កន្លែងដែលត្រូវចាប់ផ្តើម ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពភាពគ្មានកូនដោយ IVF នៅពេលដែលវា។ វិធីតែមួយគត់មានផ្ទៃពោះ? នេះជាសំណួរសមហេតុផល ព្រោះគូស្នេហ៍ណាចង់បានការព្យាយាមឱ្យក្លាយជាមួយនិងជោគជ័យ។ មានចម្លើយតែមួយគត់ - ការពិនិត្យពេញលេញនៃស្ថានភាពនៃការបន្តពូជមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេ ស្ថានភាពទូទៅសុខភាពរបស់ដៃគូទាំងពីរ។
នីតិវិធី IVF ខ្លួនវារួមបញ្ចូលទាំងដំណាក់កាលជាច្រើន: ការពិនិត្យ, ការរំញោចនៃ superovulation, puncture, ការបង្កកំណើត, ការដាំដុះ, ការផ្ទេរ។ ដំណាក់កាលនីមួយៗមានទំនួលខុសត្រូវខ្ពស់ ប៉ុន្តែប្រសិនបើដំណាក់កាលដំបូងបំផុត - ការពិនិត្យ - មិនពេញលេញ នោះប្រសិទ្ធភាពនៃដំណាក់កាលដែលនៅសល់ក្នុងការព្យាបាលភាពគ្មានកូននឹងស្ថិតនៅក្រោម សំណួរធំ. ដូច្នេះដំណើរការនៃការរៀបចំសម្រាប់ការព្យាបាលភាពគ្មានកូនដោយ IVF គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។
ដំណាក់កាលរួមបញ្ចូលទាំងការប្រឡងមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងច្បាប់នៃអាកប្បកិរិយា របៀបរស់នៅ៖
- អ្នកជក់បារីត្រូវឈប់ជក់បារី, ការជក់បារីអកម្មក៏គួរតែត្រូវបានជៀសវាង;
- មិនរាប់បញ្ចូលការហាត់ប្រាណធ្ងន់;
- កុំផឹកស្រាកាត់បន្ថយការទទួលទានជាតិកាហ្វេអ៊ីនដល់ 2 ពែងក្នុងមួយថ្ងៃ;
- បរិភោគត្រឹមត្រូវ។ របបអាហារគួរតែមានតុល្យភាព, ពោរពេញទៅដោយវីតាមីន, ប្រូតេអ៊ីននិងសារធាតុរ៉ែ;
- ផឹកវីតាមីនចម្រុះដែលមានបំណងសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ, រាងកាយរបស់ស្ត្រីគួរតែត្រៀមខ្លួនជាស្រេចតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន;
- កុំងូតទឹកក្តៅ, សូណា, solariums, កុំទស្សនាកន្លែងទឹកបើកចំហ, អាងហែលទឹក;
អំពីការស្ទង់មតិ។ នៅពេលដែលអ្នកបានជ្រើសរើសគ្លីនីក និងវេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់កម្មវិធី IVF រួចហើយ ដំណាក់កាលនៃការសិក្សាពីដៃគូទាំងពីរចាប់ផ្តើម។ នៅពេលពិគ្រោះលើកដំបូង អ្នកជំងឺគួរតែពិភាក្សាចំណុចខាងក្រោមជាមួយអ្នកឯកទេស៖
- ថាតើទម្ងន់របស់អ្នកស្ថិតក្នុងកម្រិតធម្មតាយោងទៅតាមសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ (ប្រសិនបើទម្ងន់របស់អ្នកមិនស្ថិតក្នុងបទដ្ឋានទេនោះ អ្នកត្រូវតែឡើង/ស្រកទម្ងន់មុនពេលចូលរួមកម្មវិធី);
- រាយការណ៍ពីជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី ថ្នាំដែលអ្នកលេបជាប្រចាំ។
- ត្រូវប្រាកដថាដៃគូទាំងពីរមានភាពស៊ាំនឹងជំងឺស្អូច (កង្វះភាពស៊ាំអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាក្នុងការវិវត្តនៃទារកនៅពេលមានផ្ទៃពោះ) ។
សូចនាករទាំងនេះអាចផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងសំខាន់នូវដំណើរការនៃការព្យាបាលភាពគ្មានកូន។
ការរៀបចំសម្រាប់ការព្យាបាលភាពគ្មានកូននៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីដោយ IVF រួមមាន ចំនួនទឹកប្រាក់ដ៏អស្ចារ្យការស្ទង់មតិ។ ខាងក្រោមនេះគឺជាបញ្ជីនៃការធ្វើតេស្តសម្រាប់វគ្គនៃការព្យាបាលភាពគ្មានកូនដោយ IVF យោងតាមបទបញ្ជារបស់ក្រសួងសុខាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីលេខ 107N ។
ការពិនិត្យមុនពេលនីតិវិធី
ដៃគូត្រូវការ៖
- វត្តមាននៅក្នុងឈាមនៃអង្គបដិប្រាណទៅនឹង treponema ស្លេក;
- ការធ្វើតេស្តរកមេរោគអេដស៍ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B និង C សម្រាប់វីរុស Herpes simplex;
- ការពិនិត្យមីក្រូទស្សន៍នៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជសម្រាប់ flora, ផ្សិត Candida, trichomoniasis;
- swabs សម្រាប់វីរុស Herpes simplex និង cytomegalovirus;
- ការធ្វើតេស្តឈាមគ្លីនិក;
- ជីវគីមីឈាម;
- coagulogram;
- ការវិភាគទឹកនោមទូទៅ;
- អង្គបដិប្រាណ rubella;
- លាបលើរុក្ខជាតិ;
- លាបថ្នាំ oncocytology (ចំពោះស្ត្រី, កោសចេញពីមាត់ស្បូន);
- ឆ្លងកាត់ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកអនុវត្តទូទៅ ឆ្លងកាត់ ECG, fluorography និងធ្វើអ៊ុលត្រាសោននៃសរីរាង្គអាងត្រគាក។
- ការបរិច្ចាគឈាមដែលបានណែនាំសម្រាប់ karyotype;
- ការធ្វើតេស្តឈាមកក។
ស្ត្រីដោយឡែកពីគ្នា:
- អ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី 35 ឆ្នាំ - mammography;
- ការធ្វើតេស្តឈាមអ័រម៉ូន (FSH, LH, Estradiol, អរម៉ូន ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, Prolactin);
- រូបភាពនៃបំពង់ និងស្បូន, ការថតឆ្លុះឆ្លុះ, ឆ្លុះកញ្ចក់, ការសង្កេតអ៊ុលត្រាសោន, ការធ្វើកោសល្យវិច័យ, tomography ។
វាចាំបាច់ក្នុងការស្វែងយល់ពីស្ថានភាពជាមួយនឹងផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនរបស់អ្នកជំងឺ។ ប្រសិនបើមានបញ្ហា នោះការព្យាបាលដោយអរម៉ូនជាមួយនឹងថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់សូម្បីតែផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនរបស់អ្នកជំងឺ។
ប្រមូលទិន្នន័យខាងក្រោម៖
- ជំងឺកុមារ;
- ព័ត៌មានអំពីជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងជួរស្ត្រី;
- ព្យាបាលធ្មេញរបស់អ្នក;
- រកមើលពីម្តាយថាតើនាងមានបញ្ហាជាមួយនឹងការមានគភ៌, របៀបមានផ្ទៃពោះនិងការសម្រាលកូន។
ប៉ុន្តែនេះ។ បញ្ជីទូទៅ. អាស្រ័យលើករណីពិសេស ការពិនិត្យបន្ថែមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ពួកគេក៏អនុវត្តឧបាយកល, ប្រតិបត្តិការដើម្បីរៀបចំបែហោងធ្មែញស្បូន។ ប្រតិបត្តិការត្រូវបានធ្វើឡើងតែតាមការចង្អុលបង្ហាញប៉ុណ្ណោះ។
