ცნება "ჯანმრთელობა". ჯანმრთელობის კრიტერიუმები.მოსახლეობის ჯანმრთელობა საზოგადოების კეთილდღეობის შეფასების ერთ-ერთი უმნიშვნელოვანესი კრიტერიუმია. მზარდი დაბინძურება გარემოდაკავშირებულია მრეწველობისა და ენერგეტიკის განვითარებასთან. მოსახლეობის ჯანმრთელობის მდგომარეობა გარემოს ხარისხისა და ადამიანის სიცოცხლეზე მისი გავლენის განზოგადებული განუყოფელი მაჩვენებელია.
ჯანმო-ს წესდების თანახმად, ჯანმრთელობა გაგებულია, როგორც სრული ფიზიკური, სულიერი და სოციალური კეთილდღეობის მდგომარეობა და არა მხოლოდ დაავადების, როგორც ასეთი ან ფიზიკური დეფექტების არარსებობა, როგორც ეს ჯერ კიდევ საკმაოდ ფართოდ არის გავრცელებული საზოგადოების გონებაში. თუმცა, ეს დეფინიცია არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას ჯანმრთელობის შესაფასებლად მოსახლეობის (სოციალური) და ინდივიდუალური დონეზე. ჯანმო-ს თანახმად, ჯანდაცვის სტატისტიკაში, ჯანმრთელობა ინდივიდუალურ დონეზე გულისხმობს გამოვლენილი დარღვევებისა და დაავადებების არარსებობას. საზოგადოებრივი ჯანმრთელობა ხასიათდება სტატისტიკური სამედიცინო და დემოგრაფიული მაჩვენებლების სისტემით, მოსახლეობის ავადობის, ინვალიდობის, ფიზიკური განვითარებისა და ფსიქიკური ჯანმრთელობის მაჩვენებლების სისტემით.
ბიოსამედიცინო კვლევებში ჯანმრთელობის შესაფასებლად გამოიყენება ფიზიკური განვითარების ინდიკატორები. სხეულის ფუნქციები ფასდება ფიზიკური და გონებრივი მუშაობის თვალსაზრისით, ხოლო ადაპტური რეზერვები - ბიოქიმიური, ჰორმონალური და იმუნოლოგიური სტატუსის მიხედვით.
ჯანმრთელობის დაკარგვის სიდიდე გამოიხატება ავადობისა და ინვალიდობის თვალსაზრისით, ასახავს დარღვევებს სხეულის სტრუქტურებსა და ფუნქციებში, ცვლილებებს მის ადაპტაციურ შესაძლებლობებში.
ყველა კრიტერიუმი უნდა შეფასდეს დინამიკაში. გასათვალისწინებელია მოსახლეობის ჯანმრთელობის შეფასების მნიშვნელოვანი კრიტერიუმი ჯანმრთელობის ინდექსი, ანუ იმათ წილი, ვინც არ იყო ავად სწავლის დროს (მაგალითად, წლის განმავლობაში).
სანიტარიულ სტატისტიკაში, როგორც ჯანმრთელობის მდგომარეობის კრიტერიუმი, განსაკუთრებით მოსახლეობის დონეზე, ინდიკატორი გამოიყენება ტკივილი,ან ავადობა. ეს მაჩვენებელი ასახავს დაავადებათა გავრცელებას და განისაზღვრება წელიწადში დაავადებათა რაოდენობის შეფარდებით, გამრავლებული 1000-ზე და გაყოფილი მოსახლეობის საშუალო ზომაზე. ზოგადად, ავადობის მაჩვენებელი ჯანმრთელობის უარყოფითი ინდიკატორების კოლექტიური აღნიშვნაა.
ადამიანის სხეული ერთნაირად რეაგირებს სხვადასხვა გავლენებზე. სიმძიმის მსგავსი ცვლილებები შეიძლება გამოწვეული იყოს ერთ შემთხვევაში მავნე ნივთიერებების მოქმედებით, მეორეში გადაჭარბებული ფიზიკური ან ფსიქიკური სტრესით, მესამე შემთხვევაში საავტომობილო აქტივობის ნაკლებობა გაზრდილი ნეირო-ემოციური სტრესით შეიძლება იყოს გამომწვევი.
უფრო მეტიც, ფაქტორებს შეუძლიათ სხეულზე იზოლირებული, კომბინირებული, კომპლექსური ან კუმულაციური ეფექტი ჰქონდეთ.
იზოლირებული მოქმედებამავნე ნივთიერებები იშვიათია, ჩვეულებრივ, ადამიანი ექვემდებარება ნეგატიური ფაქტორების კუმულაციური ან კომბინირებული გავლენის ქვეშ.
ქვეშ კომბინირებული მოქმედებაგააცნობიეროს ერთდროული ან თანმიმდევრული მოქმედება სხეულზე იმავე ბუნების ფაქტორების, უფრო ხშირად რიგი ქიმიკატების, შეყვანის იმავე მარშრუტით (მაგალითად, ჰაერთან, წყალთან ან საკვებთან ერთად).
კომპლექსური მოქმედებავლინდება ორგანიზმში სხვადასხვა ხასიათის უარყოფითი ფაქტორების (ფიზიკური, ქიმიური) ერთდროული შეყვანით სხვადასხვა გზით (მაგალითად, სასუნთქი სისტემის და კანის მეშვეობით).
კუმულაციური მოქმედებაშეიმჩნევა ადამიანის ორგანიზმზე სხვადასხვა ხასიათის ფაქტორების (ფიზიკური, ქიმიური, ბიოლოგიური) ერთდროული ან თანმიმდევრული მოქმედებით.
და ბოლოს, უნდა გვახსოვდეს, რომ სხვადასხვა გარემოს დამაბინძურებლებს შეუძლიათ როლი შეასრულონ ორგანიზმში პათოლოგიური პროცესის განვითარებაში. რისკის ფაქტორები, ანუ ფაქტორები, რომლებიც არ არიან კონკრეტული დაავადების უშუალო გამომწვევი, მაგრამ ზრდის მისი გაჩენის ალბათობას.
გარემო ფაქტორების ზემოქმედების თავისებურებები იწვევს მოსახლეობის ჯანმრთელობის მაჩვენებლებში მნიშვნელოვან ცვლილებებს, რაც მდგომარეობს იმაში, რომ შეინიშნება ახალი ნიმუშები ადამიანის პათოლოგიის გავრცელებასა და ბუნებაში, წინააღმდეგ შემთხვევაში დემოგრაფიული პროცესები მიმდინარეობს. ზოგადად, ეს ცვლილებები შეიძლება გამოიხატოს ჯანმრთელობის დამახასიათებელი ინდიკატორების დინამიკის ტემპის აჩქარებით; ახალი არაეპიდემიოლოგიური ტიპის პათოლოგიის გამოვლინება; დამახასიათებელი დემოგრაფიული ცვლილებები; ადრე იშვიათი დაავადებების გაჩენა; ინფექციური დაავადებების ზრდა; მრავალი პათოლოგიის ფორმირება.
სხვადასხვა ფაქტორების მიახლოებითი წვლილი მოსახლეობის ჯანმრთელობაზე ფასდება ოთხ პოზიციაზე: ცხოვრების წესი, ადამიანის გენეტიკა (ბიოლოგია), გარემო და ჯანმრთელობის დაცვა. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მასალებში მითითებულია, რომ მოსახლეობის ჯანმრთელობაზე მთლიან ზემოქმედებაში 50% ეთმობა ცხოვრების წესს, 20% გარემოს და მემკვიდრეობას (გენეტიკური ფაქტორები) და 10% ჯანმრთელობის დაცვის ხარისხს. უნდა აღინიშნოს, რომ ეს მონაცემები, ჯერ ერთი, საჩვენებელია და მეორეც, მათი გავლენა ურთიერთდაკავშირებულია. გარემო (ჰაერი, წყალი, ნიადაგის დაბინძურება; მკვეთრი ცვლილება ატმოსფერული მოვლენები; გაზრდილი კოსმოსური, მაგნიტური და სხვა გამოსხივება და ა.შ.) შეიძლება გავლენა იქონიოს სხვა კომპონენტებზე. ამრიგად, მისი გავლენა ჯანმრთელობაზე მნიშვნელოვნად იზრდება, მაგრამ ირიბად ვლინდება.
გარემოსდაცვითი დაავადებები.ტექნოგენური ურბანული გარემო ღრმა გავლენას ახდენს ადამიანის ძირითად სოციალურ ხარისხზე - მის ჯანმრთელობაზე ამ სიტყვის ფართო გაგებით. ისეთი ფაქტორები, როგორიცაა ატმოსფეროსა და წყლის დაბინძურება მრეწველობისა და ტრანსპორტის ემისიებით, ელექტრომაგნიტური ველები, ვიბრაცია და ხმაური, ყოველდღიური ცხოვრების ქიმიიზაცია, ასევე ზედმეტი ინფორმაციის ნაკადი, სოციალური პრობლემების გადაჭარბებული რაოდენობა, დროის ნაკლებობა, ფიზიკური უმოქმედობა. ემოციური გადატვირთვა, არასრულფასოვანი კვება, მავნე ჩვევები, გარკვეულწილად და სხვადასხვა კომბინაციით ხდება სომატოტროპული და ფსიქოტროპული ფაქტორები პრენოსოლოგიური მდგომარეობების ეტიოლოგიაში, შემდეგ კი დაავადებებში.
გარემოს სხვადასხვა კომპონენტში დამაბინძურებლების მაღალმა კონცენტრაციამ გამოიწვია ე.წ. გარემოსდაცვითი დაავადებები”, მათ შორის ქიმიური ასთმა; კირიშის სინდრომი (მძიმე ალერგია, რომელიც დაკავშირებულია ცილების და ვიტამინების კონცენტრატების გამოყოფასთან); ტიკერის სინდრომი, რომელიც ბავშვებში ვითარდება ნავთობგადამამუშავებელი ქარხნების ტერიტორიებზე; ზოგადი იმუნური დეპრესია მძიმე ლითონებით, დიოქსიდებით და სხვ. ინტოქსიკაციის დროს; იუშკოს დაავადება, რომელიც დაკავშირებულია პოლიქლორირებული ბიფენილების ზემოქმედებასთან ბავშვის სხეულზე; ურალებში გაჩნდა დაავადება, რომელსაც „კარტოფილის დაავადება“ ეძახიან („გაწითლებული ფეხის“ სიმპტომი); ალთაის მხარეში აღმოაჩინეს დაავადება სახელწოდებით "ყვითელი ბავშვები".
გარემოსდაცვითი რისკის ძირითადი ინდიკატორები შემდეგია: ეკოლოგიური პათოლოგიებიინდიკატორი პათოლოგია, რომელიც ხასიათდება გარემოს დაბინძურებაზე დამოკიდებულების მაღალი ხარისხით (პროფესიული დაავადებები, კიბოს მაღალი მაჩვენებელი, პერინატალური სიკვდილიანობა, თანდაყოლილი პათოლოგია, გენეტიკური დეფექტები, ალერგიები, ტოქსიკოლოგიური დაზიანებები); ეკოლოგიურად დამოკიდებული პათოლოგია, რომელიც ხასიათდება გარემოს დაბინძურებაზე დამოკიდებულების საშუალო ხარისხით (ჩვილთა საერთო სიკვდილიანობა, მეორადი იმუნოდეფიციტები, ძირითადი დაავადებების გამწვავება ამინდის პირობების გაუარესების გამო); ეკოლოგიურად განპირობებული პათოლოგია, რომელიც ხასიათდება გარემოს დაბინძურებაზე დამოკიდებულების ზომიერი ხარისხით (უფრო მაღალი ავადობა შრომისუნარიანობის დროებითი დაკარგვით, ქრონიკული ბრონქიტი და პნევმონია მოზრდილებში და ბავშვებში).
გარემოსდაცვითი მდგომარეობა ჩვენს ქვეყანაში რჩება უკიდურესად საგანგაშო და თან ახლავს საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის ძირითადი მაჩვენებლების გაუარესება, მათ შორის მცირეწლოვანი ბავშვების ჯანმრთელობა, სიკვდილიანობის ზრდა და სიცოცხლის ხანგრძლივობის შემცირება. საკმარისია ითქვას, რომ ამჟამად ქვეყნის 100-ზე მეტი დიდი ქალაქი და რეგიონი, მათ შორის კრასნოიარსკის ოლქიხასიათდება ადამიანის ჯანმრთელობისთვის არახელსაყრელი გარემო პირობებით.
ამჟამად, არასტაბილურ ეკონომიკურ ვითარებაში, ჯანმრთელობა ასევე ხდება მთავარი ეკონომიკური ძალა. ავადმყოფი კონცენტრირებულია მხოლოდ სხეულის პრობლემებზე და მთლიანად კარგავს ინტერესს მის გარშემო არსებული სამყაროს მიმართ, ვერ მუშაობს და ნორმალურად გამოიმუშავებს. ჩვენს ქვეყანაში საკმაოდ რთული დემოგრაფიული ვითარება შეიქმნა, რომელიც კრიტიკულთან ახლოსაა: გაიზარდა ჩვილთა სიკვდილიანობა (3-ჯერ მეტი ვიდრე ევროპაში); სიცოცხლის ხანგრძლივობა შემცირდა, მათ შორის 65-67 წლამდე მამაკაცებისთვის, რაც 15 წლით ნაკლებია, ვიდრე ევროპაში.
კიდევ უფრო მძიმე მდგომარეობა შეიმჩნევა ჩვენს რეგიონში. ამრიგად, შობადობის შეფასების ფედერალური კრიტერიუმების მიხედვით, კრასნოიარსკის მხარეში მაჩვენებელი დაბალ დონეზეა (10.0-დან 14.9-მდე 1000 მოსახლეზე). ახალშობილთა სიკვდილიანობა რეგიონში საშუალოზე მაღალია რუსეთისთვის. შობადობის საერთო მაჩვენებელი არ აღემატება - 1,33-ს (ქალაქში 1,24 და სოფლად 1,79). სიცოცხლის ხანგრძლივობა რეგიონში დაბადებისას (63,0 წელი) უფრო დაბალია, ვიდრე რუსეთის საშუალო (65,1 წელი). რეგიონში მამაკაცების სიცოცხლის ხანგრძლივობა 13,1 წლით ნაკლებია, ვიდრე ქალების, შრომისუნარიანი ასაკის მამაკაცების მაღალი სიკვდილიანობის გამო. შობადობის კლებამ და შრომისუნარიანი ასაკის მოსახლეობის მაღალი სიკვდილიანობამ გავლენა მოახდინა რეგიონის მოსახლეობის ამჟამინდელ ასაკობრივ შემადგენლობაზე. კრასნოიარსკის მხარეში განვითარდა მოსახლეობის რეგრესიული ტიპი, როდესაც 50 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანების წილი (27%) აღემატება 0-დან 14 წლამდე ასაკის ადამიანთა პროპორციას (17%). 2005 წელს რეგიონის ზრდასრული მოსახლეობის საერთო სიხშირე იყო 1274,1 შემთხვევა 1000 მოსახლეზე, რაც 22,8 პროცენტით მეტია 2001 წელთან შედარებით. ინციდენტმაც მოიმატა. ამ მაჩვენებელმა 1000 ადამიანზე 553,4 შემთხვევა შეადგინა და 16,8 პროცენტით გადააჭარბა 2001 წლის მაჩვენებელს.
ადამიანის ზემოქმედების ტექნოგენური ფაქტორები.მთავარი კაცის გამომწვევი ფაქტორები, რომლებსაც აქვთ უარყოფითი გავლენაჯანმრთელობაზე, არის გარემოს ქიმიური და ფიზიკური დაბინძურება.
გარემოს და ადამიანის ჯანმრთელობის ქიმიური დაბინძურება.ადამიანის საზოგადოება მუდმივად ექვემდებარება სხვადასხვა პოტენციურად მავნე ფაქტორების აშკარა და ყველაზე ხშირად ფარულ ზემოქმედებას, მათ შორის მრავალრიცხოვან ქიმიკატებს. ადამიანის ჯანმრთელობისა და კეთილდღეობის საფრთხე, რომელიც დაკავშირებულია ასეთ მავნე ზემოქმედებასთან, ახლა მზარდი შეშფოთებაა, რაც ზრდის პასუხისმგებლობას ინფორმაციის გავრცელებაზე გარემოსდაცვითი საფრთხის ჭეშმარიტი მასშტაბისა და დონის შესახებ.
მავნე ქიმიურმა ნივთიერებებმა ადამიანზე მავნე ზემოქმედების განხილვისას უნდა განვასხვავოთ ნივთიერებები, რომლებიც პირდაპირ იწვევენ ტოქსიკური ეფექტიადამიანის ორგანიზმზე (მწვავე, ქრონიკული ტოქსიკურობა და სხვ.), ასევე არაპირდაპირი გავლენაცოცხალ ორგანიზმებზე, რომლებიც დაკავშირებულია ადამიანებთან ტროფიკული ან სხვა გზებით.
ტოქსიკურ ნივთიერებებს შორის იშვიათად არის ნაერთები, რომლებსაც აქვთ მწვავე ტოქსიკურობა, ანუ იწვევენ სხეულის მკვეთრ დაზიანებას (მოწამვლას) სიკვდილამდე, ორგანიზმში ერთჯერადი მაღალი დოზის მოხვედრის შემდეგ. ასეთი სიტუაციები ჩვეულებრივ წარმოიქმნება საგანგებო ან სხვა სწრაფად წარმოქმნილი კრიტიკული სიტუაციების დროს, რომლებიც გეოგრაფიული სიტუაციის მიხედვით კლასიფიცირდება როგორც ინფექციის ზონები.
უფრო ხშირად უნდა გაუმკლავდეთ ეგრეთ წოდებულ ქრონიკულ ტოქსიკურ ეფექტს, რომელიც ვლინდება თანდათანობით, ორგანიზმში მცირე დოზების კუმულაციური ეფექტის მქონე ტოქსიკური ნივთიერებების ხანგრძლივი ზემოქმედებით. კუმულაციური ეფექტი მზაკვრულია, ვინაიდან ტოქსიკური დოზის შეუმჩნეველი დაგროვების ლატენტური პერიოდის შემდეგ შეიძლება მოხდეს შეუქცევადი დაზიანება. კუმულაციური ტოქსიკური ეფექტის მქონე ტოქსიკურ ნივთიერებებს მიეკუთვნება მძიმე ლითონის ნაერთები (ტყვია, ვერცხლისწყალი, კადმიუმი და სხვ.), დარიშხანი, ფტორის ნაერთები, ჰალოგენირებული ნახშირწყალბადები (პოლიქლორირებული ბიფენილები, DDT, პოლიქლორირებული დიბენზოდიოქსინები და ა.შ.). თუ დაგროვების პროცესში ჯამური დოზა უფრო დაბალია, ვიდრე საზიანო, მაშინ ტოქსიკური ეფექტი იქნება მსუბუქი ან გამოვლინდება არასპეციფიკური სიმპტომებით.
ქრონიკული მოწამვლა საკმაოდ ხშირია, მაგრამ ისინი იშვიათად აღირიცხება. სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი დამოკიდებულება ქიმიურ დაბინძურებაზე ატმოსფერული ჰაერიდადგენილია ბრონქიტის, პნევმონიის, ემფიზემის, ასევე მწვავე რესპირატორული დაავადებების დროს. ატმოსფერული ჰაერის დაბინძურება გავლენას ახდენს ორგანიზმის წინააღმდეგობაზე, რაც გამოიხატება ზრდაში ინფექციური დაავადებები. ატმოსფერული ჰაერის დაბინძურება ყველაზე დიდ გავლენას ახდენს ურბანულ ცენტრებში ჯანმრთელობის მაჩვენებლებზე, განსაკუთრებით განვითარებული მეტალურგიული, გადამამუშავებელი და ქვანახშირის მრეწველობის მქონე ქალაქებში. ასეთი ქალაქების ტერიტორიაზე გავლენას ახდენს როგორც არასპეციფიკური დამაბინძურებლები (მტვერი, გოგირდის დიოქსიდი, წყალბადის სულფიდი, ნახშირორჟანგი, ჭვარტლი, აზოტის დიოქსიდი), ასევე სპეციფიკური (ფტორი, ფენოლი, ლითონები და ა.შ.). არასპეციფიკური დამაბინძურებლები შეადგენს ატმოსფერული ჰაერის დაბინძურების მთლიანი მოცულობის 95%-ზე მეტს.
რუსეთის 33 ქალაქების შერჩევის მიხედვით ქალაქებში გაზრდილი დონედაბინძურება, სასუნთქი სისტემის დაავადებათა საშუალო რაოდენობა იზრდება 41%-ით, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის 132%-ით, კანის დაავადებები 176%-ით და ავთვისებიანი ნეოპლაზმების რაოდენობა 35%-ით. ბოლო წლებში ჩატარებული არაერთი კვლევა მიუთითებს იმაზე, რომ ჰაერის დაბინძურების მაღალი დონის მქონე ბავშვებს აქვთ ფიზიკური განვითარების დაბალი დონე, რაც ხშირად დისჰარმონიულად ფასდება. დაფიქსირდა დონის ჩამორჩენა ბიოლოგიური განვითარებაპასპორტის ასაკიდან მიუთითებს დაბინძურების ძალიან უარყოფით გავლენას ჰაერის გარემომომავალი თაობის ჯანმრთელობაზე.
ქიმიური დაბინძურების სხვა წყაროებთან შედარებით (საკვები, სასმელი წყალი, ნიადაგი), ატმოსფერული ჰაერი განსაკუთრებულ საფრთხეს წარმოადგენს, რადგან მის გზაზე ქიმიური ბარიერი არ არის. ატმოსფერული დაბინძურება უპირველეს ყოვლისა გავლენას ახდენს ორგანიზმის წინააღმდეგობაზე, რომლის დაქვეითება იწვევს ავადობის ზრდას, ისევე როგორც სხვა ფიზიოლოგიურ ცვლილებებს ორგანიზმში.
ადამიანის სხეულზე ზემოქმედების ხასიათის მიხედვით, ქიმიკატები (მავნე და საშიში) იყოფა: ზოგადი ტოქსიკურირაც იწვევს მთელი ორგანიზმის მოწამვლას (ვერცხლისწყალი, ნახშირბადის მონოქსიდი, ტოლუოლი, ანილინი); მგრძნობიარემოქმედებს როგორც ალერგენები (ალდეჰიდები, გამხსნელები და ლაქები ნიტრო ნაერთების საფუძველზე); ნეირო- და ფსიქოტროპულიმოქმედებს ნერვულ სისტემაზე (ნიკოტინი); მუტაგენურიიწვევს სასქესო და სომატურ უჯრედებში მემკვიდრეობითი ინფორმაციის ცვლილებას (ტყვია, რადიოაქტიური ნივთიერებები, ფორმალდეჰიდი, DDT (დიქლორო-დიფენილ-ტრიქლოროეთანი)); კანცეროგენულირომლებიც იწვევენ კიბოს (ბენზიდინი, არომატული ნახშირწყალბადები, ამინო ნაერთები, აზბესტი, DDT); ფიბროგენები,კეთილთვისებიანი სიმსივნეების გამომწვევი (ტიტანის დიოქსიდი, საკვების საღებავები, ქსენობიოტიკები); ტერატოგენებიიწვევს ორგანიზმთან (ემბრიონი, მზარდი ორგანიზმი) ზემოქმედებისას დეფორმაციებისა და განვითარების სხვა ანომალიების წარმოქმნას (ნიკოტინი, ალკოჰოლის შემცველი პროდუქტები, წამლები, თალიდომიდი, ანტიბიოტიკები და ა.შ.); ემბრიოტოქსინებიემბრიონებისთვის მომწამვლელი და მათი მოწამვლა (დდტ, თუთიის მარილები, სპილენძი, რიგი წამლები); ნივთიერებები, რომლებიც გავლენას ახდენენ რეპროდუქციულ (შთამომავლების გამრავლება) ფუნქციაზე (ბენზოლი, ტყვია, მანგანუმი, ნიკოტინი).
