაკლები ქრონიკა აქვთ, ვიდრე დისტალურს. კუნთს და მის ინერვატორულ ნერვს აქვთ იგივე ქრონიკა (იზოქრონიზმი). იგივე ქრონიკა აქვთ კუნთებს - სინერგისტებსაც. ზედა კიდურებზე მომხრის კუნთების ქრონიკა ორჯერ ნაკლებია ექსტენსიური კუნთების ქრონიკაზე, ქვედა კიდურებზე აღინიშნება საპირისპირო თანაფარდობა.

სპორტსმენებში კუნთების ქრონაქსია მკვეთრად მცირდება და მომხრეებისა და ექსტენსორების ქრონაქსიის (ანისოქრონაქსია) სხვაობა შეიძლება გაიზარდოს გადაჭარბებული ვარჯიშის დროს, მიოზიტი, გასტროკნემიუსის კუნთის პარატენონიტი და ა.შ.

სტატიკური მდგომარეობის სტაბილურობის შესწავლა შესაძლებელია სტაბილოგრაფიის, ტრემოროგრაფიის, რომბერგის ტესტის და ა.შ.

რომბერგის ტესტიავლენს დისბალანსს დგომისას. მოძრაობების ნორმალური კოორდინაციის შენარჩუნება ხდება ცენტრალური ნერვული სისტემის რამდენიმე განყოფილების ერთობლივი აქტივობის გამო. ეს მოიცავს ცერებრუმს, ვესტიბულურ აპარატს, ღრმა კუნთების მგრძნობელობის გამტარებს, შუბლისა და დროებითი რეგიონების ქერქს. მოძრაობების კოორდინაციის ცენტრალური ორგანოა ცერებრელი. რომბერგის ტესტი ტარდება ოთხ რეჟიმში (ნახ. წონასწორობის განსაზღვრა სტატიკურ პოზებში) მხარდაჭერის არეალის თანდათანობითი შემცირებით. ყველა შემთხვევაში, სუბიექტის ხელები აწეულია წინ, თითები გაშლილი და თვალები დახუჭულია. "ძალიან კარგი", თუ თითოეულ პოზიციაზე სპორტსმენი ინარჩუნებს წონასწორობას 15 წამის განმავლობაში და არ არის სხეულის დაძაბვა, ხელების ან ქუთუთოების კანკალი (ტრემორი). ტრემორი შეფასებულია როგორც "დამაკმაყოფილებელი". თუ ბალანსი დარღვეულია 15 წამში, მაშინ ნიმუში ფასდება როგორც „არადამაკმაყოფილებელი“. ამ ტესტს პრაქტიკული მნიშვნელობა აქვს აკრობატიკაში, ტანვარჯიშში, ბატუტზე, ფიგურულ სრიალში და სპორტის სხვა სახეობებში, სადაც კოორდინაცია აუცილებელია.

რეგულარული ვარჯიში ხელს უწყობს მოძრაობების კოორდინაციის გაუმჯობესებას. რიგ სპორტში (აკრობატიკა, ტანვარჯიში, დაივინგი, ფიგურული სრიალი და ა.შ.) ეს მეთოდი ინფორმაციული მაჩვენებელია ცენტრალური ნერვული სისტემის და ნეირომუსკულური აპარატის ფუნქციური მდგომარეობის შესაფასებლად. ზედმეტი სამუშაოს, თავის ტრავმის და სხვა პირობების დროს, ეს მაჩვენებლები მნიშვნელოვნად იცვლება.

იაროტსკის ტესტისაშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ვესტიბულური ანალიზატორის მგრძნობელობის ბარიერი. ტესტი ტარდება თავდაპირველ დგომაში დახუჭული თვალებით, ხოლო სპორტსმენი ბრძანებით იწყებს თავის ბრუნვის მოძრაობებს სწრაფი ტემპით. აღირიცხება თავის ბრუნვის დრო, სანამ სპორტსმენი წონასწორობას არ დაკარგავს. ჯანმრთელ ადამიანებში წონასწორობის შენარჩუნების დრო საშუალოდ 28 წმ-ია, გაწვრთნილ სპორტსმენებში - 90 წმ ან მეტი.

ვესტიბულური ანალიზატორის მგრძნობელობის ზღურბლის დონე ძირითადად დამოკიდებულია მემკვიდრეობაზე, მაგრამ ვარჯიშის გავლენით ის შეიძლება გაიზარდოს.

თით-ცხვირის ტესტი. სუბიექტს ეწვევა შეხება ცხვირის წვერზე საჩვენებელი თითით ღია, შემდეგ კი დახუჭული თვალებით. ჩვეულებრივ, არის დარტყმა, შეხება ცხვირის წვერზე. თავის ტვინის დაზიანებების, ნევროზის (გადატვირთვის, გადატვირთვის) და სხვა ფუნქციური პირობების დროს აღინიშნება საჩვენებელი თითის ან ხელის გაცდენა (გამოტოვება), კანკალი (ტრემორი).

