Dormência da língua - forma rara parestesia, uma violação da sensibilidade em qualquer parte do corpo, que é acompanhada de formigamento desagradável.

Código CID-10

K13.2 Leucoplasia e outras alterações no epitélio oral, incluindo língua

Causas de dormência da língua

As causas da dormência da língua podem ser muito diferentes: desde a exacerbação de qualquer doença até a medicação errada. Portanto, você deve primeiro determinar o tipo de doença: dormência crônica ou passagem. Este último geralmente desaparece por conta própria e ocorre após irritação mecânica (pressão ou impacto). Mas a dormência crônica da língua deve ser tratada. As principais causas desta doença podem ser chamadas:

1. Efeitos colaterais de tomar medicamentos. Algumas drogas irritam os nervos que estão na ponta da língua. Esta condição é geralmente causada por antibióticos.
2. Uma doença chamada "glossalgia", que afeta a membrana mucosa da cavidade oral. Com glossalgia, há também uma neurose sensorial perceptível.
3. Características de cada organismo individual que podem aparecer com a idade. A dormência da língua pode se desenvolver no contexto de afinamento da membrana mucosa, disfunção glândula tireóide ou problemas com o sistema vasomotor. Geralmente ocorre em mulheres durante as mudanças climáticas.
4. Quando uma pessoa sofre de anemia por deficiência de ferro.
5. Reação alérgica a medicamentos, alimentos.
6. Às vezes, a parestesia pode ocorrer no contexto de depressão e estresse.
7. Após a décima quinta semana de gravidez.
8. Certas doenças: diabetes, acidente vascular cerebral, esclerose múltipla, hipotireoidismo, doença de Lyme, aneurisma, sífilis, câncer medula espinhal, paralisia de Bell.

Patogênese

Algum maus hábitos também pode ser a causa de manifestações frequentes de dormência da língua (uso de drogas, tabagismo, alcoolismo). Lembre-se que esta doença em si nunca se manifesta, mas vem de um fator externo ou de outra doença.

Sintomas de dormência na língua

A dormência da língua começa com um leve formigamento desagradável na ponta da língua. Ele não chama problemas especiais Portanto, os pacientes não têm pressa em consultar um médico. Imediatamente após isso, arrepios começam a percorrer toda a superfície da língua, e só então ocorre dormência completa ou parcial.

Dormência da língua durante a gravidez

Após a décima quinta semana de gravidez, algumas mulheres começam a ficar com a língua dormente. Isso geralmente acontece se o futura mãe desenvolve deficiência de vitamina B12. Se isso aparecer, você deve entrar em contato com seu ginecologista, que prescreverá vitaminas que são seguras no seu caso.

estágios

Existem três níveis de intensidade de manifestação de dormência da língua:

1. O paciente sente apenas um leve formigamento na ponta ou em toda a língua.
2. Desagradáveis ​​"arrepios" são sentidos em toda a superfície da língua.
3. O último grau da doença ocorre quando a língua perde completamente a sensibilidade.

Formulários

Dormência da ponta da língua

A ponta da língua geralmente fica dormente pelas seguintes razões:

1. Se uma pessoa fuma tabaco.
2. Com uso frequente de bebidas alcoólicas.
3. Se o corpo tem deficiência ou excesso de certos minerais.
4. Quando uma pessoa recebe radiação ou passa por radioterapia.
5. Se o paciente foi envenenado por metais pesados.
6. Com deficiência de vitamina B12.

Dormência dos lábios e da língua

A dormência dos lábios e da língua pode ocorrer de forma contínua ou intermitente e indica que há um problema no corpo. A causa desta doença é uma violação dos nervos da língua e dos lábios. Ocorrem após danos mecânicos, com fatores vasculares ou infecciosos:

1. Para enxaqueca aguda.
2. A paralisia de Bell.
3. Transferência de AVC.
4. Anemia (especialmente se houver deficiência de vitamina B12).
5. Hipoglicemia.
6. Angioedema.
7. Tumores (malignos e benignos).
8. Depressão e outros tipos de transtornos.
9. Procedimentos odontológicos.

Dormência da língua após anestesia

Às vezes, a dormência da língua pode persistir após procedimentos odontológicos, especialmente se um grande número de anestesia local. Isso é considerado normal e desaparece com o tempo (quando vai passar a ação injeção).

Dormência da língua após a extração do dente

Em alguns casos, após a remoção dos dentes, especialmente os dentes do siso, pode aparecer parestesia da língua. Esse fenômeno ocorre em 7% dos casos. Especialmente, a dormência ocorre em pacientes idosos, bem como naqueles que sofrem de dentes anormalmente fechados na parte lingual da mandíbula. Se tudo correr bem, após a anestesia e a extração do dente, a dormência termina completamente após 1 a 10 dias. Se houver a chamada dormência persistente (ou seja, a parestesia não desaparece por mais de um mês), você deve consultar um médico.

Dormência da língua e das mãos

Normalmente, esses sintomas aparecem se uma pessoa sofre de ataques agudos de enxaqueca com aura. Nesses casos, é necessário passar por um exame completo por um neurologista, pois os motivos podem estar no aumento das demandas do corpo sobre a funcionalidade do cérebro.

Dor de cabeça e dormência na língua

Se você sentir não apenas dormência na língua, mas também fortes ataques de dor de cabeça, estes podem ser sintomas de desenvolvimento de hiperinsulinismo. Frequentemente, os pacientes se assemelham muito àqueles que receberam intoxicação alcoólica. Além disso, dormência da ponta e de toda a língua pode estar presente com dores de cabeça semelhantes à enxaqueca.

Dormência da língua e garganta

A causa da dormência da língua e da garganta pode ser tumores malignos na região da laringe. Com essa doença, às vezes é difícil para os pacientes engolir, aparece dor de garganta, como no ARVI, às vezes sistema digestivo não funciona bem.

Às vezes, a parestesia da garganta e da língua se manifesta após a inflamação da cavidade oral e da laringe, especialmente se forem graves ou não forem curadas a tempo.

Dormência do palato e da língua

A parestesia da língua e do palato pode ocorrer devido a várias lesões e doenças. Às vezes, isso ocorre ao tomar certos medicamentos. Portanto, antes de visitar um médico, você deve ler atentamente as instruções dos medicamentos que está tomando ou tomou recentemente. Também vale a pena analisar o seu condição emocional. Se você está frequentemente nervoso ou tem Situações estressantes, isso pode causar parestesia.

