"सेब जेली" के लक्षण और पकने के लक्षण का प्रजनन। त्वचाविज्ञान एटोपिक जिल्द की सूजन

प्रस्तावित संग्रह का उद्देश्य चिकित्सकों को डर्माटोवेनेरोलॉजिकल पैथोलॉजी के विशिष्ट लक्षणों की याद दिलाना है, जो अंततः रोग के तंत्र को समझने और नैदानिक ​​मुद्दों को सरल बनाने में योगदान करना चाहिए।

डर्माटोवेनेरोलॉजिकल अभ्यास में, केवल कुछ दर्जन लक्षणों का उपयोग किया जाता है, जो चिकित्सा की इस शाखा को सर्जरी, न्यूरोलॉजी और बाल रोग जैसी चिकित्सा विशिष्टताओं से अलग करता है, जो सैकड़ों लक्षणों के साथ काम करते हैं। त्वचा और यौन रोगों के अध्ययन में छात्रों के लिए यह और भी महत्वपूर्ण है कि वे कई सामान्य संकेतों पर ध्यान दें जो डॉक्टर के दैनिक कार्य में सहायक भूमिका निभा सकते हैं।

इसके अलावा, हमने इस मैनुअल को "पैथोलॉजी में त्वचा परिवर्तन" अनुभाग के साथ पूरक करना आवश्यक समझा आंतरिक अंग"। यहां तक ​​कि इस तथ्य के आधार पर कि यह अनुभागमात्रा के संदर्भ में त्वचा संबंधी लक्षणों के खंड से कम महत्वपूर्ण नहीं निकला, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि किसी व्यक्ति की सतह के आवरण की विशेष भूमिका है। वास्तव में, त्वचा शरीर के अंदर होने वाली अधिकांश रोग प्रक्रियाओं की एक दर्पण छवि है। इस संबंध में, हम आशा करते हैं कि यह मैनुअल न केवल संकीर्ण विशेषज्ञों के लिए, बल्कि सामान्य चिकित्सकों के लिए भी रुचिकर होगा।

सभी लक्षणों को नोसोलॉजिकल सिद्धांत के अनुसार वर्गीकृत किया गया है। अनुभाग के भीतर, रूसी वर्णमाला के अनुसार संकेत प्रस्तुत किए जाते हैं। संकेतों के क्रिया नामों में, लक्षण आमतौर पर परिभाषित (अर्थात्) संज्ञा (उदाहरण के लिए, "सफेद धब्बे" लक्षण) या लेखक के उपनाम के अनुसार स्थित होते हैं। साथ ही वे चिन्ह भी दिए गए हैं जिनके नाम में "घटना" शब्द का प्रयोग किया गया है।

त्वचाविज्ञान एटोपिक जिल्द की सूजन

"शीतकालीन पैर" लक्षण - हाइपरमिया और तलवों की मध्यम घुसपैठ छीलने और दरार के साथ

लिम्बार्सकी लक्षण - बचपन के एक्जिमा के रोगियों में रोने का पता तब चलता है जब इरोसिव तत्वों पर ब्लॉटिंग पेपर लगाया जाता है, जबकि सेल्म के अंक कागज पर दिखाई देते हैं - "सीरस कुओं" के प्रिंट

मॉर्गन 2 लक्षण; मॉर्गन की तह; डेनिस रेखाएं - एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चों में निचली पलकों पर गहरी झुर्रियाँ।

"पॉलिश किए गए नाखून" लक्षण - त्वचा की लगातार खरोंच के परिणामस्वरूप अनुदैर्ध्य पट्टी का गायब होना और नाखून की विशेषता उपस्थिति

छद्म-हर्टोग लक्षण - बालों का अस्थायी रूप से गायब होना, पहले बाहरी तीसरे में, और फिर भौंहों के अन्य हिस्सों में एटोपिक जिल्द की सूजन वाले कुछ रोगियों में लगातार हाथ रगड़ने और भौंहों को खरोंचने के कारण। हाइपोथायरायडिज्म (हर्टोग-लेवी) में हर्टोग के वास्तविक लक्षण से तुलना करें।

"फर हैट" लक्षण - पश्चकपाल क्षेत्र के बालों की डिस्ट्रोफी।

वाहिकाशोथ

मार्शल-व्हाइट लक्षण (मार्शल, व्हाइट); बीयर के धब्बे; क्रोनिक वैसोस्ट्रिक्टर स्पॉट - हाथों की त्वचा पर एंजियोस्पैस्टिक प्रकृति के पीले और ठंडे धब्बे; प्रारंभिक संकेतवाहिकाशोथ।

फंगल माइकोसिस

पॉस्पेलोवा 3 लक्षण - माइकोसिस कवकनाशी के द्वितीय चरण में त्वचा के घावों के तालमेल के दौरान कार्डबोर्ड घनत्व की भावना।

डिस्केरटोसिस

"बालों वाली जीभ" लक्षण - जीभ के श्लेष्म झिल्ली पर पपल्स; संभव संकेतडेरियर-सफेद रोग

पॉस्पेलोवा 2 लक्षण - क्रॉकर-एडम्सन स्पाइनी फॉलिक्युलर केराटोसिस के साथ घावों के ऊपर से कागज के पारित होने पर खरोंच की भावना।

