ញៀន​ថ្នាំ។ ការញៀនរបស់មនុស្ស៖ ប្រភេទនិងមូលហេតុ

(មានន័យដូចនឹងការអត់ឱនគ្រឿងញៀន)
ការចុះខ្សោយនៃឥទ្ធិពលរបស់ថ្នាំនៅពេលដែលពួកគេធ្វើម្តងទៀត។ ការញៀនថ្នាំយ៉ាងឆាប់រហ័ស (បន្ទាប់ពីចាក់ 2-4 ដង) ត្រូវបានគេហៅថា "tachyphylaxis" ។
ការ​ញៀន​ថ្នាំ​អាច​ជា​ឱសថស្ថាន​និង​/ឬ​ឱសថសាស្ត្រ​ក្នុង​ធម្មជាតិ។ មូលដ្ឋាននៃយន្តការ pharmacokinetic សម្រាប់ការវិវត្តនៃការញៀនគឺជាការថយចុះនៃកំហាប់នៃថ្នាំនៅក្នុងតំបន់នៃអ្នកទទួលដែលងាយនឹងទទួលពួកគេដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរការគ្រប់គ្រងម្តងហើយម្តងទៀតនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រណាមួយនៃ pharmacokinetics (Pharmacokinetics) នៃថ្នាំឧទាហរណ៍ការស្រូបយករបស់ពួកគេ , ការចែកចាយ, កាត់បន្ថយលទ្ធភាពទទួលបានជីវសាស្រ្តដោយសារតែការកើនឡើងនៃ biotransformation, ការបង្កើនល្បឿននៃថ្លើម, តំរងនោម និងប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការបោសសំអាត។ យន្តការ Pharmacokinetic មានសារៈសំខាន់ជាចម្បងក្នុងការបង្កើតការញៀនថ្នាំពីក្រុមនៃសារធាតុនិស្សន្ទវត្ថុអាស៊ីត barbituric ថ្នាំស្ងប់ស្ងាត់ benzodiazepine និងថ្នាំមួយចំនួនទៀត។ ជាមួយនឹងប្រភេទ pharmacodynamic នៃការញៀនថ្នាំ ការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ពួកគេនៅក្នុងតំបន់នៃអ្នកទទួលជាក់លាក់ដែលត្រូវគ្នាមិនផ្លាស់ប្តូរទេ ប៉ុន្តែវាមានការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលនៃសរីរាង្គ និងជាលិកាទៅនឹងថ្នាំ។ ហេតុផលសម្រាប់ប្រភេទនៃការឆ្លើយតបការសម្របខ្លួនរបស់សារពាង្គកាយទៅនឹងថ្នាំគឺការថយចុះនៃដង់ស៊ីតេនៃអ្នកទទួលជាក់លាក់ ការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលរបស់ពួកគេចំពោះថ្នាំ និងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងដំណើរការនៃការផ្សំមុខងារនៃអ្នកទទួលនៃអ្នកសម្រុះសម្រួលក្នុងកោសិកា និងឥទ្ធិពលរបស់វា។ ប្រព័ន្ធម៉ូលេគុល។ យន្តការ Pharmacodynamic គឺជាតួយ៉ាងសម្រាប់ការញៀនថ្នាំ narcotic analgesics, adrenomimetics, sympathomimetics, adrenoblocking agents។
ការញៀនត្រូវបានអមដោយការចុះខ្សោយនៃឥទ្ធិពលផ្សេងៗនៃឱសថ រួមទាំងថ្នាំសំខាន់ៗ (ឱសថព្យាបាលរោគ) និងផលប៉ះពាល់។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ការចុះខ្សោយនៃឥទ្ធិពលបុគ្គលនៅក្នុងដំណើរការនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំដូចគ្នាអាចមានសក្ដានុពលខាងសាច់ឈាមខុសៗគ្នា និងភាពធ្ងន់ធ្ងរមិនស្មើគ្នា។ ការចុះខ្សោយនៃប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃថ្នាំដោយសារតែការញៀននឹងពួកគេ (ឧទាហរណ៍ឥទ្ធិពល hypotensive នៃ ganglioblockers, sympatholytics និង adrenoblockers ក្នុងជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម, សកម្មភាពថ្នាំស្ពឹក, ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ក្នុងរោគសញ្ញាឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ, ប្រសិទ្ធភាព bronchodilator នៃβ-agonists ក្នុងរោគសញ្ញា broncho-obstructive ។ ល) គឺមិនចង់បាន។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ការថយចុះនៃការបង្ហាញនៃផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំអំឡុងពេលញៀន (ឧទាហរណ៍ ការចុះខ្សោយនៃប្រសិទ្ធភាព sedative នៃ carbamazepine ជំងឺ dyspeptic ដែលបណ្តាលមកពី levodopa ឈឺក្បាល និងវិលមុខដែលបណ្តាលមកពីការត្រៀមលក្ខណៈ nitroglycerin ជាដើម អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសម្រេចបាន។ ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលដែលចង់បានជាមួយនឹងផលវិបាកដែលមិនសូវច្បាស់នៃការព្យាបាលដោយថ្នាំ។
ការញៀនថ្នាំមួយចំនួន (ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ថ្នាំញៀន barbiturates ថ្នាំស្ងប់ស្ងាត់ benzodiazepine ។
មធ្យោបាយសំខាន់មួយដើម្បីយកឈ្នះលើការញៀនថ្នាំគឺការបង្កើនកម្រិតថ្នាំរបស់ពួកគេនៅពេលដែលប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំថយចុះ។ លើសពីនេះ អត្រា និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃការញៀនអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយការបង្កើនចន្លោះពេលរវាងការគ្រប់គ្រងថ្នាំ ការកំណត់រយៈពេលនៃការព្យាបាល ការជំនួស ឬក្នុងពេលដំណាលគ្នាចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំញៀនជាមួយនឹងថ្នាំដទៃទៀតដែលមានប្រសិទ្ធភាពដូចគ្នា ប៉ុន្តែមានយន្តការផ្សេងគ្នានៃ សកម្មភាព ឬដោយការព្យាបាលដោយឱសថរួមបញ្ចូលគ្នា ដោយផ្អែកលើគោលការណ៍ផ្សេងៗនៃអន្តរកម្មឱសថ (អន្តរកម្មឱសថ)។ នៅក្នុងករណីនៃការជំនួសថ្នាំញៀនជាមួយថ្នាំមួយទៀត ចាំបាច់ត្រូវគិតគូរពីលទ្ធភាពនៃការឆ្លងកាត់ការអត់ឱនចំពោះថ្នាំដែលនៅជិតគ្នាក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធគីមី។
គន្ថនិទ្ទេស៖ Amatuni V.N. លក្ខណៈសម្បត្តិនៃការអត់ធ្មត់ឱសថសាស្រ្ត, Usp ។ ទំនើប biol., v. 100, លេខ 3 (6), ទំ។ ៣៨៣, ១៩៨៥; Lepakhin V.K., Belousov Yu.B. និង Moiseev V.S. ឱសថសាស្ត្រគ្លីនិកជាមួយនឹងឈ្មោះអន្តរជាតិនៃថ្នាំ, M., 1988 ។