Dormência da boca e da língua

Essa dormência geralmente ocorre após uma reação alérgica a produtos alimentícios, medicamentos, injeções (especialmente no dentista), bem como após a extração do dente. Para evitar que a alergia se desenvolva ainda mais, é recomendável parar de usar alimentos ou medicamentos que possam causá-la. Normalmente, após algum tempo (em particular, alguns dias), a parestesia desaparece sozinha.

Dormência da face e da língua

A dormência da face ocorre, na maioria das vezes, se uma doença dos vasos ou nervos que estão nesta área se desenvolve. Quando a parestesia também passa para a língua, isso significa que a pessoa está doente em:

1. Paralisia de Bell, que se manifesta após doenças infecciosas como meningite ou herpes. Durante esta doença, os nervos ficam inflamados.
2. Esclerose múltipla As células do próprio corpo atacam os nervos e os danificam. Esta é uma doença autoimune. Como resultado escudo protetor os nervos tornam-se mais finos e destruídos.
3. A manifestação da neuralgia do trigêmeo - se desenvolve quando dentro do nervo trigêmeo é comprimido ou irritado devido a tumores, aderências, veias dilatadas, inflamação.
4. Pós-AVC - os vasos sanguíneos se rompem e obstruem, de modo que o oxigênio não é fornecido ao corpo quantidade requerida no cérebro.
5. Se o nervo oftálmico, mandibular ou maxilar foi danificado.

Dormência de metade da língua

Com dormência unilateral da língua, o nervo lingual é provavelmente danificado no paciente. Muitas vezes acontece que os pacientes se queixam de perda de sensibilidade em apenas metade da língua. Ao mesmo tempo, a garganta, a cavidade oral e outras partes permanecem sensíveis. Este fato deve ser ressaltado ao ir ao médico para que ele possa fazer um diagnóstico preciso.

Dormência da língua com osteocondrose

Dormência da língua é um dos principais sintomas osteocondrose cervical. Esta doença tornou-se bastante comum em recentemente, como se desenvolve em quem fica muito tempo sentado em frente à tela do computador. A osteocondrose cervical é uma doença que se desenvolve no contexto da violação das terminações dos nervos espinhais. Outros sinais de osteocondrose da coluna cervical são: tonturas e dores de cabeça frequentes, dor no peito e mãos, tiros na região cervical. Se você reconhecer esses sintomas em si mesmo, deve consultar imediatamente um médico.

Tonturas e dormência da língua

A dormência da língua é o primeiro sinal de um ataque cardíaco ou derrame. Primeiro, “arrepios” aparecem em sua ponta e, em seguida, ocorre parestesia completa. Para fazer um diagnóstico preciso de tontura e dormência da língua, é necessário fazer uma radiografia ou ressonância magnética do cérebro. Dependendo de qual doença se tornou a causa, o médico prescreve o tratamento:

1. Distonia vegetativo-vascular: medicamentos que melhoram a circulação sanguínea ajudam (Cavinton, Memoplant, Vitaminas B, Sermion).
2. Doenças neurológicas: muitas vezes também aparece vômito, náusea.
3. Osteocondrose: a pressão aumenta, a dor aparece entre as omoplatas.

Vômitos e dormência da língua

Geralmente com distonia ou síndrome vegetativo-vascular ataque de pânico a dormência da língua pode ser acompanhada por náuseas graves e crises de vômito. Mas apenas um especialista (neurologista) pode fazer um diagnóstico preciso. Ele deve prescrever um tratamento que não se limite método médico, mas vai em um complexo (massagens, exercícios especiais).

Dormência da raiz da língua

Se a raiz da língua ficar dormente, pode-se argumentar que o paciente teve um nervo glossofaríngeo quebrado ou ferido. É este nervo que trabalha nesta área e é responsável por isso.

Dormência parcial da língua

Se você notar uma dormência parcial da língua, você deve consultar imediatamente um médico. O fato é que essa violação geralmente é um sintoma de doenças graves: distonia vegetativo-vascular (quando o cérebro recebe oxigênio insuficiente devido à circulação sanguínea inadequada), patologias vasculares do cérebro (incluindo crônicas), acidente vascular cerebral.

Boca seca e dormência na língua

Boca seca e dormência da língua podem ser sintomas de muitas doenças bastante graves. Como regra, eles surgem como resultado de doenças crônicas, bem como algumas outras: diabetes, doenças infecciosas agudas, deficiência de vitaminas, doença de radiação.

Amargura na boca e dormência da língua

Como regra, tais sintomas aparecem se uma pessoa toma certas preparações médicas. Mesmo vitaminas regulares podem causar dormência na língua e um gosto amargo na boca. Nesses casos, é recomendável suspender o tratamento e procurar ajuda do médico que prescreveu o remédio.

Dormência da língua depois de comer

Se a dormência da língua ocorrer depois de comer, pode ser uma reação alérgica comum a certos alimentos. Mas há casos em que a parestesia da língua permanece e também se intensifica quando uma pessoa come ou fala, causando transtornos. Isso pode ser um sintoma de glossalgia. A glossalgia não é a doença em si, mas a causa de doenças não tratadas ou não tratadas.

Complicações e consequências

Se você está entorpecido apenas em um lado da língua, é considerado menos perigoso. Esta é provavelmente uma lesão nervosa. Mas bilateral é a causa de doenças graves que podem se desenvolver ainda mais se não forem detectadas a tempo. É por isso que você deve entrar em contato imediatamente com um neurologista se sentir os primeiros sintomas de parestesia.

Complicações

As principais complicações após a dormência da língua são ataques cardíacos, derrames e o desenvolvimento de tumores benignos e malignos. Lembre-se, se você não visitar um médico a tempo, isso pode evoluir para problema sério com risco à saúde e à vida.

Diagnóstico de dormência da língua

Assim que uma pessoa aborda o problema da parestesia da língua, começa um exame abrangente, que ajuda a descobrir a causa do aparecimento de tal patologia.

Primeiro, o médico examina o paciente, coleta uma anamnese, além de todas as informações associadas aos primeiros sinais da doença. O paciente também conta para quais doenças ele foi tratado recentemente e como. Depois disso, é necessário fazer um exame de sangue geral para ver se o paciente tem diabetes. Então começa o exame completo. do sistema cardiovascular. Em alguns casos, estudos adicionais podem ser necessários: ressonância magnética, ultra-som.

