គោលបំណងនៃការប្រមូលដែលបានស្នើឡើងគឺដើម្បីរំលឹកគ្រូពេទ្យអំពីសញ្ញាធម្មតានៃរោគសើស្បែក ដែលនៅទីបំផុតគួរតែរួមចំណែកដល់ការយល់ដឹងអំពីយន្តការនៃជំងឺ និងសម្រួលបញ្ហារោគវិនិច្ឆ័យ។

នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកសើស្បែក មានតែរោគសញ្ញាមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ ដែលបែងចែកយ៉ាងសំខាន់នូវសាខាឱសថនេះពីឯកទេសវេជ្ជសាស្ត្រដូចជា ការវះកាត់ សរសៃប្រសាទ និងរោគកុមារ ដែលដំណើរការជាមួយនឹងរោគសញ្ញារាប់រយ។ វាមានសារៈសំខាន់ជាងនេះទៅទៀតសម្រាប់សិស្សានុសិស្សក្នុងការសិក្សាអំពីជំងឺស្បែក និងជំងឺកាមរោគ ដើម្បីយកចិត្តទុកដាក់លើសញ្ញាទូទៅមួយចំនួនដែលអាចដើរតួនាទីគាំទ្រក្នុងការងារប្រចាំថ្ងៃរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

លើសពីនេះទៀតយើងបានចាត់ទុកថាវាចាំបាច់ដើម្បីបំពេញបន្ថែមសៀវភៅណែនាំនេះជាមួយនឹងផ្នែក "ការផ្លាស់ប្តូរស្បែកនៅក្នុងរោគវិទ្យា សរីរាង្គខាងក្នុង"។ សូម្បីតែផ្អែកលើការពិតដែលថា ផ្នែកនេះ។នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃបរិមាណប្រែទៅជាមិនតិចជាងផ្នែកនៃរោគសញ្ញាសើស្បែកយើងអាចសន្និដ្ឋានថាតួនាទីពិសេសនៃគម្របផ្ទៃរបស់មនុស្ស។ តាមពិតស្បែកគឺជារូបភាពកញ្ចក់នៃដំណើរការរោគសាស្ត្រភាគច្រើនដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។ ក្នុងន័យនេះ យើងសង្ឃឹមថាសៀវភៅណែនាំនេះនឹងមានការចាប់អារម្មណ៍មិនត្រឹមតែចំពោះអ្នកឯកទេសតូចចង្អៀតប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏សម្រាប់អ្នកអនុវត្តទូទៅផងដែរ។

រោគសញ្ញាទាំងអស់ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមគោលការណ៍ nosological ។ នៅក្នុងផ្នែកនេះ សញ្ញាត្រូវបានបង្ហាញស្របតាមអក្ខរក្រមរុស្ស៊ី។ នៅក្នុងនាមកិរិយាសព្ទនៃសញ្ញា រោគសញ្ញាជាធម្មតាមានទីតាំងនៅតាមនិយមន័យ (ន័យធៀប) នាម (ឧទាហរណ៍ រោគសញ្ញា "ចំណុចស") ឬនាមត្រកូលរបស់អ្នកនិពន្ធ។ ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យផងដែរនូវសញ្ញាទាំងនោះនៅក្នុងឈ្មោះដែលពាក្យ "បាតុភូត" ត្រូវបានប្រើ។

រោគសើស្បែក រោគសើស្បែក

រោគសញ្ញា "WINTER FOOT" - hyperemia និងការជ្រៀតចូលកម្រិតមធ្យមនៃបាតជើងជាមួយនឹងការរបកនិងប្រេះ។

រោគសញ្ញា LIMBARSKY - ការយំចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺត្រអកក្នុងវ័យកុមារត្រូវបានគេរកឃើញនៅពេលដែលក្រដាស់លាបត្រូវបានអនុវត្តទៅលើធាតុសំណឹក ខណៈពេលដែលចំនុចរបស់ Selm លេចឡើងនៅលើក្រដាស - ការបោះពុម្ពនៃ "អណ្តូងសេរ៉ូម"

រោគសញ្ញា MORGAN 2; ផ្នត់របស់ Morgan; បន្ទាត់ Denis - ស្នាមជ្រួញជ្រៅនៅលើត្របកភ្នែកខាងក្រោមចំពោះកុមារដែលមានជំងឺរលាកស្បែក atopic ។

រោគសញ្ញា "ក្រចកលាបពណ៌" - ការបាត់ខ្លួននៃកំណាត់បណ្តោយ និងរូបរាងនៃក្រចក ដែលជាលទ្ធផលនៃការកោសស្បែកជាប្រចាំ។

រោគសញ្ញា PSEUDO-HERTOG - ការបាត់សក់បណ្តោះអាសន្នដំបូងនៅផ្នែកខាងក្រៅទីបីហើយបន្ទាប់មកនៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃចិញ្ចើមចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួនដែលមានជំងឺរលាកស្បែកដោយសារការត្រដុសនិងកោសរោមចិញ្ចើមជាប្រចាំ។ ប្រៀបធៀបជាមួយនឹងរោគសញ្ញាពិតរបស់ Hertog ក្នុង hypothyroidism (Hertog-Levy) ។

រោគសញ្ញា "FUR HAT" - dystrophy នៃសក់នៃតំបន់ occipital ។

រលាកសរសៃឈាម

រោគសញ្ញា MARSHALL-WHITE (Marshall, White); កន្លែងស្រាបៀរ; ចំណុច vasostrictor រ៉ាំរ៉ៃ - ចំណុចស្លេកនិងត្រជាក់នៃធម្មជាតិ angiospastic នៅលើស្បែកនៃដៃ; សញ្ញាដំបូងរលាកសរសៃឈាម។

mycosis ផ្សិត

រោគសញ្ញា POSPELOVA 3 - អារម្មណ៍នៃដង់ស៊ីតេក្រដាសកាតុងធ្វើកេសក្នុងអំឡុងពេល palpation នៃដំបៅស្បែកក្នុងដំណាក់កាលទី II នៃផ្សិត mycosis ។

ជំងឺ dyskeratosis

រោគសញ្ញា "អណ្តាតរោម" - papules នៅលើភ្នាស mucous នៃអណ្តាត; សញ្ញាដែលអាចកើតមានជំងឺ Darier-White

រោគសញ្ញា POSPELOVA 2 - អារម្មណ៍នៃការកោសនៅពេលដែលក្រដាសត្រូវបានឆ្លងកាត់ដំបៅដែលមានជំងឺ Crocker-Adamson spiny follicular keratosis ។

រោគសញ្ញា KUKLIN-SUVOROV - "បន្ទះលាបពណ៌" នៃម្រាមដៃដែលមាន lamellar ichthyosis ដោយសារតែភាពមិនធម្មតានៃ keratinization នៃស្បែកនិង hypoplasia នៃ Ridge នៃ epidermal ។

ជំងឺលុយពីស erythematosus

រោគសញ្ញា BENE-MESHCHERSKY - ឈឺចាប់អំឡុងពេលបំបែកនិងកោសជញ្ជីងនៅក្នុង foci នៃ discoid lupus erythematosus ដោយសារតែ hyperkeratosis follicular ។

រោគសញ្ញា MESHCHERSKY; រោគសញ្ញា "រហែកកែងជើង" - នៅពេលដែលដំបៅនៃ lupus erythematosus ត្រូវបានកោសការឈឺនិងការដកជញ្ជីងពិបាកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅផ្នែកខាងក្នុងដែលត្រូវបានរកឃើញឆ្អឹងខ្នង។