តម្លៃនាឡិកា ញៀន​ថ្នាំនៅក្នុងវចនានុក្រមផ្សេងទៀត។

លើសពីន័យព្យាករណ៍ ធ្នូ។- 1. ការវាយតម្លៃនៃ smth ។ ដូចជាមានតម្លៃថ្លៃណាស់ ដែលវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការទិញ នោះមិនមែននៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃប្រាក់ចំណូលនោះទេ។
វចនានុក្រមពន្យល់របស់ Efremova

ទម្លាប់ cf ។- 1. ដំណើរការនៃសកម្មភាពលើតម្លៃ។ កិរិយាសព្ទ៖ ស៊ាំនឹង។ 2. ស្ថានភាពតាមតម្លៃ។ កិរិយាសព្ទ៖ ស៊ាំនឹង។
វចនានុក្រមពន្យល់របស់ Efremova

សេចក្តីសន្និដ្ឋាននៃគណនីចរន្តសម្រាប់ការអនុវត្តការប៉ាន់ស្មានតម្លៃសម្រាប់មូលនិធិថវិកា — -
នីតិវិធីមុន។
ការសន្និដ្ឋាននៃគណនីដែលជាលទ្ធផលដែលវាចាំបាច់ដើម្បីធ្វើធាតុចាំបាច់ទាំងអស់និងបង្កើតការប្រកាសបន្ថែម ........
វចនានុក្រមសេដ្ឋកិច្ច


វចនានុក្រមសេដ្ឋកិច្ច

— -
ចំនួនទឹកប្រាក់ដែលបានកំណត់តាមរយៈនីតិវិធីពហុភាគី
ជម្រះ, សម្តែងជា
កាតព្វកិច្ច ឬ
តម្រូវការរបស់សមាជិកនៃផ្នែកទីផ្សារភាគហ៊ុននៃ MICEX ។
វចនានុក្រមសេដ្ឋកិច្ច

សមាមាត្របំណុលទៅសមធម៌- សូចនាករនៃអានុភាពហិរញ្ញវត្ថុ។ ប្រើដើម្បីប្រៀបធៀបទ្រព្យសម្បត្តិដែលផ្តល់ដោយម្ចាស់បំណុលជាមួយនឹងទ្រព្យសម្បត្តិដែលផ្តល់ដោយម្ចាស់ភាគហ៊ុន។ គណនាជាសមាមាត្រ ......
វចនានុក្រមសេដ្ឋកិច្ច

នីតិវិធីនៃការរំលោះលើទ្រព្យសកម្មថេរ- - នីតិវិធីដែលជម្រើសខាងក្រោមត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការគណនារំលោះ៖ 1) យោងតាមស្តង់ដារដែលបានបង្កើតឡើង៖ 2) ការប្រើប្រាស់រំលោះពន្លឿននៃផ្នែកសកម្មនៃមេ ........
វចនានុក្រមសេដ្ឋកិច្ច

ការទូទាត់នៅថ្ងៃនៃប្រតិបត្តិការសម្រាប់មូលនិធិមួយថ្ងៃ- វិធីសាស្រ្ត
ការគណនានៅថ្ងៃដដែល។ មូលនិធិសហព័ន្ធដែលប្រើប្រាស់ដោយក្រុមហ៊ុនទុកចិត្តសហព័ន្ធដើម្បីធ្វើពាណិជ្ជកម្មក្នុងមូលបត្ររបស់រដ្ឋាភិបាលសហរដ្ឋអាមេរិក រយៈពេលខ្លី........
វចនានុក្រមសេដ្ឋកិច្ច

ដែនកំណត់សាច់ប្រាក់របស់អ្នកចែកបៀ— - តម្លៃអប្បបរមាដែលអាចធ្វើបាននៃទីតាំងសាច់ប្រាក់។
វចនានុក្រមច្បាប់

ទំនួលខុសត្រូវសុទ្ធរបស់សមាជិកផ្នែកជាសាច់ប្រាក់— - ចំនួនមូលនិធិដែលបានកំណត់តាមរយៈនីតិវិធីបោសសម្អាតពហុភាគី បង្ហាញជាកាតព្វកិច្ច ឬទាមទាររបស់សមាជិកនៃផ្នែកទីផ្សារភាគហ៊ុន MICEX ។
វចនានុក្រមច្បាប់

ការទូទាត់សាច់ប្រាក់ និងសកម្មភាពបោសសម្អាត- ការកំណត់កាតព្វកិច្ចទៅវិញទៅមកសម្រាប់ការផ្គត់ផ្គង់ (ផ្ទេរ) នៃមូលនិធិទាក់ទងនឹងប្រតិបត្តិការជាមួយមូលបត្រ (សកម្មភាពទូទាត់ និងការទូទាត់ជាសាច់ប្រាក់) ...........
វចនានុក្រមច្បាប់

ញៀន- អសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងការលេបថ្នាំ ឬស្រូបចូលថ្នាំ គ្រឿងញៀន ឬសារធាតុផ្សេងៗ ដែលនាំអោយមានសរីរវិទ្យា ........
វចនានុក្រមវិទ្យាសាស្ត្រ និងបច្ចេកទេស

ញៀន- 1) នៅក្នុងសរីរវិទ្យា - ការថយចុះឬការបាត់ខ្លួននៃប្រតិកម្មទៅនឹងការរំញោចច្រំដែល; 2) នៅក្នុង toxicology និង - ដំណាក់កាលនៃការ intoxication រ៉ាំរ៉ៃ, លក្ខណៈដោយ ........
វចនានុក្រមវេជ្ជសាស្ត្រធំ

ញៀន​និង​ការ​រួមភេទ​ថ្មី​, ការបាត់បង់​នៃ​ការ​ប្តឹង​ឧទ្ធរណ៍​- ការថយចុះជាលំដាប់នៃកម្រិតនៃភាពរំជើបរំជួលនៅពេលបង្ហាញម្តងហើយម្តងទៀតនៃការរំញោចផ្លូវភេទដូចគ្នា។ នេះ​គេ​ហៅ​ថា​ជា​ទម្លាប់ ហើយ​គេ​យល់​ថា ........
សព្វវចនាធិប្បាយផ្លូវភេទ

ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន- ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនខុស។ ជាធម្មតាវាសំដៅទៅលើការប្រើប្រាស់ហួសហេតុ គ្មានទំនួលខុសត្រូវ និងបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ថ្នាំផ្លូវចិត្ត និង/ឬ.......
សព្វវចនាធិប្បាយចិត្តសាស្ត្រ

អនុសញ្ញាអន្តរជាតិ ស្តីពីគ្រឿងញៀនផ្លូវចិត្ត— - សន្ធិសញ្ញាអន្តរជាតិស្តីពីការគ្រប់គ្រងការផលិត និងការចែកចាយថ្នាំព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ។ សន្ធិសញ្ញាដំបូង (ច្បាប់ទូទៅនៃទីក្រុងព្រុចសែល ..........
សព្វវចនាធិប្បាយចិត្តសាស្ត្រ