Análises

Para obter um quadro completo, o médico pedirá que você faça um exame de sangue. Graças a este estudo, o número de todos os tipos de células sanguíneas é contado e sua forma e tamanho também são examinados. Graças a análise geral sangue pode determinar diabetes mellitus, em que muitas vezes há dormência da língua.

Diagnósticos instrumentais

1. A ressonância magnética é a mais método eficaz para diagnosticar várias doenças cérebro e medula espinhal, cujo sintoma é a parestesia da língua.
2. O ultrassom é vibrações mecânicas em um nível de frequência muito alta. Para isso, são utilizados emissores ultrassônicos especiais.

Diagnóstico diferencial

Altamente ponto importante ao fazer o diagnóstico correto é um exame profissional do paciente por um médico.

Tratamento da dormência da língua

Como a parestesia da língua é apenas um sintoma, a terapia visa eliminar a doença que a causou. Como regra, após o diagnóstico da doença, o médico prescreve complexos vitamínicos especiais, medicamentos que ajudam a melhorar processos metabólicos nos nervos, a fisioterapia também ajuda. Observe que o autotratamento neste caso é inaceitável, pois o paciente geralmente não sabe a causa da dormência.

Tudo depende do diagnóstico.

Com distonia vegetativo-vascular, a principal tarefa é melhorar a circulação sanguínea. Para isso, várias vitaminas e minerais são prescritos.

O câncer de laringe é outra condição que pode causar dormência na língua, garganta, rosto e boca. Geralmente se desenvolve em fumantes pesados. O tratamento é reduzido à intervenção cirúrgica, embora deva ocorrer em combinação com o método medicamentoso.

Com danos nos nervos que estão localizados na boca e na garganta, especialmente na neuralgia do trigêmeo, são utilizados tanto o tratamento medicamentoso (Carbamazepina) quanto os métodos fisioterapêuticos e cirúrgicos (acupuntura, correntes pulsadas, punção a laser, operações).

Medicamentos

1. Vitaminas que contêm B12 - são usadas se a parestesia começou após uma diminuição na quantidade dessa vitamina no corpo humano (especialmente durante a gravidez). Nomeado individualmente por um médico.
2. A carbamazepina é um medicamento usado para a neuralgia do trigêmeo. Ajuda a desacelerar as populações neuronais. O curso começa a partir pequena dose(um comprimido duas vezes ao dia), mas aumenta gradualmente. A droga é tomada de seis a oito semanas. A carbamazepina não deve ser usada por pacientes com glaucoma, doenças do sangue, prostatite.
3. Ambene é um remédio complexo para combater a osteocondrose cervical. A composição das ampolas inclui cianocobalamina e fenilbutazona. Existem contra-indicações para o uso de injeções de Ambene: problemas nos vasos sanguíneos e no coração, úlceras duodenais ou estomacais, gastrite, insuficiência renal ou hepática, doenças infecciosas, alergias e gravidez. Quando aplicado, podem ocorrer efeitos colaterais: náusea, vômito, dor no estômago, dor de cabeça, tontura, anemia, insônia. A droga é administrada por via intramuscular. O curso inclui três injeções (em dias alternados).
4. Cavinton é um medicamento prescrito para distonia vegetativo-vascular. Ajuda a dilatar os vasos sanguíneos no cérebro. Tome um ou dois comprimidos três vezes ao dia. O curso pode ser bastante longo (mas isso requer um exame médico). Praticamente não há efeitos colaterais, pois Cavinton é bem tolerado pelo organismo. Não pode ser usado quando doença cardíaca coração, arritmias e gravidez.

Tratamento alternativo

1. Pegue um dente de alho, coloque-o na boca e enrole-o levemente com a língua. Você pode morder um pouco. Faça isso por dez minutos depois de comer até três vezes ao dia. Certifique-se de repetir antes de dormir. Após o procedimento, aplique uma compressa morna com óleo de espinheiro marítimo na língua.
2. Muitos pacientes se livram da dormência da língua com a ajuda de meditação ou ioga.
3. Com parestesia da língua, uma dieta rigorosa deve ser seguida. É muito importante excluir alimentos condimentados, azedos e salgados de sua dieta pelo menos por um tempo (2-3 meses).

Tratamento à base de plantas para dormência na língua

1. Pegue uma colher de sopa de sálvia seca e um copo de água fervida quente. Repita o mesmo com celandina seca. Revezem-se lavando a boca com tinturas por dois meses todos os dias.
2. Pegue a casca de carvalho e adicione mel a ela. Faça uma tintura para poder enxaguar a boca diariamente (quanto mais vezes, melhor).
3. Pegue a coxa de ervas secas picadas, um copo de água, cozinhe até ferver e depois por mais cinco minutos. Coe quente, resfrie. Lave a boca com uma decocção duas vezes ao dia e beba 1 colher de sopa. Aplique por três semanas.

Homeopatia

1. Nervochel é um remédio homeopático usado para distonia vegetativo-vascular (que pode se manifestar por dormência da língua). Devido à sua composição, Nervochel ajuda a reduzir as cãibras nervosas e a remover de um estado depressivo. Aplicar três vezes ao dia antes das refeições. Não é recomendado tomar se você tiver uma intolerância individual aos componentes do medicamento.
2. Stontsiana Carbonica é um remédio homeopático que ajuda no tratamento da osteocondrose cervical. Deve ser diluído dependendo da força da doença, então você deve primeiro consultar um médico.
3. Gelarium Hypericum - tem um efeito ansiolítico e antidepressivo. Tomado com as refeições, um comprimido três vezes ao dia. O curso dura até quatro semanas. Em alguns casos, vômitos e náuseas graves, bem como alergias a componentes, podem começar após a ingestão. Não tome pacientes com deficiência de lactase, galactosemia.

Tratamento cirúrgico

Como a dormência da língua é apenas um sintoma e não uma doença separada, às vezes a cirurgia é necessária para doenças graves. Por exemplo, na neuralgia do trigêmeo, as operações são realizadas apenas se for necessário mover vaso sanguíneo que lesa o nervo. Às vezes, a destruição do nervo pode ser realizada. A radiocirurgia (método sem sangue) também é considerada parte da cirurgia neste caso.

A dormência da língua pode indicar tanto uma doença grave quanto uma disfunção simples que é facilmente eliminada.

No artigo, você aprenderá sobre as possíveis causas da dormência da língua, bem como métodos terapêuticos e populares para remover os sintomas e eliminar as causas da doença.