სხეულზე ქიმიური დამაბინძურებლების მოქმედების მექანიზმებიც განსხვავებულია. ისინი გამოყოფენ გამაღიზიანებელ ნივთიერებებს, რომლებიც გავლენას ახდენენ ლორწოვან გარსზე, ნერვული დაბოლოებები(წყალბადის სულფიდი, გოგირდის და აზოტის ოქსიდები, ამიაკი, ქლორი, მჟავა და ტუტე ორთქლები); ნივთიერებები, რომლებიც ცვლის ორგანიზმში ჟანგვითი და შემცირების რეაქციების თანაფარდობას (ოზონი, მაიონებელი გამოსხივება, დიოქსინები); ნივთიერებები, რომლებიც შეუქცევად აკავშირებენ ორგანიზმის ორგანულ ან არაორგანულ ნაერთებს (მძიმე ლითონები, დარიშხანი, ნიკოტინი, სელენი); ცხიმში ხსნადი ნივთიერებები, რომლებიც არღვევენ ბიოლოგიური მემბრანების ფუნქციას (ბენზოლი, ტურპენტინი, დიქლოროეთანი, აცეტონი და სხვ.); ნივთიერებები, რომლებიც ცვლის უჯრედის ქიმიურ ელემენტებს ან ნაერთებს (სტრონციუმი, ცეზიუმი, ბერილიუმი და სხვ.).
ამ შემთხვევაში, ერთსა და იმავე ნივთიერებას ან ფაქტორს შეუძლია გავლენა მოახდინოს რამდენიმე ორგანოსა და ქსოვილზე.
გარემოს და ადამიანის ჯანმრთელობის ფიზიკური დაბინძურება.ძირითადი ფიზიკური გარემო ფაქტორები, რომლებიც უარყოფით გავლენას ახდენს ადამიანის ჯანმრთელობაზე, მოიცავს აკუსტიკური ვიბრაციები, ვიბრაცია, ელექტრომაგნიტური გამოსხივება, ელექტრო დენი. .
აკუსტიკური ვიბრაციებიმოიცავს ხმაურს, ინფრაბგერას, ულტრაბგერას და მათ გავლენას ადამიანებზე.
აკუსტიკური ვიბრაციების ფიზიკური კონცეფცია მოიცავს ელასტიური მედიის როგორც ხმოვან, ასევე გაუგონარ ვიბრაციას. აკუსტიკური ვიბრაციები 16-20 kHz დიაპაზონში, რომელსაც აღიქვამს ნორმალური სმენის მქონე ადამიანი, ეწოდება ხმა. აკუსტიკური ვიბრაციები 16 ჰც-ზე ნაკლები სიხშირით ეწოდება ინფრაბგერითი, 20 კჰც-ზე ზემოთ - ულტრაბგერითი. სივრცეში გავრცელებით, ხმის ვიბრაცია ქმნის აკუსტიკურ ველს. აკუსტიკური ვიბრაციები არის ელასტიური მედიის სმენადი და გაუგონარი ვიბრაციები.
ხმაურიარის სხვადასხვა სიხშირის და ინტენსივობის (სიძლიერის) ბგერების შემთხვევითი კომბინაცია, რომელიც წარმოიქმნება მედიაში მექანიკური ვიბრაციის დროს. ფიზიოლოგიური თვალსაზრისით, ხმაური არის ნებისმიერი არასახარბიელო აღქმადი ხმა.
ხმაურის ძირითადი წყაროებია ტრანსპორტი, უპირველეს ყოვლისა, საავტომობილო, საჰაერო და სარკინიგზო, ასევე სხვადასხვა სამრეწველო და სასოფლო-სამეურნეო საწარმოები. ხმაურის წყაროები წარმოებაში: მანქანები, პრესები, შიდა ტრანსპორტი, ვენტილაციის სისტემები, ელექტრიფიცირებული ხელსაწყოები და ა.შ.
ხმაური 30-35 დბ-მდე ხმის წნევის დონით ნაცნობია ადამიანისთვის და არ აწუხებს. ამ დონის მატება გარემოში 40-70 დბ-მდე ქმნის მნიშვნელოვან დატვირთვას ნერვულ სისტემაზე, რაც იწვევს კეთილდღეობის გაუარესებას და ხანგრძლივი მოქმედებით შეიძლება გახდეს ნევროზის მიზეზი. 75 დბ-ზე მეტ ხმაურზე ზემოქმედებამ შეიძლება გამოიწვიოს სმენის დაქვეითება. ხმაურის ზემოქმედებით მაღალ დონეზე (140 დბ-ზე მეტი) შესაძლებელია ტიმპანური მემბრანის გახეთქვა, კონტუზია და კიდევ უფრო მაღალ დონეზე (160 დბ-ზე მეტი) და სიკვდილი.
უმეტეს დიდ ინდუსტრიულ ქალაქებში ხმაურიანი დაბინძურებაა, რაც დასაშვებ ნორმებზე გაცილებით მაღალია. მაგალითად, ქალაქებში, როგორიცაა ეკატერინბურგი და კრასნოიარსკი, ურბანულ მაგისტრალებზე, ხმის დონე არის 73-95 დბ. საცხოვრებელი კორპუსებიდიდ მაგისტრალებზე მდებარე ხმაურის დონეები აღწევს 62-77 დბ, ანუ 1,5-2-ჯერ აღემატება ხმაურის მაქსიმალურ დასაშვებ დონეს (40-50 დბ).
ბიოლოგიურად ხმაური ადამიანისთვის შესამჩნევი სტრესის ფაქტორია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ადაპტაციური რეაქციების დარღვევა. აკუსტიკურმა სტრესმა შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა გამოვლინება: სუნთქვისა და გულისცემის სიხშირის ცვლილება, ცენტრალური ნერვული სისტემის და მეტაბოლიზმის რეგულირების დარღვევა, გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების გაჩენა, ჰიპერტენზია და პროფესიული დაავადებების გაჩენა. ხმაურის პათოლოგიის ხარისხი დამოკიდებულია ექსპოზიციის ინტენსივობასა და ხანგრძლივობაზე და, რაც ძალიან მნიშვნელოვანია, ორგანიზმის ინდივიდუალურ მგრძნობელობაზე აკუსტიკური სტიმულის მიმართ. ხმაურის ხანგრძლივი ზემოქმედება იწვევს ფიზიოლოგიური რეაქციების ცვლილებას, ძილის დარღვევას, ფსიქიკურ და ფიზიკური ჯანმრთელობა, შესრულება და სმენითი აღქმა. ადამიანის ინდივიდუალური მგრძნობელობა ხმაურის მიმართ არის 4-17%. ითვლება, რომ ადამიანების 30% არის ჰიპერმგრძნობიარე ხმაურის დაბინძურების მიმართ, 60%-ს აქვს ნორმალური მგრძნობელობა და მხოლოდ 10% არის ხმაურისადმი მგრძნობიარე. ქალები და ბავშვები განსაკუთრებით მგრძნობიარენი არიან ხმაურის ზემოქმედების მიმართ. მაღალი ინდივიდუალური მგრძნობელობა შეიძლება იყოს გაზრდილი დაღლილობისა და სხვადასხვა ნევროზის განვითარების ერთ-ერთი მიზეზი.
ინფრაბგერითი ვიბრაციები- ეს არის უხილავი და გაუგონარი ტალღები, რომლებიც ადამიანს ღრმა დეპრესიის გრძნობას იწვევს. სამრეწველო საწარმოებში ინფრაბგერითი წყაროა ვენტილატორები, კომპრესორები, ყველა ნელა მბრუნავი მანქანა და მექანიზმი. ინფრაბგერის ყველაზე მძლავრი წყაროა რეაქტიული ძრავები. ურბანული და სამრეწველო გარემოს ნორმალურ პირობებში ინფრაბგერითი დონე დაბალია, მაგრამ ურბანული ტრანსპორტიდან სუსტი ინფრაბგერაც კი შედის ქალაქის საერთო ხმაურის ფონში და არის მაცხოვრებლების ნერვული დაღლილობის ერთ-ერთი მიზეზი.
ინფრაბგერა - ვიბრაციები 20 ჰც-ზე დაბალი სიხშირით. თანამედროვე ადამიანების აბსოლუტურ უმრავლესობას არ ესმის აკუსტიკური ვიბრაციები 40 ჰც-ზე დაბალი სიხშირით. დაბალი სიხშირის აკუსტიკური რხევების მაქსიმალური დონე სამრეწველო და სატრანსპორტო წყაროებიდან აღწევს 100-110 დბ. 110-დან 150 დბ-მდე ან მეტ დონეზე, მას შეუძლია გამოიწვიოს უსიამოვნო სუბიექტური შეგრძნებები და მრავალი რეაქტიული ცვლილება ადამიანებში, რაც მოიცავს ცვლილებებს ცენტრალურ ნერვულ, გულ-სისხლძარღვთა და რესპირატორულ სისტემებში და ვესტიბულურ ანალიზატორში.
ინფრაბგერა ყველა შემთხვევაში საზიანოა ადამიანისთვის - სუსტი ინფრაბგერა მოქმედებს შიდა ყურზე და იწვევს ზღვის ავადმყოფობის სიმპტომებს, ძლიერი ინფრაბგერა შინაგანი ორგანოების ძლიერი ვიბრაციის გამო აზიანებს. საშუალო სიძლიერის ინფრაბგერითი ზემოქმედება შეიძლება გამოიწვიოს სიბრმავე. ინფრაბგერას შეუძლია შინაგანი ორგანოების დარეგულირების სიხშირეების „გადატანა“, ადამიანში ჩაუნერგოს მელანქოლიის განცდა, პანიკური შიში, სიცივის შეგრძნება, შფოთვა, ხერხემლის კანკალი. ადამიანის ბიორიტმებთან რეზონანსში მოხვედრამ, განსაკუთრებით მაღალი ინტენსივობის ინფრაბგერამ შეიძლება გამოიწვიოს მყისიერი სიკვდილი.
ულტრაბგერა.დაბალი სიხშირის და მაღალი ინტენსივობის ძლიერი ულტრაბგერითი ვიბრაციები გამოიყენება წარმოებაში ტექნოლოგიური მიზნებისთვის: ნაწილების გაწმენდა, შედუღება, ბურღვა, ლითონების შედუღება. უფრო სუსტი ულტრაბგერითი ვიბრაციები გამოიყენება დიაგნოსტიკაში, კვლევის მიზნებისთვის.
ცოცხალ ქსოვილებში ულტრაბგერითი ვიბრაციების სფეროში ულტრაბგერას აქვს მექანიკური, თერმული, ფიზიკური და ქიმიური ეფექტი (უჯრედების და ქსოვილების მიკრომასაჟი). ამავდროულად, მეტაბოლური პროცესები გააქტიურებულია, იზრდება სხეულის იმუნური თვისებები. ულტრაბგერას აქვს გამოხატული ტკივილგამაყუჩებელი, სპაზმოლიზური, ანთების საწინააღმდეგო და ზოგადი მატონიზირებელი მოქმედება, ასტიმულირებს სისხლისა და ლიმფის მიმოქცევას, აჩქარებს რეგენერაციულ პროცესებს და აუმჯობესებს ქსოვილების ტროფიზმს.
ულტრაბგერას აქვს ძირითადად ლოკალური ეფექტი სხეულზე, ვინაიდან იგი გადადის ულტრაბგერითი ვიბრაციის წყაროსთან პირდაპირი კონტაქტით. დაბალი სიხშირის სამრეწველო აღჭურვილობის მიერ წარმოქმნილი ულტრაბგერითი ვიბრაციები უარყოფითად მოქმედებს ადამიანის სხეულზე. საჰაერო ხომალდის ულტრაბგერით ხანგრძლივი სისტემატური ზემოქმედება იწვევს ცვლილებებს ნერვულ, გულ-სისხლძარღვთა და ენდოკრინულ სისტემებში, სმენის და ვესტიბულური ანალიზატორები. ყველაზე დამახასიათებელია ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონიისა და ასთენიური სინდრომის არსებობა. ადამიანის ორგანიზმში ცვლილებების სიმძიმის ხარისხი დამოკიდებულია ულტრაბგერითი ზემოქმედების ინტენსივობასა და ხანგრძლივობაზე და იზრდება სპექტრში მაღალი სიხშირის ხმაურის არსებობისას, ხოლო სმენის გამოხატული დაქვეითება ემატება. ულტრაბგერითი კონტაქტის გაგრძელების შემთხვევაში, ეს დარღვევები უფრო მდგრადი ხდება. ადგილობრივი ულტრაბგერითი მოქმედებით, აღინიშნება ხელების (ნაკლებად ხშირად ფეხების) ვეგეტატიური პოლინევრიტის სხვადასხვა სიმძიმის ფენომენი, ხელების და წინამხრების პარეზის განვითარებამდე, ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისფუნქცია. ულტრაბგერითმა ვიბრაციამ, რომელიც შეაღწია სხეულში, შეიძლება გამოიწვიოს ანთება, სისხლდენა, ნეკროზი (უჯრედების და ქსოვილების სიკვდილი) ქსოვილებში.
ორგანიზმში ცვლილებების ბუნება დამოკიდებულია ულტრაბგერითი ზემოქმედების დოზაზე. მცირე დოზები - ხმის დონე 80-90 დბ - იძლევა მასტიმულირებელ ეფექტს - მიკრომასაჟს, მეტაბოლური პროცესების აჩქარებას. დიდი დოზები - ხმის დონე 120 დბ ან მეტი - იძლევა გასაოცარ ეფექტს.
ვიბრაციაარის რთული რხევითი პროცესი ფართო სიხშირის დიაპაზონით, რომელიც ხდება ელასტიური სხეულებიან გადაცემის შედეგად ორგანოები ვიბრაციული ენერგიაზოგიერთი მექანიკური წყაროდან. ქალაქებში ვიბრაციის წყაროები ძირითადად ტრანსპორტია, ისევე როგორც ზოგიერთი ინდუსტრია.
ვიბრაცია მაღალი ბიოლოგიური აქტივობის ერთ-ერთი ფაქტორია. სხეულის რეაქციების სიმძიმე განისაზღვრება ძირითადად მასზე მექანიკური ზემოქმედების ძალით და ადამიანის სხეულის ბიომექანიკური თვისებებით. ვიბრაციის მოქმედება დამოკიდებულია ვიბრაციის სიხშირეზე და ამპლიტუდაზე, ექსპოზიციის ხანგრძლივობაზე, გამოყენების ადგილს და ა.შ.
ვიბრაციის ზემოქმედება ადამიანზე კლასიფიცირდება: ადამიანზე ვიბრაციის გადაცემის მეთოდის მიხედვით (ზოგადი ვიბრაცია საყრდენი ზედაპირებით გადაეცემა მჯდომარე ან მდგარი ადამიანის სხეულს; ლოკალური - ხელების მეშვეობით); მოქმედების მიმართულებით (ვერტიკალური, ჰორიზონტალური მარჯვენა მხრიდან მარცხნივ, ზურგიდან მკერდამდე); დროის მახასიათებლის მიხედვით (მუდმივი, არამუდმივი).
Ძალა რხევითი პროცესიკონტაქტის ზონაში და ამ კონტაქტის დრო არის ძირითადი პარამეტრები, რომლებიც განსაზღვრავს ადამიანის ვიბრაციული პათოლოგიების განვითარებას. ამჟამად პროფესიულ დაავადებებს შორის ვიბრაციული პათოლოგია მეორე ადგილზეა (მტვრის შემდეგ).
ვიბრაციული პათოლოგიის სამი ტიპი გამოირჩევა ზოგადი, ლოკალური და მკვეთრი ვიბრაციების ზემოქმედებისგან. როდესაც სხეულზე მოქმედებს ზოგადი ვიბრაციები, პირველ რიგში განიცდის ნერვული სისტემა, კუნთოვანი სისტემა, აგრეთვე ანალიზატორები: ვესტიბულური, ვიზუალური, ტაქტილური. ზოგადი დაბალი სიხშირის ვიბრაცია გავლენას ახდენს მეტაბოლურ პროცესებზე, რაც გამოიხატება ნახშირწყლების, ცილების, ფერმენტების, ვიტამინებისა და ქოლესტერინის მეტაბოლიზმის, სისხლის ბიოქიმიური პარამეტრების ცვლილებით. ადგილობრივი ვიბრაცია იწვევს ხელის, წინამხრების სისხლძარღვების სპაზმს, არღვევს კიდურებში სისხლის მიწოდებას, დეფორმირებს და ამცირებს სახსრების მოძრაობას. განსაკუთრებით საშიშია ხრტილოვანი ვიბრაცია, რომელიც იწვევს სხვადასხვა ქსოვილების მიკროტრავმას შემდგომი რეაქტიული ცვლილებებით. ვიბროდეზი შეიძლება განვითარდეს 8-15 წელიწადში.
პირები, რომლებიც ექვემდებარებიან გარემოს ვიბრაციას, უფრო მეტად განიცდიან გულ-სისხლძარღვთა და ნერვულ დაავადებებს და ჩვეულებრივ უჩივიან ჯანმრთელობის გაუარესებას.
ელექტრომაგნიტური რადიაცია. გარემოში ელექტრომაგნიტური ველები (EMF) იქმნება ელექტროგადამცემი ხაზებით, ელექტრო მოწყობილობებით, ელექტრო მოწყობილობებით - ყველა ტექნიკური სისტემა, რომელიც წარმოქმნის, გადასცემს და იყენებს ელექტრომაგნიტურ ენერგიას. სამრეწველო სიხშირის (50 ჰც) EMF-ზე ადამიანის ხანგრძლივი ზემოქმედება იწვევს თავის ტკივილს, ლეთარგიას, მეხსიერების დაკარგვას, ძილის დარღვევას, გაღიზიანებადობის მატებას, ტკივილს გულში და ა.შ. EMF-ის მოქმედება ადამიანის სხეულზე განისაზღვრება ელექტრომაგნიტური სიხშირით. გამოსხივება (EMR), მისი ინტენსივობა, ხანგრძლივობა, ორგანიზმის ინდივიდუალური მახასიათებლები. უმეტესობაარაიონებელი ელექტრომაგნიტური გამოსხივების სპექტრი შედგება რადიოტალღებისგან, მცირე ნაწილი - ოპტიკური დიაპაზონის რყევებისგან: ინფრაწითელი გამოსხივება (IR), ხილული ულტრაიისფერი გამოსხივება (UV).
რადიო სიხშირეების ელექტრომაგნიტური გამოსხივება ფართოდ გამოიყენება კომუნიკაციებში, სატელევიზიო და რადიომაუწყებლობაში, მედიცინაში, რადარში, ხარვეზების გამოვლენაში და ა.შ.
EMR რადიო სიხშირეების ზემოქმედება სხეულზე განისაზღვრება ენერგიის ნაკადის სიმკვრივით, გამოსხივების სიხშირით, ექსპოზიციის ხანგრძლივობით, დასხივებული ზედაპირის ზომით, სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლებით და ა.შ. EMR ენერგიის შთანთქმის შედეგი ადამიანის სხეული არის ორგანოების ტემპერატურის მატება. EMP ზემოქმედება განსაკუთრებით საზიანოა თვალებისა და კანისთვის. ასე რომ, თვალების დასხივებამ შეიძლება გამოიწვიოს ლინზის დაბინდვა (კატარაქტა), შესაძლებელია რქოვანას დამწვრობა. EMR-ზე ხანგრძლივი ზემოქმედებით შესაძლებელია დარღვევები ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში, გულ-სისხლძარღვთა და ენდოკრინულ სისტემებში; მეტაბოლიზმისა და სისხლის შემადგენლობის ცვლილებები; შეინიშნება თმის ცვენა, მტვრევადი ფრჩხილები, წონის კლება. Როდესაც გადაუდებელი შემთხვევები EMR-ზე ზემოქმედებას თან ახლავს გულ-სისხლძარღვთა დარღვევები სისუსტით, გულისცემის გაზრდით და არტერიული წნევის დაქვეითებით.
EMR-ის ზემოქმედებას ოპტიკურ დიაპაზონში: ინფრაწითელი, ხილული (სინათლე), ულტრაიისფერი გამოსხივება ადამიანზე არ აქვს ფუნდამენტური განსხვავება. ინფრაწითელი გამოსხივების ზემოქმედებისას (ქრონიკული ზემოქმედებით) აღინიშნება კაპილარების მკვეთრი გაფართოება, კანის პიგმენტაციის მომატება – სახის წითელი ფერი. მწვავე დაზიანების შემთხვევაში შესაძლებელია კანის დამწვრობა და თვალის დაზიანება. ულტრაიისფერი გამოსხივება არის სასიცოცხლო ფაქტორი, რომელსაც აქვს სასარგებლო მასტიმულირებელი მოქმედება სხეულზე. ულტრაიისფერი გამოსხივების ოპტიმალური დოზები ააქტიურებს გულის აქტივობას და მეტაბოლიზმს. ულტრაიისფერი გამოსხივების მიმართ ყველაზე დაუცველი თვალია. კანზე ეფექტი გამოხატულია ანთებით სიწითლით, ბუშტუკებით, ცხელებით, შემცივნებით, თავის ტკივილით.
ლაზერული გამოსხივება (LI) არის სპეციალური ტიპის EMP. LI სხეულზე ზემოქმედების ხარისხი დამოკიდებულია გამოსხივების ინტენსივობაზე, ექსპოზიციის დროზე. თვალების დასხივებისას ადვილად ზიანდება რქოვანა და ლინზა (ლინზის გაცხელება იწვევს კატარაქტის წარმოქმნას). კანის დაზიანება შეიძლება განსხვავდებოდეს სიწითლიდან ნახშირამდე.
Ელექტრული ველიინდუსტრიული სიხშირე ბიოლოგიურად აქტიური გარემო ფაქტორია. ელექტრული ველის სისტემატური ზემოქმედებით, რომლის ინტენსივობა აღემატება მაქსიმალურ დასაშვებ დონეს, ადამიანმა შეიძლება განიცადოს ცვლილებები ნერვული, გულ-სისხლძარღვთა და ენდოკრინული სისტემების ფუნქციურ მდგომარეობაში, აგრეთვე ზოგიერთი მეტაბოლური პროცესი, სხეულის იმუნოლოგიური რეაქტიულობა. და მისი რეპროდუქციული ფუნქცია.