អនុសញ្ញាអន្តរជាតិស្តីពីគ្រឿងញៀនផ្លូវចិត្ត— — សូមមើលអនុសញ្ញាអន្តរជាតិ ស្តីពីថ្នាំផ្លូវចិត្ត។
សព្វវចនាធិប្បាយចិត្តសាស្ត្រ

ញៀន- លក្ខណៈនៃការស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃ ពេលដែលកម្រិតនៃសារធាតុញៀន ឬសារធាតុពុលឈប់ផ្តល់ផលដែលចង់បានហើយ តម្រូវឱ្យងាកទៅរក........
សព្វវចនាធិប្បាយចិត្តសាស្ត្រ

ការញៀន (ទម្លាប់)- (ទម្លាប់) P., or habituation គឺជាការថយចុះស្ថិរភាពនៃប្រតិកម្មបន្ទាប់ពីការបន្ត ឬ (ក្នុងករណីភាគច្រើន) ការរំញោចម្តងហើយម្តងទៀត ដែលមិនត្រូវបានអមដោយ ........
សព្វវចនាធិប្បាយចិត្តសាស្ត្រ

ញៀន (mkb 303, 304)- - ការដាស់តឿនក្នុងការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន ឬថ្នាំដែលនាំឱ្យរីករាយជាប្រចាំ ដើម្បីសម្រេចបាននូវភាពធូរស្រាល ការលួងលោម ការរំភើបចិត្ត ឬភាពសប្បាយរីករាយ ........
សព្វវចនាធិប្បាយចិត្តសាស្ត្រ

ការញៀនគ្រឿងញៀន- មើលការញៀនថ្នាំ។
សព្វវចនាធិប្បាយចិត្តសាស្ត្រ

ញៀន, ឱសថ- ពេលខ្លះប្រើជាសទិសន័យសម្រាប់ការពឹងផ្អែកភូមិសាស្ត្រ។
សព្វវចនាធិប្បាយចិត្តសាស្ត្រ

ការញៀន, ការអត់ធ្មត់- (ការអត់ឱន) - ការថយចុះឬអវត្តមានពេញលេញនៃប្រតិកម្មធម្មតាចំពោះថ្នាំឬសារធាតុផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលឱ្យមានការបង្ហាញរោគសញ្ញាមួយចំនួននៅក្នុងខ្លួន .........
សព្វវចនាធិប្បាយចិត្តសាស្ត្រ

ទម្លាប់ថ្នាំបញ្ចុះលាមក (Mcb 305.9)- - ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបញ្ចុះលាមក (បំពាន) ឬជាមធ្យោបាយគ្រប់គ្រងទម្ងន់ខ្លួន ជារឿយៗផ្សំជាមួយ "បុណ្យ" ក្នុង bulimny ។
សព្វវចនាធិប្បាយចិត្តសាស្ត្រ

ការអត់ឱនចំពោះគ្រឿងញៀន (ការអត់ធ្មត់)- ស្ថានភាពនៃការថយចុះភាពរសើបចំពោះថ្នាំជាក់លាក់ណាមួយ ដែលបណ្តាលមកពីការប្រើប្រាស់ម្តងហើយម្តងទៀត។ បើ​ការ​អត់​ធ្មត់​កើត​ឡើង...
សព្វវចនាធិប្បាយចិត្តសាស្ត្រ

ញៀន- - តាមព្យញ្ជនៈ - មានលក្ខណៈដែលរួមចំណែកដល់ការប្រើប្រាស់ជាទម្លាប់ ឬទៀងទាត់។ ពាក្យ​នេះ​ក៏​មាន​ន័យ​ថា​ការ​ប្រើ​ថ្នាំ​ផ្លូវចិត្ត​........
សព្វវចនាធិប្បាយចិត្តសាស្ត្រ

ទម្លាប់- (នៅក្នុងឱសថសាស្ត្រ) ស្ថានភាពនៃការពឹងផ្អែកផ្លូវចិត្តលើសារធាតុឱសថដែលបណ្តាលមកពីការប្រើប្រាស់ម្តងហើយម្តងទៀត។ កំណត់លក្ខណៈដោយការថយចុះ
វចនានុក្រមវេជ្ជសាស្រ្ត

ទម្លាប់, ការអត់ឱន- ការថយចុះ ឬអវត្តមានពេញលេញនៃប្រតិកម្មធម្មតាចំពោះថ្នាំ ឬសារធាតុផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលឱ្យមានការបង្ហាញរោគសញ្ញាមួយចំនួននៅក្នុងខ្លួន។ ឧទាហរណ៍,........
វចនានុក្រមវេជ្ជសាស្រ្ត

ក្រុមទំនាក់ទំនង Glasgow- (Glasgow Media Group) - ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវនៅសកលវិទ្យាល័យ Glasgow ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងឆ្នាំ 1974 និងមានការសិក្សាសំខាន់ៗលើព័ត៌មានទូរទស្សន៍ និងការផ្សាយ.......
វចនានុក្រមសង្គមវិទ្យា

ញៀន- អេង ការបង្កើតទម្លាប់; អាឡឺម៉ង់ ហ្គេវ៉ុនណុង។ ការរៀនសូត្រ ឥទ្ធិពលនៃការដែលជាការខ្វះការឆ្លើយតបទៅនឹងការជំរុញជាក់លាក់មួយ។
វចនានុក្រមសង្គមវិទ្យា