Causas de dormência da língua

Na maioria das vezes, as causas da dormência da língua na boca são doenças psicológicas, metabólicas e neurológicas.

Reações alérgicas e lesões passadas também podem servir de base para a ocorrência de sensações desconfortáveis:

Importante! Pode haver várias razões para a dormência da língua e, para um efeito terapêutico bem-sucedido, é necessário eliminar cada uma delas.

A dormência não é fatal, mas causa um desconforto considerável. A doença passa à medida que se livra das causas que a provocam.

Doenças, cujo sintoma pode ser dormência da língua

A tabela mostra as doenças com uma descrição:

Doenças-causas	Descrição
Derrame	Uma violação acentuada da fala, acompanhada de dormência da língua, é causada por lesões cerebrais
Diabetes	A neuropatia diabética e a dessecação das membranas mucosas afetam as terminações nervosas da língua
Patologistas da coluna cervical	Doenças do pescoço limitam a sensibilidade da língua e removem sua mobilidade
Tumor cerebral	Com esta doença, dormência - característica concomitante dor de cabeça, reflexos de vômito e pressão alta
Câncer da medula espinhal	Devido a marcos em declínio nas contagens sanguíneas médias
paralisia de Bell	Com esta doença, há uma violação dos nervos faciais dos lábios, bochechas, olhos, língua
glossalgia	Esta doença da língua causa formigamento, queimação e dor aguda no órgão e reduz a sensibilidade terminações nervosas
Esofagite de refluxo	ejeção de ácido clorídrico do trato gastrointestinal para a cavidade oral causa uma violação da inervação do órgão
Desequilíbrio hormonal	Devido à desaceleração na renovação do epitélio, causada pela falha do fundo hormonal, a ponta do órgão fica dormente
Aterosclerose	Viola a circulação cerebral e isso leva a uma diminuição da sensibilidade dos nervos
Parestesia da língua	Uma doença de órgão como resultado causa um sintoma como dormência

Causas de dormência da ponta da língua

Muitas vezes, a dormência é transferida de uma parte para outra.

A língua pode perder a sensibilidade local ou parcialmente.

Dependendo do tipo de parestensão, determine razões possíveis.

No entanto, a dormência em determinada parte do órgão nem sempre significa 100% de garantia de que será uma determinada doença e não outra.

Muitas vezes, a dormência é transferida de uma parte para outra.

Aloque a dormência:

• sob a língua (aterosclerose, anestesia dental, esofagite reflexa);
• a língua está dormente nas bordas (parastesia, acidente vascular cerebral, diabetes, câncer de medula espinhal, doença de Lyme, lesões, maus hábitos);
• raiz e garganta (aterosclerose, maus hábitos, falha hormonal).

Com todas as outras doenças que causam dormência, bem como outras causas que contribuem para a ocorrência de sensações desconfortáveis, como regra, há uma disseminação por toda a parte da língua.

Causas de dormência dos lábios

Dormência labial é muitas vezes um sintoma de doença da língua.

Entre os motivos que levam a isso estão:

Sintomas associados e seu significado

Os tipos de dormência também são divididos dependendo de como consequências negativas eles são acompanhados.

Aloque nesta base:

Diagnóstico

Se a causa não for identificada, você precisará fazer exames de sangue.

A dormência não é uma doença independente, mas apenas um sintoma de outra.

Não existe um especialista específico com quem você possa entrar em contato para resolver o problema.

No entanto, para examinar os motivos, é preciso ir ao terapeuta, que escreverá os encaminhamentos para visitas ao dentista, neurologista, psiquiatra, neuropatologista e endocrinologista.

Se a causa não for identificada, você precisará fazer exames de sangue. Os pacientes também são prescritos tomografia do cérebro, região cervical, exame do sistema cardiovascular.

Tratamento

Como a dormência é um sintoma, inicialmente a terapia será direcionada para a causa que levou a isso.

Normalmente, o médico prescreve terapia complexa, que inclui não apenas medicamentos, mas também métodos homeopáticos. Em muitos casos, se a dormência apareceu como resultado de pequenas violações, os métodos populares ajudam.

Para aliviar a dormência, são usados ​​medicamentos que restauram os processos metabólicos nos nervos, o que contribui para uma melhor absorção de vitaminas e macronutrientes no sangue e na linfa. O tratamento depende do diagnóstico.

Por exemplo, se a disfunção da língua é causada por um mau funcionamento dos vasos sanguíneos ou do coração, vários complexos vitamínicos ou massagens são prescritos.

No caso em que a parastensia surgiu como resultado da osteocondrose, o método mais eficaz é o uso de massagem da zona do colarinho e especial exercícios físicos como carregamento normal.

Com dormência como resultado da exposição prolongada a agentes cancerígenos (ao fumar, tomar bebidas alcoólicas), o paciente deve excluí-los completamente de seu estilo de vida, restaurar as forças naturais do corpo com a ajuda de uma dieta adequada e complexos vitamínicos.

Médico

Tratamento médico usado quando os nervos são afetados.

A terapia inclui:

Fisioterapia

Os métodos fisioterapêuticos mostram-se com sucesso no combate à dormência da língua causada por razões psicológicas.

usar tipos diferentes banhos de ar, hidroterapia, aplicações ondas magnéticas. Todas essas ações visam normalizar o trabalho sistema nervoso e tranquilidade geral.

homeopático

O tratamento homeopático permite remover a doença e seus sintomas com o menor risco. A ação das preparações homeopáticas é menos eficaz que as medicinais, porém, não causam reações negativas.

O curso do tratamento dura pelo menos um mês.

Eles usam a droga Nervochel, que contribui para o tratamento da distonia vegetativo-vascular e outras doenças cardíacas, Stontsiana Carbonica para o tratamento da osteocondrose, Gelarium Hypericum para restaurar o equilíbrio psicológico.

Várias composições que limpam toxinas e toxinas também têm um efeito positivo no paciente.

Métodos populares

Para muitos pacientes, se a causa for psicológica, meditação, ioga ajuda

Métodos populares permitem que você lide com a dormência se for causada por causas relativamente menores.

Existem essas receitas:

• Pegue um dente de alho fresco e mastigue devagar;
• Coloque uma compressa com óleo de espinheiro na raiz da língua;
• Enxaguar a boca com infusão de celandina, sálvia;
• Enxaguar a boca com tintura de casca de carvalho e mel.

