Окружающей среды жизни здоровья и. Окружающая среда и здоровье человека

Понятие «здоровье». Критерии здоровья. Здоровье населения – один из важнейших критериев оценки благополучия общества. Возрастающее загрязнение окружающей среды связано с развитием промышленности и энергетики. Состояние здоровья населения является обобщенным интегральным показателем качества среды обитания и ее влияния на жизнедеятельность человека.

Согласно уставу ВОЗ под здоровьем понимается состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезни как таковой или физических дефектов, как это до сих пор достаточно широко распространено в общественном сознании. Однако это определение не может быть использовано для оценки здоровья на популяционном (общественном) и индивидуальном уровне. По мнению ВОЗ, в медико-санитарной статистике под здоровьем на индивидуальном уровне понимается отсутствие выявленных расстройств и заболеваний. Общественное здоровье характеризуется системой статистических медико-демографических показателей, показателей заболеваемости, инвалидности, физического развития и психического здоровья населения.

В медико-биологических исследованиях для оценки здоровья используют показатели физического развития. Функции организма оценивают по показателям физической и умственной работоспособности, а адаптационные резервы – по показателям биохимического, гормонального и иммунологического статусов.

Величина утраты здоровья выражается в показателях заболеваемости и инвалидности, отражает нарушения в структурах и функциях организма, изменения его адаптивных возможностей.

Все критерии нужно оценивать в динамике. Важным критерием оценки здоровья населения следует считать индекс здоровья , т. е. долю неболевших на момент исследования (например, в течение года).

В санитарной статистике в качестве критерия состояния здоровья, особенно на популяционном уровне, используют показатель болезненности, или морбидности . Данный показатель отражает распространенность заболеваний и определяется соотношением числа заболеваний за год, умноженного на 1 000 и деленного на величину средней численности населения. В целом показатель морбидности является собирательным обозначением отрицательных показателей здоровья.

Организм человека одинаково реагирует на самые различные воздействия. Схожие по тяжести изменения могут быть вызваны в одном случае действием вредных веществ, в другом чрезмерной физической или умственной нагрузкой, в третьем случае в роли пускового механизма может быть дефицит двигательной активности при повышенном нервно-эмоциональном напряжении.

Более того, факторы могут оказывать на организм изолированное, комбинированное, комплексное или совокупное действие.

Изолированное действие вредных веществ встречается редко, обычно человек подвергается совокупному или комбинированному влиянию негативных факторов.

Под комбинированным действием понимают одновременное или последовательное действие на организм факторов одной природы, чаще ряда химических веществ, при одном и том же пути поступления (например, с воздухом, водой или пищей).

Комплексное действие проявляется при одновременном поступлении в организм негативных факторов разной природы (физических, химических) различными путями (например, через органы дыхания и кожу).

Совокупное действие наблюдается при одновременном или последовательном действии на организм человека факторов различной природы (физические, химические, биологические).

Наконец, надо помнить, что в развитии патологического процесса в организме различные загрязнения окружающей среды могут играть роль факторов риска , т. е. факторов, не являющихся непосредственной причиной определенной болезни, но которые увеличивают вероятность ее возникновения.

Особенности воздействия факторов окружающей среды приводят к существенным изменениям показателей здоровья населения, которые заключаются в том, что наблюдаются новые закономерности в распространенности и характере патологии человека, иначе протекают демографические процессы. В общем виде эти изменения могут выражаться в ускорении темпа динамики показателей, характеризующих здоровье; проявлении нового неэпидемиологического типа патологии; характерных демографических изменениях; возникновении ранее редко встречающихся заболеваний; росте инфекционных заболеваний; формировании множественных патологий.

Ориентировочный вклад различных факторов в здоровье населения оценивается по четырем позициям: образ жизни, генетика (биология) человека, окружающая среда и здравоохранение. В материалах Всемирной организации здравоохранения указывается, что в совокупном влиянии на здоровье населения 50 % отводится образу жизни, по 20 % приходится на среду обитания и наследственность (генетические факторы) и 10 % на качество медико-санитарной помощи. Следует отметить, что эти данные носят, во-первых, ориентировочный характер, а во-вторых, их влияние взаимосвязано. Окружающая среда (загрязнение воздуха, воды, почвы; резкая смена атмосферных явлений; повышенные космические, магнитные и другие излучения и пр.) может оказывать влияние на остальные составляющие. Таким образом, ее влияние на здоровье существенно увеличивается, но проявляется опосредованно.

Экологические болезни. Техногенная городская среда оказывает глубокое влияние на главное социальное качество человека – его здоровье в широком смысле слова. Такие факторы, как загрязнение атмосферы и воды выбросами промышленности и транспорта, электромагнитные поля, вибрация и шум, химизация быта, а также потоки избыточной информации, чрезмерное число социальных проблем, дефицит времени, гиподинамия, эмоциональные перегрузки, недостатки в питании, вредные привычки, в той или иной мере и в различных сочетаниях становятся соматотропными и психотропными факторами этиологии преднозологических состояний, а затем и болезней.

Высокие концентрации загрязняющих веществ в разных компонентах окружающей среды привели к появлению так называемых «экологических заболеваний », в их числе химическая астма; киришский синдром (тяжелая аллергия, связанная с выбросами от производства белково-витаминных концентратов); синдром тиккеров, который развивается у детей в зонах нефтеперерабатывающих производств; общая иммунная депрессия при интоксикации тяжелыми металлами, диоксидами и др.; болезнь Юшко, связанная с действием на организм ребенка полихлорированных бифенилов; на Урале появилось заболевание, получившее название «картофельной болезни» (симптом «хлюпающей стопы»); в Алтайском крае обнаружено заболевание, которое назвали «желтые дети».

В качестве основных показателей экологического риска выделяют следующие экологические патологии : индикаторная патология, характеризующаяся высокой степенью зависимости от загрязнения окружающей среды (профессиональные болезни, высокие показатели онкозаболеваний, перинатальной смертности, врожденной патологии, генетические дефекты, аллергозы, токсилогические поражения); экологически зависимая патология, характеризующаяся средней степенью зависимости от загрязнения окружающей среды (повышенная общая детская смертность, вторичные иммунодефициты, обострение основных заболеваний в связи с ухудшением метеообстановки); экологически обусловленная патология, характеризующаяся умеренной степенью зависимости от загрязнения окружающей среды (более высокая заболеваемость с временной утратой работоспособности, хронические бронхиты и пневмонии у взрослых и детей).

Экологическая ситуация в нашей стране по-прежнему остается крайне тревожной и сопровождается ухудшением основных показателей здоровья населения, включая здоровье детей раннего возраста, ростом смертности и снижением средней продолжительности жизни. Достаточно сказать, что в настоящее время более 100 крупных городов и регионов страны, включая Красноярский край, характеризуются неблагоприятной для здоровья человека экологической обстановкой.

В настоящее время в условиях нестабильной экономической ситуации здоровье становится еще и основной экономической силой. Больной человек концентрируется только на проблемах своего организма и абсолютно утрачивает интерес к окружающему миру, не может работать и зарабатывать нормально. В нашей стране в настоящее время сложилась очень сложная демографическая обстановка, которая близка к критической: увеличилась детская смертность (в 3 раза выше европейской); уменьшилась продолжительность жизни, в том числе у мужчин до 65–67 лет, что на 15 лет меньше, чем в Европе.

Еще более сложная ситуация наблюдается в нашем регионе. Так, по федеральным критериям оценки уровней рождаемости, в Красноярском крае показатель находится на низком уровне (от 10,0 до 14,9 на 1 000 населения). Младенческая смертность в крае выше, чем в среднем по России. Суммарный коэффициент рождаемости не превышает – 1,33 (1,24 в городе и 1,79 на селе). Ожидаемая продолжительность жизни при рождении в крае (63,0 лет) ниже, чем в среднем по России (65,1 года). Продолжительность жизни мужчин в крае меньше, чем женщин, на 13,1 года вследствие высокой смертности мужчин трудоспособного возраста. Снижение рождаемости и высокая смертность населения трудоспособного возраста повлияли на современный возрастной состав жителей в регионе. В Красноярском крае сложился регрессивный тип населения, когда доля лиц старше 50 лет (27 %) превышает долю лиц от 0–14 лет (17 %). В 2005 г. общая заболеваемость взрослого населения края составляла 1 274,1 случая на 1 000 населения, что выше уровня 2001 г. на 22,8 процента. Возросла и заболеваемость. Данный показатель составил 553,4 случая на 1 000 человек населения и превысил уровень 2001 г. на 16,8 процента.

Техногенные факторы воздействия на человека. Основными факторами техногенного характера, оказывающими негативное влияние на здоровье, являются химическое и физическое загрязнение окружающей среды.

Химическое загрязнение окружающей среды и здоровье человека. Человеческое общество постоянно подвержено явным, а чаще всего скрытым воздействиям разнообразных потенциально вредных факторов, в том числе многочисленных химических веществ. Угроза здоровью человека и его благополучию, связанная с таким неблагоприятным воздействием, вызывает сегодня растущее беспокойство, что повышает ответственность при распространении информации об истинных масштабах и уровнях экологической опасности.

При рассмотрении негативного воздействия, которое могут нанести вредные химические вещества человеку, следует различать вещества, вызывающие прямое токсическое действие на организм человека (острая, хроническая токсичность и др.), а также косвенное влияние на живые организмы, связанные с человеком трофическим или иным путями.

Среди токсикантов редко встречаются соединения, обладающие острой токсичностью, т. е. вызывающие резкие поражения (отравления) организма, вплоть до смертельных, после попадания в организм однократной высокой дозы. Такие ситуации обычно возникают при аварийных или других быстро протекающих критических ситуациях, которые по географической ситуации отнесены к зонам заражения.

Чаще приходится сталкиваться с так называемым хроническим токсическим действием, проявляющемся постепенно, при длительном воздействии на организм малых доз токсикантов, обладающих кумулятивным эффектом. Кумулятивное действие коварно, так как после скрытого периода незаметного накопления токсической дозы может наступать необратимое поражение. К числу токсикантов, обладающих кумулятивным токсическим действием, относят соединения тяжелых металлов (свинец, ртуть, кадмий и др.), соединения мышьяка, фтора, галогенароматические углеводороды (полихлорированные бифенилы, ДДТ, полихлордибензодиоксины и др.). Если в процессе накопления суммарная доза будет ниже поражающей, то токсические эффекты будут выражены слабо или будут проявляться неспецифическими симптомами.