បន្ទាប់មកអ្នកត្រូវកំណត់អត្តសញ្ញាណបម្រុងអូវែរបស់ស្ត្រី។ ជាមួយនឹងអាយុ និងដោយសារឥទ្ធិពលនៃការវះកាត់អូវែ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីប្រឆាំងមហារីក។ ការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្មវាកំពុងថយចុះ។ ដូច្នេះសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានអាយុបន្តពូជចាស់សូចនាករនេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់នៅពេលពិចារណាលើជម្រើសនៃពិធីការ។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយកម្រិតនៃអរម៉ូន AMH, FSH, inhibin B ឬដោយចំនួននៃ follicles antral ។
ដំណាក់កាលនៃការរៀបចំសម្រាប់កម្មវិធីព្យាបាលភាពគ្មានកូនរបស់បុរសចាប់ផ្តើមដោយការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកឯកទេស។ នៅឯកន្លែងទទួលភ្ញៀវ anamnesis ត្រូវបានប្រមូល អ្នកជំងឺត្រូវតែជូនដំណឹងអំពីជំងឺពីមុន អន្តរាគមន៍វះកាត់។ បន្ទាប់មក បុរសនោះត្រូវបញ្ជូនទៅធ្វើការសម្រាល - ជីវគីមីឈាម អេឡិចត្រូបេះដូង តេស្តរកជំងឺកាមរោគ អេដស៍ រោគស្វាយ និងរលាកថ្លើម ។ ការស្រាវជ្រាវសំខាន់សម្រាប់បុរស មេជីវិតឈ្មោលជាមួយនឹងការធ្វើតេស្ត MAP ត្រូវបានប្រើ។
Spermogram នឹងកំណត់៖
- ចលនាមេជីវិតឈ្មោល;
- មាតិកានៅក្នុងសារធាតុរាវ seminal នៃកោសិកាផ្សេងទៀតនិងភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ;
- viscosity;
- ចំនួននៃ spermatozoa ដែលមាននៅក្នុងវា;
- បរិស្ថានអាស៊ីត - មូលដ្ឋាន;
- បរិមាណនៃការបញ្ចេញទឹកកាម;
- ពណ៌។
ប្រសិនបើសម្រាប់សូចនាករមួយចំនួន spermogram ខុសពីបទដ្ឋាននោះ អ្នកឯកទេសនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើការសិក្សាលើអរម៉ូន។ ប្រសិនបើការឆ្លងត្រូវបានរកឃើញ បុរសគួរតែឆ្លងកាត់វគ្គនៃការព្យាបាល ហើយបន្ទាប់ពីនោះគាត់គួរតែត្រូវបានធ្វើតេស្តសម្រាប់មេជីវិតឈ្មោលម្តងទៀត។
ជួនកាលការប្រឹក្សាហ្សែនគឺចាំបាច់។ បានផ្តល់ថាបុរសមានពិការភាពនៅក្នុងក្រូម៉ូសូម Y, អវត្តមានពីកំណើតនៃ vas deferens ។
ប្រភេទនៃពិធីការ IVF សម្រាប់ការព្យាបាលភាពគ្មានកូនប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព
ខ្ញុំចង់កត់សម្គាល់វាជាមួយនឹងបន្ថែមទៀត។ ទម្រង់ស្មុគស្មាញភាពគ្មានកូន ឧបាយកលបន្ថែម និងការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ដោយទទួលបានលទ្ធផលទាំងអស់នៃការពិនិត្យរបស់ប្តីប្រពន្ធអ្នកឯកទេសជ្រើសរើសពិធីការ។
- ពិធីការដ៏យូរអស្ចារ្យ (2-3 ខែ) ។
- ពិធីការ IVF ជាមួយនឹងការរំញោចតិចតួចបំផុត។
- ពិធីការអ៊ុលត្រាសោន (រយៈពេល 10 ថ្ងៃ) ។
- ការចាក់ IVF វដ្តធម្មជាតិ
- ប៉ុន្តែជាញឹកញាប់ពួកគេជ្រើសរើសពិធីការវែង និងខ្លី។
- ពិធីការរយៈពេលវែង (៣-៤ សប្តាហ៍)
- កាត់ខ្លី (1-12 ថ្ងៃ)
ពួកគេម្នាក់ៗមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វា។ ភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលភាពគ្មានកូនដោយ IVF អាស្រ័យលើជម្រើសនៃកម្មវិធី។ ដូច្នេះហើយ សូមពិគ្រោះ សួរសំណួរទៅកាន់អ្នកឯកទេសរបស់អ្នក ដើម្បីយល់ពីមូលហេតុអ្វីដែលអ្នកត្រូវបានចាត់តាំង ប្រភេទជាក់លាក់កម្មវិធី។
ដំណាក់កាលបន្ទាប់ក្នុងការព្យាបាលភាពគ្មានកូនគឺការរំញោច។ វាត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបង្កើនចំនួននៃភាពចាស់ទុំនៃស៊ុតជាមធ្យមពី 15 ទៅ 20 ។ នីតិវិធីនេះ។អនុវត្តដោយការត្រៀមលក្ខណៈរបស់ FSH, gonadotropin chorionic, analogues នៃ gonadoliberin ។ ចាប់តាំងពីការកកឈាមកើតឡើងកំឡុងពេលភ្ញោចកំឡុងពេលព្យាបាលភាពគ្មានកូន ស្ត្រីត្រូវផឹកចាប់ពី 2.5 លីត្រ។ ទឹកបរិសុទ្ធ, ភេសជ្ជៈផ្លែឈើ, ប្រើទំពាំងបាយជូរច្រើនទៀត, ស៊ុប។ ការខកខានក្នុងការធ្វើតាមការណែនាំទាំងនេះអាចនាំអោយមានការរំញោចអូវែរ។
ដាល់។ នេះគឺជានីតិវិធីបន្ទាប់។ ភារកិច្ចរបស់នាងគឺដើម្បីប្រមូលស៊ុតចាស់ទុំបន្ទាប់ពីការរំញោច។
ដំណាក់កាលនេះគឺស្មុគស្មាញណាស់ពីទស្សនៈវេជ្ជសាស្រ្តវាត្រូវបានអនុវត្តនៅក្រោម ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ. ការវាយដំត្រូវចំណាយពេល 30-40 នាទី។ របៀបដែលអ្នកជំងឺអាចបង្កើនប្រសិទ្ធភាព៖
- អនុវត្តតាមរបបកម្រិតថ្នាំ។ នេះគឺជាមួយក្នុងចំណោមច្រើនបំផុត ចំណុចសំខាន់ៗចាប់តាំងពីនីតិវិធីអាចត្រូវបានរំខាន;
- ប្រាប់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងថ្នាំស្ពឹកអំពីអាឡែស៊ីថ្នាំណាមួយ;
- 2-3 ថ្ងៃមុនពេលចាក់, បដិសេធពីការរួមភេទ;
- 2-3 ថ្ងៃមុននិងក្រោយពេលចាក់ម្ជុល ញ៉ាំប្រូតេអ៊ីនច្រើន;
- កុំបរិភោគនៅថ្ងៃចាក់។
បន្ទាប់គឺការបង្កកំណើត។ ឧបាយកលនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយ embryologist នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។ ការបង្កកំណើតត្រូវការស៊ុត និងសារធាតុរាវ seminal ។ ស៊ុតត្រូវបានប្រមូលកំឡុងពេលវាយ។ ឥឡូវនេះវាគួរអោយយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងការទទួលបានមេជីវិតឈ្មោល។
ទឹកកាមត្រូវបានគេយកល្អបំផុតនៅថ្ងៃនៃការចាក់។ មានច្បាប់សម្រាប់ការប្រមូលសារធាតុរាវ seminal ។
សម្រាប់ទាំងអស់ លក្ខខណ្ឌល្អបំផុតជាការពិតណាស់ ឧត្តមគតិគឺការចេញទឹកកាមតាមរយៈការសម្រេចកាមដោយខ្លួន។ អង្គការសុខភាពពិភពលោកបានណែនាំវិធីសាស្រ្តពិសេសនេះនៃសារធាតុរាវ seminal សម្រាប់ការបង្កកំណើតរបស់ស៊ុតក្នុងការព្យាបាលនៃភាពគ្មានកូន។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ផងដែរដើម្បីយកទឹកកាមនៅក្នុងគ្លីនិក - មានលក្ខខណ្ឌទាំងអស់សម្រាប់ការសម្រាលកូនត្រឹមត្រូវ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើចង់បានបុរសម្នាក់អាចធ្វើវានៅផ្ទះបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទឹកកាមត្រូវតែប្រមូលក្នុងធុងពិសេសដែលគ្មានមេរោគ ក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលបានមេជីវិតឈ្មោល វាត្រូវតែបញ្ជូនទៅគ្លីនីកដោយអនុលោមតាម របបសីតុណ្ហភាព.
