Serbisyo ng ambulansya. Mga serbisyo ng pribadong ambulansya

Negosyo sa Russia. Mga patnubay para sa pagsisimula ng negosyo sa mga rehiyon.
Pinagkakatiwalaan tayo ng 700,000 na negosyante ng bansa

* Gumagamit ang mga kalkulasyon ng average na data para sa Russia

Pribadong probisyon ng binabayaran serbisyong medikal ay unti-unting pinapalitan gamot ng estado. Mayroong maraming mga kadahilanan para dito, ang pangunahing isa ay mababang Kalidad at ang inefficiency ng mga munisipal na institusyon, na ang mga tauhan dahil sa mababang sahod bata at walang malasakit sa pagganap ng kanilang opisyal na tungkulin. Kasama rin dito ang pangkalahatang kapabayaan at mahinang pagpopondo ng sektor ng medikal ng estado, na pinipilit ang mga kawani na magtrabaho sa luma at sira-sirang kagamitan, gamit ang mura at mababang kalidad na mga gamot.

Hindi ito lumipas at ambulansya, na kinakatawan ngayon ng hindi nagmamadaling pagbagsak ng GAZelles, kung saan ang mga doktor at paramedic ay napipilitang magtrabaho para sa pinakamababang sahod - hindi na kailangang sabihin na wala silang motibasyon. Ang pribadong gamot ay umuusbong mga institusyong munisipal Ang mga pensiyonado na wala sa ugali at mahihirap na tao ay nag-aaplay, habang ang gitnang uri ay aktibong nagsisimulang gumamit ng mga serbisyo ng mga pribadong indibidwal. Ang mga negosyanteng independyente sa estado ay nagsisimula na ring magbukas ng mahalagang bahagi ng sistema ng pangangalagang pangkalusugan bilang isang ambulansya.

Ang pinakamalaking kahirapan sa naturang gawain ay hindi ang paglaban sa mga kakumpitensya. Hindi, siyempre sila, lalo na sa mga pangunahing lungsod, kung saan hindi mo mabigla ang sinuman na may ganoong kasanayan, ngunit pagkatapos na pag-aralan ang sitwasyon sa merkado, maaari kang magpasya kung ito ay nagkakahalaga ng paggawa ng ganoong bagay; bilang panuntunan, ang mga pribadong serbisyo ng ambulansya ay kinakatawan lamang ng ilang mga kumpanya, na ang mga kapasidad ay buong lungsod maaaring hindi sapat; sa mas maliliit na lungsod at probinsya, ang mga naturang serbisyo ay kadalasang hindi magagamit.

Gayunpaman, ang pinakamahirap na bagay ay ang pag-aaway sa mga burukrata, na kakailanganing kumuha ng pahintulot para sa mga naturang aktibidad. Hindi mo maiisip na ang isang ambulansya ay nangangailangan ng mas kaunting mga dokumento sa panahon ng pagpaparehistro, at ang pagpaparehistro ay hindi masyadong matagal. Narito ang parehong mga kinakailangan para sa pagbubukas ng isang pribadong klinika.

Ang unang hakbang ay ang pagkuha ng mga tauhan. Pinakamainam na magkaroon ng limang mga koponan na naka-duty sa buong orasan na naghihintay ng mga tawag, samakatuwid, ang mga kalkulasyon ay ginawa para sa limang ambulansya. Dapat in shifts ang schedule, dalawang araw daw dapat magtrabaho, ibig sabihin, kailangan mong kumuha ng 15 crew na kumpleto sa gamit. Bawat isa sa kanila ay may 3 tao: isang driver, isang doktor at isang paramedic.

Susunod, kailangan mong umarkila ng mga dispatcher - 3-4 na tao, depende sa iskedyul ng trabaho, habang kumukuha lang dating empleyado mga serbisyo ng taxi o sa pangkalahatan ay hindi pinapayagan ang mga tao lamang mula sa kalye; ang dispatcher ay dapat na hindi bababa sa isang bihasang nars o nars upang mabilis na masuri ang sitwasyon sa kabilang dulo ng wire at tama na makumpleto ang mga tripulante, na maunawaan kung ang taong tumawag kasama ng totoong sakit o ang tumatawag ay may mga problema sa kahina-hinala o hypochondria, pati na rin sa pag-alis ng mga tawag sa hooligan.

Mga handa na ideya para sa iyong negosyo

Maaaring ilipat ang accounting sa mga kumpanya ng third-party - ito ay magiging mas mura, at pagpapanatili accounting sa industriyang medikal nangangailangan ng mataas na kwalipikadong mga propesyonal. Sa isang nakatigil na silid, bilang karagdagan sa mga dispatcher, isang mekaniko at isang maayos na dapat na nasa tungkulin, at ang punong manggagamot, isang taong may mas mataas na medikal na edukasyon na nagtrabaho sa larangan na ito nang hindi bababa sa limang taon, ay obligadong pamahalaan ang buong organisasyon. Ang parehong naaangkop sa mga doktor ng mga pangkat ng ambulansya.

Kapag natapos na ang mga kontrata sa lahat ng medikal na empleyado, maaari kang makipag-ugnayan Serbisyong Pederal para sa pangangasiwa ng pangangalagang pangkalusugan. Matapos bayaran ang bayad para sa pagsasaalang-alang sa posibilidad ng pagkuha ng isang lisensya (ito ay 6 na libong rubles), kakailanganin mong magbigay ng isang buong pakete ng mga dokumento, katulad:

    Mga kopya mga kontrata sa pagtatrabaho sa mga empleyado na magbibigay ng mga serbisyong medikal at humahawak ng mga posisyon sa pamamahala, mga kopya ng kanilang mga libro sa trabaho o iba pang mga dokumento na nagpapatunay sa limang taong karanasan ng empleyado, mga kopya ng mga diploma ng pagtatapos mula sa mas mataas institusyong pang-edukasyon sa medikal na espesyalidad.

    Mga kopya ng lahat ng kontrata para sa pagbebenta o pag-arkila ng mga lugar at kagamitan, kabilang ang mga ambulansya, o iba pang mga dokumentong nagpapatunay sa karapatang gamitin ang mga ito. Para sa mga lugar, bilang karagdagan, dapat mayroong mga pahintulot mula sa sunog at mga serbisyo sa sanitary at epidemiological. Tulad ng mga dokumento mula sa nakaraang talata, ang mga ito ay dapat na notarized.

