• Maksettu Ambulanssi aikuiset ja lapset
• Elvytys sairaanhoito
• Potilaiden kuljettaminen vaikeissa ja äärimmäisissä olosuhteissa vaikeissa olosuhteissa ambulanssissa
• Aikuisten ja lasten sairaalahoito GMS Clinic -sairaalassa ja kaikissa muissa Moskovan kaupungin sairaaloissa, sekä kaupungissa että osastolla
• Potilaiden kuljetus kotoa tai hoitolaitoksesta eri terveyskeskuksiin ja klinikoihin tutkimusta varten
• Ambulanssiryhmät päivystävät urheilukilpailuissa, lomilla ja yleisötapahtumissa
• Ilmaambulanssi (ilmaambulanssi, ambulanssihelikopteri)
• Potilaiden kuljetus Moskovan alueelta, muilta alueilta ja alueelta GMS Clinic -sairaalaan ja Moskovan kaupungin sairaaloihin, sekä kaupunkiin että osastoon
• Sairaiden ja loukkaantuneiden evakuointi muista maista Venäjälle ja Venäjältä muihin maihin

Miksi valita GMS Clinic?

Tällä hetkellä julkiselle ambulanssille on olemassa vaihtoehto sairaanhoito- maksettu.

Tällaisia ​​palveluita luodaan yksityisillä klinikoilla, ne on varustettu uusimmalla lääketiede ja teknikot, joissa työskentelee erittäin päteviä elvytyshoitajia, joilla on laaja kokemus ihmisten pelastamisesta erilaisissa tilanteissa. He kaikki kävivät kovan koulun ja työskentelivät pelastus- ja avustuspalveluissa hätätilanteita, ne kaikki kestivät tiukan valintaprosessin. Parhaista parhaat, he ovat sen takaajia kaikki mahdollinen tehdään potilaan pelastamiseksi.

Juuri tällaista ambulanssipalvelua meillä on GMS Clinicissä.

GMS Clinic Ambulance -ominaisuudet

• Maksullisen ambulanssimme elvytysasiantuntijatiimit lähtevät kutsuun Mercedes-Sprinter -elvytysajoneuvoilla, joissa on kaikki kiireelliseen hoidon aloittamiseen tarvittavat laitteet jo ennen potilaan joutumista sairaalaan.
• Mobiililaitteet sisältävät tuulettimet, defibrillaattorit, elektrokardiografit, kannettavat diagnostiikkalaitteet ja paljon enemmän.
• Kaikki ajoneuvot on varustettu hydraulijärjestelmä Systra, jonka tarkoituksena on poistaa tärinää ajettaessa epätasaisessa maastossa.
• Maksullinen ambulanssimme saapuu Moskovaan kutsuun minimiajassa- Meillä on sähköasemia kaikissa hallintoalueet ja niiden määrä kasvaa jatkuvasti.
• Olemme valmiita vastaamaan puheluihin Moskovan lisäksi myös mistä tahansa Venäjän syrjäisimmästä alueesta, IVY-maista ja ulkomailta.
• GMS Clinicillä on myös mahdollisuus sairaalahoitoon potilaita, joilla on akuutti sydämen vajaatoiminta, aivohalvaus tai aivo-aivovaurioita johtavien erikoisosastoilla. lääketieteelliset laitokset Moskova.

Yksityinen yrittäjyys Venäjällä kehittyy ja valloittaa joka vuosi uusia palvelumarkkinoiden aloja. Yksityisen pankin, turvatoimiston tai ambulanssin käyttö ei ole enää uutuus. Oman ambulanssin avaaminen on vaikeaa, sillä tällainen toiminta vaatii lupia ja suuria investointeja. Mutta jos et pelkää vaikeuksia ja sinulla on tietty määrä tallessa, voit kokeilla. Puhumme tarkemmin lääketieteellisten palvelujen tarjoamisen ja yksityisen ambulanssin järjestämisen liiketoiminnan erityispiirteistä.