Para muitos pacientes, se o motivo for psicológico, meditação, ioga ajuda. Também é importante manter estilo de vida saudável vida. Excluir alimentos fortemente condimentados e salgados da dieta.

Em alguns casos (com câncer de garganta, destruição do nervo trigêmeo), o tratamento da dormência da língua requer intervenção cirúrgica. Pode ser necessário, dependendo do estágio da doença, a remoção da laringe, faringe e linfonodos.

Quantas vezes as pessoas ignoram os estranhos sintomas de seu corpo, esperando que logo passe por si mesmo. E, em alguns casos, cometem negligências inaceitáveis, como, por exemplo, em uma situação em que a língua fica dormente. De fato, em alguns casos, isso pode ser um sinal de condições sem risco de vida, mas às vezes o atraso pode ser fatal. Então, por que isso está acontecendo e vale a pena soar o alarme quando a língua de repente fica dormente?

Como é

Dormência da língua pessoas diferentesé sentido à sua maneira: alguém “arrepia”, alguém sente um leve formigamento ou sensação de queimação, a língua e os lábios de alguém podem ficar dormentes e alguém perde completamente a sensibilidade da língua. De qualquer forma, essa estranheza de seu "comportamento" deve alertar, especialmente se não desaparecer. muito tempo ou repetidos regularmente.

Um único caso de dormência da língua definitivamente não é motivo de preocupação, mas se for repetido regularmente e durar muito tempo, é melhor não atrasar a visita ao médico

Causas de dormência da língua

Em alguns casos, para entender por que a linguagem fica entorpecida, basta lembrar o que você fez no dia anterior. Por exemplo:

• Você poderia tratar um dente. Muitas vezes, após uma visita ao dentista e anestesia, uma pessoa pode sentir dormência na língua. Afinal, as raízes dos dentes fazem fronteira com as terminações nervosas da língua, de modo que o médico pode acidentalmente pressionar ou danificar seu nervo. O desconforto geralmente desaparece depois de alguns dias. pior caso isso pode levar alguns meses.
• Você pode ter abusado de álcool ou nicotina. Como a nicotina é um vasoconstritor, pode ocorrer dormência na língua após fumar. É melhor, é claro, abandonar a nicotina ou tentar reduzir o número de cigarros que você fuma.
• Pode ser uma queimadura elementar de uma bebida quente ou comida. Ou quando golpe acidental na cavidade oral alcalino ou ácido.
• Se você é alérgico, o alérgeno pode ter desencadeado a condição. Qualquer coisa pode provocar uma condição - uma comida ou bebida, álcool, pasta de dente ou até mesmo uma escova, goma de mascar.
• Isso pode ser devido à medicação.Às vezes, o corpo pode reagir dessa maneira a antibióticos ou outros medicamentos. Em regra, para Estado normal a língua retorna depois de alguns dias. Mas se tal efeito colateral apareceu, você deve definitivamente consultar seu médico sobre a substituição do medicamento por outro.
• Você pode estar nervoso. Muito raramente, mas ainda assim, há casos em que, devido ao estresse experimentado, irritabilidade, sono agitado ou estado depressivo, uma pessoa experimenta dormência na língua.
• Talvez alguém te mordeu. Quando picado por uma aranha ou cobra venenosa, podem ocorrer parestesias - dormência da face, membros, língua; além disso, a frequência cardíaca de uma pessoa aumenta, ocorrem tonturas e sonolência.
• Não há minerais suficientes no corpo ou demais.
• Você está tomando hormônios esteróides. No processo de tomá-los, eles podem desaparecer sensações gustativas, e o cabelo pode aparecer acima do lábio superior, estrias podem aparecer no abdômen e nádegas e o peso corporal pode aumentar.
• Também pode ser a velhice. Devido a um desequilíbrio hormonal nas mulheres, por exemplo, quando a mucosa fica mais fina, o epitélio é atualizado mais lentamente - isso explica por que a ponta da língua às vezes fica dormente.
• Ou gravidez.Às vezes isso acontece quando a gravidez atinge um período de 15 a 16 semanas. Assim, o corpo da mulher reage ao aumento da pressão arterial e ao inchaço.

Durante a gravidez, isso pode acontecer uma vez, porque o corpo da mulher é constantemente reconstruído, ocorre inchaço e a pressão arterial aumenta.

Quais doenças podem ser

No entanto, além de motivos inofensivos, existem outros que podem ser perigosos para a saúde se você não procurar ajuda de um especialista a tempo. A dormência da língua pode ser um dos sintomas:

• Enxaquecas com aura. Esta doença bastante rara é mais frequentemente afetada por pessoas propensas a condições depressivas e estressantes. Eles têm uma perturbação no funcionamento dos sentidos - eles podem ver flashes de luz ou listras, ouvir alguns sons, sentir odores desagradáveis; pode haver problemas de fala, as pontas dos dedos ficam dormentes e uma sensação de formigamento é sentida na língua.
• . Por ser uma doença sistema endócrino, responsável pela produção de insulina, devido ao diabetes, vários processos metabólicos do corpo são interrompidos (começando com carboidratos, terminando com água-sal). Por causa disso, ocorre boca seca, uma pessoa é atormentada pela sede constante, tremores nas mãos e perda parcial da sensibilidade da língua.
• Hipoglicemia. O suficiente ocorrência frequente em pacientes com diabetes mellitus, quando dormentes lábio superior devido à diminuição da ingestão de insulina. Isso acontece devido a uma diminuição do nível de glicose no sangue, quando está abaixo de menos de 3 mmol / l. Com hipoglicemia, uma pessoa experimenta fraqueza, uma sensação de fome aguda, joga-o em um suor frio e pegajoso, suas mãos começam a tremer, partes do corpo e do rosto ficam dormentes. Essa condição é bastante desagradável, mas pode ser corrigida rapidamente medindo o nível de glicose no sangue e depois comendo 20 g de alimentos que o aumentam - pode ser açúcar, caramelo ou suco de frutas. Se os sintomas de hipoglicemia ocorrerem com frequência, você deve consultar seu médico sobre a dosagem do medicamento, ajustando-a, será possível eliminar o problema.
• Angioedema. A urticária é conhecida de todos. Às vezes, junto com ela, há uma lesão mais camadas profundas pele, e a pessoa começa a sofrer não apenas de vermelhidão e erupções cutâneas, mas também de inchaço várias partes corpo, redução ou perda de sua sensibilidade, formigamento, etc. Este é o angioedema, ou edema, em que os membros, orelhas, lábios, genitais incham. Se a laringe inchar, a condição torna-se fatal, porque uma pessoa pode simplesmente sufocar. Esta é uma doença autoimune, e o contato com um alérgeno pode servir de estímulo para um ataque. Para determinar o que causa essa reação, é realizada uma análise especial.