    Mga kopya ng sertipiko ng pagpaparehistro ng paksa aktibidad ng entrepreneurial; pinakamainam na pagpaparehistro ng isang limitadong kumpanya ng pananagutan na nagpapahiwatig ng code (OKPD 2) 86.10 Mga serbisyo ng mga organisasyon ng ospital.

Ang panahon ng paghihintay para sa isang desisyon sa pagbibigay ng lisensya ay maaaring umabot sa apatnapu't limang araw, na maaaring makapinsala sa mga tauhan na matagal na panahon naghihintay kasama ang negosyante para sa isang desisyon, na opisyal na naayos, ngunit walang karapatang magtrabaho. Walang opisyal na paraan para madaliin ang mga tao mula sa ministeryo ...

Hindi natin dapat kalimutan ang tungkol sa pagpaparehistro ng mga kotse sa pulisya ng trapiko, kung saan hindi lamang sila dapat nakarehistro, ngunit binigyan din ng pahintulot na gumamit ng mga kumikislap na beacon, na magbibigay ng priyoridad sa trapiko na may kaugnayan sa iba pang mga driver. Mangangailangan din sila ng mga kopya ng mga sertipiko ng pagpaparehistro. legal na entidad, ang kopya ng medikal na lisensya mismo at suriin ang pagsunod ng beacon at tunog signal itinatag na mga pamantayan. Kung ang desisyon sa parehong mga pagkakataon ay naging positibo, maaari kang magsimulang magtrabaho.

Upang gawin ito, dapat mayroong isang maliit na silid kung saan ang mga koponan ay nasa tungkulin. Hindi mo kailangang seryosong magbigay ng kasangkapan sa lugar, ang isang ospital sa naturang negosyo ay hindi inaasahan, isang maliit na bodega para sa mga kagamitan at mga gamot at isang waiting room ay sapat na. Ngunit dito ang katabing teritoryo ay dapat na sapat para sa paradahan at pagseserbisyo ng limang sasakyan.

Ang upa ng naturang mga gusali ay nagkakahalaga ng hindi bababa sa 150 libong rubles sa isang buwan, dapat din itong isama ang mga singil sa utility (5-10 libo, depende sa lugar ng paradahan at lugar, pati na rin kung ang reception at Ang call waiting point ay nakabatay sa isang teritoryong sinigurado ng mga pribadong negosyo) . Bilang karagdagan sa itaas, ang isang banyo ay dapat na organisado sa teritoryo ng negosyo, kabilang ang sa garahe, ang mga kotse ay dapat na palaging malinis, kabilang ang labas. Bilang karagdagan, bawat labindalawang oras dapat silang suriin ng isang may karanasan at nagtatrabaho na mekaniko para sa mga pagkasira at malfunctions, ang kotse ay dapat na garantisadong maabot ang kliyente at, kung kinakailangan, dalhin siya sa lugar ng karagdagang paggamot. Sa kaso ng pagtuklas ng anumang mga paglihis, dapat na agad na alisin ng mekaniko ng kotse ang problema na pumipigil sa sasakyan mula sa pagpasok sa linya; kung hindi ito magagawa sa site, ang transportasyon ay dapat ipadala para sa repair sa lalong madaling panahon. Pinakamainam na magbigay ng isang ganap na pagawaan, ito ay magliligtas sa iyo mula sa hindi kinakailangang problema at nawalang kita, hindi sa banggitin ang kabiguan na magbigay ng tulong sa mga nangangailangan.

Mga handa na ideya para sa iyong negosyo

Ang mga tripulante mismo ay nahahati ayon sa kanilang mga pag-andar, tatlong mga kotse ay dapat na linear, iyon ay, magbigay ng karaniwang emerhensiyang pangangalagang medikal, isa pa ang inilalaan para sa resuscitation at intensive care brigade. Ngunit sa kaso ng pagtatrabaho ng mga dalubhasang brigada, ang mga linear ay kailangang mabilis na masangkapan muli upang makapagbigay ng mga kinakailangang serbisyo. Ang koponan, at samakatuwid ang negosyante, ay may pananagutan para sa tao sa oras ng kanyang transportasyon, pati na rin para sa paggamot na ibinigay, ngunit kung ang pasyente ay inilipat sa klinika, pagkatapos ay ang lahat ng responsibilidad ay aalisin mula sa koponan sa oras na ang pinirmahan ng doktor ng ambulansya ang paglalagay ng kliyente sa isang pasilidad ng medikal na inpatient.

Ang pinakamaingat na pagsasaalang-alang ay dapat ibigay sa kagamitan ng mga kotse. Ang isang baguhan na negosyante ay may pagpipilian: bumili ng mga produkto mula sa industriya ng sasakyan ng Russia o mga dayuhan. Ang "GAZelles", "Sables" at mga katulad na produkto ng Russian henyo ng industriya ng automotive ay may halagang 500 libong rubles, habang ang ilang mga kumpanya ay nag-aalok na bumili ng kotse na pininturahan na at nilagyan ng mga kumikislap na ilaw. Ang kalidad ng naturang mga kotse ay kilala, ngunit ang mga ito ay madaling ayusin, ito ay hindi mahirap na makahanap ng mga craftsmen upang serbisyuhan ang kagamitang ito, at ang mga ekstrang bahagi ay mura.

Gayunpaman, malalaman ng mga potensyal na kliyente ang ambulansya sa UAZ sa parehong paraan tulad ng serbisyo publiko, iyon ay, negatibo, at magkakaroon ng mas kaunting tiwala sa mga naturang doktor, na nangangahulugang mas madalas silang tumawag. Samakatuwid, mayroong isang kahalili - mukhang makisig na mga sasakyang gawa sa ibang bansa, tahimik kapag nagmamaneho, komportable at kagalang-galang; ngunit ang kanilang gastos ay nagsisimula mula sa isang milyong rubles para sa pinakasimpleng mga modelo (Peugeot Boxer, halimbawa). Kung ano ang eksaktong pagmamaneho ng mga tripulante ay napagpasyahan ng mismong negosyante, ang mga kotse ng Russia ay mga pagtitipid, ang mga dayuhang kotse ay prestihiyo.

