O objetivo da coleção proposta é lembrar aos médicos os sinais típicos da patologia dermatovenereológica, o que, em última análise, deve contribuir para a compreensão dos mecanismos da doença e simplificar as questões diagnósticas.
Na prática dermatovenerológica, apenas algumas dezenas de sintomas são utilizados, o que diferencia significativamente esse ramo da medicina de especialidades médicas como cirurgia, neurologia e pediatria, que operam com centenas de sintomas. É ainda mais importante que os estudantes do estudo das doenças cutâneas e venéreas prestem atenção a alguns dos sinais mais comuns que podem desempenhar um papel coadjuvante no trabalho diário de um médico.
Além disso, consideramos necessário complementar este manual com a seção "Alterações da pele na patologia órgãos internos". Mesmo com base no fato de que esta seção em termos de volume não foi menos significativo do que a seção de sintomas dermatológicos, podemos concluir que o papel especial da cobertura de superfície de uma pessoa. De fato, a pele é uma imagem espelhada da maioria dos processos patológicos que ocorrem dentro do corpo. Nesse sentido, esperamos que este manual seja de interesse não apenas para especialistas restritos, mas também para clínicos gerais.
Todos os sintomas são classificados de acordo com o princípio nosológico. Dentro da seção, os sinais são apresentados de acordo com o alfabeto russo. Nos nomes verbosos dos sinais, os sintomas geralmente são localizados de acordo com o substantivo definidor (semântico) (por exemplo, sintoma de "manchas brancas") ou o sobrenome do autor. Também são dados aqueles sinais em nome dos quais o termo "fenômeno" é usado.
Dermatologia Dermatite Atópica
Sintoma "PÉ DE INVERNO" - hiperemia e infiltração moderada da sola com descamação e rachaduras
Sintoma de LIMBARSKY - o choro em pacientes com eczema infantil é detectado quando o papel mata-borrão é aplicado a elementos erosivos, enquanto os pontos de Selm aparecem no papel - impressões de "poços serosos"
sintoma de MORGAN 2; as dobras de Morgan; Linhas de Denis - rugas profundas nas pálpebras inferiores em crianças com dermatite atópica.
Sintoma "UNHAS POLIDO" - o desaparecimento de estrias longitudinais e a aparência característica da unha como resultado de arranhões constantes da pele
Sintoma de PSEUDO-HERTOG - desaparecimento temporário de pelos, primeiro no terço externo e depois em outras partes das sobrancelhas em alguns pacientes com dermatite atópica devido à constante fricção das mãos e coçar as sobrancelhas. Compare com o verdadeiro sintoma de Hertog no hipotireoidismo (Hertog-Levy).
Sintoma "FUR HAT" - distrofia do cabelo da região occipital.
Vasculite
sintoma MARSHALL-WHITE (Marshall, White); Pontos de cerveja; manchas vasostritoras crônicas - manchas pálidas e frias de natureza angioespástica na pele das mãos; sinal precoce vasculite.
Micoses fúngicas
Sintoma POSPELOVA 3 - sensação de densidade do papelão durante a palpação de lesões cutâneas no estágio II da micose fungóide.
Disceratose
Sintoma de "LÍNGUA PELIDA" - pápulas na membrana mucosa da língua; sinal possível Doença de Darier-White
Sintoma POSPELOVA 2 - sensação de arranhões ao passar papel sobre as lesões com queratose folicular espinhosa de Crocker-Adamson.
Sintoma KUKLIN-SUVOROV - "almofadas envernizadas" dos dedos com ictiose lamelar, devido a anomalia de queratinização da pele e hipoplasia das cristas epidérmicas.
lúpus eritematoso
Sintoma BENE-MESHCHERSKY - dor durante a separação e raspagem de escamas nos focos de lúpus eritematoso discóide, devido à hiperqueratose folicular.
sintoma MESHCHERSKY; sintoma de "calcanhar rasgado" - quando as lesões do lúpus eritematoso são arranhadas, observa-se dor e dificuldade na remoção de escamas no interior das quais são detectados espinhos córneos.
Sintoma "PNEUMONIA VASCULAR" - a presença de atelectasia discoide basal no contexto de um padrão pulmonar aumentado e deformado, bem como uma posição alta do diafragma; Sinal radiográfico de lesão pulmonar no lúpus eritematoso sistêmico.