ច្បាប់សម្រាប់មេជីវិតឈ្មោល៖
- បដិសេធពីការរួមភេទ 2-3 ថ្ងៃមុនពេលចុះចាញ់;
- មិនរាប់បញ្ចូលការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងគ្រឿងញៀន;
- មិនរាប់បញ្ចូលការងូតទឹកក្តៅ, សូណា, solariums ។
នៅផ្ទះ អនុវត្តតាមច្បាប់ខាងលើទាំងអស់ បូក៖ មិនត្រូវឲ្យគេដឹកនាំទេ។ កាំរស្មីព្រះអាទិត្យលាងដៃ និងលិង្គរបស់អ្នកឱ្យបានហ្មត់ចត់ កុំឱ្យមេជីវិតឈ្មោលឡើងកំដៅលើសពី ២៥ អង្សារ។
ប្រសិនបើការប្រមូលទឹកកាមដោយការសម្រេចកាមមិនអាចទៅរួចនោះ នីតិវិធីសម្រាប់ការប្រមូលមេជីវិតឈ្មោលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។
មានវិធីជាច្រើន៖
- TESA៖ សេចក្តីប្រាថ្នាពីពងស្វាស។ សារធាតុរាវ seminal ត្រូវបានគេយកតាមស្បែកនៃ scrotum ដោយម្ជុល។
- ភីអេសអេ: ការប្រមូលផ្តុំដោយម្ជុលឆ្លងកាត់អេពីឌីឌីមីស។
- MESA: ការកាត់ស្បែកពងស្វាស, ការប្រមូលពី tubules នៃ epididymis ។
តើបុរសរៀបចំយ៉ាងដូចម្តេច?
- បដិសេធការរួមភេទរយៈពេល 4 ថ្ងៃ;
- មិនរាប់បញ្ចូលគ្រឿងស្រវឹង, ការជក់បារី;
- កុំទៅសូណា, solariums, កុំងូតទឹកក្តៅ;
- ជូនដំណឹងអំពីថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើ;
- ប្រសិនបើមានបញ្ហា គ្រូពេទ្យអាចនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យជំរុញការផលិតមេជីវិតឈ្មោល។
មុនពេលធ្វើកោសល្យវិច័យ៖
- ចាប់ពីម៉ោង 20:00 យប់កុំបរិភោគ;
- ផឹកតែទឹកសារធាតុរ៉ែ;
- កុំញ៉ាំអាហារពេលព្រឹកនៅថ្ងៃធ្វើកោសល្យវិច័យ។
ជាថ្មីម្តងទៀតមានករណីពីមុន ការប៉ុនប៉ងបរាជ័យការព្យាបាលនៃភាពគ្មានកូន, ភាពគ្មានកូនដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ, oligozoospermia, asthenozoospermia, azoospermia ឬ ស្ថានភាពលំបាកភាពគ្មានកូននៅក្នុងប្តីប្រពន្ធ នីតិវិធី ICSI ត្រូវបានប្រើ។ ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តនេះ មេជីវិតឈ្មោលល្អបំផុតត្រូវបានជ្រើសរើស និងចាក់ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងស៊ុត។
ជាលទ្ធផលនៃការទទួលបាន biomaterial ពីដៃគូទាំងពីរ embryologist នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍អនុវត្តការបង្កកំណើត។
ជំហានបន្ទាប់ក្នុងកម្មវិធីព្យាបាលភាពគ្មានកូនគឺការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងទៅក្នុងប្រហោងស្បូន។ នេះគឺជាពេលវេលាដ៏សំខាន់បំផុតមួយនៃកម្មវិធី។
ដំណើរការនេះគឺគ្មានការឈឺចាប់, ខ្លី, ដូចជាការពង្រីកនៃមាត់ស្បូន វិធីសាស្រ្តនេះ។មិនទាមទារ។ អំប្រ៊ីយ៉ុងត្រូវបានណែនាំដោយប្រើបំពង់បូមពិសេសក្រោមការត្រួតពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន។ ជាធម្មតាការផ្ទេរកើតឡើង 2-3 ថ្ងៃ។ វេជ្ជបណ្ឌិតខ្លួនឯងសម្រេចចិត្តលើចំនួននៃអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលបានផ្ទេរទៅក្នុងប្រហោងស្បូន។ ភារកិច្ចរបស់អ្នកជំងឺគឺរក្សាភាពស្ងប់ស្ងាត់និងសម្រាកឱ្យបានល្អបន្ទាប់ពីនីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តតាមអនុសាសន៍ទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
ការព្យាបាលភាពគ្មានកូនប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពគឺអាស្រ័យមិនត្រឹមតែលើវេជ្ជបណ្ឌិត គ្លីនិក សម្ភារៈបរិក្ខារដែលបានជ្រើសរើសក្នុងគ្លីនិកប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏អាស្រ័យយ៉ាងខ្លាំងទៅលើប្តីប្រពន្ធខ្លួនឯងផងដែរ - ថាតើពួកគេបានធ្វើតាមវេជ្ជបញ្ជាទាំងអស់ដែរឬទេ ពួកគេបានរាយការណ៍ទាំងអស់។ ព័ត៌មានចាំបាច់អ្នកជំនាញសុខភាព។ ដូច្នេះហើយ អ្នកជំងឺត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជានិច្ច ត្រៀមខ្លួនឆ្លើយគ្រប់សំណួរ ប្រាប់គ្រូពេទ្យអំពីស្ថានភាពជំងឺគ្រប់ដំណាក់កាល។ អេ ករណីនេះការស្រាវជ្រាវ និងការវិភាគបន្ថែម នឹងមិនមានការបំផ្លើសទេ។ ការព្យាបាលភាពគ្មានកូន គឺជាការងារប្រមូលផ្តុំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកជំងឺ ដែលត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន នាំឱ្យមានផ្ទៃពោះប្រកបដោយជោគជ័យ។
អ្នកឯកទេសព្យាបាល៖
នីតិវិធីនិងតម្លៃនៅសាំងពេទឺប៊ឺគ
នីតិវិធី
សម្ភព-រោគស្ត្រី-គ្រូពេទ្យបន្តពូជ ទទួលភ្ញៀវបឋម (ការពិនិត្យ ពិគ្រោះ)
4500 ទំ
កម្មវិធី IVF ចំនួន 12
កម្មវិធីដែលផលិតរួចរាល់ ពង្រីកដើម្បីមើល
នីតិវិធី
ការបង្កកំណើតនៅក្នុង vitro
១១៨,០០០ ដុល្លារ
ការបង្កកំណើតម្តងទៀតនៅក្នុង vitro
៩៨,០០០ ដុល្លារ