Kinakailangang ituro ang isa pang mahalagang katotohanan: kapag kumukuha ng isang medikal na lisensya, ito ay maaaring gumanap ng isang papel, ang estado ay nangangailangan ng mga pribadong mangangalakal mataas na lebel binigay na serbisyo. Kapag ang isang fleet ng mga sasakyan ay nakilala at binili, posible na magpatuloy sa panloob na kagamitan ng mga mini-hospital sa mga gulong. Narito kung ano ang dapat sa isang karaniwang ambulansya ayon sa mga legal na dokumento Pederasyon ng Russia:

    Dalawang medikal na kahon - ang pangunahing isa at may birth at resuscitation kit.

    Electrocardiograph.

    Defibrillator na may electrocardioscope.

    Dalawang ventilator.

    Inhalation anesthesia device.

    Glucometer o glucotest.

    Tonometer at phonendoscope.

    Mga hanay ng mga gulong at mga may hawak ng ulo.

    Vacuum na kutson.

    Dalawang uri ng stretcher.

    upuang gulong.

    Receiving device na may stretcher.

    Tripod at tangke ng oxygen.

    Aspirator at ilawan ng direksyon.

Bilang karagdagan, ang isang malaking listahan ng mga gamot ay kinakailangan, ang gawain ng ambulansya ay ganap na kinokontrol ng Order of the Ministry of Health ng Russian Federation na may petsang 03/26/1999 n 100 (tulad ng binago noong 06/10/2010) "Sa pagpapabuti ng organisasyon ng ambulansya Medikal na pangangalaga populasyon ng Russian Federation", na nagpapahiwatig hindi lamang ng mga kinakailangang kagamitan ng brigada, kundi pati na rin ang mga kinakailangan para sa mga tauhan nito at ang trabaho ng ambulansya sa kabuuan. Pinakamainam na mag-recruit ng mga tauhan na may karanasan sa pagtatrabaho nang direkta sa emergency ambulance serbisyo, lalo na para sa driver, na dapat na ganap na nakakaalam at nag-navigate sa lungsod.

Sa pangkalahatan, ang mga kotse ay hindi kailangang bumalik sa base pagkatapos ng isang tawag, maaari silang ikalat sa mga distrito ng lungsod upang agad na makarating sa kliyente, at dapat na subaybayan ng dispatcher ang kanilang lokasyon. Bilang karagdagan sa mga kagamitan sa itaas, ang sasakyan ay dapat na nilagyan ng walkie-talkie upang makipag-usap sa dispatcher at iba pang mga sasakyan, kasangkapan para sa paglalagay ng mga gamot at kumot: mga unan, isang kumot, isang set ng linen, na perpektong dapat palitan sa bawat oras. pagkatapos ng susunod na tawag.

Mga handa na ideya para sa iyong negosyo

Ang isang mahalagang punto ay ang kagamitan ng dispatcher, na ang mga pag-uusap sa mga pasyente ay dapat na maitala, ang dispatcher ay dapat gumana sa espesyal na programa, kung saan ang lahat ng data tungkol sa mga papasok na tawag ay ipinasok. Parehong siya at ang pangkat ng ambulansya ay dapat magtago ng mahigpit na mga rekord ng mga serbisyong isinagawa, ang lahat ng ito ay ililipat sa mas mataas na mga institusyong medikal sa loob ng mga limitasyon ng oras na tinukoy ng batas, sa pagtanggap ng isang lisensya, ito ay iuulat sa kung aling departamento ang mga dokumento ay dapat na isinumite.

Ngayon ay maaari mong kalkulahin ang paunang pamumuhunan:

    Pagpaparehistro ng anyo ng isang entidad ng negosyo, pagkuha ng isang lisensya para sa pagkakaloob ng mga serbisyo ng mga organisasyon ng ospital, pagrehistro ng mga kotse sa pulisya ng trapiko at pagkuha ng mga permit para sa paggamit ng isang kumikislap na beacon - 50 libong rubles (mas mahusay na magkaroon ng karagdagang mga pondo sa stock) .

    Pag-upa ng isang silid na may garahe at mga utility bill - mula sa 160 libong rubles.

    Pagbili at kagamitan ng mga sasakyan. Kung bumili ka ng mga dayuhang kotse, kung gayon 5 milyon ang kakailanganin lamang para sa mga kotse mismo, habang ang isa pang 100 libo ay kailangang mamuhunan sa bawat isa para sa kagamitan - 5 milyon 500 libong rubles.

    Sahod ng staff. Ito ay mula sa pagkalkula ng labinlimang koponan (driver, doktor, paramedic), dispatcher, punong manggagamot, mekaniko, mga orderlies. Ang napakalaking kawani ay mangangailangan ng isang makabuluhang materyal na pondo at magiging pangunahing item ng paggasta bawat buwan - 1 milyong rubles.

    Kagamitan ng silid pahingahan at pagtanggap ng mga tawag; kabilang dito ang mga muwebles, appliances, equipping ang garahe ng pinaka-kailangan (isang kahon ng pag-aayos ay sapat na), pagtatatag ng komunikasyon sa pagitan ng lahat ng empleyado at sa lahat ng mga institusyong medikal sa lungsod, pati na rin ang pagbili ng isang mabilis na hindi malilimutang numero ng telepono- 150 libong rubles.

Kabuuang halaga panimulang kapital dapat bilugan 7 milyong rubles. Ang kampanya sa advertising ay dapat isaalang-alang nang hiwalay. Ang mga pangunahing kliyente ng mga pribadong ambulansya ay mga mayayamang tao na handang magbayad para sa mga de-kalidad na serbisyo, kaya ang impormasyon ay dapat na ihatid sa kanila una sa lahat. Dapat itong mga business card sa pribado at bayad na mga klinika, mga poster ng advertising sa nauugnay mga institusyong medikal, pati na rin ang advertising sa lungsod at sa lokal na telebisyon, radyo. Hindi karapat-dapat na magsagawa ng isang ganap na kampanya sa marketing sa mga munisipal na ospital, lahat ng makakaya nito ay matagal nang ginagamot sa mga pribadong klinika, ngunit iwanan ito sa pampublikong institusyon sulit pa rin ang impormasyon tungkol sa iyong sarili - ito ay magiging sapat na mga leaflet ng impormasyon na sasaklaw sa isang tiyak na porsyento ng target na madla.