Хронические отравления встречаются довольно часто, но они редко регистрируются. Статистически достоверная зависимость от загрязнения химическими веществами атмосферного воздуха установлена для заболеваний бронхитом, пневмонией, эмфиземой легких, а также для острых респираторных заболеваний. Загрязнения атмосферного воздуха влияют на резистентность организма, что проявляется в росте инфекционных заболеваний. В наибольшей степени загрязнение атмосферного воздуха сказывается на показателях здоровья в урбанизированных центрах, в частности в городах с развитой металлургической, перерабатывающей и угольной промышленностью. На территории таких городов влияют как неспецифические загрязнители (пыль, сернистый ангидрид, сероводород, оксид углерода, сажа, диоксид азота), так и специфические (фтор, фенол, металлы и др.). В общем объеме загрязнений атмосферного воздуха неспецифические загрязнители составляют свыше 95 %.

По данным выборочного обследования 33 городов России в городах с повышенным уровнем загрязнения среднее число заболеваний органов дыхания увеличивается на 41 %, сердечно-сосудистой системы – на 132 %, болезней кожи на 176 % и число злокачественных новообразований – на 35 %. Многочисленные исследования, проведенные в последние годы, свидетельствуют о том, что у детей, проживающих в районах с высоким уровнем загрязнения атмосферного воздуха, отмечается низкий уровень физического развития, которое часто оценивается как дисгармоничное. Наблюдающееся отставание уровня биологического развития от паспортного возраста свидетельствует о весьма неблагоприятном влиянии загрязнения воздушной среды на здоровье подрастающего поколения.

По сравнению с другими источниками химического загрязнения (пища, питьевая вода, почва) атмосферный воздух представляет собой особую опасность, поскольку на его пути нет химического заслона. Атмосферное загрязнение в первую очередь влияет на сопротивляемость организма, результатом снижения которой становится повышенная заболеваемость, а также другие физиологические изменения организма.

По характеру воздействия на организм человека химические вещества (вредные и опасные) подразделяются: на общетоксические , вызывающие отравление всего организма (ртуть, оксид углерода, толуол, анилин); сенсибилизирующие , действующие как аллергены (альдегиды, растворители и лаки на основе нитросоединений); нейро- и психотропные , действующие на нервную систему (никотин); мутагенные , приводящие к изменению наследственной информации в половых и соматических клетках (свинец, радиоактивные вещества, формальдегид, ДДТ (дихлор-дифенил-трихлорэтан)); канцерогенные , вызывающие раковые заболевания (бензидин, ароматические углеводороды, аминосоединения, асбест, ДДТ); фиброгены, вызывающие доброкачественные опухоли (диоксид титана, пищевые красители, ксенобиотики); тератогены , вызывающие при воздействии на организм (зародыш, растущий организм) возникновение уродств и других аномалий развития (никотин, алкогольсодержащие продукты, наркотики, талидомид, антибиотики и др.); эмбриотоксины , ядовитые для зародышей и отравляющие их (ДДТ, соли цинка, медь, ряд лекарственных препаратов); вещества, влияющие на репродуктивную (воссоздание потомства) функцию (бензол, свинец, марганец, никотин).

Механизмы воздействия химических загрязнителей на организм также различны. Выделяют вещества раздражающего действия, воздействующие на слизистую оболочку, нервные окончания (сероводород, оксиды серы и азота, аммиак, хлор, пары кислот и щелочей); вещества, изменяющие соотношение окислительных и восстановительных реакций в организме (озон, ионизирующее излучение, диоксины); вещества, необратимо связывающиеся с органическими или неорганическими соединениями организма (тяжелые металлы, мышьяк, никотин, селен); жирорастворимые вещества, нарушающие функцию биологических мембран (бензол, скипидар, дихлорэтан, ацетон и др.); вещества, замещающие химические элементы или соединения в клетке (стронций, цезий, бериллий и др.).

При этом одно и то же вещество или фактор может оказывать влияние на несколько органов и тканей.

Физическое загрязнение окружающей среды и здоровье человека. К основным физическим факторам окружающей среды, оказывающим негативное воздействие на здоровье человека, относятся акустические колебания, вибрация, электромагнитные излучения, электрический ток.

Акустические колебания включают шум, инфразвук, ультразвук и их воздействие на человека.

Физическое понятие об акустических колебаниях охватывает как слышимые, так и неслышимые колебания упругих сред. Акустические колебания в диапазоне 16–20 кГц, воспринимаемые человеком с нормальным слухом, называются звуковыми. Акустические колебания с частотой менее 16 Гц называются инфразвуковыми, выше 20 кГц – ультразвуковыми. Распространяясь в пространстве, звуковые колебания создают акустическое поле. Акустические колебания представляют собой слышимые и неслышимые колебания упругих сред.

Шум представляет собой беспорядочное сочетание звуков различной частоты и интенсивности (силы), возникающее при механических колебаниях в средах. С физиологической точки зрения, шум – это всякий неблагоприятно воспринимаемый звук.

К основным источникам шума относятся транспорт, в первую очередь автомобильный, авиационный и железнодорожный, а также различные промышленные и сельскохозяйственные предприятия. Источники шума на производстве: станки, прессы, внутризаводской транспорт, системы вентиляции, электрифицированный инструмент и т. д.

Шум с уровнем звукового давления до 30–35 дБ привычен для человека и не беспокоит его. Повышение этого уровня до 40–70 дБ в условиях среды обитания создает значительную нагрузку на нервную систему, вызывая ухудшение самочувствия, и при длительном действии может быть причиной неврозов. Воздействие шума уровня свыше 75 дБ может привести к потере слуха. При действии шума высоких уровней (более 140 дБ) возможен разрыв барабанных перепонок, контузия, а при еще более высоких (более 160 дБ) и смерть.

В большинстве крупных промышленных городов существует шумовое загрязнение, значительно превышающее допустимые нормы. Например, в таких городах, как Екатеринбург и Красноярск, на магистралях городского значения уровни звука составляют 73–95 дБ, в жилых домах, расположенных на крупных магистралях, уровни шума достигают 62–77 дБ, т. е. в 1,5–2 раза превышают предельно допустимый уровень шума (40–50 дБ).

В биологическом отношении шум является заметным стрессовым фактором для человека, способным вызвать срыв приспособительных реакций. Акустический стресс может приводить к разным проявлениям: изменению скорости дыхания и пульса, нарушениям регуляции ЦНС и обмена веществ, возникновению сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонической болезни, а также к возникновению профессиональных заболеваний. Степень шумовой патологии зависит от интенсивности и продолжительности воздействия и, что очень важно, от индивидуальной чувствительности организма к акустическому раздражителю. Длительное воздействие шума вызывает изменение физиологических реакций, нарушение сна, психического и соматического здоровья, работоспособности и слухового восприятия. Индивидуальная чувствительность человека к шуму составляет 4–17 %. Считается, что повышенная чувствительность к шумовому загрязнению наблюдается у 30 % людей, 60 % обладают нормальной чувствительностью и только 10 % – нечувствительны к шуму. Женский и детский организм особенно чувствительны к шумовому воздействию. Высокая индивидуальная чувствительность может быть одной из причин повышенной утомляемости и развития различных неврозов.

Инфразвуковые колебания – это невидимые и неслышимые волны, вызывающие у человека чувство глубокой подавленности. Источниками инфразвука на промышленных предприятиях являются вентиляторы, компрессорные установки, все медленно вращающиеся машины и механизмы. Наиболее мощными источниками инфразвука являются реактивные двигатели. В обычных условиях городской и производственной среды уровни инфразвука невелики, но даже слабый инфразвук от городского транспорта входит в общий шумовой фон города и служит одной из причин нервной усталости жителей.

Инфразвук – колебания частотой ниже 20 Гц. Подавляющее число современных людей не слышат акустические колебания частотой ниже 40 Гц. Максимальные уровни низкочастотных акустических колебаний от промышленных и транспортных источников достигают 100-110 дБ. При уровне от 110 до 150 дБ и более он может вызывать у людей неприятные субъективные ощущения и многочисленные реактивные изменения, к числу которых следует отнести изменения в центральной нервной, сердечно-сосудистой и дыхательной системах, вестибулярном анализаторе.

Инфразвук вреден для человека во всех случаях – слабый инфразвук действует на внутреннее ухо и вызывает симптомы морской болезни, сильный – вызывает повреждение внутренних органов из-за сильной их вибрации. Инфразвуковое воздействие средней силы способно стать причиной слепоты. Инфразвук может «сдвигать» частоты настройки внутренних органов, вселить в человека чувство тоски, панического страха, ощущения холода, беспокойство, дрожь в позвоночнике. Попадая в резонанс с биоритмами человека, инфразвук особо высокой интенсивности способен вызвать мгновенную смерть.

Ультразвук. Мощные ультразвуковые колебания низкой частоты и высокой интенсивности используются в производстве для технологических целей: очистка деталей, сварка, сверление, пайка металлов. Более слабые ультразвуковые колебания используются в диагностике, для исследовательских целей.

В поле ультразвуковых колебаний в живых тканях ультразвук оказывает механическое, термическое, физико-химическое воздействие (микромассаж клеток и тканей). При этом активизируются обменные процессы, повышаются иммунные свойства организма. Ультразвук оказывает выраженное обезболивающее, спазмолитическое, противовоспалительное и общетонизирующее действие, стимулирует крово- и лимфообращение, ускоряет регенеративные процессы, улучшает трофику тканей.

Ультразвук обладает главным образом локальным действием на организм, поскольку передается при непосредственном контакте с источником ультразвуковых колебаний. Ультразвуковые колебания, генерируемые низкочастотным промышленным оборудованием, оказывают неблагоприятное влияние на организм человека. Длительное систематическое воздействие ультразвука, распространяющегося воздушным путем, вызывает изменения нервной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, слухового и вестибулярного анализаторов. Наиболее характерным является наличие вегетативно-сосудистой дистонии и астенического синдрома. Степень выраженности изменений в организме человека зависит от интенсивности и длительности воздействия на него ультразвука и усиливается при наличии в спектре высокочастотного шума, при этом присоединяется выраженное снижение слуха. В случае продолжения контакта с ультразвуком указанные расстройства приобретают более стойкий характер. При действии локального ультразвука возникают явления вегетативного полиневрита рук (реже ног) разной степени выраженности, вплоть до развития пареза кистей и предплечий, вегетативно-сосудистой дисфункции. Ультразвуковые колебания, проникая в организм, могут вызвать в тканях воспаление, кровоизлияние, некроз (гибель клеток и тканей).