ელექტრული დენის მოქმედება ცოცხალ ქსოვილზე მრავალმხრივია. ადამიანის ორგანიზმში გავლისას ელექტრული დენი წარმოქმნის თერმულ, ელექტროლიტურ, მექანიკურ და ბიოლოგიურ ეფექტებს. თერმული მოქმედება ვლინდება სხეულის ცალკეული ნაწილების დამწვრობით, მიმდინარე გზაზე მდებარე ორგანოების მაღალ ტემპერატურამდე გაცხელებით. ელექტროლიტური ეფექტი გამოიხატება სხეულის სხვადასხვა სითხეების (სისხლის, ლიმფის) ფიზიკურ-ქიმიური შემადგენლობისა და თვისებების დარღვევაში. დენის მექანიკური მოქმედება იწვევს სხეულის ქსოვილების რღვევას ელექტროდინამიკური ეფექტის შედეგად. ბიოლოგიური ეფექტი ვლინდება კუნთების კრუნჩხვითი შეკუმშვით, აგრეთვე შინაგანი ბიოლოგიური პროცესების დარღვევით. ელექტრო დარტყმისგან ადამიანი იღებს ელექტრო დაზიანებებს (ადგილობრივი და ზოგადი). ხშირი დარღვევები ელექტროშოკისგან - კრუნჩხვები, სუნთქვის გაჩერება, გულის აქტივობა. ლოკალურ დაზიანებებს მიეკუთვნება: დამწვრობა, კანის მეტალიზება (სხვადასხვა ლითონის ნაწილაკების შეღწევა მასში დნობისას), მექანიკურ დაზიანებას, ელექტრო ნიშნებს (ნაცრისფერი ან ღია ყვითელი შეკუმშული ადგილები, უმტკივნეულო და სწრაფად გადის).
ადამიანზე ელექტროშოკის შედეგი დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე: დენის სიძლიერეზე, სხეულში გავლის დროზე და ა.შ. ადამიანის ფიზიკური და ფსიქიკური მდგომარეობა ასევე მოქმედებს სხეულის წინააღმდეგობაზე ელექტრო დენის მიმართ: ავადმყოფი. ჯანმრთელობა, დაღლილობა, შიმშილი, ინტოქსიკაცია, ემოციური აღგზნება, რაც იწვევს წინააღმდეგობის დაქვეითებას. არახელსაყრელი კლიმატი (ამაღლებული ტემპერატურა და ტენიანობა) ზრდის ელექტროშოკის რისკს.
დასაშვებად ითვლება დენი, რომლის დროსაც ადამიანს შეუძლია დამოუკიდებლად გათავისუფლდეს ელექტრული წრედან.
გარემო ფაქტორები და კრასნოიარსკის ტერიტორიის მოსახლეობის ჯანმრთელობა.ბოლო ათწლეულის განმავლობაში კრასნოიარსკის ტერიტორიის მოსახლეობის ჯანმრთელობის მდგომარეობამ გამოიწვია გამართლებული შეშფოთება არა მხოლოდ სპეციალისტებისთვის, არამედ სახელმწიფო დაწესებულებებისთვის და ფართო საზოგადოებისთვის. რომ XXI-ის დასაწყისი in. მკვეთრად გაუარესდა ინდიკატორები, რომლებითაც ტრადიციულად ფასდება მოსახლეობის ჯანმრთელობის მდგომარეობა (სამედიცინო და დემოგრაფიული მაჩვენებლები, ავადობა, ინვალიდობა, ფიზიკური განვითარება). დემოგრაფიული მდგომარეობარომლითაც ახალ საუკუნეში შევედით, საფრთხეს უქმნის ნაციონალური უსაფრთხოება. რეგიონის მოსახლეობის ჯანმრთელობის შენარჩუნების პრობლემები სასწრაფოდ მოითხოვს ჩვენი რეგიონის განვითარების სტრატეგიის შემუშავებას. საზოგადოებრივი ჯანდაცვის კრიზისი განპირობებულია არა მხოლოდ ბიოლოგიური და ეკოლოგიური, არამედ სოციალურ-ეკონომიკური ფაქტორებით.
კრასნოიარსკის მხარეში ატმოსფერული ჰაერის დაბინძურების წყაროები მრავალფეროვანია, ემისიების შემადგენლობა მრავალკომპონენტიანია და ეს იწვევს დასახლებულ ადგილებში ჰაერის გარემოს ხარისხის გაუარესებას. დამაბინძურებლების ემისიების დინამიკა ატმოსფერულ ჰაერში კრასნოიარსკის ტერიტორიის ტერიტორიაზე 2005-2009 წლებში. ხასიათდება მაღალი ქიმიური დატვირთვით (2 446,4 ათასი ტონა/წელიწადში). კრასნოიარსკის ტერიტორიის დასახლებულ რაიონებში ანთროპოგენური ატმოსფერული ჰაერის დაბინძურების ყველა წყაროდან დამაბინძურებლების მთლიანი ემისიების მთლიან მოცულობაში მნიშვნელოვანი წილი არის მანქანებიდან გამონაბოლქვი, ხოლო ზოგიერთ ქალაქსა და რეგიონში ისინი გადამწყვეტია.
ჰაერის დაბინძურების დონე ჰაერის დაბინძურების ინდექსის თვალსაზრისით კრასნოიარსკის ტერიტორიის დიდ ინდუსტრიულ ქალაქებში 2009 წელს ხასიათდებოდა როგორც "მაღალი" და "ძალიან მაღალი" და მერყეობდა 7.2-დან კანსკში 18.56-მდე კრასნოიარსკში. ძირითადი ნივთიერებები, რომლებიც ქმნიან დაბინძურების „ძალიან მაღალ“ და „მაღალ“ დონეებს არის: კრასნოიარსკში - ბენც(ა)პირენი, ფორმალდეჰიდი, შეჩერებული ნივთიერებები, აზოტის დიოქსიდი და ოქსიდი, მინუსინსკსა და ნაზაროვოში - ბენც(ა)პირენი, ფორმალდეჰიდი; ლესოსიბირსკში - ბენზო(ა)პირენი, ფორმალდეჰიდი, ფენოლი, შეჩერებული ნივთიერებები; აჩინსკში - ფორმალდეჰიდი, ბენზო(ა)პირენი, შეჩერებული ნივთიერებები; კანსკში – ბენზო(ა)პირენი, აზოტის დიოქსიდი; ნორილსკში – სპილენძისა და ნიკელის ოქსიდები, გოგირდის დიოქსიდი, შეჩერებული მყარი ნივთიერებები.
სასმელი წყალი მოსახლეობის სასიცოცხლო მხარდაჭერის არსებითი ელემენტია, მის ხარისხზე, რაოდენობასა და უწყვეტ მიწოდებაზეა დამოკიდებული ადამიანების ჯანმრთელობის მდგომარეობა, მათი სანიტარიული და ეპიდემიოლოგიური კეთილდღეობის დონე და საბინაო მარაგის გაუმჯობესების ხარისხი. მოსახლეობის ჯანმრთელობისთვის უსაფრთხო სასმელი წყლით უზრუნველყოფა გადაუდებელი ჰიგიენური პრობლემაა.
კრასნოიარსკის ტერიტორიის გარკვეული ტერიტორიების მოსახლეობა იყენებს სასმელ წყალს, რომელიც ხასიათდება სანიტარულ-ქიმიური და მიკრობული დაბინძურების მაღალი დონით. წყალმომარაგების ქსელში დაფიქსირდა წყლის ნიმუშების მაღალი წილი, რომლებიც არ აკმაყოფილებდნენ ჰიგიენურ სტანდარტებს სანიტარული და ქიმიური მაჩვენებლების თვალსაზრისით: ტიუხტეცკი (85.7%), პიროვსკი (84.0%), კოზულსკი (78.9%), ბოლშეულუისკი (68.9%). , ძერჟინსკის (46,7%), ნიჟნეინგასკის (46,1%), აჩინსკის (42,6%), კარატუზსკის (40,0%) ოლქები.
სასმელი წყლის ხარისხის მიკრობიოლოგიური მაჩვენებლების მხრივ არახელსაყრელი ტერიტორიებია: მოტიგინსკი (ნიმუშების 73,6% არ აკმაყოფილებს ჰიგიენურ სტანდარტებს); ევენკი (47,5%); იდრინსკი (29,3%); ერმაკოვსკი (27,3%); კრასნოტურანსკი (26,8%); ბოგუჩანსკი (20,3%); ბალახტინსკი (17,5%); უჟური (16,7%); რიბინსკი (16,6%); საიანი (16,3%) რაიონები.
გარემო ფაქტორების მთლიანობამ (ბუნებრივი, სოციალურ-ეკონომიკური, საყოფაცხოვრებო, ანთროპოგენური) შეიძლება გავლენა იქონიოს მთელ მოსახლეობაზე, მის ცალკეულ ჯგუფებზე და თითოეულ ადამიანზე ცალმხრივად და სხვადასხვა მიმართულებით. ამიტომ, გარემოს ხარისხზე შეიძლება ვიმსჯელოთ ისეთი რთული კრიტერიუმით, როგორიც არის მოსახლეობის ჯანმრთელობა.
2005-2009 წლებში ზოგადად, კრასნოიარსკის ტერიტორიის მოსახლეობის სიხშირე ახლად დიაგნოზირებული გარემო ფაქტორებით გამოწვეული დაავადებებით იზრდება ნერვული სისტემის, სისხლის მიმოქცევის სისტემის, სასუნთქი ორგანოების, ორსულობისა და მშობიარობის გართულებების და ავთვისებიანი ნეოპლაზმების კლასში. 2005 წლიდან 2008 წლამდე მოსახლეობაში სისხლისა და სისხლწარმომქმნელი ორგანოების, ენდოკრინული სისტემის დაავადებების შემთხვევების ზრდის დინამიკა. 2009 წელს შეიცვალა ინციდენტების მაჩვენებლების შემცირებით.
2009 წელს რეგიონში აჩინსკის მოსახლეობაში დაფიქსირდა ენტეროვირუსული ინფექციის სამი აფეთქება; მწვავე ნაწლავური ინფექციების აფეთქებები, რომლებიც გამოწვეულია ოპორტუნისტული ფლორით, მანსკის რაიონის ბოლშეუნგუტსკაიას საშუალო სკოლის ბავშვებსა და ტურუხანსკის რაიონში SMP-2 CJSC STPS-გაზიფიკაციის მუშაკებს შორის.
კრასნოიარსკის ტერიტორიის ტერიტორიების რეიტინგმა მოსახლეობის საშუალო გრძელვადიანი სიხშირის მიხედვით (1992-2009 წწ.), გარემო ფაქტორების გავლენის გამო, აჩვენა, რომ ავთვისებიანი ნეოპლაზმების სიხშირე მნიშვნელოვნად მაღალია რეგიონის 17 ტერიტორიაზე; კლასში "ნერვული სისტემის დაავადებები" - 16; „სისხლისა და სისხლწარმომქმნელი ორგანოების დაავადებები“ - 15 საათზე; "სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები" - 16 საათზე; "Დაავადებები ენდოკრინული სისტემა" - 6 საათზე; „სასუნთქი სისტემის დაავადებები“ - 11-ში; „ორსულობის და მშობიარობის გართულებები“ - რეგიონის 9 ტერიტორიაზე.
კრასნოიარსკის ტერიტორიის ურბანული ოლქების და მუნიციპალური ოლქების მოსახლეობის ჯანმრთელობის რისკის შეფასება და შედარება გამოთვლილი ინტეგრალური ინდიკატორის საფუძველზე მიუთითებს, რომ თუ 2009 წელს 12 ტერიტორიაზე (4 ქალაქი - კრასნოიარსკი, ნორილსკი, დივნოგორსკი, ლესოსიბირსკი და 8 რაიონი: ტიუხტეცკი, უჟურსკი, შუშენსკი, შარიპოვსკი, ტურუხანსკი, ძერჟინსკი, ტასევსკი, ბერეზოვსკი), და ეს არის რეგიონის მოსახლეობის 51,7% (1,492,589 ადამიანი), იყო ჯანმრთელობის რისკის "გაზრდილი" ხარისხი, შემდეგ 2010 წელს, საპროგნოზო მონაცემებით, მოსახლეობის რაოდენობა მცირდება ჯანმრთელობის როგორც „მინიმალური“, ასევე „გაზრდილი“ რისკით. ამავდროულად, მოსალოდნელია რეგიონის მაცხოვრებლების პროპორციის ზრდა, რომლებიც მოხვდნენ რისკის "ზომიერი" ხარისხის მქონე ჯგუფში და "მაღალი" მუნიციპალიტეტების გაჩენა (ბირილუსკის, ტიუხტეცკის, უჟურსკის, შუშენსკის ოლქები). ჯანმრთელობის რისკის დონე რეგიონის ტერიტორიაზე.
უარყოფითი გავლენა ადამიანის ჯანმრთელობაზე არასახარბიელოა ეკოლოგიური მდგომარეობა, რომლის გაუმჯობესების ღონისძიებები ტერიტორიული განვითარების პროგრამების განუყოფელი ნაწილი უნდა იყოს, შეიძლება შერბილდეს ან მთლიანად გაათანაბროს კარგი სოციალურ-ეკოლოგიური პირობებით.
| წინა |
დაიმახსოვრე
კითხვა 1. რა არის ჯანმრთელობა?
ჯანმრთელობა არის ნებისმიერი ცოცხალი ორგანიზმის მდგომარეობა, რომელშიც მას მთლიანად და მის ყველა ორგანოს შეუძლია სრულად შეასრულოს თავისი ფუნქციები; ავადმყოფობის, დაავადების არარსებობა. მეცნიერებები, რომლებიც სწავლობენ ჯანმრთელობას, მოიცავს: დიეტოლოგიას, ფარმაკოლოგიას, ბიოლოგიას, ეპიდემიოლოგიას, ფსიქოლოგიას და სხვა.
კითხვები პუნქტისადმი
კითხვა 1. რა განსაზღვრავს ადამიანის ჯანმრთელობას?
ადამიანის ჯანმრთელობა დამოკიდებულია ცხოვრების წესზე, კვებაზე, მუშაობისა და დასვენების რეჟიმის დაცვაზე, ფიზიკურ აქტივობასა და ფსიქო-ემოციურ მდგომარეობაზე.
კითხვა 2. რა გავლენას ახდენს ბუნებრივი და სოციალური გარემოადამიანის ჯანმრთელობაზე?
ჯანმრთელობის დარღვევები ხშირად გამოწვეულია ქიმიკატებისა და ნაერთების მიღებით, რომლებიც უცხოა მის ნორმალურ მეტაბოლიზმს ორგანიზმში იმ მოცულობით, რომელიც აღემატება დამცავ შესაძლებლობებს. იმუნური სისტემა. ასეთი ნივთიერებების ადამიანის ორგანიზმში შეყვანის გზები განსხვავებულია. ზოგიერთ შემთხვევაში, ისინი შეიძლება დიდად არ იყოს დამოკიდებული კონკრეტულ ადამიანზე, მაგალითად, ხელოვნური გამოსხივების ეფექტზე. სხვა შემთხვევაში, ზოგიერთი მავნე ნივთიერება პათოგენური ბაქტერიებიან ვირუსები ორგანიზმში ხვდება სანიტარიული და ჰიგიენური სტანდარტების დაუცველობის გამო ან შემთხვევით. ეს არის მოწამვლა, რომელიც გამოწვეულია უხარისხო პროდუქტებით, შხამიანი სოკოებით და უხარისხო წყლის მოხმარებით, ასევე ჰიგიენის მოთხოვნების უგულებელყოფით. ყოველივე ამან შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე ინფექციური და ვენერიული დაავადებები (ამებიაზი, ჰეპატიტი, ქლამიდია, შიდსი და ა.შ.).
კითხვა 3. რა არის გარემოს დამაბინძურებლები?
გარემოს დამაბინძურებლები ახალია, ჩვეულებრივ არ არის დამახასიათებელი ფიზიკური, ქიმიური ან ბიოლოგიური თვისებები, ნივთიერებები, რომლებიც იწვევს გარემოზე ნეგატიურ ზემოქმედებას.
აღწერეთ ადამიანის ქცევის წესები სახიფათო და საგანგებო სიტუაციებში.
ხალხის ქცევა ექსტრემალური სიტუაციებიიყოფა ორ კატეგორიად. ადამიანების რაციონალური, ადაპტური ქცევის შემთხვევებს ახასიათებს სიმშვიდე და დაცვისა და ურთიერთდახმარების ღონისძიებების განხორციელება, მოვლენების ორგანიზება, რომლებიც აღადგენს ცხოვრების დარღვეულ წესრიგს. ეს ქცევა ლიდერების (მენეჯმენტის) მითითებებისა და ბრძანებების ზუსტი შესრულების შედეგია. უნდა გვახსოვდეს, რომ ბრძანებებისა და მითითებების შესრულება ხელს უშლის შფოთვისა და შფოთვის გავრცელებას და ამავდროულად არ უშლის ხელს ინიციატივის გამოვლენას საკუთარი დაცვის სფეროში.
ნეგატიური, პათოლოგიური ხასიათის შემთხვევებს ახასიათებს სიტუაციისადმი ადაპტაციის ნაკლებობა, როდესაც ადამიანები თავიანთი ირაციონალური ქცევითა და საშიში ქმედებებით ირგვლივ ზრდიან მსხვერპლთა რაოდენობას და დეზორგანიზებას ახდენენ. საზოგადოებრივი წესრიგი. ამ შემთხვევაში ან ხდება ზოგადი ლეთარგიის მდგომარეობის გამოვლინება, როდესაც ხალხის მასა იბნევა და ინიციატივის ნაკლებობა ხდება, ან, პირიქით, უბრალოდ დაბნეული. მძიმე შფოთვის გამოვლინების განსაკუთრებული შემთხვევაა პანიკა, როდესაც საფრთხის შიში ეუფლება ადამიანს ან ადამიანთა ჯგუფს. პანიკა ჩვეულებრივ ვლინდება როგორც შიშით გამოწვეული ადამიანების ველური, არასტაბილური ფრენა. მას შეიძლება თან ახლდეს ნამდვილი მრისხანება, მით უმეტეს, თუ გზაზე არის დაბრკოლებები, რომელთა გადალახვა, როგორც წესი, სრულდება დიდი რაოდენობით ადამიანური მსხვერპლით.
იფიქრე!
რა არის გარემოს დეგრადაციის მთავარი მიზეზი, რომელიც მწვავედ აისახება ადამიანის ჯანმრთელობაზე?
გარემოს გავლენა ადამიანის ჯანმრთელობაზე საკმაოდ მნიშვნელოვანია. მრავალი დაავადება წარმოიქმნება ჰაერის დაბინძურების, ცუდი სასმელი წყლის, ქიმიურად დამუშავებული საკვების მოხმარებისგან. ჯანმრთელობა 50% არის დამოკიდებული ცხოვრების წესზე, 20% გარემოზე ზემოქმედებაზე და ტექნოლოგიების განვითარებაზე, 20% გავლენას ახდენს ცუდი მემკვიდრეობითობაზე და მხოლოდ 10% არის დამოკიდებული ჯანდაცვის დონეზე.
დღესდღეობით, დიდი რაოდენობით დამაბინძურებლები შემოდის გარემოში სამრეწველო წყაროებიიქნება ეს ქარხნების მილები, წარმოების ნარჩენები, რომლებიც მდინარეებში ჩაედინება, თუ უზარმაზარი ნაგავსაყრელები. სამრეწველო ტოქსიკური გამონაბოლქვი შემოდის ატმოსფეროში და უბრუნდება დედამიწის ზედაპირზე წვიმითა და მტვერით, თანდათან გროვდება ნიადაგში. დიდი თანხასასმელი წყლის წყაროებში შედის ჯანმრთელობისთვის საშიში ნივთიერებები: დარიშხანი, ტყვია, ვერცხლისწყალი, კადმიუმი, თუთია, ქრომი, ნიკელი, სპილენძი, კობალტი მიწისქვეშა წყლებით. წყალთან ერთად ეს ელემენტები ხვდება ჩვენს ორგანიზმში, ნელ-ნელა წამლავს მას და იწვევს სერიოზულ დაავადებებს, როგორიცაა კიბო, ასთმა, განსხვავებული სახეობებიალერგიები.
კითხვები გაკვეთილისთვის
1. თანამედროვე გარემო და საზოგადოებრივი ჯანმრთელობა. 2. ორგანიზაციული სტრუქტურა ფედერალური სამსახურიმომხმარებელთა დაცვისა და ადამიანის კეთილდღეობის სფეროში ზედამხედველობის შესახებ. 3. მომხმარებელთა უფლებების დაცვისა და ადამიანის კეთილდღეობის ზედამხედველობის ფედერალური სამსახურის ამოცანები. 4. ფედერალური სახელმწიფო ჯანდაცვის დაწესებულების სტრუქტურა „ჰიგიენისა და ეპიდემიოლოგიის ცენტრი ქ. იაროსლავის რეგიონი". 5. რა ამოცანებს წყვეტენ განყოფილებები: ბავშვთა და მოზარდთა ჰიგიენა; კომუნალური ჰიგიენა; საჭმლის ჰიგიენა; ეპიდემიის საწინააღმდეგო. 6. სანიტარული ექიმის უფლებები. 2
თანამედროვე გარემო და საზოგადოებრივი ჯანმრთელობა
ეკოლოგების მონაცემები და ჰიგიენური კვლევის შედეგები მიუთითებს დედამიწის ბიოსფეროს მდგომარეობის მნიშვნელოვან ცვლილებებზე ბოლო წლებში. ისინი გამოწვეულია ატმოსფერული ჰაერის ქიმიური შემადგენლობის ცვლილებებით ნახშირორჟანგის შემცველობის გაზრდის სახით და ატმოსფეროში ოზონის შემცველობის შემცირებით, ბიოსფეროში შეღწევით. დიდი რიცხვისხვადასხვა ქიმიური დამაბინძურებლები (გოგირდის დიოქსიდი, ნახშირბადის მონოქსიდი, აზოტის ოქსიდები, მტვერი, ორგანული ნივთიერებები, მძიმე მეტალების მარილები - ვერცხლისწყალი, ტყვია, დარიშხანი, კადმიუმი, მანგანუმი, სპილენძი, თუთია და ა.შ., სინთეზური ზედაპირულად აქტიური ნივთიერებები, დიოქსინები, სასუქები, პესტიციდები), ე.ი. ნივთიერებები, რომელთაგან ბევრი მანამდე ბუნებაში არ არსებობდა. ეს ნიშნავს, რომ გარემოში სულ უფრო მეტი უცხო ნივთიერება ჩნდება, ეგრეთ წოდებული ქსენობიოტიკები, რომლებიც ხშირად ძალიან ტოქსიკურია ცოცხალი ორგანიზმებისთვის. ამავე დროს, მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ, რომ ზოგიერთი მათგანი არ შედის ნივთიერებების ბუნებრივ მიმოქცევაში და გროვდება ბიოსფეროში, რაც წარმოადგენს საფრთხეს ჩვენს პლანეტაზე მცხოვრები ყველა ცოცხალი ორგანიზმისთვის.
ასევე იზრდება ბუნებრივი გარემოს ბიოლოგიური დაბინძურება ადამიანისა და ცხოველის ორგანიზმების ნარჩენებით, აგრეთვე ბიოტექნოლოგიისა და ნავთობქიმიური მრეწველობისა, რომლებიც ერთმანეთისკენ მიზიდულობენ.
ბირთვული გამოცდის 40 წლის განმავლობაში, პლანეტაზე რადიაციული მდგომარეობა ასევე შეიცვალა ბუნებრივი 2%-იანი ზრდის სახით. რადიაციული ფონიᲓედამიწა. ატომურ ელექტროსადგურებსა და ატომურ წყალქვეშა ნავებში მომხდარი უბედური შემთხვევები ხელს უწყობს რადიაციული მდგომარეობის გაუარესებას.