habituation) P. , ឬ habituation គឺជាការថយចុះស្ថិរភាពនៃការឆ្លើយតបបន្ទាប់ពីការបន្ត ឬ (ក្នុងករណីភាគច្រើន) ការរំញោចម្តងហើយម្តងទៀត ដែលមិនត្រូវបានអមដោយការពង្រឹង។ សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវមួយចំនួន។ P. គឺជាលទ្ធផលជាក់ស្តែង ខណៈពេលដែលសម្រាប់អ្នកផ្សេងទៀត វាដើរតួជាសំណង់សម្មតិកម្ម ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយជម្រៅ និងធម្មជាតិនៃការសិក្សារបស់វា។ ភាពអស់កម្លាំង ប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំ និងថ្នាំ ការសម្របខ្លួន និងការខូចខាត ទោះបីជាវាបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃការឆ្លើយតបក៏ដោយ មិនត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយពាក្យនេះទេ ហើយត្រូវបានចាត់ទុកថាជាបាតុភូតឯករាជ្យទាំងស្រុង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពាក្យផ្សេងទៀតក៏ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីសំដៅទៅលើបាតុភូតដែលទាក់ទងនឹង P. នៅក្នុងបរិបទផ្សេងទៀត។ ប្រតិកម្មតម្រង់ទិសបង្ហាញពីលក្ខណៈធម្មតានៃបាតុភូត P ។ នៅពេលដែលសំឡេងចម្លែកមិនស្គាល់អត្តសញ្ញាណជូនដំណឹងដល់សត្វព្រៃ វាជាធម្មតាបញ្ឈប់សកម្មភាពទាំងអស់របស់វា បង្កក ហើយដោយមានជំនួយពីអារម្មណ៍របស់វា ពិនិត្យមើលជុំវិញដើម្បីស្វែងរកប្រភពនៃវា សំលេងរំខាន ត្រៀមខ្លួនរត់ចេញគ្រប់វិនាទី។ ប្រសិនបើគ្មានអ្វីកើតឡើងទេ ហើយសត្វបានឮតែសម្លេងច្រេះធម្មតា វាបកស្រាយថានេះជាអវត្តមាននៃគ្រោះថ្នាក់ ហើយឆាប់ៗនេះនឹងបន្តសកម្មភាពដែលរំខាន។ សំឡេងស្រដៀងគ្នាជាបន្តបន្ទាប់ ប្រសិនបើពួកវាមិនមានផលវិបាកសំខាន់ៗសម្រាប់សត្វនោះ នឹងបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មស្រដៀងគ្នា ប៉ុន្តែកាន់តែខ្សោយ និងខ្លីជាង ប្រតិកម្មដែលអាចកើតមានរហូតដល់ការបាត់ខ្លួនចុងក្រោយនៃ c.-l ។ សញ្ញាខាងក្រៅនៃការថប់បារម្ភ។ ប្រតិកម្មជាមូលដ្ឋាននេះ ឬការបែកញើសរបស់វា អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងជីវវិទូភាគច្រើន។ ប្រភេទសត្វរហូតដល់ដង្កូវនាង និងអ្នកស្រាវជ្រាវខ្លះប្រកាសពីអត្ថិភាពនៃ P. (ទម្លាប់រស់នៅ) នៅក្នុង coelenterates និងសូម្បីតែប្រូតូហ្សូ។ ភាគច្រើនទំនងជាដើម្បីពន្យល់ពីភាពស្រដៀងគ្នានេះនៅក្នុងលទ្ធផល វានឹងចាំបាច់ក្នុងការងាកទៅរកយន្តការផ្សេងៗ។ ឧទាហរណ៍ទី 2 ទោះបីជាមានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងការគោរពមួយចំនួនក៏ដោយ ក៏មានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នានឹងអ្នកដទៃដែរ។ ជាលទ្ធផលនៃការត្រជាក់ខ្លាំងម្តងហើយម្តងទៀតនៃម្រាមដៃមួយ ការចុះខ្សោយបន្តិចម្តងៗនៃការឈឺចាប់ដែលទាក់ទងនឹងជំងឺផ្តាសាយកើតឡើង។ បាតុភូតនេះត្រូវបានគេស្គាល់ចំពោះអ្នកសរីរវិទ្យាបរិស្ថានថាជាទម្លាប់ជាក់លាក់ នៅពេលដែលការឆ្លើយតបត្រូវបានកំណត់ចំពោះសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់ (នៅក្នុង ករណីនេះ ម្រាមដៃ) ។ ទម្លាប់ទូទៅគឺជាការផ្លាស់ប្តូរសរីរវិទ្យា។ "ការដំឡើង" ការកាត់នាំទៅរកការថយចុះនៃការឆ្លើយតបទៅនឹងការជំរុញច្រំដែល។ Acclimatization សំដៅលើសំណងមុខងារដែលកើតឡើងក្នុងរយៈពេលមួយ។ ថ្ងៃ ឬសប្តាហ៍ ដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងភាពស្មុគស្មាញនៃកត្តាបរិស្ថាន ដូចជានៅក្នុងករណីនៃការប្រែប្រួលតាមរដូវ ឬអាកាសធាតុ។ Acclimatization សំដៅ​ទៅ​លើ​ប្រភេទ​នៃ​ការ​សម្រប​ខ្លួន​ដូច​គ្នា ប៉ុន្តែ​ចំពោះ c.-l. លក្ខខណ្ឌបរិស្ថានមួយ ដូចជានៅក្នុងករណីនៃការពិសោធន៍ដែលបានគ្រប់គ្រង។ ទម្លាប់នៃប្រតិកម្មតម្រង់ទិស គឺជាប្រភេទ P. ដែលបានសិក្សាយ៉ាងទូលំទូលាយបំផុត វាតំណាងឱ្យទ្រឹស្តី។ ចំណាប់អារម្មណ៍ព្រោះវាជាប្រភេទនៃការរៀនបឋមបំផុត៖ ការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយាជាលំដាប់ក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងបទពិសោធន៍។ លក្ខណៈសំខាន់បំផុតនៃ P. រួមមានដូចខាងក្រោម: ក) បន្ទាប់ពីអវត្តមានយូរគ្រប់គ្រាន់នៃការរំញោចដំបូង។ ប្រតិកម្មខ្លាំង ប៉ុន្តែឥឡូវនេះចុះខ្សោយនឹងបង្ហាញខ្លួនវាម្តងទៀតនៅក្នុងកម្លាំងពេញលេញ (ការងើបឡើងវិញដោយឯកឯង); ខ) ការរំញោចដែលបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មញឹកញាប់ និងទៀងទាត់កាន់តែច្រើន P. កើតឡើងលឿន។ គ) ការរំញោចកាន់តែខ្លាំង P. កាន់តែយឺត ទោះបីជាការរំញោចជិតកម្រិតមួយចំនួនអាចមិនបណ្តាលឱ្យ P. ក៏ដោយ ហើយការរំញោចខ្លាំងអាចបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មការពារដែលខុសគ្នានៅក្នុងលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់ពួកគេពីសូចនាករ។ ឃ) ការរំញោចបន្ថែមលើសពីអ្វីដែលលុបចោលទាំងស្រុងនូវប្រតិកម្មដំបូង (ទម្លាប់អវិជ្ជមាន) បន្ថែមលើការពន្យារទម្លាប់ និងពន្យារការងើបឡើងវិញដោយឯកឯង។ ង) ទម្លាប់អាចត្រូវបានពង្រីក (ទូទៅ) ទៅនឹងការរំញោចស្រដៀងគ្នាផ្សេងទៀត; ង) ការបង្ហាញមួយទៀតដែលជាធម្មតាខ្លាំងជាង (ហើយជួនកាលសូម្បីតែខ្សោយ) ជាងការជំរុញដែល P. បានកើតឡើងអាចស្ដារប្រតិកម្មដំបូង (ដូចនៅក្នុងករណីនៃ "ការបែកខ្ញែក") ។ រឿង​ជា​ច្រើន​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ។ ការប៉ុនប៉ងដើម្បីបញ្ចេញពន្លឺលើធម្មជាតិនៃយន្តការសរសៃប្រសាទដែលស្ថិតក្រោមរយៈពេលខ្លី P. យោងទៅតាមគំរូនៃការធ្លាក់ទឹកចិត្ត synaptic ការបញ្ចូលអារម្មណ៍ធ្វើឱ្យសរសៃប្រសាទកម្រិតមធ្យម (អន្តរកាលីរី) សកម្មនៅក្នុងការបង្កើត reticular គ្រឿងកុំព្យូទ័រ។ នៅក្នុងវេន, ពួកវាធ្វើឱ្យសរសៃប្រសាទទាំងនោះសកម្មនៅក្នុងតំបន់កណ្តាលនៃការបង្កើត reticular ដែលបណ្តាលឱ្យមានការរំភើបនៅក្នុង Cortex ខួរក្បាលនៅក្នុងថនិកសត្វខ្ពស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជាដំបូងវាចាំបាច់ដើម្បីបញ្ជាក់ថាការធ្លាក់ទឹកចិត្ត synaptic គឺអាចធ្វើទៅបានជាគោលការណ៍ហើយសម្រាប់គោលបំណងនេះវាជាការប្រសើរក្នុងការប្រើសត្វបុព្វកាលបន្ថែមទៀតជាគំរូការងារ។ ទន្សាយសមុទ្រ (Aplysia) មានតែពីរបីប៉ុណ្ណោះ។ ganglia ដែលអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណបានយ៉ាងងាយស្រួល។ ស្រាវជ្រាវ ទម្លាប់បង្ហាញថាការរំញោចម្តងហើយម្តងទៀតនៃសរសៃប្រសាទនៃអារម្មណ៍បុគ្គលបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះបន្តិចម្តង ៗ នៃទំហំនៃសក្តានុពលរំភើបនៅក្នុងភ្នាស postynaptic ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះមិនមានការផ្លាស់ប្តូរកើតឡើងនៅក្នុងភ្នាស postsynaptic ខ្លួនវាទេ។ ការថយចុះនៃការឆ្លើយតប postsynaptic ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះបន្តិចម្តង ៗ នៃសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ quanta (acetylcholine) ដែលបញ្ចេញដោយសក្តានុពលសកម្មភាពបន្តបន្ទាប់គ្នាទៅក្នុងប្រហោង synaptic ។ សន្មតថាអ្វីមួយដែលស្រដៀងទៅនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត synaptic ដែលត្រូវបានសង្កេតឃើញនៅក្នុងគំរូសរសៃប្រសាទដែលមានពុកចង្ការក៏កើតឡើងផងដែរនៅក្នុងការបង្កើត reticular នៃសត្វខ្ពស់ជាងនេះ។ E. N. Sokolov ដើម្បីពន្យល់ P. បានស្នើគំរូនៃភាពចៃដន្យ - មិនស៊ីគ្នា OSN ។ នៅលើការសន្មត់ថានៅក្នុងថនិកសត្វដែលខ្ពស់ជាងការរំញោចបណ្តាលឱ្យតំណាងសរសៃប្រសាទផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វាដែលមានស្ថេរភាពនៅក្នុងធម្មជាតិ (ជាធាតុសំខាន់មួយ) ។ ដានសរសៃប្រសាទនៃការរំញោចជាបន្តបន្ទាប់ត្រូវបានប្រៀបធៀបជាមួយ engram នៃការរំញោចដែលបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មដំបូងនៃការផ្តោតអារម្មណ៍; ប្រសិនបើការរំញោចជាបន្តបន្ទាប់ទាំងនេះត្រូវគ្នាទៅនឹងការជំរុញពីមុននោះ ការរំភើបនៃការបង្កើត reticular មិនកើតឡើងទេ ហើយ P. កើតឡើង។ ការងារជារឿយៗបង្ហាញថា ប្រតិកម្មដំបូងចំពោះការជំរុញដ៏គួរឱ្យព្រួយបារម្ភគឺមិនមែនជាខ្លាំងបំផុតនោះទេ។ តម្លៃនៃចំនួនដូចខាងក្រោម។ ប្រតិកម្មអាចលើសពីតម្លៃដំបូង ហើយមានតែនៅក្នុងគំរូបន្តបន្ទាប់ប៉ុណ្ណោះ កម្លាំងប្រតិកម្មចាប់ផ្តើមថយចុះ។ លើសពីនេះទៀត ជារឿយៗវាប្រែថាប្រតិកម្មដែលផុតពូជអាចត្រូវបានស្ដារឡើងវិញដោយអនុវត្តការជំរុញដ៏ខ្លាំងក្លាមួយផ្សេងទៀត។ ដើម dysgabituation នេះត្រូវបានគេសន្មត់ថាគ្រាន់តែជាការដក P. ប៉ុន្តែឥឡូវនេះវាត្រូវបានគេមើលឃើញថាជាដំណើរការខុសគ្នាទាំងស្រុង - ដំណើរការនៃការយល់ដឹងដែលបញ្ជាក់ពីការកើនឡើងនៃការឆ្លើយតប។ ដូច្នោះហើយ ខ្សែកោងឆ្លើយតបជាធម្មតាស្មុគ្រស្មាញ ដោយបង្ហាញការឡើងចុះដំបូង ហើយបន្ទាប់មកចុះក្រោម។ ទម្រង់របស់វាគឺដោយសារតែឥទ្ធិពលរួមបញ្ចូលគ្នានៃអារម្មណ៍ហើយ P. P. ចាប់ផ្តើមគ្របដណ្តប់បន្ទាប់ពីជាច្រើនដង។ ការរំញោច ខណៈពេលដែលការរំញោចនៅតែស្ថិតក្នុងកម្រិតថេរ ឬថយចុះ។ ទិន្នន័យមួយចំនួនចង្អុលទៅអត្ថិភាពនៃណឺរ៉ូន To-rye ផ្តល់តែប្រតិកម្មរបស់ P. ហើយ - តាមគំនិតរបស់មនុស្សមួយចំនួន - ស្វែងរកការចាប់អារម្មណ៍គួរឱ្យកត់សម្គាល់។ សូមមើលផងដែរ ការស្នាក់នៅ ការសម្របខ្លួន ការអស់កម្លាំង A. Ryapell