შეხების ტესტიგანსაზღვრავს ფუნჯის მოძრაობის მაქსიმალურ სიხშირეს.

ტესტის ჩასატარებლად თქვენ უნდა გქონდეთ წამზომი, ფანქარი და ფურცელი, რომელიც იყოფა ოთხ თანაბარ ნაწილად ორი ხაზით. 10 წამის განმავლობაში მაქსიმალური ტემპით პირველ კვადრატში ათავსებენ ქულებს, შემდეგ 10 წამიან დასვენებას და პროცედურას კვლავ იმეორებენ მეორე კვადრატიდან მესამე და მეოთხეზე. ტესტის საერთო ხანგრძლივობაა 40 წმ. ტესტის შესაფასებლად ითვლება ქულების რაოდენობა თითოეულ კვადრატში. გაწვრთნილ სპორტსმენებში ხელის მოძრაობის მაქსიმალური სიხშირე 70-ზე მეტია 10 წამში. კვადრატიდან კვადრატამდე ქულების რაოდენობის შემცირება მიუთითებს საავტომობილო სფეროსა და ნერვული სისტემის არასაკმარის სტაბილურობაზე. ნერვული პროცესების ლაბილურობის დაქვეითება ეტაპობრივად (მე-2 ან მე-3 კვადრატში მოძრაობების სიხშირის მატებით) მიუთითებს შრომისუნარიანობის პროცესების შენელებაზე. ეს ტესტი გამოიყენება აკრობატებში, ფარიკაობაში, თამაშში და სპორტის სხვა სახეობებში.

ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციური მდგომარეობის შესწავლისას გამოიყენება სხვადასხვა მეთოდები, მათ შორის მარტივი, რომელიც ეფუძნება დაკვირვებას, თუ როგორ ხორციელდება ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციები: სენსორული, საავტომობილო და ავტონომიური. მეთოდები გამოიყენება უმაღლესი ნერვული აქტივობის მდგომარეობის შესასწავლად (HNA), მათ შორის მეთოდები, რომლებიც აფასებენ პიროვნების უნარს განავითაროს პირობითი რეფლექსი, უმაღლესი გონებრივი ფუნქციების შეფასების მეთოდები - აზროვნება, მეხსიერება, ყურადღება.

ექსპერიმენტულში

ფიზიოლოგიაში ფართოდ გამოიყენება ქირურგიული მეთოდები: მოჭრა, გასხვლა, ექსტირპაცია. თუმცა, ეს მეთოდები ასევე გამოიყენება ზოგიერთ შემთხვევაში კლინიკურ პირობებში (მაგრამ მკურნალობის მიზნით და არა ფუნქციების შესასწავლად). ტვინის სტრუქტურების განადგურება, ცალკეული გზების გადაკვეთა, როგორც წესი, ხორციელდება სტერეოტაქსიური ტექნიკის გამოყენებით; ელექტროდების შეყვანა ადამიანის ან ცხოველის ტვინში მის გარკვეულ ნაწილებში და გარკვეულ სიღრმეში. ამ გზით, მაგალითად, ელექტროლიზის ტექნიკის გამოყენებით, შესაძლებელია ეპილეფსიის გამომწვევი ფოკუსის მოცილება. პიონერი inეს მიმართულება იყო პენფილდი. რუსეთში ეს მეთოდი კლინიკაში გამოიყენა აკადემიკოსმა ნ.პ. ბეხტერევა ცნს-ის პათოლოგიის მთელი რიგი ფორმების მკურნალობაში, მათ შორის პარკინსონის დაავადების. რა თქმა უნდა, ადამიანის მკურნალობისთვის ამ მეთოდის გამოყენებას აქვს მთელი რიგი შეზღუდვები.


ბრინჯი. 11. კატის ცერებრალური ქერქის გამოწვეული პოტენციალების აღრიცხვა (ი.გ. ვლასოვას მიხედვით).

1 ~ ქერქის გამოწვეული პოტენციალების დიაგრამა
კატის დიდი ნახევარსფეროები: a - პირველადი
ny პასუხი (PO): 1 - გაღიზიანების ნიშანი,

2 - ლატენტური პერიოდი, 3 - დადებითი
ნაია ფაზა, 4 - უარყოფითი ფაზა;



II - ჩანაწერი: a - PO (რეგისტრირებულია კატის ცერებრალური ქერქის პირველ სომატოსენსორული ზონაში კონტრალატერალური საჯდომის ნერვის სტიმულაციის დროს)

ბრინჯი. 12. ნერვული უჯრედის აღმგზნები პოსტსინაფსური პოტენციალის (EPSP) და ინჰიბიტორული პოსტსინაფსური პოტენციალის (IPSP) რეგისტრაცია.

