Úlohy pre hyperaktívne deti. Dychové cvičenia pre deti s ADHD

Poškodenie mozgu v počiatočných štádiách ontogenézy má najnepriaznivejší vplyv na duševný vývoj detí a ich schopnosť učiť sa.

Spomedzi výsledkov miernych perinatálnych lézií nervového systému treba vyzdvihnúť minimálnu cerebrálnu dysfunkciu (MMD), ktorá podľa L.O. Badalyan, kombinovaná skupina patologických stavov s rôznymi príčinami, mechanizmami vývoja a klinickými prejavmi.

V súčasnosti, vzhľadom na vysokú prevalenciu v detskej populácii, bola porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) izolovaná zo skupiny MMD do samostatnej nozologickej jednotky.

Táto porucha je súborom symptómov charakterizovaných schopnosťou udržať pozornosť len na krátku dobu v dôsledku neschopnosti koncentrácie, impulzívnosti a hyperaktivity. Porucha pozornosti s hyperaktivitou môže byť spôsobená malými, miernymi poruchami mozgu v dôsledku porúch krvného obehu, toxicity alebo mechanického poškodenia centrálneho nervového systému (CNS) počas prenatálneho a perinatálneho obdobia, genetického zapojenia do etiológie poruchy a infekcií. a trauma v ranom veku.

Nezrelosť, morfofunkčná nezrelosť, hypoxická encefalopatia, fyzická a emocionálna trauma matky v tehotenstve, predčasný pôrod, podváha dieťaťa spôsobujú riziko problémov so správaním, problémy s učením a narušený emocionálny stav, zvýšenú aktivitu.

Na súčasné štádium výskumníci zvažujú tri hlavné skupiny faktorov, ktoré určujú vývoj ADHD: skoré poškodenie centrálneho nervového systému spojené s negatívnym vplyvom rôznych foriem patológie počas tehotenstva a pôrodu na vyvíjajúci sa mozog; genetické faktory a sociálne faktory.

Prejavy ADHD možno rozdeliť do štyroch hlavných skupín príznakov: poruchy pozornosti, prejavy impulzivity a hyperaktivity, príznaky staticko-lokomotorickej nedostatočnosti, sociálna neprispôsobivosť.

U detí s ADHD sú časté najmä poruchy reči: celková nevyvinutosť reči (OHP), mentálna retardácia (MPD), nedostatočná motorická funkcia artikulačného aparátu, nadmerne pomalá reč alebo naopak výbušnosť, poruchy dýchania hlasu a reči. Všetky tieto porušenia určujú podradnosť zvukotvornej stránky reči, jej fonácie, obmedzenú slovnú zásobu a syntax a nedostatok sémantiky. Deti s poruchou pozornosti a hyperaktivitou (ADHD) sú hlavným kontingentom logopedických skupín.

Komplex hier a cvičení na nápravu poruchy pozornosti a hyperaktívneho správania detí staršieho predškolského veku.

Trvanie lekcie hry je 30-50 minút. Zmena typov nápravných prác vám umožňuje vyhnúť sa prepracovaniu detí. Vyučovanie prebieha raz týždenne. Komplex zahŕňal cvičenia zamerané na rozvoj pozornosti, pamäti, myslenia, pohybovej koordinácie, relaxácie, emocionálno-vôľovej a osobnej sféry.

Lekcia číslo 1.

Opravné úlohy:
- emancipácia účastníkov;
- ich spájanie do skupiny;
- rozvíjať dobrovoľnú pozornosť, koordináciu pohybov, zlepšiť vnímanie formy.

2. Hra „Ihla a niť“.
Účastníci hry sa stávajú jeden po druhom. Prvý - „ihla“ sa pohybuje a mení smer. Zvyšok ho nasleduje a snažia sa držať krok.

3. Hra "Spoznaj postavu."
Okolo haly sú rozmiestnené rôzne geometrické tvary. Na signál sa deti náhodne pohybujú po miestnosti a vykonávajú rôzne pohyby. Keď lektor pomenuje jeden z tvarov, napríklad: „Štvorec“, deti by sa mali rýchlo zoradiť okolo tohto tvaru.

4. Hra "Ring".
Deti stoja v kruhu a vodič je vnútri kruhu. V dlaniach drží prsteň, ktorý sa v tichosti snaží odovzdať jednému z detí. Deti pozorne sledujú činnosť vodiča a jeho kamarátov. Na signál vodiča: "Zvoňte, zazvoňte, vyjdite na verandu!" - dieťa s krúžkom vybehne do stredu kruhu a stane sa vedúcim. Ak si deti všimli jeho krúžok pred signálom, tak ich do kruhu nepustia a v hre pokračuje bývalý vodič.

5. Hra "Štyri prvky".
Deti sedia v kruhu. Hostiteľ vyjednáva s deťmi, ak povie slovo „Zem“ – každý spustí ruky nadol, „Voda“ – ruky natiahnuté dopredu, „vzduch“ – zdvihne ruky nahor, „Oheň“ – otočia sa.

6. Hra s pravidlami "Statočné myši".
Vodca je vybraný - „mačka“, zvyšok detí - „myš“. „Mačka“ stojí (sedí) a sleduje „myši“. So začiatkom poetického textu idú „myši“ do „mačacieho“ domu.

Raz vyšli myši
Pozrite sa, koľko je hodín
Jeden dva tri štyri,
Myši ťahali závažia.
Zrazu sa ozval strašný zvuk!
Bom-bom-bom-bom!
Myši utiekli!"

Myši, ktoré sa blížia k domu „mačky“, vykonávajú pohyby zodpovedajúce textu. Po vypočutí posledného slova myši utečú a „mačka“ ich chytí. Ulovené myši sú mimo hry.

7. Hra "Hragová bábika a vojak."
Svaly rýchlo napnite a potom ich uvoľnite – to je odskúšané spoľahlivým spôsobom relaxovať. (Fopel K.)

8. Hra "Rozlúčka".
"Hra sa skončila, je čas, aby sme sa rozlúčili." Deti, držiace sa za ruky, hovoria: „Všetci, všetci - Zbohom! Všetci, všetci - Uvidíme sa znova!”

Lekcia číslo 2.

Opravné úlohy:
- organizovanie detí do skupiny;
- rozvíjať dobrovoľnú pozornosť, sluchové vnímanie, jemné motorické zručnosti svalov rúk, zlepšovať vnímanie farby a tvaru;
- formovať prvky sebaovládania.

1. Hra - pozdrav "Magic ball".

2. Hra "Muchy - nelieta."
Deti sedia v kruhu. Vedúci pomenúva položky. Ak predmet letí, deti zdvihnú ruky. Ak nelieta, ručičky detí sú spustené. Vedúci môže úmyselne robiť chyby, aby sa u detí vytvorila sebakontrola.

3. Hra „Zakázaná farba“.
Geometrické postavy iná farba roztrúsené po miestnosti. Učiteľ zavolá farbu, napríklad červenú, a všetci hráči musia nazbierať čo najviac figúrok akejkoľvek inej farby, než je určená. Možnosti: Žiadny červený kruh; Zbierajte iba zelené trojuholníky.

4. Hra "Korytnačky".
Učiteľ a deti stoja pri protiľahlých stenách. Na signál sa deti začnú pomaly pohybovať smerom k opačnej stene a zobrazujú malé korytnačky. Nikto by sa nemal zastaviť a ponáhľať. Po 2–3 minútach dá učiteľ signál, ktorým sa všetci účastníci zastavia. Vyhráva ten, kto bude posledný.

5. Hra "Zrkadlo".
Cvičenie sa vykonáva vo dvojiciach. Jedno dieťa pohyb vymyslí a ukáže, druhé ho zopakuje. Potom si deti vymenia úlohy.

6. Hra s pravidlami „Nástrahy s loptou“.
Deti si v kruhu podávajú loptu so slovami: „Raz, dva, tri! Získajte loptu teraz! Štyri päť šesť! Už je tu! Pri slove „tu“ ide vedúci do stredu kruhu a hovorí: „Bežte bez toho, aby ste sa obzreli, aby sa vám leskli päty!“ hádže po deťoch loptu. Koho zasiahne, vypadáva z hry.

7. Hra "Motor".
Do roly rušňovodiča – „lokomotívy“ je podľa ľubovôle priradené dieťa. Ostatné deti sa zoradia za sebou a spoločne sa presúvajú smerom, ktorý si „vlak“ vyberie. Hlavnou úlohou je nasledovať jeden druhého bez odpojenia. Ak jedno z detí odopne ruky, „motor“ sa zastaví, „vlak“ sa opraví a „rozbitý“ príves ide do „depa“.

8. Hra "Vodopád". Relaxácia.
Nápaditá hra pomôže aj deťom relaxovať. (Fopel K.)

9. Hra - "Rozlúčka".

Lekcia číslo 3.

Opravné úlohy:
- združenie účastníkov,
- rozvoj stability pozornosti, motorickej a zrakovej pamäte, priestorového vnímania, sluchovo-motorickej koordinácie, sluchového vnímania, sebaovládania.

1. Pozdravová hra „Magic ball“.

2. Hra "Hádaj, kto volal."
Deti stoja v kruhu. Jeden z hráčov je v strede kruhu a zatvára oči. Učiteľ pristúpi a dotkne sa jedného z účastníkov hry. Hlasno volá meno vodiča. Učiteľ: Hádaj, kto ti volal. Dieťa stojace v kruhu zavolá meno kamaráta. Hra pokračuje, kým nie sú všetky deti v úlohe hádača.

3. Hra "Nájdi a mlč."
Učiteľ vopred skryje predmet a vyzve deti, aby ho našli. Ten, kto našiel predmet, príde za učiteľom a potichu sa o ňom rozpráva. Keď sa väčšina detí s úlohou vyrovná, označia tých, ktorí sa ukázali ako najpozornejší a zdržanlivejší. Možnosť: Môžete skryť niekoľko položiek, ako sú vlajky rôznych farieb.

4. Hra "Chlapci majú prísny poriadok."
Hráči sa zoraďujú do stĺpca jeden po druhom alebo do radu. Na príkaz začnú náhodne chodiť po hale a hovoria:

Chlapci majú prísny poriadok,
Poznať všetky ich miesta;
Tak trúbte veselšie:
Tra-ta-ta, tra-ta-ta!

Po týchto slovách učiteľ natiahne pravú alebo ľavú ruku nabok a prikáže: „Staň sa!“. Deti by sa mali rýchlo zoradiť na svoje miesta v smere určenom učiteľom. Možnosti:

Po každej formácii sa poradie hráčov mení.
Ak učiteľ natiahne ruku dopredu, potom by sa deti mali zoradiť do stĺpca, ak učiteľ zdvihne ruku na stranu, deti by sa mali zoradiť.

5. Hra "Smiech je zakázaný."
Je to dobrý spôsob, ako upokojiť vzrušenú skupinu a pripraviť ju na „pracovné“ prostredie. (Fopel K.)

6. Hra "Takto sa pózy."
Účastníci hry zaujmú zodpovedajúce pozície istý druhšporty (určité povolanie, pohyb zvieraťa a pod.) Vodič si ich pri pohľade na ne musí po návrate všetkých detí do pôvodnej polohy zapamätať, reprodukovať a komentovať. Hra môže byť ťažšia: vodič opakuje pózy čoraz väčšieho počtu detí. Najlepší vodiči sú označení.

7. Hra „ÁNO“ a „NIE“ NEPOVEDAJ“.
Deti sedia v kruhu. Vodič pri odovzdávaní veci jednému z detí kladie otázku, na ktorú musí jeho kamarát odpovedať. Odpovede by nemali obsahovať slová: „Áno“, „Nie“. Čím zložitejšie otázky, tým zaujímavejšia hra.

8. Hra "Činka". Relaxácia.
I.p. učiteľ: Predstavte si, že dvíhate ťažkú činku. Zohnite sa, vezmite si to. Zatnite päste. Pomaly zdvihnite ruky. Sú napätí! Ťažko! Ruky sú unavené, hodíme činku (ruky prudko klesnú dole a voľne visia pozdĺž tela). Sú uvoľnení, nie napätí, odpočívajú.

9. Hra "Rozlúčka".

Lekcia číslo 4.

Opravné úlohy:
- rozvoj koncentrácie pozornosti a svojvôle, sluchovo-motorická koordinácia,
- rozvoj sluchovej pamäte a sluchová pozornosť,
– formovanie myslenia a koordinácie ruka-oko, sebakontrola.

1. Pozdravová hra „Magic ball“.

2. Hra "Motor".

3. Hra "Magické číslo".
Učiteľ povie deťom, že ak dobre poznajú čísla, dostanú sa do Krajiny poznania. Ku každému hlási magické číslo. Čísla sú rozmiestnené po hale (podľa počtu účastníkov) na podložke, hráči si ich číslo zapamätajú. Na signál učiteľa deti pribehnú k podložke a hľadajú svoje číslo, potom prebehnú okolo podložky vpravo a vrátia sa na miesto štartu.

4. Hra „Zakázaný pohyb“.
Deti stoja v kruhu. Učiteľ im ukazuje pohyb, ktorý je považovaný za zakázaný. Na povel musia hráči opakovať pohyby učiteľa, okrem zakázaných. Možnosť: Pohyby sa nezobrazujú, ale iba vyvolávajú.

5. Hra „Stop!“
Hráči stoja v rade na jednej strane miestnosti. Na opačnej strane stojí vodca chrbtom k nim. Hlasno hovorí: "Choď rýchlo, pozeraj, nezívaj, zastav!" Za každé vyslovené slovo sa hráči posúvajú vpred pochodovým krokom (v súlade s hovoreným textom), pri poslednom slove sa už každý nestihol včas zastaviť, urobí krok späť. Potom vedúci vysloví text znova. Vyhráva ten, komu sa podarí prejsť cieľovou čiarou skôr, ako jazdec povie „Stop!“.

6. Hra "Telefón".
Deti sedia v kruhu. Verbálna správa si navzájom odovzdávajú, kým sa nevráti prvému hráčovi. Správa môže pozostávať z jedného slova, ktoré sa postupne mení na dlhú vetu.