ទៅថ្នាំ)

ការ​ញៀន​ថ្នាំ​អាច​ជា​ឱសថស្ថាន​និង​/ឬ​ឱសថសាស្ត្រ​ក្នុង​ធម្មជាតិ។ មូលដ្ឋាននៃយន្តការ pharmacokinetic សម្រាប់ការវិវត្តនៃការញៀនគឺជាការថយចុះនៃកំហាប់នៃថ្នាំនៅក្នុងតំបន់នៃអ្នកទទួលដែលងាយនឹងទទួលពួកគេដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរការគ្រប់គ្រងម្តងហើយម្តងទៀតនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រណាមួយនៃ pharmacokinetics (Pharmacokinetics) នៃថ្នាំឧទាហរណ៍ការស្រូបយករបស់ពួកគេ , ការចែកចាយ, កាត់បន្ថយលទ្ធភាពទទួលបានជីវសាស្រ្តដោយសារតែការកើនឡើងនៃ biotransformation, ការបង្កើនល្បឿននៃថ្លើម, តំរងនោម និងប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការបោសសំអាត។ យន្តការ Pharmacokinetic មានសារៈសំខាន់ជាចម្បងក្នុងការបង្កើតការញៀនថ្នាំពីក្រុមនៃសារធាតុនិស្សន្ទវត្ថុអាស៊ីត barbituric ថ្នាំស្ងប់ស្ងាត់ benzodiazepine និងថ្នាំមួយចំនួនទៀត។ ជាមួយនឹងប្រភេទ pharmacodynamic នៃការញៀនថ្នាំ ពួកវាមិនផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងតំបន់នៃអ្នកទទួលជាក់លាក់ដែលត្រូវគ្នានោះទេ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលនៃសរីរាង្គ និងជាលិកាចំពោះថ្នាំ។ ហេតុផលសម្រាប់ប្រភេទនៃការឆ្លើយតបការសម្របខ្លួនរបស់សារពាង្គកាយទៅនឹងថ្នាំគឺការថយចុះនៃដង់ស៊ីតេនៃអ្នកទទួលជាក់លាក់ ការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលរបស់ពួកគេចំពោះថ្នាំ និងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងដំណើរការនៃការផ្សំមុខងារនៃអ្នកទទួលនៃអ្នកសម្រុះសម្រួលក្នុងកោសិកា និងឥទ្ធិពលរបស់វា។ ប្រព័ន្ធម៉ូលេគុល។ យន្តការ Pharmacodynamic គឺជាតួយ៉ាងសម្រាប់ការញៀនថ្នាំ narcotic analgesics, adrenomimetics, sympathomimetics, adrenoblocking agents។