Характер изменений в организме зависит от дозы воздействия ультразвука. Малые дозы – уровень звука 80–90 дБ – дают стимулирующий эффект – микромассаж, ускорение обменных процессов. Большие дозы – уровень звука 120 и более дБ – дают поражающий эффект.

Вибрация представляет собой сложный колебательный процесс с широким диапазоном частот, возникающий в упругих телах или телах в результате передачи колебательной энергии от какого-то механического источника. В городах источниками вибрации служат в первую очередь транспорт, а также некоторые производства.

Вибрация относится к факторам, обладающим высокой биологической активностью. Выраженность ответных реакций организма обусловливается главным образом силой механического воздействия на него и биомеханическими свойствами человеческого тела. Действие вибрации зависит от частоты и амплитуды колебаний, продолжительности воздействия, места приложения и т. д.

Воздействие вибрации на человека классифицируют: по способу передачи колебаний человеку (общая вибрация передается через опорные поверхности на тело сидящего или стоящего человека; локальная – через руки); по направлению действия (вертикальная, горизонтальная от правого плеча к левому, от спины к груди); по временной характеристике (постоянная, непостоянная).

Мощность колебательного процесса в зоне контакта и время этого контакта являются главными параметрами, определяющими развитие вибрационных патологий человека. В настоящее время вибрационная патология стоит на втором месте (после пылевых) среди профзаболеваний.

Выделяют три вида вибрационной патологии от воздействия общей, локальной и толчкообразной вибраций. При влиянии на организм общих вибраций в первую очередь страдает нервная система, опорно-двигательный аппарат, а также анализаторы: вестибулярный, зрительный, тактильный. Общая низкочастотная вибрация оказывает влияние на обменные процессы, проявляющиеся изменением углеводного, белкового, ферментного, витаминного и холестеринового обмена, биохимических показателей крови. Локальная вибрация вызывает спазмы сосудов кисти, предплечий, нарушая снабжение конечностей кровью, деформирует и уменьшает подвижность суставов. Особенно опасна толчкообразная вибрация, вызывающая микротравмы различных тканей с последующими реактивными изменениями. Виброболезнь может развиться через 8–15 лет.

Лица, подвергающиеся воздействию вибрации окружающей среды, чаще болеют сердечно-сосудистыми и нервными заболеваниями и обычно жалуются на неважное самочувствие.

Электромагнитные излучения . Электромагнитные поля (ЭМП) в окружающей среде создают линии электропередач, электрооборудование, электроприборы – все технические системы, генерирующие, передающие и использующие электромагнитную энергию. Длительное воздействие на человека ЭМП промышленной частоты (50 Гц) вызывает головные боли, вялость, снижение памяти, расстройство сна, повышенную раздражительность, боли в сердце и т. д. Действие на организм человека ЭМП определяется частотой электромагнитного излучения (ЭМИ), его интенсивностью, продолжительностью, индивидуальными особенностями организма. Большую часть спектра неионизирующих ЭМИ составляют радиоволны, меньшую часть – колебания оптического диапазона: инфракрасное излучение (ИК), видимое ультрафиолетовое излучение (УФ).

Электромагнитные излучения радиочастот широко используются в связи, телерадиовещании, в медицине, радиолокации, дефектоскопии и т. д.

Воздействие ЭМИ радиочастот на организм определяется плотностью потока энергии, частотой излучения, продолжительностью воздействия, размером облучаемой поверхности, индивидуальными особенностями организма и т. д. Следствием поглощения энергии ЭМИ организмом человека является повышение температуры органов. Воздействие ЭМИ особенно вредно для глаз и кожи. Так, облучение глаз может привести к помутнению хрусталика (катаракте), возможны ожоги роговицы. При длительном действии ЭМИ возможны расстройства в ЦНС, сердечно-сосудистой и эндокринной системе; изменение обмена веществ и состава крови; может наблюдаться выпадение волос, ломкость ногтей, снижение веса. В случае аварийных ситуаций воздействие ЭМИ сопровождается сердечно-сосудистыми расстройствами с обмороками, учащением пульса и снижением артериального давления.

Воздействие ЭМИ оптического диапазона: инфракрасного, видимого (светового), ультрафиолетового излучений на человека принципиального различия не имеют. При воздействии инфракрасного излучения (при хроническом облучении) происходит резкое расширение капилляров, усиление пигментации кожи – красный цвет лица. При остром повреждении возможны ожоги кожи, поражение глаз. УФ излучение является жизненно необходимым фактором, оказывающим благотворное стимулирующее влияние на организм. Оптимальные дозы УФИ активизируют деятельность сердца, обмен веществ. Наиболее уязвим для УФИ – глаз. Воздействие на кожу выражается в воспалении с покраснением, появлении пузырей, повышении температуры, озноба, головной боли.

Лазерное излучение (ЛИ) – особый вид ЭМИ. Степень воздействия ЛИ на организм зависит от интенсивности излучения, времени воздействия. При облучении глаз легко повреждается роговица и хрусталик (нагрев хрусталика приводит к образованию катаракты). Повреждение кожи может быть различным: от покраснения до обугливания.

Электрическое поле промышленной частоты является биологически действующим фактором окружающей среды. При систематическом воздействии электрического поля, напряженность которого превышает предельно допустимый уровень, у человека могут возникнуть изменения функционального состояния нервной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, а также некоторых обменных процессов, иммунологической реактивности организма и его воспроизводительной функции.

Действие электрического тока на живую ткань носит разносторонний характер. Проходя через тело человека, электрический ток производит термическое, электролитическое, механическое и биологическое действие. Термическое действие проявляется ожогами отдельных участков тела, нагревом до высокой температуры органов, расположенных на пути тока. Электролитическое действие выражается в нарушении физико-химического состава и свойств различных жидкостей организма (крови, лимфы). Механическое действие тока приводит к разрыву тканей организма в результате электродинамического эффекта. Биологическое действие проявляется судорожным сокращением мышц, а также нарушением внутренних биологических процессов. От поражения электрическим током человек получает электротравмы (местные и общие). Общие нарушения от электрического удара – судороги, остановка дыхания, сердечной деятельности. К местным травмам относят: ожоги, металлизацию кожи (проникновение в нее различных частиц металла при его расплавлении), механические повреждения, электрические знаки (уплотненные участки серого или бледно-желтого цвета, безболезненны и быстро проходят).

Исход поражения человека электротоком зависит от многих факторов: силы тока, времени прохождения его через организм и др. На сопротивление организма воздействию электротока оказывает влияние также физическое и психическое состояние человека: нездоровье, утомление, голод, опьянение, эмоциональное возбуждение, приводящие к снижению сопротивления. Неблагоприятный климат (повышенная температура и влажность) увеличивают опасность поражения током.

Допустимым считается ток, при котором человек может самостоятельно освободиться от электрической цепи.

Факторы среды обитания и здоровье населения Красноярского края. Состояние здоровья населения Красноярского края в течение последнего десятилетия вызывает оправданную озабоченность не только специалистов, но и государственных институтов и широкой общественности. К началу XXI в. показатели, по которым традиционно оценивается состояние здоровья населения (медико-демографические показатели, заболеваемость, инвалидность, физическое развитие), резко ухудшились. Демографическая ситуация, с которой мы вступили в новое столетие, несет в себе угрозу национальной безопасности. Проблемы сохранения здоровья населения края настоятельно требуют выработки стратегии развития нашего региона. Продолжающийся кризис общественного здоровья обусловлен не только биологическими и экологическими, но и социально-экономическими факторами.

В Красноярском крае источники загрязнения атмосферного воздуха многообразны, состав выбросов многокомпонентен, и это обусловливает ухудшение качества воздушной среды населенных мест. Динамика выбросов загрязняющих веществ в атмосферный воздух на территории Красноярского края в течение 2005–2009 гг. характеризуется высокой химической нагрузкой (2 446,4 тыс. т/г). Существенную долю в общем объеме валовых выбросов загрязняющих веществ от всех источников антропогенного загрязнения атмосферного воздуха населенных мест Красноярского края составляют выбросы от автотранспорта, а в отдельных городах и районах они являются определяющими.

Уровень загрязнения воздуха по величине индекса загрязнения атмосферы в крупных промышленных городах Красноярского края в 2009 г. характеризовался как «высокий» и «очень высокий» и колебался от 7,2 в г. Канске до 18,56 в г. Красноярске. Основными веществами, которые создают «очень высокие» и «высокие» уровни загрязнения, являются: в г. Красноярске – бенз(а)пирен, формальдегид, взвешенные вещества, диоксид и оксид азота, в г. Минусинске и г. Назарово – бенз(а)пирен, формальдегид; в г. Лесосибирске – бенз(а)пирен, формальдегид, фенол, взвешенные вещества; в г. Ачинске – формальдегид, бенз(а)пирен, взвешенные вещества; в г. Канске – бенз(а)пирен, диоксид азота; в г. Норильске – оксиды меди и никеля, диоксид серы, взвешенные вещества.

Необходимым элементом жизнеобеспечения населения является питьевая вода, от ее качества, количества и бесперебойности подачи зависит состояние здоровья людей, уровень их санитарно-эпидеми-ологического благополучия, степень благоустройства жилищного фонда. Обеспечение населения питьевой водой, безопасной для здоровья, является актуальной гигиенической проблемой.

Населением отдельных территорий Красноярского края используется питьевая вода, характеризующаяся высокими показателями санитарно-химического и микробного загрязнения. Высокий удельный вес проб воды, не отвечающих гигиеническим нормативам по санитарно-химическим показателям, регистрировался в сети водопроводов: Тюхтетского (85,7 %), Пировского (84,0 %), Козульского (78,9 %), Большеулуйского (68,9 %), Дзержинского (46,7 %), Нижнеингаш- ского (46,1 %), Ачинского (42,6 %), Каратузского (40,0 %) районов.

Неблагополучными территориями по микробиологическим показателям качества питьевой воды являются: Мотыгинский (73,6 % проб не отвечают гигиеническим нормативам); Эвенкийский (47,5 %); Идринский (29,3 %); Ермаковский (27,3 %); Краснотуранский (26,8 %); Богучанский (20,3 %); Балахтинский (17,5 %); Ужурский (16,7 %); Рыбинский (16,6 %); Саянский (16,3 %) районы.