Ang isang mahalagang punto ay pakikipagtulungan sa mga kompanya ng seguro, kita mula sa pagpapatupad ng mga serbisyong kasama sa pakete ng boluntaryo seguro sa kalusugan, ay maaaring lumampas sa kita mula sa mga regular na tawag. Ang mga patakaran ng VHI ay inisyu na ngayon ng maraming mga negosyo sa kanilang mga empleyado, kasama ang lahat ng mga gastos na binayaran ng employer, na nagpapahintulot sa malaking porsyento ng populasyon na mairehistro sa naturang programa at makatanggap ng libreng tulong para sa kanila. Matatanggap ng negosyante ang kanyang mga pondo mula sa kompanya ng seguro, kahit na may ilang pagkaantala, ngunit tuluy-tuloy. Sa una, kailangan mong makipag-ugnayan sa lahat ng kompanya ng seguro na may panukala para sa pakikipagtulungan; kung kakaunti ang mga kakumpitensya sa lungsod, mabilis silang magtatapos ng kooperasyon, ngunit kung hindi, maaari silang tumanggi, na mag-uudyok sa kanila sa mga natapos na kasunduan. I-secure ang iyong mga patakaran sa maraming serbisyo ng ambulansya Insurance Company malamang na hindi gusto - hindi kumikita.

Bilang karagdagan sa mga serbisyo ng pagbibigay pangangalaga sa emerhensiya maaaring ibigay ang mga pasyente Karagdagang serbisyo: transportasyon ng mga pasyenteng nakaratay sa kama, kabilang ang mga nasa labas lokalidad, mga konsultasyon ng doktor, tungkulin sa iba't ibang mga kaganapan at pista opisyal. Sa hinaharap, ang ganitong serbisyo ay maaaring umunlad, na magiging isang medikal na konsultasyon o kahit isang sentro ng paggamot.

Sa kabila ng malalaking pamumuhunan, ang naturang gawain, sa kaso ng isang mapagkumpitensya at karampatang organisasyon, ay magbabayad sa loob ng isang taon o dalawa. Ang isang pangkat ng ambulansya ay gumagawa ng average na limang pagbisita sa mga pasyente bawat araw, habang nasa mga lungsod pederal na kahalagahan ang halaga ng isang tawag lamang ay maaaring umabot sa apat na libong rubles. Sa ibang mga lungsod, ang mga presyo para sa mga serbisyo ay mas mababa, ngunit medyo makatotohanang makatanggap ng hindi bababa sa dalawang libong rubles mula sa isang pasyente na nasa netong kita. Kaya, ang buwanang halaga ay magiging isa at kalahating milyong rubles, operating profit - 340 thousand rubles. Kung gagamitin mo ang program pinasimpleng sistema pagbubuwis, ang netong kita bawat buwan ay magiging mga 290 libong rubles.

Siyempre, posibleng makatanggap ng ganoong halaga ilang buwan lamang pagkatapos ng pagsisimula, at kung katanggap-tanggap lamang ang antas ng kumpetisyon. Kung walang paunang pag-aaral ng merkado, maaari kang maging ganap na walang mga order, kaya bago ka magsimulang mag-organisa ng isang pribadong ambulansya, dapat mong malaman ang lahat ng posibleng impormasyon tungkol sa mga customer at kung ganap nilang natutugunan ang pangangailangan para sa ganitong uri ng serbisyo.

Matthias Laudanum

Kumuha ng up-to-date na mga kalkulasyon para sa isang business plan

Gustong makakuha ng up-to-date na data sa kita at gastos? Humiling ng mga pagtatantya para sa pagbubukas ng negosyo sa lugar na ito mula sa mga nangungunang kumpanya ng franchisor:

2511 tao ang nag-aaral sa negosyong ito ngayon.

Sa loob ng 30 araw, naging interesado ang negosyong ito sa 89270 beses.

Calculator ng kakayahang kumita para sa negosyong ito

upa + suweldo + mga pampublikong kagamitan atbp. kuskusin.

Ang halaga ng panimulang kapital para sa pagbubukas ng iyong sariling silid ng physiotherapy batay sa isang umiiral na klinika ay nagsisimula sa 400 libong rubles. Maaari mong mabawi ang iyong puhunan sa loob ng unang taon...

kabuuang gastos ang kagamitan ay 7 milyon 570 libong rubles ≈ 7 milyon 600 libo. Ang pangunahing pinagmumulan ng kita ay, siyempre, paggamot at suporta nito, at, siyempre, ang IVF mismo.

Ang pribadong entrepreneurship sa Russia ay umuunlad at bawat taon ay sinasakop nito ang mga bagong sangay ng merkado ng serbisyo. Hindi na bago ang paggamit ng pribadong bangko, ahensya ng seguridad o ambulansya. Ang pagbubukas ng sarili mong ambulansya ay mahirap, dahil ang ganitong uri ng aktibidad ay nangangailangan ng paglilisensya at malalaking pamumuhunan. Ngunit kung hindi ka natatakot sa mga paghihirap at mayroon kang isang tiyak na halaga sa itago, maaari mong subukan. Magsasalita kami nang mas detalyado tungkol sa mga detalye ng negosyo ng pagbibigay ng mga serbisyong medikal at pag-aayos ng isang pribadong ambulansya.

Mga detalye ng negosyo

Ibinigay ng mga katawan ng estado sa mga pribadong kamay ang mga lugar na dati ay hindi naa-access ng mga negosyante. Kabilang dito ang pabahay at mga serbisyong pangkomunidad, ambulansya, edukasyon, mga serbisyong medikal. Siyempre, reklamo tungkol sa mataas na gastos mga serbisyo na nakasanayan ng mga tao na matanggap nang libre ay marami, ngunit mga positibong pagsusuri mananaig.

Halimbawa, sa pamamagitan ng pagtawag sa isang ambulansya sa pamamagitan ng telepono 03, maaari kang maghintay para sa mga doktor nang hindi mas maaga kaysa sa 20-30 minuto. Ang isang pribadong ambulansya ay susugod sa lugar sa karamihan maikling oras- 5-10 minuto. Parehong distansya ang pagpunta sa isang may sakit na ambulansya ng estado, ngunit ang mga kawani ay hindi palaging motibasyon, at mayroon silang higit pang mga hamon. Sa isang pribadong kumpanya, ang mga espesyalista ay tumatanggap ng suweldo at isang porsyento para sa bawat tawag at serbisyong ibinibigay, kaya ang isang magandang layunin at prosaic ay magkakaugnay. Dadalhin ng doktor ang pasyente at ibibigay ang lahat ng serbisyong kailangan niya.