7. Hra s pravidlami „Huňatý pes“.
Vyberá sa vodiaci pes. Sedí v strede chodby, deti stoja okolo neho a pohybujú sa v kruhu so slovami: „Tu sedí huňatý pes s nosom zaboreným v labkách. Ticho, pokojne sedí, buď drieme, alebo spí. Poďme sa zobudiť, uvidíme, čo sa stane!" Pes sa zobudí a chytí chlapov.

8. Hra "Lietajúci koberec". Relaxácia.
„Ľahneme si na čarovnom koberci-lietame a zavrieme oči, koberec sa jemne a pomaly dvíha, nesie nás po oblohe, jemne sa hojdá, uspáva. Jemne na nás fúka vánok, všetci odpočívajú... Koberec začne postupne klesať a pristane v našej izbe... Natiahneme sa, zhlboka sa nadýchneme, vydýchneme, otvoríme oči, pomaly sa posadíme a jemne vstaneme.“

9. Hra "Rozlúčka".

Lekcia číslo 5.

Opravné úlohy:
- rozvíjať pozornosť, sluchové vnímanie, orientáciu v priestore, koordináciu pohybov;
– formovanie prvkov sebakontroly.

1. Pozdravová hra „Magic ball“.

2. Hra "Ring".

3. Hra "Batoh beží v kruhu."
Deti stoja v kruhu. Učiteľ dá signál, ktorým si hráči začnú v kruhu podávať batoh. Na druhý signál sa pohyb zastaví. Kto má batoh, mal by si ho rýchlo obliecť. Deti spolu s učiteľkou počítajú, kým si dieťa nenasadí batoh. Zaznamenané sú tie deti, ktoré trávili menej času obliekaním batohu.

4. Hra „Studená-horúca; Pravá ľavá".
Učiteľ skryje podmienený objekt a potom pomocou príkazov ako „jeden krok doprava, dva kroky vpred, tri kroky doľava“ vedie hráča k cieľu a pomáha mu slovami „teplo“, "horúci studený".

5. Hra "Počúvajte pozorne."
Deti chodia v kruhu a vykonávajú činnosti na príkaz učiteľa. Na príkaz „Zajac!“ - skočia na dve nohy; "Hus!" - ísť do drepu; "Kôň!" - vykonať cval. Hráči, ktorí urobia chybu, sú mimo hry.

6. Hra "Zrkadlo".

7. Hra "Korytnačky".

8. Hra "Hragová bábika a vojak." Relaxácia.

9. Hra "Rozlúčka".

Literatúra:

Astapov V.M. Nápravná pedagogika so základmi neuro- a patopsychológie.
Panfilová M.A. Herná terapia komunikácie.
Starodubtseva I.V., Zavyalova T.P. Herné lekcie na rozvoj pamäti, pozornosti, myslenia a predstavivosti predškolákov.
Fopel K. Ako naučiť deti spolupracovať.

NÁPRAVNÁ PRÁCA S DEŤMI S NEDOSTATKOM POZORNOSTI A HYPERAKTIVITOU

Popis práce: tento program poslúži predovšetkým pedagogickým psychológom a učiteľkám materských škôl pri práci s deťmi od staršieho predškolského veku (6-7 rokov). Triede predchádza o psychologická diagnostika a štandardizované pozorovanie. Cieľ nápravný program: psychologická korekcia zložiek hyperaktivity: dobrovoľná pozornosť, komunikačné schopnosti, rozvoj osobných vlastností dieťaťa.
Úlohy psychokorekčnej práce:

6. Odstránenie úzkosti;
7. Rozvoj komunikačných zručností.

Úvod

Potreba študovať deti s poruchou pozornosti a hyperaktivitou (ADHD) v predškolskom veku je spôsobená tým, že tento syndróm je jedným z najčastejších dôvodov hľadania psychologickej pomoci v detstvo.
Najkompletnejšiu definíciu hyperaktivity uvádza Monina G.N. vo svojej knihe o práci s deťmi s poruchou pozornosti: „Komplex odchýlok vo vývoji dieťaťa: nepozornosť, roztržitosť, impulzívnosť v sociálnom správaní a intelektuálnej aktivite, zvýšená aktivita na normálnej úrovni. intelektuálny rozvoj. Prvé príznaky hyperaktivity možno pozorovať pred dosiahnutím veku 7 rokov. Príčinou hyperaktivity môžu byť organické lézie centrálneho nervového systému (neuroinfekcie, intoxikácie, traumatické poranenia mozgu), genetické faktory vedúce k dysfunkcii neurotransmiterových systémov mozgu a dysregulácii aktívnej pozornosti a inhibičnej kontroly.
Podľa rôznych autorov hyperaktívne správanie je celkom bežné: od 2 do 20% detí sa vyznačuje nadmernou pohyblivosťou, disinhibíciou. Medzi deťmi s poruchou správania lekári rozlišujú osobitnú skupinu detí s menšími funkčnými poruchami centrálneho nervového systému. Tieto deti sa veľmi nelíšia od zdravých, až na to zvýšená aktivita. Postupne však odchýlky jednotlivých mentálne funkcie zvýšenie, čo vedie k patológii, ktorá sa najčastejšie nazýva "mierna mozgová dysfunkcia". Existujú aj iné označenia: "hyperkinetický syndróm", "motorická dezinhibícia" atď. Ochorenie charakterizované týmito indikátormi sa nazýva „porucha pozornosti s hyperaktivitou“ (ADHD). A najdôležitejšie nie je to, že hyperaktívne dieťa vytvára problémy pre okolité deti a dospelých, ale v možných dôsledkoch tohto ochorenia pre samotné dieťa. Mali by sa zdôrazniť dve vlastnosti ADHD. Po prvé je najvýraznejší u detí vo veku 6 až 12 rokov a po druhé u chlapcov sa vyskytuje 7-9 krát častejšie ako u dievčat.
Niektorí výskumníci (I.P. Bryazgunov, E.V. Kasatikova) okrem ľahkej mozgovej dysfunkcie a minimálnej mozgovej dysfunkcie pomenúvajú ako temperamentové črty aj príčiny hyperaktívneho správania, ale aj defekty v rodinnej výchove. Záujem o tento problém neklesá, pretože ak pred 8-10 rokmi bolo v triede jedno-dve takéto deti, teraz je to až päť a viac ľudí /
Dlhodobé prejavy nepozornosti, impulzívnosti a hyperaktivity, ktoré sú hlavnými znakmi ADHD, často vedú k formovaniu deviantných foriem správania (Kondrashenko V.T., 1988; Egorova M.S., 1995; Grigorenko E.L., 1996; Zakharov A.I., 19986;) 1. Poškodenie kognitívnych funkcií a správania naďalej pretrváva až u 70 % dospievajúcich a viac ako 50 % dospelých s diagnózou ADHD v detstve.) V dospievaní sa u hyperaktívnych detí objavuje skorá túžba po alkohole a drogách, čo prispieva k rozvoju delikventného správania (Bryazgunov I.P., Kasatikova E.V., 2001). Pre nich v viac ako pre ich rovesníkov je charakteristický sklon k delikvencii (Mendelevich V.D., 1998) .
Upozorňuje sa aj na skutočnosť, že pozornosť sa venuje poruche pozornosti s hyperaktivitou až po nástupe dieťaťa do školy, keď dochádza k neprispôsobivosti a slabému napredovaniu dieťaťa (Zavadenko N.N., Uspenskaya T.Yu., 1994; Kasatikova E.B., Bryazgunov I.P., 2001 ).
Štúdium detí s týmto syndrómom a rozvoj nedostatočných funkcií má veľký význam pre psychologickú a pedagogickú prax v predškolskom veku. Včasná diagnostika a náprava by mala byť zameraná na predškolský vek (5 rokov), kedy sú kompenzačné schopnosti mozgu veľké a ešte je možné predchádzať vzniku pretrvávajúcich patologických prejavov (Osipenko T.N., 1996; Litsev A.E.,).
Moderné smery vývojovej a nápravnej práce (Semenovich A.V., 2002; 1998; Semago N.Ya., 2000; Sirotyuk A.L., 2002) sú založené na princípe nahradenia vývoja. Neexistujú programy, ktoré by na multimodálnom prístupe zohľadňovali multimorbiditu vývinových problémov dieťaťa s ADHD v kombinácii s problémami v rodine, rovesníckej skupine a dospelých sprevádzajúcich vývin dieťaťa.
Rozbor literatúry k tejto problematike ukázal, že vo väčšine štúdií boli pozorovania realizované na deťoch v školskom veku, t.j. v období, keď sú znaky najvýraznejšie, a podmienky na vývin v ranom a predškolskom veku zostávajú väčšinou mimo zorného poľa psychologickej služby. Problém včasného záchytu poruchy pozornosti s hyperaktivitou, prevencia rizikových faktorov, jej medicínska, psychologická a pedagogická korekcia, pokrývajúca multimorbiditu problémov u detí, sa v súčasnosti stáva čoraz dôležitejšou, čo umožňuje priaznivú prognózu liečby. a organizovať nápravný vplyv.

1. Porucha pozornosti s hyperaktivitou v detskom veku

Porucha pozornosti/hyperaktivita je dysfunkcia centrálneho nervového systému (predovšetkým retikulárna formácia mozgu), prejavujúce sa ťažkosťami s koncentráciou a udržaním pozornosti, poruchami učenia a pamäti, ako aj ťažkosťami pri spracovávaní exogénnych a endogénnych informácií a podnetov.
Syndróm (z gréckeho syndrómu - akumulácia, sútok). Syndróm je definovaný ako kombinovaná, komplexná porucha duševných funkcií, ku ktorej dochádza pri určité zóny mozgu a prirodzene v dôsledku vylučovania z normálna operácia jeden alebo druhý komponent. Je dôležité si uvedomiť, že porucha prirodzene spája poruchy rôznych psychických funkcií, ktoré sú vnútorne prepojené. Syndróm je tiež prirodzená, typická kombinácia symptómov, ktorej základom je porušenie faktora v dôsledku nedostatku práce určitých oblasti mozgu v prípade lokálneho poškodenia mozgu alebo mozgovej dysfunkcie spôsobenej inými príčinami, ktoré nemajú lokálny fokálny charakter.
Hyperaktivita - "Hyper ..." (z gréčtiny. Hyper - vyššie, vyššie) - neoddeliteľnou súčasťou zložené slováčo naznačuje prebytok. Slovo „aktívny“ prišlo do ruštiny z latinského „activus“ a znamená „účinný, aktívny“. Komu vonkajšie prejavy hyperaktivita zahŕňa nepozornosť, roztržitosť, impulzívnosť, zvýšenú motorickú aktivitu. Hyperaktivitu často sprevádzajú problémy vo vzťahoch s ostatnými, problémy s učením, nízke sebavedomie. Úroveň intelektuálneho rozvoja u detí zároveň nezávisí od stupňa hyperaktivity a môže prekročiť veková norma. Prvé prejavy hyperaktivity sa pozorujú pred dosiahnutím veku 7 rokov a sú častejšie u chlapcov ako u dievčat. Hyperaktivita vyskytujúca sa v detstve je súbor symptómov spojených s nadmernou duševnou a motorickou aktivitou. Je ťažké stanoviť jasné hranice pre tento syndróm (t. j. súhrn symptómov), ale zvyčajne je diagnostikovaný u detí, ktoré sa vyznačujú zvýšenou impulzivitou a nepozornosťou; takéto deti sú rýchlo rozptýlené, rovnako ľahko ich potešia a rozrušia. Často sa vyznačujú agresívnym správaním a negativizmom. Kvôli takýmto osobnostné rysy hyperaktívne deti sa ťažko sústreďujú na akékoľvek úlohy, ako sú školské aktivity. Rodičia a učitelia sa často stretávajú značné ťažkosti pri zaobchádzaní s takýmito deťmi.
Hlavný rozdiel medzi hyperaktivitou a práve aktívnym temperamentom je v tom, že nejde o charakterovú črtu dieťaťa, ale o dôsledok narušeného duševného vývoja detí. Do rizikovej skupiny patria deti narodené v dôsledku cisárskeho rezu, ťažkého patologického pôrodu, umelé deti narodené s nízkou pôrodnou hmotnosťou, predčasne narodené deti.
Porucha pozornosti s hyperaktivitou, nazývaná aj hyperkinetická porucha, sa vyskytuje u detí vo veku od 3 do 15 rokov, no najčastejšie sa prejavuje v predškolskom a základnom školskom veku. Táto porucha je formou minimálnej mozgovej dysfunkcie u detí. Je charakterizovaná patologicky nízkou úrovňou pozornosti, pamäti, slabosti myšlienkové pochody vo všeobecnosti na normálnej úrovni inteligencie. Svojvoľná regulácia je slabo rozvinutá, výkon v triede je nízky, únava je zvýšená. Zaznamenávajú sa aj odchýlky v správaní: motorická dezinhibícia, zvýšená impulzivita a excitabilita, úzkosť, negatívne reakcie, agresivita. Na začiatku systematického nácviku vznikajú ťažkosti so zvládnutím písania, čítania a počítania. Na pozadí výchovných ťažkostí a často aj zaostávania v rozvoji sociálnych zručností dochádza k školskej neprispôsobivosti a rôznym neurotickým poruchám.