ការញៀនត្រូវបានអមដោយការចុះខ្សោយនៃឥទ្ធិពលផ្សេងៗនៃឱសថ រួមទាំងថ្នាំសំខាន់ៗ (ឱសថព្យាបាលរោគ) និងផលប៉ះពាល់។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ការចុះខ្សោយនៃឥទ្ធិពលបុគ្គលនៅក្នុងដំណើរការនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំដូចគ្នាអាចមានសក្ដានុពលខាងសាច់ឈាមខុសៗគ្នា និងភាពធ្ងន់ធ្ងរមិនស្មើគ្នា។ ការចុះខ្សោយនៃប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃថ្នាំដោយសារតែការញៀននឹងពួកគេ (ឧទាហរណ៍ឥទ្ធិពល hypotensive នៃ ganglioblockers, sympatholytics និង adrenoblockers ក្នុងជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម, សកម្មភាពថ្នាំស្ពឹក, ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ក្នុងរោគសញ្ញាឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ, ប្រសិទ្ធភាព bronchodilator នៃβ-agonists ក្នុងរោគសញ្ញា broncho-obstructive ។ ល) គឺមិនចង់បាន។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ការថយចុះនៃការបង្ហាញនៃផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំអំឡុងពេលញៀន (ឧទាហរណ៍ ការចុះខ្សោយនៃប្រសិទ្ធភាព sedative នៃ carbamazepine ជំងឺ dyspeptic ដែលបណ្តាលមកពី levodopa ឈឺក្បាល និងវិលមុខដែលបណ្តាលមកពីការត្រៀមលក្ខណៈ nitroglycerin ជាដើម អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសម្រេចបាន។ ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលដែលចង់បានជាមួយនឹងផលវិបាកដែលមិនសូវច្បាស់នៃការព្យាបាលដោយថ្នាំ។

ការញៀនថ្នាំមួយចំនួន (ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ថ្នាំញៀន barbiturates ថ្នាំស្ងប់ស្ងាត់ benzodiazepine ។

មធ្យោបាយសំខាន់មួយដើម្បីយកឈ្នះលើការញៀនថ្នាំគឺការបង្កើនកម្រិតថ្នាំរបស់ពួកគេនៅពេលដែលប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំថយចុះ។ លើសពីនេះ អត្រា និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃការញៀនអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយការបង្កើនចន្លោះពេលរវាងការគ្រប់គ្រងថ្នាំ ការកំណត់រយៈពេលនៃការព្យាបាល ការជំនួស ឬក្នុងពេលដំណាលគ្នាចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំញៀនជាមួយនឹងថ្នាំដទៃទៀតដែលមានប្រសិទ្ធភាពដូចគ្នា ប៉ុន្តែមានយន្តការផ្សេងគ្នានៃ សកម្មភាព ឬដោយការព្យាបាលដោយឱសថរួមបញ្ចូលគ្នា ដោយផ្អែកលើគោលការណ៍ផ្សេងៗនៃអន្តរកម្មឱសថ (អន្តរកម្មឱសថ)។ នៅក្នុងករណីនៃការជំនួសថ្នាំញៀនជាមួយថ្នាំមួយទៀត ចាំបាច់ត្រូវគិតគូរពីលទ្ធភាពនៃការឆ្លងកាត់ការអត់ឱនចំពោះថ្នាំដែលនៅជិតគ្នាក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធគីមី។

អ្នកសរសេរគន្ថនិទ្ទេស.: Amatuni V.N. លក្ខណៈសម្បត្តិនៃការអត់ធ្មត់ឱសថសាស្រ្ត, Usp ។ ទំនើប biol., v. 100, លេខ 3 (6), ទំ។ ៣៨៣, ១៩៨៥; Lepakhin V.K., Belousov Yu.B. និង Moiseev V.S. គ្លីនីកជាមួយនឹងឈ្មោះអន្តរជាតិនៃថ្នាំ, M., 1988 ។


1. សព្វវចនាធិប្បាយវេជ្ជសាស្ត្រខ្នាតតូច។ - M. : សព្វវចនាធិប្បាយវេជ្ជសាស្ត្រ។ ១៩៩១-៩៦ 2. ជំនួយដំបូង។ - អិមៈសព្វវចនាធិប្បាយរុស្ស៊ីដ៏អស្ចារ្យ។ 1994 3. វចនានុក្រមសព្វវចនាធិប្បាយនៃពាក្យវេជ្ជសាស្រ្ត។ - អិមៈសព្វវចនាធិប្បាយសូវៀត។ - ឆ្នាំ ១៩៨២-១៩៨៤.

សូមមើលអ្វីដែល "ការញៀនថ្នាំ" មាននៅក្នុងវចនានុក្រមផ្សេងទៀត៖

    I Pharmacodynamics (ឱសថក្រិច Pharmakon + dynamikos ខ្លាំង) គឺជាសាខានៃឱសថវិទ្យាដែលសិក្សាពីការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម យន្តការនៃសកម្មភាព និងឥទ្ធិពលឱសថសាស្ត្រនៃសារធាតុឱសថ។ ឥទ្ធិពលនៃសារធាតុឱសថលើមុខងារនៃសរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធ ...... សព្វវចនាធិប្បាយវេជ្ជសាស្ត្រ

    ឱសថ I Medicines សមាសធាតុគីមីនៃប្រភពដើមធម្មជាតិ ឬសំយោគ និងការរួមផ្សំរបស់ពួកវាដែលប្រើសម្រាប់ការព្យាបាល ការការពារ និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរបស់មនុស្ស និងសត្វ។ ផលិតផលឱសថក៏រួមបញ្ចូលថ្នាំសម្រាប់ ...... សព្វវចនាធិប្បាយវេជ្ជសាស្ត្រ