IVF ជាមួយ ICSI នៅក្នុងវដ្តធម្មជាតិ
49600 ភី
IVF នៅក្នុងវដ្តធម្មជាតិដោយប្រើ 8 oocytes ម្ចាស់ជំនួយ
ខេមមី ផាម
អ្នកទីផ្សារ ស្ថាបនិកទីភ្នាក់ងារ ThinkRenegade អ្នកសរសេរប្លុក។
ដោយធ្វើការតិច អ្នកអាចសម្រេចបាន។ លទ្ធផលល្អបំផុត. ជាឧទាហរណ៍ សូមក្រឡេកមើលម្ចាស់អាជីវកម្មខ្នាតតូចដែលធ្វើការមិនឈប់ឈរ។ វាអាចដំណើរការបាន 24 ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ ប៉ុន្តែវាមិនមានសមត្ថភាពដូចដៃគូប្រកួតប្រជែងរបស់ក្រុមហ៊ុនទេ។ ក្រុមហ៊ុនធំមួយអាចប្រមូលផ្តុំក្រុមដ៏ត្រជាក់មួយ វិនិយោគប្រាក់ជាច្រើននៅក្នុងគម្រោងដូចគ្នានឹងការចាប់ផ្តើមអាជីវកម្ម។
ប៉ុន្តែពេលខ្លះក្រុមហ៊ុនតូចៗគ្រប់គ្រងដើម្បីធ្វើអ្វីដែលមិនស្ថិតនៅក្រោមអំណាចដើម្បីធ្វើគូប្រជែងធំ។ Facebook បានទិញ Instagram ដែលជាក្រុមហ៊ុនដែលមានមនុស្ស 13 នាក់ ក្នុងតម្លៃមួយពាន់លានដុល្លារ។ Snapchat ដែលជាអ្នកចាប់ផ្តើមអាជីវកម្មវ័យក្មេងដែលមានបុគ្គលិក 30 នាក់បានបដិសេធការផ្តល់ជូនពីក្រុមហ៊ុនបច្ចេកវិទ្យាយក្សដូចជា Facebook និង Google ។ ផ្នែកមួយនៃភាពជោគជ័យរបស់ពួកគេគឺអាស្រ័យលើសំណាង។ នៅក្នុងអ្វីផ្សេងទៀត - ពីប្រសិទ្ធភាព។
មានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងខ្លាំងរវាងការរវល់ និងផលិតភាព។ ប្រសិនបើអ្នកមានកិច្ចការច្រើន វាមិនមានន័យថាអ្នកមានផលិតភាពនោះទេ។ ការមានផលិតភាពមានន័យថាការគ្រប់គ្រងពេលវេលារបស់អ្នកប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព និងចែកចាយថាមពលរបស់អ្នក។
ប្រសិនបើអ្នកចង់ធ្វើការមិនមែនសម្រាប់ 80 ប៉ុន្តែសម្រាប់ 40 ម៉ោងក្នុងមួយសប្តាហ៍មានពេលដើម្បីបំពេញច្រើនដង ការងារបន្ថែមទៀតសូមព្យាយាមធ្វើតាមការណែនាំទាំងនេះ។
1. កុំធ្វើការថែមម៉ោង
តើអ្នកធ្លាប់ឆ្ងល់ទេថាហេតុអ្វីបានជាចូល សប្តាហ៍ធ្វើការ 40 ម៉ោង? នៅឆ្នាំ 1926 លោក Henry Ford ដែលជាឧស្សាហ៍កម្មជនជាតិអាមេរិក និងជាស្ថាបនិកក្រុមហ៊ុន Ford Motor បានធ្វើការពិសោធន៍មួយ៖ គាត់បានកាត់បន្ថយចំនួនម៉ោងធ្វើការក្នុងមួយថ្ងៃពីដប់ទៅប្រាំបី និងកាត់បន្ថយចំនួនថ្ងៃធ្វើការពីប្រាំមួយទៅប្រាំ។ លទ្ធផលគឺគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍: ផលិតភាពកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។
ពេលដែលអ្នកលះបង់ការងារកាន់តែច្រើន ប្រសិទ្ធភាព និងផលិតភាពកាន់តែតិច អ្នកនឹងនៅកន្លែងធ្វើការ។
នៅពេលដែលគម្រោងនេះត្រូវបានកំណត់ពេលសម្រាប់ 60 និង ម៉ោងទៀត។ក្នុងមួយសប្តាហ៍ វានឹងចំណាយពេលលើសពីពីរខែដើម្បីបញ្ចប់។ ផលិតភាពធ្លាក់ចុះ ថ្ងៃផុតកំណត់គម្រោងត្រូវបានរុញត្រឡប់មកវិញ។ ចំនួនកម្មករដូចគ្នាអាចបំពេញកិច្ចការដូចគ្នាក្នុងពេលវេលាដូចគ្នា ដោយធ្វើការ 40 ម៉ោងក្នុងមួយសប្តាហ៍។
2. គេងលក់ស្រួល
យោធាអាមេរិកបានធ្វើការសិក្សាមិនធម្មតាមួយ៖ ពួកគេបានកាត់បន្ថយរយៈពេលនៃការគេងមួយយប់របស់ទាហានត្រឹមមួយម៉ោង។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរ យុវជនបានបង្ហាញពីការថយចុះនៃសមត្ថភាពយល់ដឹង ទាំងនៅក្នុងរដ្ឋ ការស្រវឹងស្រា(យោងទៅតាមចំណាត់ថ្នាក់អាមេរិច - សញ្ញាប័ត្រទី 10) ហេតុអ្វីបានជាយើងត្រូវត្រលប់ទៅសប្តាហ៍ធ្វើការ 40 ម៉ោងដើម្បីរក្សាអនាម័យរបស់យើង។. គួរឱ្យហួសចិត្តយ៉ាងណា អ្នកនឹងអាចត្រូវបានគេបណ្តេញចេញ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើការស្រវឹង និងធ្វើការពេញមួយយប់ ធម្មតា។. ទាំងនៅក្នុងករណីទីមួយ និងករណីទីពីរ ស្ថានភាពរបស់កម្មករគឺដូចគ្នាបេះបិទ។
នៅពេលដែលអ្នកសម្គាល់ឃើញថា អ្នកកំពុងធ្វើការមិនបានផល ចូរសួរខ្លួនឯងថាតើអ្នកជាមនុស្សម្នាក់ក្នុងចំណោម 70% នៃមនុស្សដែលគេងមិនគ្រប់គ្រាន់ឥតឈប់ឈរ។
ប្រហែលជាអ្នកអាចធ្វើការជាធម្មតាបន្ទាប់ពីយប់ដែលគេងមិនលក់។ ប៉ុន្តែវាមិនទំនងទេដែលអ្នកកំពុងមើល ពិភពលោកដោយក្តីរីករាយ និងសុទិដ្ឋិនិយម។ អាកប្បកិរិយាអវិជ្ជមានសុខភាពខ្សោយ ខ្វះការយល់ចិត្ត និងចង់ធ្វើសកម្មភាព - ផលវិបាកនៃការងារហួសកម្លាំង។
មនុស្សភាគច្រើនដែលសម្រេចបានកម្ពស់មិនគួរឱ្យជឿនៅក្នុងវិស័យរបស់ពួកគេបានយល់ថាតើមានចំនួនប៉ុន្មាន។ នេះជាឧទាហរណ៍ខ្លះពីប្រវត្តិសាស្ត្រ៖
- Leonardo da Vinci បានដេកច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ ប្រសិនបើគាត់ចង់គេងតិចនៅពេលយប់។
- ព្រះចៅអធិរាជបារាំង ណាប៉ូឡេអុង បូណាផាត មិនដែលស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការងងុយគេងពេលថ្ងៃនោះទេ។ គាត់បានធ្វើបែបនេះជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