រោគសញ្ញា "VASCULAR PNEUMONIA" - វត្តមាននៃ atelectasis discoid basal ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃទម្រង់សួតដែលប្រសើរឡើងនិងខូចទ្រង់ទ្រាយក៏ដូចជាការឈរខ្ពស់នៃ diaphragm; សញ្ញាកាំរស្មីអ៊ិចនៃការខូចខាតសួតនៅក្នុងប្រព័ន្ធ lupus erythematosus ។

រោគសញ្ញារបស់ KHACHATURYAN - punctate depression ជាមួយ follicular hyperkeratosis នៅក្នុងតំបន់នៃប្រឡាយ auditory ខាងក្រៅ; សញ្ញាដែលអាចកើតមាននៃ lupus erythematosus ។

ព័ត៌មាននេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់អ្នកជំនាញផ្នែកថែទាំសុខភាព និងឱសថ។ អ្នកជំងឺមិនគួរប្រើព័ត៌មាននេះជាការណែនាំ ឬការណែនាំវេជ្ជសាស្រ្តទេ។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃរោគវិនិច្ឆ័យរោគសើស្បែក

Kirchenko Alina
វេជ្ជបណ្ឌិត - អ្នកហាត់ការ, Kharkov, [អ៊ីមែលការពារ]

ជំងឺរលាកស្បែក atopic

រោគសញ្ញានៃ "ជើងរដូវរងា" គឺ hyperemia និងការជ្រៀតចូលកម្រិតមធ្យមនៃបាតជើង, របក, ស្នាមប្រេះ។

រោគសញ្ញារបស់ Morgan (Denier-Morgan, Denier-Morgan folds) - ស្នាមជ្រួញជ្រៅនៅលើត្របកភ្នែកខាងក្រោមចំពោះកុមារ។

រោគសញ្ញានៃ "ក្រចករលោង" គឺជាការបាត់ខ្លួននៃកំណាត់បណ្តោយ និងលក្ខណៈនៃក្រចក ដោយសារតែការកោសស្បែកជាប្រចាំ។

រោគសញ្ញា មួករោម"- dystrophy នៃសក់នៃតំបន់ occipital ។

រោគសញ្ញារបស់ Pseudo Hertog - ការបាត់ខ្លួនបណ្តោះអាសន្ននៃសក់ដំបូងនៅផ្នែកខាងក្រៅទីបីហើយបន្ទាប់មកនៅក្នុងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃចិញ្ចើមចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួន។

រលាកសរសៃឈាម

រោគសញ្ញា Marshal-White (ចំណុចរបស់ស្រាបៀរ) គឺជាសញ្ញាដំបូង ស្លេក និងត្រជាក់ដល់ចំណុចប៉ះនៃធម្មជាតិ angiospastic នៅលើស្បែកនៃដៃ។

mycosis ផ្សិត

រោគសញ្ញា Pospelov (ទីបី) - អារម្មណ៍នៃដង់ស៊ីតេក្រដាសកាតុងធ្វើកេសក្នុងអំឡុងពេល palpation នៃដំបៅស្បែកនៅដំណាក់កាលទី 2 នៃជំងឺ mycosis ។

ជំងឺ dyskeratosis

រោគសញ្ញានៃ "អណ្តាតមានរោម" - papules នៅលើភ្នាស mucous នៃអណ្តាត - សញ្ញាដែលអាចកើតមាននៃជំងឺ Darier ។

រោគសញ្ញារបស់ Pospelov (ទីពីរ) - អារម្មណ៍នៃការកោសនៅពេលដែលក្រដាសត្រូវបានឆ្លងកាត់ដំបៅ - ឆ្អឹងខ្នង, keratosis follicular ។

ជម្ងឺ Ichthyosis

រោគសញ្ញា Kuklin-Suvorova - ចុងម្រាមដៃ "លាបពណ៌" ដែលបណ្តាលមកពីភាពមិនធម្មតានៃ keratinization នៃស្បែក - lamellar ichthyosis ។

ជំងឺលុយពីស erythematosus

រោគសញ្ញា។ Benier-Meshchersky - ឈឺចាប់អំឡុងពេលបំបែកនិងកោសជញ្ជីងនៅក្នុង foci នៃឌីសស៊ីស lupus erythematosus ។

រោគសញ្ញា Meshchersky ("កែងជើងរហែក") - នៅពេលដែល grotting (scraping) foci នៃ lupus erythematosus - ការឈឺចាប់និងការលំបាកក្នុងការយកចេញជញ្ជីងដែលនៅខាងក្នុងដែល horny ឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានរកឃើញ។

រោគសញ្ញា។ ជំងឺរលាកសួតតាមសរសៃឈាម (សញ្ញា Ro-signs ក្នុង SLE) - វត្តមាននៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល atelectasis basal ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃទម្រង់សួតដែលប្រសើរឡើងនិងខូចទ្រង់ទ្រាយ + ការឈរខ្ពស់នៃ diaphragm ។

រោគសញ្ញា Khachaturian (រោគសញ្ញាដែលអាចកើតមាន) - ការធ្លាក់ទឹកចិត្តតូចចង្អៀតជាមួយនឹង keratosis follicular នៅក្នុងតំបន់នៃប្រឡាយ auditory ខាងក្រៅ។

Lichen planus

រោគសញ្ញា Besnier - ឈឺចាប់ជាមួយនឹង papules grottage ។

រោគសញ្ញារបស់ Kreibach (ប្រតិកម្ម isomorphic របស់ Kerner) - នៅពេលដែលស្បែកខូច ឬរលាក កន្ទួលស្រស់ៗលេចឡើងនៅកន្លែងរបួស។

រោគសញ្ញា Pospelov-Neumann - នៅលើភ្នាសរំអិល ផ្ទៃខាងក្នុងថ្ពាល់ papules ពណ៌ស។

រោគសញ្ញារបស់ Wickham (ក្រឡាចត្រង្គរបស់ Wickham) - នៅលើផ្ទៃនៃ papules នៅពេលដែលពួកគេត្រូវបានលាបជាមួយប្រេងក្រឡាចត្រង្គដែលអាចមើលឃើញនៃបន្ទាត់ប្រសព្វត្រូវបានបង្កើតឡើង។

ជំងឺឃ្លង់

រោគសញ្ញានៃ "ការរលាកនិងហើមនៃចំណុច" (រោគសញ្ញារបស់ Pavlov) - ការរលាក (ហើមការកើនឡើងបរិមាណ) នៃ foci បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមនៃអាស៊ីតនីកូទីនិក។

រោគសញ្ញាជំងឺឃ្លង់

ស្ថានភាពប្រតិកម្មនៃប្រតិកម្មអាលែហ្សីស្រួចស្រាវឬស្រួចស្រាវដែលកើតឡើងទាំងក្នុងអំឡុងពេលឆ្លងមេរោគសកម្មនិងក្នុងដំណើរការនៃការឆ្លងមេរោគជាក់លាក់មួយ - ជាភាពខុសគ្នា - "មុខឃ្លង់" ។

ជំងឺប៉ារ៉ាសៀរីស

រោគសញ្ញារបស់ Bernhardt (បាតុភូត "ឆ្នូតពណ៌ស") - កើតឡើងនៅលើស្បែកនៅលើស្បែកក្នុងទម្រង់ជាឆ្នូតពណ៌សទទឹង 3-6 មមចំពោះអ្នកជំងឺបន្ទាប់ពី spatula ឬញញួរ។

រោគសញ្ញានៃ "wafer" (បាតុភូតរបស់ Pospelov, បាតុភូត Brokk) គឺជាមាត្រដ្ឋានស្ងួតក្រាស់នៅក្នុងទម្រង់នៃ wafer ឬខ្សែភាពយន្ត colloidal នៅលើ papules ឬពណ៌ pearly នៃ papules បន្ទាប់ពីអនុវត្តការបង្ហាប់គឺ parapsoriasis រាងទឹកភ្នែក។