Совокупность факторов окружающей среды (природных, социально-экономических, хозяйственно-бытовых, антропогенных) может воздействовать на все население, отдельные его группы и на каждого человека как однонаправленно, так и разнонаправленно. Поэтому о качестве окружающей среды можно судить по такому комплексному критерию, как здоровье населения.

На протяжении 2005–2009 гг. уровень заболеваемости населения Красноярского края в целом впервые выявленными болезнями, обусловленными воздействием факторов окружающей среды, имеет тенденцию роста по классу болезней нервной системы, системы кровообращения, органов дыхания, осложнениям беременности и родов, злокачественным новообразованиям. Динамика роста заболеваемости населения болезнями крови и кроветворных органов, эндокринной системы с 2005 по 2008 гг. сменилась в 2009 г. снижением показателей заболеваемости.

В 2009 г. в крае зарегистрировано три вспышки энтеровирусной инфекции среди населения г. Ачинска; вспышки острых кишечных инфекций, вызванных условно-патогенной флорой, среди детей МДОУ «Большеунгутская СОШ» Манского района и среди вахтовых рабочих СМП-2 ЗАО «СТПС-Газификация» Туруханского района.

Ранжирование территорий Красноярского края по среднемноголетнему уровню заболеваемости населения (1992–2009 гг.), обусловленной воздействием факторов окружающей среды, показало, что уровень заболеваемости достоверно выше по злокачественным новообразованиям в 17 территориях края; по классу «Болезни нервной системы» – в 16; «Болезни крови и кроветворных органов» – в 15; «Болезни системы кровообращения» – в 16; «Болезни эндокринной системы» – в 6; «Болезни органов дыхания» – в 11; «Осложнения беременности и родов» – в 9 территориях края.

Оценка и сравнение уровня риска здоровью населения городских округов и муниципальных районов Красноярского края на основе расчетного интегрального показателя свидетельствуют о том, что если в 2009 г. в 12 территориях (4 города – Красноярск, Норильск, Дивногорск, Лесосибирск и 8 районов: Тюхтетский, Ужурский, Шушенский, Шарыповский, Туруханский, Дзержинский, Тасеевский, Березовский), а это 51,7 % населения края (1 492 589 человек), отмечалась «повышенная» степень риска здоровью, то в 2010 г., по прогнозным данным, снижается численность населения как с «минимальной», так и «повышенной» степенью риска для здоровья. Одновременно ожидается увеличение удельного веса жителей края, попадающих в группу с «умеренной» степенью риска, и появление на территории края муниципальных образований с «высокими» (Бирилюсский, Тюхтетский, Ужурский, Шушенский районы) уровнями риска для здоровья.

Отрицательное воздействие на здоровье людей неблагоприятной экологической обстановки, мероприятия по улучшению которой должны являться составной частью Программ развития территорий, может смягчаться или полностью нивелироваться хорошими социально-эко-логическими условиями.

Здоровье человека и окружающая среда

Нужно ли человеку быть здоровым?

Одинокая живая пылинка – это наша планета Земля. Земля – одуванчик. Жизнь человека – единственного разумного живого существа – не вечна. Каждый человек неизбежно умрет: один – раньше, другой – позже. Сроки жизни для человека неопределенны. Но всякая ранняя смерть – трагедия. Чтобы продлить долгую и счастливую жизнь, нужно научиться ценить и беречь природу, как ничем незаменимую среду жизни и колыбель человечества. Кроме природной среды здоровье и долголетие человека определяют условия его труда и жизни, поэтому со школьной скамьи важно осваивать научную и духовную культуру своего народа. И, конечно, только здоровый образ жизни способствует реализации всех возможностей, предоставляемых природой человеку. Человек, однако, легкомысленно относится к своему здоровью. Одной из веских причин такого отношения к собственному здоровью можно считать современной медицины и некоторое несоответствие между высоким уровнем благосостояния и ростом культуры населения. Бесплатная медицинская помощь, доступная в любой час дня и ночи, в крупном городе и на таежном прииске, высокоспециализированная и квалифицированная, безотказная и многообразная (поликлиники, санатории) с одной стороны – положительно отразились на здоровье человека, но с другой притупило у людей страх перед болезнью. Второй важной причиной бездумного отношения к собственному здоровью можно считать недостаточную убежденность в неотвратимости наказания за совершенное против здоровья «преступление». Человеку кажется, что плохое может случиться с кем угодно, но только не с ним. Мало ли, что кто-то умер от сахарного диабета или ожирения, разбился. Он просто был неудачником, неумекой, несчастливым. А я везучий, со мной ничего плохого не случится. Я сумею «выкрутиться»… А вот выкрутиться-то часто и не удается. Третьей причиной является ясное представление перспективы. Многие рассуждают, буду я беречь здоровье или не буду, но раз средняя продолжительность жизни в стране 72 – 76 лет, то и я доживу как минимум, до 80 лет. Конечно, это лишь немногие причины, но следить за своим здоровьем – главная задача человека. Может сложиться впечатление, что сохранение и приумножение здоровья – дело не только трудоемкое, но и безрадостное. Но ведь это – глубочайшее заблуждение. Ведь никто не требует отказываться от радостей полноценной жизни. Есть такой афоризм: «Жить хорошо. А хорошо жить ещё лучше». Суть этого афоризма сводиться к тому, что любая жизнь лучше смерти, но хорошая жизнь – лучше просто жизни. А вот для того, чтобы жизнь стала хорошей, нужно здоровье. А чтобы быть здоровым нужно этого хотеть.

Здоровье и окружающая среда.

Здоровье и факторы риска болезни.

Древне-греческий философ Фалес Милетский писал, что тот счастлив, кто здоров телом, восприимчив душой и податлив на воспитание.

В Уставе Всемирной организации здравоохранения говорится о высшем уровне здоровья, как об одном из основных прав человека. Не менее важно право человека на информацию о тех факторах, которые определяют здоровье человека или являются факторами риска, то есть их воздействие может привести к развитию болезни. Одним из важнейших приобретенных по наследству свойств здорового организма является постоянство внутренней среды. Это понятие ввел французский ученый Клод Бернар (1813 - 1878), считавший постоянство внутренней среды условием свободной и независимой жизни человека. Внутренняя среда образовалась в процессе эволюции. Она определяется в первую очередь составом и свойствами крови и лимфы. Постоянство внутренней среды – замечательное свойство организма, которое в какой-то мере освободило его от физических и химических влияний внешней среды. Однако это постоянство – оно называется гомеостазом – имеет свои границы, определяемые наследственностью. А потому, наследственность является одним из важнейших факторов здоровья.

Организм человека приспособлен к определенному качеству физических (температура, влажность, атмосферное давление), химических (состав воздуха, воды, пищи), биологических (разнообразные живые существа) показателей окружающей среды.

Если человек длительно находится в условиях, значительно отличающихся от тех, к которым он приспособлен, нарушается постоянство внутренней среды организма, что может повлиять на здоровье и нормальную жизнь.

В наш век человек, как и все живые организмы, подвержен внешним воздействиям, которые приводят к изменениям наследственных свойств. Эти изменения называются мутационными (мутациями). Особенно возросло количество мутаций за последнее время. Отклонения от определенных, привычных свойств окружающей среды можно отнести к факторам риска заболевания (смотри приложение). Итак, данные, приведенные в таблице, свидетельствуют о том, что заболеваемость и смертность связаны, прежде всего, с условиями среды и образом жизни людей. Каждый из нас имеет право знать о всех экологических изменениях, происходящих и в местности, где он живет, и во всей стране. Мы должны знать все о пище, которую употребляем, о состоянии воды, которую пьем, а медики обязаны объяснить опасность жизни в зонах, зараженных радиацией. Человек должен осознавать грозящую ему опасность и соответственно действовать. Для человека окружающей внешней средой является не только природа, но и общество. Поэтому социальные условия также влияют на состояние организма и его здоровье. Условия жизни и трудовой деятельности, а также характер и привычки человека формируют образ жизни каждого из нас. Образ жизни – культура питания, движения, профессия, использование свободного времени, творчество – влияет на духовное и физическое здоровье, укрепляя или разрушая его, продлевая или укорачивая жизнь. Для растущего и формирующегося организма школьников особое значение имеет соблюдение режима дня (правильный распорядок учебного труда и отдыха, полноценный сон, достаточное пребывание на свежем воздухе). Итак, правильный образ жизни является фактором здоровья, а нездоровый – фактором риска. Морально ответственный человек понимает необходимость следования нормам и правилам, запретам и предписаниям. Сознательное и ответственное отношение к здоровью должно стать нормой жизни и поведения каждого из нас.

Труд и здоровье.

Труд является основой создания материальных и духовных ценностей. Он также необходим для оптимального протекания биологических процессов в организме, следовательно, оказывает большое влияние на здоровье. Под влиянием труда биологические процессы в человеческом организме существенно преобразовались. Особенности строения скелета, развития мускулатуры, работы органов чувств – все это в конечном итоге является результатом трудовой деятельности человека. Так, эффективность труда повысилась от того, что одна рука – левая, стала совершенствоваться в поддержке объекта труда, а другая – правая, совершенствовалась в его обработке. Понятия «труд» и «работа» не однозначны. Термин «работа» означает все виды деятельности, связанные с затратой энергии и выходом организма из состояния покоя. Например, ребенок, подбрасывающий в воздух мячик, затрачивает определенную энергию и, следовательно, с физической точки зрения выполняет работу. Однако это занятие никто не отнесет к труду. Таким образом, при любом виде труда выполняется работа, но не всякая работа может считаться трудовой деятельностью. Принято делить труд на физический и умственный. Деление это условно, так как никакая трудовая деятельность невозможна без регулирующей роли центральной нервной системы, без волевых усилий. При оценке физических усилий используется понятие «тяжесть труда», отражающее нагрузку на скелетную мускулатуру, сердечно-сосудистую и другие физиологические системы. Для характеристики умственной деятельности принято понятие «напряженность труда», отражающее преимущественную нагрузку на центральную нервную систему. Физический труд отличается большим расходом энергии, быстрым развитием утомления и, вместе с тем, относительно низкой производительностью. В работающих мышцах усиливается кровоток, доставляющий питательные вещества и кислород, уносящий продукты распада. В организме наступают физиологические изменения, обеспечивающие мышечную деятельность. С повышением тяжести физического труда увеличивается потребление кислорода. Существует предел максимального количества кислорода, которое в силах потребить человек – так называемый кислородный потолок. Обычно он не превышает 3-4 л/мин. Во время выполнения очень тяжелого труда доставка кислорода в организм достигает своего предела, но потребность в нем становится еще больше и не удовлетворяется в процессе работы. В этот момент в организме возникает состояние кислородной недостаточности – гипоксии. Умеренная гипоксия тренирует организм. Но если тяжелый физический труд продолжается долго, или человек не привык к большим нагрузкам, и его дыхательная и сердечно-сосудистая системы плохо обеспечивают работу мышц, гипоксия становится повреждающим фактом. При выполнении труда большой тяжести и продолжительности происходит снижение работоспособности, развивается утомление, которое субъективно воспринимается нами в виде чувства усталости. Если работоспособность не успевает восстановиться к началу следующего дня, развивается переутомление, сопровождающееся хронической гипоксией, нарушением нервной деятельности – неврозами, заболеваниями сердечно-сосудистой и других систем. Тяжесть умственного труда во время учебы увеличивается еще больше в силу того, что проходит на фоне статического напряжения, связанного с необходимостью длительное время сохранять определенную позу. Полноценный отдых, как указывал еще классик отечественной физиологии И.М.Сеченов, заключается не в безделье, а в смене деятельности. «Работаешь сидя – отдыхай стоя,» - писал он. Поэтому умственная работа, учеба обязательно должны чередоваться с двигательной активностью. Физкультминутки, проведенные на уроке в момент, когда наблюдаются признаки возбудительной фазы утомления, позволяют значительно отдалить наступление выраженной усталости, сделать труд полноценным и эффективным.