- ថូម៉ាស អេឌីសុន ខ្មាស់អៀនចំពោះទម្លាប់គេងពេលថ្ងៃ ប៉ុន្តែគាត់បានអនុវត្តវាជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
- ប្រពន្ធ ប្រធានាធិបតីអាមេរិក Eleanor Roosevelt បានចូលគេងរាល់ពេល សុន្ទរកថាសំខាន់ដើម្បីបំពេញកម្លាំង។
- តារាចម្រៀង Gene Autry បានដេកជាទៀងទាត់នៅក្នុងបន្ទប់ស្លៀកពាក់របស់គាត់ក្នុងអំឡុងពេលសម្រាករវាងការសម្តែង។
- ប្រធានាធិបតីសហរដ្ឋអាមេរិក John F. Kennedy ទទួលទានអាហារថ្ងៃត្រង់នៅលើគ្រែជារៀងរាល់ថ្ងៃ ហើយបន្ទាប់មកចូលគេង។
- John Rockefeller - ឧស្សាហូបនីយកម្ម សប្បុរសជន និងជាមហាសេដ្ឋីទីមួយ បានដេកជារៀងរាល់ថ្ងៃនៅក្នុងការិយាល័យរបស់គាត់។
- ការគេងពេលរសៀលជារឿងចាំបាច់តាមកាលវិភាគរបស់ Winston Churchill។ គាត់ជឿថា ដោយសារទម្លាប់នេះ គាត់អាចធ្វើបានពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ពីការសង្កេតផ្ទាល់ខ្លួន៖ នៅពេលដែលខ្ញុំចាប់ផ្តើមគេង 7-8 ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ ខ្ញុំបានកត់សម្គាល់ការផ្លាស់ប្តូរជាវិជ្ជមាន។ ខ្ញុំមានផលិតភាពកាន់តែច្រើន ហើយអាចធ្វើបានច្រើនជាងក្នុងអំឡុងពេលធ្វើការ ១៦ ម៉ោងទៅទៀត។ តើអ្នកណានឹងគិតថាការគេងគឺជាឧបករណ៍ដ៏ល្អសម្រាប់អ្នកទីផ្សារ?
3. កុំនិយាយថាបាទញឹកញាប់ពេក
យោងតាមគោលការណ៍ Pareto 20% នៃកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងផ្តល់ឱ្យ 80% នៃលទ្ធផល។ ជំនួសឱ្យការខិតខំប្រឹងប្រែង យើងត្រូវផ្តោតលើកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងទាំងនោះ ដែលផ្តល់លទ្ធផល 80% ដល់យើង ហើយបោះបង់អ្វីដែលនៅសល់។ អ្នកនឹងមានពេលវេលាដើម្បីផ្ដោតលើកិច្ចការសំខាន់បំផុត។
ឈប់ទទួលយកកិច្ចការដែលនាំមកនូវលទ្ធផលទាប ឬស្ទើរតែសូន្យ។
សំណួរឡូជីខលកើតឡើង៖ ពេលណាត្រូវនិយាយថា "បាទ" និងពេលណាត្រូវនិយាយថា "ទេ"? ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចដឹងថាត្រូវចំណាយពេលវេលារបស់អ្នកលើអ្វីទេ សូមធ្វើតេស្តសាមញ្ញ តាមដានអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកធ្វើ ហើយបន្ទាប់មកព្យាយាមបង្កើនប្រសិទ្ធភាពដំណើរការនេះ។
ក្នុងឆ្នាំ 2012 អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានធ្វើការសិក្សាមួយដែលលទ្ធផលត្រូវបានបោះពុម្ពផ្សាយនៅក្នុង Journal of Consumer Research “ខ្ញុំធ្វើមិនបាន” ធៀបនឹង “ខ្ញុំមិនអាច”៖ នៅពេលដែលការបដិសេធដែលត្រូវបានផ្តល់សិទ្ធិអំណាចជំរុញឱ្យមានអាកប្បកិរិយាដែលដឹកនាំដោយគោលដៅ។.
អ្នកស្រាវជ្រាវបានបែងចែកសិស្សជាពីរក្រុម។ ក្នុងមួយមុខវិជ្ជាត្រូវនិយាយថា "ខ្ញុំមិនអាច" និងមួយទៀត "ខ្ញុំនឹងមិន"។ លទ្ធផលគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍។ សិស្សដែលប្រាប់ខ្លួនឯងថា "ខ្ញុំមិនអាចញ៉ាំសូកូឡាបានទេ" បានញ៉ាំស្ករគ្រាប់ 61% នៃពេលវេលា។ សិស្សដែលប្រាប់ខ្លួនឯងថា "ខ្ញុំនឹងមិនញ៉ាំសូកូឡា" ឬ "ខ្ញុំមិនញ៉ាំសូកូឡា" ញ៉ាំផ្អែមតែ 36% នៃពេលវេលា។ ការផ្លាស់ប្តូរពាក្យសាមញ្ញបង្កើនលទ្ធភាពដែលមនុស្សម្នាក់ៗនឹងធ្វើការជ្រើសរើសអាហារដែលមានសុខភាពល្អជាងមុន។
4. កុំធ្វើជាមនុស្សល្អឥតខ្ចោះ
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Simon Sherry សាស្ត្រាចារ្យផ្នែកចិត្តវិទ្យានៅសាកលវិទ្យាល័យ Dalhousie បានធ្វើការសិក្សាមួយអំពីរបៀបដែលវាប៉ះពាល់ដល់ផលិតភាព។ វាបានប្រែក្លាយថាសាស្រ្តាចារ្យមានភាពល្អឥតខ្ចោះកាន់តែច្រើន ពួកគេមានផលិតភាពតិច។
នេះគឺជាបញ្ហាមួយចំនួនដែលអ្នកជំនាញខាងល្អឥតខ្ចោះតែងតែជួបប្រទះ៖
- ពួកគេចំណាយពេលធ្វើការងារច្រើនជាងអ្វីដែលពួកគេត្រូវការ។
- ពួកគេពន្យារពេល ហើយរង់ចាំពេលវេលាត្រឹមត្រូវ។ នៅក្នុងអាជីវកម្ម ពេលត្រឹមត្រូវ។ជាធម្មតាមកយឺតពេក។
- ពួកគេមិនឃើញរូបភាពទាំងមូលទេ ព្រោះពួកគេផ្តោតលើរឿងតូចតាច។
ពេលដ៏ល្អឥតខ្ចោះគឺឥឡូវនេះ។
5. ធ្វើកិច្ចការដដែលៗដោយស្វ័យប្រវត្តិ
យោងតាមការសិក្សាដែលធ្វើឡើងដោយ Tethys Solutions ក្រុមមនុស្សប្រាំនាក់ដែលចំណាយពេល 3, 20, 25, 30 និង 70% នៃពេលវេលាធ្វើការរបស់ពួកគេលើទម្លាប់ ការងារដដែលៗ ផលិតភាពធ្លាក់ចុះដោយ 3, 20, 25, 30 និង 70 ។ % រៀងៗខ្លួន។
អ្នកមិនចាំបាច់មានជំនាញក្នុងការសរសេរកម្មវិធីដើម្បីធ្វើឱ្យទម្លាប់មួយដំណើរការដោយស្វ័យប្រវត្តិនោះទេ។ ជាការពិតណាស់ វាពិតជាល្អណាស់ប្រសិនបើអ្នកមានជំនាញ ឬធនធានចាំបាច់។ ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចធ្វើអ្វីមួយដោយខ្លួនឯងទេ ចូររកមើលថាតើវាអាចត្រូវបានទិញ ឬបញ្ជា