2. Psychologické charakteristiky detí s poruchou pozornosti/hyperaktivitou (ADHD)

Oneskorenie biologického dozrievania CNS u detí s ADHD a v dôsledku toho vyššie mozgové funkcie (hlavne regulačná zložka) neumožňujú dieťaťu adaptovať sa na nové podmienky existencie a normálne znášať intelektuálny stres.
O.V. Khaletskaya (1999) analyzoval stav vyšších mozgových funkcií u zdravých a chorých detí s ADHD vo veku 5-7 rokov a dospel k záveru, že medzi nimi nie sú výrazné rozdiely. Vo veku 6-7 rokov sú rozdiely výrazné najmä v takých funkciách, ako je sluchovo-motorická koordinácia a reč, preto je vhodné vykonávať dynamický neuropsychologický monitoring detí s ADHD od 5. roku života pomocou individuálnych rehabilitačných techník. Tým sa prekoná oneskorenie dozrievania vyšších mozgových funkcií u tejto skupiny detí a zabráni sa vzniku a rozvoju maladaptívnych školský syndróm.
Je medzi nimi rozpor reálna úroveň vývoj a výkon, ktorý možno očakávať na základe IQ. Pomerne často sú hyperaktívne deti bystré a rýchlo „uchopujú“ informácie, majú mimoriadne schopnosti. Medzi deťmi s ADHD sú naozaj talentované deti, ale prípady mentálnej retardácie v tejto kategórii detí nie sú ojedinelé. Najdôležitejšie je, aby sa zachovala inteligencia detí, ale črty, ktoré charakterizujú ADHD - nepokoj, nepokoj, veľa zbytočných pohybov, nesústredenosť, impulzívne činy a zvýšená vzrušivosť, sú často kombinované s ťažkosťami pri získavaní zručností učenia ( čítanie, počítanie, písanie). To vedie k výraznej školskej neprispôsobivosti.
Ťažké poruchy v oblasti kognitívnych procesov sú spojené s poruchami sluchovej gnózy. Zmeny v sluchovej gnóze sa prejavujú neschopnosťou správne posúdiť zvukové komplexy pozostávajúce zo série po sebe idúcich zvukov, neschopnosťou ich reprodukovať a nedostatkami zrakového vnímania, ťažkosťami pri formovaní pojmov, infantilizmom a vágnosťou myslenia, ktoré sa neustále opakujú. ovplyvnené momentálnymi impulzmi. Motorická diskordancia je spojená so zlou koordináciou oko-ruka a negatívne ovplyvňuje schopnosť ľahko a správne písať.
Výskum L.A. Yasyukova (2000) ukazuje špecifiká intelektuálnej aktivity dieťaťa s ADHD, ktorá pozostáva z cyklickosti: ľubovoľná produktívna práca nepresiahne 5-15 minút, po ktorých deti stratia kontrolu nad duševnou činnosťou, následne do 3-7 minút mozog nahromadí energiu a silu na ďalší pracovný cyklus.
Treba si uvedomiť, že únava má dvojaký biologický účinok: na jednej strane je to ochranná ochranná reakcia pred extrémnym vyčerpaním organizmu, na druhej strane únava stimuluje procesy obnovy posúva hranice funkčnosti. Čím dlhšie dieťa pracuje, tým kratšie
stať sa produktívnymi obdobiami a dlhší čas odpočinok - až do úplného vyčerpania. Vtedy je spánok nevyhnutný na obnovenie duševnej výkonnosti. V období „odpočinku“ mozgu dieťa prestáva chápať, chápať a spracovávať prichádzajúce informácie. Nikde nie je fixovaná a nezdržuje sa, takže dieťa si nepamätá, čo v tom čase robilo, nevníma, že v práci boli nejaké prestávky.
Psychická únava je charakteristická skôr pre dievčatá a u chlapcov sa prejavuje do 7. roku života. Dievčatá majú tiež zníženú úroveň verbálno-logického myslenia.
Pamäť u detí s ADHD môže byť normálna, ale kvôli mimoriadnej nestabilite pozornosti existujú „medzery v dobre naučených“ materiáloch.
Poruchy krátkodobej pamäte možno nájsť v znížení miery zapamätania, zvýšenej inhibícii vonkajšími stimulmi a pomalom zapamätávaní. Súčasne zvýšenie motivácie alebo organizácie materiálu dáva kompenzačný účinok, čo naznačuje zachovanie kortikálnej funkcie vo vzťahu k pamäti.
V tomto veku začínajú priťahovať pozornosť poruchy reči. Je potrebné poznamenať, že maximálna závažnosť ADHD sa zhoduje s kritickými obdobiami psychoverbálneho vývoja u detí.
Ak je narušená regulačná funkcia reči, reč dospelého málo koriguje činnosť dieťaťa. To vedie k ťažkostiam pri postupnom vykonávaní určitých intelektuálnych operácií. Dieťa si nevšimne svoje chyby, zabudne na záverečnú úlohu, ľahko prechádza na vedľajšie alebo neexistujúce podnety, nevie zastaviť vedľajšie asociácie.
Obzvlášť časté sú u detí s ADHD také poruchy reči ako oneskorený vývin reči, nedostatočná motorická funkcia artikulačného aparátu, nadmerne pomalá reč, alebo naopak výbušnosť, poruchy dýchania hlasu a reči. Všetky tieto porušenia určujú podradnosť zvukotvornej stránky reči, jej fonácie, obmedzenú slovnú zásobu a syntax a nedostatok sémantiky.
Tendencia k výraznému poklesu pozornosti sa pozoruje v neobvyklých situáciách, najmä ak je potrebné konať nezávisle. Deti neprejavujú vytrvalosť ani počas vyučovania, ani pri hrách, nedokážu dopozerať svoj obľúbený televízny program. Zároveň nedochádza k prepínaniu pozornosti, preto sa druhy činností, ktoré sa rýchlo nahrádzajú, realizujú zredukovane, nekvalitne a útržkovito, avšak pri upozorňovaní na chyby sa ich deti snažia naprávať.
Porucha pozornosti u dievčat dosahuje maximálnu závažnosť vo veku 6 rokov a stáva sa hlavnou poruchou v tomto vekovom období.
Hlavné prejavy hyperexcitability sú pozorované pri rôznych formách motorickej disinhibície, ktorá je bezcieľna, ničím nemotivovaná, situačná a zvyčajne nekontrolovaná ani dospelými, ani rovesníkmi.
Takáto zvýšená motorická aktivita prechádzajúca do motorickej dezinhibície je jedným z mnohých symptómov, ktoré sprevádzajú vývojové poruchy u dieťaťa. Cieľavedomé motorické správanie je menej aktívne ako u zdravých detí rovnakého veku.
V oblasti motorických schopností sa vyskytujú poruchy koordinácie, ďalej sú to celkové ťažkosti vo vnímaní, čo ovplyvňuje mentálne schopnosti detí, a tým aj kvalitu vzdelávania. Najčastejšie je postihnutá jemná motorika, senzomotorická koordinácia a manuálna zručnosť. Ťažkosti spojené s udržiavaním rovnováhy (v stoji, korčuľovaní, kolieskových korčuliach, bicyklovaní), zhoršená zrakovo-priestorová koordinácia (neschopnosť športovať, najmä s loptou) sú príčinou motorickej nemotornosti a zvýšené riziko traumatizmus.
Impulzivita sa prejavuje lajdáckym plnením úlohy (napriek námahe robte všetko správne), zdržanlivosťou v slovách, skutkoch a činoch (napríklad krik z miesta počas vyučovania, neschopnosť počkať, kým na vás príde rad pri hrách alebo iných aktivitách) , neschopnosť prehrať, nadmerná vytrvalosť pri obhajovaní svojich záujmov (napriek požiadavkám dospelého). S vekom sa prejavy impulzivity menia: čím je dieťa staršie, tým je impulzívnosť výraznejšia a pre ostatných nápadnejšia.
Jeden z charakteristické znaky deti s ADHD sú poruchami sociálnej adaptácie. Týchto detí je zvyčajne viac nízky level sociálnej zrelosti, než je v ich veku zvyčajne bežné. Afektívne napätie, výrazná amplitúda emocionálny zážitokťažkosti, ktoré vznikajú pri komunikácii s rovesníkmi a dospelými, vedú k tomu, že dieťa ľahko formuje a fixuje negatívne sebavedomie vyskytuje sa nepriateľstvo voči iným, neuróze a psychopatologické poruchy. Tieto sekundárne poruchy sa zhoršujú klinický obraz stavy, zvyšujú maladaptáciu a vedú k vytvoreniu negatívneho „ja-konceptu“.
Deti so syndrómom majú narušené vzťahy s rovesníkmi a dospelými. V duševnom vývoji tieto deti zaostávajú za svojimi rovesníkmi, ale snažia sa viesť, správajú sa agresívne a náročne. Impulzívne hyperaktívne deti rýchlo reagujú na zákaz alebo ostrú poznámku, reagujú tvrdosťou, neposlušnosťou. Pokusy o ich zadržiavanie vedú k akciám na princípe „uvoľnenej pružiny“. Trpia tým nielen ostatní, ale aj samotné dieťa, ktoré chce sľub splniť, no nedodrží ho. Záujem o hru u takýchto detí rýchlo zmizne. Deti s ADHD milujú deštruktívne hry, pri hre sa nevedia sústrediť, sú v konflikte so svojimi kamarátmi, napriek tomu, že milujú kolektív. Ambivalencia foriem správania sa najčastejšie prejavuje agresivitou, krutosťou, plačlivosťou, hystériou, až zmyselnou tuposťou. Vzhľadom na to majú deti s poruchou pozornosti a hyperaktivitou málo priateľov, hoci tieto deti sú extroverti: hľadajú si priateľov, no rýchlo ich strácajú.
Sociálna nezrelosť takýchto detí sa prejavuje v preferencii budovania herných vzťahov s mladšími deťmi. Vzťahy s dospelými sú ťažké. Pre deti je ťažké vypočuť si výklad až do konca, sú neustále rozptýlené, najmä pri nezáujme. Tieto deti ignorujú odmeny dospelých aj tresty. Pochvala nestimuluje dobré správanie, vzhľadom na toto povzbudenie musí byť veľmi rozumné, inak sa bude dieťa správať horšie. Treba však pamätať na to, že hyperaktívne dieťa potrebuje na posilnenie sebadôvery pochvalu a súhlas od dospelého.
Harmonizácia rozvoja osobnosti detí s ADHD závisí od mikro_a makrokruhu. Ak si rodina zachová vzájomné porozumenie, trpezlivosť a vrelý postoj dieťaťu, potom po vyliečení ADHD zmiznú všetky negatívne stránky správania. V opačnom prípade aj po vyliečení patológia postavy zostane, ba možno sa ešte zintenzívni.
Správanie takýchto detí je charakterizované nedostatkom sebakontroly. Zaviazaný nezávislá akcia(„Tak chcem“) sa ukazuje ako silnejší motív ako akékoľvek pravidlá. Znalosť pravidiel nie je podstatným motívom vlastné činy. Pravidlo zostáva známe, ale subjektívne bezvýznamné.
Je dôležité zdôrazniť, že odmietanie hyperaktívnych detí spoločnosťou vedie k rozvoju pocitu odmietnutia u nich, odcudzuje ich kolektívu, zvyšuje nevyrovnanosť, vznetlivosť a neznášanlivosť zlyhania. Psychologické vyšetrenie detí so syndrómom u väčšiny odhalí zvýšenú úzkosť, úzkosť, vnútorné napätie, pocit strachu. Deti s ADHD sú náchylnejšie na depresiu ako iné, ľahko sa rozrušia neúspechom.
Emocionálny vývoj dieťaťa zaostáva normálne ukazovatele daný veková skupina. Nálada sa rýchlo mení z povznesenej na depresívnu. Niekedy prichádzajú bezdôvodné záchvaty hnevu, zúrivosti, hnevu, a to nielen vo vzťahu k druhým, ale aj k sebe samému. Nevedomosť, že dieťa má funkčné odchýlky v práci mozgových štruktúr, a neschopnosť vytvoriť mu v predškolskom veku primeraný spôsob učenia a života všeobecne, spôsobuje na základnej škole mnohé problémy.