O sintoma de KHACHATURYAN - depressões puntiformes com hiperqueratose folicular na área do canal auditivo externo; possível sinal de lúpus eritematoso.
Esta informação destina-se a profissionais de saúde e farmacêuticos. Os pacientes não devem usar essas informações como conselhos ou recomendações médicas.
Os principais sintomas diagnósticos clínicos em dermatologia
Kirchenko Alina
Médico-estagiário, Kharkov, [e-mail protegido]
Dermatite atópica
O sintoma do "pé de inverno" é hiperemia e infiltração moderada das solas, descamação, rachaduras.
O sintoma de Morgan (dobras de Denier-Morgan, Denier-Morgan) - rugas profundas nas pálpebras inferiores em crianças.
O sintoma de "unhas polidas" é o desaparecimento da estriação longitudinal e a aparência característica da unha, devido ao constante coçar da pele.
Sintoma chapéu de pele"- distrofia do cabelo da região occipital.
Sintoma de pseudo-Hertog - desaparecimento temporário de pelos, primeiro no terço externo e depois em outras partes das sobrancelhas em alguns pacientes.
Vasculite
O sintoma de Marshal-White (manchas de Beer) é um sinal precoce, pálido e frio ao toque, manchas de natureza angioespástica na pele das mãos.
Micoses fúngicas
Sintoma Pospelov (terceiro) - uma sensação de densidade de papelão durante a palpação de lesões cutâneas no 2º estágio da micose.
Disceratose
O sintoma de "língua pilosa" - pápulas na membrana mucosa da língua - um possível sinal da doença de Darier.
O sintoma de Pospelov (segundo) - uma sensação de coçar quando o papel é passado sobre as lesões - queratose folicular espinhosa.
Ictiose
Sintoma Kuklin-Suvorova - pontas dos dedos "envernizadas", causadas por uma anomalia de queratinização da pele - ictiose lamelar.
lúpus eritematoso
sintoma. Benier-Meshchersky - dor durante a separação e raspagem de escamas nos focos de lúpus eritematoso discóide.
Sintoma de Meshchersky (“calcanhar rasgado”) - com grottage (raspagem) de focos de lúpus eritematoso - dor e dificuldade em remover escamas, no interior das quais são detectados espinhos córneos.
sintoma. pneumonia vascular (sinais Ro no LES) - a presença de atelectasia discoide basal no contexto de um padrão pulmonar aumentado e deformado + posição alta do diafragma.
Sintoma de Khachaturian (possível sintoma) - depressões pequenas com queratose folicular na área do canal auditivo externo.
Líquen plano
Sintoma Besnier - dor com grottage de pápulas.
O sintoma de Kreibach (reação isomórfica de Kerner) - quando a pele está danificada ou irritada, erupções cutâneas frescas aparecem no local da lesão.
Sintoma Pospelov-Neumann - na membrana mucosa superfície interior pápulas esbranquiçadas nas bochechas.
Sintoma de Wickham (grade de Wickham) - na superfície das pápulas, quando são untadas com óleo, é formada uma grade visível de linhas que se cruzam.
Lepra
Sintoma de "inflamação e inchaço de manchas" (Sintoma de Pavlov) - irritação (inchaço, aumento de volume) de focos após administração intravenosa de ácido nicotínico.
Sintomas da hanseníase
Um estado reativo de hipersensibilidade aguda ou subaguda que ocorre tanto durante a hiperinfecção ativa quanto no processo de uma infecção específica - como uma variedade - "cara de lepra".
Parapsoríase
O sintoma de Bernhardt (fenômeno "listra branca") - ocorre na pele na pele na forma de uma faixa branca, com 3-6 mm de largura em pacientes após uma espátula ou martelo.
O sintoma da "bolacha" (fenômeno de Pospelov, fenômeno de Brokk) é uma escama seca densa na forma de uma bolacha ou um filme coloidal nas pápulas, ou a cor perolada das pápulas após a aplicação da compressa é parapsoríase em forma de lágrima.
Sintoma de púrpura (Brocca-Ivanov) - hemorragias pontuais durante a grottage, não escondidas por escamas, a descamação oculta é revelada.
Psoríase
Sintoma de "mancha de estearina" - durante o aparecimento de erupções psoriáticas, a superfície dos elementos da erupção torna-se intensamente branca, as escamas de estearina são separadas.
Sintoma "filme psoriático" ("filme terminal") - ao remover escamas das pápulas psoriáticas, aparece uma superfície vermelha brilhante devido à acantose.