មនុស្សបន្តធ្វើច្រើនដោយដៃ ព្រោះវាងាយស្រួលជាង ហើយអ្នកមិនចាំបាច់សិក្សា និងស្វែងរកអ្វីទាំងអស់។ វាជារឿងធម្មតាទេក្នុងការពិនិត្យមើលរូបថតចំនួន 30 សម្រាប់ Instagram ដោយដៃ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកត្រូវគ្រប់គ្រងរូបថត និងវីដេអូចំនួន 30,000 ពីវេទិកាចំនួនប្រាំផ្សេងគ្នា នោះអ្នកគ្រាន់តែត្រូវការអ្វីដែលល្អប៉ុណ្ណោះ។ កម្មវិធីដើម្បីធ្វើការជាមួយមាតិកា។
ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចស្វែងរកដំណោះស្រាយចំពោះបញ្ហារបស់អ្នកដោយខ្លួនឯងបានទេ សូមទាក់ទងអ្នកជំនាញដែលអាចជួយអ្នកបាន។ ត្រៀមខ្លួនចំណាយលុយ។ ពេលវេលាគឺជារបស់មានតម្លៃបំផុតរបស់អ្នក។
ដូចគ្នានេះផងដែរ អ្នកតែងតែអាចពិនិត្យមើល GitHub ឬបណ្ណាល័យស្គ្រីបកម្មវិធី Google ។ នៅទីនោះអ្នកអាចស្វែងរកកម្មវិធីប្រភពបើកចំហដោយឥតគិតថ្លៃ និងរួចរាល់សម្រាប់ប្រើប្រាស់។
6. ធ្វើការសម្រេចចិត្តដោយផ្អែកលើការពិត និងទិន្នន័យ
មានមនុស្សរាប់សិបនាក់។ ការស្រាវជ្រាវមានប្រយោជន៍លទ្ធផលដែលអ្នកអាចអនុវត្តក្នុងការងាររបស់អ្នក។ ជាឧទាហរណ៍ តើអ្នកដឹងទេថា មនុស្សភាគច្រើនងាយនឹងរំខានពីរឿងផ្សេងៗមុនម៉ោង 4:00 ល្ងាច? នេះជាការពិតចៃដន្យពីការសិក្សាដែលធ្វើឡើងដោយលោក Robert Matchock សាស្ត្រាចារ្យចិត្តវិទ្យានៅសាកលវិទ្យាល័យ Pennsylvania។
ទោះបីជាអ្នករកមិនឃើញទិន្នន័យដែលអ្នកត្រូវការក៏ដោយ អ្នកតែងតែអាចធ្វើការសាកល្បងសាមញ្ញៗដោយខ្លួនឯងបាន។ សួរខ្លួនអ្នកពីរបៀបដែលអ្នកអាចវាស់វែង និងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកធ្វើ។
7. សម្រាកពីការងារហើយសម្រាក
អ្វីដែលមនុស្សភាគច្រើនមិនដឹងនោះគឺថា យើងត្រូវបិទខ្លួនយើងជាសំខាន់នៅពេលដែលយើងផ្ដោតលើអ្វីមួយ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការដាច់ចេញពីការងារ និងនៅម្នាក់ឯងជាទៀងទាត់។ អំឡុងពេលសម្រាកបែបនេះ ក្បាលសម្រាក ហើយអារម្មណ៍ក៏ប្រសើរឡើង។
គ្មាននរណាម្នាក់ជំទាស់នោះទេ។ ភាពឯកោពេញលេញទេ។ នៅក្នុងវិធីដ៏ល្អបំផុតប៉ះពាល់ដល់សុខុមាលភាពរបស់មនុស្ស ប៉ុន្តែពេលខ្លះនៅម្នាក់ឯងគឺចាំបាច់សម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា។ ជាឧទាហរណ៍ ក្មេងជំទង់ដែលអាចនៅម្នាក់ឯងជាមួយខ្លួនគេគួរឱ្យកត់សម្គាល់ធ្វើឲ្យថ្នាក់រៀនរបស់ពួកគេប្រសើរឡើង។
មនុស្សគ្រប់រូបត្រូវការពេលវេលាដើម្បីគិត។ ជាញឹកញាប់យើងរកឃើញ ការសម្រេចចិត្តត្រឹមត្រូវ។នៅពេលដែលមិនស្វែងរកពួកគេ។
អ្នកមិនអាចមានផលិតភាពច្រើនជាងមួយយប់បានទេ។ ដូចអ្វីៗទាំងអស់សំខាន់ក្នុងជីវិត វាត្រូវការការខិតខំប្រឹងប្រែង។ ប៉ុន្តែគ្មានអ្វីនឹងផ្លាស់ប្តូរទេ ប្រសិនបើអ្នកគ្រាន់តែអង្គុយរង់ចាំ។ ដូច្នេះហើយ យើងត្រូវរៀនយល់ពីខ្លួនយើង រាងកាយរបស់យើងឱ្យកាន់តែច្បាស់ រកវិធីដើម្បីបង្កើនកម្លាំងរបស់យើង និងឆ្ពោះទៅរកជីវិតកាន់តែជោគជ័យ និងសប្បាយរីករាយ។
សកម្មភាពជាប្រព័ន្ធនាំទៅរកលទ្ធផល។ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការយល់ដឹងអំពីការធ្វើផែនការនៃការសម្រកទម្ងន់ ហើយបន្ទាប់មកបង្រួបបង្រួមលទ្ធផល ទម្រង់រាងកាយនៅលើកម្រិតដូចគ្នា។ដើម្បីការពារទម្ងន់ដែលស្រកមកវិញ អ្នកគួរធ្វើតាមច្បាប់មួយចំនួន៖
វិធីសាស្រ្តបុគ្គលរួមបញ្ចូលលក្ខណៈពិសេសផ្ទាល់ខ្លួន និងការ nuances ដែលនឹងជួយអ្នកបន្ថែមទៀត សម្រកទម្ងន់យ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព.
អ្នកក៏អាចប្រើថ្នាំសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ផងដែរ។ មធ្យោបាយសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាពមួយគឺ Guarem ។ 
វាត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើមូលដ្ឋាននៃស្ករកៅស៊ូ guar ដែលគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍នៃភាពស្រេកឃ្លានការឆ្អែត។ វាត្រូវបានគេប្រើសូម្បីតែដោយស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ។ "Guarem" គឺជាជំនួយការដ៏ល្អសម្រាប់ការធាត់នៅដំណាក់កាលផ្សេងៗ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបង្កើតកម្មវិធីសម្រកទម្ងន់ដ៏មានប្រសិទ្ធភាព?
ការបង្កើតកម្មវិធីដោយខ្លួនឯងផ្តល់នូវអត្ថប្រយោជន៍មួយចំនួន៖- ភាពប្លែក;
- បុគ្គល;
- ការសម្តែង។
ដោយការបំពេញការងារជាប្រព័ន្ធ លទ្ធផលនឹងមិនយូរប៉ុន្មានក្នុងការមកដល់។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរក្សាសមបន្ទាប់ពីការសម្រកទម្ងន់ប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព?