3. Korekcia ADHD

Cieľom terapie je znížiť poruchy správania a problémy s učením. K tomu je v prvom rade potrebné zmeniť prostredie dieťaťa v rodine, škole a vytvoriť priaznivé podmienky na nápravu príznakov poruchy a prekonanie zaostalosti vo vývine vyšších psychických funkcií.
Liečba detí s poruchou pozornosti a hyperaktivitou by mala zahŕňať komplex metód alebo, ako hovoria odborníci, byť „multimodálna“. To znamená, že by sa na ňom mal podieľať pediater, psychológ, učitelia a rodičia. Len kolektívna práca vyššie uvedených odborníkov dosiahne dobrý výsledok.
"Multimodálna" liečba zahŕňa nasledujúce kroky:
poučné rozhovory s dieťaťom, rodičmi, učiteľmi;
školenie rodičov a učiteľov v programoch správania;
rozširovanie sociálneho okruhu dieťaťa návštevou rôznych krúžkov a sekcií;
špeciálne vzdelávanie v prípade problémov s učením;
lieková terapia;
Na začiatku liečby musí lekár a psychológ vykonávať výchovnú prácu. Rodičom a dieťaťu treba vysvetliť význam nadchádzajúcej liečby.
Dospelí často nechápu, čo sa s dieťaťom deje, no jeho správanie ich rozčuľuje. Keďže nevedia o dedičnej povahe ADHD, vysvetľujú si správanie svojho syna (dcéry) „nesprávnou“ výchovou a obviňujú jeden druhého. Špecialisti by mali pomôcť rodičom pochopiť správanie dieťaťa, vysvetliť, v čo možno skutočne dúfať a ako sa správať k dieťaťu.
Behaviorálna psychoterapia
Spomedzi psychologických a pedagogických metód korekcie poruchy pozornosti má hlavnú úlohu behaviorálna psychoterapia. Kľúčovým bodom programu korekcie správania je zmena prostredia dieťaťa doma, aby sa vytvorili priaznivé podmienky na prekonanie zaostalosti vo vývine mentálnych funkcií.
Program domácej korekcie zahŕňa:
* zmena správania dospelého a jeho postoja k dieťaťu (preukázať pokojné správanie, vyhýbať sa slovám „nie“ a „nedovolené“, budovať vzťahy s dieťaťom na dôvere a vzájomnom porozumení);
* zmena psychickej mikroklímy v rodine (dospelí by sa mali menej hádať, viac sa venovať dieťaťu, tráviť voľný čas s celou rodinou);
* organizácia denného režimu a miest na vyučovanie;
* špeciálny behaviorálny program, ktorý zabezpečuje prevahu metód podpory a odmeňovania.
Program korekcie životného prostredia (škôlky) zahŕňa:
* zmena prostredia (miesto dieťaťa v skupine je vedľa učiteľa, zmena režimu vyučovacej hodiny so zaradením minút aktívneho odpočinku,);
* vytváranie pozitívnej motivácie, situácie úspechu;
* náprava negatívnych foriem správania, najmä nemotivovanej agresivity;
* regulácia očakávaní (platí aj pre rodičov), keďže pozitívne zmeny v správaní dieťaťa sa nedostavujú tak rýchlo, ako by si ostatní priali.
Behaviorálne programy si vyžadujú značnú zručnosť, dospelí musia využiť všetku svoju fantáziu a skúsenosti s deťmi, aby neustále rozptyľované dieťa motivovali počas vyučovania.
Úspech v liečbe bude zaručený, ak sa budú vo vzťahu k dieťaťu doma aj v záhrade dodržiavať jednotné zásady: systém „odmeňovania“, pomoc a podpora dospelých, účasť na spoločných aktivitách. Kontinuita liečebnej terapie je hlavnou zárukou úspechu.
Korekčné programy by mali byť zamerané na vek 5-7 rokov, kedy sú kompenzačné schopnosti mozgu veľké a ešte sa nevytvoril patologický stereotyp.
Na základe literárnych údajov sme vypracovali konkrétne odporúčania pre rodičov a učiteľov pri práci s hyperaktívnymi deťmi.
Na to treba pamätať negatívne metódy vzdelávanie je u týchto detí neúčinné. Zvláštnosti ich nervového systému sú také, že prah citlivosti na negatívne podnety je veľmi nízky, takže nie sú náchylné na pokarhanie a tresty a nereagujú ľahko na najmenšiu pochvalu.
Program domácich odmien a propagácie zahŕňa tieto body:
1. Dieťaťu je každý deň daný konkrétny cieľ, ktorý musí dosiahnuť.
2. Úsilie dieťaťa pri dosahovaní tohto cieľa je podporované všetkými možnými spôsobmi.
3. Na konci dňa sa hodnotí správanie dieťaťa podľa dosiahnutých výsledkov.
4. Keď sa dosiahne výrazné zlepšenie správania, dieťa dostane dlho sľubovanú odmenu.
Príklady cieľov stanovených pre dieťa môžu byť: dobré domáce úlohy, slušné správanie, upratanie izby, varenie večere, nákupy a iné.
V rozhovore s dieťaťom, a najmä, keď mu dávate úlohy, vyhýbajte sa direktívam, otočte situáciu tak, aby dieťa cítilo: urobí užitočnú vec pre celú rodinu, je naň úplne spoľahlivá, dúfaná. Pri komunikácii so synom či dcérou sa vyhýbajte neustálemu ťahaniu typu „sedieť“ alebo „nehovor, keď sa s tebou rozprávam“ a iným veciam, ktoré sú mu nepríjemné.
Niekoľko príkladov stimulov a odmien: dovoľte dieťaťu sledovať večer televíziu o pol hodinu dlhšie, ako je určený čas, doprajte mu špeciálny dezert, dajte mu možnosť zúčastniť sa hier s dospelými (loto, šach).
Ak sa dieťa správa približne cez týždeň, na konci týždňa by malo dostať odmenu navyše. Môže to byť nejaký výlet s rodičmi mimo mesta, exkurzia do zoo, do divadla a iné.
Za neuspokojivé správanie sa odporúča mierny trest, ktorý by mal byť okamžitý a nevyhnutný. Môže to byť len slovný nesúhlas, dočasná izolácia od ostatných detí, odňatie „privilégií“.
Rodičom sa odporúča, aby si napísali zoznam toho, čo očakávajú od svojho dieťaťa z hľadiska správania. Tento zoznam je dieťaťu vysvetlený prístupným spôsobom. Potom sa všetko napísané prísne dodržiava a dieťa je povzbudzované k úspechu pri jeho implementácii. Treba sa zdržať fyzických trestov.
Fyzická aktivita
Liečba detí s ADHD musí nevyhnutne zahŕňať fyzickú rehabilitáciu. Ide o špeciálne cvičenia zamerané na obnovenie behaviorálnych reakcií, rozvoj koordinovaných pohybov s dobrovoľným uvoľnením kostrového a dýchacieho svalstva.
Väčšina vykonaných experimentov ukázala, že mechanizmus zlepšenia pohody je spojený so zvýšenou produkciou pri dlhšej svalovej aktivite špeciálnych látok - endorfínov, ktoré priaznivo ovplyvňujú duševný stav osoba.
Tieto údaje nám umožňujú vypracovať odporúčania pre telesnú výchovu pre deti s poruchou pozornosti a hyperaktivitou.
* Motorická aktivita môže byť predpísaná v rovnakom objeme ako zdravým deťom.
* Majte na pamäti, že nie všetky druhy pohybových aktivít môžu byť pre hyperaktívne deti prospešné. U nich sa nezobrazujú hry, kde je silne vyjadrená emocionálna zložka (súťaže, predvádzacie vystúpenia). Odporúčané fyzické cvičenia aeróbneho charakteru vo forme dlhého, rovnomerného tréningu ľahkej a strednej intenzity: dlhé prechádzky, jogging, plávanie, lyžovanie, bicyklovanie a iné.
Uprednostniť by sa mal najmä dlhý, rovnomerný beh, ktorý priaznivo pôsobí na psychický stav, uvoľňuje napätie a zlepšuje pohodu.
Predtým, ako dieťa začne cvičiť, musí absolvovať lekárske vyšetrenie, aby sa vylúčili choroby predovšetkým kardiovaskulárneho systému.
Psychoterapia
Porucha pozornosti s hyperaktivitou je ochorením nielen dieťaťa, ale aj dospelých, najmä matky, ktorá je s ním najčastejšie v kontakte.
Lekári si už dlho všimli, že matka takéhoto dieťaťa je príliš podráždená, impulzívna, jej nálada je často znížená. Aby sa dokázalo, že to nie je len náhoda, ale vzor, boli vykonané špeciálne štúdie, ktorých výsledky boli publikované v roku 1995 v časopise Family Medicine. Ukázalo sa, že frekvencia takzvanej veľkej a malej depresie sa vyskytuje u bežných matiek v 4 – 6 % a 6 – 14 % prípadov a u matiek, ktoré mali hyperaktívne deti, v 18 a 20 % prípadov. resp. Na základe týchto údajov vedci dospeli k záveru, že matky hyperaktívnych detí musia absolvovať psychologické vyšetrenie.
Často majú matky s deťmi so syndrómom astenoneurotický stav, ktorý si vyžaduje psychoterapeutickú liečbu.
Existuje mnoho psychoterapeutických techník, ktoré môžu byť prospešné pre matku aj pre dieťa. Zastavme sa pri niektorých z nich.

Vizualizácia

Odborníci dokázali, že reakcia na mentálnu reprodukciu obrazu je vždy silnejšia a stabilnejšia ako na slovné označenie tohto obrazu. Či už vedome alebo nie, neustále si vytvárame obrazy vo svojej fantázii.
Vizualizácia sa chápe ako relaxácia, duševné splynutie s imaginárnym objektom, obrázkom alebo procesom. Ukazuje sa, že vizualizácia určitého symbolu, obrazu, procesu priaznivo pôsobí, vytvára podmienky na obnovu duševných a fyzická rovnováha.
Vizualizácia sa používa na relaxáciu a vstup do hypnotického stavu. Používa sa tiež na stimuláciu obranného systému organizmu, zvýšenie krvného obehu v určitej oblasti tela, na spomalenie pulzu a pod. .

Meditácia

Meditácia je jedným z troch hlavných prvkov jogy. Ide o vedomú fixáciu pozornosti v danom okamihu. Počas meditácie nastáva stav pasívnej koncentrácie, ktorý sa niekedy nazýva aj alfa stav, keďže v tomto čase mozog generuje prevažne alfa vlny, rovnako ako pred zaspaním.
Meditácia znižuje aktivitu sympatického nervového systému, podporuje redukciu úzkosti a relaxáciu. Zároveň sa spomaľuje tep a dýchanie, klesá potreba kyslíka, mení sa obraz napätia mozgu, vyrovnáva sa reakcia na stresovú situáciu.
Autogénny tréning
AT zahŕňa sériu cvičení, pomocou ktorých človek vedome ovláda funkcie tela. Túto techniku zvládnete pod vedením lekára.
Svalová relaxácia dosiahnutá pomocou AT ovplyvňuje funkcie centrálneho a periférneho nervového systému, stimuluje možnosti zálohovania mozgová kôra, zvyšuje úroveň dobrovoľnej regulácie rôznych systémov tela.
Samoregulácia emocionálno-vegetatívnych funkcií dosiahnutá pomocou AT, optimalizácia stavu pokoja a aktivity, zvýšenie možností implementácie psychofyziologických rezerv organizmu umožňujú využiť túto metódu v klinickej praxi na zlepšenie behaviorálna terapia, najmä deti s ADHD.
Hyperaktívne deti sú často napäté, vnútorne uzavreté, preto treba do korekčného programu zaradiť aj relaxačné cvičenia. To im pomáha uvoľniť sa, znižuje psychické nepohodlie v neznámych situáciách a pomáha im úspešnejšie zvládať rôzne úlohy.
Model relaxačného tréningu je AT model prepracovaný špeciálne pre deti a používaný pre dospelých. Môže byť použitý v predškolských a školských vzdelávacích inštitúciách aj doma.
Naučiť deti relaxovať svaly môže pomôcť zmierniť celkové napätie.
Relaxačný tréning je možné realizovať pri individuálnej a skupinovej psychologickej práci, v telocvičniach alebo v bežnej učebni. Keď sa deti naučia relaxovať, zvládnu to aj samé (bez učiteľa), čím sa zvýši ich celková sebakontrola. Úspešné zvládnutie relaxačných techník (ako každý úspech) môže zvýšiť aj ich sebavedomie.
Zo všetkých psychoterapeutických techník je autogénny tréning najdostupnejší pri osvojovaní a možno ho použiť samostatne. Nemá žiadne kontraindikácie u detí s poruchou pozornosti a hyperaktivitou.
Opísali sme mnoho techník, ktoré možno použiť pri liečbe poruchy pozornosti s hyperaktivitou. Tieto deti majú spravidla rôzne poruchy, takže v každom prípade je potrebné použiť celý rad psychoterapeutických a pedagogických techník, v prípade výraznej formy ochorenia aj lieky.
Je potrebné zdôrazniť, že zlepšenie v správaní dieťaťa sa neprejaví okamžite, no neustálym trénovaním a dodržiavaním odporúčaní bude úsilie rodičov a učiteľov odmenené.

4. Program doškoľovacích tried pre deti s poruchou pozornosti/hyperaktivitou

Účel nápravného programu: psychologická korekcia zložiek hyperaktivity: dobrovoľná pozornosť, komunikačné zručnosti, rozvoj osobných vlastností dieťaťa.
Úlohy psychokorekčnej práce:
1. Rozvoj pozornosti dieťaťa (utváranie jej vlastností: koncentrácia, prepínateľnosť, rozloženie);
2. Nácvik psychomotorických funkcií;
3. Znížený emočný stres;
4. Nácvik rozpoznávania emócií vonkajšími signálmi;
5. Korekcia správania pomocou hier na hranie rolí;
6. Odstránenie úzkosti;
7. Rozvoj komunikačných zručností.
Prostriedky korekcie:
hry na rozvoj psychomotorických funkcií a nápravu správania v kolektíve.
Cvičenia a hry zamerané na rozvoj stability, koncentrácie, prepínania a rozloženia pozornosti dieťaťa.
Cvičenia a hry zamerané na prekonávanie motorického automatizmu.
Komplex tried psychogymnastiky.
Program je určený pre deti stredného a vyššieho predškolského veku.
Princípy konštrukcie programu:
1. Dostupnosť navrhovaného materiálu, súlad s vekovými charakteristikami detí;
2. Systematický a dôsledný v nápravnej práci;
3. Osobne orientovaný prístup k deťom.
Program poskytuje možnosť realizácie individuálneho prístupu k dieťaťu, práce s rôznymi podskupinami detí s prihliadnutím na ich vekové charakteristiky.
Kurzy sa konajú raz za 2 dni.

Tematické plánovanie nápravno-vývojovej práce s deťmi:

Lekcia 1

Ciele lekcie:
Známosť.
Korekcia kľúčových zložiek ADHD
Úlohy:

Oboznámenie sa s pravidlami správania sa v skupine;
Rozvoj záujmu o spoločné aktivity.

Formovanie zručností sebaovládania.

"kolotoč"
Účel: skupinové cvičenie.
Dospelý chytí dieťa za ruku a začne zhromažďovať všetky deti v jednej reťazi, čím vytvorí kruh.
Dospelý hovorí:
Pohybové slová
Teraz budeme jazdiť na kolotoči. Opakujte slová po mne a pohybujte sa spolu v kruhu, aby sa kolotoč nerozbil. Slová: „Oheň-jedol-jedol, kolotoče sa roztočili. A potom bež, bež, bež, bež. Ticho, ticho, neponáhľajte sa, zastavte kolotoč. Raz dva. Raz-dva (pauza). Takže hra je u konca. Kolotoč sa pomaly posúva doprava. Tempo reči a pohybov sa postupne zrýchľuje. Pri slovách „beh“ kolotoč zmení smer pohybu. Tempo pohybu sa postupne spomaľuje a všetci sa zastavia pri slovách „jedna alebo dve“.