ბოლო წლებში არახელსაყრელი ცვლილებებია ჩვენი ქვეყნის მოსახლეობის კვების ბუნებასა და სტრუქტურაში:
- საკვების ხარისხი გაუარესდა ქსენობიოტიკებით დაბინძურების გამო (პესტიციდების, ნიტრატების, აფლატოქსინების, კონსერვანტების, ანტიბიოტიკების, მძიმე მეტალების მარილების და სხვა უცხო ნივთიერებების ნარჩენი რაოდენობა); - შემცირდა ცხოველური პროდუქტების მოხმარება ერთ სულ მოსახლეზე
სეირნობა, ორგანიზმს სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანი ამინომჟავებით, კალციუმის და რკინის მარილებით, ასევე ბოსტნეულითა და ხილით - ვიტამინების მომწოდებლები (ძირითადად ასკორბინის მჟავა და პროვიტამინი A - .-კაროტინი), დიეტური ბოჭკოები, მინერალებიროგორიცაა სელენი, სპილენძი და კობალტი.
დღის წესრიგში დადგა ახალი გარემოსდაცვითი და ჰიგიენური პრობლემა - ტრანსგენური საკვები და მათი გავლენა ადამიანის ჯანმრთელობაზე. ეს პრობლემა ძალიან ახალგაზრდაა და მეცნიერთა მოსაზრებები ამ პროდუქტების საზოგადოებრივი ჯანმრთელობისთვის საშიშროების შესახებ დიამეტრალურად საპირისპიროა, რაც პირდაპირ მიანიშნებს უახლოეს მომავალში მისი ყველაზე სერიოზული შესწავლის აუცილებლობაზე, მაშინ როცა სიცოცხლეს ჯერ არ ჰქონდა დრო ექსპერიმენტებისთვის. მოსახლეობის დიდი კონტიგენტი, ვინაიდან აშკარა ტენდენციაა. უკვე არის ტრანსგენური კარტოფილი, პომიდორი, სიმინდი, სოია, რომელიც არ ზიანდება ჩვეულებრივი მავნებლებით (დაგემოვნების შემდეგ მავნებლები კვდებიან!) და შესაბამისად ინარჩუნებენ მაღალ მოსავალს. მათ ეს თვისებები ხელოვნურად, გენეტიკური ინჟინერიის საშუალებით შეიძინეს. ჩნდება ლეგიტიმური კითხვა: განა ეს პროდუქტები არ იქნება ისეთივე საშიში ადამიანის ორგანიზმისთვის, რომლებიც შედის მის მეტაბოლურ პროცესებში? ამ კითხვაზე პასუხის გაცემა შესაძლებელია მხოლოდ სხვადასხვა ქვეყნის მეცნიერების დამოუკიდებელი კვლევებით, რომლებიც თვალყურს ადევნებენ გრძელვადიან ეფექტებს, სამარცხვინო DDT-ის გათვალისწინებით, რომლის თავბრუდამხვევი წარმატება XX საუკუნის 50-იან წლებში მოუტანა მის შემქმნელს, ბაზელის ქიმიკოსი პოლ ჰერმან მიულერი, ნობელის პრემია ფიზიოლოგიასა და მედიცინაში.
დაჯილდოების მიზეზი გახდა ის ფაქტი, რომ ამ უაღრესად ეფექტური ინსექტიციდის დახმარებით პირველად მოხერხდა მალარიისა და ტიფის ვექტორების წარმატებით კონტროლი, რის შედეგადაც ეს დაავადებები მთელ რიგ რეგიონებში იქნა აღმოფხვრილი. პლანეტის. თუმცა, ადამიანთა თანამედროვე თაობამ უფრო მეტი იცის იმის შესახებ, რომ ეს პრეპარატი აკრძალულია მსოფლიოს უმეტეს ქვეყნებში გარემოსთვის და ცხოველთა სამყაროსთვის მიყენებული უზარმაზარი ზიანის გამო.
ჯანმო-ს მონაცემებით, ამ გარემო ფაქტორებმა შეიძლება გამოიწვიოს ადამიანის პათოლოგიის საშუალოდ დაახლოებით 25%.
დასახლებულ პუნქტებსა და რეგიონებში ეკოლოგიური პრობლემების მაჩვენებლებია:
- ადამიანის უჯრედებში გენეტიკური ცვლილებების სიხშირის გაზრდა; - თანდაყოლილი მანკების რაოდენობის ზრდა; - ჩვილთა (1 წლამდე) და ბავშვთა (1-4 წლამდე) სიკვდილიანობის ზრდა; - ჩამორჩება ბავშვებისა და მოზარდების ფიზიკურ განვითარებას; - ბავშვებში სიხშირის ზრდა ქრონიკული დაავადებები; - ტოქსიკური ქიმიკატების არსებობა ადამიანის ორგანიზმის ბიოლოგიურ გარემოში; - მოსახლეობის რეპროდუქციული ჯანმრთელობის გაუარესება; - პრაქტიკულად ჯანმრთელი ადამიანების პროპორციის შემცირება; - ზრდასრულ მოსახლეობაში სასუნთქი გზებისა და ფილტვების ქრონიკული დაავადებების, ნერვული და გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების და ონკოლოგიური დაავადებების სიხშირის ზრდა; - სიცოცხლის საშუალო ხანგრძლივობის შემცირება. მოსახლეობის ჯანმრთელობაზე უარყოფითი გარემო ფაქტორების ზემოქმედების ინტენსივობიდან გამომდინარე, გამოიყოფა ეკოლოგიური საგანგებო და ეკოლოგიური კატასტროფის ზონები.
ხელსაყრელი ეკოლოგიური მდგომარეობა - გარემოზე და ადამიანის ჯანმრთელობაზე მავნე ზემოქმედების ანთროპოგენური წყაროების არარსებობა და ბუნებრივი, მაგრამ მოცემული ტერიტორიისთვის (რეგიონისთვის) ანომალიური ბუნებრივ-კლიმატური, ბიოგეოქიმიური და სხვა მოვლენები.
პლანეტის ბევრ რეგიონში ხელსაყრელი ეკოლოგიური სიტუაციის ცვლილებები შესაძლებელი გახდა, რადგან თანამედროვე ადამიანი, შეიარაღებული უძლიერესი აღჭურვილობითა და მაღალი ტექნოლოგიებით, გახდა ბუნების ძალებთან კონკურენცია, მისი დამარცხება. მოკლე დროში მას შეუძლია მინერალებით მთის დანგრევა, მინერალური საბადოს ამოწურვა,
მიწისქვეშა დაგება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ტერიტორიის მიკროკლიმატის ცვლილება და ადგილობრივი მიწისძვრები, მდინარეების შემობრუნება, რომლის უარყოფითი შედეგები საკმაოდ პროგნოზირებადია; დატბორვის გზით ხელოვნური ზღვის შექმნა ნაყოფიერი მიწები, გაანადგურე ცხოველთა და მცენარეთა სამყაროს მრავალი წარმომადგენელი და ეს ყველაფერი არ არის.
სამეცნიერო და ტექნოლოგიური რევოლუცია XX საუკუნის დაახლოებით 50 წლის განმავლობაში. მიიყვანა მსოფლიოს რიგ რეგიონებში გარემოს დეგრადაციამდე, რაც ჩვენს ქვეყანაში დიდწილად იყო იმ სამარცხვინო პოპულარული გამოთქმის შედეგი, რომელიც არსებობდა მეცნიერული და ტექნოლოგიური პროგრესის ეპოქის დასაწყისში: ”ჩვენ არ შეგვიძლია ველოდოთ კეთილგანწყობას ბუნებისგან. . ჩვენი ამოცანაა მისგან მათი წართმევა“.
მომხმარებელთა უფლებების დაცვისა და ადამიანის კეთილდღეობის ზედამხედველობის ფედერალური სამსახური
ჩვენი ქვეყანა უზრუნველყოფს ფართო პრევენციული აქცენტიყველა ზომა მოსახლეობის სამუშაო და საცხოვრებელი პირობების გაუმჯობესებისა და დაავადებების პრევენციის მიზნით.
ჯანმრთელობა არის სრული ფიზიკური, გონებრივი და სოციალური კეთილდღეობის მდგომარეობა და არა მხოლოდ დაავადების ან უძლურების არარსებობა.
დაავადების პრევენცია არის საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის გასაღები. პრევენცია, როგორც ჩვენი ჯანდაცვის საფუძველი, არის სახელმწიფო, საზოგადოებრივი და სამედიცინო ღონისძიებების ერთობლიობა, რომელიც მიზნად ისახავს პირისთვის ყველაზე ხელსაყრელი ცხოვრების პირობების შექმნას, რომელიც აკმაყოფილებს მის ფიზიკურ საჭიროებებს.
სანიტარული სამსახურის მიერ გატარებული პრევენციული ღონისძიებები ეფუძნება ჯანსაღი გუნდისა და ინდივიდის ჯანმრთელობის დაცვას. ამით ისინი განსხვავდებიან სამედიცინო დაწესებულებებში ჩატარებული პრევენციული ღონისძიებებისგან, სადაც აცილებენ ავადმყოფებს დაავადებებს ან დაავადების გართულებებს.
ბოლო წლებში ჩვენს ქვეყანაში განხორციელდა სამი ფილიალის რეკონსტრუქცია სახელმწიფო ძალაუფლებაასევე შეეხო რუსეთის ფედერაციის სახელმწიფო სანიტარიულ და ეპიდემიოლოგიურ სამსახურს. რუსეთის ფედერაციის სახელმწიფო სანიტარიულ-ეპიდემიოლოგიური სამსახურის, ანტიმონოპოლიური კომიტეტისა და სახელმწიფო სავაჭრო ინსპექციის შერწყმით შეიქმნა ახალი სამსახური - მომხმარებელთა უფლებების დაცვისა და ადამიანის კეთილდღეობის ზედამხედველობის ფედერალური სამსახური. მომხმარებელთა უფლებების დაცვისა და ადამიანის კეთილდღეობის ზედამხედველობის ფედერალური სამსახურის შესახებ დებულება დამტკიცდა რუსეთის ფედერაციის მთავრობის 2004 წლის 30 ივნისის No322 დადგენილებით.
მომხმარებელთა უფლებების დაცვისა და ადამიანის კეთილდღეობის ზედამხედველობის ფედერალური სამსახური (როსპოტრებნადზორი) არის ჯანდაცვის სამინისტროს ნაწილი. სოციალური განვითარებაᲠუსეთის ფედერაცია.
სამსახურს ხელმძღვანელობს მომხმარებელთა უფლებების დაცვისა და ადამიანის კეთილდღეობის ზედამხედველობის ფედერალური სამსახურის უფროსი, რომელიც ასევე არის რუსეთის ფედერაციის მთავარი სახელმწიფო სანიტარული ექიმი.
სამსახურის მუშაობას მართავს მომხმარებელთა უფლებების დაცვისა და ადამიანის კეთილდღეობის ზედამხედველობის ფედერალური სამსახურის ცენტრალური ოფისი, რომელიც შედგება შვიდი დეპარტამენტისგან:
1. სანიტარული ზედამხედველობა 2. ეპიდემიოლოგიური ზედამხედველობა 3. ზედამხედველობა ტრანსპორტისა და ტერიტორიების სანიტარიულ დაცვაზე 4. ზედამხედველობისა და კონტროლის ორგანიზება მომხმარებელთა უფლებების დაცვისა და ადამიანის კეთილდღეობის სფეროში 5. სახელმწიფო რეგისტრაცია და ლიცენზირება ადამიანის კეთილდღეობის უზრუნველყოფის სფეროში. - 6. მომხმარებელთა უფლებებისა და ადამიანის კეთილდღეობის დაცვის სფეროში საქმიანობის სამართლებრივი მხარდაჭერა 7. საქმის მართვა რუსეთის ფედერაციის შემადგენელ ერთეულებში მომხმარებელთა უფლებების დაცვისა და ადამიანის კეთილდღეობის ზედამხედველობის ფედერალური სამსახური წარმოდგენილია ორი ორგანოთ:
1. ფედერალური სამსახურის ტერიტორიული ადმინისტრაცია ფედერაციის სუბიექტისთვის. 2. ფედერალური სახელმწიფო ჯანდაცვის დაწესებულება „ჰიგიენისა და ეპიდემიოლოგიის ცენტრი“ ფედერაციის საგანში. სამსახური არ ექვემდებარება ადგილობრივ ხელისუფლებას. ტერიტორიული ადმინისტრაციები ასრულებენ შემდეგ ძირითად ფუნქციებს:
სახელმწიფო ზედამხედველობა და კონტროლი სავალდებულო მოთხოვნების შესრულებაზე
რუსეთის ფედერაციის კანონმდებლობა სასწავლებლების მიწოდების სფეროში
ეპიდემიოლოგიური დეპარტამენტი ახორციელებს ყველა სამუშაოს პრევენციული და ანტიეპიდემიური ღონისძიებების ორგანიზებაზე, რომლებიც მიმართულია ინფექციური დაავადებების შემცირებაზე.
დეპარტამენტი სამედიცინო დაწესებულებებს მეთოდოლოგიურ ხელმძღვანელობას უწევს სანიტარული და ანტიეპიდემიური საწარმოების გეგმების მომზადებასა და განხორციელებაში, აკონტროლებს სამედიცინო დაწესებულებების ყველა სანიტარიულ და ანტიეპიდემიურ მუშაობას. მაგალითად, ეპიდემიოლოგი ინფექციურ ექიმთან ერთად ასწავლის ადგილობრივ ზოგად პრაქტიკოსებს და პედიატრებს, ამახვილებს მათ ყურადღებას ინფექციური პაციენტების ადრეულ გამოვლენაზე, ფართო გამოყენებაზე. სხვადასხვა მეთოდებიდიაგნოსტიკა, ცენტრამდე სიგნალიზაციის თანამედროვე სისტემა, კონსულტაციების ორგანიზება ინფექციურ განყოფილებაში.
პოლიკლინიკაში ეპიდემიოლოგი აკონტროლებს ახლად გამოვლენილი ინფექციური პაციენტების აღრიცხვას, მათი რეგისტრაციის სისწორეს, გრძელვადიანი ფებრილური პაციენტების ინფექციური დაავადებების იდენტიფიცირების სამუშაოების ორგანიზებას და კონტაქტების მონიტორინგის მდგომარეობას. დიდი ყურადღება ეთმობა პროფესიულ განვითარებას სამედიცინო მუშაკებიკლინიკურ საკითხებზე, ინფექციური დაავადებების დიაგნოსტიკასა და პრევენციაზე. ეპიდემიოლოგი მუდმივად მონაწილეობს სამედიცინო კონფერენციებში, სადაც აცნობს პერსონალს მოცემულ პერიოდში შექმნილი ეპიდემიური მდგომარეობის შესახებ, აანალიზებს გამოვლენილი ინფექციური პაციენტის დაგვიანებული სიგნალიზაციის შემთხვევებს, დროულ დიაგნოზს და ჰოსპიტალიზაციას.
ინფექციურ განყოფილებაში (საავადმყოფოში) ეპიდემიოლოგი მუდმივად აკონტროლებს დადგენილი ანტიეპიდემიური რეჟიმის დაცვას. პარალელურად, წყდება პროფილების განყოფილებების, ბოქსების გამოყენების, ასევე სასწრაფო დახმარების განყოფილებებში ანტიეპიდემიური რეჟიმის უზრუნველყოფის საკითხები. განსაკუთრებული მნიშვნელობა ენიჭება პაციენტების დროულ და სრულ ლაბორატორიულ გამოკვლევას და გამოჯანმრთელებულთა გაწერის სისწორეს. შემოწმებულია საავადმყოფოებისა და ინფექციური დაავადებების ოფისების ურთიერთკავშირი.
ბავშვთა დაწესებულებებში ეპიდემიოლოგის ანტიეპიდემიური მუშაობა მოიცავს გეგმიური პრევენციის განხორციელებას, რომელიც მიზნად ისახავს ბავშვთა გუნდში ინფექციური დაავადებების შეყვანის თავიდან აცილებას და მათი წარმოშობის დროს ანტიეპიდემიური ღონისძიებების ორგანიზებას. ეპიდემიოლოგი აკონტროლებს ბავშვთა დაწესებულების ჯგუფების დაკომპლექტების სისწორეს, ახლად ჩამოსული ბავშვების, ასევე ავადმყოფობის შემდეგ დაბრუნებული ბავშვების მიღების დადგენილ პროცედურას. მუდმივად აკონტროლებს „ფილტრის“ მუშაობის ორგანიზებას ბავშვების დილის მიღების დროს, აკონტროლებს ჯგუფური იზოლატორის მუშაობას. აწყობს კონკრეტულ პრევენციულ ღონისძიებებს.
„როსპოტრებნადზორის“ ტერიტორიული ადმინისტრაციის საჯარო მოხელეთა (თანამდებობის პირები და მენეჯერები) უფლებები:
1. საწარმოებისა და დაწესებულებების შეუფერხებელი კონტროლი 2. ინსტრუქციების მიცემა თანამდებობის პირებისთვის 3. სინჯების აღება ლაბორატორიული კონტროლისთვის 4. წინასწარი ზედამხედველობის სამართლებრივი ნორმების ნაკრები (1991 წლიდან ყველა პროექტი ექვემდებარება შემოწმებას) 5. გაფრთხილების ელემენტები. : - ობიექტის ან მისი ნაწილის დახურვის უფლება, მათ შორის, თუ მისმა ფუნქციონირებამ შეიძლება გამოიწვიოს მოსახლეობის ჯანმრთელობის სერიოზული ზიანი; - საწარმოს დაფინანსების შეწყვეტის უფლება (ბანკის მეშვეობით); - ჯარიმა თანამდებობის პირისთვის, ამისთვის ერთეული; - სისხლის სამართლის კოდექსში არის სამი მუხლი, რომელიც ითვალისწინებს
სასჯელი სანიტარიული და ჰიგიენური ნორმების დარღვევისთვის.
6. საზოგადოებრივი ზემოქმედების ღონისძიებები 7. ავადმყოფების, ბაქტერიების მატარებლების სამუშაოზე შეჩერება 8. კარანტინის დაწესება 9. იძულებითი ჰოსპიტალიზაცია (მაგალითად: დიფტერია, ტიფური ცხელება, სიფილისი, რასაც მოჰყვება დეზინფექცია) 10. ვაქცინაცია. 17
სანიტარული ექიმის ტაქტიკაში დიდწილადდამოკიდებულია მისი მსოფლმხედველობის სიგანეზე, სახელმწიფოს უნარზე, გაიაზროს მოვლენები და ფაქტები, იპოვოს ოპტიმალური გადაწყვეტილებები. ამიტომ არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ექიმმა მუდმივად უნდა ისწავლოს ყველაფერი: დიპლომატია, ეკონომიკა და მენეჯმენტი. მოთხოვნები, ექიმის გადაწყვეტილება უნდა იყოს დასაბუთებული.
შეუძლებელია გარე გარემო და ადამიანის ცხოვრების წესი მხოლოდ ერთი კუთხით განიხილო. მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ ორგანიზმზე მავნე ზემოქმედების იდენტიფიცირება, არამედ ჯანმრთელობის ხელშემწყობი დადებითი გარემო ფაქტორების გამოვლენა, მათი ხელშეწყობა. შემდგომი განვითარება.
მომხმარებელთა უფლებების დაცვისა და ადამიანის კეთილდღეობის ზედამხედველობის ფედერალური სამსახურის სტრუქტურა
რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტრო მომხმარებელთა უფლებების დაცვისა და ადამიანის კეთილდღეობის ზედამხედველობის ფედერალური სამსახური მომხმარებელთა უფლებების დაცვისა და ადამიანის კეთილდღეობის ზედამხედველობის ფედერალური სამსახურის ცენტრალური ოფისი: დირექტორატები: ტერიტორიების დაცვა 4. ზედამხედველობისა და კონტროლის ორგანიზაცია მომხმარებელთა უფლებების დაცვისა და ადამიანის კეთილდღეობის სფერო 5. სახელმწიფო რეგისტრაცია და ლიცენზირება ადამიანის კეთილდღეობის სფეროში 6. მომხმარებელთა უფლებების დაცვისა და ადამიანის კეთილდღეობის სფეროში საქმიანობის სამართლებრივი მხარდაჭერა 7. საქმისწარმოება 18
მომხმარებელთა უფლებების დაცვისა და ადამიანის კეთილდღეობის ზედამხედველობის ფედერალური სამსახურის ტერიტორიული ორგანოები მომხმარებელთა უფლებების დაცვისა და ადამიანის კეთილდღეობის ფედერალური სამსახურის ტერიტორიული ორგანოები - ჰიგიენისა და ეპიდემიოლოგიის ცენტრი იაროსლავის რეგიონში, იაროსლავლი, ქ. ჩკალოვა, იაროსლავის რეგიონში მომხმარებელთა უფლებების დაცვისა და ადამიანის კეთილდღეობის ზედამხედველობის ფედერალური სამსახურის ტერიტორიული ადმინისტრაცია იაროსლავლი, ქ. ვოინოვა, ჯანმრთელობის 1 ფედერალური სახელმწიფო დაწესებულება - ჰიგიენისა და ეპიდემიოლოგიის ცენტრი იაროსლავის რეგიონში იაროსლავლი, ქ. ჭკალოვა, 4
შესავალი
ადამიანი სხვა არაფერია, თუ არა შემდეგი ფაქტორების ჯამი: მშობლები და მედდა, ადგილი და დრო, ჰაერი და ამინდი, სინათლე და ხმა, საკვები და ტანსაცმელი; მისი ნება ყველა ამ მიზეზის აუცილებელი შედეგია.
ი.მოლეშოტი
ჯანმრთელობა… უძველესი დროიდან ადამიანები ამ კონცეფციას უკავშირებდნენ და აგრძელებენ თავიანთ კეთილდღეობას, ბედნიერებას, სრული ცხოვრებისა და მუშაობის უნარს, ჯანსაღი ბავშვების აღზრდას.
ამ კონცეფციის მრავალი განმარტება ემყარება იმ ფაქტს, რომ ჯანმრთელობა არის სხეულის ბუნებრივი მდგომარეობა, რომელიც საშუალებას აძლევს ადამიანს სრულად გააცნობიეროს თავისი შესაძლებლობები, შეზღუდვის გარეშე განახორციელოს შრომითი საქმიანობა მაქსიმალური ხანგრძლივობის შენარჩუნებით. აქტიური ცხოვრება. ჯანსაღ ადამიანს აქვს ჰარმონიული ფიზიკური და გონებრივი განვითარება, სწრაფად და ადეკვატურად ეგუება განუწყვეტლივ ცვალებად ბუნებრივ და სოციალურ გარემოს, არ აქვს მტკივნეული ცვლილებები ორგანიზმში, აქვს მაღალი შრომისუნარიანობა. სუბიექტურად ჯანმრთელობა გამოიხატება ზოგადი კეთილდღეობის განცდით, სიცოცხლის ხალისით. ასეთშია ფართო გაგებითჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის (WHO) ექსპერტებმა მოკლედ განსაზღვრეს ჯანმრთელობა, როგორც სრული ფიზიკური, გონებრივი და სოციალური კეთილდღეობის მდგომარეობა და არა მხოლოდ უძლურების ან დაავადების არარსებობა.
იმის გასარკვევად, თუ როგორ მოქმედებს გარემო ადამიანის ჯანმრთელობაზე, აუცილებელია დავიწყოთ „ბუნების“ და „გარემოს“ ცნებების განსაზღვრით.