ម្ជុល រូបរាងថ្មីអាចត្រូវបានអនុវត្តតាមជំហានដូចខាងក្រោមៈ- អាហារចុងក្រោយបួនម៉ោងមុនពេលចូលគេង;
- មិនរាប់បញ្ចូលផលិតផលពាក់កណ្តាលសម្រេច;
- របបផឹករហូតដល់ 2 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ;
- បរិភោគបន្លែ, ឱសថ, ផ្លែឈើច្រើន;
- កាត់បន្ថយនំផ្អែម នំបុ័ងពណ៌ស អាហារមានជាតិខ្លាញ់;
- ការគេងពេញលេញ;
- រៀបចំមួយថ្ងៃចេញ។
ដូច្នេះការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវទម្ងន់ថ្មីនឹងជួយ។ ផលិតផលឱសថ"Guarem" ដែលរួមបញ្ចូលជាតិសរសៃ។
សកម្មភាពរបស់វាធ្វើឱ្យលាមកធម្មតា, microflora ពោះវៀន។ វារលាយក្នុងអង្គធាតុរាវណាមួយ ហើយត្រូវគ្នាជាមួយប្រភេទអាហារផ្សេងៗ។ ដូចដែលបានបង្ហាញ បទពិសោធន៍ជាក់ស្តែង, "Guarem" ជួយក្នុងរយៈពេល 2 ខែ សម្រកទម្ងន់យ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ 15 គីឡូក្រាម។
ប្រហែល 3 ឆ្នាំមុន ខ្ញុំបានសួរខ្លួនឯងនូវសំណួរថា "តើខ្ញុំជានរណា? ហើយតើខ្ញុំអាចរកស៊ីបានទេ? ហើយផ្លូវណាដែលត្រូវទៅ - ជាមួយអាជីវកម្មឬអត់។ បន្ទាប់ពីការឆ្លុះបញ្ចាំងអស់រយៈពេលមួយឆ្នាំ ខ្ញុំបានសម្រេចចិត្តថា ខ្ញុំនឹងនៅតែបន្ទាបបន្ថោកភាពអំណត់របស់ខ្ញុំ ហើយសម្រួលដល់កម្រិត ... ដូចជាសូន្យ។
ថ្ងៃនេះខ្ញុំកំពុងអង្គុយនៅថ្នាក់មេ ហើយបានដឹងថា ក្មេងស្រីដែលកំពុងចាក់ផ្សាយនៅចំពោះមុខខ្ញុំ បានចាប់ផ្តើមធ្វើដូចអ្វីដែលខ្ញុំលាឈប់កាលពី 3 ឆ្នាំមុន។ បន្ទាប់មកប្រធានធ្វើការ ហើយអតិថិជនកំពុងហែកខ្ញុំដោយឡែក៖ "មានតែអ្នកទេដែលអាចជួយនៅទីនេះ!"
ហើយឥឡូវនេះនាងនៅលើវេទិកាហើយពន្យល់ខ្ញុំនូវអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលមាននៅក្នុងក្បាលរបស់ខ្ញុំដោយគ្មានវា។ ហើយខ្ញុំមានអ្វីគ្រប់យ៉ាងនៅលើមាត្រដ្ឋានចោតជាង។ ប៉ុន្តែវាត្រូវបានលាក់ ឆន្ទៈផ្ទាល់ខ្លួនយ៉ាងជ្រាលជ្រៅ ចាប់តាំងពីខ្ញុំបានទម្លាក់ដៃដាក់ខ្លួនឯងដោយនិយាយថា៖ "ទេ ខ្ញុំនឹងមិនធ្វើជំនួញទេ អ្វីផ្សេងទៀតគឺជាអាទិភាព" ។ បាត់បង់មហិច្ឆតា ហើយដួលរលំ។
នេះជាការដកស្រង់ពី ការជជែកឯកជនសាលារៀន។
Elena បានរៀបរាប់យ៉ាងអស់ពីចិត្តថា បន្ទាប់ពីការឆ្លុះបញ្ចាំងរយៈពេលមួយឆ្នាំ (!!!) នាងមិនហ៊ានទៅទៀតទេ ហើយអនាគតធនធានរបស់នាងក៏ដួលរលំ។
ខ្ញុំតែងតែជួបប្រទះការឆ្លុះបញ្ចាំង និងការឆ្លុះបញ្ចាំងយ៉ាងយូរពីសិស្សរបស់ខ្ញុំ។
ហើយសិស្សកាន់តែគិតច្រើន ទំនងជាជំហានដំបូងទៅកាន់អនាគតថ្មី។
Body Schaefer នៅក្នុងសៀវភៅមួយក្នុងចំណោមសៀវភៅរបស់គាត់ផ្តល់ច្បាប់ 72 ម៉ោង - ប្រសិនបើអ្នកពន្យារពេលការអនុវត្តផែនការរបស់អ្នកលើសពី 72 ម៉ោង (ឬ 3 ថ្ងៃ) ទំនងជាអ្នកនឹងមិនធ្វើវាម្តងទៀតទេ។
ស្ថិតិស្ទើរតែទាំងអស់របស់ខ្ញុំលើសិស្សបញ្ជាក់ពីច្បាប់នេះ។
ខ្ញុំបានចងក្រងបញ្ជីគន្លឹះ 10 ដើម្បីជួយអ្នកចាប់ផ្តើម។
1. បំបាត់ភាពមិនច្បាស់លាស់៖ ជួសជុលផែនការរបស់អ្នក និងកំណត់ពេលអនុវត្តរបស់ពួកគេ។
ការបញ្ឈប់ចលនាដំបូងគឺភាពផ្ទុយគ្នារវាងបំណងប្រាថ្នាចង់ញ៉ាំសត្វហ៊ីបប៉ូប៉ូតាមុសទាំងមូលជាមួយនឹងការយល់ច្រឡំទាំងស្រុងអំពីរបៀបធ្វើវា។ មាត់គឺតូច។
ខ្ញុំចង់បានមួយលានក្នុងមួយខែ ប៉ុន្តែខ្ញុំនៅតែមិនយល់ពីរបៀបធ្វើវា ដូច្នេះហើយខ្ញុំនៅតែឈរ។
ជំហានដំបូងនៃការបណ្តុះបណ្តាលចាប់ផ្តើមនៅសាលារបស់ខ្ញុំ។
ខ្ញុំកំពុងបង្រៀនពីរបៀបកាត់ hippopotamus ទៅជាបំណែក។
មួយជំហានម្តងៗ ខ្ញុំប្រាប់អ្នកពីរបៀបបញ្ជាក់បញ្ជីប្រាថ្នារបស់អ្នក និងរៀបចំផែនការអាជីវកម្មដើម្បីសម្រេចបានពួកគេ។
វាគឺអំពីផែនការអាជីវកម្ម, ដោយសារតែ ភារកិច្ចចម្បងអាជីវកម្មផ្តល់ធនធានដើម្បីបំពេញបំណងប្រាថ្នារបស់ម្ចាស់របស់វា។
យើងរៀបចំថវិកាតាមបំណងប្រាថ្នារបស់សិស្ស ហើយគូរឡើងនូវប៉ារ៉ាម៉ែត្រអភិវឌ្ឍន៍អាជីវកម្មជាជំហានៗ ដើម្បីសម្រេចបាននូវបំណងប្រាថ្នាទាំងនេះ។
សិស្សរបស់ខ្ញុំម្នាក់ទើបតែបើកការិយាល័យថ្មីនៅទីក្រុងមូស្គូ។ គាត់បានបណ្តុះគំនិតនេះជាយូរមកហើយ ប៉ុន្តែវាបានកើតឡើងបន្ទាប់ពីយើងបានអង្គុយជាមួយគាត់ ហើយបានរៀបរាប់ពីជំហាន និងធនធានដែលត្រូវការសម្រាប់រឿងនេះ។
ជំនឿមួយក្នុងចំណោមជំនឿដែលមានកម្រិតដែលបញ្ឈប់សិស្សរបស់ខ្ញុំគឺថវិកាដ៏ច្រើនសម្រាប់ការអនុវត្ត។ នៅពេលដែលយើងដាក់ចេញនូវអ្វីគ្រប់យ៉ាងយ៉ាងលម្អិត ហើយបានឆ្លងកាត់ជម្រើសជាច្រើន វាបានប្រែក្លាយថាថវិកាស្ថិតនៅក្នុងអំណាចរបស់គាត់។
2. ចាប់ផ្តើមឥឡូវនេះ
“ខ្ញុំនឹងចាប់ផ្តើមសាកល្បងបណ្តាញលក់នេះនៅពេលក្រោយ”, “ខ្ញុំនឹងធ្វើការលើវិធីសាស្រ្តនៃការបង្កើនការត្រួតពិនិត្យជាមធ្យមនេះនៅពេលក្រោយ”, “ខ្ញុំនឹងគិតអំពីឧបករណ៍ទីផ្សារនេះនៅពេលក្រោយ”, “ខ្ញុំមិនល្អ ស្ថានភាពថាមពលខ្ញុំនឹងបើកដំណើរការផលិតផលនេះនៅពេលក្រោយ”, “ករណីលក់ដ៏អស្ចារ្យ – យើងត្រូវអនុវត្តវានៅពេលក្រោយ”។
មនុស្សកំពុងរង់ចាំថ្ងៃច័ន្ទ ពេលវេលាល្អប្រសើរ ផ្កាយសំណាង សញ្ញាពីខាងលើ។
ខ្ញុំផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវសញ្ញាមួយពីខាងលើ - ចាប់ផ្តើមឥឡូវនេះ!