រោគសញ្ញានៃ purpura (Brocca-Ivanov) - បង្ហាញពីការហូរឈាមក្នុងអំឡុងពេល grottage មិនត្រូវបានលាក់ដោយជញ្ជីងការរបកលាក់ត្រូវបានបង្ហាញ។

ជំងឺស្បែក psoriasis

រោគសញ្ញានៃ "stearin spot" - នៅពេលដែលមានកន្ទួល psoriatic ផ្ទៃនៃធាតុកន្ទួលក្លាយជាពណ៌សខ្លាំងជញ្ជីង stearin ត្រូវបានបំបែក។

រោគសញ្ញានៃ "ខ្សែភាពយន្ត psoriatic" ("ខ្សែភាពយន្តស្ថានីយ") - នៅពេលដែលយកជញ្ជីងចេញពី papules psoriatic ផ្ទៃពណ៌ក្រហមភ្លឺលេចឡើងដោយសារតែ acanthosis ។

រោគសញ្ញារបស់ Auspitz (បាតុភូតនៃ "ទឹកសន្សើមឈាម" បាតុភូតនៃការហូរឈាម) - ជាមួយនឹងការឡើងកន្ទួល psoriatic បន្ទាប់ពីបាតុភូតនៃ "stearin spot" និង "terminal film" ការហូរឈាមលេចឡើង។

ដំណាក់កាលរីកចម្រើននៃជំងឺស្បែក psoriasis

រោគសញ្ញារបស់ Pilnov (គែមរបស់ Pilnov) គឺជាគែមក្រហមនៃ hyperemia នៅតាមបណ្តោយបរិវេណនៃ papules psoriatic ដែលមិនត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយជញ្ជីងនៅក្នុង foci ទាំងនេះ។

រោគសញ្ញារបស់ Koebner គឺជាប្រតិកម្ម isomorphic នៅពេលដែលស្បែកខូច ឬរលាក កន្ទួលស្រស់ៗលេចឡើងនៅកន្លែងរបួស។

ដំណាក់កាលស្ថានីនៃជំងឺស្បែក psoriasis

រោគសញ្ញា Kartomyshev - នៅលើ palpation - អារម្មណ៍នៃព្រំដែនច្បាស់លាស់នៅតាមបណ្តោយបរិវេណនៃបន្ទះ psoriatic នៅលើស្បែកក្បាលដែលផ្ទុយទៅនឹង foci នៃជំងឺរលាកស្បែក seborrheic ការកំណត់ព្រំដែននៃស្បែកដែលខូចមិនត្រូវបានកំណត់ដោយ palpation ។

ដំណាក់កាលតំរែតំរង់

រោគសញ្ញារបស់ Voronov (គែម pseudo-atrophic) - នៅជុំវិញ papules psoriatic - ចិញ្ចៀនភ្លឺចាំងនៃស្បែកជ្រួញបន្តិច។

Pemphigus

រោគសញ្ញា Azboye-Ganzen - ប្រភេទនៃរោគសញ្ញា Nikolsky ជាមួយ pemphigus: ការរីករាលដាលនៃប្លោកនោមនៅពេលចុចលើសំបកកង់របស់វា។

រោគសញ្ញាផ្ទាល់របស់នីកូលស្គី - ជាមួយនឹងចលនាខ្លាំង រអិល ត្រដុសនៅជិតពពុះ ការបំបែកនៃអេពីដេមីត្រូវបានកត់សម្គាល់។

រោគសញ្ញាដោយប្រយោលរបស់ Nikolsky - ការបដិសេធតិចតួចនៃអេពីដេមីនៅពេលលេបលើគម្របប្លោកនោម។

រោគសញ្ញា Sheklov (រោគសញ្ញានៃ "pear") - ការហូរចេញនៃសារធាតុរាវនៃប្លោកនោមដែលមិនបានបើកនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃទំនាញរបស់វាចុះខណៈពេលដែលប្លោកនោមខ្លួនឯងមានរូបរាងរបស់ pear - pemphigus vulgaris ។

ពណ៌ចម្រុះ

រោគសញ្ញារបស់ Balser គឺជាការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យ ដែលមាននៅក្នុងស្នាមរបួសកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលលាបជាមួយអ៊ីយ៉ូត។

រោគសញ្ញារបស់ Besnier (រោគសញ្ញានៃ "បន្ទះសៀគ្វី") - ការលុបបំបាត់ស្រទាប់នៃ epidermis ដែលត្រូវបានបន្ធូរក្នុងអំឡុងពេលដំបៅនៃដំបៅ។

ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម

រោគសញ្ញារបស់ Gyford គឺអសមត្ថភាពក្នុងការបើកត្របកភ្នែក។

រោគសញ្ញា "កាបូប" - ស្លាកស្នាមលីនេអ៊ែររាងកង្ហារនៅជិតមាត់វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការបើកមាត់ឱ្យធំទូលាយ។

រោគសញ្ញា "Honeycomb" (Ro-sign) - ការពង្រឹង 2 ជ្រុងនិងការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃគំរូសួតជាមួយនឹងរចនាសម្ព័ន្ធសំណាញ់ល្អ។

ជាតិពុល

រោគសញ្ញារបស់ Burton - ព្រំដែនពណ៌ប្រផេះនៅលើអញ្ចាញធ្មេញនៅជិត incisors ទាប - ការស្រវឹងនាំមុខ។

ជំងឺលុយពីស មើម

រោគសញ្ញា Pospelova (ទី 1 រោគសញ្ញានៃ "ការស៊ើបអង្កេត") - ការបរាជ័យនៃការស៊ើបអង្កេតនៅពេលចុចលើ lupoma ។

រោគសញ្ញានៃ "ចាហួយផ្លែប៉ោម" គឺជាពណ៌ត្នោតស្រាលឬពណ៌ត្នោតនៃ tubercle កំឡុងពេលធ្វើការវិភាគ។

កមរមាស់

រោគសញ្ញារបស់ Ardi គឺជាការលេចចេញនូវសំបកដែលមានពណ៌តែមួយនៅក្នុងតំបន់នៃកែងដៃមួយ ឬ pastulas មួយចំនួននៅជុំវិញសន្លាក់កែងដៃ។

រោគសញ្ញារបស់ Bazin (ការកើនឡើង Tick-borne នៃ Bazin) គឺជា vesicle តូចមួយដែលមានចំណុចខ្មៅ (ធីកស្ត្រី) នៅចុងបញ្ចប់នៃវគ្គសិក្សាកមរមាស់។

រោគសញ្ញារបស់ Cesari - ចលនារមាស់កើនឡើងបន្តិចនៅលើ palpation

PSORIASIS ។ Psoriatic triad៖

1. បាតុភូតនៃ "stearin spot" - ការរបកច្រើនក្រៃលែងជាមួយនឹងបន្ទះតូចៗពីផ្ទៃនៃ papule ដែលស្រដៀងនឹងរូបភាពនៃចំណុច stearin ដែលត្រូវបានជូត។ រកឃើញដោយការកោស។

2. បាតុភូតនៃ "ខ្សែភាពយន្ត psoriatic ស្ថានីយ" - ជាមួយនឹងការកោសបន្ថែមទៀតនៃផ្ទៃនៃ papule នេះ juicy, ផ្ទៃ hyperemic ត្រូវបានលាតត្រដាង។

3. បាតុភូតនៃ "ទឹកសន្សើមហូរឈាម ឬហូរឈាមតាមកន្លែង" - ជាមួយនឹងស្នាមប្រេះបន្ថែមទៀតលើផ្ទៃនៃ papule ដំណក់ឈាមតូចៗលេចឡើងក្នុងទម្រង់នៃទឹកសន្សើមដែលមិនបញ្ចូលគ្នាជាមួយគ្នា។