    ការពឹងផ្អែក, ចិត្តសាស្ត្រ- ញៀន​ថ្នាំ​កំណត់​ដោយ​ការ​ចង់​បាន​ខ្លាំង​គួរ​សម​សម្រាប់​សារធាតុ​មួយ​ចំនួន​។ ពាក្យ​នេះ​ត្រូវ​បាន​កំណត់​ជា​ធម្មតា​ដោយ​ការ​មិន​រាប់​បញ្ចូល ពោល​គឺ​វា​ត្រូវ​បាន​គេ​ប្រើ​ដើម្បី​សំដៅ​ទៅ​លើ​ប្រភេទ​នៃ​ការ​ពឹង​ផ្អែក​លើ​ថ្នាំ​ដែល​គ្មាន... វចនានុក្រមពន្យល់នៃចិត្តវិទ្យា

(មានន័យដូចនឹងការអត់ឱនគ្រឿងញៀន)

ការចុះខ្សោយនៃឥទ្ធិពលរបស់ថ្នាំនៅពេលដែលពួកគេធ្វើម្តងទៀត។ ការញៀនថ្នាំយ៉ាងឆាប់រហ័ស (បន្ទាប់ពីចាក់ 2-4 ដង) ត្រូវបានគេហៅថា "tachyphylaxis" ។

ការ​ញៀន​ថ្នាំ​អាច​ជា​ឱសថស្ថាន​និង​/ឬ​ឱសថសាស្ត្រ​ក្នុង​ធម្មជាតិ។ មូលដ្ឋាននៃយន្តការ pharmacokinetic សម្រាប់ការវិវត្តនៃការញៀនគឺជាការថយចុះនៃកំហាប់នៃថ្នាំនៅក្នុងតំបន់នៃអ្នកទទួលដែលងាយនឹងទទួលពួកគេដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរការគ្រប់គ្រងម្តងហើយម្តងទៀតនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រណាមួយនៃ pharmacokinetics (Pharmacokinetics) នៃថ្នាំឧទាហរណ៍ការស្រូបយករបស់ពួកគេ , ការចែកចាយ, កាត់បន្ថយលទ្ធភាពទទួលបានជីវសាស្រ្តដោយសារតែការកើនឡើងនៃ biotransformation, ការបង្កើនល្បឿននៃថ្លើម, តំរងនោម និងប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការបោសសំអាត។ យន្តការ Pharmacokinetic មានសារៈសំខាន់ជាចម្បងក្នុងការបង្កើតការញៀនថ្នាំពីក្រុមនៃសារធាតុនិស្សន្ទវត្ថុអាស៊ីត barbituric ថ្នាំស្ងប់ស្ងាត់ benzodiazepine និងថ្នាំមួយចំនួនទៀត។ ជាមួយនឹងប្រភេទ pharmacodynamic នៃការញៀនថ្នាំ ការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ពួកគេនៅក្នុងតំបន់នៃអ្នកទទួលជាក់លាក់ដែលត្រូវគ្នាមិនផ្លាស់ប្តូរទេ ប៉ុន្តែវាមានការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលនៃសរីរាង្គ និងជាលិកាទៅនឹងថ្នាំ។ ហេតុផលសម្រាប់ប្រភេទនៃការឆ្លើយតបការសម្របខ្លួនរបស់សារពាង្គកាយទៅនឹងថ្នាំគឺការថយចុះនៃដង់ស៊ីតេនៃអ្នកទទួលជាក់លាក់ ការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលរបស់ពួកគេចំពោះថ្នាំ និងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងដំណើរការនៃការផ្សំមុខងារនៃអ្នកទទួលនៃអ្នកសម្រុះសម្រួលក្នុងកោសិកា និងឥទ្ធិពលរបស់វា។ ប្រព័ន្ធម៉ូលេគុល។ យន្តការ Pharmacodynamic គឺជាតួយ៉ាងសម្រាប់ការញៀនថ្នាំ narcotic analgesics, adrenomimetics, sympathomimetics, adrenoblocking agents។

ការញៀនត្រូវបានអមដោយការចុះខ្សោយនៃឥទ្ធិពលផ្សេងៗនៃឱសថ រួមទាំងថ្នាំសំខាន់ៗ (ឱសថព្យាបាលរោគ) និងផលប៉ះពាល់។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ការចុះខ្សោយនៃឥទ្ធិពលបុគ្គលនៅក្នុងដំណើរការនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំដូចគ្នាអាចមានសក្ដានុពលខាងសាច់ឈាមខុសៗគ្នា និងភាពធ្ងន់ធ្ងរមិនស្មើគ្នា។ ការចុះខ្សោយនៃប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃថ្នាំដោយសារតែការញៀននឹងពួកគេ (ឧទាហរណ៍ឥទ្ធិពល hypotensive នៃ ganglioblockers, sympatholytics និង adrenoblockers ក្នុងជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម, សកម្មភាពថ្នាំស្ពឹក, ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ក្នុងរោគសញ្ញាឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ, ប្រសិទ្ធភាព bronchodilator នៃβ-agonists ក្នុងរោគសញ្ញា broncho-obstructive ។ ល) គឺមិនចង់បាន។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ការថយចុះនៃការបង្ហាញនៃផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំអំឡុងពេលញៀន (ឧទាហរណ៍ ការចុះខ្សោយនៃប្រសិទ្ធភាព sedative នៃ carbamazepine ជំងឺ dyspeptic ដែលបណ្តាលមកពី levodopa ឈឺក្បាល និងវិលមុខដែលបណ្តាលមកពីការត្រៀមលក្ខណៈ nitroglycerin ជាដើម អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសម្រេចបាន។ ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលដែលចង់បានជាមួយនឹងផលវិបាកដែលមិនសូវច្បាស់នៃការព្យាបាលដោយថ្នាំ។

ការញៀនថ្នាំមួយចំនួន (ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ថ្នាំញៀន barbiturates ថ្នាំស្ងប់ស្ងាត់ benzodiazepine ។

មធ្យោបាយសំខាន់មួយដើម្បីយកឈ្នះលើការញៀនថ្នាំគឺការបង្កើនកម្រិតថ្នាំរបស់ពួកគេនៅពេលដែលប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំថយចុះ។ លើសពីនេះ អត្រា និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃការញៀនអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយការបង្កើនចន្លោះពេលរវាងការគ្រប់គ្រងថ្នាំ ការកំណត់រយៈពេលនៃការព្យាបាល ការជំនួស ឬក្នុងពេលដំណាលគ្នាចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំញៀនជាមួយនឹងថ្នាំដទៃទៀតដែលមានប្រសិទ្ធភាពដូចគ្នា ប៉ុន្តែមានយន្តការផ្សេងគ្នានៃ សកម្មភាព ឬដោយការព្យាបាលដោយឱសថរួមបញ្ចូលគ្នា ដោយផ្អែកលើគោលការណ៍ផ្សេងៗនៃអន្តរកម្មឱសថ (អន្តរកម្មឱសថ)។ នៅក្នុងករណីនៃការជំនួសថ្នាំញៀនជាមួយថ្នាំមួយទៀត ចាំបាច់ត្រូវគិតគូរពីលទ្ធភាពនៃការឆ្លងកាត់ការអត់ឱនចំពោះថ្នាំដែលនៅជិតគ្នាក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធគីមី។