"Chyť - nechytaj"
Pravidlá tejto hry sú podobné známemu spôsobu hry „Jedlé – nejedlé“. U každého koňa hry sa môže zmeniť len stav, kedy dieťa loptu chytí a kedy nie. Napríklad teraz s ním súhlasíte, že ak vodič hodí loptu a povie slovo súvisiace s rastlinami, hráč ho chytí. Ak slovo nie je rastlina, potom zasiahne loptu. Napríklad jedno kolo hry by sa mohlo volať „Nábytok nie je nábytok“. Podobne môžete hrať také možnosti ako "Ryby - nie ryby", "Doprava - nie preprava", "Muchy - nelieta" a mnoho ďalších. Počet herných podmienok, ktoré si môžete vybrať, závisí len od vašej fantázie. Ak sa zrazu minie, vyzvite dieťa, aby si samo zvolilo stav hry, teda kategóriu slov, ktoré zachytí. Deti niekedy prídu s úplne sviežimi a kreatívnymi nápadmi!
Poznámka. Ako ste si určite všimli, táto hra rozvíja nielen pozornosť, ale aj schopnosť zovšeobecňovať, ako aj rýchlosť spracovania počutých informácií. Preto sa na účely intelektuálneho rozvoja dieťaťa snažte zabezpečiť, aby kategórie týchto zovšeobecnených pojmov boli rôznorodé a ovplyvňovali rôznych oblastiach a neobmedzovali sa len na každodenné a často používané slová.
"hlava"
V tejto hre, aby bolo úspešné, bude musieť dieťa brať do úvahy tempo a povahu pohybov druhej osoby. Vo všeobecnosti jeho zvyčajná impulzívnosť nepomôže príčine.
Je dobré, ak k tejto hre pripojíte ešte niekoľko detí. Po prvé, práve s rovesníkmi sa dieťa potrebuje predovšetkým naučiť, ako dobre vychádzať, a po druhé, tieto herné úlohy je samozrejme možné vykonávať aj s dospelým, ale nie príliš pohodlné. Nechajte teda svoje dieťa spolu so svojím párom postaviť sa k čiare pod podmienečným názvom „štart.“ Na túto čiaru položte ceruzku. Úlohou hráčov je zobrať túto ceruzku z oboch strán tak, aby sa každý dotkol jej hrotu len ukazovákom. Pomocou týchto dvoch prstov pre dvoch by mali byť schopní vziať ceruzku, odniesť ju na koniec miestnosti a vrátiť sa späť. Ak počas tejto doby nezhodili to, čo niesli, a nepomohli si druhou rukou, potom môžete páru zablahoželať k úspešnému zvládnutiu úlohy. To znamená, že môžu byť priateľmi, pretože medzi sebou preukázali také dobré schopnosti spolupráce.
Ako ďalšiu úlohu si môžete zobrať papier, ktorý musia hráči nosiť tak, že ho držia plecami. Potom ich ponúknite mäkká hračka na nosenie len pomocou uší a líc.
A nakoniec ponúknite ťažšiu úlohu - loptu, ktorú musia dopraviť iba pomocou hlavy (doslova a do písmena). Nie je to také jednoduché, ako by sa na prvý pohľad mohlo zdať, pretože loptička vďaka svojmu tvaru bude mať tendenciu skĺznuť. Ak hráte hru s viac ako dvoma deťmi, tak im po tomto kole ponúknite rovnakú úlohu, ktorú teraz urobia všetky spolu (teda tri alebo päť). Naozaj to deti spája a vytvára priateľskú, radostnú atmosféru. Keď sa snažia dokončiť úlohu, zvyčajne veľmi rýchlo zistia, že to dokážu lepšie, ak sa objímujú za ramená a kráčajú spolu po malých krokoch a diskutujú o tom, kedy sa obrátiť alebo zastaviť.
Poznámka. Ak vaše dieťa okamžite nezvládlo spoluprácu s ostatnými deťmi, potom (keď jeho rovesníci začnú plniť úlohu) venujte pozornosť tomu, ako dvojica hráčov koordinuje svoje akcie: rozprávajú sa medzi sebou, rýchly sa prispôsobuje pomalšiemu, držať sa za ruky, aby ste lepšie cítili pohyby toho druhého atď.
"Zmraziť"

Lekcia č. 2

Ciele lekcie:
súdržnosť skupiny;

Úlohy:
Zoskupovanie členov do skupiny;

Rozvoj dobrovoľnej pozornosti;

Rozvoj sociálnych komunikačných zručností.
"Čí hlas?"
Deti sedia v polkruhu. Líder je otočený chrbtom k hráčom. Jedno z detí volá po mene na hostiteľa, ktorý bez toho, aby sa otočil, by mal pomenovať toho, ktorého hlas počul. Najprv deti zavolajú vedúceho svojim obvyklým hlasom a potom môžete zmeniť intonáciu.

"Drak si hryzie chvost."

"Ostré oko"
Aby sa dieťa stalo víťazom v tejto hre, musí byť veľmi pozorné a nenechať sa rozptyľovať cudzími predmetmi.
Vyberte malú hračku alebo predmet, ktorý dieťa nájde. Nech si pamätá, čo to je, najmä ak to je nová vec v domácnosti. Požiadajte dieťa, aby opustilo miestnosť. Keď túto požiadavku splní, položte vybraný predmet na dostupné miesto, ale tak, aby to nebolo hneď zrejmé. V tejto hre nemôžete skrývať predmety v zásuvkách stola, za skriňou a podobne. Hračka by mala stáť tak, aby ju hráč mohol nájsť bez toho, aby sa dotkol predmetov v miestnosti, ale jednoducho ich dôkladne preskúmal.
Poznámka. Ak sa vášmu synovi alebo dcére podarilo nájsť hračku, potom si zaslúžia pochvalu. Môžete im dokonca povedať, že keby sa narodili v indiánskom kmeni, mohli by sa nazývať hrdým menom ako Keep Eye.

Lekcia č. 3

Ciele lekcie:

Korekcia kľúčových zložiek ADHD.
Úlohy:
Zoskupovanie členov do skupiny;
Rozvoj záujmu o spoločné aktivity;
Rozvoj dobrovoľnej pozornosti;
Formovanie zručností sebakontroly;
Rozvoj sociálnych komunikačných zručností.
"Je to naopak"
Táto hra určite osloví malých tvrdohlavcov, ktorí radi robia všetko naopak. Skúste „legalizovať“ ich vášeň hádať sa. Dospelý v tejto hre bude vodcom. Ten musí demonštrovať najviac rôzne pohyby, a dieťa musí tiež vykonávať pohyby, len úplne opačné, ako sa mu ukazujú. Ak teda dospelý zdvihol ruky, dieťa by ich malo spustiť, ak skočilo, malo by si sadnúť, ak nohu natiahlo dopredu, malo by ju vziať späť atď.
Poznámka. Ako ste si pravdepodobne všimli, hráč bude potrebovať nielen túžbu protirečiť, ale aj schopnosť rýchlo myslieť, vyberať si opačný pohyb. Upozornite dieťa na skutočnosť, že opak nie je len odlišný, ale v niečom podobný, ale odlišný v smere. Túto hru je možné doplniť pravidelnými výrokmi hostiteľa, ku ktorým si hráč vyberie antonymá. Napríklad hostiteľ povie „teplý“, hráč musí okamžite odpovedať „studený“ (môžete použiť slová rôznych častí reči, ktoré majú protikladné významy: bežať – stáť, sucho – mokro, dobro – zlo, rýchlo – pomaly, veľa – málo atď.).
"Oživené prvky"
Hráči sedia v kruhu. Hostiteľ s nimi súhlasí, že ak povie slovo „zem“, každý by mal dať ruky dole, ak slovo „Voda“ – natiahnuť ruky dopredu, ak slovo „vzduch“ – zdvihnúť ruky hore, slovo „oheň“ “ – otočte ich rukami. Kto urobí chybu, je považovaný za porazeného.
"Pumpa a lopta"

Lekcia číslo 4

Ciele lekcie:
Formovanie svojvoľného správania;
Korekcia kľúčových zložiek ADHD.
Úlohy:
Zoskupovanie členov do skupiny;
Rozvoj záujmu o spoločné aktivity;
Rozvoj dobrovoľnej pozornosti;
Formovanie zručností sebakontroly;
Rozvoj sociálnych komunikačných zručností.
"Kúzelné slovo"
Deti väčšinou túto hru veľmi milujú, pretože dospelý je v nej v pozícii dieťaťa, ktoré je naučené k slušnosti.
Opýtajte sa svojho dieťaťa, aké „magické“ slová pozná a prečo sa tak volajú. Ak je už dostatočne zvládnutý normy etikety, potom bude vedieť odpovedať, že bez týchto slov môžu požiadavky vyzerať ako hrubý príkaz, takže ich ľudia nebudú chcieť splniť. „Magické“ slová prejavujú úctu k človeku a disponujú ho rečníkom. Teraz v úlohe takého rečníka, ktorý sa snaží dosiahnuť splnenie jeho želaní, budete konať vy. A dieťa bude pozorným partnerom, ktorý bude citlivý na to, či ste povedali slovo „prosím“. Ak to poviete frázou (napríklad povedzte: „Prosím, zdvihnite ruky!“), potom dieťa splní vašu požiadavku. Ak len vyslovíte svoju požiadavku (napríklad „trikrát zatlieskajte rukami!“), potom by dieťa, ktoré vás učí byť zdvorilé, nemalo túto akciu nikdy vykonať.
Poznámka. Táto hra rozvíja nielen pozornosť, ale aj schopnosť detí k svojvôli (vykonávanie akcií nie je impulzívne, jednoducho preto, že to teraz chcete, ale v súvislosti s určité pravidlá a ciele). Túto dôležitú vlastnosť mnohí psychológovia považujú za jednu z hlavných pri určovaní zrelosti dieťaťa na školu.
"Princezná Nesmeyana"
Každý pozná sťažnosti detí, že im niekto iný prekáža v sústredení a rozosmieva ich. V tejto hre budú musieť prekonať túto nešťastnú okolnosť.
Pamätajte si takú kreslenú postavičku ako princezná Nesmeyana. Rozveseliť ju bolo takmer nemožné, nikoho si nevšímala a vo dne v noci ronila slzy. Teraz bude dieťa taká princezná. Plač, samozrejme, nestojí za to, ale má prísne zakázané smiať sa (inak, čo je to za Nesmeyana?). V tej istej karikatúre, ako viete, bol ustaraný otec, ktorý sľúbil princeznej za manželku a okrem toho, kto ju rozveselí, aj polovicu kráľovstva. Takýmito potenciálnymi nápadníkmi, túžiacimi po kráľovskej pokladnici, môžu byť ďalšie deti alebo najskôr dospelí v rodine. Obklopia princeznú (ktorú môže hrať chlapec alebo dievča) a snažia sa, aby sa usmiala. Ten, kto je v tejto veci taký úspešný, že spôsobí široký úsmev Nesmeyany (budú viditeľné zuby), sa považuje za víťaza tejto súťaže nápadníkov. V ďalšom kole si táto osoba vymení miesto s princeznou.
Poznámka. Je lepšie stanoviť určité obmedzenia medzi "nápadníkmi" (nesmú sa dotýkať princeznej) a pre Nesmeyanu (nesmie sa odvrátiť ani zavrieť oči alebo uši).
Komunikačné hry
"Mlčím - šepkám - kričím"

Lekcia číslo 5

Lekcia číslo 6

Ciele lekcie:
Formovanie svojvoľného správania;
Korekcia kľúčových zložiek ADHD.
Úlohy:
Zoskupovanie členov do skupiny;
Rozvoj záujmu o spoločné aktivity;
Rozvoj dobrovoľnej pozornosti;
Formovanie zručností sebakontroly;
Rozvoj sociálnych komunikačných zručností.
"Vojak a handrová bábika"
Najjednoduchší a najspoľahlivejší spôsob, ako naučiť deti relaxovať, je naučiť ich striedať silné svalové napätie a následnú relaxáciu. Preto vám v tom pomôže táto a nasledujúca hra herná forma.
Takže pozvite dieťa, aby si predstavilo, že je vojak. Spomeňte si s ním na to, ako sa postaviť na prehliadku – vystretý do pozoru a zamrznutý. Nechajte hráča predstierať, že je taký vojak, hneď ako vyslovíte slovo „vojak“. Potom, čo dieťa stojí v takejto napätej polohe, povedzte ďalší príkaz - "handrová bábika". Pri jej vykonávaní by sa mal chlapec alebo dievča čo najviac uvoľniť, mierne sa predkloniť, aby ruky viseli, ako keby boli z látky a bavlny. Pomôžte im predstaviť si, že celé ich telo je mäkké, poddajné. Hráč sa potom musí stať opäť vojakom atď.
Poznámka. Takéto hry by ste mali ukončiť v štádiu relaxácie, keď máte pocit, že si dieťa dostatočne oddýchlo.
"Pumpa a lopta"
Ak dieťa niekedy videlo, ako sa pumpou napumpuje vyfúknutá loptička, potom bude pre neho ľahké vstúpiť do obrazu a znázorniť s loptou zmeny, ktoré v tom momente prebiehajú. Postavte sa teda oproti sebe. Hráč, ktorý predstavuje loptu, musí stáť so sklonenou hlavou, ruky pomaly visiace, nohy pokrčené v kolenách (to znamená, že vyzerajú ako nenafúknutá škrupina lopty). Dospelý sa medzitým chystá túto situáciu napraviť a začne robiť také pohyby, ako keby v rukách držal pumpu. So zvyšujúcou sa intenzitou pohybov pumpy sa „lopta“ čoraz viac nafukuje. Keď už dieťa nafúklo líca a jeho ruky sú s napätím roztiahnuté do strán, predstierajte, že sa kriticky pozeráte na svoju prácu. Dotknite sa jeho svalov a sťažujte sa, že ste to prehnali a teraz musíte odfúknuť loptu. Potom znázornite vytiahnutie hadice čerpadla. Keď to urobíte, „lopta“ sa vyfúkne natoľko, že dokonca spadne na podlahu.
Poznámka. Aby ste dieťaťu ukázali príklad toho, ako hrať nafukovaciu loptu, je lepšie ho najprv pozvať, aby bol v úlohe pumpy. Napnete sa a uvoľníte sa, čo vám pomôže uvoľniť sa a zároveň pochopíte, ako táto metóda funguje.
"Hovor na povel"
Teraz budete jednoducho komunikovať s dieťaťom a pýtať sa ho na akékoľvek otázky. Nemal by vám však odpovedať hneď, ale až keď uvidí vopred pripravený signál, napríklad ruky zložené na hrudi alebo škrabanie na hlave. Ak ste položili svoju otázku, no neurobili ste dohodnutý pohyb, dieťa by malo byť ticho, akoby ho neoslovovali, aj keď sa mu odpoveď točí na jazyku.
Poznámka. Počas tejto konverzačnej hry je možné dosiahnuť ďalšie ciele v závislosti od povahy kladených otázok. Takže ak sa so záujmom pýtate dieťaťa na jeho túžby, sklony, záujmy, pripútanosti, zvýšite sebaúctu svojho syna (dcéry), pomôžte mu venovať pozornosť jeho „ja“. Kladením otázok o obsahu preberanej témy v škole (môžete sa spoľahnúť na učebnicu) si paralelne s rozvojom vôľovej regulácie upevníte určité poznatky.