ប្រតិកម្ម Isomorphic (បាតុភូត Koebner) - ជាមួយនឹងការខូចខាតមេកានិចទៅអេពីដេមីជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេលកោសយ៉ាងតឹងរ៉ឹងតាមបណ្តោយអេពីដេមីដែលខូចលេចឡើងបន្ទាប់ពី 10-12 ថ្ងៃលក្ខណៈសម្រាប់ ជំងឺនេះ។ papules ។ j

PARAPSORIASIS ។

រោគសញ្ញារបស់ម្ចាស់ផ្ទះជញ្ជីងដែលមានជំងឺប៉ារ៉ាសៀគឺស្ងួត អង្គុយយ៉ាងតឹង ជាញឹកញាប់មិនបំបែកនៅពេលដែលយកចេញដោយប្រុងប្រយ័ត្នត្រូវបានបំបែកទាំងស្រុងខណៈពេលដែលវាមានរូបរាងរបស់ម៉ាស៊ីន។

រោគសញ្ញា purpura ជាមួយនឹងការកោសចេញតាមវិធីសាស្ត្រនៃកន្ទួលនៃប៉ារ៉ាសៀសលើផ្ទៃរបស់វា និងនៅជិតវា ការហូរឈាមដែលមានចំណុចតូចបំផុតកើតឡើងលើស្បែកដែលមានសុខភាពល្អ។

erythematosis ។

រោគសញ្ញា Benier-Meshchersky- សញ្ញានៃជម្ងឺ discoid lupus erythematosus៖ ជញ្ជីងអង្គុយនៅលើ papules យ៉ាងតឹងរ៉ឹង ហើយការដកយកចេញរបស់ពួកគេគឺឈឺចាប់។

រោគសញ្ញា "កែងជើងរបស់ស្ត្រី" - នៅពេលដែលជញ្ជីងត្រូវបានដកចេញ ឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានគេរកឃើញជាញឹកញាប់នៅលើមូលដ្ឋានរបស់ពួកគេ ហើយចីវលោនៃមាត់នៃឫសគល់ត្រូវបានលាតត្រដាង។ វាគឺជាលទ្ធផលនៃជំងឺ follicular hyperkeratosis ។

លីសៀន ផ្ទះល្វែងក្រហម។

ក្រឡាចត្រង្គរបស់ Wickham - សំណាញ់តូចឬបន្ទាត់នៅលើផ្ទៃនៃ papules ដែលជាលទ្ធផលនៃ granulosis ប្រសព្វ; ងាយ​ស្រួល​រក​ឃើញ​ដោយ​ការ​រំអិល​ផ្ទៃ​នៃ​ដុំ​សាច់​ទាំង​នេះ​ជាមួយ​នឹង​ប្រេង ឬ​ទឹក​អំបិល។

មេរោគអេដស៍។

Urticarial dermographism (ប្រភេទនៃសើស្បែកក្រហម) - នៅកណ្តាលនៃឆ្នូតក្រហមបន្ទាប់ពី 1-2 នាទី។ រំកិលលើកពណ៌សលេចចេញមក ដែលមានរយៈពេលយូរ។

ការធ្វើតេស្តភាពរសើបនៃអារម្មណ៍ត្រជាក់ ត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ urticaria ដោយយកដុំទឹកកកដាក់លើភ្លៅ ដៃខាងលើ ឬតំបន់គូទ។ នៅ មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ blanching កើតឡើងនៅកន្លែងនៃកម្មវិធីទឹកកកហើយ erythema នៅជុំវិញវា (ប៉ុន្តែមិនមែនជាពងបែក) ឆ្លងកាត់ 15-30 នាទី។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ urticaria ត្រជាក់ មានពងបែកធំ។

រោគសញ្ញារបស់អ៊ុនណា - ស្នាមប្រឡាក់ពណ៌ក្រហមដែលមានជាតិទឹកច្រើន និងហើមចំណុចនៅពេលជូត (ដោយកន្សែង) យំរបស់កុមារខ្លួនឯង ងូតទឹកក្តៅ។ វាមានភាពវិជ្ជមានសម្រាប់ urticaria pigmentosa (heparin និង histamine ត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីកោសិកា) ។

PEMPHIGUS

រោគសញ្ញា Asbo-Hansen- នៅពេលសង្កត់លើប្លោកនោមដែលមិនទាន់បើកដោយប្រើម្រាមដៃ ជារឿយៗអ្នកអាចរកឃើញភ្លាមៗនូវការកើនឡើងនៃប្លោកនោមនៅតាមបណ្តោយបរិវេណ ចាប់តាំងពីវត្ថុរាវនេះទៅ exfoliates តំបន់ជាប់គ្នានៃ epidermis ។ វាមានភាពវិជ្ជមាននៅក្នុង pemphigus vulgaris, bullous pemphigoid, ជំងឺ Ritter, រោគសញ្ញា Lyell, រោគរាតត្បាតពីកំណើត។

រោគសញ្ញា pear- រូបរាងនៃពពុះដែលបានយកទម្រង់បែបនេះជាមួយ pemphigus vulgaris ប្រហាក់ប្រហែលនឹងថង់កៅស៊ូស្តើងដែលពោរពេញទៅដោយរាវ។

រោគសញ្ញា Nikolsky - លេចឡើងជា 3 វ៉ារ្យ៉ង់:

ក) ប្រសិនបើអ្នកទាញផ្នែកមួយនៃគម្របប្លោកនោម នោះអេពីឌឺមីសនឹងដាច់ចេញជាទម្រង់ខ្សែបូនៅលើស្បែកដែលមានសុខភាពល្អ (I degree);

ខ) ការកកិតនៃស្បែកដែលមើលទៅហាក់ដូចជាមានសុខភាពល្អឬការកោសរបស់វាជាមួយនឹងវត្ថុមិនច្បាស់រវាងពងបែកឬសំណឹកក៏ងាយនឹងនាំឱ្យមានការបដិសេធ - "ការផ្លាស់ប្តូរ" នៃស្រទាប់ខាងលើនៃ epidermis (II ដឺក្រេ);

គ) ជាមួយនឹងសម្ពាធរអិលលើតំបន់ដែលមើលទៅមានសុខភាពល្អនៃស្បែកដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅឆ្ងាយពីដំបៅនោះស្រទាប់ខាងលើនៃអេពីដេមីក៏ងាយរងរបួសផងដែរ សំណឹកលេចឡើង (ថ្នាក់ទី III) ។

រោគសើស្បែករបស់ ឌឺហីង។

ការធ្វើតេស្តរបស់ Yadasson- រូបរាងនៃកន្ទួលថ្មី (ពងបែក vesicles ចំណុច។ វិធីសាស្រ្ត - មួនអ៊ីយ៉ូត។ ការធ្វើតេស្តវិជ្ជមានសម្រាប់ Dühring's dermatosis herpetiformis ។

MYCOSE

ការធ្វើតេស្តអ៊ីយ៉ូតរបស់ Balzer - នៅពេលដែលស្បែកត្រូវបាន lubricated ជាមួយនឹងដំណោះស្រាយជាតិអាល់កុល 5% នៃ iodine ឬ aniline dyes, តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់, ដែលជាកន្លែងដែល stratum corneum ត្រូវបានបន្ធូរ, ត្រូវបានប្រឡាក់ខ្លាំងជាងតំបន់ដែលមានសុខភាពល្អមិនមានកន្ទួល។ វិជ្ជមានសម្រាប់ lichen ពហុពណ៌។