Профессия и здоровье.

Нормальное удовлетворение работой больше способствует долголетию, чем физическое строение, способ питания, не курение и долголетие родителей.

М.Бернет.

Образ жизни во многом зависит от профессии, которую приобрел человек. Каждый из нас от природы и воспитания обладает комплексом индивидуальных (биологических и социальных) характеристик, которые нужно учитывать при выборе профессии. Эти характеристики: способности, стремления, интересы, - каждый должен знать или хотя бы задуматься о них. Ибо если нет гармонии (соответствия) между свойствами личности, характером деятельности и окружающими условиями жизни, то рано или поздно это отрицательно скажется на функциях организма и на качестве работы. Профессии первого типа выделяются на основе отношений «человек-природа». Сюда относят животноводов, пчеловодов, лесоводов, агрономов, геологов и многих других. Второй тип объединяет профессии связанные с отношениями «человек - техника». К этой группе относят профессии слесаря, швеи, инженера и так далее. Маляры, художники-оформители, живописцы – «человек – художественный образ». Какую бы профессию вы не выбрали, для достижения успеха необходимо научиться трудиться. Главный источник удовлетворения от работы – это сама работа. При этом важно знать не только то, что отдает ей человек, но и то, что она дает человеку. Когда работа захватывает, увлекает, доставляет наслаждение, тогда не чувствуется усталости.

Однако существуют и малоинтересные производства, где человек не испытывает эмоционального подъема от работы в силу ее специфики. Но и в таких условиях трудолюбие, организованность помогают человеку в его труде. Конечно, многое здесь зависит не столько от самого работника, сколько от организации труда в целом на производстве.

Ваше настроение, а следовательно, и душевное благополучие, здоровая психика зависят не только от вас. Важно, чтобы ваши усилия были справедливо оценены, чтобы конфликты, споры разрешались честно. Каждый может и должен выбрать профессию по душе и по плечу.

Семья и здоровье.

Семья – малая группа людей, основанная на браке или кровном родстве. Члены семьи связаны общностью быта, взаимной помощью и моральной ответственностью. Современная семья состоит, как правило, из супругов и детей. Поэтому говорят, что семья есть морально-правовой союз мужчины и женщины. Семейный уклад влияет на здоровье людей. Семейная жизнь определяет здоровье членов как прямо, так и косвенно. Известно, что счастливые в браке живут дольше, болеют реже. Смертность вдов всегда выше, чем замужних женщин. Обстановка в семье, характер взаимоотношений ее членов в значительной мере определяют рождаемость, сказываются на исходе беременности, влияют на различные показатели здоровья. Стремление женщины иметь ребенка зависит от условий жизни, но эта зависимость опосредована отношениями между супругами. При удовлетворительных жилищных условиях и материальной обеспеченности, но напряженных внутрисемейных отношениях между супругами, возрастает число абортов у женщин. Режим, распорядок дня членов семьи – один из показателей образа жизни. В семьях, где неблагоприятный психоэмоциональный климат, дети чаще болеют язвой желудка, хроническим гастритом. Нарушение режима отдыха, сна, питания в семье приводит к развитию у большинства членов семьи ряда заболеваний: сердечно-сосудистых, нервно-психических, нарушений обмена. Семья влияет на становление характера, на духовное здоровье ее членов.

Вообще, в городе члены семьи мало общаются друг с другом, зачастую собираются лишь за ужином, но и в эти недолгие часы контакты членов семьи подавлены просмотром телевизионных передач. В больших городских семьях при совместном проживании в одной квартире 2-х или 3-х поколений контакты членов семьи нередко бывают затруднены из-за высокой психоэмоциональной напряженности. Все эти и ряд других условий оказывают существенное влияние на устойчивость семьи, а следовательно, неблагоприятно влияют на здоровье населения вцелом.

В обществе назрела острая проблема укрепления семьи, решение которой во многом определяется культурой вступающих в брак, в частности, пониманием роли семьи как фактора здоровья всех ее членов.

Стрессы в современном мире.

Согласно статистическим данным ООН, с 1950 года численность городского населения удвоилась. Как показывают текущие подсчеты, в результате роста населения и миграции в города, число обитателей трущоб ежегодно увеличивается на 10-15%. Ужасающие условия порождают физические перегрузки, напряженность, депрессию, насилие и болезни. По последним статистическим данным ООН и Всемирного банка в половине стран Африки и Юго-Восточной Азии, с совокупным населением почти 2 млрд. человек, среднегодовой доход на душу населения менее 300 долларов. Массовая нищета населения в развивающихся странах является причиной голода, истощения многих детей, иногда со смертельным исходом; в лучшем случае – дети вырастают физически и умственно неполноценными. Таким образом, сотни миллионов людей в бедных странах мира оказываются в замкнутом круге болезней, страданий и смерти. В таких условиях возникают острые физические, психические и социальные стрессы, создающие угрозу для жизни, здоровья и благополучия людей, принижающие чувство их собственного достоинства, разрушающие тесные связи между ними и порождающие ощущение неполноценности. Подобные явления могут, в свою очередь, провоцировать реакции, ведущие в дальнейшем к повышению заболеваемости и смертности. Как установили ученые, на людей сильное отрицательное влияние оказывают условия скученности, так называемый “метражный стресс”. У человека постоянное нарушение его личного пространства, характерное для жизни в больших городах, вызывает сильное нервно-психическое напряжение, приводящее к выраженным стрессовым реакциям. На стрессы и перегрузки современной жизни реагируют не только наши эмоции, но и внутренние органы человека. Воздействие стресса сказывается на основных физиологических реакциях центральной нервной системы, а также на деятельности желез внутренней секреции. Биологически активные вещества, вырабатываемые эндокринными железами (гормоны), совместно с нервными импульсами оказывают влияние практически на каждую клетку организма.

Таким образом, неудовлетворительные условия жизни являются причиной серьезных, порой непереносимых страданий для более чем четверти населения мира. Правда, люди могут адаптироваться даже к экстремальным условиям. Однако, как уже указывалось, за это приходится расплачиваться своими нервами и физическим здоровьем.

Первые шаги к здоровью.

Улучшить и повысить свое здоровье можно, составив определенный график работы над собой. Не все могут сразу кардинально взяться за улучшение здоровья. В таком случае приступить к осуществлению программы можно постепенно, например, начать с утренней гимнастики, а потом дополнить ее бегом трусцой. Затем мы можем заняться борьбой с лишним весом. Достигать цели следует не экстраординарными мерами (полным голоданием или изнуряющими сидениями в парилке), а опять же постепенными уменьшениями в рационе углеводов, жиров, исключением алкоголя. Не позволять употребления спиртного молодежи, не украшать стол бутылками, отказываться от выпивки.

Наше здоровье в наших собственных руках. Мы должны понять, что выжить в современном мире по силам только здоровым людям, поэтому надо беречь самое ценное, что у нас есть.

Приложение.

Группировка факторов риска по их удельному весу для здоровья.

Факторы, влияющие на здоровье	Значение для здоровья в %	Группы факторов риска
Образ жизни, условия труда проживания, привычки	49-53	Курение, употребление алкоголя, неправильное питание, вредные условия труда, стрессовые ситуации, адинамия, гиподинамия, плохие материально-бытовые условия, употребление наркотиков, непрочность семей, высокий уровень урбанизации
Генетика, биология человека	18-22	Предрасположенность к наследственным болезням
Внешняя среда, природно-климатические условия	17-20	Загрязнение воздуха, воды, почвы, резкая смена атмосферных явлений, повышенные космические, магнитные и др. явления излучения
Здравоохранение	8-10	Неэффективность профилактических мероприятий, низкое качество медицинской помощи, несвоевременность ее оказания

Приступая к рассмотрению вопросов влияния загрязнения окружающей среды на здоровье населения, необходимо остановиться на понятии «здоровье». Согласно определению ВОЗ, под здоровьем понимается состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезни и физических дефектов, как это распространено в общественном сознании. Частное значение здоровья, с точки зрения психофизиологии, может отражать уровень физической и умственной работоспособно при осуществлении различных видов труда.

Величина утраты здоровья, выражающаяся в показателях заболеваемости и инвалидности, показывает нарушения, происходящие в структурах и функциях организма, а также изменение адаптивных возможностей. В медико-биологических исследованиях для оценки здоровья используют показатели физического развития. Функции организма оценивают по показателям физической и умственной работоспособности, а адаптационные резервы -- по показателям биохимического, гормонального и иммунного статусов.

Показатель болезненности или морбидности отражает распространенность заболеваний, которая определяется соотношением числа заболеваний за год, умноженного на 1000 и деленного на численность населения. В целом этот показатель является собирательным из отрицательных показателей здоровья, которые в санитарной статистике наиболее часто рассматриваются в качестве критериев состояния здоровья, особенно на популяционном уровне.