KUKLIN-SUVOROV लक्षण - लैमेलर इचिथोसिस के साथ उंगलियों के "वार्निश पैड", त्वचा के केराटिनाइजेशन की विसंगति और एपिडर्मल लकीरों के हाइपोप्लासिया के कारण।

ल्यूपस एरिथेमेटोसस

BENE-MESHCHERSKY लक्षण - कूपिक हाइपरकेराटोसिस के कारण डिस्कॉइड ल्यूपस एरिथेमेटोसस के फॉसी में तराजू को अलग करने और खुरचने के दौरान दर्द।

मेशचेर्स्की लक्षण; "फटी एड़ी" लक्षण - जब ल्यूपस एरिथेमेटोसस के घावों को खरोंच दिया जाता है, तो दर्द और तराजू को हटाने में मुश्किल होती है, जिसके अंदर सींग वाले रीढ़ का पता लगाया जाता है।

"वास्कुलर न्यूमोनिया" लक्षण - एक बढ़ी हुई और विकृत फुफ्फुसीय पैटर्न की पृष्ठभूमि के साथ-साथ डायाफ्राम की एक उच्च स्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ बेसल डिस्कोइड एटेलेक्टासिस की उपस्थिति; प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस में फेफड़ों की क्षति का एक्स-रे संकेत।

खाचटुरियन का लक्षण - बाहरी श्रवण नहर के क्षेत्र में कूपिक हाइपरकेराटोसिस के साथ पंचर अवसाद; ल्यूपस एरिथेमेटोसस के संभावित संकेत।

यह जानकारी स्वास्थ्य देखभाल और दवा पेशेवरों के लिए है। मरीजों को इस जानकारी का उपयोग चिकित्सकीय सलाह या सिफारिशों के रूप में नहीं करना चाहिए।

त्वचाविज्ञान में मुख्य नैदानिक ​​नैदानिक ​​लक्षण

किरचेंको अलीनास
डॉक्टर-इंटर्न, खार्कोव, [ईमेल संरक्षित]

ऐटोपिक डरमैटिटिस

"विंटर फुट" का लक्षण हाइपरमिया और तलवों की मध्यम घुसपैठ, छीलने, दरारें हैं।

मॉर्गन का लक्षण (डेनियर-मॉर्गन, डेनियर-मॉर्गन फोल्ड) - बच्चों में निचली पलकों पर गहरी झुर्रियाँ।

"पॉलिश किए गए नाखून" का लक्षण त्वचा की लगातार खरोंच के कारण अनुदैर्ध्य पट्टी और नाखून की विशेषता उपस्थिति का गायब होना है।

लक्षण फर वाली टोपी"- पश्चकपाल क्षेत्र के बालों की डिस्ट्रोफी।

छद्म हर्टोग के लक्षण - बालों का अस्थायी रूप से गायब होना, पहले बाहरी तीसरे में, और फिर कुछ रोगियों में भौंहों के अन्य भागों में।

वाहिकाशोथ

मार्शल-व्हाइट का लक्षण (बीयर के धब्बे) हाथों की त्वचा पर एंजियोस्पास्टिक प्रकृति के स्पर्श स्थानों के लिए एक प्रारंभिक संकेत, पीला और ठंडा है।

फंगल माइकोसिस

लक्षण पॉस्पेलोव (तीसरा) - माइकोसिस के दूसरे चरण में त्वचा के घावों के तालमेल के दौरान कार्डबोर्ड घनत्व की भावना।

डिस्केरटोसिस

"बालों वाली जीभ" का लक्षण - जीभ के श्लेष्म झिल्ली पर पपल्स - डेरियर रोग का एक संभावित संकेत।

पॉस्पेलोव का लक्षण (दूसरा) - घावों पर कागज पारित होने पर खरोंच की भावना - रीढ़ की हड्डी, कूपिक केराटोसिस।

मत्स्यवत

लक्षण कुकलिन-सुवोरोवा - "वार्निश" उंगलियां, त्वचा के केराटिनाइजेशन की विसंगति के कारण - लैमेलर इचिथोसिस।

ल्यूपस एरिथेमेटोसस

लक्षण। बेनियर-मेश्चर्स्की - डिस्कोइड ल्यूपस एरिथेमेटोसस के फॉसी में तराजू के अलगाव और स्क्रैपिंग के दौरान दर्द।

मेश्चर्स्की ("फटी एड़ी") का लक्षण - ल्यूपस एरिथेमेटोसस के फॉसी के ग्रोटेज (स्क्रैपिंग) के साथ - तराजू को हटाने में दर्द और कठिनाई, जिसके अंदर सींग का पता लगाया जाता है।

लक्षण। संवहनी निमोनिया (एसएलई में आरओ-संकेत) - एक बढ़ी हुई और विकृत फुफ्फुसीय पैटर्न की पृष्ठभूमि के खिलाफ बेसल डिस्कोइड एटेलेक्टासिस की उपस्थिति + डायाफ्राम की उच्च स्थिति।

खाचटुरियन का लक्षण (संभावित लक्षण) - बाहरी श्रवण नहर के क्षेत्र में कूपिक केराटोसिस के साथ छोटे-छोटे गड्ढे।