Se os sintomas persistirem e se repetirem, consulte um médico imediatamente.

Depois de identificar um provocador, uma pessoa recebe medicamentos anti-inflamatórios, hormonais e diuréticos. No entanto, mesmo sem tratamento, o inchaço dura alguns dias e o deslocamento acompanha sintomas desagradáveis. Como regra, a recorrência da doença dura 2-3 anos e, em seguida, o corpo se cura.
As pessoas que sofrem deste flagelo devem sempre ter corticosteróides e anti-histamínicos em seu armário de remédios para ajudar a parar o ataque.

• . De fato, como tal, essa doença não existe, é apenas que em nossa medicina costuma-se chamar um conjunto de sintomas característicos de distúrbios psicológicos humanos - um estado ansioso ou depressivo. Como regra, eles são acompanhados por sudorese intensa, tremores, excitabilidade, palpitações, formigamento e dormência das extremidades, rosto, desconforto em qualquer órgão (patologia não confirmada), humor hipocondríaco. Este diagnóstico só pode ser feito após consultar um médico e excluindo outras patologias. Para os tratamentos, geralmente são prescritas uma visita a um psicólogo e uma consulta.
• Pescoço. Como resultado dessa patologia, a sensibilidade dos nervos da língua diminui, por causa disso, sua mobilidade é limitada. Em alguns casos, as pessoas com essa doença até mudam a voz, tornando-se mais ásperas.
• . Como regra, esta condição é acompanhada de náusea, tontura, dor de cabeça aguda, parestesia dos lábios, língua e extremidades. Nesse caso, o atraso pode custar uma vida - uma pessoa precisa receber uma emergência cuidados médicos deveria chamar uma ambulância.
• . Com a falta de vitamina B12 e ferro no corpo, uma pessoa pode sentir parestesia dos dedos das mãos e dos pés, e o equilíbrio pode ser perdido ao caminhar.
• Intoxicação por metais pesados(mercúrio, zinco, chumbo, cobalto, estanho).
• Espalhado. Com esta doença, muitas outras partes do corpo podem ficar dormentes.
• A paralisia de Bell. A doença é caracterizada por disfunção dos nervos faciais, acompanhada de perda de sensibilidade nas bochechas, face, lábios e língua.
• Glossalgia. Uma doença da língua, na qual há uma sensação de queimação, formigamento, dormência sem razão aparente. A glossalgia é uma manifestação secundária de qualquer doença subjacente, ou ocorre devido a trauma na boca com próteses ou após procedimentos odontológicos.
• Lesões faciais, mandíbula, pescoço, bem como hemorragia devido a danos cerebrais.
• cavidade oral. Com esta doença, a língua de uma pessoa é coberta revestimento esbranquiçado, e se você tentar removê-lo, pode causar sangramento da língua. A doença é difícil de tolerar, porque é muito difícil para uma pessoa mastigar e comer.
• Tumores do cérebro. Dormência da língua não é o principal sintoma, mas ainda ocorre com esta doença. Na maioria das vezes, o curso da doença é acompanhado por fortes dores de cabeça, náuseas, vômitos, tonturas, pressão arterial baixa e temperatura corporal. Tais sintomas devem causar alerta oncológico. Ao diagnosticar, o médico deve excluir, em primeiro lugar, a presença de formações volumétricas do pescoço e da cabeça.
• . Com a falta de hormônios da tireoide, o desenvolvimento de parestesia da língua é bastante provável.
• Doença de Lyme. A doença causada pela picada de um carrapato infectado é caracterizada por condução nervosa prejudicada.

Muitas doenças, incluindo aquelas que realmente ameaçam a vida, têm um sintoma semelhante em sua descrição, então você definitivamente não deve “brincar” com esses sintomas.

O que fazer com a dormência da língua?

Como podemos ver, os motivos que este sintoma, talvez muito, e sem um exame adequado, só se pode adivinhar sobre eles. Muitas vezes as pessoas ignoram esse fenômeno, sem saber que a dormência da língua pode ser um sintoma. doença perigosa. Portanto, se isso não estiver relacionado a tratamento odontológico ou alergias, e o fenômeno for regular, não adie a visita ao médico e não se automedique. Vá a um terapeuta. Se necessário, ele dará um encaminhamento para um psiquiatra, dentista. E, claro, ele coletará uma anamnese e prescreverá uma série de exames necessários.

O estado em que certa área a perda de sensibilidade na língua ou em todo o órgão é chamada de parestesia. Existem muitas razões pelas quais a ponta, o meio ou a raiz da língua ficam dormentes. Entre eles estão o impacto de fatores externos e doenças graves que requerem atenção médica imediata.

Por que a parestesia da língua se manifesta

As principais razões que provocam dormência da língua incluem Influência negativa fatores externos e doenças, um dos sintomas dos quais é a parestesia. Para fatores externos incluem: tabagismo excessivo, reações alérgicas a alimentos e medicamentos, lesões, lesões, queimaduras, intoxicação.

A língua fica dormente com as seguintes doenças:

• Uma diminuição na sensibilidade da língua pode significar que uma pessoa tem tumores malignos na laringe, no cérebro. Este estado com neoplasias não é o principal sintoma, parestesia acompanha fortes dores de cabeça (no caso de câncer de cérebro), náuseas, baixa temperatura e pressão. As doenças oncológicas da laringe, além da dormência, manifestam-se por dor de garganta (como no ARVI), violação da sensibilidade do palato, desconforto e dificuldade em engolir.
• A língua pode ficar dormente devido a um acidente vascular cerebral ou ataque cardíaco incipiente. Nessa condição, a parestesia das mãos, língua e lábios é um dos principais sintomas. Sintomas adicionais incluem dor de cabeça aguda, tontura, náusea e vômito.