Категория «окружающая среда» включает совокупность природных и антропогенных факторов. Последние представляют собой факторы, порожденные человеком и его хозяйственной деятельностью и оказывающие преимущественно негативное воздействие на человека, условия его жизни и состояние здоровья. Изменения в состоянии здоровья населения, обусловленные воздействием факторов окружающей среды, методологически изучать достаточно сложно, так как для этого необходимо использование многофакторного анализа.

Структура окружающей среды условно может быть разделена на природные (механические, физические, химические и биологические) и социальные элементы среды (труд, быт, социально-экономический уклад, информация). Условность такого деления объясняется тем, что природные факторы действуют на человека в определенных социальных условиях и нередко существенно изменены в результате производственной и хозяйственной деятельности людей. Свойства факторов окружающей среды обусловливают специфику влияния на человека. Природные элементы влияют своими физическими свойствами: гипобария, гипоксия; усиление ветрового режима; солнечной и ультрафиолетовой радиации; изменение ионизирующей радиации, электростатического напряжения воздуха и его ионизации; колебания электромагнитного и гравитационного полей; усиление жесткости климата с высотой и географическим положением, динамика осадков; частота и разнообразие стихийных явлений. Природные геохимические факторы оказывают влияние на человека аномалиями качественного и количественного соотношения микроэлементов в почве, воде, воздухе, а следовательно, уменьшением разнообразия и аномалиями соотношений химических элементов в сельскохозяйственных продуктах местного производства. Действие природных биологических факторов проявляется в изменениях макрофауны, флоры и микроорганизмов, наличии эндемических очагов болезней животного и растительного миров, а также в появлении новых аллергенов естественно-природного происхождения.

Группа социальных факторов тоже обладает определенными свойствами, которые могут сказаться на условиях жизни человека и состоянии его здоровья. Так, если говорить о влиянии условий труда, то следует выделить социально-экономические, технические и организационные, естественно-природные группы факторов.

Социально-экономические факторы являются определяющими и обусловлены производственными отношениями. Технические и организационные факторы оказывают непосредственное воздействие на создание материально вещественных элементов условий труда (средства, предметы и орудия труда, технологические процессы, организация производства, применяемые режимы труда и отдыха). Естественно-природные факторы характеризуют воздействие на работников климатических, геологических и биологических особенностей местности, где протекает работа.

В реальных условиях этот сложный комплекс факторов, формирующих условия труда, объединен многообразными взаимными связями, изменение в уровнях воздействия любого из перечисленных факторов может привести к нарушениям в состоянии здоровья. Кроме того, одновременное изменение нескольких факторов природного характера или социальной среды, трудность в определении связи заболевания с конкретным фактором обусловлены еще и тем, что формирование одного из трех функциональных состояний организма (нормальное, пограничное или патологическое), может быть замаскировано, так как организм человека одинаково реагирует на самые различные воздействия. В зависимости от конкретных условий факторы могут оказывать на организм изолированное, комбинированное, комплексное или совокупное действие.

Под комбинированным действием понимают одновременное или последовательное действие на организм факторов одной природы, например, нескольких химических веществ при одном и том же пути поступления (с воздухом, водой, пищей и т.д.). Комплексное действие проявляется при одновременном поступлении в организм одного и того же химического вещества различными путями (из воды, воздуха, пищевых продуктов). Совокупное действие наблюдается при одновременном или последовательном действии на организм человека факторов различной природы (физические, химические, биологические).

Наконец, в развитии патологических процессов в организме различные загрязнения окружающей среды могут играть роль факторов риска, под которыми понимают факторы, не являющиеся непосредственной причиной определенной болезни, но которые увеличивают вероятность ее возникновения.

Особенности воздействия факторов окружающей среды привели к существенным изменениям показателей здоровья населения, которые заключаются в том, что наблюдаются новые закономерности в распространенности и характере патологии человека, иначе протекают демографические процессы. В обобщенном виде эти изменения могут быть сформулированы следующим образом:

* ускорился темп динамики всех показателей, характеризующих здоровье (заболеваемость, инвалидность, смертность, физическое развитие);

* сложился новый неэпидемический тип патологии;

* произошли характерные демографические изменения (по- старение, сдвиги в структуре смертности);

* определился ряд заболеваний, имеющих высокие уровни (болезни системы кровообращения, хронические неспецифические болезни органов дыхания, несчастные случаи, отравления, травмы и т.д.);

* выделилась группа важных, ранее редко встречавшихся заболеваний (эндокринные, аллергические, врожденные пороки, болезни иммунной системы и др.);

* возросла заболеваемость некоторыми инфекционными болезнями (корью, дифтерией, гепатитом Б, аденовирусами, педикулезом и пр.);

* сложилась тенденция формирования множественной патологии;

* выровнялись показатели здоровья во всех специальных группах;

* определились многофакторность влияний и необходимость системного подхода к профилактике.

Существенное влияние на изменение показателей здоровья оказывают изменившаяся окружающая среда и неправильное отношение к своему здоровью. По некоторым данным, с действием этих факторов связано около 77% всех случаев заболеваний и более 50% случаев смерти, а также до 57% случаев неправильного физического развития.

По одним данным, в России можно считать здоровыми около 20% населения. По другим, 15% россиян считают себя здоровыми и лишь 5% таковыми на самом деле являются. Точную цифру назвать не представляется возможным. Во-первых, потому, что этим вопросом пока ни кто серьезно не занимался. Во-вторых, потому, что у каждого человека свои индивидуальные физиологические показания. В-третьих, у 80% людей могут происходить нарушения физиологических функций во время работы, которые приходят в норму, как только человек прекращает ее. Наконец, у человека как биологического вида может быть около 4000 заболеваний, и вероятность того, что у него не будет хотя бы одного -- двух, ничтожно мала.

Как известно, в последние десятилетия происходит интенсивное изменение окружающей среды за счет резкого расширения промышленного производства роста количества отходов, загрязняющих окружающую среду. Все это непосредственно влияет на здоровье населения, наносит огромный ущерб экономике, резко уменьшает трудовые ресурсы, а также потенциально создает канцерогенную и мутагенную опасность не только для здоровья настоящих, но и будущих поколений. В более чем 80 городах России загрязненность по отдельным загрязнителям составляет более 10 ПДК.

Загрязнение -- это такое состояние, когда в объекте окружающей среды загрязнитель находится в количествах, превышающих ПДК, может оказывать неблагоприятное влияние на здоровье и санитарно-бытовые условия проживания человека. Согласно принятому ООН определению, под загрязнением понимают экзогенные химические вещества, встречающиеся в ненадлежащее время и в ненадлежащем количестве.

В настоящее время первенство по степени опасности для человека и окружающей среды принадлежит следующим классам веществ: тяжелые металлы, хлорированные углеводороды (в частности, полихлорированные и полибромированные бифенилы), нитраты, нитриты и нитросоединения, асбест, пестициды и другие.

Здоровье нельзя рассматривать как нечто автономное, связанное только с индивидуальными особенностями организма. Оно является результатом воздействия социальных и природных факторов. Гигантские темпы индустриализации и урбанизации при определенных условиях могут привести к нарушению экологического равновесия и вызвать деградацию не только среды, но и здоровья людей. Поэтому здоровье и болезнь можно считать производными окружающей среды. Не случайно ставится вопрос о создании информационной системы «здоровье населения - окружающая среда», которая должна функционировать с целью улучшения показателей здоровья населения путем повышения качества окружающей среды. Разрабатываются проекты мониторинга окружающей среды, первой ступенью которого должен быть биоэкологический мониторинг, поскольку показатели состояния здоровья человека являются наиболее комплексными показателями состояния окружающей среды.

Понятие здоровье. Критерии здоровья. Здоровье населения – один из важнейших критериев оценки благополучия общества.Возрастающее загрязнение окружающей среды связано с развитием промышленности и энергетики. Состояние здоровья населения является обобщенным интегральным показателем качества среды обитания и ее влияния на жизнедеятельность человека.

Комплексное действие проявляется при одновременном поступлении в организм негативных факторов разной природы (физических, химических)различными путями (например, через органы дыхания и кожу).

По характеру воздействия на организм человека химические вещества (вредные и опасные) подразделяются: на общетоксические , вызывающие отравление всего организма (ртуть, оксид углерода, толуол, анилин);сенсибилизирующие , действующие как аллергены (альдегиды, растворители и лаки на основе нитросоединений);нейро- и психотропные ,действующие на нервную систему (никотин); мутагенные , приводящие к изменению наследственной информации в половых и соматических клетках (свинец, радиоактивные вещества, формальдегид, ДДТ (дихлор-дифенил-трихлорэтан));канцерогенные , вызывающие раковые заболевания (бензидин, ароматические углеводороды, аминосоединения, асбест, ДДТ);фиброгены, вызывающие доброкачественные опухоли (диоксид титана, пищевые красители, ксенобиотики); тератогены ,вызывающие при воздействии на организм (зародыш, растущий организм)возникновениеуродств и других аномалий развития (никотин, алкогольсодержащие продукты, наркотики, талидомид, антибиотики и др.);эмбриотоксины , ядовитые для зародышей и отравляющие их (ДДТ, соли цинка, медь, ряд лекарственных препаратов); вещества, влияющие на репродуктивную (воссоздание потомства) функцию (бензол, свинец, марганец, никотин).

При этом одно и то же вещество или фактор может оказывать влияние на несколько органов и тканей.

Акустические колебания включаютшум, инфразвук, ультразвук и их воздействие на человека.

Физическое понятие об акустических колебаниях охватывает как слышимые, так и неслышимые колебания упругих сред. Акустические колебания в диапазоне 16–20 кГц, воспринимаемые человеком с нормальным слухом, называются звуковыми. Акустические колебания с частотой менее 16 Гц называются инфразвуковыми, выше 20 кГц – ультразвуковыми. Распространяясь в пространстве, звуковые колебания создают акустическое поле.Акустические колебания представляют собой слышимые и неслышимые колебания упругих сред.

Вибрация представляет собой сложный колебательный процесс с широким диапазоном частот, возникающий в упругих телах или телах в результате передачи колебательной энергии от какого-то механического источника. В городах источниками вибрациислужат в первую очередь транспорт, а также некоторые производства.

Допустимым считается ток, при котором человек может самостоятельно освободиться от электрической цепи.