लाइकेन प्लानस

बेसनियर के लक्षण - पपल्स के ग्रोटेज के साथ दर्द।

क्रेबाच का लक्षण (केर्नर की आइसोमॉर्फिक प्रतिक्रिया) - जब त्वचा क्षतिग्रस्त या चिड़चिड़ी हो जाती है, तो चोट के स्थान पर ताजा चकत्ते दिखाई देते हैं।

लक्षण पॉस्पेलोव-न्यूमैन - श्लेष्मा झिल्ली पर भीतरी सतहगाल सफेद पपल्स।

विकम का लक्षण (विकम का ग्रिड) - पपल्स की सतह पर, जब उन्हें तेल से लिप्त किया जाता है, तो प्रतिच्छेदन रेखाओं का एक दृश्य ग्रिड बनता है।

कुष्ठ रोग

"सूजन और धब्बे की सूजन" का लक्षण (पावलोव का लक्षण) - निकोटिनिक एसिड के अंतःशिरा प्रशासन के बाद foci की जलन (सूजन, मात्रा में वृद्धि)।

कुष्ठ रोग के लक्षण

तीव्र या सूक्ष्म अतिसंवेदनशीलता की एक प्रतिक्रियाशील अवस्था जो सक्रिय हाइपरइन्फेक्शन के दौरान और एक विशिष्ट संक्रमण की प्रक्रिया में होती है - एक किस्म के रूप में - "कुष्ठ चेहरा"।

पाराप्सोरियासिस

बर्नहार्ट का लक्षण ("सफेद पट्टी" घटना) - एक सफेद पट्टी के रूप में त्वचा पर त्वचा पर होता है, एक स्पुतुला या हथौड़ा के बाद रोगियों में 3-6 मिमी चौड़ा होता है।

"वेफर" का लक्षण (पॉस्पेलोव की घटना, ब्रोक की घटना) - पपल्स पर वेफर या कोलाइडल फिल्म के रूप में एक घने सूखा पैमाना, या सेक लगाने के बाद पपल्स का मोती का रंग - अश्रु के आकार का पैराप्सोरियासिस।

पुरपुरा का लक्षण (ब्रोका-इवानोव) - ग्रोटेज के दौरान रक्तस्राव को इंगित करता है, तराजू से छिपा नहीं, छिपा हुआ छीलने का पता चलता है।

सोरायसिस

"स्टीयरिन स्पॉट" का लक्षण - सोराटिक चकत्ते के ग्रोटिंग के दौरान, दाने के तत्वों की सतह तीव्रता से सफेद हो जाती है, स्टीयरिन तराजू अलग हो जाते हैं।

लक्षण "सोरायटिक फिल्म" ("टर्मिनल फिल्म") - जब सोरियाटिक पपल्स से तराजू को हटाते हैं, तो एकैन्थोसिस के कारण एक शानदार लाल सतह दिखाई देती है।

ऑस्पिट्ज का लक्षण ("रक्त ओस की घटना", बिंदु रक्तस्राव की घटना) - जब "स्टीयरिन स्पॉट" और "टर्मिनल फिल्म" की घटना के बाद, सोराटिक चकत्ते को पीसते हुए, बिंदु रक्तस्राव दिखाई देता है।

सोरायसिस का प्रगतिशील चरण

पिलनोव का लक्षण (पिलनोव का रिम) सोरियाटिक पैपुल्स की परिधि के साथ हाइपरमिया का एक लाल रिम है जो इन फॉसी में तराजू से ढका नहीं है।

कोबनेर का लक्षण एक आइसोमॉर्फिक प्रतिक्रिया है जब त्वचा क्षतिग्रस्त या चिड़चिड़ी हो जाती है, चोट की जगह पर ताजा चकत्ते दिखाई देते हैं।

सोरायसिस की स्थिर अवस्था

लक्षण कार्तोमीशेव - पैल्पेशन पर - खोपड़ी पर सोरियाटिक सजीले टुकड़े की परिधि के साथ स्पष्ट सीमाओं की भावना, सेबोरहाइक जिल्द की सूजन के foci के विपरीत, क्षतिग्रस्त त्वचा से परिसीमन पैल्पेशन द्वारा निर्धारित नहीं किया जाता है।

प्रतिगमन चरण

वोरोनोव का लक्षण (छद्म-एट्रोफिक रिम) - सोराटिक पपल्स के आसपास - थोड़ा झुर्रीदार त्वचा की चमकदार, हल्की अंगूठी।

चमड़े पर का फफोला

Azboye-Ganzen का लक्षण - पेम्फिगस के साथ निकोल्स्की के लक्षण का प्रकार: इसके टायर पर दबाने पर मूत्राशय का फैलाव।

निकोल्स्की का प्रत्यक्ष लक्षण - बुलबुले के पास तीव्र, फिसलने, रगड़ने की गति के साथ, एपिडर्मिस की थोड़ी सी टुकड़ी का उल्लेख किया जाता है।

निकोल्स्की के अप्रत्यक्ष लक्षण - मूत्राशय के कवर पर घूंट भरते समय एपिडर्मिस की थोड़ी अस्वीकृति।

शेकलोव का लक्षण ("नाशपाती" का लक्षण) - अपने स्वयं के गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में एक बंद मूत्राशय के तरल पदार्थ का प्रवाह नीचे होता है, जबकि मूत्राशय स्वयं एक नाशपाती - पेम्फिगस वल्गरिस का आकार लेता है।