Bilang karagdagan, ang Ministri ng Kalusugan ay mas kaunti at mas mababa ang pondo, at ang mataas na kalidad na modernong kagamitan ay matatagpuan lamang sa mga pribadong klinika. Ang ikatlong bahagi ng tagumpay ng paggamot ay nakasalalay sa kalidad nito. Mas gusto ng mga pasyente na magbayad at tumanggap ng mataas na antas ng pangangalaga kaysa gamitin ang patakaran at mag-aksaya ng oras sa mga pila.

Ayon sa istatistika, 70% ng mga negosyante na nakikibahagi sa medikal na negosyo sa Russia ay walang ganap na medikal na edukasyon. Samakatuwid, ang bawat isa ay maaaring magbukas ng kanilang sariling serbisyo sa pangangalagang medikal sa populasyon.

Pribadong serbisyo ng ambulansya sa publiko ang mga sumusunod na uri mga serbisyo (maaaring dagdagan o paliitin ang listahan sa bawat pribadong kumpanya):

  1. Pagsusuri at konsultasyon ng pasyente, diagnosis ng sakit - 500-800 rubles.
  2. Transportasyon ng isang pasyente sa isang ospital o para sa mga diagnostic - 600-1000 rubles.
  3. Pangunang lunas sa lugar para sa isang nasuri na sakit - 500-1500 rubles.
  4. Patronage at pagsubaybay ng isang pasyente na nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay - 2500 rubles bawat araw.
  5. Detoxification ng mga pasyente (mga aktibidad na kinakailangan para sa pag-alis mula sa gamot o pagkalasing sa alak) - 2500-4000 rubles.
  6. Samahan ng mga medikal na kawani ng mga kaganapan sa masa o mga paglalakbay sa paaralan - 3500-6000 rubles.
  7. Mga karagdagang serbisyo sa opisina ng sentral na ambulansya (ultrasound, ECG), konsultasyon makitid na mga espesyalista, masahe - mula sa 1200 rubles.

Target na madla - sinumang tao na may karaniwan at mataas na kita. Ang pribadong emergency room ay madalas ding binibisita ng mga taong gustong humingi ng tulong na incognito (halimbawa, mga adik sa droga o mga adik sa alak).

Maaaring tumanggap ng pribadong ambulansya karagdagang kita, nagtatapos ng mga kontrata sa parehong mga negosyante na nagbibigay ng mga serbisyong medikal. Ngunit binibigyan ang pasyente ng pagpili kung saang ospital siya ihahatid - pribado o pampubliko.

Ang teknikal na bahagi ng negosyo

Upang ayusin ang isang medikal na negosyo, dapat kang magkaroon ng lisensya. Ngunit ang pagkuha ng isang dokumento mula sa Roszdravnadzor ay mahirap. Kakailanganin mong ipasa ang isang serye ng mga tseke mula sa iba't ibang ahensya ng gobyerno, bilang resulta kung saan bibigyan ka ng mga nakasulat na opinyon. Ang isang LLC lamang ang maaaring makakuha ng lisensya upang magbigay ng mga serbisyong pang-emerhensiyang medikal. Samakatuwid, ang isang limitadong kumpanya ng pananagutan ay unang nakarehistro. Kapag nagparehistro, ang code para sa uri ng aktibidad ng OKVED ay pinili - 85.14.4 "Mga aktibidad ng mga emergency na institusyong medikal".

Ang isang pakete ng mga dokumento ay isinumite sa Roszdravnadzor:

  1. Mga dokumento sa batas ng kumpanya.
  2. Aplikasyon para sa isang lisensya. Maaaring matingnan ang form sa website ng Roszdravnadzor.
  3. Sertipiko.
  4. Kopya ng mga pasaporte at TIN ng lahat ng mga tagapagtatag.
  5. Sertipiko ng pagmamay-ari o kasunduan sa pag-upa para sa lugar kung saan matatagpuan ang sentro ng ambulansya.
  6. Mga sertipiko ng pagsang-ayon para sa mga kasangkapan at kagamitan.
  7. Isang kopya ng konklusyon mula sa Rospotrebnadzor.
  8. Mga kopya ng mga dokumento na nagpapatunay sa edukasyon at mga kwalipikasyon ng bawat empleyado ng kumpanya.

Ang isang detalyadong listahan ng mga dokumento at mga kinakailangan para sa mga medikal na kagamitan ay matatagpuan sa mga dokumento ng SanPiN "Sa Pag-apruba ng Regulasyon sa Paglilisensya sa Mga Aktibidad na Medikal". Maaari mong i-download ang listahan.

Maaaring tumagal ang red tape na may mga dokumento sa loob ng anim na buwan. Habang ikaw ay susuriin sa pamamagitan ng pagbisita sa mga komisyon at bawat isa ay gagawa ng konklusyon nito, higit sa isang linggo ang lilipas. Pagkatapos ay magpupulong ang isang konseho, kung saan gagawa ng desisyon sa pagbibigay ng lisensya.

Kagamitang "ambulansya"

Ang pinakakaunting pagsasaayos ng isang pribadong ambulansya ay babayaran ka ng hindi bababa sa 5 milyong rubles. Siyempre, maaari kang magsimulang magtrabaho kasama ang isang kotse at isang mobile team ng maraming tao, ngunit ang gayong "ambulansya" ay maaaring hindi sa oras para sa lahat ng mga tawag. Dagdag pa, kung ang koponan ay abala sa kalsada, wala nang magpapadala sa iyong mga kliyente.

Ang pinakamagandang opsyon ay magsimula sa apat na makina:

  • Sasakyan sa pagbawi.
  • Kotse ng pangkat ng pediatric.
  • Dalawang linear, para sa pag-alis sa mga normal na tawag.

Ang bawat sasakyan ay naglalaman ng mga sumusunod na karaniwang kagamitan:

  • Defibrillator - 78-100 libong rubles.
  • Cardiomonitor - 150-300 libong rubles.
  • Apparatus para sa artipisyal na bentilasyon ng baga - 60-100 libong rubles.
  • Perfusor (electronic syringe pump), sa bawat makina 2-3 mga PC., - 100-150 rubles / pc.
  • Oxygen apparatus - 30-150 libong rubles.
  • Mini-refrigerator para sa mga gamot - 20-40 libong rubles.