I-აგზნებადი პოსტსინაფსური პოტენციალი: ა - გაღიზიანების არტეფაქტი; ბ- EPSP;

II-ინჰიბიტორული პოსტსინაფსური პოტენციალი: ა - გაღიზიანების არტეფაქტი; b-TPSP;


ტვინის ნეირონების ელექტრული აქტივობის აღრიცხვის მეთოდები ყველაზე აქტიურად გამოიყენება კლინიკურ და ექსპერიმენტულ პრაქტიკაში. მაგალითად, მიკროელექტრონული ტექნოლოგიის მეთოდი - ის შეიძლება გამოყენებულ იქნას ადამიანებზეც კი - ტვინზე ოპერაციების დროს, ტვინის შესაბამის ნაწილებში შეჰყავთ შუშის მიკროპიპეტი, რომლის დახმარებით ფიქსირდება ცალკეული ნეირონის ელექტრული აქტივობა. იგივე შეიძლება გაკეთდეს სხეულისგან იზოლირებულ ნეირონებთან.

გამოწვეული პოტენციალების ტექნიკა (EP) საინტერესოა იმით, რომ მისი გამოყენება შესაძლებელია ტვინის ყველა იმ სტრუქტურის შესაფასებლად, რომელიც მონაწილეობს მოცემული რეცეპტორიდან მომდინარე ინფორმაციის დამუშავებაში. თუ ინფორმაცია მიიღება ტვინის ამ ნაწილში (სადაც განლაგებულია გამონადენი ელექტროდები), მაშინ აღირიცხება გამოწვეული პოტენციალები ამ ზონაში.

განსაკუთრებული პოპულარობა მოიპოვა ელექტროენცეფალოგრაფიის მეთოდმა: ტვინის ნეირონების (ძირითადად ქერქის) მთლიანი ელექტრული აქტივობის რეგისტრაცია. იგი ხორციელდება თავზე მდებარე ნებისმიერ ორ წერტილს შორის პოტენციური სხვაობის აღრიცხვით. არსებობს EEG-ში გამოყენებული სხვადასხვა ტიპის ტყვიების გარკვეული კლასიფიკაცია. ზოგადად, EEG არის ელექტრული აქტივობის დაბალი ამპლიტუდის რყევები, რომლის სიხშირე და ამპლიტუდის მახასიათებლები დამოკიდებულია ცენტრალური ნერვული სისტემის მდგომარეობაზე. EEG რიტმები გამოირჩევა: ალფა რიტმი (8-13 Hz, 10-100 μV), ბეტა რიტმი (14-30 Hz, ამპლიტუდა 20 μV-ზე ნაკლები), თეტა რიტმი (7-11 Hz, ამპლიტუდა 100 μV-ზე მეტი), დელტა რიტმი (4 ჰც-ზე ნაკლები, ამპლ. 150-200 μV). ჩვეულებრივ, მშვიდ პოზაში ადამიანი აღრიცხავს ალფა რიტმს. აქტიური სიფხიზლით - ბეტა რიტმი. ალფა რიტმიდან ბეტაზე ან თეტადან ალფა და ბეტა რიტმზე გადასვლას დესინქრონიზაცია ეწოდება. ჩაძინებისას, როცა ცერებრალური ქერქის აქტივობა მცირდება, ხდება სინქრონიზაცია - ელექტრული აქტივობის გადასვლა ალფა რიტმიდან თეტაზე და დელტა რიტმზეც კი. ამავდროულად, ტვინის უჯრედები იწყებენ სინქრონულ მუშაობას: ტალღების წარმოქმნის სიხშირე მცირდება და მათი ამპლიტუდა იზრდება. ზოგადად, EEG საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ თავის ტვინის მდგომარეობის ბუნება (აქტიური, გაღვიძებული ან მძინარე ტვინი), ბუნებრივი ძილის ეტაპები, მათ შორის

ეს საშუალებას გაძლევთ გაარკვიოთ ეგრეთ წოდებული პარადოქსული ძილი, შესაძლებელს ხდის ვიმსჯელოთ ანესთეზიის სიღრმეზე, ტვინში პათოლოგიური ფოკუსის არსებობაზე (ეპილეფსიური ფოკუსი, სიმსივნე) და ა.შ. თუმცა ბევრს ჰქონდა დიდი იმედი EEG-ზე. როგორც აზროვნების საფუძველში არსებული ფიზიოლოგიური პროცესების განსაზღვრის მეთოდი, მაგრამ ჯერჯერობით ამ მიმართულებით წამახალისებელი მონაცემები არ მოიპოვება.