वर्सिकलर

बाल्सर का लक्षण एक नैदानिक ​​परीक्षण है, जिसमें आयोडीन के साथ लिप्त होने पर घावों का अधिक तीव्र धुंधलापन होता है।

बेसनियर के लक्षण ("चिप्स" का लक्षण) - घावों के ग्रोटेज के दौरान ढीले एपिडर्मिस की परतों का छूटना।

त्वग्काठिन्य

Gyford का लक्षण पलक को मोड़ने में असमर्थता है।

लक्षण "पाउच" - मुंह के पास पंखे के आकार के रैखिक निशान, मुंह चौड़ा खोलना असंभव है।

लक्षण "हनीकॉम्ब" (रो-साइन) - एक महीन-जाली संरचना के साथ फेफड़े के पैटर्न की 2-तरफा मजबूती और विकृति।

टॉक्सिकोडर्मा

बर्टन का लक्षण - निचले चीरों के पास मसूड़ों पर एक धूसर सीमा - सीसा नशा।

ट्यूबरकुलस ल्यूपस

सिम्प. पोस्पेलोवा (पहला, "जांच" का लक्षण) - ल्यूपोमा पर दबाने पर जांच की विफलता।

डायस्कोपी के दौरान ट्यूबरकल का हल्का भूरा या भूरा रंग "सेब जेली" का लक्षण है।

खुजली

अर्डी का लक्षण कोहनी के जोड़ों में से एक या कोहनी के जोड़ों के आसपास कुछ पेस्टुलस के क्षेत्र में एकल प्युलुलेंट क्रस्ट्स की प्रबलता है।

बाज़िन का लक्षण (बाज़िन की टिक-जनित ऊँचाई) खुजली के पाठ्यक्रम के अंत में एक काली बिंदी (महिला टिक) के साथ एक छोटा पुटिका है।

सीज़री का लक्षण - पक जाने पर खुजली की गति थोड़ी बढ़ जाती है


सोरायसिस। सोरियाटिक त्रय:

1. "स्टीयरिन स्पॉट" की घटना - पप्यूले की सतह से छोटी प्लेटों के साथ प्रचुर मात्रा में छीलने, एक रगड़ स्टीयरिन स्पॉट की तस्वीर जैसा दिखता है। स्क्रैपिंग द्वारा पता लगाया गया।

2. "टर्मिनल सोराटिक फिल्म" की घटना - पप्यूले की सतह के आगे स्क्रैपिंग के साथ, एक रसदार, हाइपरमिक सतह उजागर होती है।

3. "खूनी ओस, या स्पॉट ब्लीडिंग" की घटना - पप्यूले की सतह के और भी अधिक खुरचने के साथ, रक्त की छोटी बूंदें ओस के रूप में दिखाई देती हैं जो एक दूसरे के साथ विलीन नहीं होती हैं

आइसोमॉर्फिक प्रतिक्रिया (कोबनेर घटना) - एपिडर्मिस को यांत्रिक क्षति के साथ, विशेष रूप से, खरोंच के दौरान, क्षतिग्रस्त एपिडर्मिस के साथ सख्ती से 10-12 दिनों के बाद दिखाई देते हैं, के लिए विशेषता यह रोगपपल्सजे

पाराप्सोरियासिस।

मेजबान का लक्षणपैराप्सोरियासिस के साथ तराजू सूखे होते हैं, कसकर बैठते हैं, ध्यान से हटाए जाने पर अक्सर टूटते नहीं हैं, पूरी तरह से अलग हो जाते हैं, जबकि एक मेजबान की उपस्थिति होती है।

पुरपुरा के लक्षण उनकी सतह पर और उसके पास पैराप्सोरियासिस के चकत्ते के व्यवस्थित स्क्रैपिंग के साथ, चिकित्सकीय रूप से स्वस्थ त्वचा पर सबसे छोटा पिनपॉइंट हेमोरेज होता है।

एरिथेमेटोसिस

बेनियर-मेश्चर्स्की का लक्षण- डिस्कोइड ल्यूपस एरिथेमेटोसस का संकेत: तराजू पपल्स पर बहुत कसकर बैठते हैं और उनका निष्कासन दर्दनाक होता है।

"महिला की एड़ी" का लक्षण - जब तराजू को हटा दिया जाता है, तो अक्सर उनके आधार पर रीढ़ पाए जाते हैं और रोम के मुंह के फ़नल खुल जाते हैं। यह कूपिक हाइपरकेराटोसिस का परिणाम है।

लाल फ्लैट LYSHAI।

विकम का ग्रिड - फोकल ग्रैनुलोसिस के परिणामस्वरूप पपल्स की सतह पर छोटे जाल या रेखाएं; इन गांठों की सतह को तेल या खारे घोल से चिकना करके आसानी से पता लगाया जा सकता है।

एचआईवी।

उर्टिकेरियल डर्मोग्राफिज्म (एक प्रकार का लाल डर्मोग्राफिज्म) - 1-2 मिनट के बाद लाल पट्टी के केंद्र में। एक सफेद उठा हुआ रोलर दिखाई देता है, जो काफी लंबे समय तक चलता है।