Факторы среды обитания и здоровье населения Красноярского края. Состояние здоровья населения Красноярского края в течение последнего десятилетия вызывает оправданную озабоченность не только специалистов, но и государственных институтов и широкой общественности. К началуXXIв. показатели, по которым традиционно оценивается состояние здоровья населения (медико-демографические показатели, заболеваемость, инвалидность, физическое развитие), резко ухудшились. Демографическая ситуация, с которой мы вступили в новое столетие, несет в себе угрозу национальной безопасности. Проблемы сохранения здоровья населения края настоятельно требуют выработки стратегии развития нашего региона. Продолжающийся кризис общественного здоровья обусловлен не только биологическими и экологическими, но и социально-экономическими факторами.

Огромное влияние оказывает на здоровье и состояние окружающей среды. Вмешательство человека в регулирование природных процессов не всегда приводит к желаемым положительным результатам. Нарушение хотя бы одного из природных компонентов приводит в силу существующих между ними взаимосвязей к перестройке сложившейся структуры природно-территориальных компонентов. Загрязнение поверхности суши, гидросферы , атмосферы и Мирового океана сказывается на состоянии здоровья людей.

В целях уменьшения загрязнения воздуха, в частности сернистым ангидридом , электростанции ряда крупных городов переводятся на малосернистое топливо, развивается газификация и централизация энергообеспечения.

Проблемы биосферы

К началу 70-х годов выдвинулась проблема биосферы, то есть комплекс вопросов о сохранении, восстановлении и улучшении среды обитания человека, предотвращении дальнейших деградационных изменений биосферы , вызванных современными формами и методами научно-технического и социального развития. То, что все большее внимание ученых стала привлекать экологическая проблематика, отнюдь не умаляет значения исследовании в области физики или космоса.

Подчеркивается доминирующее положение проблемы биосферы на данном конкретно-историческом этапе развития общества, что и обусловливает некоторую «биосферизацию» естественных, технических и общественных наук, то есть их известную переориентацию на разрешение сложившейся экологической ситуации.

В настоящее время процессы загрязнения, например гидросферы развиваются чрезвычайно интенсивно: к середине 60-х годов 47 стран (71 % стран, опрошенных ООН) признали серьезный характер деградационных изменений своих территориальных вод и вод Мирового океана. Подсчитано, что в Мировой океан с атмосферными осадками и сточными водами ежегодно попадают тысячи тонн ДДТ, что в конечном счете отрицательно сказывается на развитии морских организмов.

Проблема промышленного производства

Все промышленные производства можно разделить на три категории. К первой относились производства, не имевшие вредного воздействия на здоровье человека, например швейные производства. Ко второй - производства относительно вредные, например металлообработка. Их разрешалось строить на окраинах городов, в некотором от них отдалении. К третьей — относились производства, размещение которых вблизи городов категорически запрещалось. Однако быстрый рост городской застройки менее чем за полвека свел эффективность этого запрета на нет. Крупные промышленные предприятия, строившиеся поначалу вдали от города, быстро были поглощены городской застройкой. Причем наибольшая масса городского населения скапливалась вблизи крупных предприятий, где наблюдались наивысшие загрязнения. Подобное экологическое состояние было характерно практически для всех крупных промышленно развитых городов.

В нашей стране уже принимались решительные меры по борьбе с экологическими последствиями беспланового развития городов. Состояние окружающей среды заметно улучшилось, однако экологические проблемы городов оставались достаточно острыми. К традиционным источникам загрязнения окружающей среды прибавились новые, роль которых постоянно возрастала. Это прежде всего автомобильный транспорт, который в настоящее время является главным источником загрязнения атмосферы в городах, а также шума.

В свою очередь, города, являясь крупными транспортными узлами, стали как бы центром сетчатого загрязнения природной среды вдоль транспортных магистралей, идущих к нему.

Состояние воздушного бассейна

Для большинства крупных городов характерно чрезвычайно сильное и интенсивное загрязнение атмосферы . Широко распространено мнение о том, что с увеличением размеров города возрастает и концентрация различных загрязняющих веществ в его атмосфере. Наряду с невысокими уровнями концентрации загрязнения в периферийных районах, она резко увеличивается в зонах крупных промышленных предприятий, в особенности в центральных районах. В последних, несмотря на отсутствие в них крупных промышленных предприятий, как правило, всегда наблюдаются повышенные концентрации загрязнителей атмосферы.

Это вызывается тем, что в центральных районах наблюдается интенсивное движение автотранспорта, и тем, что атмосферный воздух обычно на несколько градусов выше, чем в периферийных, — это приводит к появлению над центрами городов восходящих воздушных потоков, засасывающих загрязненный воздух из промышленных районов, расположенных на ближней периферии. При анализе процессов загрязнения атмосферы городов существенно различие между загрязнениями, производимыми стационарными и мобильными источниками. Как правило, с увеличением размера города доля мобильных источников загрязнения, в основном автотранспорта) возрастает, достигая 60 и даже 70 %.

В настоящее время большие надежды в области охраны воздушного бассейна связываются с максимальной газификацией промышленности и топливно-энергетического комплекса, однако эффект газификации не следует преувеличивать. В отличие от стационарных источников загрязнение воздушного бассейна автотранспортом происходит на небольшой высоте и практически всегда имеет локальный характер. Так, концентрация загрязнений, производимых автомобильным транспортом, быстро уменьшается по мере отдаления от транспортной магистрали, а при наличии достаточно высоких преград (например, в закрытых дворах домов) могут снижаться более чем в 10 раз. В целом выбросы автотранспорта более токсичны, чем выбросы, производимые стационарными источниками. Наряду с угарным газом , окислами азота и сажей (у дизельных автомашин) работающий автомобиль выделяет в окружающую среду более 200 веществ и соединений, обладающих токсическим действием.

Среди них следует выделить соединения тяжелых металлов, некоторые углеводороды , особенно бензапирен, обладающий выраженным канцерогенным эффектом. Несомненно, что в ближайшем будущем загрязнение воздушного бассейна городов автомобильным транспортом будет представлять наибольшую опасность. Это объясняется, главным образом, тем, что в настоящее время еще не существует кардинальных решений данной проблемы, хотя нет недостатка в отдельных технических проектах и рекомендациях. Загрязнение атмосферного воздуха является самой серьезной экологической проблемой современного города, оно наносит значительный ущерб здоровью горожан, материально-техническим объектам, расположенным в городе (зданиям, объектам, сооружениям, промышленному и транспортному оборудованию, коммуникациям, промышленной продукции, сырью и полуфабрикатам), и зеленым насаждениям.

Разберем для примера воздействие загрязнения воздушного бассейна на материально-технические объекты только одним компонентом - сернистым газом, выбрасываемым в атмосферу при сжигании топлива. Как показывают многочисленные исследования, повышенная концентрация сернистого газа в воздухе резко увеличивает коррозию металлов. Так, по данным шведских исследователей, особенно интенсивной является коррозия углеродистой стали в городах со значительным увлажнением воздуха и в особенности прилегающих к морским побережьям. С удорожанием стоимости промышленного оборудования и промышленной продукции ущерб, наносимый загрязнением воздушного бассейна, будет неуклонно возрастать.

Более того, оказывается, что уже в настоящий период целый ряд наиболее передовых отраслей промышленности, таких как электроника, точное машиностроение и приборостроение, испытывают серьезные затруднения в своем развитии на территории городов. Предприятиям этих отраслей приходится затрачивать немалые средства на очистку воздуха, поступающего в цеха, и, несмотря на это, на производствах, расположенных в крупных городах, нарушения технологии, вызванные загрязнением воздушного бассейна, учащаются с каждым годом. Но даже если в цехах при производстве высокоточной и высоко кондиционной продукции можно создать условия, близкие к идеальным, то, выходя за пределы цеха, она начинает подвергаться разрушающему воздействию загрязняющих веществ и может быстро терять свое качество.

Таким образом, загрязнение воздушного бассейна становится реальным тормозом научно-технического прогресса в городах, действие которого будет постоянно усиливаться по мере повышения требований к чистоте технологий, росту точности промышленного оборудования и распространению микроминиатюризации.

Воздействие окружающей среды на здоровье городского населения

В большой степени загрязнение атмосферы сказывается на здоровье городского населения. Об этом свидетельствуют, в частности, существенные различия в заболеваемости населения в отдельных районах одного и того же города. В одном районе большое количество промышленных предприятий находится вблизи детских садов, в другом - детские учреждения отдалены от основных магистральных путей и источников загрязнения воздуха вредными веществами. Анализ заболеваемости показал, что общая острая заболеваемость в первом районе была в 1,5 раза выше, чем во втором. Заболеваемость органов дыхания детей возрастных групп (от года до 6 лет) в первом районе была в 1,5 раза выше, чем во втором, а нервной системы и органов чувств - в 2 - 2,5 раза чаще.

Изменение здоровья горожан является не только показателем экологического состояния города, но и важнейшим социально-экономическим его следствием, которое должно определять ведущие направления по улучшению качества окружающей среды. В связи с этим важно подчеркнуть, что само здоровье горожан в пределах биологической нормы зависит от экономических, социальных (включая психологические) и экологических условий.

В целом на здоровье горожан влияют многие факторы, в особенности характерные черты городского образа жизни - гиподинамия, повышенные нервные нагрузки, транспортная усталость и ряд других, но более всего - загрязнение окружающей среды. Об этом свидетельствуют существенные различия в заболеваемости населения в разных районах одного и того же города. Наиболее заметные отрицательные последствия загрязнения окружающей среды в крупном городе проявляются в ухудшении здоровья горожан по сравнению с жителями сельской местности.

Необходимость сохранения крепкого здоровья и высокой работоспособности горожан усиливает требования к качеству окружающей среды. Во-первых, увеличивается количество отрицательно действующих факторов (например, вредных веществ в атмосфере и в водоемах). Необходимость соблюдения и учета их совместного воздействия на человека ведет к снижению предельно допустимых величин ПДВ каждого из них. Во-вторых ПДВ многих отрицательно-действующих факторов в окружающей среде (вредных веществ, ионизирующих излучений), являясь функцией нашего знания, периодически пересматриваются в сторону ужесточения.

Наряду с загрязнением воздушного бассейна на здоровье человека отрицательно сказываются многие другие факторы окружающей среды городов.

Шумовое загрязнение в городах практически всегда имеет локальный характер и преимущественно вызывается средствами транспорта - городского, железнодорожного и авиационного. На главных магистралях крупных городов уровни шумов превышают 90 дБ и имеют тенденцию к усилению ежегодно на 0,5 дБ, что является наибольшей опасностью для окружающей среды в районах оживленных транспортных магистралей. Как показывают исследования медиков, повышенные уровни шумов способствуют развитию нервно-психических заболеваний и гипертонии . Борьба с шумом в центральных районах городов затрудняется плотностью сложившейся застройки, из-за которой невозможно строительство шумозащитных экранов, расширение магистралей и высадка деревьев, снижающих уровни шумов. Таким образом, наиболее перспективными решениями этой проблемы являются снижение шумов собственных транспортных средств.