Lekcia číslo 7

Lekcia číslo 8

Ciele lekcie:
Formovanie svojvoľného správania;
Korekcia kľúčových zložiek ADHD.
Úlohy:
Zoskupovanie členov do skupiny;
Rozvoj záujmu o spoločné aktivity;
Rozvoj dobrovoľnej pozornosti;
Formovanie zručností sebakontroly;
Rozvoj sociálnych komunikačných zručností.
"Mlčím - šepkám - kričím"
Ako ste si určite všimli, hyperaktívne deti ťažko regulujú reč – často hovoria zvýšenými tónmi. Táto hra rozvíja schopnosť vedome regulovať hlasitosť svojich vyjadrení, stimuluje dieťa, aby hovorilo buď potichu, potom nahlas, alebo úplne potichu. Bude si musieť vybrať jednu z týchto akcií so zameraním na znamenie, ktoré mu ukážete. Usporiadajte tieto znaky vopred. Napríklad, keď si priložíte prst k perám, dieťa by malo hovoriť šeptom a pohybovať sa veľmi pomaly. Ak si položíte ruky pod hlavu, ako počas spánku, dieťa by malo byť ticho a zamrznúť na mieste. A keď zdvihnete ruky, môžete nahlas rozprávať, kričať a bežať.
Poznámka. Je lepšie dokončiť túto hru v štádiu „tichého“ alebo „šepkajúceho“, aby ste znížili vzrušenie z hry pri prechode na iné činnosti.
"Hračky nažive"
Opýtajte sa svojho dieťaťa, čo si myslí, že sa deje v noci v hračkárstve. Vypočujte si jeho verzie a ponúknite si predstavu, že v noci, keď nie sú žiadni kupci, hračky ožijú. Začnú sa pohybovať, ale veľmi potichu, bez slova, aby nezobudili strážcu. Teraz si nakreslite nejakú hračku, napríklad medvedíka. Nechajte dieťa, aby sa pokúsilo uhádnuť, kto to je. Ale nemal by kričať odpoveď, ale napísať (alebo nakresliť) na kus papiera, aby nerozdával hračky hlukom. Potom nechajte dieťa, aby samo ukázalo akúkoľvek hračku, a vy sa pokúsite uhádnuť jej názov. Upozorňujeme, že celá hra sa musí hrať v absolútnom tichu. Keď pocítite pokles záujmu o dieťa, potom oznámte, že svitá. Potom by mali hračky opäť zapadnúť na miesto, čím sa hra skončí.
Poznámka. V tejto hre dieťa získava zručnosti neverbálnej (bez použitia reči) komunikácie a tiež rozvíja sebakontrolu, pretože keď uhádlo, akú hračku zobrazujete, chce o tom okamžite povedať ( alebo ešte lepšie kričať), ale pravidlá hry to nedovoľujú. Keď sám zobrazuje hračku, treba sa snažiť aj o to, aby nevydával zvuky a nevyzýval dospelého.
"Zmraziť"
V tejto hre musí byť dieťa pozorné a musí byť schopné prekonať motorický automatizmus a ovládať svoje činy.
Pustite si tanečnú hudbu. Kým to znie, dieťa môže skákať, točiť sa, tancovať. Akonáhle ale vypnete zvuk, prehrávač by mal zamrznúť na mieste v polohe, v ktorej ho ticho našlo.
Poznámka. Túto hru je obzvlášť zábavné hrať na detskej párty. Využite to na tréning vášho dieťaťa a zároveň vytvorte atmosféru uvoľnenia, pretože deti sa často hanbia tancovať vážne a vy im to v hre ponúknete, akoby zo žartu. Môžete tiež zaviesť súťažný motív: tí, ktorí po skončení hudby nestihli zamrznúť, sú vyradení z hry alebo sú vystavení nejakému komickému trestu (napríklad pripitie oslávenca alebo pomoc pri prestretí stola) .

Zoznam použitej literatúry

1. Badalyan L.O., Zavadenko N.N., Uspenskaya T.Yu. Syndrómy deficitu pozornosti u detí // Prehľad psychiatrie a lekárskej psychológie. V.M. Bechterev. Petrohrad: 1993. - č.3. - 95 str.
2. Bryazgunov I.P., Kasatikova E.V. nepokojné dieťa, alebo všetko o hyperaktívnych deťoch. - M.: Vydavateľstvo Inštitútu psychoterapie, - 2001. - 96 s.
3. Bryazgunov I.P., Kučma V.R. Porucha pozornosti s hyperaktivitou u detí (problematika epidemiológie, etiológie, diagnostiky, liečby, prevencie a prognózy). - M. - 1994. - 49 s.
4. Burlachuk L.F., Morozov S.M. Slovník-príručka o psychodiagnostike. - Petrohrad: Vydavateľstvo "Piter", - 2000. - 528 s..
5. Vekové vlastnosti duševný vývoj detí / Ed. I.V. Dubrovina, M.I. Lisina. - M., 1982. - 101 s.
6. Vygotsky L.S. Rozvoj vyšších mentálnych funkcií. - M.: APN RSFSR, - 1960. - 500 s.
7. Drobinskaya A.O. Porucha pozornosti s hyperaktivitou // Defektológia. - č. 1. - 1999. - 86 s.
8. Zhurba L.T., Masťuková E.M. Minimálna mozgová dysfunkcia u detí. Vedecký prehľad. M.: VNINMI, - 1980. - 50 s.
9. Zavadenko N.N. Hyperaktivita a nedostatok pozornosti v detstve. M .: "Akadémia", - 2005. - 256 s.
10. Zavadenko N.N. Ako porozumieť dieťaťu: deti s hyperaktivitou a poruchou pozornosti // Lekárska pedagogika a psychológia. Dodatok k časopisu "Defektológia". Číslo 5. M.: School-Press, - 2000. - 112 s.

V modernej spoločnosti znie diagnóza „hyperaktivita“ doslova na každom rohu. Ak sa dieťa správa príliš aktívne, okamžite sa mu toto ochorenie pripíše, čo v skutočnosti dokáže určiť len skúsený detský neurológ, psychológ alebo pediater. Je však potrebné zistiť, aký je koncept takého „hyperaktívneho dieťaťa“, ako sa diagnostikuje a aké sú dôvody rozvoja tejto nadmernej aktivity. A čo je najdôležitejšie, ako pomôcť dieťaťu a jeho rodičom vyrovnať sa so zvýšenou excitabilitou dieťaťa a pohodlne sa prispôsobiť svetu okolo neho.

Hlavná vec v článku

Príznaky a diagnostika hyperaktivity u dieťaťa

AT lekárskej terminológie Diagnóza hyperaktivity znie ako porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD). Tento stav sa prejavuje v aktívna práca mozog a nervový systém, v ktorom dominuje excitácia nervových impulzov nad inhibíciou.

Prvé príznaky prejavu „syndrómu hyperexcitability“ možno zaznamenať už v detstve:

Ide o krátky a nepokojný spánok, porušenie tráviaceho traktu, častú regurgitáciu a takmer neustály detský plač.
V ranom veku je narušená koordinácia pohybov, dieťa je nemotorné a často zranené. Počas tohto obdobia rodičia stále pozorne kontrolujú správanie dieťaťa, nenechávajú ho samého, a preto je v tomto veku mimoriadne ťažké opraviť tieto znaky.
Pri odovzdaní bábätka môžete začať biť na poplach predškolský, kde je to plné pravidiel a zákazov, kde treba skrotiť emócie.
Keď začne psychický stres a dieťa sa s ním nedokáže úplne vyrovnať, situácia sa ešte zhorší. Bábätko začína strácať sebaúctu, prejavuje sa agresivita.
Rodičia by mali podľa toho posúdiť schopnosti svojho dieťaťa. Neposielajte ho do školy so zvýšenou záťažou. A tu bežná škola s kompetentným a trpezlivým učiteľom bude daný dieťaťu celkom prijateľný.

Diagnóza ADHD

Kompetentná diagnóza „syndrómu hyperaktivity“ nekončí polhodinovým rozhovorom s odborníkom. Diagnózu nemožno stanoviť len na základe príbehu rodičov a kontroly práce reflexov dieťaťa. Toto testovanie by malo prebiehať v niekoľkých etapách, ktoré budú zdĺhavé. Tu sú jeho hlavné fázy:

Konzultácia s rodičmi dieťaťa.
Súbor pripravených úloh a špeciálneho testovania na posúdenie normálneho alebo odchýlneho vývoja koncentrácie pozornosti a iných ukazovateľov.
Elektroencefalogram, ktorý umožňuje objektívne zhodnotiť a vyšetriť mozgovú aktivitu bábätka.

Na základe týchto, prípadne ďalších vyšetrení neuropsychiater potvrdí alebo vyvráti ADHD.

Čo môže spôsobiť hyperaktivitu u detí?

Okrem individuálnych fyziologických faktorov môže byť detská hyperaktivita spustená z mnohých ďalších dôvodov:

ťažké tehotenstvo;
nedodržiavanie zdravý životný štýlživot tehotnej ženy;
ťažký pôrod.

V akom veku môžeme hovoriť o hyperaktivite u dieťaťa?

Prejavy hyperaktivity možno pozorovať už od narodenia dieťaťa. V tomto veku už lekár dokáže stanoviť diagnózu – „syndróm hyperexcitability“. Nezúfajte, ak je vaše dieťa nepokojné, rozrušené a má množstvo ďalších príznakov nestabilného nervového systému. Nie nevyhnutne sa hyperexcitabilita rozvinie do hyperaktivity. Kompenzačné schopnosti nervového systému detí dokážu problém „vyhladiť“ pod skúseným dohľadom a liečbou odborníka.

Príznaky ADHD sú však prítomné u detí vo veku 2-3 rokov. Po nástupe do škôlky a školy sa všetky príznaky zhoršujú, pre dieťa je ťažšie kontrolovať svoje správanie, ako aj dodržiavať pravidlá stanovené učiteľmi.

Preto sa v mnohých krajinách sveta deťom mladším ako šesť rokov nedáva taký lekársky záver, ako je syndróm hyperexcitability s poruchou pozornosti.

Hyperaktívne dieťa: čo robiť?

Samozrejme, výchova hyperaktívneho dieťaťa je pre rodičov každodenná práca. Ale kto, ak nie vy, pomôže nasmerovať energiu vášho dieťaťa tým správnym smerom? Bez nápravy správania a výchovy ADHD neprejde bez stopy, ale bude človeka prenasledovať v dospelosti.

Ako upokojiť dieťa?

Keď je vaše dieťa v stave nadmerného vzrušenia, zmeňte prostredie. Vezmite dieťatko do tichšej izby alebo izby, dajte mu napiť.
Pre deti s touto diagnózou je veľmi dôležitý hmatový kontakt, objatie dieťaťa, bozk, pohladenie. To by sa malo robiť nielen vtedy, keď je naštvaný, ale len tak "pre prevenciu".

Priaznivo ovplyvňuje relaxáciu nervového systému, teplý kúpeľ pred spaním. V lekárni si môžete zakúpiť špeciálne upokojujúce poplatky na základe liekov.

Nahraďte večerné pozeranie rozprávok čítaním kníh s farebnými ilustráciami, urobte si ľahkú masáž alebo si pustite nevtieravú hudbu – to vám pomôže skôr zaspať.

Hyperaktívne dieťa v škôlke

Pozrime sa na dva vzorce správania hyperaktívneho dieťaťa pri odvoze do škôlky.

Dieťa sa nechce zúčastňovať vyučovania.

Počas vyučovania je dieťa nepokojné, je neustále v pohybe. V niektorých prípadoch môže kategoricky odmietnuť odpovedať na otázky alebo sa zúčastniť školenia. Je to spôsobené tým, že dieťa sa bojí nezvládnuť požiadavky na neho, aj keď dobrovoľne vykonávalo presne rovnaké cvičenia doma. Len doma sám reguluje trvanie a proces akcií. A v záhrade sa treba veľa vecí naučiť a zapamätať, teda dodržiavať určité pokyny.

Rodičia potrebujú:

Požiadajte učiteľov, aby nechali dieťa chvíľu pozorovať hodinu, nech si zaujme miesto, ktoré mu vyhovuje. Keď hyperaktívne dieťa odmieta tímové súťaže, neznamená to, že nechce nič robiť, len stále prevláda jeho sebadôvera. A keď si uvedomí, že sa ho nikto nesnaží nútiť študovať, sám sa zapojí do procesu učenia.

Tu veľa závisí od vychovávateľa, nemal by dieťa hanbiť a zosmiešňovať pred ostatnými deťmi. Jeho úlohou bude povzbudiť bábätko v momente, keď sa rozhodne pre aktívne kroky na hodine.

Dieťa súhlasí s účasťou na učení, no zároveň všetkým prekáža.

Učiteľ by mal pamätať na to, že hyperaktívne dieťa v porovnaní s inými deťmi nevydrží dlho sedieť a napríklad vyrezávať remeslá. Vtedy je potrebné zaťažiť dieťa ďalšími rôznymi aktivitami, niekedy ani nesúvisiacimi s procesom učenia (priniesť, dať, pomôcť opatrovateľke pri domácich prácach). Takže dieťa sa pustí do práce a nebude zasahovať do ostatných členov skupiny.

Rada rodičom:

Nepreťažujte sa nervový systém jej drobci, uz pracuje na maximum. Uprednostňujte skupiny s hravou formou hodín, kde môžete od srdca frflať a odpovedať, keď dieťa samo chce.

Hyperaktívne dieťa v škole

Príliš aktívne správanie malého žiaka môže učiteľ vnímať ako rozmaznané a ozveny nesprávnej výchovy. Preto je potrebné, aby rodičia a učiteľ navzájom úzko spolupracovali a učiteľ musí vo vzťahu k takémuto dieťaťu prejaviť pochopenie a etiku vyučovania. Neznamená to, že hyperaktívnemu dieťaťu je dovolené všetko, len sa počíta s tými momentmi, ktoré takéto dieťa v porovnaní s inými deťmi nedokáže vykonávať.