O sintoma de Auspitz (fenômeno de "orvalho de sangue", fenômeno de sangramento pontual) - grotting borbulhas psoriáticas, após o fenômeno de "mancha de estearina" e "filme terminal", sangramento pontual aparece.
Fase progressiva da psoríase
O sintoma de Pilnov (borda de Pilnov) é uma borda vermelha de hiperemia ao longo da periferia das pápulas psoriáticas que não são cobertas por escamas nesses focos.
O sintoma de Koebner é uma reação isomórfica quando a pele está danificada ou irritada, erupções cutâneas frescas aparecem no local da lesão.
Estágio estacionário da psoríase
Sintoma Kartomyshev - na palpação - uma sensação de limites claros ao longo da periferia das placas psoriáticas no couro cabeludo, em contraste com os focos de dermatite seborreica, cuja delimitação da pele danificada não é determinada pela palpação.
estágio de regressão
Sintoma de Voronov (borda pseudo-atrófica) - ao redor de pápulas psoriáticas - um anel brilhante e leve de pele levemente enrugada.
Pênfigo
Sintoma de Azboye-Ganzen - tipo de sintoma de Nikolsky com pênfigo: a propagação da bexiga ao pressionar seu pneu.
Sintoma direto de Nikolsky - com movimento intenso, deslizante e de fricção perto da bolha, nota-se um leve descolamento da epiderme.
Sintoma indireto de Nikolsky - ligeira rejeição da epiderme ao beber na tampa da bexiga.
Sintoma de Sheklov (Sintoma de "pêra") - o fluxo de fluido de uma bexiga fechada sob a influência de sua própria gravidade para baixo, enquanto a própria bexiga assume a forma de uma pêra - pênfigo vulgar.
versicolor
O sintoma de Balser é um teste diagnóstico, que consiste na coloração mais intensa das lesões quando borrifadas com iodo.
Sintoma de Besnier (Sintoma de "chips") - esfoliação de camadas de epiderme afrouxada durante o grottage de lesões.
esclerodermia
O sintoma de Gyford é a incapacidade de virar a pálpebra.
Sintoma "bolsa" - cicatrizes lineares em forma de leque perto da boca, é impossível abrir bem a boca.
Sintoma "favo de mel" (sinal Ro) - fortalecimento bilateral e deformação do padrão pulmonar com uma estrutura de malha fina.
Toxicodermia
O sintoma de Burton - uma borda cinza nas gengivas perto dos incisivos inferiores - intoxicação por chumbo.
Lúpus tuberculoso
Sintoma Pospelova (primeiro, Sintoma da "sonda") - falha da sonda ao pressionar o lupoma.
O sintoma de "geleia de maçã" é uma coloração marrom clara ou marrom do tubérculo durante a diascopia.
Sarna
O sintoma de Ardi é a predominância de crostas purulentas únicas na região de um dos cotovelos ou algumas pastulas ao redor das articulações do cotovelo.
O sintoma de Bazin (elevações de Bazin transmitidas por carrapatos) é uma pequena vesícula com um ponto preto (carrapato feminino) no final do curso da sarna.
O sintoma de Cesari - o movimento da coceira aumenta ligeiramente à palpação
PSORÍASE. Tríade psoriática:
1. O fenômeno da "mancha de estearina" - descamação abundante com pequenas placas da superfície da pápula, assemelhando-se a uma imagem de uma mancha de estearina esfregada. Detectado por raspagem.
2. O fenômeno do "filme psoriático terminal" - com mais raspagem da superfície da pápula, uma superfície suculenta e hiperêmica é exposta.
3. O fenômeno de "orvalho sangrento ou sangramento local" - com ainda mais raspagem da superfície da pápula, pequenas gotas de sangue aparecem na forma de orvalho que não se fundem umas com as outras
Reação isomórfica (fenômeno de Koebner) - com danos mecânicos à epiderme, em particular, durante a coçar, estritamente ao longo da epiderme danificada aparecem após 10-12 dias, característicos de esta doença pápulas. j
PARAPSORIASE.
O sintoma do hospedeiro escamas com parapsoríase são secas, ficam bem firmes, muitas vezes não quebram quando removidas com cuidado, são separadas completamente, enquanto têm a aparência de um hospedeiro.
sintoma de púrpura com raspagem metódica de erupções cutâneas de parapsoríase em sua superfície e perto dela, as menores hemorragias pontuais ocorrem na pele clinicamente saudável.
eritematose.