Ang isang nakatigil na refrigerator para sa pag-iimbak ng mga gamot ay naka-install sa opisina ng kumpanya - 60-100 libong rubles, isang ligtas para sa pag-iimbak ng mga gamot na naglalaman ng mga gamot - 50-100 libong rubles. Ang bawat kotse ay nilagyan ng walkie-talkie, isang istasyon ang inilalagay sa opisina - 90 libong rubles. Kapag nilagyan ng kasangkapan ang sentro, ang pinakamalaking gastos ay gagastusin sa isang resuscitation na sasakyan, ang presyo nito sa merkado sa Moscow ay nakasalalay sa tatak.

Ang isang kotse na nakabase sa isang dayuhang kotse tulad ng Mercedes-Benz Sprinter ay nagkakahalaga ng 2 milyon 850 libo. Ang isang kotse na batay sa GAZelle ay nagkakahalaga ng kaunti mas mura - mula sa 1 milyon 500 libo. ang reputasyon ng kumpanya at ang buhay ng mga pasyente ay nakasalalay.

Pagpili ng tauhan

Ang mga tauhan na may medikal na edukasyon at karanasan sa trabaho na hindi bababa sa 5 taon ay tinanggap para sa pag-alis. Maaaring siraan ng mga bagong dating, at ang isang maling pagsusuri ay magdududa sa reputasyon ng isang start-up na kumpanya.

Ang iskedyul ng trabaho ng mga doktor ay hindi naiiba sa estado isa - isang araw o tatlo. Maaari kang kumuha ng mga part-time na espesyalista mula sa malalaking pampublikong klinika. Ngunit ang lisensya ay ibinibigay na napapailalim sa mga permanenteng empleyado, kaya 3 doktor ang dapat na nakarehistro Permanenteng basehan: punong manggagamot, kinatawan at paramedic.

Bilang karagdagan sa mga medikal na tauhan, ang mga driver na may kaalaman sa lungsod at mga suburb ay kinakailangan. Kung gaano kabilis dumating ang on-call team ay depende sa kanilang karanasan. Para sa pangunahing proyekto isang accountant ang kinukuha na mamamahala sa pinansyal na bahagi ng negosyo, at mga dispatser na tumatanggap ng mga tawag. Ang papel ng huli ay angkop para sa mga medikal na estudyante. Ang mga batang propesyonal ay pamilyar sa teorya sa mga sintomas ng mga sakit at magagawa nilang pumili ng tamang mobile team.

Sa bandang huli

Sa pagbubukas ng iyong sariling ambulansya, dapat mong maunawaan na kailangan mong mamuhunan ng malaki sa negosyo. Ang kumpanya ay magbabayad nang hindi mas maaga kaysa sa 2-3 taon. Ang pag-recruit ng mga regular na customer ay mahirap, dahil ang pagtitiwala sa mga doktor ay dumarating sa oras. Kapag namumuhunan ng 5-10 milyong rubles sa isang negosyo, huwag kalimutan na ang first aid ay dapat maglingkod sa mga tao. Samakatuwid, ang anumang pagtitipid ay maaaring magdulot sa iyo ng gumuhong reputasyon ng kumpanya, at isang tao - buhay.

Bayad na ambulansya sa Moscow at rehiyon. Tumawag sa Moscow - 3450 rubles.

Komersyal na ambulansya sa Moscow - palaging nakikipag-ugnay

May bayad na ambulansya Ang SkyMed LLC ay isang independiyenteng espesyal na serbisyo na nagbibigay ng pre-medikal at pangangalagang medikal sa Moscow at sa rehiyon. Palagi kaming nakikipag-ugnayan, maaari kang tumawag sa brigada anumang araw at oras ng araw.

Sa kabila ng katotohanan na ang pagtawag sa isang pribadong ambulansya ay binabayaran, kung may nangangailangan ng tulong medikal sa daan patungo sa kliyente, ibibigay ito kaagad ng mga doktor at walang bayad. Bilang karagdagan sa mga karaniwang serbisyo, ang kumpanya ay maaaring mag-order:

  • tungkulin ng ambulansya sa mga pista opisyal, mga kumpetisyon;
  • transportasyon ng mga pasyente.

Kasama sa bayad na serbisyo ng ambulansya ang 20 brigada, kung saan mayroong mga resuscitation team na dalubhasa sa mga sakit sa neurological, traumatiko at pagkabata. Ang mga karwahe ay nilagyan makabagong kagamitan upang magbigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal at resuscitation. Ang transportasyon, kung saan ang mga doktor ng isang pribadong ambulansya ay pumupunta sa isang bayad na tawag, ay regular na pumasa Pagpapanatili na nag-aalis ng posibilidad ng pagbasag sa daan.

Mataas na kalidad na bayad na mga serbisyo ng ambulansya sa rehiyon ng Moscow at Moscow

Para sa lahat ng mga doktor ng SkyMed LLC

Madalas sa kamakailang mga panahon mula sa mga pondo mass media Narinig ko ang tungkol sa pag-unlad ng pribadong negosyo sa ating bansa. Tungkol sa mga kundisyon na nilikha para dito, tungkol sa mga suportadong proyekto, matagumpay na mga startup, atbp. Ganyan ba talaga ang mga bagay? Pribadong serbisyo sa seguridad, pribadong bangko, pribadong emergency na serbisyong medikal. Ano pa ang maaari nating asahan sa hinaharap?


Patuloy na ibinibigay ng estado sa mga pribadong kamay ang mga uri ng negosyo na, hanggang kamakailan, ay tila itinuturing sa ilalim ng "hood" ng monopolyo nito. Ito ang kaso, halimbawa, sa pabahay at mga serbisyong pangkomunidad, sa sektor ng edukasyon, sistema ng seguro, sa pagbibigay ng mga serbisyong medikal, at sa maraming iba pang industriya. Ano ang nanggaling nito? Sa ilang mga paraan, ang mga tao ay nagsimulang makinabang mula dito, na may isang bagay, sa kabaligtaran, ito ay naging mas mahirap. Ang bawat tao'y nagpapasya nito para sa kanyang sarili. Ngunit ang isang hindi mapag-aalinlanganang plus ay makikita pa rin kaagad - ito ang pag-unlad ng pribadong negosyo.