जांघ, कंधे, या नितंब क्षेत्र में बर्फ का एक टुकड़ा लगाकर शीत पित्ती का निदान करने के लिए एक ठंड संवेदनशीलता परीक्षण का उपयोग किया जाता है। पर स्वस्थ लोगबर्फ के अनुप्रयोग की जगह पर ब्लैंचिंग होती है, और इसके चारों ओर एरिथेमा (लेकिन छाला नहीं), 15-30 मिनट से गुजरता है। ठंडे पित्ती के रोगियों में, एक बड़ा छाला बन जाता है।

उन्ना के लक्षण - अधिक रसीले लाल रंग में धुंधलापन और रगड़ने पर (तौलिये से) धब्बों की सूजन, बच्चे का स्वयं रोना, गर्म स्नान करना। यह पित्ती पिगमेंटोसा (कोशिकाओं से निकलने वाले हेपरिन और हिस्टामाइन) के लिए सकारात्मक है।

चमड़े पर का फफोला

एस्बो-हैनसेन के लक्षण- जब एक खुले मूत्राशय पर एक उंगली से दबाते हैं, तो आप अक्सर परिधि के साथ मूत्राशय में वृद्धि का पता लगा सकते हैं, क्योंकि तरल एपिडर्मिस के आस-पास के क्षेत्रों को छूट देता है। यह पेम्फिगस वल्गरिस, बुलस पेम्फिगॉइड, रिटर रोग, लिएल सिंड्रोम, जन्मजात एपिडर्मोलिसिस में सकारात्मक है।

नाशपाती लक्षण- एक बुलबुले की उपस्थिति जिसने पेम्फिगस वल्गरिस के साथ ऐसा रूप ले लिया है, तरल से भरे एक पतले रबर बैग जैसा दिखता है।

लक्षण निकोल्स्की - 3 वेरिएंट में दिखाई देता है:

ए) यदि आप मूत्राशय के कवर के एक टुकड़े को खींचते हैं, तो एपिडर्मिस स्पष्ट रूप से स्वस्थ त्वचा (I डिग्री) पर एक रिबन के रूप में अलग हो जाता है;

बी) प्रतीत होता है स्वस्थ त्वचा का घर्षण या फफोले या कटाव के बीच एक कुंद वस्तु के साथ इसका स्क्रैपिंग भी आसानी से अस्वीकृति की ओर जाता है - एपिडर्मिस (II डिग्री) की ऊपरी परतों का "स्थानांतरण";

ग) घावों से दूर स्थित त्वचा के स्वस्थ दिखने वाले क्षेत्रों के फिसलने वाले दबाव के साथ, एपिडर्मिस की ऊपरी परतें भी आसानी से घायल हो जाती हैं; क्षरण दिखाई देता है (ग्रेड III)।

दुहरिंग के हरपेटिफोर्म डर्मेटोसिस।

Yadasson का परीक्षण- 24-48 घंटों के बाद इस बीमारी के लिए नए चकत्ते (फफोले, पुटिका, धब्बे, आदि) पैथोग्नोमोनिक की उपस्थिति जब पोटेशियम या सोडियम आयोडाइड का 3-5% घोल लिया जाता है या 50% पोटेशियम को पैच के साथ त्वचा पर लगाया जाता है विधि - आयोडीन मरहम। ड्यूहरिंग के डर्मेटोसिस हर्पेटिफॉर्मिस के लिए सकारात्मक परीक्षण।

माइकोसे

बाल्ज़र का आयोडीन परीक्षण - जब आयोडीन या एनिलिन डाई के 5% अल्कोहल के घोल से त्वचा को चिकनाई दी जाती है, तो प्रभावित क्षेत्र, जहां स्ट्रेटम कॉर्नियम ढीला होता है, स्वस्थ क्षेत्रों की तुलना में अधिक तीव्रता से दागदार हो जाते हैं। लाइकेन मल्टीकलर के लिए सकारात्मक।

बेसनियर के लक्षण(शेविंग या एक नाखून के साथ एक झटका की घटना) - जब बहु-रंगीन लाइकेन और पैराप्सोरिअटिक पपल्स के धब्बों को खुरचते हैं, तो स्ट्रेटम कॉर्नियम को ढीला करने के परिणामस्वरूप, तराजू की ऊपरी परतें छूट जाती हैं, और छीलने अधिक स्पष्ट हो जाते हैं।

केरियोन सेल्सस- प्रत्येक कूप से अलग से मवाद का निर्वहन, मधुकोश से शहद के निर्वहन की याद दिलाता है। यह घुसपैठ दमनकारी ट्राइकोफाइटोसिस का एक लक्षण है।

ट्यूबरकुलोसिस ल्यूपस।

सेब जेली घटना - एक ट्यूबरकुलस ट्यूबरकल की डायस्कोपी के दौरान, रक्त को फैली हुई वाहिकाओं से हटा दिया जाता है; लाल से ट्यूबरकल का रंग भूरा-पीला हो जाता है और सेब जेली जैसा दिखता है, ट्यूबरकल पारभासी हो जाते हैं।

जांच विफलता घटना - जांच का सिर, जब घाव पर दबाया जाता है, ट्यूबरकुलस ल्यूपस के ट्यूबरकल में प्रवेश करता है, जिसमें एक अजीबोगरीब नरम, आटा बनावट होती है, जो ट्यूबरकल में कोलेजन और लोचदार फाइबर की मृत्यु के कारण होती है।