អ្នកសរសេរគន្ថនិទ្ទេស.: Amatuni V.N. លក្ខណៈសម្បត្តិនៃការអត់ធ្មត់ឱសថសាស្រ្ត, Usp ។ ទំនើប biol., v. 100, លេខ 3 (6), ទំ។ ៣៨៣, ១៩៨៥; Lepakhin V.K., Belousov Yu.B. និង Moiseev V.S. ឱសថសាស្ត្រគ្លីនិកជាមួយនឹងឈ្មោះអន្តរជាតិនៃថ្នាំ, M., 1988 ។

អាប់ដេតចុងក្រោយ៖ 07/12/2015

នៅក្នុងចិត្តវិទ្យា ទម្លាប់សំដៅទៅលើការចុះខ្សោយនៃការឆ្លើយតបទៅនឹងការជំរុញមួយ បន្ទាប់ពីចំនួនជាក់លាក់នៃពាក្យដដែលៗ។ ជាឧទាហរណ៍ សំឡេងថ្មីសម្រាប់អ្នកនៅពេលដំបូងនឹងមិនត្រឹមតែទាក់ទាញការចាប់អារម្មណ៍របស់អ្នកប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងធ្វើឱ្យអ្នកឆាប់ខឹងទៀតផង។ ប៉ុន្តែមួយសន្ទុះក្រោយមក អ្នកចាប់ផ្តើមស៊ាំនឹងសំឡេងនេះ ហើយប្រតិកម្មរបស់អ្នកចំពោះវានឹងចុះខ្សោយ។

ឧទាហរណ៍នៃទម្លាប់

ទម្លាប់គឺជាទម្រង់សិក្សាសាមញ្ញបំផុត និងសាមញ្ញបំផុត។

វាអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សផ្លាស់ប្តូរការយកចិត្តទុកដាក់របស់ពួកគេពីអ្វីដែលមិនសូវសំខាន់ទៅជាការរំញោចសំខាន់ជាង។ ស្រមៃថាអ្នកបានលឺសំលេងខ្លាំងពីអ្នកជិតខាងរបស់អ្នក។ សំឡេងមិនធម្មតានឹងទាក់ទាញចំណាប់អារម្មណ៍របស់អ្នកភ្លាមៗ ហើយអ្នកនឹងចាប់ផ្តើមឆ្ងល់ថាតើវាជាសំឡេងប្រភេទណា។

ពីរបីថ្ងៃក្រោយមកកប្បាសត្រូវបានឮម្តងទៀតបន្ទាប់មកមួយទៀតនិងមួយទៀត។ ហើយថ្ងៃណាមួយអ្នកឈប់កត់សម្គាល់ពួកគេ។

ឬចងចាំពីរបៀបដែលអ្នកលាបទឹកអប់នៅពេលព្រឹក ហើយមួយសន្ទុះក្រោយមក អ្នកឈប់កត់សម្គាល់វា។ ហើយអ្នកមានការភ្ញាក់ផ្អើលជាខ្លាំងនៅពេលដែលមិត្តរួមការងាររបស់អ្នកផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការសរសើរ ឬចាប់អារម្មណ៍លើម៉ាកយីហោទឹកអប់/កូឡាជែន។ អ្នកធ្លាប់ប្រើក្លិនក្រអូប ប៉ុន្តែសម្រាប់មិត្តរួមការងាររបស់អ្នក ក្លិនក្រអូបនេះនឹងក្លាយជាការជំរុញថ្មីមួយដែលគាត់ (នាង) នឹងកត់សម្គាល់ភ្លាមៗ។

លក្ខណៈនៃទម្លាប់

លក្ខណៈសំខាន់ៗនៃទម្លាប់មានដូចជា៖

  • ប្រសិនបើការជំរុញដែលអ្នកធ្លាប់មានមិនត្រូវបានបង្ហាញម្តងហើយម្តងទៀតក្នុងរយៈពេលយូរ ការបង្ហាញម្តងហើយម្តងទៀតអំពីវាម្តងទៀតនឹងធ្វើឱ្យអ្នកមានប្រតិកម្មខ្លាំង។
  • ការជំរុញចិត្តកាន់តែច្រើនជាញឹកញាប់ត្រូវបានបង្ហាញ ទម្លាប់កាន់តែលឿនកើតឡើង។
  • កម្លាំងជំរុញកាន់តែខ្លាំង ទម្លាប់កាន់តែយឺត។ ក្នុងករណីខ្លះ (ឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងសំឡេងនាឡិការោទិ៍ ការហៅទូរសព្ទ ឬស៊ីរ៉ែន) ការញៀនមិនកើតឡើងទាល់តែសោះ។
  • ការផ្លាស់ប្តូរអាំងតង់ស៊ីតេ ឬរយៈពេលនៃការបង្ហាញជួយឱ្យការឆ្លើយតបដើមឡើងវិញ។
  • ទម្លាប់អាចរីករាលដាលទៅការរំញោចស្រដៀងគ្នា (ដោយសារតែពួកគេ) ។

ហេតុអ្វីបានជាការញៀនកើតឡើង?

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រពន្យល់ពីដំណើរការញៀនជាមួយនឹងទ្រឹស្តីជាច្រើន។

ដំបូងបង្អស់ នេះគឺជាទ្រឹស្តីកត្តាតែមួយនៃទម្លាប់ ដែលយោងទៅតាមការបង្ហាញជាទៀងទាត់នៃសារធាតុរំញោចប៉ះពាល់ដល់ប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។

ទ្រឹស្ដីកត្តាពីរនៃទម្លាប់បង្ហាញពីអត្ថិភាពនៃដំណើរការសរសៃប្រសាទជាក់លាក់ដែលគ្រប់គ្រងការឆ្លើយតបទៅនឹងការរំញោចផ្សេងៗ។ ដំណើរការនៃការបង្កើតទម្លាប់គឺផ្ទុយទៅនឹងដំណើរការនៃការបន្តភាពរសើបចំពោះការរំញោច។

ការសង្កេតរបស់អ្នកឯកទេស

ទម្លាប់គឺជាការចុះខ្សោយនៃការឆ្លើយតបនៃអាកប្បកិរិយាទៅនឹងការជំរុញដែលកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការបង្ហាញជាទៀងទាត់របស់វា ហើយមិនពាក់ព័ន្ធនឹងការបន្សាំអារម្មណ៍ / អារម្មណ៍អស់កម្លាំង / អស់កម្លាំងម៉ូតូ។ ជាប្រពៃណី ភាពខុសគ្នាមួយត្រូវបានធ្វើឡើងរវាងទម្លាប់ និងការសម្របខ្លួនតាមសតិអារម្មណ៍/ភាពអស់កម្លាំងរបស់ម៉ូទ័រ ភាគច្រើនដោយសារតែដំណើរការដកប្រាក់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ភាពខុសគ្នានេះក៏អាចត្រូវបានពន្យល់ដោយភាពជាក់លាក់នៃកត្តាជំរុញ (នៅពេលដែលប្រតិកម្មនេះនៅតែបន្តកើតមានចំពោះការរំញោចផ្សេងទៀត) និង/ឬ ការងើបឡើងវិញដោយឯកឯងនៃប្រតិកម្ម ដែលអាស្រ័យលើភាពញឹកញាប់នៃការបង្ហាញ។