Hodiny a práca s hyperaktívnymi deťmi

Naplánujte si lekciu vopred.

Nenúťte svoje dieťa sedieť na mieste. Nechajte ho byť počas sedenia aktívny a nie sedieť.
Skráťte si reláciu. Nechajte to trvať 5 minút, počas ktorých sa dieťa môže sústrediť. Opakujte týchto „päť minút“ každé 2-3 hodiny, čím dosiahnete až 10 minút tried, už to nestojí za to.
Vopred si premyslite, ako bude lekcia prebiehať, mala by byť zaujímavá a vzrušujúca. Pripravte sa na to: ak strávite čas hľadaním materiálu, dieťa bude rozptýlené a jeho pozornosť sa stratí.
Skúste si tieto krátke sedenia naplánovať na rovnaký čas, aby sa na ne dieťa naladilo.
Charakteristickým rysom pamäti hyperaktívnych detí je, že včera sa látku ochotne naučili, no dnes si ju už nepamätajú. V takýchto prípadoch neprisahajte, predstierajte, že sa nič strašné nestalo. Pozastavte sa, hrajte a potom sa môžete vrátiť k tejto otázke.

Temperujte telo dieťaťa.

Oblievanie ľadovou vodou samozrejme nie je tou najlepšou možnosťou. Môžete začať kontrastnou sprchou. To pomôže posilniť imunitný systém a kardiovaskulárny systém telo dieťaťa, uvoľňujú nervový systém a pomáhajú zaspať.

Nenechajte svoje dieťa zostať medzi štyrmi stenami.

Najmä keď má dieťa viac ako tri roky. Stáva sa nezvyčajne zvedavým, ochotne skúma svet. Doma sa jednoducho nudí a nalákať ho na niečo nové je veľmi ťažké. Okrem toho potrebuje kontaktovať iné deti, prispôsobiť sa spoločnosti.

Hry pre hyperaktívne deti

Hodiny s hyperaktívnymi deťmi by mali prebiehať hravou formou – bude z nich mať oveľa väčší zmysel ako z prísneho sedenia pri stole. Môžu sa použiť aj liečebné metódy.

Naučte svoje dieťa relaxovať.

Využite prírodné antidepresíva – vodu a piesok. Dieťa, ktoré sa dostatočne hrá na pláži alebo na brehu jazera, riek v pieskových hradoch, sa bude cítiť oveľa lepšie, uvoľnenejšie.

Ak nie je možné ísť do otvorenej nádrže, bude stačiť hrať sa s vodou doma, v kúpeľni. Použijú sa vodné pištole, spreje z prázdnych fliaš od šampónov, mydlové bubliny. Takéto hry je možné doplniť kontrastnou sprchou, ktorá už bola spomenutá.

Domov si môžete kúpiť hlinu, detský kinetický piesok a kopu iných zariadení na oddychové hry.

Nezastavujte hypermobilitu.

Deti so syndrómom DHD sa potrebujú pohybovať, ako na vzduchu, bez špeciálnej potreby, netreba to obmedzovať. Nemučte dieťa trestom tým, že ho postavíte do kúta alebo mu prikážete sedieť na jednom mieste.

Vybavte detské miesto pre aktívne hry, športový kútik. To zníži deštruktívne akcie dieťaťa a umožní mu rozvíjať obratnosť a obratnosť.
Prihláste dieťa do sekcie, ak prejaví túžbu. Je jedno o akú sekciu ide. Nemusí to byť šport: môže to byť tanec, gymnastika, divadlo alebo jazda na koni. Takže dieťa bude musieť viesť aktívny životný štýl, ale to bude určite užitočné.

Vezmite svoje dieťa do bazéna, ak to nie je možné, usporiadajte nafukovacie minibazény na dvore alebo v letnej chate. Takéto plávanie osloví nielen vaše dieťa.
Organizujte dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu. To je dôležité najmä v zime, práve v tomto období nie je možné byť dlho vonku, ale tráviť čas aktívne: korčuľovať, lyžovať, sánkovať sa do úmoru. Nervový systém bábätka sa uvoľní a dostane taký vítaný relax.

Aby ste našli správny prístup ku konkrétnemu hyperaktívnemu dieťaťu, musíte pozorovať jeho reakcie na komentáre, požiadavky a rôzne správanie. Samozrejme, musíte byť pozorovaný u detského neuropsychiatra, absolvovať kurzy predpísanej liečby, aby ste videli pozitívna dynamika vývoj dieťaťa.

Jasne vyjadrovať zákazy.

Pri komunikácii s dieťaťom sa snažte zostať pokojní bez ohľadu na výsledok. Vety formulujte tak, aby neobsahovali slová „nie“, „nie“. Použite alternatívu. Napríklad zákaz: "Nedotýkajte sa horúceho hrnca!" je lepšie nahradiť "Vezmite rovnakú studenú panvicu v skrini." Ak ste dieťaťu niečo zakázali, určite zdôvodnite prečo, ponúknite alternatívne riešenie problému.

Buďte konkrétni vo svojich požiadavkách.

Nestavajte príliš dlhé logické reťazce. Vety by mali byť krátke a výstižné, aby sa hyperaktívne dieťa nezamotalo v slede vykonaných úkonov.

Postupujte podľa poradia.

Hyperaktívne dieťa sa od ostatných detí líši svojou nepozornosťou. Nedávajte mu preto viacero úloh za sebou. Dieťa nebude schopné zachytiť postupnosť všetkých týchto pokynov a bez toho, aby niektorý z nich dokončilo, bude zaneprázdnené niečím iným. Neponáhľajte sa dať dieťaťu ďalšiu úlohu, kým nesplní tú predchádzajúcu.

Majte rozvrh svojho dieťaťa pod kontrolou.

Hyperaktívne deti nemajú dobrý zmysel pre čas, takže je len na vás, ako budete riadiť časový rámec. Napríklad pred odchodom z prechádzky na to dieťa upozornite 5-10 minút vopred, aby od vás mohlo očakávať presne tieto akcie.

Hyperaktivita: názor Dr. Komarovského

Ak vášmu dieťaťu diagnostikovali ADHD, nezúfajte! Vyrastá vám šikovné, nadané a úžasné bábätko, len mu pomôžte nasmerovať prebytočnú energiu tým správnym smerom!

(1,3 MB)

Pozor! Ukážka snímky slúži len na informačné účely a nemusí predstavovať celý rozsah prezentácie. Ak vás táto práca zaujala, stiahnite si plnú verziu.

AT nedávne časy odborníci dospeli k záveru, že hyperaktivita pôsobí ako jeden z prejavov celého komplexu porúch. Hlavná chyba je spojená s nedostatočnosťou mechanizmov pozornosti a inhibičnej kontroly. Porucha pozornosti je najčastejšou formou chronickej poruchy správania v detskom veku. Podľa údajov získaných v rámci rôznych štúdií sa jeho frekvencia medzi deťmi predškolského a školského veku pohybuje od 4,0 do 9,5 %.

Väčšina výskumníkov zaznamenáva tri hlavné bloky prejavu syndrómu hyperaktivity: hyperaktivita, poruchy pozornosti, impulzivita (Yu.S. Shevchenko, N.N. Zavadenko atď.)

Hyperaktivita prejavuje sa nadmernou motorickou aktivitou, nepokojom a nervozitou, početnými vonkajšími pohybmi, ktoré si dieťa často nevšíma. Takéto deti sa vyznačujú nadmernou zhovorčivosťou, neschopnosťou sedieť na jednom mieste, trvanie spánku je vždy kratšie ako normálne. V motorickej oblasti majú narušenú pohybovú koordináciu, neformovanú jemnú motoriku a prax. Tou je neschopnosť zaviazať si šnúrky na topánkach, zapnúť gombíky, použiť nožnice a ihlu. Štúdie poľských vedcov ukazujú, že fyzická aktivita detí so syndrómom hyperaktivity je o 25 – 30 % vyššia ako normálne. Pohybujú sa aj v spánku.

Akýkoľvek duševný proces sa môže plne rozvinúť iba vtedy, ak sa vytvorí pozornosť. L.S. Vygotsky napísal, že riadená pozornosť hrá obrovskú úlohu v procesoch abstrakcie, myslenia, motivácie, riadenej činnosti.

Poruchy pozornosti sa môže prejaviť v ťažkostiach s jeho udržaním, v znížení selektivity a výraznej roztržitosti s častým prepínaním z jednej činnosti na druhú. Takéto deti sa vyznačujú nedôslednosťou v správaní, zábudlivosťou, neschopnosťou počúvať a sústrediť sa a častou stratou osobných vecí. Snažia sa vyhýbať úlohám, ktoré si vyžadujú dlhodobé duševné úsilie. Ukazovatele pozornosti takýchto detí však podliehajú značným výkyvom. Ak je aktivita dieťaťa spojená so záujmom, nadšením a potešením, potom je schopné udržať pozornosť celé hodiny.

Impulzívnosť Vyjadruje sa tým, že dieťa často koná bez premýšľania, vyrušuje ostatných, môže počas hodiny vstať a chodiť bez dovolenia. Takéto deti navyše nevedia regulovať svoje činy a dodržiavať pravidlá, čakajú, často zvyšujú hlas, sú emocionálne labilné (často menia náladu).

Do dospievania zvýšená aktivita vo väčšine prípadov klesá, impulzivita a deficit pozornosti pretrvávajú. Ak nevykonávate nápravné práce v predškolskom detstve, v dospievaní môžu vzniknúť ťažkosti. Podľa výsledkov štúdie N.N.Zavadenka pretrvávajú poruchy správania u takmer 70 % dospievajúcich a 50 % dospelých s diagnózou syndrómu hyperaktivity v detstve.

Vo všeobecnosti sa nástup príznakov hyperaktivity pripisuje začiatku dochádzky do škôlky (3 roky) a prvé zhoršenie začiatku školskej dochádzky, aj keď ťažkú formu možno rozpoznať už v 3. roku života. rané detstvo. Tento vzorec sa vysvetľuje neschopnosťou centrálneho nervového systému dieťaťa trpiaceho príznakom hyperaktivity vyrovnať sa s novými nárokmi, ktoré sú naňho kladené v podmienkach zvýšenej psychickej a fyzickej záťaže.

1. Poruchy koordinácie. Môžu to byť porušenia jemných pohybov (koordinácia jemnej motoriky), narušená rovnováha a vizuálno-priestorová koordinácia.

2. Porušenie medziľudských vzťahov. Deti so syndrómom hyperaktivity majú často ťažké vzťahy s rovesníkmi a s dospelými. Snažia sa viesť ostatných, preto majú málo priateľov. Deti so syndrómom hyperaktivity si neustále hľadajú kamarátov, partnerov na hry a aktivity, ale rýchlo ich strácajú pre svoje vlastnosti: nepozornosť pri hrách, roztržitosť, impulzívnosť, častá túžba robiť niečo iné atď.

Vo vzťahoch s dospelými sa deti so syndrómom hyperaktivity vyznačujú „nevychovaním“: netýkajú sa ich obvyklé tresty a odmeny a často ani náklonnosť, ani pochvala nepodnecujú dobré správanie. Takéto deti sa stávajú veľmi "ťažkými" pre takmer všetkých okolitých dospelých. Často sa ukáže, že sú epicentrom domácich hádok a konfliktov. Syndróm hyperaktivity je tiež častým dôvodom premiestnenia dieťaťa z jednej vzdelávacej inštitúcie do druhej, a to aj napriek normálnej úrovni vývoja inteligencie.

3. Emocionálne poruchy. Môže dôjsť k oneskoreniu emocionálneho vývoja, nerovnováhe, vznetlivosti, intolerancii k zlyhaniam.

4. poruchy správania. Deti so syndrómom hyperaktivity môžu mať kombináciu nadmernej motorickej aktivity a deštruktívneho správania. Môžu tak napríklad prekážať učiteľom, rozptyľovať ostatné deti a provokovať ich nesprávne správanie počas vyučovania. Poruchy správania sa pozorujú často, ale nie vždy.

5. Ďalšie funkcie. Deti s hyperaktívnym syndrómom majú väčšiu pravdepodobnosť enurézy, menej často zaspávajú a ráno sú často ospalé.

Do dospievania zvýšená aktivita vo väčšine prípadov mizne, impulzivita a deficit pozornosti pretrvávajú. Podľa výsledkov štúdie N.N.Zavadenka pretrvávajú poruchy správania u 70% adolescentov a 50% dospelých.

Charakteristickým znakom duševnej činnosti hyperaktívnych detí je cyklickosť. Deti môžu produktívne pracovať 5-15 minút, potom si mozog 3-7 minút odpočinie a hromadí energiu na ďalší cyklus. V tomto momente je dieťa rozptýlené a nereaguje na učiteľa. Potom sa obnoví duševná aktivita a dieťa je pripravené na prácu do 5-15 minút. Takéto deti nezačnú úlohu hneď a sú posledné, ktoré dokončia akciu. Napríklad pri obliekaní vonku: rozčuľujú sa a prekážajú ostatným deťom pri obliekaní, a keď sú už všetci oblečení, nie sú pripravené ísť von. Ak idú sami, potom proces obliekania ide oveľa rýchlejšie, pretože. žiadne rozptýlenie.

Deti so syndrómom hyperaktivity majú „blikavé“ vedomie, môžu z neho „spadnúť“ a „vypadnúť“ pri absencii motorickej stimulácie. Ak je poškodený vestibulárny aparát, musia sa pohybovať, točiť a neustále otáčať hlavou, aby zostali „pri vedomí“. Na udržanie koncentrácie pozornosti deti využívajú adaptívnu stratégiu: pomocou pohybovej aktivity aktivujú centrá rovnováhy. Napríklad oprieť sa o stoličku tak, aby sa podlahy dotýkali iba jej zadné nohy. Učiteľ vyžaduje, aby deti sedeli vzpriamene a nenechali sa rozptyľovať. Ale u takýchto detí sa tieto dve požiadavky dostávajú do rozporu. Ak sú ich hlava a telo nehybné, úroveň mozgovej aktivity klesá.