बाल देवर्ज़ी।

ग्रेटर लक्षण- टिनिअ पिलारिस में एक विशिष्ट सनसनी, जो दाने की सतह पर हथेली चलाते समय प्राप्त होती है।

उपदंश।

हेर्क्सहाइमर-यारिश-लुकाशेविच प्रतिक्रिया - शुरू होने के कुछ घंटे बाद दिखाई देता है विशिष्ट चिकित्साउपदंश, तापमान में वृद्धि, चमकदार लालिमा और पुतलों की सूजन, उनके आकार और संख्या में वृद्धि द्वारा व्यक्त किया जाता है। यह प्रतिक्रिया . पर आधारित है सामूहिक निकासउनके क्षय के परिणामस्वरूप पेल ट्रेपोन्स्मा से एंडोटॉक्सिन।

Yadasson के लक्षण - माध्यमिक उपदंश का संकेत: जब एक कुंद वस्तु के साथ सिफिलिटिक पप्यूले पर दबाव डाला जाता है, तो रोगी को तीव्र दर्द का अनुभव होता है।

सिनेलनिकोव की नैदानिक ​​तकनीक - सिफिलिटिक रोजोला को पहचानते थे। निकोटिनिक एसिड के 0.5% समाधान के 3-5 मिलीलीटर के अंतःशिरा प्रशासन के परिणामस्वरूप, सिफिलिटिक गुलाबोला के पहले अस्पष्ट धब्बे संगमरमर की त्वचा के धब्बे के विपरीत उज्ज्वल और अधिक ध्यान देने योग्य हो जाते हैं।

सूजाक

दो गिलास थॉम्पसन परीक्षण - मूत्रमार्ग में सामयिक निदान के लिए उपयोग किया जाता है: पूर्वकाल मूत्रमार्ग के साथ, मूत्र पहले भाग में बादल होता है, कुल (पीछे) के साथ - मूत्र के दोनों भाग बादल होते हैं।

डायस्कोपी

(विट्रोप्रेशर) - त्वचा के प्रभावित क्षेत्र पर कांच के स्पैटुला या वॉच ग्लास से दबाकर किया जाता है, जिससे रक्त बाहर निकल जाता है। यह विधि सूजन और गैर-भड़काऊ धब्बे के बीच अंतर करना संभव बनाती है: सूजन वाले धब्बे दबाव के प्रभाव में पीले हो जाते हैं, और गैर-भड़काऊ वाले लगभग रंग में नहीं बदलते हैं। डायस्कोपिया ट्यूबरकुलस ल्यूपस ("सेब जेली" का लक्षण) को पहचानने में महान नैदानिक ​​​​मूल्य का है।

स्क्रैपिंग।

व्यावहारिक त्वचाविज्ञान में इस विशेष "विधि का उपयोग त्वचा के घावों के निदान में किया जाता है जो कि तराजू और छीलने की उपस्थिति की विशेषता होती है। स्केलपेल, ग्लास स्लाइड या नाखून प्लेट के साथ हल्के से स्क्रैपिंग तर्जनीछीलने की प्रकृति का निर्धारण, डर्मिस की पैपिलरी परत की केशिकाओं की बढ़ी हुई नाजुकता (बिंदु या फैलाना रक्तस्राव)। स्क्रैपिंग निर्धारित करता है या सोराटिक घटना का कारण बनता है, बेस्नियर और बेस्नियर-मेश्चर्स्की के लक्षण।

डर्मोग्राफिज्म।

यांत्रिक जलन के लिए त्वचा वाहिकाओं की प्रतिक्रिया का उपयोग स्वायत्तता की स्थिति का अध्ययन करने के लिए किया जाता है तंत्रिका प्रणाली. यह त्वचा पर छोटे बल वाले स्पैटुला के दबाव के कारण होता है। महत्वपूर्ण के साक्ष्य कार्यात्मक विकारकेंद्रीय और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र (सहानुभूति के स्वर की प्रबलता)। त्वचाविज्ञान लाल है (पित्ती, तीव्र एक्जिमा, सोरायसिस - एक प्रगतिशील चरण में), प्रतिवर्त (घावों के साथ) परिधीय नाड़ी, पीछे की जड़ें मेरुदंडयह प्रतिवर्त गिर जाता है; पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र के स्वर की प्रबलता को इंगित करता है), सफेद (सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के स्वर की प्रबलता के साथ - न्यूरोडर्माेटाइटिस, प्रुरिटस)।

मांसपेशी-बालों का प्रतिबिंब - "हंस-मांस"। त्वचा पर एक ठंडी वस्तु धारण करके निर्धारित किया जाता है।

जांच विफलता के लक्षण (बटन जांच)

ल्यूपस एरिथेमेटोसस में लोचदार और कोलेजन फाइबर के विनाश के कारण ट्यूबरकल, एक नरम, मुलायम बनावट प्राप्त करते हैं। इस विशेषता को ध्यान में रखते हुए, ए। आई। पोस्पेलोव (1886) ने जांच की विफलता का एक लक्षण सुझाया: ट्यूबरकल पर एक पेट की जांच के साथ हल्के दबाव के साथ, ट्यूबरकल की सतह पर एक छाप बनी रहती है, जो बहुत धीरे-धीरे गायब हो जाती है। इस घटना की तुलना खमीर के आटे को उंगली से दबाने पर देखी गई तस्वीर से की जा सकती है।

यदि ट्यूबरकल को एक जांच के साथ थोड़ा मजबूत दबाया जाता है, तो यह ल्यूपोमा की गहराई में गिरने लगता है, जबकि हल्का रक्तस्राव और हल्का दर्द दिखाई देता है। ताजा ल्यूपोमा के साथ लक्षण अधिक स्पष्ट होता है।

"सेब जेली" के लक्षण .