• A osteocondrose da coluna cervical pode causar mobilidade prejudicada, danos e dormência das terminações nervosas da língua. Com osteocondrose, a cabeça pode doer e sentir tonturas.
• Violação do fundo psicoemocional. estresse severo, estados depressivos profundos podem provocar fortes dores de cabeça, sensibilidade prejudicada do rosto, lábios, membranas mucosas da cavidade oral. Distúrbios psicoemocionais são a causa da enxaqueca com aura - uma doença em que a cabeça dói muito e o trabalho dos órgãos dos sentidos é interrompido.
• Se a ponta da língua adormece e dói, há uma sensação de queimação, formigamento, então a pessoa começou a glossalgia ou glossite.

Manifestação formas diferentes glossite da língua

• O diabetes mellitus, resultante de uma violação da produção de insulina, leva a uma sensação de sede, secura na boca e perda parcial da sensibilidade da língua.
• A anemia pode causar uma diminuição da sensibilidade das membranas mucosas da cavidade oral, dormência das extremidades, baixa temperatura, palidez pele, falta de coordenação.
• Mudanças de idade. Em uma mulher durante a menopausa, ocorrem interrupções hormonais, que podem provocar dormência da língua.
• A candidíase oral é uma doença que é acompanhada por dor, formação de placas nas membranas mucosas, coceira, inchaço e dormência parcial da língua.
• Violação do funcionamento dos nervos faciais (paralisia de Bell). A patologia é expressa em parestesia parcial.

A parestesia pode ser causada por transformações que ocorrem no corpo de uma gestante.

Determinação da causa da dormência da língua pela localização do sintoma

A língua pode perder a sensação parcial ou completamente. É necessário prestar atenção em qual parte do órgão está dormente, pois a localização pode indicar uma doença específica.

A parestesia começa com um formigamento na ponta da língua, depois aparecem "arrepios" em toda a superfície do órgão e, depois disso, há uma sensação de dormência parcial ou completa da língua.

Na maioria dos casos, a dormência da ponta da língua é um sinal do impacto negativo de fatores externos. Essa condição se manifesta com tabagismo excessivo, consumo de álcool, intoxicação, desequilíbrio de vitaminas e minerais no organismo, principalmente com falta de vitamina B12. A perda de sensibilidade da ponta da língua pode causar uma reação alérgica, caso em que o sintoma será acompanhado de inchaço e parestesia da mucosa oral.

Dormência da língua e das mãos, acompanhada de dor de cabeça aguda, requer consulta imediata com um neurologista. A parestesia em conjunto com a enxaqueca pode sinalizar uma queda acentuada na insulina e um aumento no açúcar no sangue. Neste caso, a consulta com um endocrinologista é necessária.

Neoplasia na laringe

A parestesia da garganta e da língua indica a ocorrência de neoplasias malignas na laringe. A dormência da língua e do palato pode ser uma manifestação de uma reação alérgica. Lesão ou dano ao nervo glossofaríngeo leva ao fato de que a raiz da língua fica dormente.

Uma condição na qual a língua fica dormente e tonta pode ser um sintoma de VVD (distonia vegetovascular), osteocondrose, problemas neurológicos e distúrbios, condição pré-infarto ou pré-derrame.

Tratamento profissional para dormência na língua

A perda de sensibilidade da língua não é uma doença independente, mas um sintoma que acompanha a patologia subjacente. Somente identificando a causa pela qual a língua fica dormente, o especialista prescreverá um tratamento que visará eliminar a doença subjacente ou o fator irritante.

Nos casos em que a parestesia é causada por osteocondrose, são indicados:

• fisioterapia;
• manipulações de massagem;
• fisioterapia;
• tomando analgésicos e medicamentos que melhoram a regeneração do tecido ósseo.

Lesões que causaram a sensação de que a ponta da língua estava dormente são tratadas com enxaguantes antissépticos, géis dentais. As reações alérgicas que reduzem a sensibilidade do órgão são eliminadas pelos anti-histamínicos.

A VVD (distonia vegetovascular) é tratada com medicamentos que aumentam a circulação sanguínea e dilatam os vasos do cérebro. Recomenda-se mudar a dieta, a introdução de uma dieta completa, o cumprimento das regras de descanso e trabalho: 8 horas de sono, um estilo de vida ativo.

Doenças oncológicas requerem intervenção cirúrgica, aliada à terapia medicamentosa, no Estado inicial doenças, a endoscopia pode ser feita. No caso de câncer de laringe, os tecidos afetados são removidos; no caso de câncer de faringe, é parcialmente removido, seguido de restauração com auxílio de plastia.

A neuralgia do trigêmeo pode ser corrigida cirurgicamente, muitas vezes exigindo a destruição do nervo. Às vezes, a radiocirurgia, uma operação minimamente invasiva (sem sangue), é usada.

A dormência causada pelo diabetes é eliminada após um curso de tratamento da doença subjacente. São prescritas injeções ou comprimidos que normalizam os níveis de insulina, resultando na eliminação de boca seca, sede e perda de sensibilidade.

Tratamento de dormência da língua com remédios populares

Dependendo da causa da dormência na ponta, raiz ou nas laterais da língua, o tratamento pode incluir Medicina alternativa. Enxaguamentos e compressas podem melhorar significativamente a condição e acelerar a recuperação da sensibilidade.

Receitas comuns Medicina tradicional usado em doenças da cavidade oral:

A dormência da língua é um sinal de uma patologia grave e não uma doença separada. É importante determinar a causa raiz que causou a perda de sensibilidade do órgão, e apenas um médico pode fazer isso. Portanto, é necessário entrar em contato com um terapeuta o mais rápido possível, que, tendo realizado as medidas diagnósticas necessárias, redirecionará o paciente para o especialista certo. A identificação oportuna da causa da dormência e o tratamento oportuno ajudarão a prevenir o desenvolvimento da doença subjacente e possíveis complicações.

A dormência da língua não é uma doença independente. Se a língua ficar dormente, os motivos da perda de sensibilidade estão associados a alterações na qualidade da informação proveniente dos receptores do órgão para as seções correspondentes do córtex cerebral. Esse distúrbio sensorial é chamado de parestesia e ocorre nas áreas vascular, neurológica, doenças endócrinas, lesões, manifestações alérgicas, tomando certos medicamentos.

Causas de distúrbios sensoriais

As parestesias, que incluem dormência da língua, são transitórias e crônicas. As primeiras são geralmente causadas por irritação direta de um nervo superficial ou uma interrupção temporária do suprimento sanguíneo. Estes últimos ocorrem frequentemente como sintomas de lesões de várias partes do sistema nervoso devido à deficiência de certas vitaminas, distúrbios metabólicos e aterosclerose.