ფართო გაგებით, ბუნება არის სამყაროს მთელი მატერიალური, ენერგეტიკული და საინფორმაციო სამყარო. ბუნება არის ადამიანური საზოგადოების არსებობის ბუნებრივი პირობების ერთობლიობა, რომელზეც პირდაპირ ან ირიბად გავლენას ახდენს კაცობრიობა, რომელთანაც იგი დაკავშირებულია ეკონომიკური აქტივობა. ადამიანის ურთიერთქმედება ბუნებასთან მარადიული და ამავდროულად თანამედროვე პრობლემაა: კაცობრიობა თავისი წარმოშობით დაკავშირებულია ბუნებრივ გარემოსთან, არსებობასთან და მომავალთან. ადამიანი, როგორც ბუნების ელემენტი, წარმოადგენს კომპლექსურ სისტემას „ბუნება – საზოგადოება“, ბუნებიდან გამომდინარე, კაცობრიობა აკმაყოფილებს მის ბევრ მოთხოვნილებას.
ბუნების ყველა ელემენტი არის გარემო. "გარემოს" ცნება არ მოიცავს ადამიანის მიერ შექმნილ ობიექტებს (შენობებს, მანქანებს და ა.შ.), როგორც მათ აკრავს. ცალკეული ადამიანებიდა არა საზოგადოება მთლიანად. თუმცა, ადამიანის საქმიანობით შეცვლილი ბუნების ტერიტორიები (ქალაქები, სასოფლო-სამეურნეო მიწები, წყალსაცავები, ტყის სარტყლები) შედის გარემოში, რადგან ისინი ქმნიან სოციალურ გარემოს.
ადამიანის ჯანმრთელობა უნდა განიხილებოდეს როგორც კომპლექსი, როგორც ჯანმრთელობა ერთი ორგანიზმი, რაც დამოკიდებულია მისი ყველა ნაწილის სიჯანსაღეზე. იმისათვის, რომ იცხოვროთ ხანგრძლივი, სრული და ქმედუნარიანი, რა თქმა უნდა, უნდა დაიბადოთ ჯანსაღი მშობლებისგან, მიიღოთ მათგან, როგორც გენოფონდის ნაწილი, მემკვიდრეობითი იმუნიტეტის მაღალი წინააღმდეგობა სხვადასხვა მავნე გარემო ფაქტორების მიმართ და კარგი ორგანიზაცია. სასიცოცხლო მორფოფუნქციური სტრუქტურები. ორგანიზმის მემკვიდრეობით შეძენილი ბიოლოგიური თვისებები მნიშვნელოვანი, მაგრამ არა ერთადერთი რგოლია, რომელიც განსაზღვრავს ადამიანის ჯანმრთელობასა და კეთილდღეობას. ადამიანი სოციალური არსებაა. ის ცხოვრობს კანონების, ქცევის წესების, სხვადასხვა შეზღუდვებისა და დამოკიდებულებების რთულ ქსელში. საზოგადოების სტრუქტურა ყოველწლიურად განუზომლად უფრო რთული ხდება და იზრდება სოციალური კომპონენტის წილი თანამედროვე ადამიანის, მოსახლეობისა და საზოგადოების ჯანმრთელობის ყოვლისმომცველ შეფასებაში. ცივილიზებული საზოგადოების სარგებლიანობისთვის ადამიანმა უნდა იცხოვროს ხისტ დამოკიდებულებაში საზოგადოებაში მიღებულ ცხოვრების წესზე, გადაიხადოს თავისი თავისუფლების ნაწილით. და არათავისუფალი, დამოკიდებული ადამიანი არ შეიძლება ჩაითვალოს სრულიად ჯანმრთელად და ბედნიერად. პიროვნების თავისუფლების გარკვეული ნაწილი, რომელიც საზოგადოებას ეძლევა ცივილიზებული ცხოვრების უპირატესობების სანაცვლოდ, მუდმივად ინახავს ადამიანს ნეიროფსიქიური სტრესი. გარკვეულ არახელსაყრელ სტრესულ სიტუაციებში, ასეთი ფსიქიკური სტრესი, რომელიც წარმოიქმნება სოციალური ფაქტორებიდან, შეიძლება გადააჭარბოს რეზერვის ადაპტაციურ შესაძლებლობებს, პირველ რიგში, ადამიანის ნერვულ სისტემას და გამოიწვიოს ავარია, სერიოზული დაავადების მდგომარეობა.
და ბოლოს, კარგი სოციალური გარემოსა და მდიდარი ბიოლოგიური თვისებების არსებობისას, ადამიანის ჯანმრთელობის მდგომარეობა შეიძლება დამოკიდებული იყოს სხვა ფაქტორზე - ჰაბიტატის ბუნებრივ და კლიმატურ პირობებზე. ჯანმრთელმა ადამიანმა შეიძლება დაკარგოს ფიზიკური, გონებრივი და სოციალური კეთილდღეობა მაშინაც კი, თუ მისი მუდმივი საცხოვრებელი რეგიონი ეკოლოგიური კატასტროფის ზონაშია. ბიოსფეროს დაბინძურების ყველაზე სერიოზული შედეგი გენეტიკურ შედეგებშია. ყოველივე ამის შემდეგ, ბიოსფერო არა მხოლოდ განუყოფელი ბუნებრივი კომპლექსის ყველაზე მნიშვნელოვანი ელემენტია, არამედ გენეტიკური რესურსების უნიკალური ბანკიც.
ჩემი მუშაობის მიზანია დავადგინო, როგორ მოქმედებს გარემო ადამიანის ჯანმრთელობაზე.
ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ადამიანის ჯანმრთელობაზე
ჩვენ უკვე განვსაზღვრეთ რას ნიშნავს ტერმინი „გარემო“. კატეგორია „გარემო“ მოიცავს ბუნებრივი და ანთროპოგენური ფაქტორების ერთობლიობას. ეს უკანასკნელი არის პიროვნებისა და მისი ეკონომიკური აქტივობის მიერ წარმოქმნილი ფაქტორები და უპირატესად უარყოფით გავლენას ახდენს ადამიანზე. გარემო ფაქტორების გავლენით გამოწვეული მოსახლეობის ჯანმრთელობის მდგომარეობის ცვლილებები მეთოდოლოგიურად რთული შესასწავლია, რადგან ეს მოითხოვს მრავალვარიანტული ანალიზი.
გარემოს სტრუქტურა პირობითად შეიძლება დაიყოს ბუნებრივ (მექანიკურ, ფიზიკურ, ქიმიურ და ბიოლოგიურ) და სოციალური ელემენტებიგარემო (სამუშაო, ცხოვრება, სოციალურ-ეკონომიკური სტრუქტურა, ინფორმაცია). ასეთი დაყოფის პირობითობა აიხსნება იმით, რომ ბუნებრივი ფაქტორები მოქმედებს ადამიანზე გარკვეულ სოციალურ პირობებში და ხშირად მნიშვნელოვნად იცვლება ადამიანების წარმოებისა და ეკონომიკური საქმიანობის შედეგად. გარემო ფაქტორების თვისებები განსაზღვრავს ადამიანზე ზემოქმედების სპეციფიკას.
ბუნებრივი ელემენტები გავლენას ახდენენ მათ ფიზიკურ თვისებებზე: ჰიპობარია, ჰიპოქსია; ქარის რეჟიმის გაძლიერება; მზის და ულტრაიისფერი გამოსხივება; მაიონებელი გამოსხივების ცვლილება, ჰაერის ელექტროსტატიკური ძაბვა და მისი იონიზაცია; ელექტრომაგნიტური და გრავიტაციული ველების რყევები; გაიზარდა კლიმატის სიმტკიცე და ა.შ. ბუნებრივი გეოქიმიური ფაქტორები გავლენას ახდენს ადამიანზე ანომალიებით ნიადაგში, წყალში, ჰაერში კვალი ელემენტების ხარისხობრივ და რაოდენობრივ თანაფარდობაში და, შესაბამისად, ადგილობრივი წარმოების სასოფლო-სამეურნეო პროდუქტებში ქიმიური ელემენტების შეფარდების მრავალფეროვნების და ანომალიების შემცირებით. მოქმედება ბუნებრივი ბიოლოგიური ფაქტორებივლინდება მაკროფაუნის, ფლორისა და მიკროორგანიზმების ცვლილებებში, ცხოველთა და მცენარეთა სამყაროს დაავადებების ენდემური კერების არსებობით, აგრეთვე ბუნებრივი წარმოშობის ახალი ალერგენების გაჩენით.
სოციალური ფაქტორების ჯგუფს ასევე აქვს გარკვეული თვისებები, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს ადამიანის საცხოვრებელ პირობებზე და მის ჯანმრთელობაზე. ასე, მაგალითად, სოციალურ-ეკონომიკური ფაქტორები არის გადამწყვეტი და განსაზღვრული ინდუსტრიული ურთიერთობები. მათ შორისაა მარეგულირებელი და სამართლებრივი ფაქტორები (შრომის კანონმდებლობა და მის დაცვაზე სახელმწიფო და საზოგადოებრივი კონტროლის პრაქტიკა); სოციალურ-ფსიქოლოგიური ფაქტორები, რომლებიც შეიძლება ხასიათდებოდეს თანამშრომლის მუშაობისადმი დამოკიდებულებით, სპეციალობით და მისი პრესტიჟით, გუნდში ფსიქოლოგიური კლიმატით; ეკონომიკური ფაქტორები (მატერიალური წახალისება, შეღავათებისა და ანაზღაურების სისტემა არახელსაყრელ პირობებში მუშაობისთვის). ტექნიკური და ორგანიზაციული ფაქტორები გავლენას ახდენენ სამუშაოს მატერიალური და მატერიალური პირობების შექმნაზე (შრომის საშუალებები, ობიექტები და იარაღები, ტექნოლოგიური პროცესები, წარმოების ორგანიზაცია და ა.შ.). ბუნებრივი ფაქტორები ახასიათებს იმ ტერიტორიის კლიმატური, გეოლოგიური და ბიოლოგიური მახასიათებლების ზემოქმედებას, სადაც სამუშაოები მიმდინარეობს. AT რეალური პირობებიფაქტორების ამ კომპლექსურ კომპლექტს, რომელიც აყალიბებს სამუშაო პირობებს, აერთიანებს მრავალფეროვანი ურთიერთდამოკიდებულება. ცხოვრება გავლენას ახდენს საცხოვრებლით, ტანსაცმლით, საკვებით, წყალმომარაგებით, მომსახურების სექტორის ინფრასტრუქტურის განვითარებით, დასვენებისა და მისი განხორციელების პირობების უზრუნველყოფით და ა.შ. სოციალურ-ეკონომიკური სტრუქტურა გავლენას ახდენს ადამიანზე სოციალური და სამართლებრივი სტატუსის, მატერიალური უსაფრთხოების, კულტურისა და განათლების დონით.
გარემოს ფორმირების ფაქტორების ზემოაღნიშნული სტრუქტურა ნათლად აჩვენებს, რომ რომელიმე ჩამოთვლილ ფაქტორზე ზემოქმედების დონის ცვლილებამ შეიძლება გამოიწვიოს ჯანმრთელობის პრობლემები.
ადამიანი მთელი თავისი ცხოვრების მანძილზე იმყოფება მთელი რიგი გარემო ფაქტორების მუდმივი გავლენის ქვეშ - გარემოდან სოციალურამდე. სხვადასხვა ფაქტორების მიახლოებითი წვლილი მოსახლეობის ჯანმრთელობაზე ფასდება ოთხ პოზიციაზე: ცხოვრების წესი, ადამიანის გენეტიკა (ბიოლოგია), გარე გარემო და ჯანდაცვა (დანართი 1). ცხრილში წარმოდგენილი მონაცემები აჩვენებს, რომ ცხოვრების წესი ყველაზე დიდ გავლენას ახდენს ჯანმრთელობაზე. დაავადების ყველა შემთხვევის თითქმის ნახევარი მასზეა დამოკიდებული. ჯანმრთელობაზე ზემოქმედების მხრივ მეორე ადგილი უკავია ადამიანის გარემოს მდგომარეობას (დაავადებების მინიმუმ მესამედი განისაზღვრება გარემოზე მავნე ზემოქმედებით). მემკვიდრეობა იწვევს დაავადების დაახლოებით 20%-ს.
ჯანსაღი სხეული მუდმივად უზრუნველყოფს ოპტიმალური ფუნქციონირებამისი ყველა სისტემა გარემოში ნებისმიერი ცვლილების საპასუხოდ, როგორიცაა ტემპერატურის მერყეობა, ატმოსფერული წნევა, ჰაერში ჟანგბადის შემცველობის ცვლილება, ტენიანობა და ა.შ. გარემოსთან ურთიერთქმედებისას ადამიანის სიცოცხლის ოპტიმალური შენარჩუნება განისაზღვრება იმით, რომ მისი ორგანიზმისთვის არსებობს გამძლეობის გარკვეული ფიზიოლოგიური ზღვარი ნებისმიერ გარემო ფაქტორთან მიმართებაში და ზღვარს მიღმა ეს ფაქტორი აუცილებლად დამთრგუნველ გავლენას მოახდენს ადამიანის ჯანმრთელობაზე. მაგალითად, როგორც ტესტებმა აჩვენა, ფაქტორების ხუთი ძირითადი ჯგუფი გავლენას ახდენს ადამიანის ჯანმრთელობაზე ქალაქურ პირობებში: საცხოვრებელი გარემო, წარმოების ფაქტორები, სოციალური, ბიოლოგიური და ინდივიდუალური ცხოვრების წესი (დანართი 2).
ეჭვგარეშეა, რომ როგორც სამეცნიერო, ასევე პრაქტიკული ინტერესი არის შეერთებულ შტატებში გამოქვეყნებული შეფასებები სიცოცხლის ხანგრძლივობის შემცირების შესახებ სხვადასხვა გარემოსდაცვითი და ცხოვრების სტილის ფაქტორებიდან (დანართი 3).
ანთროპოგენური ფაქტორების გავლენა
ადამიანის ჯანმრთელობისთვის
ადამიანის საქმიანობის შედეგად ბუნებრივი გარემოს ანთროპოგენური დაბინძურების სახეები მრავალფეროვანია. ისინი იწვევენ ბუნებრივი გარემოს ხარისხში ქიმიურ, ფიზიკურ, მექანიკურ, აკუსტიკურ, თერმულ, არომატულ და ვიზუალურ ცვლილებებს, რაც აღემატება მავნე ზემოქმედების დადგენილ სტანდარტებს. შედეგად, საფრთხე ექმნება როგორც მოსახლეობის ჯანმრთელობას, ასევე ფლორისა და ფაუნის მდგომარეობას და დაგროვილ მატერიალურ ფასეულობებს.
მრავალი ანთროპოგენური გარემოს დამაბინძურებლები ყოველთვის პოტენციურად საშიშია ადამიანისთვის. ექსპერიმენტულმა და საველე კვლევებმა დაადგინა, რომ ეკოპათოგენური ზემოქმედება დამოკიდებულია დამაბინძურებლის დონესა და ხარისხზე, მის ექსპოზიციაზე - ე.წ. „დოზა-სუბსტანცია-დრო“ ეფექტზე. ჯანმრთელობის მდგომარეობის ცვლილებები დამოკიდებულია ადამიანების ასაკზე, მათზე პროფესიული საქმიანობა, ჯანმრთელობის საწყისი დონე, ასევე ინდივიდუალური ქცევითი ორიენტაცია და სოციალური და ჰიგიენური ცხოვრების პირობები.
ქიმიური დამაბინძურებლები. გარემოს ქიმიური ფაქტორების გავლენა ადამიანის ჯანმრთელობაზე ყველაზე მეტად არის შესწავლილი - დაახლოებით 80 ქიმიური ელემენტია საჭირო საკუთარი უჯრედების გარკვეული კომპონენტების შესაქმნელად, ჰორმონების, ფერმენტების შესაქმნელად, ნორმალური მეტაბოლიზმის შესანარჩუნებლად და ა.შ. ბიოსფეროს ობიექტების ქიმიური დაბინძურების პრობლემა განიხილება, როგორც გლობალური გამოვლინება ეკოლოგიური კრიზისი. ცნობილი ქიმიური ნაერთების სია 20 მილიონ ნივთს უახლოვდება, საიდანაც ათიათასობით უაღრესად ტოქსიკურია და ადამიანთა თანამედროვე თაობას არ აქვს შემუშავებული მექანიზმი, რომ დაიცვას თავი სხეულზე მათი აგრესიული ზემოქმედებისგან. ბიოსფეროს ყველა ობიექტზე წლიური ტექნოგენური დატვირთვა არის ასობით მილიონი ტონა ქიმიკატები, რომლებიც წარმოადგენენ სამრეწველო, სასოფლო-სამეურნეო და სატრანსპორტო საქმიანობის ნარჩენებს. ადამიანის ჯანმრთელობისთვის ყველაზე საშიშია ქიმიური ნაერთები, რომლებიც ყველგან არიან, სტაბილურად ნარჩუნდებიან გარემოს ობიექტებში, მიგრაციაში. ეკოლოგიური ჯაჭვებიორგანიზმში შეყვანა ჰაერით, წყლით, საკვებით. ასეთი ნივთიერებების ჩამონათვალში შედის დიდი ქალაქის ჰაერის ძირითადი დამაბინძურებლები (აზოტი, გოგირდი, ნახშირბადის ოქსიდები, ნაწილაკები), მძიმე ლითონები, პოლიქლორირებული ბიფენილები, პესტიციდები, პოლი. არომატული ნახშირწყალბადებიდა მრავალი სხვა. მათი უმეტესობა უაღრესად ტოქსიკურია (საშიშროების კლასები 1-2), აქვს პოლიტროპული და სპეციფიკური მოქმედება ადამიანის სხეულზე, რაც იწვევს ყველაზე მძიმე და დაგვიანებულ მუტაგენურ და კანცეროგენულ ეფექტებს.
ოქსიდები, შეჩერებული ნაწილაკები. ატმოსფერულ ჰაერში ყველგან არის მყარი შეჩერებული ნაწილაკები, გოგირდის, აზოტის, ნახშირბადის, ფენოლის, ფორმალდეჰიდის ოქსიდები. გოგირდის ოქსიდები SO 2, SO 3, აზოტი NO, NO 2, ნახშირბადის მონოქსიდი CO არის "მჟავე" აირები სასუნთქ სისტემაზე ზემოქმედების სპეციფიკური, შედარებით ერთგვაროვანი ბუნებით. განათლების გამო სუსტი მჟავებისასუნთქი გზების ლორწოვან გარსებთან კონტაქტისას ისინი აღიზიანებენ და ახდენენ ლორწოვან გარსებს, რითაც იწვევენ ეპითელიუმის თავდაპირველ მორფოლოგიურ დაზიანებას და ადგილობრივი იმუნიტეტის დათრგუნვას. რაც უფრო ნაკლებად ხსნადია აირები, მით უფრო ღრმად აღწევენ ისინი სასუნთქ გზებში. ოქსიდები, ძირითადად გოგირდის დიოქსიდი, ადსორბირდება მყარ შეჩერებულ ნაწილაკებზე, რომელთა სხეულში შეღწევის სიღრმე დამოკიდებულია მათ ზომაზე: თხელი ნაწილაკები, მით უფრო შედიან ბრონქებში და ალვეოლებში. გაღიზიანებას თან ახლავს ჰისტამინების გამოყოფა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ბრონქოსპაზმი, მოგვიანებით კი - ასთმური ბრონქიტის და ბრონქული ასთმის წარმოქმნა.
მჟავე აეროზოლები აზიანებს არა მხოლოდ სასუნთქ სისტემას. რესპირატორული ლორწოვანის თხელი ეპითელური ფილმი უხვი სისხლით მომარაგებით არ უშლის ხელს დამაბინძურებლების სწრაფ შეწოვას სისხლში და მათ განაწილებას ორგანიზმში. ატმოსფერული ჰაერის ფართოდ გავრცელებული დაბინძურება გოგირდის, აზოტის, ნახშირბადის ოქსიდებით არის ორგანიზმში ჰიპოქსიის ერთ-ერთი მიზეზი, რადგან დამაბინძურებლები სწრაფად ერწყმის სისხლის ჰემოგლობინს, წარმოქმნიან სულფჰემოგლობინს, მეტემოგლობინს, კარბოჰემოგლობინს, რითაც ბლოკავს ჟანგბადის მიწოდებას ორგანოებსა და ქსოვილებში. . ჰიპოქსიის ფონზე თრგუნავს თავის ტვინში, შინაგან ორგანოებში (გული, ღვიძლი) და სხეულის კუნთებში რედოქსული პროცესები. თითქმის ყველა ამ ოქსიდს აქვს პოლიმორფული უარყოფითი გავლენა ნერვული, გულ-სისხლძარღვთა სისტემების, საჭმლის მომნელებელი ორგანოების, მხედველობისა და სმენის ორგანოების მორფოფუნქციურ მდგომარეობაზე, მათ ასევე აქვთ გონადოტროპული და ემბრიოტოქსიური ეფექტი.
ორგანიზმში შემავალი ნიტრიტები და ნიტრატები ახდენენ გაფართოებულ გავლენას სისხლძარღვებზე, რაც იწვევს არტერიული წნევის დაქვეითებას. ნახშირბადის მონოქსიდის გამოხატული ნეიროტროპული მოქმედება ქრონიკული ზემოქმედების დროს იწვევს ასთენიურ-ვეგეტატიურ მოვლენებს, ფსიქიკურ დარღვევებს, ფარისებრი ჯირკვლის ქსოვილის ტოქსიკურ დაზიანებას და ხელს უწყობს მის ჰიპერპლაზიას. ნახშირბადის, გოგირდის, აზოტის და სხვა დამაბინძურებლების ოქსიდების პოპულაციაზე მუდმივი ზემოქმედება ქმნის წინაპირობებს საერთო წინააღმდეგობის, ეფექტურობის და, ზოგადად, მოსახლეობის ქრონიკული დაღლილობის შემცირებისთვის, განსაკუთრებით დიდ ინდუსტრიულ ქალაქებში.
დიოქსინები. ეს არის უაღრესად ტოქსიკური პოლიქლორირებული ნაერთების დიდი ჯგუფი, მდგრადი და ფართოდ გავრცელებული გარემო დამაბინძურებლები. ეროვნული ეკონომიკის მრავალი სექტორი წარმოადგენს დიოქსინების წყაროს: ქიმიური, ნავთობქიმიური, რბილობი და ქაღალდი, მეტალურგიული მრეწველობა, ტრანსფორმატორების წარმოება, კონდენსატორები, სითბოს გადამცვლელები, პესტიციდები და ა.შ. დიოქსინები წარმოიქმნება ქლორის შემცველი პროდუქტების მაღალტემპერატურულ დამუშავებისას. მათ ახასიათებთ თერმული მდგრადობა, ქიმიური დაშლისადმი გამძლეობა, წყალში დაბალი ხსნადობა. რიგი ქიმიური ნაერთების წარმოების მასშტაბის გაფართოებას, მათ სამხედრო მიზნებისთვის გამოყენებას თან ახლავს დიოქსინების ზემოქმედების საშიშროება არა მხოლოდ მათთან პროფესიონალურად კონტაქტში მყოფთათვის, არამედ მოსახლეობისთვისაც.
დიოქსინების დაგროვების ძირითად საწყობს წარმოადგენს ნიადაგის ზედა ფენები, სადაც მათი ნახევარგამოყოფის პერიოდი 10 წელს აჭარბებს; წყლის გარემოში ეს პერიოდი ერთ წელზე მეტია; ჰაერში - 24 დღე. დიოქსინების გრძელვადიანი შენარჩუნება ბუნებრივი გარემოს ყველა ობიექტში ხელს უწყობს იმ ფაქტს, რომ ისინი აქტიურად გადადიან კვებითი ჯაჭვების გასწვრივ და, ამრიგად, მუდმივად მოქმედებენ ცოცხალ ორგანიზმებზე. დიოქსინების მობილურობას ბუნებრივ გარემოში ზრდის ორგანული გამხსნელები, ნავთობპროდუქტები და მის ობიექტებში შემავალი სხვა ორგანული ნივთიერებები.