ल्यूपस एरिथेमेटोसस के लिए नैदानिक ​​​​प्रक्रिया। पारदर्शी स्पैटुला या कांच की स्लाइड के साथ ल्यूपोमा पर मजबूत दबाव के साथ, ट्यूबरकल के फैले हुए जहाजों से रक्त निचोड़ा जाता है और एक भूरा-पीला रंग दिखाई देता है, जो सेब जेली के रंग जैसा दिखता है। कभी-कभी आप ट्यूबरकल की पारभासी देख सकते हैं।

यह लक्षण सकारात्मक हो सकता है, लेकिन त्वचीय लीशमैनियासिस के तपेदिक रूप में कम स्पष्ट होता है।

18. सोराटिक घटना की परिभाषा (स्टीयरिन दाग, सोराटिक फिल्म, रक्त ओस)

सोरायसिस के लिए डायग्नोस्टिक ट्रायड

सोरायसिस के प्रगतिशील और स्थिर (कम अक्सर) चरणों में एक लगभग निरंतर लक्षण। जब सोराटिक तत्वों (पपल्स, सजीले टुकड़े) को खुरचते हैं, तो छिलका बढ़ जाता है और तराजू सफेद रंग का हो जाता है, जो कि स्टीयरिन की एक बूंद जैसा दिखता है ( "स्टीयरिन दाग" की घटना) एपिडर्मिस की दानेदार परत को और अधिक खुरचने के साथ, तराजू को हटा दिया जाता है और एक गुलाबी गीली फिल्म उजागर हो जाती है ( "टर्मिनल" की घटना, या "सोरायटिक", फिल्मों) निरंतर स्क्रैपिंग (पैपिलरी डर्मिस तक) के साथ, रक्त की छोटी बूंदें फिल्म की सतह पर दिखाई देती हैं। उनकी संख्या पपीली में प्रवेश करने से क्षतिग्रस्त केशिकाओं की संख्या पर निर्भर करती है - "स्पॉट ब्लीडिंग" की घटना, या "रक्त ओस".

स्क्रैपिंग या तो एक कांच की स्लाइड के साथ या एक स्केलपेल के कुंद पक्ष के साथ किया जाता है। नाखूनों से खुरचने के बाद, संक्रमण से बचने के लिए हाथों की त्वचा का सावधानीपूर्वक उपचार करना आवश्यक है (सोरायसीफॉर्म पैपुलर सिफलिस)।

19. लाइकेन प्लेनस के लिए विकम मेश प्राप्त करना

पपल्स की सतह पर महीन जाली; लाइकेन प्लेनस का एक लक्षण, विशेष रूप से इसकी सामान्य किस्म। पप्यूले या पट्टिका किसी प्रकार के तरल तेल (वैसलीन, सूरजमुखी, आदि) के साथ चिकनाई की जाती है। वहीं तत्व की सतह पर सफेद-ओपल डॉट्स और ग्रिड के रूप में प्रतिच्छेद करने वाली रेखाएं स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं। इस घटना को एपिडर्मिस (ग्रैन्युलोसिस) की दानेदार परत के असमान रूप से मोटा होने से समझाया गया है, जो इस बीमारी की विशेषता है।

तीव्र, मस्सा, रंजित, एट्रोफिक और लाइकेन प्लेनस के अन्य रूपों में, परीक्षण कम सांकेतिक है।

20. पेल ट्रेपोनिमा का पता लगाने के लिए अध्ययन में तैयारी की तैयारी के लिए सामग्री लेने की विधि

दृष्टि के अंधेरे क्षेत्र में पेल ट्रेपोनिमा की सूक्ष्म जांच

शोध के लिए सामग्री प्राथमिक या द्वितीयक उपदंश (क्षरण, अल्सर, इरोडेड पप्यूल) या लिम्फ नोड के पंचर द्वारा संदिग्ध तत्व से ली गई है।

तत्व को एक बाँझ कपास झाड़ू से साफ किया जाता है, जिसके बाद इसकी सतह को लौ में कैलक्लाइंड बर्नर के साथ थोड़ा स्क्रैप किया जाता है और एक ऊतक द्रव प्राप्त होने तक एक ठंडा लूप होता है। उत्तरार्द्ध को आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान की एक बूंद के साथ एक साफ, वसा रहित कांच की स्लाइड पर रखा जाता है और एक पतली कवरलिप के साथ कवर किया जाता है।

यदि इस तरह से ऊतक द्रव प्राप्त करना असंभव है, तो सिफिलोमा को किनारों से रबर के दस्ताने से तब तक निचोड़ा जाता है जब तक कि ऊतक द्रव इसकी सतह पर दिखाई न दे।