Teraz sa zistilo, že v dôsledku korekcie pomocou viacsmerných motorických cvičení u detí so syndrómom hyperaktivity sa rozvíja funkcia vedomia, sebakontroly a sebaregulácie.

Tieto ťažkosti vedú k ťažkostiam pri zvládaní čítania, písania, počítania. N.N. Zavadenko poznamenáva, že 66% detí so syndrómom hyperaktivity sa vyznačuje dyslexiou - čiastočnou poruchou v procese osvojovania si čítania, ktorá sa prejavuje početnými opakovanými chybami pretrvávajúceho charakteru a v dôsledku nedostatku formovania mentálnych funkcií zapojených do procesu zvládnutie čítania - a dysgrafia - čiastočné porušenie schopnosti písať v dôsledku ložiskových lézií, nedostatočnej rozvinutosti alebo dysfunkcie mozgovej kôry. Pre 61% detí - príznaky dyskalkúlie - porušenie tvorby počítacích zručností v dôsledku fokálnych lézií, nedostatočného rozvoja alebo dysfunkcie mozgovej kôry.

Okrem toho je hyperaktivita charakterizovaná slabým rozvojom jemnej motorickej koordinácie a neustálymi, nepravidelnými, nemotornými pohybmi spôsobenými neformovanou interhemisférickou interakciou a vysokou hladinou adrenalínu v krvi. Deti so syndrómom hyperaktivity sú tiež charakterizované neustálym klábosením, čo naznačuje nedostatok rozvoja vnútornej reči, ktorú by mali ovládať sociálne správanie.

Zároveň majú takéto deti často mimoriadne schopnosti v rôznych oblastiach, sú bystré a prejavujú živý záujem o svoje okolie. Výsledky mnohých štúdií ukazujú dobrú všeobecnú inteligenciu takýchto detí, ale uvedené znaky ich stavu neprispievajú k jej rozvoju. Medzi deťmi so syndrómom hyperaktivity môžu byť nadané.

Analýza vekovej dynamiky: prvý nárast sa pozoruje vo veku 5-10 rokov a spadá do obdobia prípravy na školu a začiatku vzdelávania, druhý - vo veku 12-15 rokov. Je to spôsobené dynamikou vývoja vyššej nervovej aktivity. Vek 5,5-7 a 9-10 rokov sú kritické obdobia pre formovanie mozgových systémov zodpovedných za duševnú aktivitu, pozornosť, pamäť. 12-15 rokov sa zhoduje s obdobím puberty. D.A. Farber poznamenáva, že do veku 7 rokov dochádza k zmene štádií intelektuálneho rozvoja, vytvárajú sa podmienky na formovanie abstraktného myslenia a svojvoľnú reguláciu činnosti.

Hyperaktívne deti sa vyznačujú konštantným klábosiť , čo naznačuje nedostatok rozvoja vnútornej reči, ktorá by mala kontrolovať sociálne správanie.

Americký psychológ W. Ocklander charakterizuje deti so syndrómom hyperaktivity takto: „Hyperaktívne dieťa ťažko sedí, je nervózne, veľa sa hýbe, točí sa na mieste, niekedy prehnane zhovorčivé, môže svojím správaním dráždiť. Často má slabú koordináciu alebo nedostatok kontroly svalov. Je nemotorný. Spadne alebo rozbije veci, rozleje mlieko. Pre takéto dieťa je ťažké sústrediť svoju pozornosť, ľahko sa rozptýli, často sa veľa pýta. Málokedy však čaká na odpovede.

Syndróm hyperaktivity u detí je pomerne bežný, ale všetci výskumníci zdôrazňujú vyššiu prevalenciu symptómu medzi chlapcami v porovnaní s dievčatami, ktorá sa pohybuje od 3:1 do 9:1. Vysoká frekvencia symptómov u chlapcov je spôsobená vplyvom dedičných faktorov, ako aj vyššou zraniteľnosťou mužského plodu voči patogenetickým vplyvom počas tehotenstva a pôrodu. U dievčat sú veľké hemisféry mozgu menej špecializované kvôli väčšiemu počtu medzihemisférických spojení, takže majú väčšiu rezervu kompenzačných funkcií v porovnaní s chlapcami s poškodením centrálneho nervového systému.

Okrem toho existujú rodové rozdiely v štruktúre a dynamike porúch správania. U dievčat je syndróm hyperaktivity menej častý a prejavuje sa v podobe zhoršenej pozornosti. U dievčat sa odchýlky v správaní prejavujú skrytejšie, a preto sa pri jednom alebo dvoch pozorovaniach nezistia a majú nepriaznivejšiu prognózu. Deviácia dievčat je založená na „uviaznutí“ psychologického vývoja vo frontálnych oblastiach ľavej hemisféry, čo je oveľa ťažšie napraviť a kompenzovať.

D. Dobson zavádza pojem takzvaná „normálna“ hyperaktivita a dáva mu nasledujúci význam: „Nie každé dieťa, ktoré neposedí, točí sa a poskakuje, trpí hyperaktivitou v medicínskom zmysle slova. Väčšina detí je v neustálom pohybe od východu slnka do súmraku.“

Pozorovania a rôzne štúdie ukázali, že hyperaktivita mizne alebo výrazne klesá dospievaním. Poruchy pozornosti a impulzívnosť však vo väčšine prípadov pretrvávajú až do dospelosti. Ľudia, ktorí v detstve trpia ťažkými formami syndrómu hyperaktivity, majú vysoké riziko sociálnej neprispôsobivosti v adolescencii a dospelosti (P. Wender, R. Sheider).

Napriek tomu, že sa problémom hyperaktivity zaoberá veľa odborníkov (učitelia, logopédi, psychológovia, psychiatri), medzi rodičmi a pedagógmi stále prevláda názor, že hyperaktivita je len problém správania a niekedy je to len „promiskuita“ dieťaťa. alebo výsledkom zlej výchovy. Navyše takmer každé dieťa, ktoré vykazuje nadmernú pohyblivosť a nepokoj v kolektíve materskej školy, dospelí zaraďujú medzi hyperaktívne deti. Takáto unáhlenosť v záveroch nie je ani zďaleka vždy opodstatnená, pretože. Syndróm hyperaktivity je lekárska diagnóza, na ktorú má právo iba špecialista. V tomto prípade sa diagnóza robí až po špeciálnej diagnóze, a nie na základe fixácie nadmernej motorickej aktivity dieťaťa.

Napriek početným štúdiám venovaným štúdiu príčin pozorovaných porúch správania sa zatiaľ nepodarilo dosiahnuť konečné objasnenie tejto problematiky. V súčasnom štádiu štúdia hyperaktivity sa za dominantné považujú tri skupiny faktorov rozvoja syndrómu:

genetické faktory;
Poškodenie centrálneho nervového systému počas tehotenstva a pôrodu;
Negatívny vplyv rodinných faktorov.

Podľa výsledkov štúdie N.N.Zavadenka sa výskyt syndrómu hyperaktivity v dôsledku skorého poškodenia centrálneho nervového systému počas tehotenstva a pôrodu vyskytuje v 84% prípadov, genetické príčiny - v 57% prípadov negatívny vplyv rodiny faktory - v 63% prípadov.

Charakteristické prejavy genetického faktora možno vysledovať vo viacerých generáciách tej istej rodiny, oveľa častejšie medzi mužskými príbuznými. Vplyv biologických faktorov hrá zásadnú úlohu v mladšom veku potom narastá úloha sociálno-psychologických faktorov, najmä vnútrorodinných vzťahov.

Príčinami skorého poškodenia centrálneho nervového systému v tehotenstve a pri pôrode môže byť podvýživa, otrava olovom, organické poškodenie mozgu, vnútromaternicové defekty, fetálna otrava liekmi počas prenatálneho vývoja, nedostatok kyslíka počas vývoja plodu alebo počas pôrodu. Podľa výsledkov početných štúdií je jednou z najčastejších príčin odchýlok v učení a správaní sa včas nediagnostikované pôrodné poranenie krčnej chrbtice. Čo vedie k vzniku syndrómov neformovanosti alebo deficitu mozgu v ontogenéze.

Deti so syndrómom hyperaktivity majú dostatočne vyvinuté kompenzačné mechanizmy, pre ktoré musia byť splnené tieto podmienky:

poskytnúť rodičom a učiteľom emocionálne neutrálny rozvoj a učenie;
dodržiavanie režimu, dostatok času na spánok;
učenie sa podľa osobnostne orientovaného programu bez intelektuálneho preťaženia;
primeraná lekárska podpora;
rozvoj individuálnej pomoci dieťaťu neurológom, psychológom, učiteľom, rodičmi;

Podľa moderných vedeckých údajov sú u chlapcov vo veku 7-12 rokov príznaky syndrómu diagnostikované 2-3 krát častejšie ako u dievčat. Dievčatá majú výraznejšiu sociálnu neprispôsobivosť, problémy s učením a poruchy osobnosti.
Emocionálnou zrelosťou v príprave do školy rozumieme najmä pokles impulzívnych reakcií a schopnosti vykonávať dlhodobo nie príliš príťažlivú úlohu.

U detí so syndrómom hyperaktivity sa môžu vyskytnúť „zlé“ emocionálne prejavy:

klamstvo možno použiť ako formu vyhýbania sa norme;
zvýšená motorická aktivita;
chytanie;
nedbanlivosť pri vykonávaní monotónnych operácií;
porušenie alebo nedodržanie pravidiel v hre alebo inej činnosti.

Ukazovateľmi syndrómu hyperaktivity sú teda: poruchy mentálnych funkcií – pozornosti, ktoré sa môžu prejaviť ťažkosťami s jej udržaním, znížením selektivity a výraznou roztržitosťou s častým prepínaním z jednej činnosti na druhú; ľubovoľný typ pamäte; koordinácia pohybov, môže ísť o porušenie koordinácie jemnej motoriky, porušenie rovnováhy a zrakovo-priestorovej koordinácie; medziľudské vzťahy s rovesníkmi a dospelými. Takéto deti sa vždy snažia viesť svojich rovesníkov, často porušujú pravidlá v hrách, sú rozptýlené, impulzívne, často menia svoju túžbu robiť niečo iné. Vo vzťahoch s dospelými sa vyznačujú „nevychovaním“, netýkajú sa ich bežné tresty a odmeny. Deti so syndrómom hyperaktivity zvyknú robiť všetko naopak, na to treba pri výchove takýchto predškolákov myslieť.

Uvádzam jednu lekciu pre deti so syndrómom hyperaktivity "Sme iní, sme spolu."

Forma lekcie: skupine, v trvaní 20-25 minút.

Úlohy: rozvoj svojvôle a sebakontroly, rozvoj pozornosti, odstraňovanie psychoemočného stresu, rozvoj a zlepšenie komunikačných schopností, rozvoj emocionálnych a výrazových pohybov, rozvoj hmatového vnímania.

psychológ. Dnes k nám prišiel na návštevu kocúr Matvey a priniesol čarovný kvet s názvami hier. Striedavo budeme odtrhávať okvetné lístky a pozerať sa na názov ktorej hry je tam napísané a potom si zahráme túto hru. Odtrhnite, prosím, jeden okvetný lístok (jedno dieťa odtrhne okvetný lístok a dá ho prečítať psychológovi).

1. Hra "Mená"

Účastníci hry, ktorí si odovzdávajú loptu v kruhu, sa navzájom nazývajú neškodnými slovami (názvy zeleniny, ovocia, nábytku, húb) iba v zdrobnenej forme: „A ty, ... mrkva!“

Potom psychológ ponúkne, že postupne odtrhne ďalšie okvetné lístky a prečíta názvy hier, ktoré deti hrajú.

2. Hra „Brownov pohyb“

Všetky deti stoja v kruhu. Vedúci váľa jednu po druhej tenisové loptičky. Deťom sa povedia pravidlá hry: loptičky by sa nemali zastavovať a kotúľať von z kruhu, možno ich tlačiť nohou alebo rukou. Ak účastníci úspešne dodržia pravidlá hry, vedúci hodí ďalšie loptičky. Zmyslom hry je vytvoriť tímový rekord v počte lôpt v kruhu.

3. Hra „Magic bag“

Deti skúmajú malé hračky a potom ich vložia do látkového vrecka a vyzvú, aby každú z nich hmatom identifikovali.

4. Hra "Muchy - nelieta"

Psychológ pomenúva rôzne predmety. Deti by mali zdvihnúť ruky, keď volajú predmet, ktorý môže lietať. Psychológ ich môže oklamať.

5. Záverečná fáza

Keď sa odlepí posledný okvetný lístok, psychológ hovorí, že je na ňom napísaná otázka: „Aké hry hrali deti v triede? deti si v kruhu podávajú stred kvetu a pomenúvajú hry, ktoré hrali na hodine.

Literatúra:

Koltsová M.M. Motorická aktivita a vývoj mozgu dieťaťa. M., 1973.
Vygotsky L.S. Sobr. op. v 6 zväzkoch - M., 1982.
Smirnova E.O. Medziľudské vzťahy detí predškolského veku: diagnostika, problémy, náprava. - M., 2005.
Psychokorekčná a rozvojová práca s deťmi / Ed. I.V. Dubrovina. - M., 2001.
Komplexná podpora detí predškolského veku / Pod vedeckou. vyd. Prednášal prof. L. M. Shipitsyna. - Petrohrad, 2005.
Murašová E.V. Deti-"matrace" a deti-"katastrofy": Hypodynamický a hyperdynamický syndróm. - Jekaterinburg, 2005.
Artsishevskaya I.L. Práca psychológa v materskej škole s hyperaktívnymi deťmi. - M., 2005.

Portál pre študenta. Samotréning

Príznaky a diagnostika hyperaktivity u dieťaťa

Čo môže spôsobiť hyperaktivitu u detí?

V akom veku môžeme hovoriť o hyperaktivite u dieťaťa?

Hyperaktívne dieťa: čo robiť?

Hyperaktívne dieťa v škôlke

Hyperaktívne dieťa v škole

Hodiny a práca s hyperaktívnymi deťmi

Hry pre hyperaktívne deti

Hyperaktivita: názor Dr. Komarovského

SÚVISIACE ČLÁNKY