დიოქსინები ყველაზე ძლიერი სინთეზური შხამებია, რომელთა მიმართაც ადამიანებში ევოლუციური თვალსაზრისით არ არის ჩამოყალიბებული ბუნებრივი თავდაცვის მექანიზმები. დიოქსინების ზემოქმედების მთავარი სამიზნეა ღვიძლი, სადაც ხდება არა მხოლოდ კუმულაცია, არამედ დიოქსინების ნეიტრალიზაცია ღვიძლის მონოოქსიგენაზას სისტემის ფერმენტებით; ამ მეტაბოლიზმის წარმოებულები გამოიყოფა ორგანიზმიდან ნაღველთან და შარდთან ერთად. შხამების ტოქსიკური ზემოქმედების შედეგად ხდება ღვიძლის პარენქიმული უჯრედების გადაგვარება, ფიბროზული ცვლილებები, რაც გამოიხატება ბიოქიმიური პარამეტრებით და ღვიძლის სხვადასხვა დისფუნქციით.
დიოქსინის სპეციფიკური დაავადებებია ქლორაკნე და იუშო-იუ-ჩენგის ზეთის დაავადება. ქლორაკნე (ქლორის აკნე) არის კანის ცხიმოვანი ჯირკვლების მორეციდივე ანთება. დაავადება გრძელდება წლების განმავლობაში, პრაქტიკულად არ ექვემდებარება მედიკამენტოზურ მკურნალობას, იწვევს კანზე ნაწიბურების წარმოქმნას, მის დამახინჯებას და პიგმენტაციას. ნავთობის დაავადება Yusho-Yu-Cheng - მასიური საკვები მოწამვლა იაპონიის პროვინციის იუშოს მოსახლეობის დიოქსინებით 1968 წელს და ტაივანის იუ-ჩენგი 1979 წელს. ათასობით მაცხოვრებელი დაზარალდა დიოქსინების ჯგუფის რამდენიმე ნაერთებით დაბინძურებული ბრინჯის მოხმარების გამო. . გარდა კანის გამოვლინებისა, დაზარალებულებს ჰქონდათ მძიმე დაზიანებებიღვიძლი, შინაგანი ორგანოები, ნერვული სისტემა.
დიოქსინით მოწამვლა ხასიათდება ნელი განვითარებით და ვლინდება ძლიერი დაღლილობით, გაღიზიანებით, ძილის დარღვევით და თავის ტკივილით, საჭმლის მომნელებელი და ენდოკრინული სისტემის დარღვევით, კუნთებისა და სახსრების ტკივილით, ქვედა კიდურებში სისუსტით და წონის დაკლებით. სხეულის იმუნურ-ფერმენტული სისტემების დათრგუნვით, აგრეთვე დიოქსინების მიერ ლიპიდური პეროქსიდაციის გამოხატული გააქტიურებით, დიოქსინების ზემოქმედების ქვეშ მყოფი ადამიანების ორგანიზმის დაჩქარებული დაბერებით, ხანდაზმულთათვის დამახასიათებელი დაავადებების ადრეული დაწყება და ნაადრევი სიკვდილი. ასოცირებული. დიოქსინებით გამოწვეული საშიში ეფექტების ჩამონათვალში არის რეპროდუქციული ფუნქციის დარღვევა. დიოქსინები 2,4D და 2,4,5T იწვევს აბორტებს, მკვდრადშობადობას და ახალშობილთა პათოლოგიას. დიოქსინების უმეტესობას, როდესაც დედის სხეულში მოხვდება, შეუძლია გაიაროს პლაცენტა და გამოიწვიოს ნაყოფის სიკვდილი, ახალშობილთა მანკი, ჩამორჩენა, ჩვილების გონებრივი განუვითარებლობა და სიმსივნეების გაჩენა.
Მძიმე მეტალები. 108 ელემენტიდან პერიოდული სისტემად.ი.მენდელეევი, სამ მეოთხედზე მეტი მეტალებია, რომლებიც თამაშობენ მნიშვნელოვანი როლიარა მხოლოდ ადამიანების, არამედ მთელი ბიოტას ცხოვრებაში. მსუბუქი ლითონები მოიცავს ლითონებს 4,5 გ / სმ 3-ზე ნაკლები სიმკვრივით - რკინის სიმკვრივე, რომელიც აღებულია ექვივალენტად. ეს არის კალიუმი, ნატრიუმი, ალუმინი, ბერილიუმი და ა.შ. მძიმე ლითონებია თუთია, სპილენძი, ქრომი, ტყვია, კადმიუმი, ვერცხლისწყალი, ტალიუმი, სელენი და მრავალი სხვა. დარიშხანი (ნახევრადმეტალი) ჩვეულებრივ კლასიფიცირდება როგორც მძიმე ლითონი.
მეტალების უმეტესობა აუცილებელია, ე.ი. სასიცოცხლო. ისინი არ სინთეზირდება ორგანიზმში და უნდა მოდიოდეს გარემოდან. ბევრი აუცილებელი ლითონი საჭიროა მცირე დოზით - ეს არის მიკროელემენტები, რომლებიც მოქმედებენ როგორც ფერმენტების და ვიტამინების კოორდინატორი ორგანიზმში: კობალტი არის ვიტამინი B 12, ქრომი უზრუნველყოფს გლუკოზის ტოლერანტობას, რკინა და სპილენძი მონაწილეობს ჰემოგლობინის ფორმირებაში, თუთია არის მრავალი ფერმენტის კომპონენტი. ელემენტებს, რომლებსაც ორგანიზმი შედარებით დიდი რაოდენობით იყენებს, მაკროელემენტები ეწოდება: ნატრიუმი, კალციუმი, ფოსფორი და ა.შ.
ზოგიერთი ლითონი (თუთია, ქრომი, ნიკელი, სპილენძი, რკინა, მანგანუმი და ა.შ.) ავლენს არა მხოლოდ აუცილებელ, არამედ ტოქსიკურ ზემოქმედებას ორგანიზმზე, კონცენტრაციიდან გამომდინარე. ტყვია, კადმიუმი, ვერცხლისწყალი, ტალიუმი, ალუმინი ორგანიზმისთვის ტოქსიკური ელემენტებია, თუმცა ორგანიზმის მიერ სიცოცხლის განმავლობაში მიკროდოზებით მათი გამოყენების შესაძლებლობა არ არის გამორიცხული, მაგრამ ამის დამაჯერებელი მტკიცებულება არ არსებობს (დანართი 4).
მძიმე მეტალების გარემოში შეყვანა დაკავშირებულია ადამიანის აქტიურ საქმიანობასთან. მათი ძირითადი წყაროებია მრეწველობა, მანქანები, საქვაბე სახლები, ნარჩენების ინსინერატორები და სასოფლო-სამეურნეო წარმოება. ინდუსტრიები, რომლებიც აბინძურებენ გარემოს მძიმე ლითონებით, მოიცავს შავი და ფერადი მეტალურგიას, მყარი და თხევადი საწვავის მოპოვებას, სამთო და გადამამუშავებელ კომპლექსებს, მინის, კერამიკის, ელექტროენერგიის წარმოებას და ა.შ. ტყვია ფართოდ გამოიყენება ბატარეების, ელექტროენერგიის წარმოებაში. საკაბელო გარსაცმები, სამედიცინო აღჭურვილობა, ბროლი, ოპტიკური მინა, საღებავები, მრავალრიცხოვანი შენადნობები და ა.შ., რომ აღარაფერი ვთქვათ მის წარმოებასთან დაკავშირებულ წარმოებაზე. სოფლის მეურნეობის წარმოებაში ნიადაგის მძიმე ლითონებით დაბინძურება დაკავშირებულია სასუქებისა და პესტიციდების გამოყენებასთან. ტრანსპორტი არის ატმოსფეროში ემისიების ნახევარზე მეტის წყარო. მყარ და თხევად საწვავზე მომუშავე ქვაბები აბინძურებენ გარემოს არა მხოლოდ მძიმე ლითონებით, არამედ სხვადასხვა ოქსიდებით. ნარჩენების დაწვას თან ახლავს ბიოსფეროში მრავალი მძიმე ლითონების შეყვანა: კადმიუმი, ვერცხლისწყალი, ტყვია, ქრომი და ა.შ. მძიმე მეტალების ნაერთები, რომლებიც შევიდნენ გარემოში, აბინძურებენ ატმოსფერულ ჰაერს, წყალს, ნიადაგს და შედიან მცენარეებსა და ცხოველურ ორგანიზმებში. ტერიტორიაზე ბინადრობს. მძიმე მეტალების ნაერთები ორგანიზმში ხვდება ძირითადად კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მეშვეობით საკვებით, წყლით, მედიკამენტებით და ნაკლებად სასუნთქი სისტემის მეშვეობით.
მძიმე ლითონები გავლენას ახდენენ სხეულის თითქმის ყველა სისტემაზე, ახდენენ ტოქსიკურ, ალერგიულ, კანცეროგენულ, გონადოტროპულ ეფექტებს. დადასტურებულია მძიმე მეტალების ემბრიოტოქსიური მოქმედება ფეტოპლაცენტური სისტემის მეშვეობით, ისევე როგორც მათი მუტაგენური მოქმედება. ბევრ მძიმე ლითონს აქვს ტროპიზმი - შერჩევითად გროვდება გარკვეულ ორგანოებსა და ქსოვილებში, არღვევს მათ სტრუქტურულად და ფუნქციურად. ტროპიკული ორგანოს არჩევანი ასევე დამოკიდებულია ორგანიზმში მძიმე მეტალების შეყვანის დოზასა და მარშრუტზე.
მუტაგენური და კანცეროგენული ნივთიერებები. მრავალი ეპიდემიოლოგიური, ლაბორატორიული და კლინიკური დაკვირვება მიუთითებს გარემოს დაბინძურებასა და ადამიანის ორგანიზმის გენეტიკური ინფორმაციის დაზიანებას შორის მიზეზობრივი კავშირის არსებობაზე.
მუტაგენი არის გარემო ან ენდოგენური ფაქტორი, რომელსაც შეუძლია დაარღვიოს უჯრედების გენეტიკური პროგრამები და გამოიწვიოს ორგანიზმში მემკვიდრეობითი თვისებების ცვლილებები. ქიმიური და ფიზიკური ხასიათის მრავალრიცხოვან და ფართოდ გავრცელებულ დამაბინძურებლებს, აგრეთვე ვირუსებს, ბაქტერიებს და ა.შ. აქვთ მუტაგენური მოქმედება.მემკვიდრეობითი დაავადებების ფართო ჯგუფი გამოწვეულია ქრომოსომების ნორმალური შემცველობიდან გადახრებით ან მუტაციების შედეგად გენეტიკური დეფექტებით. ცალკე განყოფილებებიქრომოსომები.
სქესის გენეტიკური აპარატისა და სომატური უჯრედებისთვის საშიშროებაა რადიონუკლიდები, რომლებსაც შეუძლიათ მემკვიდრეობითი დაავადებების და ავთვისებიანი ნეოპლაზმების პროვოცირება. დღემდე, რადიაცია არის ყველაზე სრულად შესწავლილი მუტაგენური რისკის ფაქტორი ადამიანის ჯანმრთელობისთვის. სხეულზე მუტაგენების ქვეზღვრული ეფექტის მოდელი სულ უფრო მეტ აღიარებას იძენს, განსაკუთრებით აქტიური ზრდისა და მომწიფების პერიოდში. ტრილიონედი გრამი დიოქსინი საკმარისია ადამიანის იმუნური სისტემის ფუნქციონირების დარღვევისთვის, მისი გენეტიკური აპარატის დამახინჯებისთვის. რადიაციული დამაბინძურებლების დაბალი ზღურბლის დოზებს ასევე აქვთ მუტაგენური აქტივობა. მუტაგენები, რომლებიც მოქმედებენ დამაბინძურებლის მინიმალური ზღვრული დოზებით და კონცენტრაციით, ამცირებენ ორგანიზმის საერთო წინააღმდეგობას, რაც იწვევს მრავალფეროვან ბიოლოგიურ ეფექტს.
წარმოშობის მიხედვით, ქიმიური მუტაგენები შეიძლება დაიყოს სამ ძირითად ჯგუფად:
ორგანული და არაორგანული ნაერთებიბუნებრივი წარმოშობა (აზოტის ოქსიდები, ნიტრიტები, ნიტრატები, ალკალოიდები და ა.შ.);
· ენერგეტიკულ მრეწველობაში ბუნებრივი ნაერთების გადამუშავების პროდუქტები (პოლიციკლური არომატული ნახშირწყალბადები, მძიმე ლითონების მარილები და სხვ.);
· ქიმიური სინთეზის პროდუქტები, რომლებიც ბუნებაში აქამდე არ იყო ნაპოვნი და, შესაბამისად, ძალიან საშიშია ჯანმრთელობისთვის, რადგან მათთვის არ არის შემუშავებული ბუნებრივი ევოლუციური თავდაცვის მექანიზმები: პესტიციდები, პოლიქლორირებული ბიფენილი და ზოგიერთი წამალი. კერძოდ, სამარცხვინო თალიდომიდი, ორსული ქალების მასიური გამოყენების შედეგად, ახალშობილებში იწვევდა მძიმე თანდაყოლილ მანკებს. (ჰიგიენა, 105)
ნივთიერებას (ფაქტორს) ეწოდება კანცეროგენი, რომლის ზემოქმედება მნიშვნელოვნად ზრდის კეთილთვისებიანი და/ან ავთვისებიანი სიმსივნეების სიხშირეს ადამიანის პოპულაციაში და/ან ამცირებს ამ სიმსივნეების განვითარების პერიოდს. ადამიანისათვის ნივთიერების კანცეროგენული საშიშროების მთავარი კრიტერიუმია ამ ნივთიერებასთან კონტაქტის არსებობა, ექსპერიმენტულად მიღებული მონაცემები მისი კანცეროგენურობის შესახებ, ეპიდემიოლოგიური კვლევების შედეგები, ჩატარებული „case-control“ მეთოდით ან კოჰორტული კვლევები.
კიბოს კვლევის საერთაშორისო სააგენტო (IARC) შესწავლილ ნაერთებს 4 ჯგუფად ანაწილებს:
ჯგუფი 1 - ნივთიერებები, რომელთა როლი ადამიანში სიმსივნეების გაჩენისას უპირობოდ დადასტურდა. ამ ჯგუფში შედის 66 ნივთიერება, მათ შორის დარიშხანი, ნიკელი, აზბესტი, ქრომი, ვინილის ქლორიდი, ბენზოლი, რადონი და მისი დაშლის პროდუქტები.
ჯგუფი 2 იყოფა ორ ქვეჯგუფად:
ქვეჯგუფი 2A მოიცავს 60 ნივთიერებას, რომელთა კანცეროგენულ ეფექტს ცხოველებზე აქვს მაღალი ხარისხის მტკიცებულება, ხოლო ადამიანებისთვის - შეზღუდული მტკიცებულება (მაგალითად, ბენზაპირენი, ბერილიუმი და მისი ნაერთები, ფორმალდეჰიდი, კადმიუმი);
ქვეჯგუფი 2B მოიცავს 230-ზე მეტ ნივთიერებას, რომლებიც იწვევენ კიბოს ადამიანებში გარკვეული ალბათობით, ე.ი. მათი კანცეროგენობა ადამიანებისთვის დამაჯერებლად არ არის დადასტურებული ცხოველებზე ჩატარებული ექსპერიმენტებით მიღებული მტკიცებულებების არარსებობის შემთხვევაში (კობალტი, აცეტალდეჰიდი, ბენზინი, ნახშირბადის ტეტრაქლორიდი და ა.შ.).
მე-3 ჯგუფში შედის ნივთიერებები, რომელთა კლასიფიცირება შეუძლებელია ადამიანებში მათი სიმსივნური აქტივობის მიხედვით.
მე-4 ჯგუფში შედის ადამიანებისთვის არაკანცეროგენული ნივთიერებები.
არაერთი კვლევა მიუთითებს გარემო ობიექტებში ქიმიური ხასიათის კანცეროგენული ნივთიერებების მაღალ დონეზე. პოლიციკლური არომატული ნახშირწყალბადები, ნიტროზამინები და მათი წინამორბედები, მძიმე ლითონები, ვინილის ქლორიდი, ფორმალდეჰიდი, ბენზოლი და სხვა კანცეროგენული ნაერთები ჰაერის მთავარი დამაბინძურებლებია განვითარებული ქიმიური და ნავთობქიმიური მრეწველობის მქონე ქალაქებში. ამ ტერიტორიებზე დგინდება კანცეროგენული ნივთიერებების რეალური კონცენტრაციების მაღალი ანთროპოგენური დატვირთვები მოსახლეობის სხვადასხვა ჯგუფებზე, საცხოვრებელი ადგილის მახასიათებლების გათვალისწინებით, პროფესიული ფაქტორებიმავნე ჩვევები, მავნე ჩვევები.
ბუნებრივი გეოქიმიური ანომალიები, როგორც მოსახლეობის ჯანმრთელობის დარღვევის მიზეზი
ქიმიკატების ბუნებრივ-ანთროპოგენური ბიოგეოქიმიური ციკლები არის მოსახლეობის ჯანმრთელობის მდგომარეობის არაერთი ცვლილების მიზეზი, რაც იწვევს ენდემურ, ე.ი. მასა, გარკვეული სფეროსთვის დამახასიათებელი დაავადებები. დამაჯერებლად დადასტურდა მიზეზ-შედეგობრივი კავშირი პოპულაციის სიხშირესა და იოდის, სელენისა და ფტორის ბუნებაში დეფიციტს შორის. ამ დეფიციტს თან ახლავს ბუნებრივ გარემოში მრავალი სხვა სასიცოცხლო მნიშვნელობის ქიმიური ელემენტის დისბალანსი, რაც თავის მხრივ აძლიერებს მოსახლეობის ჯანმრთელობის უარყოფით ტენდენციებს.
თანამედროვე ანალიტიკური მეთოდების გამოყენებით ადამიანისა და ცხოველის ორგანიზმში 70-მდე ქიმიური ელემენტია ნაპოვნი. ეს ელემენტები, მათი ბიოლოგიური მნიშვნელობიდან გამომდინარე, პირობითად იყოფა შემდეგ ჯგუფებად:
ძირითადი ელემენტები, რომლებიც ქმნიან ფერმენტებს, ჰორმონებს და ვიტამინებს: O, C, H, Ca, P, K, S, Cl, Na, Mg, Zn, Fe, Cu, I, Mn, V, Mo, Co, Se;
ელემენტები, რომლებიც მუდმივად განისაზღვრება ცხოველურ ორგანიზმებში, ბიოლოგიური მნიშვნელობარომლებიც ჯერ კიდევ არასაკმარისად არის შესწავლილი: Sr, Cd, F, Br, B, Si, Cr, Be, Ni, Li, Cs, Sn, Al, Ba, Rb, Ti, Ag, Ga, Ge, As, Hg, Pb, Bi , Sb, U, Th, Ra;
ცხოველებისა და ადამიანების ორგანიზმში აღმოჩენილი ელემენტები, რომელთათვისაც არ არსებობს მონაცემები ქსოვილებში, ორგანოებში რაოდენობრივი შემცველობისა და მათი ბიოლოგიური როლის შესახებ: Nb, La, Pr, Sm, Tb, W, Re, Au.
ადამიანები და ცხოველები იღებენ კვალი ელემენტებს საკვებიდან, წყლისა და ატმოსფერული ჰაერიდან. კვალი ელემენტები ეგზოგენურია ქიმიური ფაქტორები, რომლებიც მნიშვნელოვან როლს თამაშობენ ასეთ სასიცოცხლო მნიშვნელოვანი პროცესებიროგორც ზრდა, გამრავლება, ჰემატოპოეზი, უჯრედული სუნთქვა, მეტაბოლიზმი და ა.შ. მიკროელემენტები ქმნიან სპეციფიკურ ორგანომეტალურ კომპლექსურ ნაერთებს სხეულის პროტეინებთან, რომლებიც წარმოადგენენ ქიმიურ რეგულატორებს. ბიოქიმიური რეაქციები. როგორც ფერმენტების, ჰორმონების და ვიტამინების ნაწილი, მიკროელემენტები მოქმედებენ როგორც კატალიზატორები ბიოქიმიური პროცესებისთვის. გარემოში მიკროელემენტების არანორმალური შემცველობის ან დარღვეული თანაფარდობის შემთხვევაში (წყალში, საკვები პროდუქტები) ადამიანის ორგანიზმში შეიძლება განვითარდეს დამახასიათებელი კლინიკური სიმპტომების მქონე დარღვევები (დანართი 5).
წყალი, როგორც ჯანმრთელობის ფაქტორი
წყლის მნიშვნელობა მოსახლეობის ჯანმრთელობის მაღალ დონეზე შენარჩუნებაში განპირობებულია იმ როლით, რომელიც მას ასრულებს ფიზიოლოგიური და ჰიგიენური მოთხოვნილებების დაკმაყოფილებაში, ასევე რეკრეაციული მიზნებისთვის. ჰიდროსფეროს დაბინძურების ძირითადი წყაროა სამრეწველო ჩამდინარე წყლები, სანიაღვრე წყლები სარწყავი მიწებიდან, ორგანიზებული და არაორგანიზებული ჩამონადენი დასახლებებისა და სამრეწველო ობიექტების ტერიტორიებიდან, სასოფლო-სამეურნეო მინდვრებიდან და დიდი მეცხოველეობის კომპლექსებიდან, აგრეთვე წყლის ტრანსპორტი.
ფიზიკური გარემოსდაცვითი რისკები
ხმაურის გავლენა ადამიანის ჯანმრთელობაზე. ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული და მნიშვნელოვანი გარემო ფაქტორი, რომელიც უარყოფითად მოქმედებს ადამიანის ჯანმრთელობაზე, არის ხმაური, რომელიც ძირითადად განპირობებულია სამრეწველო წარმოების ზრდით, ურბანული მშენებლობის განვითარებით, ტრანსპორტით და ა.შ. ხმაურის დისკომფორტს ყოველდღიურ ცხოვრებაში განიცდის მრავალი ქვეყნის დიდი ქალაქების მცხოვრებთა ნახევარზე მეტი, რაც საშუალებას გვაძლევს განვიხილოთ აკუსტიკური დატვირთვები. გლობალური ფაქტორისაზოგადოებრივი ჯანმრთელობის რისკი.