រោគសញ្ញា Besnier(បាតុភូតនៃការកោរសក់ឬការផ្លុំដោយក្រចក) - នៅពេលដែលកោសចំណុចនៃ lichen ពហុពណ៌និង papules parapsoriatic ជាលទ្ធផលនៃការបន្ធូរស្រទាប់ corneum ស្រទាប់ខាងលើនៃជញ្ជីងនឹងលាតសន្ធឹងហើយការរបកកាន់តែច្បាស់។

Keryon Celsus- ការហូរខ្ទុះចេញពីឫសនីមួយៗដោយឡែកពីគ្នា ដោយនឹកឃើញដល់ការហូរទឹករំអិលចេញពីសំបុកឃ្មុំ។ វាគឺជារោគសញ្ញានៃជំងឺ trichophytosis ដែលជ្រៀតចូល។

ជំងឺរបេង LUPUUS ។

បាតុភូតចាហួយផ្លែប៉ោម - ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើកោសល្យវិច័យនៃ tuberculous tubercle ឈាមត្រូវបានយកចេញពីនាវាដែលពង្រីក; ពណ៌នៃ tubercle ពីពណ៌ក្រហមក្លាយជាពណ៌ត្នោត - លឿងនិងស្រដៀងទៅនឹងផ្លែប៉ោមចាហួយ tubercles ប្រែជាថ្លា។

បាតុភូតបរាជ័យនៃការស៊ើបអង្កេត - ក្បាលនៃប្រដាប់ស្ទង់ នៅពេលសង្កត់លើដំបៅ ជ្រាបចូលទៅក្នុងមើមនៃមើមលុចុស ដែលមានវាយនភាពទន់ល្មើយ ពិសេសដោយសារតែការស្លាប់នៃសរសៃ collagen និងសរសៃយឺតនៅក្នុង tubercle ។

សក់ DEVERZHI ។

រោគសញ្ញា grater- អារម្មណ៍ធម្មតានៅក្នុង tinea pilaris ដែលទទួលបាននៅពេលដំណើរការបាតដៃលើផ្ទៃនៃកន្ទួល។

ស៊ីហ្វីលីស។

ប្រតិកម្ម Herxheimer-Yarish-Lukashevich - លេចឡើងពីរបីម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើម ការព្យាបាលជាក់លាក់រោគស្វាយត្រូវបានបង្ហាញដោយការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាព ក្រហមភ្លឺ និងហើមនៃផ្កា ការកើនឡើងទំហំ និងចំនួនរបស់វា។ ប្រតិកម្មនេះគឺផ្អែកលើ ច្រកចេញដ៏ធំ endotoxin ពី treponsma ស្លេកដែលជាលទ្ធផលនៃការពុកផុយរបស់ពួកគេ។

រោគសញ្ញា Yadasson - សញ្ញានៃរោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំ៖ នៅពេលដែលសង្កត់លើ papule syphilitic ជាមួយនឹងវត្ថុ blunt អ្នកជំងឺមានការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវ។

បច្ចេកទេសរោគវិនិច្ឆ័យរបស់ Sinelnikov - ប្រើដើម្បីទទួលស្គាល់ syphilitic roseola ។ ជាលទ្ធផលនៃការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមនៃ 3-5 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយ 0,5% នៃអាស៊ីតនីកូទីនិក, ចំណុចដែលមិនច្បាស់លាស់នៃ roseola syphilitic កាន់តែភ្លឺនិងគួរឱ្យកត់សម្គាល់មិនដូចចំណុចនៃស្បែកថ្មម៉ាបទេ។

ហ្គូណូរៀ

ការធ្វើតេស្ត Thompson ពីរកែវ - ប្រើសម្រាប់រោគវិនិច្ឆ័យរោគលើបង្ហួរនោម៖ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកបង្ហួរនោមខាងមុខ ទឹកនោមមានពពកនៅផ្នែកទីមួយ ដោយសរុប (ខាងក្រោយ) - ផ្នែកទាំងពីរនៃទឹកនោមមានពពក។

ឌីស្កូពី

(vitropressure) - ត្រូវបានអនុវត្តដោយការចុចជាមួយ spatula កញ្ចក់ឬកញ្ចក់មើលលើតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃស្បែកដែលឈាមត្រូវបានបញ្ចេញ។ វិធីសាស្រ្តនេះធ្វើឱ្យវាអាចបែងចែករវាងចំណុចរលាកនិងមិនរលាក៖ ចំណុចរលាកប្រែទៅជាស្លេកក្រោមឥទ្ធិពលនៃសម្ពាធ ហើយចំណុចដែលមិនរលាកស្ទើរតែមិនផ្លាស់ប្តូរពណ៌។ Diascopia មានតម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យដ៏អស្ចារ្យក្នុងការទទួលស្គាល់ជំងឺលុយពីស (រោគសញ្ញានៃ "ផ្លែប៉ោមចាហួយ") ។

កោស។

វិធីសាស្ត្រ​ពិសេស​នេះ​ក្នុង​ផ្នែក​សើស្បែក​អនុវត្ត​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ក្នុង​ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​នៃ​ដំបៅ​ស្បែក​ដែល​សម្គាល់​ដោយ​វត្តមាន​នៃ​ជញ្ជីង និង​ការ​បក​ស្រាលៗ​ដោយ​ប្រើ​ស្បែកក្បាល ស្លាយ​កញ្ចក់ ឬ​បន្ទះ​ក្រចក។ ម្រាម​ដៃ​ចង្អុលកំណត់លក្ខណៈនៃការរបក, ការកើនឡើងភាពផុយស្រួយនៃ capillaries នៃស្រទាប់ papillary នៃ dermis (ចំណុចឬ diffuse hemorrhages) ។ ការកោសកំណត់ឬបណ្តាលឱ្យមានបាតុភូត psoriatic រោគសញ្ញា Besnier និង Besnier-Meshchersky ។

រោគវិទ្យា។

ប្រតិកម្មនៃនាវាស្បែកទៅនឹងការរលាកមេកានិចត្រូវបានប្រើដើម្បីសិក្សាពីស្ថានភាពស្វ័យភាព ប្រព័ន្ធ​ប្រសាទ. វាបណ្តាលមកពីសម្ពាធដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនៃ spatula នៃកម្លាំងតូចមួយនៅលើស្បែក។ ភស្តុតាងសំខាន់ៗ ជំងឺមុខងារប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងស្វយ័ត (ភាពលេចធ្លោនៃសម្លេងនៃការអាណិតអាសូរខាងក្នុង) ។ រោគសើស្បែកមានពណ៌ក្រហម (ជាមួយ urticaria, ជម្ងឺត្រអកស្រួចស្រាវ, ជំងឺស្បែករបកក្រហម - ក្នុងដំណាក់កាលរីកចម្រើន), ការឆ្លុះបញ្ចាំង (ជាមួយនឹងដំបៅ។ សរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ, ឫសខាងក្រោយ ខួរឆ្អឹងខ្នងការឆ្លុះបញ្ចាំងនេះធ្លាក់ចុះចេញ; បង្ហាញពីភាពលេចធ្លោនៃសម្លេងនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ parasympathetic), ពណ៌ស (ជាមួយនឹងភាពលេចធ្លោនៃសម្លេងនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទអាណិតអាសូរ - neurodermatitis, pruritus) ។

MUSCLE-HAIR REFLEX - "សាច់ពពែ" ។ កំណត់ដោយសង្កត់វត្ថុត្រជាក់លើស្បែក។

រោគសញ្ញានៃការស៊ើបអង្កេតការបរាជ័យ (ការស៊ើបអង្កេតប៊ូតុង)