Загрязнение водного бассейна

Загрязнение водного бассейна в городах следует рассматривать в двух аспектах - загрязнение воды в зоне водопотребления и загрязнение водного бассейна в черте города за счет его стоков.

Загрязнение воды в зоне водопотребления является серьезным фактором, ухудшающим экологическое состояние городов. Оно производится за счет как сброса части неочищенных стоков городов и предприятий, расположенных выше зоны водозабора данного города, и загрязнения воды речным транспортом, так и попадания в водоемы части удобрений и ядохимикатов, вносимых на поля. Причем если с первыми видами загрязнения можно путем строительства очистных сооружений бороться эффективно, то предотвратить загрязнение водного бассейна, производимое сельскохозяйственными мероприятиями, очень сложно. В зонах повышенного увлажнения около 20 % удобрений и ядохимикатов, вносимых в почву, попадает в водосток. Это, в свою очередь, может приводить к эвтрофикации водоемов, которая еще больше ухудшает качество воды.

Водоочистные сооружения водопроводов не в состоянии очистить питьевую воду от растворов указанных веществ, поэтому питьевая вода может содержать их в себе в повышенных концентрациях и отрицательно повлиять на здоровье человека. Рост химизации сельского хозяйства неизбежно будет приводить к увеличению количества удобрений и ядохимикатов, вносимых в почву, и соответственно с этим их концентрация в воде будет увеличиваться.

Зеленые насаждения в городах

Наличие в городах зеленых насаждений является одним из наиболее благоприятных экологических факторов. Зеленые насаждения активно очищают атмосферу, кондиционируют воздух, снижают уровень шумов, препятствуют возникновению неблагоприятных ветровых режимов, кроме того, зелень в городах благотворно действует на эмоциональное состояние человека. При этом зеленые насаждения должны быть максимально приближены к месту жительства человека, только тогда они могут оказывать максимальный положительный экологический эффект.

Однако в городах зеленые насаждения расположены неравномерно. Понятно, что в центральных районах городов практически невозможно отыскать более или менее значительные площади для расширения зеленых насаждений, тем более следует максимально использовать имеющиеся возможности. В данном случае наиболее перспективным является развитие вертикального озеленения, возможности которого весьма широки.

Зеленое строительство в районах новостроек также сопряжено с немалыми трудностями как технического, так и экономического характера. В техническом отношении зеленое строительство затрудняется захламленностью территории новостроек и закапыванием в почву отходов строительства. Однако максимально возможное озеленение городских территорий относится к числу наиболее важных экологических мероприятий в городах. Завершая разбор основных факторов, формирующих экологическое состояние в городах, остановимся еще на одной проблеме, непосредственно связанной с экологией человека. Выше указывались факторы, формирующие окружающую среду городов, между тем взрослый житель крупного города в будний день подавляющую часть времени проводит в замкнутых пространствах: 9 часов на работе, 12 - дома и не менее часа в транспорте, магазинах и других общественных местах и, таким образом, непосредственно соприкасается с окружающей средой города приблизительно 2-3 часа в день.

Этот факт заставляет обратить серьезное внимание на экологические характеристики производственной и жилой среды. Создание в замкнутых пространствах комфортных условий и прежде всего очищенного кондиционированного воздуха и пониженного уровня шумов может значительно уменьшить отрицательное влияние городской среды на здоровье человека, да и мероприятия эти требуют относительно небольших материальных затрат. Решению этого вопроса, однако, пока еще уделяется недостаточно внимания. В частности, даже в новейших проектах жилых домов часто не предусматриваются конструктивные возможности установки кондиционеров и воздушных фильтров. Помимо этого, в пределах самой жилой среды действует немало факторов, влияющих на ее качество.

К ним следует отнести газовые кухни, значительно повышающие загазованность жилой среды, пониженную влажность воздуха (при наличии центрального отопления), наличие значительного количества разнообразных аллергенов в коврах, мягкой мебели и даже в теплоизолирующих материалах, употребляемых при строительстве, и многие другие факторы. Отрицательные последствия всего указанного должны предусматриваться при новом строительстве и капитальном ремонте, а также необходимо проводить активные действия по улучшению качества жилой среды.

Природа здоровья человека

Загрязнение окружающей среды обитания человека, прежде всего, влияет на их здоровье, физическую выносливость, работоспособность, а также на их плодовитость и смертность. Воздействие природной среды на человека происходит через зависимость человека от естественных средств существования (обилия или недостатка пищи, растительных ресурсов). Еще один путь воздействия — наличие или отсутствие необходимых средств труда: в разные эпохи кремень, олово, медь, железо, золото, каменный уголь, урановые руды имели неодинаковое значение в хозяйстве человека, общества.

Другой способ влияния среды на человека и его культуру - создание самой природой мотивов, побуждающих его к действию, стимулов к деятельности, требование изменяющихся условий среды. Наконец, особое и чрезвычайно важное значение имеет пятый источник воздействия природной среды на людей и их культуру - это наличие или отсутствие естественных преград, мешающих встречам и соприкосновениям между коллективами (океаны, пустыни, горы, топи). Отсутствие преград, с одной стороны, могло оказаться исключительно полезным для взаимного обогащения опытом, а с другой - пагубным в случае столкновения с превосходящими силами враждебных групп.

Человек осознает себя не только субъектом, но и объектом живой природы. И в этом, по мнению экологов, заключается необходимая предпосылка к процветанию человечества. Прежде всего потому, что в условиях все усиливающегося проявления нежелательной «обратной» стороны человеческой деятельности в биосфере, особую остроту приобретает вопрос об удовлетворении собственно экологических потребностей человека. И все чаще человек как объект исследования оказывается в поле зрения естественных и технических наук. Говоря об экологическом благополучии человека, нельзя не затронуть вопрос об охране здоровья человека. Ведь экологически обоснованное отношение к природе служит основной гарантией.

Что значит подходить с экологических позиций к задачам охраны здоровья населения? Например, по мнению действительного члена Академии медицинских наук В. Казначеека, «ключевые механизмы, определяющие здоровье, адаптацию и патологию человека-индивида, не говоря уже о человеческих сообществах, не могут быть правильно поняты вне популяционно-экологических категорий. Ведь человек как биосоциальное существо остается и всегда будет частью биосферы, которую он уже как социальное существо все активнее преобразует в процессе своей гигантской геохимической деятельности, все более становящейся основой формирования ноосферы ...».

Приведенные толкования экологии человека позволяют конкретизировать представления об экологическом подходе в медицине и здравоохранении как изучение и оценку состояния здоровья человека в связи с воздействием факторов внешней среды. В отличие от общей гигиены (и ее отраслей), медицинской географии и географической патологии, эпидемиологии, в отличие даже от социальной гигиены и организации здравоохранения, дифференцирующих факторы внешней среды, экологический подход берет их в совокупности. Роль экологического подхода возрастает еще и потому, что это имеет прямое отношение к развитию профилактики болезней, что является генеральной линией здравоохранения.

Межгосударственные соглашения также предусматривают усиление комплексного кооперированного изучения многообразных, явно и скрыто действующих экологических факторов окружающей человека среды с целью разработки конкретных мер ее защиты, профилактики заболеваний и улучшения общественного здоровья (имеются в виду межгосударственные соглашения СССР и США, СССР и Франции); расширение сферы профилактического направления здравоохранения с учетом экологического прогнозирования, комплекса социальных, психологических, генетических, природных факторов, их оздоровляющего и неблагоприятного воздействия; новейшие способы их обнаружения и предупреждения.

Загрязнение среды в ряде стран и районов мира создало глобальную проблему дальнейшего экономического и социального развития человечества, здоровья настоящих и будущих поколений людей. Скученность населения в условиях городских агломераций лишь усиливает ее остроту. Свой вклад в загрязнение как городской среды в частности, так и биосферы в целом вносят не только энергетика, металлургическая, химическая, нефтехимическая и целлюлозно-бумажная промышленность, строительство, сельское и лесное хозяйство, транспорт, но и отходы потребления.

Речь идет, и о количестве коммунально-бытовых отходов - изношенная обувь, одежда (и даже неизношенная), устаревшая бытовая техника с ростом материального благополучия людей все быстрее оказывается в отходах, растет потребление предметов одноразового использования, химических средств в быту. Изменился качественный состав и бытовых, и промышленных отходов. Теперь это в большей мере практически неусваиваемые природой загрязнители. И не только прямым воздушным или водным путем, но и через почву ассимилированные растениями и животными вредные химические соединения поступают в организм человека...

Безусловно, в системе социальных ценностей нашего общества здоровье является необходимым условием гармонического развития личности. В настоящее время, когда неизмеримо возросли потребности и возможности людей не только в материальной сфере, но и в свободном времени, активном отдыхе, общении с природой, рост их благосостояния в полной мере зависит и от чистоты окружающей среды, возможностей рекреационного природопользования.

Экология города становится специальной областью знания. Как область научных исследований она представлена в целом ряде научных дисциплин. Междисциплинарный подход, комплексный характер проблем экологии города и объясняет то обстоятельство, что строительством городов, их развитием теперь занимаются не только теоретики и практики архитектурно-планировочного дела, но и социологи, географы, гигиенисты, биологи, представители многих других отраслей науки и технологии. Задачи охраны здоровья человека, обеспечения оптимальных условий его жизни в крупном городе, интенсификация промышленного развития вовлекают в эти проблемы весь комплекс медико-биологических и социальных наук. Речь идет о научном обосновании оптимальных параметров среды, требуемых для нормальной жизнедеятельности человека и охраны его здоровья, традиционной проблеме гигиенической науки. Можно уже говорить о возникновении целой научной междисциплинарной области экологии человека.

Между тем гигиенические нормативы давно стали ведущими критериями состояния природной среды наших городов, основой ее контроля и планирования оздоровительных мероприятий. Особое место в решении проблем экологии города занимает гигиеническая оптимизация условий труда. Ведь уменьшение или полное исключение воздействия химических веществ, шума, вибрации, ионизирующей и неионизирующей радиации и других производственных вредностей одновременно решает задачу и по предотвращению загрязнений окружающей среды, способствует улучшению здоровья населения.

Портал для школьника. Самоподготовка