ხმაური არის სხვადასხვა სიძლიერის და სიხშირის ბგერების შემთხვევითი კომბინაცია. ჰაეროვანი ხმაური ყოველთვის წარმოიქმნება, როდესაც ნებისმიერი ელასტიური გარემო (მყარი, თხევადი, ჰაერი) ექვემდებარება აშლილობას რაიმე სახის გავლენის გამო. ჰაერში ხმის ტალღის გავრცელებისას აკუსტიკური ენერგია გადადის, რომლის რაოდენობაც განსაზღვრავს ბგერის სიძლიერეს. ხმის სიძლიერე ან ინტენსივობა არის ენერგიის რაოდენობა, რომელიც გადის დროის ერთეულზე ზედაპირის ფართობის ერთეულზე, რომელიც მდებარეობს ხმის ტალღის გავრცელების მიმართულების პერპენდიკულარულად. ხმის ინტენსივობის ერთეული არის ვატი კვადრატულ მეტრზე (W / m 2). ხმის სიხშირის ერთეულია ჰერცი (Hz) - 1 ვიბრაცია 1 წამში. ადამიანის ყური აღიქვამს ბგერებს 16…20000 ჰც სიხშირის დიაპაზონში. ყველაზე ნაკლები ძალახმა, რომლის დროსაც ხმა აღიქმება ყურით, არის 10 -12 ვტ/მ 2 1000 ჰც სიხშირეზე (სმენის ბარიერი ან სმენის ბარიერი). აღქმული ხმის ზედა ბარიერი (ტკივილის ბარიერი) არის 10 2 ვტ/მ 2. მინიმალურ და ტკივილის ზღურბლებს შორის არის სმენის აღქმის არეალი. ხმაურის აღქმის დიდმა დიაპაზონმა განაპირობა A. Bell-ის მიერ არა წრფივი, არამედ ათობითი ლოგარითმული სკალის გამოყენება (დანართი 6).
ხმაურის წყაროები შეიძლება იყოს ბუნებრივი (ბუნებრივი) და ხელოვნური (ანთროპოგენური) წარმოშობის. ბუნებრივ ჰაბიტატში ჰაერის ხმაურს, როგორც წესი, განსაკუთრებული არ გააჩნია ეკოლოგიური მნიშვნელობა. ადამიანმა შექმნა ანთროპოგენური მუდმივი და წყვეტილი ხმაურის მრავალი წყარო:
სტაციონარული (სამრეწველო საწარმოები);
მობილური, ან მობილური (საავიაციო, საავტომობილო, სარკინიგზო ტრანსპორტი, მეტრო, მიწისქვეშა მეტრო ხაზები);
შიდა კვარტალში (საჯარო მომსახურების დაწესებულებები, მაღაზიები, ბაზრები, სათამაშო მოედნები და ა.შ.);
სახლის შიგნით (საყოფაცხოვრებო ხმები).
ხმაური გახდა საზოგადოებრივი უბედურება და საფრთხე მოსახლეობის ფიზიკური და ფსიქიკური ჯანმრთელობისთვის. როგორც ზოგადი ბიოლოგიური გამაღიზიანებელი, ხმაური გავლენას ახდენს სხეულის ყველა ორგანოსა და სისტემაზე. მუდმივი და ინტენსიური ხმაური არის ადამიანის ორგანიზმში მრავალი მტკივნეული აშლილობის მიზეზი. ხმაურით გამოწვეული ტკივილი დაკავშირებულია შუა ყურის სისტემაში მექანიკურ გადაადგილებასთან და მიუთითებს, რომ ტიმპანური გარსი გაძლიერდა. ხმაური უკიდურესად ძლიერ გავლენას ახდენს გონებრივი აქტივობა, რომელიც მოითხოვს კონცენტრაციას და დაკავშირებულია ინფორმაციის სინთეზთან და ანალიზთან. ხმაურს შეუძლია უარყოფითი გავლენა მოახდინოს ადამიანის ნებისმიერ საქმიანობაზე, იქნება ეს გონებრივი თუ ფიზიკური სამუშაო. ყურადღება უნდა მიაქციოთ იმას, რომ ხმაურმა, როგორც გარემოს ერთ-ერთმა გამაღიზიანებელმა, სხვა გარე და შინაგან ფაქტორებთან ერთად შეიძლება გამოიწვიოს ქრონიკული დაღლილობადასვენებისა და ძილის დარღვევა. ხმაურის ზემოქმედება იწვევს გენერალიზებულ რეაქციას თავის ტვინის ქერქსა და ქერქქვეშა სტრუქტურებში, რაც არღვევს ცენტრალური და ავტონომიური ნერვული სისტემის მარეგულირებელ აქტივობას.
გაზრდილი ბუნებრივი ფონის გამოსხივების პრობლემები. დედამიწაზე მთელი სიცოცხლე ექვემდებარება ბუნებრივ რადიაციას ათასობით წლის განმავლობაში, რომელიც წარმოიქმნება გარე კოსმოსიდან და ბუნებრივი რადიონუკლიდების გამოსხივებით. დედამიწის ქერქიგაბნეულია კლდეებში, ნიადაგებში, ჰაერში, წყალში, ასევე საკვებში და ადამიანის ორგანიზმში. ვარსკვლავები უზარმაზარი ბუნებრივი თერმობირთვული რეაქტორებია, რომლებიც მძლავრი წყაროა კოსმოსური გამოსხივებარომელიც აღწევს ჩვენს პლანეტაზე. ხმელეთის წარმოშობის რადიონუკლიდები გაჩნდა დედამიწის ჩამოყალიბების შემდეგ და წარმოდგენილია ურანის, რადიუმის და თორიუმის რადიოაქტიური ოჯახებით. გარემოს ობიექტების ბუნებრივი რადიოაქტიურობა ფართოდ განსხვავდება სპეციფიკური ფიზიკური და გეოგრაფიული პირობების, ზედაპირის (წყალი, მიწა), ქანების, ნიადაგების, გეოქიმიური, კლიმატური და სხვა მახასიათებლების მიხედვით. ბიოსფეროს ბუნებრივი რადიაციული ფონი არის საშუალოდ 2 mSv წელიწადში (დანართი 7). გასული რამდენიმე ათწლეულის განმავლობაში, ბუნებრივი რადიაციული ფონი, რომელიც ჩამოყალიბდა მილიონობით წლის განმავლობაში, დაიწყო ზრდა ადამიანის საქმიანობის შედეგად რადიაციის გამო. იგი იქმნება ხელოვნურად (დედამიწის ბიოსფეროსთვის უჩვეულო ახალი რადიონუკლიდები), ან წარმოიქმნება დედამიწის გარსის ანთროპოგენური დარღვევების შედეგად, რასაც თან ახლავს ბუნებრივი რადიონუკლიდების გადანაწილება და კონცენტრაცია, აგრეთვე გარემოსა და საცხოვრებლის სხვა ცვლილებები. საუკუნეების განმავლობაში განვითარდა. ბიოსფეროს ტექნოგენურად მოდიფიცირებული ბუნებრივი რადიაციული ფონი შედგება წვის გამო რადიოაქტიური დაბინძურებისგან. ბუნებრივი საწვავი, გამოყენება ატომური ენერგიამინერალური სასუქები, სამშენებლო მასალები, სამომხმარებლო საქონელი (მაგ. ტელევიზორები). მისი დონის ამაღლებაში ფუნდამენტურ როლს ასრულებს სამედიცინო პროცედურები, ბირთვული აფეთქებები და ა.შ. ეს ტექნოლოგიურად მოდიფიცირებული ფონი აღარ არის 2 mSv, არამედ 3 mSv წელიწადში და ზოგიერთ რეგიონში ის მნიშვნელოვნად მაღალია.
თანამედროვე სამეცნიერო მონაცემები ადასტურებს მექანიზმების არსებობას, რომლებიც უზრუნველყოფენ ორგანიზმის ადაპტაციას რადიაციის ზემოქმედების ბუნებრივ დონეებთან. თუმცა, თუ ბუნებრივი რადიაციული ფონის (NRF) დონე გადააჭარბებს, ადაპტაცია დეფექტური იქნება პათოლოგიური მდგომარეობის განვითარების ამა თუ იმ ალბათობით. გაზრდილი ფონის გრძელვადიანი გავლენა იწვევს რადიორეზისტენტობის დაქვეითებას, იმუნოლოგიური რეაქტიულობის დარღვევას და ამ უკანასკნელთან ასოცირდება ავადობა. რადიაციის ძირითადი ბიოლოგიური ეფექტი უჯრედის გენომის დაზიანებაა, რაც გამოიხატება ნეოპლაზმების ზრდით და მემკვიდრეობითი დაავადებებით. რადიაციის სუსტი დოზები ზრდის ადამიანებში კიბოს განვითარების ალბათობას. ვარაუდობენ, რომ წელიწადში კიბოს დაახლოებით 10% გამოწვეულია ბუნებრივი გამოსხივებით.
ელექტრომაგნიტური რადიაცია. დედამიწაზე სიცოცხლე წარმოიშვა, განვითარდა და გრძელდება ბუნებრივი წარმოშობის შედარებით სუსტი ელექტრომაგნიტური ველების გავლენით, რომლის წყაროა მზის და სივრცის გამოსხივება, დედამიწის მაგნიტური თვისებები, ელვისებური გამონადენი და ა.შ. ეს ველები სხვადასხვა ინტენსივობით. დონეები, როგორც მუდმივად მოქმედი გარემო ფაქტორი, გარკვეულ გავლენას ახდენს ადამიანების, ცხოველებისა და მცენარეების ცხოვრებაზე. აღინიშნება კავშირი მზის აქტივობასა და ადამიანების მიოკარდიუმის ინფარქტის, ინსულტის, ზოგიერთი ეპიდემიის, ფსიქიკური და სხვა დაავადებების სიხშირეს შორის. AT ბოლო ათწლეულებისანთროპოგენური წარმოშობის ელექტრომაგნიტური ველების ინტენსივობა დედამიწის ზედაპირის სხვადასხვა ნაწილში მილიონჯერ გაიზარდა ბუნებრივ ფონთან შედარებით. რადიოტალღების გამოსხივების აღჭურვილობის განვითარება (მეცნიერებაში, მრეწველობაში, სამხედრო საქმეებში, ყოველდღიურ ცხოვრებაში) მიდის არა მხოლოდ მისი საიმედოობის გაუმჯობესების, არამედ მისი სიმძლავრისა და გარჩევადობის გაზრდაზე დიდ დისტანციებზე: მძლავრი გენერატორები რადარებისა და კომუნიკაციებისთვის, რადიოტალღური აღჭურვილობის ფართო გამოყენება მედიცინაში, ტელევიზორში, მობილურ ტელეფონებში, პერსონალური კომპიუტერები, მიკროტალღური ღუმელები და ა.შ. რადიოტალღების გენერატორები განლაგებულია ქალაქებისა და ქალაქების მახლობლად, სახლების სახურავებზე, ისინი მუშაობენ მთელი საათის განმავლობაში, შეაღწიონ შენობებს, მოქმედებენ ადამიანებზე. ელექტრომაგნიტური ველების წყაროებმა ლაბორატორიებში, საავადმყოფოებში, ბინებში შეიძლება გამოიწვიოს "გაჟონვა". ეს ყველაფერი აუცილებლად იწვევს ადამიანთა კონტიგენტების გაფართოებას ელექტრომაგნიტური რადიაციადა რადიაციის დონის მატება. ელექტრომაგნიტური დაბინძურება („ელექტრომაგნიტური სმოგი“) წარმოადგენს ეკოლოგიურ საფრთხეს გარემოსთვის, რადგან ის პირდაპირ ან ირიბად აზიანებს ან საფრთხეს უქმნის ფლორას, ფაუნას და ადამიანის ჯანმრთელობას.
თერმული ელექტრომაგნიტური გამოსხივების გავლენის ქვეშ, ორგანოები შეიცავს დიდი რიცხვისითხეები და ცუდად განვითარებული სისხლძარღვთა ქსელით. მათ შორისაა ლინზა, თვალის მინისებრი სხეული, პარენქიმული ორგანოები (ღვიძლი, პანკრეასი), სითხის შემცველი ღრუ ორგანოები (შარდის და ნაღვლის ბუშტი, კუჭი), სასქესო ჯირკვლები.
ელექტრომაგნიტური გამოსხივების არათერმული მოქმედება ვლინდება სხვადასხვა ბიოქიმიური, მეტაბოლური, იმუნოლოგიური ცვლილებების, ცენტრალური ნერვული სისტემის, გულ-სისხლძარღვთა, ავტონომიური ნერვული სისტემების დარღვევის სახით. AT კლინიკური სურათივლინდება სამი არასპეციფიკური წამყვანი სინდრომი: ასთენიური, ასთენიურ-ვეგეტატიური და ჰიპოთალამური. პაციენტები არიან ძალიან აღგზნებული, ემოციურად ლაბილურები. ზოგიერთ შემთხვევაში, ადრეული ათეროსკლეროზის ნიშნები გვხვდება, კორონარული დაავადებაგული, ჰიპერტენზია.
დასკვნა
ვერც ერთმა საზოგადოებამ ვერ შეძლო სრულად აღმოფხვრა საუკუნოვანი და ახალი გარემო პირობებიდან გამომდინარე ადამიანის ჯანმრთელობისთვის საშიშროება. ყველაზე მოწინავე თანამედროვე საზოგადოებებმა უკვე შესამჩნევად შეამცირეს ტრადიციული მომაკვდინებელი დაავადებების ზარალი, მაგრამ ასევე შექმნეს ცხოვრების წესი და ტექნოლოგია, რომელიც ახალ საფრთხეს უქმნის ჯანმრთელობას.
ამის შედეგად წარმოიშვა ცხოვრების ყველა ფორმა ბუნებრივი ევოლუცია, და მათი შენარჩუნება განისაზღვრება ბიოლოგიური, გეოლოგიური და ქიმიური ციკლებით. თუმცა ჰომო საპიენსი- პირველი სახეობა, რომელსაც შეუძლია და სურს მნიშვნელოვნად შეცვალოს სიცოცხლის მხარდაჭერის ბუნებრივი სისტემები და ცდილობს გახდეს დომინანტური ევოლუციური ძალა, რომელიც მოქმედებს საკუთარი ინტერესებიდან გამომდინარე. მაღაროების მოპოვებით, ბუნებრივი ნივთიერებების წარმოებითა და წვით, ჩვენ ვარღვევთ ელემენტების ნაკადს ნიადაგში, ოკეანეებში, ფლორაში, ფაუნასა და ატმოსფეროში; ჩვენ ვცვლით დედამიწის ბიოლოგიურ და გეოლოგიურ სახეს; ჩვენ სულ უფრო და უფრო ვცვლით კლიმატს, უფრო სწრაფად და სწრაფად ვკარგავთ მცენარეთა და ცხოველთა სახეობებს ნაცნობ გარემოს. კაცობრიობა ახლა ქმნის ახალ ელემენტებსა და ნაერთებს; ახალი აღმოჩენები გენეტიკასა და ტექნოლოგიაში შესაძლებელს ხდის ახალი საშიში აგენტების გაცოცხლებას.
გარემოს მრავალმა ცვლილებამ შესაძლებელი გახადა სიცოცხლის ხანგრძლივობის გაზრდისთვის ხელსაყრელი პირობების შექმნა. მაგრამ კაცობრიობამ ვერ დაიპყრო ბუნების ძალები და ვერ მიაღწია მათ სრულ გაგებას: ბუნებაში მრავალი გამოგონება და ჩარევა ხდება შესაძლო შედეგების გათვალისწინების გარეშე. ზოგიერთმა მათგანმა უკვე გამოიწვია კატასტროფული დაბრუნება.
გარემოს მზაკვრული ცვლილებების თავიდან აცილების ყველაზე საიმედო გზაა ეკოსისტემის ცვლილებების შემცირება და ადამიანის ჩარევა ბუნებაში, მის გარშემო არსებული სამყაროს ცოდნის მდგომარეობის გათვალისწინებით.
ადამიანის ჯანმრთელობაზე ზრუნვა გულისხმობს გარემომცველი ბუნების გაუმჯობესებას - ცოცხალი და უსულო. და მხოლოდ ჩვენ შეგვიძლია გადავწყვიტოთ რა გარემოში იცხოვრებენ ჩვენი შვილები და შვილიშვილები.
დანართი 1
რისკის ფაქტორების დაჯგუფება ჯანმრთელობაზე გავლენის წილის მიხედვით
| ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ჯანმრთელობაზე | ფაქტორის სავარაუდო წილი, % | რისკის ფაქტორების ჯგუფები |
| ცხოვრების წესი | 49-53 | მოწევა, ალკოჰოლის მოხმარება, დაუბალანსებელი, არასწორი კვება, მავნე სამუშაო პირობები, სტრესული სიტუაციები (დისტრესი), ადინამია, ფიზიკური უმოქმედობა, ცუდი მატერიალური და საცხოვრებელი პირობები, ნარკოტიკების მოხმარება, ნარკოტიკების მოხმარება, ოჯახების სისუსტე, მარტოობა, დაბალი საგანმანათლებლო და კულტურული დონე, ზედმეტად მაღალი დონის ურბანიზაცია |
| ადამიანის გენეტიკა (ბიოლოგია) | 18-22 | მიდრეკილება მემკვიდრეობითი დაავადებებისადმი |
| გარე გარემო, ბუნებრივი და კლიმატური პირობები | 17-20 | ჰაერის, წყლის, ნიადაგის დაბინძურება; ატმოსფერული მოვლენების მკვეთრი ცვლილება; გაიზარდა კოსმოსური, მაგნიტური და სხვა გამოსხივება |
| ჯანმრთელობა* | 8-10 | პრევენციული ღონისძიებების არაეფექტურობა, სამედიცინო მომსახურების უხარისხობა, მისი არადროული უზრუნველყოფა |
* რუსეთში ეს ფაქტორი შეიძლება გარკვეულწილად მაღალი იყოს უფასო მკურნალობის გაუარესების, მედიკამენტებზე ზღაპრული გაძვირების, დასასვენებელ სახლებში, სანატორიუმებში მკურნალობის მიუწვდომლობის გამო პენსიონერებისთვის და ა.შ.
დანართი 2
სხვადასხვა გარემო ფაქტორების გავლენა ადამიანის ჯანმრთელობაზე
| ფაქტორები | აღრიცხული ინდიკატორები | გავლენის ხარისხი, % |
| Საცხოვრებელი გარემო | საცხოვრებელი ფართი მანძილი ტყე პარკამდე ჰაერის ქიმიური დაბინძურება საზოგადოებრივი ტრანსპორტით მგზავრობის ხანგრძლივობა საცხოვრებელი გარემოს მთლიანი გავლენა | |
| წარმოება | კონტაქტი ქიმიკატებთან Პროფესიონალური გამოცდილება ცვლა და მუშაობის ბუნება წარმოების ფაქტორების მთლიანი გავლენა | |
| სოციალური | Განათლება Ოჯახური მდგომარეობა ერთ სულ მოსახლეზე შემოსავალი სოციალური ფაქტორების მთლიანი გავლენა | |
| ცხოვრების წესი | ძილის ხანგრძლივობა საშინაო დავალების ხანგრძლივობა ფიზიკური აღზრდა და სპორტი გარე საქმიანობა დასვენება ქალაქში ცხოვრების წესის მთლიანი გავლენა | |
| ბიოლოგიური | ბიოლოგიური ფაქტორების მთლიანი გავლენა |
* რუსეთში ფაქტორის გავლენის ხარისხი უფრო მნიშვნელოვანია, განსაკუთრებით 1991 წლიდან „ეკონომიკური“ რეფორმების დაწყების შემდეგ, რამაც გამოიწვია რუსების ცხოვრების დაბალი ხარისხი.