Kung titingnan mo ang parehong lugar ng mga serbisyong medikal: ang isang ordinaryong ambulansya ay madalas na hindi nagmamadaling tumawag (sa kasamaang palad, kahit na mga emergency) sa mga pasyente. Ngunit ang isang pribadong emerhensiyang serbisyong medikal (siguraduhin!) ay darating sa iyong lugar sa loob ng ilang minuto pagkatapos ng tawag. Ngunit ang kalsada sa karamihan ng mga kaso ay eksaktong pareho. Ang pagkakaiba ay nasa motibasyon lamang ng mga tauhan. Well, sa organisasyon ng negosyo, mula sa punto ng view kung saan namin isasaalang-alang species na ito aktibidad ng entrepreneurial.

Ano ang isang pribadong emergency na serbisyong medikal

Sa tingin ko, kailangan nating kilalanin na ang sistema ng pangangalagang pangkalusugan na minana natin mula sa isang "ibang" bansa ay nasa bingit ng pagbaba. Sa pribado mga medikal na klinika ang pinakamodernong mamahaling kagamitan na nakakatugon sa mga pamantayan ng mundo ay na-install, mas maraming mga kwalipikadong tauhan ang nagtatrabaho sa mga pribadong institusyong medikal, na mas responsable sa kanilang mga direktang tungkulin, tulad ng sinabi ko na, kahit na ang mga pribadong ambulansya ay dumarating sa mga papasok na tawag nang mas mabilis. Isinulat ko ang lahat ng ito hindi bilang isang pagsisi sa mga taong walang pag-iimbot na nagtatrabaho sa mga institusyon ng estado. Salamat sa kanila para sa kanilang trabaho!

Sa prinsipyo, ang isang pribadong istraktura ay halos hindi naiiba sa isang munisipal. Nandito lang marangal na layunin- pagtulong sa mga taong may sakit, pagliligtas ng mga buhay ay organically intertwined sa mas prosaic - kumikita. Sa pamamagitan ng paraan, halos isang third ng pribado mga institusyong medikal nabibilang sa mga taong napakalayo sa medisina. Hindi kinakailangan na magkaroon edukasyong medikal para magtayo ng ganitong negosyo.

Ang mga pribadong serbisyo ng ambulansya ay ganito ang hitsura (ang pagkakaiba sa iba't ibang institusyon ay bale-wala):

  • Nagbibigay ng mga medikal na konsultasyon, pagsusuri ng mga pasyente, pagsusuri.
  • Pagbibigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal sa diagnosis ng sakit.
  • Transportasyon ng mga may sakit na hindi makagalaw nang nakapag-iisa.
  • Pagmamasid sa mga taong nangangailangan ng maingat na atensyong medikal.
  • Pagsasagawa ng mga pamamaraan naglalayong detoxification (withdrawal mula sa binge sa alkohol, tulong sa mga adik sa droga).
  • Paglilingkod sa mga pampublikong kaganapan.
  • Dagdag mga medikal na pamamaraan sa emergency center (electrocardiogram, ultrasound, appointment sa mga espesyalistang doktor, pagsusuri ng mga pagsusulit, ilang uri ng therapeutic massage, atbp.).

Sino ang gumagamit ng mga pribadong serbisyo ng ambulansya

Mababasa kung paano matukoy ang target na audience ng iyong negosyo. Ang mga pangunahing kliyente ng pribadong "ambulansya" ay mga taong may mataas at katamtamang kita. Kasama rin dito ang mga hindi nasisiyahan sa kalidad ng mga serbisyong ibinigay. istruktura ng estado. Dagdag pa doon sa mga mamamayan na ayaw ibunyag ang kanilang sakit (kabilang sa kategoryang ito ang mga adik sa alak at droga).

At siyempre, ang mga taong gustong makatiyak sa kalidad ng mga serbisyong medikal ay bumaling sa "mga pribadong mangangalakal". Sa iba pang mga bagay, ang isang pribadong serbisyong medikal na pang-emerhensiya ay maaaring may mga kontrata sa maraming pribadong klinika, kaya ang pasyente mismo ay maaaring pumili kung aling "ospital" ang dadalhin siya sa: pribado o pampubliko. Ngayon ay lumipat tayo sa mga "teknikal" na aspeto ng pag-aayos ng isang negosyo.

Pagkuha ng lisensya upang magsagawa ng mga aktibidad na medikal

Ang mga serbisyong medikal ay isang napakasensitibong "patlang" para sa pagnenegosyo, kaya kailangan mong maghanda para sa masusing pagsusuri ng mga awtoridad sa paglilisensya sa regulasyon. Form ng paggawa ng negosyo sa kasong ito isang LLC lamang ang katanggap-tanggap (maaari mong malaman kung paano magrehistro ng isang limitadong kumpanya ng pananagutan).

Ang pagkuha ng walang hanggang lisensya upang magbigay ng mga serbisyong medikal sa ating bansa ay isinasagawa ng Roszdravnadzor. Kinakailangang pakete ang mga dokumento ay kinabibilangan ng:

  • Aplikasyon sa Paglilisensya.
  • Mga papel na ayon sa batas ng LLC, sertipiko ng pagpaparehistro, at iba pang mga dokumento na nauugnay sa mga aktibidad sa organisasyon at legal.
  • Sertipiko, na nagkukumpirma ng karapatang magmay-ari ng silid para sa sentro ng ambulansya.
  • Magrehistro ng mga espesyal na kagamitang medikal, imbentaryo, at mga tool, at mga sertipiko ng pagsunod para sa lahat ng ito.
  • Kopya ng konklusyon na inisyu ng Rospotrebnadzor.
  • Dokumentasyon pagkumpirma ng edukasyon, mga kwalipikasyon, atbp. para sa bawat empleyado.
  • Katibayan ng pagmamay-ari papunta sa silid ng sasakyan.
  • Resibo tungkulin ng estado.

Kumpletong listahan ng lahat mga kinakailangang dokumento, ang mga kinakailangan para sa kagamitan, pagpapanatili, at pagpapatakbo ng mga institusyong medikal ay makikita sa resolusyon na "Sa Pag-apruba ng Mga Regulasyon sa Paglilisensya sa Mga Aktibidad na Medikal" at sa dokumentong SanPin " Mga kinakailangan sa kalinisan sa paglalagay, pagsasaayos, kagamitan at pagpapatakbo ng mga ospital, maternity hospital at iba pang medikal na ospital.