Sintoma de Benier-Meshchersky- um sinal de lúpus eritematoso discóide: as escamas ficam muito apertadas nas pápulas e sua remoção é dolorosa.
Sintoma de "calcanhar de senhora" - quando as escamas são removidas, muitas vezes são encontrados espinhos em sua base e os funis das bocas dos folículos são expostos. É o resultado da hiperqueratose folicular.
LISO VERMELHO LYSHAI.
grade de Wickham - pequenas redes ou linhas na superfície das pápulas como resultado de granulose focal; facilmente detectado lubrificando a superfície desses nódulos com óleo ou solução salina.
URTICÁRIA.
Dermografismo urticariforme (uma espécie de dermografismo vermelho) - no centro da faixa vermelha após 1-2 minutos. aparece um rolo branco elevado, que dura bastante tempo.
Um teste de sensibilidade ao frio é usado para diagnosticar a urticária ao frio aplicando um pedaço de gelo na coxa, na parte superior do braço ou na área das nádegas. No pessoas saudáveis ocorre branqueamento no local da aplicação de gelo e eritema ao redor (mas não uma bolha), passando por 15-30 minutos. Em pacientes com urticária ao frio, forma-se uma grande bolha.
Sintoma de Unna - coloração em uma cor vermelha mais suculenta e inchaço de manchas ao esfregar (com uma toalha), choro da própria criança, tomando banho quente. É positivo para urticária pigmentosa (heparina e histamina são liberadas das células).
PÊNFIGO
Sintoma de Asbo-Hansen- ao pressionar uma bexiga fechada com um dedo, muitas vezes você pode detectar imediatamente um aumento na bexiga ao longo da periferia, pois o líquido esfolia as áreas adjacentes da epiderme. É positivo no pênfigo vulgar, penfigoide bolhoso, doença de Ritter, síndrome de Lyell, epidermólise congênita.
sintoma de pêra- a aparência de uma bolha que tomou tal forma com pênfigo vulgar assemelha-se a um fino saco de borracha cheio de líquido.
Sintoma Nikolsky - aparece em 3 variantes:
a) se você puxar um pedaço da cobertura da bexiga, a epiderme se desprende na forma de uma fita na pele aparentemente saudável (1 grau);
b) a fricção de pele aparentemente saudável ou sua raspagem com objeto contundente entre bolhas ou erosões também leva com bastante facilidade à rejeição - “deslocamento” das camadas superiores da epiderme (grau II);
c) com a pressão de deslizamento em áreas de aparência saudável da pele localizadas longe das lesões, as camadas superiores da epiderme também são facilmente lesadas, aparecendo erosão (grau III).
DERMATOSE HERPETIFORME DE DUHRING.
teste de Yadasson- o aparecimento de novas erupções cutâneas (bolhas, vesículas, manchas, etc.) patognomônicas para esta doença após 24-48 horas quando uma solução de 3-5% de potássio ou iodeto de sódio é ingerida ou 50% de potássio é aplicado na pele com um adesivo método - pomada de iodo. Teste positivo para dermatose herpetiforme de Dühring.
MICOSE
teste de iodo de Balzer - quando a pele é lubrificada com uma solução alcoólica de 5% de corantes de iodo ou anilina, as áreas afetadas, onde o estrato córneo está solto, ficam manchadas com mais intensidade do que as áreas saudáveis livres de erupções cutâneas. Positivo para líquen multicolorido.
Sintoma de Besnier(o fenômeno de aparas ou um golpe com uma unha) - ao raspar manchas de líquen multicolorido e pápulas parapsoriáticas, como resultado do afrouxamento do estrato córneo, as camadas superiores das escamas esfoliam e a descamação se torna mais pronunciada.
Keryon Celsus- descarga de pus de cada folículo separadamente, lembrando a descarga de mel dos favos de mel. É um sintoma de tricofitose supurativa infiltrativa.
LÚPUO TUBERCULOSE.
O fenômeno da geleia de maçã - durante a diascopia de um tubérculo tuberculoso, o sangue é removido de vasos dilatados; a cor do tubérculo do vermelho torna-se amarelo-marrom e se assemelha a geléia de maçã, os tubérculos tornam-se translúcidos.
Fenômeno de falha da sonda - a cabeça da sonda, quando pressionada sobre a lesão, penetra no tubérculo do lúpus tuberculoso, que tem uma textura peculiar, macia e pastosa, devido à morte das fibras colágenas e elásticas do tubérculo.