დანართი 3
სიცოცხლის ხანგრძლივობის შემცირების შეფასებები სხვადასხვა მიზეზების გამო
| Მიზეზები | Მიზეზები | სიცოცხლის ხანგრძლივობის შემცირება, დღეები | |
| მამაკაცის საბაკალავრო ცხოვრება | 3500 | უბედური შემთხვევები სამსახურში | 74 |
| სიგარეტის მოწევა (მამაკაცები) | 2250 | საძილე აბები | 41 |
| Გულის დაავადებები | 2100 | რადიაციის წყაროებთან მუშაობა | 40 |
| ქალების გაუთხოვარი ცხოვრება | 1600 | ვარდება | 39 |
| 30% ჭარბი წონა | 1300 | უბედური შემთხვევები ფეხით მოსიარულეებთან | 37 |
| ნახშირის მაღაროებში მუშაობა | 1100 | უბედური შემთხვევები "ყველაზე უსაფრთხო" სამუშაოზე | 30 |
| ავთვისებიანი სიმსივნეები | 980 | ხანძრები | 27 |
| ჭარბი წონა 20%-ით | 900 | ენერგიის წარმოება | 24 |
| მოკლე განათლების დონე(8 კლასის ქვემოთ) | 850 | ნარკოტიკების მოხმარება (საშუალო) | 18 |
| სიგარეტის მოწევა (ქალი) | 800 | მოწამვლა | 17 |
| დაბალი სოციალურ-ეკონომიკური დონე | 700 | დახრჩობა | 13 |
| დამბლა | 520 | ავარიები ცეცხლსასროლი იარაღი | 11 |
| ქვეყნის „უბედურ“ რეგიონში მცხოვრები | 500 | ბუნებრივი გამოსხივება | 8 |
| სამხედრო სამსახური ვიეტნამში | 400 | სამედიცინო რენტგენის დიაგნოსტიკა | 6 |
| სიგარების მოწევა | 330 | მომწამვლელი აირები | 7 |
| საშიში სამუშაო | 300 | ყავის მოხმარება | 6 |
| მილის მოწევა | 220 | ველოსიპედის ავარიები | 5 |
| დიეტური მიღება დღეში 100 კალორიაზე მეტია | 210 | სტიქიური უბედურებები | 3,5 |
| ავტოავარია | 207 | სითხის მიღება | 2 |
| პნევმონია/გრიპი | 141 | ბირთვული ავარიები (შეშფოთებულ მეცნიერთა ანტი-ბირთვული საზოგადოების მიხედვით) | 2 |
| ალკოჰოლის მოხმარება (საშუალო) | 130 | ავარია ატომურ ელექტროსადგურში (აშშ ბირთვული მარეგულირებელი კომისიის მიხედვით) | 0,2 |
| უბედური შემთხვევები სახლში | 95 | რადიაციის ზემოქმედებაბირთვული ენერგია | 0,2 |
დანართი 4
გარკვეული მძიმე მეტალების ზემოქმედების ეფექტები
ადამიანის ჯანმრთელობაზე
| ელემენტები | ელემენტების ზემოქმედების შედეგები |
| ამაღლებული კონცენტრაციები | |
| ტყვია | ძვლოვანი ქსოვილის განადგურება, სისხლში ცილის სინთეზის შეფერხება (ანემია), ნერვული სისტემის (ენცეფალოპათია და ნეიროპათია), სენსორული ორგანოების, თირკმელების (ნეფროპათია), საჭმლის მომნელებელი და გულ-სისხლძარღვთა სისტემების დარღვევა, იმუნური სისტემის რეაგირების დაქვეითება უცხო ანტიგენებზე. |
| მერკური | ნერვული დარღვევები (მინამატას დაავადება); კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, თირკმელების ფუნქციის დარღვევა; ცვლილება ქრომოსომებში |
| დარიშხანი | კიბოს დაავადებებიკანი, ინტოქსიკაცია, პერიფერიული ნევრიტი |
| ნიკელი | ფილტვების, თირკმელების, სარკომა, დერმატიტი, ეგზემა, ასთმური ბრონქიტი, ბრონქული ასთმა, ასთენო-ნევროზული დარღვევები, ცილების, დნმ და რნმ-ის სინთეზის დარღვევა |
| სპილენძი | ორგანული ცვლილებები ქსოვილებში, ძვლოვანი ქსოვილის დაშლა, ჰეპატიტი |
| კადმიუმი | ღვიძლის ციროზი, თირკმლის ფუნქციის დარღვევა, რინიტი ყნოსვის დაკარგვით, ნეფროპათია ტიპიური პროტეინურიით, ოსტეომალაცია (იტაი-იტაი დაავადება), ნეიროტოქსიური სინდრომი, ფილტვებში ობსტრუქციული პროცესები ფილტვის უკმარისობის განვითარებით, ფილტვის კიბო. ემრიოტოქსიურ ეფექტს აძლიერებს ტყვია, ვლინდება შემაჯამებელი ეფექტი. |
| ქრომი | კანის დაზიანებები (დერმატიტი და ეგზემა), ასთმური ბრონქიტი, ბრონქული ასთმა, ფილტვის კიბო, გასტრიტი, ჰეპატიტი, ასთენო-ნევროზული დარღვევები |
დანართი 5
გარკვეული კვალი ელემენტების სიჭარბის ან ნაკლებობის შედეგები
ადამიანის ჯანმრთელობაზე
| კვალი ელემენტები | გადაჭარბების შედეგები | ნაკლებობის შედეგები |
| ფტორი | ენდემური ფლუოროზი, კბილების დაზიანება (ჭრელი მინანქარი), ჩონჩხის ოსიფიკაციის პროცესების დარღვევა (გენერალიზებული ოსტეოსკლეროზი ან დიფუზიური ოსტეოპოროზი, ძვლის დეპოზიტები ნეკნებზე, მილაკოვანი ძვლები, მენჯის ძვლები, ლიგატების ოსიფიკაცია და სახსრების ოსსიფიკაცია), სხეულის ამოწურვა. | კბილის კარიესი, რომელიც ხელს უწყობს სხვადასხვა დაავადების განვითარებას (ტონზილიტი, საჭმლის მომნელებელი დარღვევები და ა.შ.) |
| კობალტი | კალციუმის და ფოსფორის შეწოვის დაქვეითება | |
| მანგანუმი | აქვს პათოგენური მოქმედება, არღვევს კალციფიკაციის პროცესებს, შიდა სტრუქტურაძვლები | ზრდის პროცესის შენელება, ჩონჩხის ფორმირების დარღვევა (ქვედა კიდურების ძვლების გასქელება ან დამოკლება, სახსრების დეფორმაცია) |
| მოლიბდენი | დიარეის, ანემიის, სახსრების დაზიანების, ოსტეოპოროზის, ენდემური მოლიბდენის "ჩიყვის" განვითარება. | |
| თუთია | ზრდის შეფერხება და სქესობრივი განვითარება (ჯუჯა და ჰიპოგონადიზმის სინდრომი), ჰეპატოსპლენომეგალია და ანემია | |
| იოდი | ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის უკმარისობა, ენდომური ჩიყვი, ჰიპოთირეოზი, კრეტინიზმი და ა.შ. | |
| სელენი | ქრონიკული სელენოზი (ფრჩხილების, თმის, ღვიძლის დაზიანება) | ენდემური კეშანის დაავადება, კაშინ-ბეკის დაავადება - ენდემური ოსტეოართროპათია, ავთვისებიანი ნეოპლაზმები, გულის, სისხლძარღვების, სახსრების დაავადებები და სხვ. |
დანართი 6
სხვადასხვა ხმების ინტენსივობა
ხმაურის დონეები, dB
| 150 | კოსმოსური რაკეტის გაშვება სმენის ორგანოსა და ფილტვების დაზიანება |
||
| 140 | რეაქტიული თვითმფრინავის აფრენის ტკივილის ზღვარი |
||
| 130 | ქუხილი | ||
| 120 | დონე, რომლის ზემოთაც ტკივილი იგრძნობა Როკ მუსიკა |
||
| 110 | გამანადგურებელი მანქანა | ||
| 100 | მძიმე სატვირთო მანქანები, სარკინიგზო ტრანსპორტი | ||
| ჯეკჰამერი, მოტოციკლი სმენის დაზიანების საფრთხე |
|||
| 80 | პნევმატური საბურღი გადატვირთული მოძრაობა |
||
| 70 | ხმამაღალი საუბარი, მანქანა (შიდა ხმაური) | ||
| 60 | ნორმალური მეტყველება, ფეხის ხმაური | ||
| 50 | ონკანის წყლის ხმაური | ||
| 40 | მყუდრო ბინა დღისით, სამკითხველო | ||
| 30 | ქალაქგარე | ||
| 20 | ჩურჩული, საათის ტიკტიკი | ||
| 10 | ფოთლების შრიალი, ზამთრის ტყემშვიდ ამინდში | ||
| 0 | ძლივს გასაგონი ხმები მოსმენის ბარიერი |
დანართი 7
მოსახლეობის მიერ წელიწადში მიღებული რადიაციის ექვივალენტური დოზა
| ექსპოზიციის წყაროები | დოზა (mSv) | კონკრეტული წყაროს წილი მთლიან დოზაში, % | |
| ბუნებრივი | |||
| მიწიერი წარმოშობა | 1,67 | 84,13 | 54,63 |
| მათ შორის: | |||
| შიდა ექსპოზიცია | 1,32 | 66,5 | 43,18 |
| რადონის ჩათვლით. | 0,97 | 48,87 | 31,73 |
| გარე ექსპოზიცია | 0,35 | 17,63 | 11,45 |
| კოსმოსური წარმოშობა | 0,315 | 15,87 | 10,3 |
| მათ შორის: | |||
| შიდა ექსპოზიცია | 0,015 | 0,76 | 0,49 |
| გარე ექსპოზიცია | 0,3 | 15,11 | 9,81 |
| ანთროპოგენური | |||
| Მედიცინა | 1,0 | 93,28 | 32,71 |
| ბირთვული ენერგია | 0,001 | 0,09 | 0,03 |
| ბირთვული ტესტები | 0,02 | 1,87 | 0,65 |
| წიაღისეული საწვავის წვა | 0,001 | 0,09 | 0,03 |
| სამომხმარებლო საქონელი | 0,05 | 4,66 | 1,64 |
ბიბლიოგრაფია
1. ჰიგიენა და ადამიანის ეკოლოგია: სახელმძღვანელო სტუდენტებისთვის. საშ. პროფ. პროკ. ინსტიტუტები / N.A. Matveeva, A.V. Leonov, M.P. Gracheva და სხვები; რედ. ნ.ა.მატვეევა. - მ.: საგამომცემლო ცენტრი "აკადემია", 2005. - 304გვ.
2. პროტასოვი ვ.ფ. ეკოლოგია, ჯანმრთელობა და გარემოს დაცვა რუსეთში: საგანმანათლებლო და საცნობარო სახელმძღვანელო. - მე-3 გამოცემა. - მ.: ფინანსები და სტატისტიკა, 2001. - 672გვ.
3. სტეპანოვსხი ა.ს. გამოყენებითი ეკოლოგია: გარემოს დაცვა: სახელმძღვანელო უმაღლესი სკოლებისთვის. – M.: UNITI-DANA, 2003. – 751გვ.
ან სხვა დაავადებები, მაგრამ ასევე არსებული დიდი დროხისტი ნორმატიული მიდგომა პრაქტიკულ ჰიგიენაში, რომელიც აქცენტს აკეთებს გარემო ფაქტორების შესწავლაზე და არა ადამიანის ჯანმრთელობაზე და არა ჯანმრთელობისა და გარემოს ხარისხს შორის ურთიერთობის ანალიზზე. გარემო ფაქტორების ზემოქმედებასა და ადამიანის ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესაძლო ცვლილებებს შორის მიზეზობრივი კავშირის იდენტიფიცირება არის ...
ამ ენერგიის წყაროებზე ჩვენ უკვე შევქმენით არა მხოლოდ ექსპერიმენტული, არამედ სამრეწველო დანადგარები. ისინი ჯერ კიდევ შედარებით ნაკლებ ძალაუფლებაში არიან. მაგრამ ბევრი მეცნიერი თვლის, რომ მათ დიდი მომავალი აქვთ. გარემო და ადამიანის ჯანმრთელობა ბიოსფეროში ყველა პროცესი ურთიერთდაკავშირებულია. კაცობრიობა ბიოსფეროს მხოლოდ უმნიშვნელო ნაწილია, ადამიანი კი ორგანული სიცოცხლის მხოლოდ ერთ-ერთი სახეობაა. გონებამ გამოყო ადამიანი...
შესავალი
ადამიანი სხვა არაფერია, თუ არა შემდეგი ფაქტორების ჯამი: მშობლები და მედდა, ადგილი და დრო, ჰაერი და ამინდი, სინათლე და ხმა, საკვები და ტანსაცმელი; მისი ნება ყველა ამ მიზეზის აუცილებელი შედეგია.
ი.მოლეშოტი
ჯანმრთელობა… უძველესი დროიდან ადამიანები ამ კონცეფციას უკავშირებდნენ და აგრძელებენ თავიანთ კეთილდღეობას, ბედნიერებას, სრული ცხოვრებისა და მუშაობის უნარს, ჯანსაღი ბავშვების აღზრდას.
ამ კონცეფციის მრავალი განმარტება ემყარება იმ ფაქტს, რომ ჯანმრთელობა არის სხეულის ბუნებრივი მდგომარეობა, რომელიც საშუალებას აძლევს ადამიანს სრულად გააცნობიეროს თავისი შესაძლებლობები, განახორციელოს შრომითი საქმიანობა შეზღუდვის გარეშე, ხოლო აქტიური ცხოვრების ხანგრძლივობა მაქსიმალურად შეინარჩუნოს. ჯანსაღ ადამიანს აქვს ჰარმონიული ფიზიკური და გონებრივი განვითარება, სწრაფად და ადეკვატურად ეგუება მუდმივად ცვალებად ბუნებრივ და სოციალურ გარემოს, არ აღენიშნება მტკივნეული ცვლილებები ორგანიზმში, აქვს მაღალი შრომისუნარიანობა. სუბიექტურად ჯანმრთელობა გამოიხატება ზოგადი კეთილდღეობის განცდით, სიცოცხლის ხალისით. სწორედ ამ ფართო გაგებით, ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის (WHO) ექსპერტებმა მოკლედ განსაზღვრეს ჯანმრთელობა, როგორც სრული ფიზიკური, გონებრივი და სოციალური კეთილდღეობის მდგომარეობა და არა მხოლოდ ფიზიკური დეფექტების ან დაავადების არარსებობა.
იმის გასარკვევად, თუ როგორ მოქმედებს გარემო ადამიანის ჯანმრთელობაზე, აუცილებელია დავიწყოთ „ბუნების“ და „გარემოს“ ცნებების განსაზღვრით.
ფართო გაგებით, ბუნება არის სამყაროს მთელი მატერიალური, ენერგეტიკული და საინფორმაციო სამყარო. ბუნება არის ადამიანური საზოგადოების არსებობის ბუნებრივი პირობების ერთობლიობა, რომელზეც პირდაპირ ან ირიბად მოქმედებს კაცობრიობა, რომელთანაც იგი დაკავშირებულია ეკონომიკურ საქმიანობაში. ადამიანის ურთიერთქმედება ბუნებასთან მარადიული და ამავდროულად თანამედროვე პრობლემაა: კაცობრიობა თავისი წარმოშობით დაკავშირებულია ბუნებრივ გარემოსთან, არსებობასთან და მომავალთან. ადამიანი, როგორც ბუნების ელემენტი, წარმოადგენს კომპლექსურ სისტემას „ბუნება – საზოგადოება“, ბუნებიდან გამომდინარე, კაცობრიობა აკმაყოფილებს მის ბევრ მოთხოვნილებას.
ბუნების ყველა ელემენტი არის გარემო. "გარემოს" კონცეფცია არ მოიცავს ადამიანის მიერ შექმნილ ობიექტებს (შენობებს, მანქანებს და ა. თუმცა, ადამიანის საქმიანობით შეცვლილი ბუნების ტერიტორიები (ქალაქები, სასოფლო-სამეურნეო მიწები, წყალსაცავები, ტყის სარტყლები) შედის გარემოში, რადგან ისინი ქმნიან სოციალურ გარემოს.
ადამიანის ჯანმრთელობა უნდა განიხილებოდეს მთლიანობაში, როგორც ერთი ორგანიზმის ჯანმრთელობა, რომელიც დამოკიდებულია მისი ყველა ნაწილის ჯანმრთელობაზე. იმისათვის, რომ იცხოვროთ ხანგრძლივი, სრული და ქმედუნარიანი, რა თქმა უნდა, უნდა დაიბადოთ ჯანსაღი მშობლებისგან, მიიღოთ მათგან, როგორც გენოფონდის ნაწილი, მემკვიდრეობითი იმუნიტეტის მაღალი წინააღმდეგობა სხვადასხვა მავნე გარემო ფაქტორების მიმართ და კარგი ორგანიზაცია. სასიცოცხლო მორფოფუნქციური სტრუქტურები. ორგანიზმის მემკვიდრეობით შეძენილი ბიოლოგიური თვისებები მნიშვნელოვანი, მაგრამ არა ერთადერთი რგოლია, რომელიც განსაზღვრავს ადამიანის ჯანმრთელობასა და კეთილდღეობას. ადამიანი სოციალური არსებაა. ის ცხოვრობს კანონების, ქცევის წესების, სხვადასხვა შეზღუდვებისა და დამოკიდებულებების რთულ ქსელში. საზოგადოების სტრუქტურა ყოველწლიურად განუზომლად უფრო რთული ხდება და იზრდება სოციალური კომპონენტის წილი თანამედროვე ადამიანის, მოსახლეობისა და საზოგადოების ჯანმრთელობის ყოვლისმომცველ შეფასებაში. ცივილიზებული საზოგადოების სარგებლიანობისთვის ადამიანმა უნდა იცხოვროს ხისტ დამოკიდებულებაში საზოგადოებაში მიღებულ ცხოვრების წესზე, გადაიხადოს თავისი თავისუფლების ნაწილით. და არათავისუფალი, დამოკიდებული ადამიანი არ შეიძლება ჩაითვალოს სრულიად ჯანმრთელად და ბედნიერად. ინდივიდის თავისუფლების გარკვეული ნაწილი, რომელიც საზოგადოებას ეძლევა ცივილიზებული ცხოვრების უპირატესობების სანაცვლოდ, მუდმივად აკავებს ადამიანს ნეიროფსიქიური დაძაბულობის მდგომარეობაში. გარკვეულ არახელსაყრელ სტრესულ სიტუაციებში, ასეთი ფსიქიკური სტრესი, რომელიც წარმოიქმნება სოციალური ფაქტორებიდან, შეიძლება გადააჭარბოს რეზერვის ადაპტაციურ შესაძლებლობებს, პირველ რიგში, ადამიანის ნერვულ სისტემას და გამოიწვიოს ავარია, სერიოზული დაავადების მდგომარეობა.
და ბოლოს, კარგი სოციალური გარემოსა და მდიდარი ბიოლოგიური თვისებების არსებობისას, ადამიანის ჯანმრთელობის მდგომარეობა შეიძლება დამოკიდებული იყოს სხვა ფაქტორზე - ჰაბიტატის ბუნებრივ და კლიმატურ პირობებზე. ჯანმრთელმა ადამიანმა შეიძლება დაკარგოს ფიზიკური, გონებრივი და სოციალური კეთილდღეობა მაშინაც კი, თუ მისი მუდმივი საცხოვრებელი რეგიონი ეკოლოგიური კატასტროფის ზონაშია. ბიოსფეროს დაბინძურების ყველაზე სერიოზული შედეგი გენეტიკურ შედეგებშია. ყოველივე ამის შემდეგ, ბიოსფერო არა მხოლოდ განუყოფელი ბუნებრივი კომპლექსის ყველაზე მნიშვნელოვანი ელემენტია, არამედ გენეტიკური რესურსების უნიკალური ბანკიც.
ჩემი მუშაობის მიზანია დავადგინო, როგორ მოქმედებს გარემო ადამიანის ჯანმრთელობაზე.
ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ადამიანის ჯანმრთელობაზე
ჩვენ უკვე განვსაზღვრეთ რას ნიშნავს ტერმინი „გარემო“. კატეგორია „გარემო“ მოიცავს ბუნებრივი და ანთროპოგენური ფაქტორების ერთობლიობას. ეს უკანასკნელი არის პიროვნებისა და მისი ეკონომიკური აქტივობის მიერ წარმოქმნილი ფაქტორები და უპირატესად უარყოფით გავლენას ახდენს ადამიანზე. მოსახლეობის ჯანმრთელობის მდგომარეობის ცვლილებები, გამოწვეული გარემო ფაქტორების გავლენით, მეთოდოლოგიურად რთული შესასწავლია, რადგან ეს მოითხოვს მრავალვარიანტული ანალიზის გამოყენებას.
გარემოს სტრუქტურა პირობითად შეიძლება დაიყოს ბუნებრივ (მექანიკურ, ფიზიკურ, ქიმიურ და ბიოლოგიურ) და გარემოს სოციალურ ელემენტებად (სამუშაო, ცხოვრება, სოციალურ-ეკონომიკური სტრუქტურა, ინფორმაცია). ასეთი დაყოფის პირობითობა აიხსნება იმით, რომ ბუნებრივი ფაქტორები მოქმედებს ადამიანზე გარკვეულ სოციალურ პირობებში და ხშირად მნიშვნელოვნად იცვლება ადამიანების წარმოებისა და ეკონომიკური საქმიანობის შედეგად. გარემო ფაქტორების თვისებები განსაზღვრავს ადამიანზე ზემოქმედების სპეციფიკას.
ბუნებრივი ელემენტები გავლენას ახდენენ მათ ფიზიკურ თვისებებზე: ჰიპობარია, ჰიპოქსია; ქარის რეჟიმის გაძლიერება; მზის და ულტრაიისფერი გამოსხივება; მაიონებელი გამოსხივების ცვლილება, ჰაერის ელექტროსტატიკური ძაბვა და მისი იონიზაცია; ელექტრომაგნიტური და გრავიტაციული ველების რყევები; გაიზარდა კლიმატის სიმტკიცე და ა.შ. ბუნებრივი გეოქიმიური ფაქტორები გავლენას ახდენს ადამიანზე ანომალიებით ნიადაგში, წყალში, ჰაერში კვალი ელემენტების ხარისხობრივ და რაოდენობრივ თანაფარდობაში და, შესაბამისად, ადგილობრივი წარმოების სასოფლო-სამეურნეო პროდუქტებში ქიმიური ელემენტების შეფარდების მრავალფეროვნების და ანომალიების შემცირებით. ბუნებრივი ბიოლოგიური ფაქტორების მოქმედება გამოიხატება მაკროფაუნის, ფლორისა და მიკროორგანიზმების ცვლილებებში, ცხოველთა და მცენარეთა დაავადებების ენდემური კერების არსებობით, აგრეთვე ბუნებრივი წარმოშობის ახალი ალერგენების გაჩენით.
სოციალური ფაქტორების ჯგუფს ასევე აქვს გარკვეული თვისებები, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს ადამიანის საცხოვრებელ პირობებზე და მის ჯანმრთელობაზე. ასე, მაგალითად, სოციალურ-ეკონომიკური ფაქტორები გადამწყვეტია და განისაზღვრება საწარმოო ურთიერთობებით. მათ შორისაა მარეგულირებელი და სამართლებრივი ფაქტორები (შრომის კანონმდებლობა და მის დაცვაზე სახელმწიფო და საზოგადოებრივი კონტროლის პრაქტიკა); სოციალურ-ფსიქოლოგიური ფაქტორები, რომლებიც შეიძლება ხასიათდებოდეს თანამშრომლის მუშაობისადმი დამოკიდებულებით, სპეციალობით და მისი პრესტიჟით, გუნდში ფსიქოლოგიური კლიმატით; ეკონომიკური ფაქტორები (მატერიალური წახალისება, შეღავათებისა და ანაზღაურების სისტემა არახელსაყრელ პირობებში მუშაობისთვის). ტექნიკური და ორგანიზაციული ფაქტორები გავლენას ახდენენ სამუშაოს მატერიალური და მატერიალური პირობების შექმნაზე (შრომის საშუალებები, ობიექტები და იარაღები, ტექნოლოგიური პროცესები, წარმოების ორგანიზაცია და ა.შ.). ბუნებრივი ფაქტორები ახასიათებს იმ ტერიტორიის კლიმატური, გეოლოგიური და ბიოლოგიური მახასიათებლების ზემოქმედებას, სადაც სამუშაოები მიმდინარეობს. რეალურ პირობებში, ფაქტორების ეს რთული ნაკრები, რომელიც აყალიბებს სამუშაო პირობებს, გაერთიანებულია მრავალფეროვანი ურთიერთკავშირებით. ცხოვრება გავლენას ახდენს საცხოვრებლით, ტანსაცმლით, საკვებით, წყალმომარაგებით, მომსახურების სექტორის ინფრასტრუქტურის განვითარებით, დასვენებისა და მისი განხორციელების პირობების უზრუნველყოფით და ა.შ. სოციალურ-ეკონომიკური სტრუქტურა გავლენას ახდენს ადამიანზე სოციალური და სამართლებრივი სტატუსის, მატერიალური უსაფრთხოების, კულტურისა და განათლების დონით.
გარემოს ფორმირების ფაქტორების ზემოაღნიშნული სტრუქტურა ნათლად აჩვენებს, რომ რომელიმე ჩამოთვლილ ფაქტორზე ზემოქმედების დონის ცვლილებამ შეიძლება გამოიწვიოს ჯანმრთელობის პრობლემები.
ადამიანი მთელი თავისი ცხოვრების მანძილზე იმყოფება მთელი რიგი გარემო ფაქტორების მუდმივი გავლენის ქვეშ - გარემოდან სოციალურამდე. სხვადასხვა ფაქტორების მიახლოებითი წვლილი მოსახლეობის ჯანმრთელობაზე ფასდება ოთხ პოზიციაზე: ცხოვრების წესი, ადამიანის გენეტიკა (ბიოლოგია), გარე გარემო და ჯანდაცვა (დანართი 1). ცხრილში წარმოდგენილი მონაცემები აჩვენებს, რომ ცხოვრების წესი ყველაზე დიდ გავლენას ახდენს ჯანმრთელობაზე. დაავადების ყველა შემთხვევის თითქმის ნახევარი მასზეა დამოკიდებული. ჯანმრთელობაზე ზემოქმედების მხრივ მეორე ადგილი უკავია ადამიანის გარემოს მდგომარეობას (დაავადებების მინიმუმ მესამედი განისაზღვრება გარემოზე მავნე ზემოქმედებით). მემკვიდრეობა იწვევს დაავადების დაახლოებით 20%-ს.
ჯანსაღი ორგანიზმი მუდმივად უზრუნველყოფს მისი ყველა სისტემის ოპტიმალურ ფუნქციონირებას გარემოში ნებისმიერი ცვლილების საპასუხოდ, როგორიცაა ტემპერატურის ცვლილებები, ატმოსფერული წნევა, ჰაერში ჟანგბადის შემცველობის ცვლილება, ტენიანობა და ა.შ. გარემოსთან ურთიერთქმედებისას ადამიანის სიცოცხლის ოპტიმალური შენარჩუნება განისაზღვრება იმით, რომ მისი ორგანიზმისთვის არსებობს გამძლეობის გარკვეული ფიზიოლოგიური ზღვარი ნებისმიერ გარემო ფაქტორთან მიმართებაში და ზღვარს მიღმა ეს ფაქტორი აუცილებლად დამთრგუნველ გავლენას მოახდენს ადამიანის ჯანმრთელობაზე. მაგალითად, როგორც ტესტებმა აჩვენა, ფაქტორების ხუთი ძირითადი ჯგუფი გავლენას ახდენს ადამიანის ჯანმრთელობაზე ქალაქურ პირობებში: საცხოვრებელი გარემო, წარმოების ფაქტორები, სოციალური, ბიოლოგიური და ინდივიდუალური ცხოვრების წესი (დანართი 2).