ធ្វើអ្វីដែលអ្នកបានឈប់នៅពេលនេះ។
ដាក់ក្នុងប្រតិទិនរបស់អ្នកសម្រាប់រយៈពេល 72 ម៉ោងបន្ទាប់ ជាកាលបរិច្ឆេទច្បាស់លាស់សម្រាប់ជំហានដំបូងឆ្ពោះទៅរកគោលដៅ។
ការបន្តករណីរបស់សិស្សជាមួយនឹងការបើកការិយាល័យ - គាត់បានទៅរុករកនៅទីក្រុងម៉ូស្គូស្ទើរតែភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការសន្ទនារបស់យើង។ គាត់បានធ្វើវាមួយថ្ងៃ - គាត់បានចាកចេញនៅពេលព្រឹក Sapsan ត្រឡប់មកវិញនៅពេលល្ងាច។ ប្រមូលបានច្រើន។ ព័ត៌មានមានប្រយោជន៍មើលទៅដូចគូប្រជែង ហើយមើលថែកន្លែងសម្រាប់ការិយាល័យ។ ដោយផ្អែកលើអ្វីដែលយើងប្រមូលបាន យើងបង្កើតសម្មតិកម្មជាច្រើនដែលគាត់ចាប់ផ្តើមសាកល្បង។
ឧទាហរណ៍នៃរបៀបចាប់ផ្តើមឥឡូវនេះជាមួយនឹងការបំបែកពេញលេញពី Evgenia ពី Petrozavodsk:
ខ្ញុំបានចាត់វិធានការ និងបើកអាជីវកម្មដំបូងក្នុងស្ថានភាពនៃការបែកបាក់ទាំងស្រុង។ បន្ទាប់ពីជំងឺដ៏យូរមក ខ្ញុំបានអង្គុយនៅរដូវរងាជាមួយម្តាយរបស់ខ្ញុំ ហើយបានមើលកម្មវិធីទូរទស្សន៍ ហើយនៅរដូវផ្ការីក ខ្ញុំបានគិតថា "ទៅឋាននរកជាមួយគាត់ តោះសាកល្បង" ព្រោះថាគ្មានកន្លែងណាធ្លាក់ចុះទេ ខ្ញុំទើបតែចាប់ផ្តើមធ្វើវា ហើយខ្ញុំ ចំណង់អាហារបានមកដល់ពេលកំពុងញ៉ាំ) ...
មួយឆ្នាំកន្លះមកហើយឥឡូវនេះខ្ញុំមានមុខរបរពីរដែលទីមួយ(ជាងអ៊ុតសក់)បង់លុយហើយពណ៌ខ្មៅ ទីពីរ(កាហ្វេទៅ)អត់ទាន់មាន)។
3. ធ្វើវាព្រោះការអនុវត្តគឺជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃសច្ចៈ មិនមែនជាការគិតទេ។
មិនថាយើងធ្វើគម្រោងនេះដោយយកចិត្តទុកដាក់ និងលម្អិតប៉ុណ្ណាក៏ដោយ យើងនឹងមិនអាចក្លែងធ្វើការពិតជុំវិញបានពេញលេញនោះទេ។ ដូច្នេះ អ្វីៗដែលយើងមានក្នុងក្បាលគឺគ្រាន់តែជាសម្មតិកម្មប៉ុណ្ណោះ។ មានវិធីតែមួយគត់ដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើពួកគេដំណើរការឬអត់ - ចាប់ផ្តើមអនុវត្តវា។
សង្ខេបអំពីគ្រូ/គ្រូបង្វឹក៖
- កំណត់គោលដៅដែលអ្នកមិនកំណត់;
- គាត់មើលឃើញរូបភាពទាំងមូលហើយមិនមែនពីខាងក្នុងដូចអ្នកទេ។
- ផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការអនុញ្ញាតសម្រាប់ការលោតថ្មី;
- ជួយជាមួយនឹងបទពិសោធន៍ ធនធាន និងទំនាក់ទំនងរបស់គាត់។
- យកទៅក្នុងគណនីភាពខ្លាំងរបស់អ្នក និង ភាគីខ្សោយ;
- ចែកចាយ ប៉ោលវេទមន្តនិងនំបុ័ងខ្ញី។
សម្រាប់អ្នកទាំងឡាយណាដែលដឹងពីពេលវេលាដែលពួកគេពិតជានៅសល់ ហើយចង់ប្រើវាឱ្យមានប្រសិទ្ធភាពតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ខ្ញុំសូមណែនាំឱ្យមើលសិក្ខាសាលាលើបណ្តាញ "តើធ្វើដូចម្តេចមិនឱ្យខកខានឆ្នាំ 2017" ។
អ្វីដែលអ្នកនឹងរៀននៅក្នុង webinar:
របៀបកំណត់តំបន់លូតលាស់សម្រាប់ជីវិតរបស់អ្នកនៅឆ្នាំក្រោយ
- របៀបសរសេរ ផែនទីផ្លូវការអភិវឌ្ឍជីវិតរហូតដល់ 100 ឆ្នាំ។
- របៀបសរសេរ ផែនការអាជីវកម្មជាជំហាន ៗសម្រេចបានគោលដៅសម្រាប់ឆ្នាំ ២០១៧
- ហេតុអ្វីបានជាវាសំខាន់ និងរបៀបរៀបចំការរំលឹកឡើងវិញនៃឆ្នាំដែលចេញ
- របៀបរៀនបន្លិចនិងមើលឃើញឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ចំណុចសំខាន់ឆ្នាំក្រោយ