Tubercles នៅក្នុង lupus erythematosus ដោយសារតែការបំផ្លាញនៃសរសៃយឺត និង collagen នៅក្នុងពួកវា ទទួលបាននូវវាយនភាពទន់រលោង។ ដោយពិចារណាលើលក្ខណៈពិសេសនេះ A. I. Pospelov (1886) បានណែនាំពីរោគសញ្ញានៃការបរាជ័យនៃការស៊ើបអង្កេត: ជាមួយនឹងសម្ពាធស្រាលលើ tubercle ជាមួយនឹងការស៊ើបអង្កេតក្បាលពោះ ការចាប់អារម្មណ៍នៅតែមាននៅលើផ្ទៃនៃ tubercle ដែលបាត់បន្តិចម្តង ៗ ។ បាតុភូតនេះអាចប្រៀបធៀបជាមួយនឹងរូបភាពដែលបានសង្កេតឃើញនៅពេលចុចម្សៅដំបែដោយប្រើម្រាមដៃ។

ប្រសិនបើ tubercle ត្រូវបានចុចដោយការស៊ើបអង្កេតខ្លាំងជាងនេះបន្តិច នោះវាហាក់ដូចជាធ្លាក់ចូលទៅក្នុងជម្រៅនៃ lupoma ខណៈពេលដែលការហូរឈាមស្រាល និងការឈឺចាប់បន្តិចលេចឡើង។ រោគសញ្ញាគឺកាន់តែច្បាស់ជាមួយនឹង lupoma ស្រស់។

រោគសញ្ញា "ចាហួយផ្លែប៉ោម" .

នីតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ lupus erythematosus ។ ដោយមានសម្ពាធខ្លាំងលើដុំពក ដោយប្រើ spatula ថ្លា ឬស្លាយកញ្ចក់ ឈាមត្រូវបានច្របាច់ចេញពីសរសៃឈាមដែលរីកធំនៃ tubercle ហើយមានពណ៌លឿងត្នោតលេចឡើង ដែលស្រដៀងនឹងពណ៌នៃចាហួយផ្លែប៉ោម។ ពេលខ្លះអ្នកអាចឃើញភាពថ្លានៃ tubercle ។

រោគសញ្ញានេះអាចមានលក្ខណៈវិជ្ជមាន ប៉ុន្តែមិនសូវច្បាស់នៅក្នុងទម្រង់ tuberculoid នៃជំងឺ leishmaniasis ស្បែក។

18. និយមន័យនៃបាតុភូត psoriatic (ស្នាមប្រឡាក់ stearin ខ្សែភាពយន្ត psoriatic ទឹកសន្សើមឈាម)

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ triad សម្រាប់ជំងឺស្បែក psoriasis

រោគសញ្ញាស្ទើរតែថេរនៅក្នុងដំណាក់កាលរីកចម្រើន និងស្ថានី (មិនសូវជាញឹកញាប់) នៃជំងឺស្បែករបកក្រហម។ នៅពេលកោសធាតុ psoriatic (papules, plaques) ការរបកកើនឡើង ហើយជញ្ជីងមានពណ៌ស ស្រដៀងនឹងការធ្លាក់ចុះនៃ stearin ផោន ( បាតុភូតនៃ "ស្នាមប្រឡាក់ stearin") ជាមួយនឹងការកោសបន្ថែមទៅលើស្រទាប់ក្រានីតនៃអេពីដេមី ជញ្ជីងត្រូវបានយកចេញ ហើយខ្សែភាពយន្តសើមពណ៌ផ្កាឈូកមួយត្រូវបានលាតត្រដាង ( បាតុភូតនៃ "ស្ថានីយ"ឬ "psoritic", ភាពយន្ត) ជាមួយនឹងការបន្តកោស (រហូតដល់ស្បែក papillary) ដំណក់ឈាមតូចៗលេចឡើងនៅលើផ្ទៃនៃខ្សែភាពយន្ត។ ចំនួនរបស់ពួកគេអាស្រ័យលើចំនួននៃ capillaries ដែលរងការខូចខាតដោយការកោសចូលទៅក្នុង papillae - បាតុភូតនៃ "ការហូរឈាមចំណុច" ឬ "ទឹកសន្សើមឈាម".

ការ​កោស​ត្រូវ​ធ្វើ​ដោយ​ស្លាយ​កញ្ចក់ ឬ​ដោយ​ផ្នែក​ត្រង់​នៃ​ស្បែកក្បាល។ បន្ទាប់ពីកោសដោយប្រើក្រចកដៃ ចាំបាច់ត្រូវព្យាបាលស្បែកដៃដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ដើម្បីជៀសវាងការឆ្លងរោគ (រោគស្វាយ psoriasiform papular syphilis)។

19. ការទទួលបានសំណាញ់ Wickham សម្រាប់ lichen planus

សំណាញ់ល្អនៅលើផ្ទៃនៃ papules នេះ; រោគសញ្ញានៃ lichen planus ជាពិសេសប្រភេទទូទៅរបស់វា។ papule ឬបន្ទះត្រូវបាន lubricated ជាមួយប្រភេទនៃប្រេងរាវមួយចំនួន (vaseline, ផ្កាឈូករ័ត្ន, ល) ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ នៅលើផ្ទៃនៃធាតុ ចំណុចពណ៌ស-opal និងបន្ទាត់ដែលប្រសព្វគ្នាក្នុងទម្រង់ជាក្រឡាចត្រង្គអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់។ បាតុភូតនេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការឡើងក្រាស់មិនស្មើគ្នានៃស្រទាប់ granular នៃ epidermis (granulosis) ដែលជាតួយ៉ាងនៃជំងឺនេះ។

នៅក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវ, warty, pigmented, atrophic និងទម្រង់ផ្សេងទៀតនៃ lichen planus ការធ្វើតេស្តនេះគឺមិនសូវបង្ហាញ។

20. វិធីសាស្រ្តនៃការទទួលយកសម្ភារៈសម្រាប់ការរៀបចំនៃការត្រៀមលក្ខណៈនៅក្នុងការសិក្សាសម្រាប់ការរកឃើញនៃ treponema ស្លេក

ការពិនិត្យមីក្រូទស្សន៍នៃ treponema ស្លេកនៅក្នុងវាលងងឹតនៃចក្ខុវិស័យ

សម្ភារៈសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវគឺយកចេញពីធាតុដែលសង្ស័យថាមានរោគស្វាយបឋម ឬអនុវិទ្យាល័យ (សំណឹក ដំបៅ សំណឹក papule) ឬដោយការវាយដំនៃកូនកណ្តុរ។

ធាតុត្រូវបានសម្អាតដោយកន្សែងកប្បាសក្រៀវ បន្ទាប់ពីនោះផ្ទៃរបស់វាត្រូវបានខ្ចាត់ខ្ចាយបន្តិចជាមួយនឹងឧបករណ៍ដុតដែលដុតក្នុងអណ្តាតភ្លើង និងរង្វិលជុំត្រជាក់រហូតទាល់តែទទួលបានសារធាតុរាវជាលិកា។ ក្រោយមកទៀតត្រូវបានដាក់នៅលើស្លាយស្អាតគ្មានជាតិខ្លាញ់ជាមួយនឹងការធ្លាក់ចុះនៃដំណោះស្រាយក្លរួសូដ្យូម isotonic និងគ្របដោយគម្របស្តើង។

ប្រសិនបើវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការទទួលបានសារធាតុរាវជាលិកាតាមរបៀបនេះ នោះរោគស្វាយត្រូវបានច្របាច់ចេញពីគែមដោយប្រើស្រោមដៃកៅស៊ូរហូតដល់សារធាតុរាវជាលិកាលេចឡើងលើផ្ទៃរបស់វា។

បរិមាណសារធាតុរាវជាលិកា និងសូលុយស្យុងក្លរួ sodium isotonic គួរតែមានតិចតួច ព្រោះថាជាមួយនឹងការធ្លាក់ចុះដ៏ធំ treponema នឹងអណ្តែតនៅក្នុងអង្គធាតុរាវ ដែលធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការរកឃើញពួកវា។

សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវក្នុងទិដ្ឋភាពងងឹត ឧបករណ៍ពិសេសត្រូវបានប្រើសម្រាប់មីក្រូទស្សន៍ធម្មតា។ បន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ឧបករណ៍ទាំងនេះ (កុងដង់សឺរ) កាំរស្មីនៃពន្លឺមានទិសដៅ oblique ហើយប្រមូលផ្តុំនៅក្រោម មុំ​ស្រួចនៅកន្លែងនៃការធ្លាក់ចុះនៃសេរ៉ូមដែលបានស៊ើបអង្កេតដោយមិនធ្លាក់ចូលទៅក្នុងកែវភ្នែកដែលសម្រេចបាននូវការស្រាវជ្រាវនៅក្នុងវាលងងឹតមួយ។ សម្រាប់បច្ចេកទេសនេះ អ្នកអាចប្រើរង្វង់ក្រដាសខ្មៅក្រាស់មួយ (ស្រោមសំបុត្រពីក្រដាសរូបថត) ដែលមានអង្កត់ផ្ចិត 1.5 សង់ទីម៉ែត្រ ដែលដាក់នៅលើកញ្ចក់ខាងក្រោមនៃ condenser ដែលគ្មានវីសដើម្បីឱ្យគែមទំនេរ (ការបោសសំអាត) 1.5-2 mm ។ នៅសល់រវាងគែមនៃកញ្ចក់ និងក្រដាស។

ការបំភ្លឺពេលពិនិត្យក្នុងទីងងឹតនៃចក្ខុវិស័យគួរតែខ្លាំងគ្រប់គ្រាន់ ( ចង្កៀងអគ្គិសនី 100-150W) ។

ពិនិត្យមើលការរៀបចំដោយមានគោលបំណងលេខ 40 និងកែវភ្នែកលេខ 10-15 ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ នៅលើផ្ទៃខាងក្រោយងងឹត គេអាចមើលឃើញចំណុចរំកិលភ្លឺជាច្រើន (ភាគល្អិតប្រូតេអ៊ីន និងកូឡាជែន) ក៏ដូចជាធាតុកោសិកាដែលពិបាកក្នុងការបែងចែក ដែលទោះជាយ៉ាងណា មិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងកិច្ចការស្រាវជ្រាវនោះទេ។ ស្លេក treponema មានរូបរាងនៃខ្សែស្រឡាយ corkscrew ពន្លឺផ្លាស់ទីដោយរលូនឬប៉ោល។ វាអាចត្រូវបានគេយល់ច្រលំជាមួយ crassus treponema ដែលជារឿយៗត្រូវបានរកឃើញនៅលើប្រដាប់បន្តពូជ ប៉ុន្តែក្រោយមកទៀតគឺក្រាស់ជាង treponema pallidum មាន curls ធំជាង និងផ្លាស់ទីលឿន។

វិធីសាស្រ្តនេះគឺសាមញ្ញហើយប្រហែលជាអាចទុកចិត្តបំផុត។ Pale treponema ត្រូវបានគេចាត់ទុកថានៅក្នុងស្ថានភាពរស់នៅដែលអនុញ្ញាតឱ្យវាមានភាពខុសប្លែកពីប្រភេទដទៃទៀតនៃ spirochetes ។

ពណ៌លឿងត្នោតនៃ tubercles នៅក្នុងស្បែក, រកឃើញដោយ diascopy; សញ្ញានៃជំងឺ Lupus erythematosus ឬ leishmaniasis ។

• - . ម្ហូបបង្អែមធ្វើពីផ្លែឈើ ឬទឹកផ្លែឈើ ប៊ឺរី រៀបចំដោយភ្នាក់ងារជែលណាមួយ...

  វចនានុក្រមធ្វើម្ហូប

• - . ម្ហូបបង្អែមធ្វើពីផ្លែឈើ ឬទឹកផ្លែប៊ឺរី និងស្ករស រៀបចំដោយភ្នាក់ងារជែលណាមួយ...

  សព្វវចនាធិប្បាយធំ សិល្បៈធ្វើម្ហូបប៉ូកឡេបគីណា

• - រៀបចំដោយដាំទឹកផ្លែឈើ និងទឹកផ្លែប៊ឺរីជាមួយស្ករ ជាមួយនឹងការបន្ថែមសារធាតុសរីរាង្គ អាស៊ីតអាហារនិងផលិតផលជែលដូចជា pectin, agar ។ រសជាតិ និងក្លិនដូចផ្លែឈើស្រស់ ឬផ្លែបឺរី ដែលវា...

  សៀវភៅអំពីអាហារឆ្ងាញ់ និងសុខភាព

• - សារធាតុដែលអាចកើតមានសម្រាប់បរិយាកាសគិត ក្នុងករណីនេះវាមាន លក្ខណៈសម្បត្តិមិនធម្មតា: ஐ "ផងដែរ gelatin...

  ពិភពលោករបស់លេម - វចនានុក្រមនិងការណែនាំ

• - ប្រភេទណាមួយនៃព្រឹត្តិការណ៍ជាច្រើនដែលមិនអាចពន្យល់បាន។ ច្បាប់ដែលគេស្គាល់ធម្មជាតិ ឬចំណេះដឹងដែលទទួលបានក្រៅពីផ្លូវញ្ញាណធម្មតា...

  សព្វវចនាធិប្បាយទស្សនវិជ្ជា

• - "... : ម៉ាសដែលមានជាតិ viscous ដែលមានសារធាតុផ្សំពីសារធាតុ gelling និង ស្ករ ដែលមានសារធាតុស្ងួតយ៉ាងតិច 50%...

  វាក្យសព្ទផ្លូវការ

• - ទឹកស៊ីរ៉ូពីផ្លែឈើ ឬផ្លែឈើដែល gelatin ឬ កាវត្រីត្រូវបានបន្ថែម ហើយនៅពេលដែលត្រជាក់ ម៉ាសទាំងមូលនឹងប្រែជា gelatinous ។ Zh. ក៏ត្រូវបានរៀបចំដោយ gelatin ឆ្អិនពីជើងនិងក្បាល ...

  វចនានុក្រមសព្វវចនាធិប្បាយ Brockhaus និង Euphron

• - បង្អែមដែលរៀបចំពីទឹកផ្លែឈើ និងផ្លែប៊ឺរី ព្រមទាំងស្រា ទឹកដោះគោ និងផលិតផលផ្សេងៗទៀត ស្ងោរជាមួយស្ករជាមួយការបន្ថែមសារធាតុមួយចំនួនតូចដែលផ្តល់ជាតិរាវ បន្ទាប់ពីវាត្រជាក់...

  ធំ សព្វវចនាធិប្បាយសូវៀត

• - ដោយ /l / ប្លុក ...

  បញ្ចូលគ្នា។ ដាច់ពីគ្នា។ តាមរយៈសហសញ្ញា។ វចនានុក្រម - ឯកសារយោង

• - ខ្ចីពីភាសាបារាំងដែល gelee មកពីកិរិយាសព្ទ geler - "freeze, freeze" ហើយត្រឡប់ទៅវិញដូចជា gelatine ទៅឡាតាំង gelare - "freeze" ...

  វចនានុក្រម និរុត្តិសាស្ត្រភាសារុស្ស៊ី Krylova

• - ប្រាក់កម្ចី។ នៅសម័យ Petrine ពីបារាំង។ lang. ដែលជាកន្លែងដែល gelée គឺជាដេរីវេនៃ geler "freeze" lat ។ gelare - អាកា។ ឃើញ gelatin...