Pang-organisasyon at teknikal na aspeto ng isang ideya sa negosyo

Nang hindi pumunta sa mga detalye ng pagbili ng mga espesyal na kagamitang medikal na naka-install sa mga istasyon ng mga pribadong sentrong medikal ng ambulansya, sasabihin ko sa iyo ang tungkol sa pinakamababang pagsasaayos ng armada ng mga pribadong pangkat ng ambulansya. Maaari kang magsimula ng iyong sariling negosyo gamit lamang ang isang kotse sa garahe, na may kakayahang mabilis na muling magbigay ng kasangkapan para sa isang partikular na tawag sa isang pasyente na may partikular na diagnosis.

Pero ang pinaka pinakamahusay na pagpipilian- tatlong sasakyan: isang ambulansya, isang pediatric, at para sa mga line crew, na idinisenyo para sa mga pangkalahatang tawag. Ang "standard" na hanay ng kagamitan para sa bawat ambulansya ay naglalaman ng:

  • Apparatus para sa artipisyal na bentilasyon ng baga.
  • Mandatory na defibrillator.
  • Modernong monitor ng puso.
  • Perfusor (electronic syringe pump) sa dami ng dalawa o tatlong piraso.
  • Mga makina ng oxygen.

Bilang karagdagan sa mga espesyal na kagamitan, kailangan mo:

  • Mga mini-refrigerator para sa mga gamot.
  • Mga safe para sa pag-iimbak ng mga gamot napapailalim sa mahigpit na accounting.
  • walkie-talkies na dapat na naka-install sa bawat kotse.

Ang isang kumpletong listahan ng mga tool ay maaaring matingnan sa "Listahan ng Kagamitan para sa Mobile Ambulance Brigade".

Mga nagtatrabahong kawani ng isang pribadong istasyon ng ambulansya

Karaniwan, ang iskedyul ng trabaho ng isang pribadong serbisyong medikal ay hindi naiiba sa mga kasamahan "sa shop" sa sistema ng estado pangangalaga sa kalusugan: pagkaraan ng tatlong araw. Bilang karagdagan sa mga manggagamot: mga espesyalista sa medikal, nars, paramedik, atbp., na, sa pamamagitan ng paraan (madalas na nangyayari) ay maaaring pagsamahin ang trabaho sa mga pampublikong institusyong medikal at pribadong institusyong medikal, kakailanganin mo:

  • Mga driver na may mahusay na kaalaman sa lungsod (ang pinakamahusay na pagpipilian ay ang mga kandidato na nagtrabaho sa isang taxi o sa isang ambulansya).
  • punong manggagamot. Ang posisyon na ito ay nangangailangan ng kaalaman pangangasiwa ng negosyo, mga kasanayan sa pamamahala at magandang karanasan sa rehiyong ito.
  • Accountant. Kung wala siya, wala.
  • Dispatcher na tumatanggap at nagtatala ng mga tawag. Ang mga junior medical staff, mga estudyante ng mga medikal na unibersidad ay mainam para sa posisyon na ito.
  • Mga nars at nars.
  • Mga bayad na serbisyo ng ambulansya para sa mga matatanda at bata
  • Pangangalagang medikal ng resuscitation
  • Transportasyon ng mga pasyente sa malubha at lubhang malubhang kondisyon sa isang ambulansya
  • Pag-ospital ng mga matatanda at bata sa isang ospital GMS Clinic at anumang iba pang mga ospital sa lungsod ng Moscow, kapwa sa lungsod at departamento
  • Transportasyon ng mga pasyente mula sa bahay o mula sa isang institusyong medikal patungo sa iba't-ibang mga sentrong medikal at mga klinika para sa pananaliksik
  • Tungkulin ng mga tauhan ng ambulansya sa mga kumpetisyon sa palakasan, pista opisyal at pampublikong kaganapan
  • Air ambulance (air ambulance, ambulance helicopter)
  • Transportasyon ng mga pasyente mula sa rehiyon ng Moscow, iba pang mga rehiyon at rehiyon sa ospital ng GMS Clinic at sa mga ospital sa lungsod ng Moscow, kapwa sa lungsod at departamento
  • Paglikas ng mga may sakit at nasugatan na mga tao mula sa ibang mga bansa patungo sa Russia at mula sa Russia patungo sa ibang mga bansa

Bakit pumili ng GMS Clinic?

Sa kasalukuyan ay may alternatibo serbisyo publiko ambulansya - binayaran.

Ang mga naturang serbisyo ay nilikha sa mga pribadong klinika, nilagyan sila ayon sa huling-salita agham medikal at mga technician, na may tauhan ng mga highly qualified resuscitator na may malawak na karanasan sa pagliligtas ng mga tao sa pinakamaraming iba't ibang sitwasyon. Lahat sila ay dumaan sa isang malupit na paaralan, nagtatrabaho sa mga serbisyo sa pagsagip at tulong sa mga sitwasyong pang-emergency, lahat sila ay nakatiis sa isang mahigpit na proseso ng pagpili. The best of the best, sila ang mga guarantor niyan lahat ng posible ay gagawin para mailigtas ang pasyente.

Ito mismo ang serbisyo ng ambulansya na mayroon kami sa GMS Clinic.

Mga Kakayahang Ambulansya ng GMS Clinic

  • Ang mga pangkat ng mga espesyalista sa resuscitation ng aming bayad na ambulansya ay pumunta sa tawag sa mga sasakyang pang-resuscitation ng Mercedes-Sprinter, na mayroong lahat ng kagamitan na kinakailangan para sa agarang pagsisimula ng paggamot, kahit na bago pa ma-ospital ang pasyente.
  • Kasama sa mga mobile na kagamitan mga bentilador, mga defibrillator, mga electrocardiograph, portable diagnostic equipment at marami pang iba.
  • Lahat ng sasakyan ay nilagyan haydroliko na sistema Systra, ang layunin nito ay alisin ang pagyanig kapag nagmamaneho sa masungit na lupain.
  • Dumating ang aming bayad na ambulansya sa isang tawag sa Moscow sa pinakamababang oras- mayroon kaming mga substation sa lahat mga distritong administratibo at ang kanilang bilang ay patuloy na tumataas.
  • Handa kaming tumugon sa mga hamon na ginawa hindi lamang mula sa Moscow, kundi pati na rin sa iba pa, ang pinakamalayo na rehiyon ng Russia, mga bansang CIS at sa ibang bansa.
  • Ang GMS Clinic ay mayroon ding kakayahang magpa-ospital ng mga pasyenteng may talamak na pagpalya ng puso, stroke, traumatic brain injury sa mga espesyal na departamento ng nangungunang mga institusyong medikal Moscow.