Causas de perda temporária de sensibilidade

Uma sensação temporária de formigamento, dormência não apenas da língua, mas também de outras partes da cavidade oral pode ser provocada por:

• tomar medicamentos que incluem anestésicos;
• anestesia odontológica realizada incorretamente;
• trauma extremidades afiadas dente, instrumento durante o tratamento odontológico;
• extração de dente;
• intervenção cirúrgica na região maxilofacial;
• dentaduras mal ajustadas;
• a presença de metais diferentes e solda de aço nas pontes;
• reação alérgica a pasta de dentes, goma de mascar, produtos alimentícios.

Os distúrbios de sensibilidade desaparecem com relativa rapidez após a eliminação dos fatores que serviram de base para seu desenvolvimento.

Causas de dormência prolongada

A parestesia é considerada crônica quando a dormência da língua é permanente ou paroxística. Dormência e outros desconforto(como se a língua fosse polvilhada com pimenta, escaldada, etc.) muitas vezes ocorrem sem a influência visível de fatores prejudiciais externos e podem afetar a membrana mucosa dos lábios, gengivas, palato, acompanhadas de disfunção glândulas salivares(boca seca), dor de intensidade variável, distúrbios tróficos.

A perda a longo prazo da sensibilidade da língua é observada em muitas condições patológicas do corpo humano:

• doenças inflamatórias do estômago, pâncreas, vesícula biliar, fígado;
• úlcera péptica do estômago e duodeno;
• invasão helmíntica (ascaridíase);
• deficiência de vitamina B12;
• infecções virais crônicas (herpes zoster);
• osteocondrose da coluna cervical;
• processos inflamatórios nos seios paranasais;
• diabetes;
• intoxicação alcoólica crônica;
• fumar;
• doenças autoimunes (esclerose múltipla).

Lesões nervosas primárias e secundárias

Se resumirmos o acima, apenas dois grupos são formados. fatores etiológicos: danos primários aos nervos e distúrbios secundários do sistema nervoso, que eram complicações de doenças já ocorridas. Isso explica a diversidade de causas, tanto em quantidade quanto em origem.

Derrame

Quando a sensibilidade de todo o órgão é perdida ou a ponta da língua fica dormente, a causa pode ser um derrame - uma violação aguda do suprimento de sangue para o cérebro. Manifestações clínicas Acidentes vasculares cerebrais são divididos em cerebrais e focais. Os primeiros incluem confusão, perda de consciência, dor de cabeça, náuseas, taquicardia, dor na região do coração, enquanto os últimos incluem paresia, paralisia, diminuição da sensibilidade, visão e fala (as pregas vocais da laringe são afetadas). A dormência da língua é um dos sintomas focais de um acidente vascular cerebral.

O aparecimento de sintomas focais depende da localização do AVC. Ao diagnosticar, deve-se ter em mente que os sintomas listados ocorrem ao lado, lado oposto localização da lesão no cérebro: o foco está no hemisfério direito - o que significa que os sintomas aparecerão na metade esquerda do corpo e vice-versa.

A influência dos níveis hormonais na sensibilidade da língua

As alterações hormonais levam a distúrbios vasculares e tróficos em muitos órgãos e sistemas. Ao carregar um feto e na menopausa, o equilíbrio dos hormônios muda significativamente. Dormência da língua pode ocorrer em mulheres grávidas em datas posteriores no contexto do aumento pressão arterial e edemas. Reclamações sobre alterações na sensibilidade podem ocorrer em mulheres após a menopausa. Isso é devido ao:

• alterações atróficas na mucosa oral;
• declínio capacidade restauradora epitélio de membranas mucosas;
• labilidade do sistema nervoso;
• desregulação dos centros autonômicos;
• alterações funcionais da glândula tireóide.

Para ser justo, deve-se notar que tais distúrbios são raramente observados e apenas no curso patológico da menopausa.

Estabelecimento de diagnóstico

O diagnóstico determina a escolha das táticas de tratamento. Um distúrbio de sensibilidade tão pequeno, à primeira vista, como dormência da língua, pode ser um sinal de uma doença grave. Normalmente, o diagnóstico começa com um exame direcionado por um dentista e inclui um exame clínico geral e exames laboratoriais.

Se o problema não for resolvido no consultório do dentista, podem ser necessárias consultas de um clínico geral, neuropatologista, endocrinologista e outros médicos. Além disso, pesquisas adicionais são possíveis:

• eletroencefalografia;
• computador, ressonância magnética do cérebro e/ou medula espinhal;
• Ultrassonografia de vasos braquiocefálicos;
• Raio-X da coluna;
• eletrocardiografia;
• Ultra-som do coração;
• fibrogastroduodenoscopia;
• exame de sangue bioquímico;
• testes psicoemocionais.

O escopo específico da pesquisa é determinado por um especialista especializado.

Medidas terapêuticas

Como a dormência da língua é apenas um sintoma, a terapia deve ter como objetivo eliminar a doença que a causou. Se você tiver problemas dentários, pode precisar de:

• higienização da cavidade oral;
• triturar seções afiadas de dentes, dando-lhes uma forma arredondada;
• correção ou substituição de próteses;
• eliminação de metais diferentes;
• normalização da mordida e ato de mastigar.

Na parestesia crônica, é necessário normalizar as funções dos sistemas do corpo. O tratamento é prescrito levando em consideração as recomendações de um médico do perfil relevante, condição trato gastrointestinal, grau de distúrbios neurológicos, endócrinos e outros. O tratamento deve ser abrangente, com monitoramento dinâmico e medidas de reabilitação. Procedimentos fisioterapêuticos, terapia vitamínica, medicamentos que melhoram a circulação sanguínea e trofismo tecidual são amplamente utilizados.

Se houver suspeita de acidente vascular cerebral, é necessário atendimento especializado urgente. O que você não deve fazer é se automedicar. Mesmo que nada realmente doa, mas tenham surgido sintomas focais, é necessário um exame por um neurologista.

Se os fatores que provocam o desenvolvimento ou agravamento de estado psicoemocional, sua eliminação oportuna é importante. Às vezes é necessário mudar a rotina diária, normalizar o sono. Para um tratamento bem sucedido, grande importância explicando ao paciente a essência de sua doença neurofuncional, o efeito da patologia somática nele, explicando as causas das exacerbações, muitas vezes a necessidade de repetidos cursos de tratamento.

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