Liiketoiminnan erityispiirteet

Valtion elimet luovuttivat yksityisiin alueet, jotka olivat aiemmin yrittäjien ulottumattomissa. Näitä ovat asumis- ja kunnalliset palvelut, ambulanssi, koulutus, sairaanhoitopalvelut. Tietenkin valituksia hintava palveluita, joita ihmiset ovat tottuneet saamaan ilmaiseksi, on monia, mutta positiivisia arvosteluja vallitsevat.

Esimerkiksi soittamalla ambulanssin numeroon 03 voit odottaa lääkäreitä aikaisintaan 20-30 minuutin kuluttua. Yksityinen ambulanssi kiirehtii paikalle mahdollisimman lyhyessä ajassa - 5-10 minuuttia. Sairaasta ambulanssista on sama matka, mutta henkilökunta ei aina ole motivoitunut, ja heillä on paljon enemmän haasteita. Yksityisessä yrityksessä asiantuntijat saavat palkan ja prosenttiosuuden jokaisesta puhelusta ja palvelusta, joten hyvä tavoite ja proosaisuus kietoutuvat yhteen. Lääkäri kiirehtii potilaan luokse ja tarjoaa kaikki hänen tarvitsemansa palvelut.

Lisäksi terveysministeriö saa yhä vähemmän rahoitusta ja laatua nykyaikaiset laitteet löytyy vain yksityisiltä klinikoilta. Kolmannes hoidon onnistumisesta riippuu sen laadusta. Potilaat haluavat maksaa ja saada apua korkeatasoinen kuin käyttää käytäntöä ja hukata aikaa jonoihin.

Tilastojen mukaan 70 prosentilla Venäjällä lääketieteen liiketoimintaa harjoittavista yrittäjistä ei ole lainkaan lääketieteellistä koulutusta. Siksi jokainen voi avata oman sairaanhoitopalvelunsa väestölle.

Yksityinen ambulanssipalvelu yleisölle seuraavat tyypit palvelut (kunkin yksityisen yrityksen luetteloa voidaan täydentää tai kaventaa):

1. Potilaan tutkimus ja konsultointi, taudin diagnoosi - 500-800 ruplaa.
2. Potilaan kuljetus sairaalaan tai diagnostiikkaan - 600-1000 ruplaa.
3. Ensiapu paikan päällä diagnosoidulle sairaudelle - 500-1500 ruplaa.
4. Jatkuvaa seurantaa tarvitsevan potilaan holhous ja seuranta - 2500 ruplaa päivässä.
5. Potilaiden vieroitus (toimet, jotka ovat tarpeen lääkkeestä luopumiseksi tai alkoholimyrkytys) - 2500-4000 ruplaa.
6. Hoitohenkilökunnan saattaja massatapahtumat tai koululaisten matkat - 3500-6000 ruplaa.
7. Lisäpalvelut keskusambulanssitoimistossa (ultraääni, EKG), kapeiden asiantuntijoiden konsultointi, hieronta - alkaen 1200 ruplaa.

Kohdeyleisö - kuka tahansa henkilö, jolla on keskimääräiset ja korkeat tulot. Yksityisellä ensiapupoliklinikalla vierailee usein myös ihmisiä, jotka haluavat saada apua incognito-tilassa (esim. huume- tai alkoholiriippuvaiset).

Yksityinen ambulanssi voi saada lisätuloja, tekee sopimuksia samojen yrittäjien kanssa, jotka tarjoavat lääketieteellisiä palveluita. Mutta potilas saa valita, mihin sairaalaan hänet toimitetaan - yksityiseen vai julkiseen.

Liiketoiminnan tekninen puoli

Lääkealan liiketoiminnan järjestäminen edellyttää lisenssiä. Mutta asiakirjan saaminen Roszdravnadzorista on vaikeaa. Sinun on läpäistävä sarja eri tarkastuksia julkiset palvelut joka johtaa kirjallisen raportin antamiseen. Vain LLC voi saada lisenssin ensiapupalvelujen tarjoamiseen. Siksi osakeyhtiö rekisteröidään alun perin. Rekisteröitymisen yhteydessä valitaan OKVED-toiminnan tyypin koodi - 85.14.4 "Häivystyslaitosten toiminta".