CABELO DEVERZHI.
sintoma maior- uma sensação típica de tinea pilar, obtida ao passar a palma da mão sobre a superfície da erupção.
SÍFILIS.
Reação de Herxheimer-Yarish-Lukashevich - aparece algumas horas após o início terapia específica sífilis, é expressa por um aumento da temperatura, vermelhidão brilhante e inchaço das eflorescências, um aumento em seu tamanho e número. Essa reação é baseada em saída em massa endotoxina do treponsma pálido como resultado de sua decomposição.
sintoma de Yadasson - um sinal de sífilis secundária: ao pressionar uma pápula sifilítica com um objeto contundente, o paciente sente dor aguda.
A técnica diagnóstica de Sinelnikov - usado para reconhecer roséola sifilítica. Como resultado da administração intravenosa de 3-5 ml de uma solução de ácido nicotínico a 0,5%, manchas anteriormente obscuras de roséola sifilítica tornam-se mais brilhantes e mais visíveis, ao contrário de manchas de pele marmorizada.
GONORRÉIA
Dois copos de teste Thompson - usado para diagnóstico tópico em uretrite: com uretrite anterior, a urina é turva na primeira porção, com total (costas) - ambas as porções da urina são turvas.
DIACOPIA
(vitropressão) - é realizado pressionando com uma espátula de vidro ou vidro de relógio na área afetada da pele, da qual o sangue é expelido. Este método permite distinguir entre manchas inflamatórias e não inflamatórias: as manchas inflamatórias ficam pálidas sob a influência da pressão e as não inflamatórias quase não mudam de cor. A diascopia é de grande valor diagnóstico no reconhecimento do lúpus tuberculoso (sintoma de "geleia de maçã").
DESCARTE.
Este "método especial em dermatologia prática é usado no diagnóstico de lesões de pele caracterizadas pela presença de escamas e descamação. Raspagem leve com bisturi, lâmina de vidro ou lâmina ungueal dedo indicador determinar a natureza da descamação, aumento da fragilidade dos capilares da camada papilar da derme (hemorragias pontuais ou difusas). A raspagem determina ou causa fenômenos psoriáticos, sintomas de Besnier e Besnier-Meshchersky.
DERMOGRAFISMO.
A reação dos vasos da pele à irritação mecânica é usada para estudar o estado do sistema autônomo sistema nervoso. É causada pela pressão do golpe de uma espátula de pequena força sobre a pele. Evidência de significativo distúrbio funcional sistema nervoso central e autônomo (predominância do tom de inervação simpática). O dermografismo é vermelho (com urticária, eczema agudo, psoríase - em estágio progressivo), reflexo (com lesões nervo periférico, raízes traseiras medula espinhal esse reflexo desaparece; indica a predominância do tom do sistema nervoso parassimpático), branco (com a predominância do tom do sistema nervoso simpático - neurodermatite, prurido).
REFLEXO MÚSCULO-CABELO - "Calafrio". Determinado segurando um objeto frio sobre a pele.Sintoma de falha da sonda (sonda de botão)
Os tubérculos no lúpus eritematoso, devido à destruição das fibras elásticas e colágenas, adquirem uma textura pastosa e macia. Considerando essa característica, A. I. Pospelov (1886) sugeriu um sintoma de falha da sonda: com uma leve pressão no tubérculo com uma sonda de barriga, uma impressão permanece na superfície do tubérculo, que desaparece muito lentamente. Este fenômeno pode ser comparado com a imagem observada ao pressionar uma massa de fermento com o dedo.
Se o tubérculo é pressionado com uma sonda um pouco mais forte, parece cair nas profundezas do lupoma, enquanto aparecem sangramento leve e dor leve. O sintoma é mais pronunciado com lupoma fresco.
Sintoma de "geléia de maçã" .
Procedimento diagnóstico para lúpus eritematoso. Com forte pressão no lupoma com uma espátula transparente ou lâmina de vidro, o sangue é espremido para fora dos vasos dilatados do tubérculo e aparece uma cor amarelo-acastanhada, lembrando a cor da geléia de maçã. Às vezes você pode ver a translucidez do tubérculo.
Este sintoma pode ser positivo, mas menos pronunciado na forma tuberculóide da leishmaniose cutânea.