ऊतक द्रव और आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान की मात्रा कम होनी चाहिए, क्योंकि एक बड़ी बूंद के साथ, ट्रेपोनिमा तरल में तैर जाएगा, जिससे उनका पता लगाना मुश्किल हो जाता है।

देखने के अंधेरे क्षेत्र में अनुसंधान के लिए, पारंपरिक माइक्रोस्कोप के लिए विशेष उपकरणों का उपयोग किया जाता है। इन उपकरणों (संघनित्र) से गुजरने के बाद, प्रकाश की किरणें एक तिरछी दिशा लेती हैं और नीचे केंद्रित होती हैं तीव्र कोणसीरम की जांच की गई बूंद के स्थान पर, लेंस में गिरे बिना, जो एक अंधेरे क्षेत्र में अनुसंधान को प्राप्त करता है। इस तकनीक के लिए, आप 1.5 सेमी के व्यास के साथ मोटे काले कागज (फोटोग्राफिक पेपर से एक लिफाफा) के एक चक्र का उपयोग कर सकते हैं, जिसे बिना स्क्रू वाले कंडेनसर के निचले लेंस पर रखा जाता है ताकि लेंस और कागज के किनारों के बीच हो एक मुक्त रिम (निकासी) 1.5-2 मिमी चौड़ा।

दृष्टि के अंधेरे क्षेत्र में परीक्षा के दौरान रोशनी पर्याप्त तीव्र होनी चाहिए ( बिजली का दीपक 100-150W)।

उद्देश्य संख्या 40 और ऐपिस नंबर 10-15 के साथ तैयारी का परीक्षण करें। एक ही समय में, एक अंधेरे पृष्ठभूमि पर, कोई बड़ी संख्या में चमकदार गतिमान बिंदु (प्रोटीन और कोलाइडल कण) देख सकता है, साथ ही सेलुलर तत्व जिन्हें अंतर करना मुश्किल होता है, हालांकि, अनुसंधान कार्य में शामिल नहीं है। पेल ट्रेपोनिमा में हल्के कॉर्कस्क्रू थ्रेड्स के सुचारू रूप से चलने या पेंडुलम की उपस्थिति होती है। इसे क्रैसस ट्रेपोनिमा के साथ भ्रमित किया जा सकता है, जो अक्सर जननांगों पर पाया जाता है, लेकिन बाद वाला ट्रेपोनिमा पैलिडम से मोटा होता है, इसमें व्यापक कर्ल होते हैं और तेजी से आगे बढ़ते हैं।

यह विधि सरल और शायद सबसे विश्वसनीय है। पेल ट्रेपोनिमा को एक जीवित अवस्था में माना जाता है, जो इसे अन्य प्रकार के स्पाइरोकेट्स से अलग करने की अनुमति देता है।

त्वचा में ट्यूबरकल्स का पीला-भूरा रंग, डायस्कोपी द्वारा पता लगाया गया; ल्यूपस एरिथेमेटोसस या लीशमैनियासिस का संकेत।

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  • - फलों और बेरी के रस के साथ-साथ शराब, दूध और अन्य उत्पादों से तैयार एक मिठाई पकवान, चीनी के साथ उबाला जाता है जिसमें थोड़ी मात्रा में पदार्थ होते हैं जो ठंडा होने के बाद तरल देते हैं ...

    बड़े सोवियत विश्वकोश

  • - द्वारा / एल / ब्लॉक ...

    विलय होना। अलग। एक हाइफ़न के माध्यम से। शब्दकोश-संदर्भ

  • - फ्रेंच से उधार लेना, जहां गेली क्रिया जेलर से लिया गया है - "फ्रीज, फ्रीज", और जिलेटिन की तरह, लैटिन जिलेरे में वापस जाता है - "फ्रीज" ...

    व्युत्पत्ति संबंधी शब्दकोशरूसी भाषा क्रिलोवा

  • - ऋण। फ्रेंच से पेट्रिन युग में। लैंग।, जहां जेली गेलर "फ्रीज" लैट का व्युत्पन्न है। गेलरे - उर्फ। जिलेटिन देखें ...

    रूसी भाषा का व्युत्पत्ति संबंधी शब्दकोश

  • - जेली नेस्कल।, सीएफ। जेली एफ. 1. हिरण सींग या हड्डियों, मांस से उबला हुआ गाढ़ा रस, मांस या मीठे ठंडे व्यंजन के आधार के रूप में परोसना। क्रमांक 18. जामुन से दया। रास्पबेरी, लाल करंट से क्षमा करें। 1740...

    ऐतिहासिक शब्दकोशरूसी भाषा की गैलिसिज़्म

  • - नेस्कल...

    शब्दावली शब्दकोशरूसी भाषा

  • - बुध, neskl।, फ्रेंच। शेखर, जेली, b.ch. फलों, जामुनों से, या मछली के गोंद से, विभिन्न आपूर्तियों के साथ ...

    शब्दकोषडालिया

  • - , गैर-सीएल।, सीएफ। 1. जिलेटिन से तैयार फलों के रस, क्रीम, खट्टा क्रीम से बना मीठा जिलेटिनयुक्त भोजन। 2. गाढ़े मांस या मछली के शोरबा से बना एक जिलेटिनस व्यंजन। भाषा में | विशेषण जेली, ओह, ओह ...

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