  វចនានុក្រម Etymological នៃភាសារុស្ស៊ី

• - JELLY neskl., cf ។ ជេលី អេហ្វ។ 1. ទឹកក្រាស់ស្ងោរពីក្ដាន់ ឬឆ្អឹងសាច់ ប្រើជាមូលដ្ឋានសម្រាប់សាច់ ឬចានត្រជាក់ផ្អែម។ Sl. 18. អាណិតពីផ្លែប៊ឺរី។ សូមអភ័យទោសពី raspberries, currants ក្រហម។ ១៧៤០...

  វចនានុក្រមប្រវត្តិសាស្ត្រ gallicisms នៃភាសារុស្ស៊ី

• - នេស្កល...

  វចនានុក្រម orthographicភាសារុស្សី

• - ថ្ងៃពុធ, neskl ។ , ភាសាបារាំង។ shaker, jelly, b.ch. ពីផ្លែឈើ ផ្លែប៊ឺរី ឬពីកាវត្រី ជាមួយនឹងការបន្ថែមគ្រឿងផ្គត់ផ្គង់ផ្សេងៗ ...

  វចនានុក្រមដាលីយ៉ា

• - ́, non-cl., cf ។ 1. អាហារ gelatinous ផ្អែម ធ្វើពីទឹកផ្លែឈើ ក្រែមជូរ រៀបចំជាមួយ gelatin ។ 2. ចាន gelatinous ធ្វើពីសាច់ក្រាស់ឬទំពាំងបាយជូរត្រី។ ភាសានៅក្នុង | adj. ចាហួយ អូ អូ...

  វចនានុក្រមពន្យល់របស់ Ozhegov

• - p "ol" ចំណិតផ្លែប៉ោម "...

  វចនានុក្រមអក្ខរាវិរុទ្ធរុស្ស៊ី

"បាតុភូតផ្លែប៉ោមចាហួយ" នៅក្នុងសៀវភៅ

អ្នកនិពន្ធ

ជំពូកទី 1. បាតុភូតនៃជីវិត និងបាតុភូតរបស់មនុស្ស

ដកស្រង់ចេញពីសៀវភៅ Anthropology and Concepts of Biology អ្នកនិពន្ធ Kurchanov Nikolai Anatolievich

ជំពូកទី 1. បាតុភូតនៃជីវិត និងបាតុភូតរបស់មនុស្ស បាតុភូតជីវិតគឺជាអាថ៌កំបាំងដ៏ស្មុគស្មាញ និងគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍បំផុតនៃសាកលលោក។ តាំង​ពី​បុរាណ​មក មនុស្ស​ព្យាយាម​រៀន​អាថ៌កំបាំង​នេះ ប៉ុន្តែ​ធម្មជាតិ​មិន​ប្រញាប់​បញ្ចេញ​វា​ទេ។

ស៊ុបទឹកផ្លែប៉ោម

ពីសៀវភៅស៊ុបរដូវក្តៅ, okroshka, beetroots និងផ្សេងទៀត។ ធ្វើម្ហូបដូចអ្នកជំនាញ! អ្នកនិពន្ធ Sladkova Olga Vladimirovna

ចាហួយទឹកផ្លែប៉ោម

អ្នកនិពន្ធ Kashin Sergey Pavlovich

ចាហួយពីផ្លែប៉ោមនិងទឹកផ្លែស្ត្របឺរី

ពីសៀវភៅ Jams, jams, jelly, marmalade, marshmallows, marmalades, compotes, confiture អ្នកនិពន្ធ Kashin Sergey Pavlovich

ចាហួយផ្លែប៉ោមនិងទឹក cherry

ពីសៀវភៅ Jams, jams, jelly, marmalade, marshmallows, marmalades, compotes, confiture អ្នកនិពន្ធ Kashin Sergey Pavlovich

ទឹកផ្លែប៉ោម Parfait

ពីសៀវភៅ រូបមន្តល្អបំផុតការ៉េម និងបង្អែមធ្វើនៅផ្ទះ អ្នកនិពន្ធ Velichko Lydia

ចាហួយទឹកផ្លែប៉ោម

ពីសៀវភៅ Canning for Lazy People អ្នកនិពន្ធ Kalinina Alina

ចាហួយទឹកផ្លែប៉ោម

ពីសៀវភៅឆ្នាំថ្មីនិងបុណ្យណូអែល តារាងបុណ្យ អ្នកនិពន្ធ Konstantinova Irina Gennadievna

ទឹកផ្លែប៉ោម Parfait

ពីសៀវភៅដុតនំនិងបង្អែមសម្រាប់តុឆ្នាំថ្មី អ្នកនិពន្ធ Onisimova Oksana

ចំណិតផ្លែប៉ោម

ពីសៀវភៅដុតនំសម្រាប់តួលេខដ៏ល្អឥតខ្ចោះ អ្នកនិពន្ធ Ermakova Svetlana Olegovna

ចាហួយទឹកផ្លែប៉ោម

ដកស្រង់ចេញពីសៀវភៅ Big Encyclopedia of Canning អ្នកនិពន្ធ Semikova Nadezhda Alexandrovna

ថ្ងៃទី 14 ខែមករា។ បាតុភូត Bolotov លេខ 7. Shear Phenomenon

អ្នកនិពន្ធ Bolotov Boris Vasilievich

ថ្ងៃទី 14 ខែមករា។ បាតុភូត Bolotov លេខ 7. Shear Phenomenon មួយនៃការខូចខាតយ៉ាងសំខាន់ រលាកក្រពះពោះវៀនការខូចខាតដល់ pylorus នៃអំពូល duodenal គឺ។ វាស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាសន្ទះ pylorus មិនបង្ហាប់ល្អនិងពី duodenum

ថ្ងៃទី 15 ខែមករា។ បាតុភូត Bolotov លេខ 7. Shear Phenomenon (ត)

ពីសៀវភៅរូបមន្តរបស់ Bolotov សម្រាប់រាល់ថ្ងៃ។ ប្រតិទិនសម្រាប់ឆ្នាំ 2013 អ្នកនិពន្ធ Bolotov Boris Vasilievich

ថ្ងៃទី 15 ខែមករា។ បាតុភូត Bolotov លេខ 7. Shift Phenomenon (ត) ថ្នាំរបស់ Bolotov គឺអាចស្តារសរីរាង្គដែលចុះខ្សោយដោយសារជំងឺនេះ។ ដំណើរការនេះគឺផ្អែកលើគោលការណ៍នៃការព្រងើយកណ្តើយ។ ដោយមិនពឹងផ្អែកលើគោលការណ៍នៃការព្រងើយកន្តើយនៅក្នុងលម្អិតនោះយើងអាចនិយាយដោយសង្ខេប

ថ្ងៃទី ១៦ ខែមករា។ Bolotov Phenomenon លេខ 7. Shear Phenomenon (ចប់)

ពីសៀវភៅរូបមន្តរបស់ Bolotov សម្រាប់រាល់ថ្ងៃ។ ប្រតិទិនសម្រាប់ឆ្នាំ 2013 អ្នកនិពន្ធ Bolotov Boris Vasilievich

ថ្ងៃទី ១៦ ខែមករា។ បាតុភូត Bolotovs № 7. បាតុភូតផ្លាស់ប្តូរ (បញ្ចប់) សារពាង្គកាយមិនអាចចេញពីស្ថានភាពសំខាន់ដោយខ្លួនឯងបានទេព្រោះវាតាមទស្សនៈនៃធម្មជាតិគឺព្រងើយកណ្តើយ។ (វាមិនព្រងើយកន្តើយចំពោះតែបុគ្គលខ្លួនឯងនោះទេ។ ) ជាលទ្ធផលជំងឺនៃរាងកាយពីតម្រងនោម។