18. Definição de fenômenos psoriáticos (mancha de estearina, filme psoriático, orvalho do sangue)
Tríade diagnóstica para psoríase
Um sintoma quase constante em estágios progressivos e estacionários (menos frequentemente) da psoríase. Ao raspar elementos psoriáticos (pápulas, placas), a descamação aumenta e as escamas adquirem uma cor branca, lembrando uma gota de estearina triturada ( fenômeno da “mancha de estearina”). Com a raspagem adicional da camada granular da epiderme, as escamas são removidas e uma película úmida rosa é exposta. fenômeno do “terminal”, ou "psoriático", filmes). Com a raspagem continuada (até a derme papilar), minúsculas gotículas de sangue aparecem na superfície do filme. Seu número depende do número de capilares danificados pela raspagem que entra nas papilas - o fenômeno de “sangramento local” ou "orvalho de sangue".
A raspagem é feita com uma lâmina de vidro ou com o lado sem corte de um bisturi. Depois de raspar com a unha, é necessário tratar cuidadosamente a pele das mãos para evitar infecção (sífilis papular psoriasiforme).
19. Obtenção de malha de Wickham para líquen plano
Malha fina na superfície das pápulas; um sintoma de líquen plano, especialmente sua variedade comum. A pápula ou placa é lubrificada com algum tipo de óleo líquido (vaselina, girassol, etc.). Ao mesmo tempo, na superfície do elemento, pontos e linhas esbranquiçadas que se cruzam na forma de uma grade são claramente visíveis. Esse fenômeno é explicado pelo espessamento desigual da camada granular da epiderme (granulose), típico dessa doença.
Em formas agudas, verrucosas, pigmentadas, atróficas e outras formas de líquen plano, o teste é menos indicativo.
20. O método de obtenção de material para a preparação de preparações no estudo para a detecção de treponema pálido
Exame microscópico de treponema pálido no campo de visão escuro
O material para pesquisa é retirado de um elemento suspeito de sifiloma primário ou secundário (erosão, úlcera, pápula erodida), ou por punção do linfonodo.
O elemento é limpo com um cotonete estéril, após o que sua superfície é levemente raspada com um queimador calcinado na chama e uma alça resfriada até que um fluido tecidual seja obtido. Este último é colocado em uma lâmina limpa e sem gordura com uma gota de solução isotônica de cloreto de sódio e coberta com uma lamínula fina.
Se for impossível obter fluido tecidual dessa maneira, o sifiloma é espremido das bordas com uma luva de borracha até que o fluido tecidual apareça em sua superfície.
A quantidade de líquido tecidual e solução isotônica de cloreto de sódio deve ser pequena, pois com uma grande queda, o treponema flutuará no líquido, o que dificulta sua detecção.
Para pesquisas no campo de visão escuro, são usados dispositivos especiais para um microscópio convencional. Depois de passar por esses dispositivos (condensadores), os raios de luz tomam uma direção oblíqua e se concentram sob ângulo agudo no lugar da gota de soro investigada, sem cair na lente, que realiza a pesquisa em campo escuro. Para esta técnica, você pode usar um círculo de papel preto grosso (um envelope de papel fotográfico) com um diâmetro de 1,5 cm, que é colocado na lente inferior do condensador desaparafusado para que entre as bordas das lentes e o papel haja uma borda livre (folga) de 1,5-2 mm de largura.
A iluminação durante o exame no campo de visão escuro deve ser suficientemente intensa ( lâmpada elétrica 100-150W).
Examine a preparação com a objetiva nº 40 e a ocular nº 10-15. Ao mesmo tempo, em um fundo escuro, pode-se ver um grande número de pontos luminosos em movimento (proteínas e partículas coloidais), além de elementos celulares de difícil diferenciação, o que, no entanto, não está incluído na tarefa de pesquisa. O treponema pálido tem a aparência de fios leves de saca-rolhas movendo-se suavemente ou pêndulo. Pode ser confundido com treponema crasso, que é frequentemente encontrado nos genitais, mas este último é mais espesso que o treponema pallidum, tem cachos mais largos e se move mais rápido.
Este método é simples e talvez o mais confiável. O treponema pálido é considerado em estado vivo, o que permite diferenciá-lo de outros tipos de espiroquetas.
Coloração amarelo-acastanhada dos tubérculos na pele, detectada por diascopia; sinal de lúpus eritematoso ou leishmaniose.
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Dicionário etimológico língua russa Krylova
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