Asiakirjapaketti toimitetaan Roszdravnadzorille:

1. Yrityksen lakisääteiset asiakirjat.
2. Lisenssihakemus. Lomake on luettavissa Roszdravnadzorin verkkosivuilla.
3. Todistus.
4. Kopio kaikkien perustajien passeista ja TIN-numeroista.
5. Omistustodistus tai vuokrasopimus tiloista, joissa ambulanssikeskus sijaitsee.
6. Työkalujen ja laitteiden vaatimustenmukaisuustodistukset.
7. Kopio Rospotrebnadzorin johtopäätöksestä.
8. Kopiot asiakirjoista, jotka vahvistavat jokaisen yrityksen työntekijän koulutuksen ja pätevyyden.

Yksityiskohtainen luettelo lääkinnällisiä laitteita koskevista asiakirjoista ja vaatimuksista löytyy SanPiN-asiakirjoista "Lääketieteellisen toiminnan lupia koskevan asetuksen hyväksymisestä". Voit ladata luettelon.

Asiakirjojen byrokratia voi kestää kuusi kuukautta. Vaikka vierailevat komissiot tarkastavat sinut ja jokainen tekee johtopäätöksensä, kuluu yli viikko. Sen jälkeen kokoontuu valtuusto, jossa päätetään luvan myöntämisestä.

Laitteet "ambulanssi"

Yksityisen ambulanssin pienin kokoonpano maksaa sinulle vähintään 5 miljoonaa ruplaa. Tietysti voit aloittaa työskentelyn yhdellä autolla ja useiden ihmisten liikkuvalla tiimillä, mutta tällainen "ambulanssi" ei välttämättä ole ajoissa kaikille puheluille. Lisäksi, jos tiimi on kiireinen tien päällä, ei yksinkertaisesti ole ketään lähetettävää asiakkaillesi.

Paras vaihtoehto on aloittaa neljällä koneella:

• Hinausauto.
• Lasten joukkueen auto.
• Kaksi lineaarista lähtöä normaalipuheluissa.

Jokainen ajoneuvo sisältää seuraavat vakiovarusteet:

• Defibrillaattori - 78-100 tuhatta ruplaa.
• Cardiomonitor - 150-300 tuhatta ruplaa.
• Keuhkojen keinohengityslaitteet - 60-100 tuhatta ruplaa.
• Perfusori (elektroninen ruiskupumppu), jokaisessa koneessa 2-3 kpl, - 100-150 ruplaa / kpl.
• Happilaitteet - 30-150 tuhatta ruplaa.
• Minijääkaappi lääkkeille - 20-40 tuhatta ruplaa.

Yrityksen toimistoon asennetaan kiinteä jääkaappi lääkkeiden säilyttämiseen - 60-100 tuhatta ruplaa, tallelokero lääkkeitä sisältävien lääkkeiden säilyttämiseen - 50-100 tuhatta ruplaa. Jokainen auto on varustettu radiopuhelimella, asema sijoitetaan toimistoon - 90 tuhatta ruplaa. Keskuksen varustuksessa suurimmat kulut menevät elvytysajoneuvoon, jonka hinta Moskovan markkinoilla riippuu merkistä.

Ulkomaiseen autoon, kuten Mercedes-Benz Sprinter, perustuva auto maksaa 2 miljoonaa 850 tuhatta. GAZelleen perustuva auto maksaa hieman halvemmalla - 1 miljoonasta 500 tuhannesta. Yrityksen maine ja potilaiden elämä riippuu.

Henkilökunnan valinta

Lähtöön palkataan henkilökuntaa, jolla on lääketieteellinen koulutus ja vähintään 5 vuoden työkokemus. Uudet tulokkaat voivat pilata, ja yksi virhediagnoosi saattaa kyseenalaistaa aloittavan yrityksen mainetta.

Lääkäreiden työaikataulu ei eroa valtiosta yksi - päivä tai kolme. Voit palkata osa-aikaisia ​​asiantuntijoita suurilta julkisilta klinikoilta. Mutta lupa myönnetään vakinaisille työntekijöille, joten 3 lääkäriä on rekisteröitävä pysyvä perusta: ylilääkäri, apulaislääkäri ja ensihoitaja.

Hoitohenkilöstön lisäksi tarvitaan kuljettajia, joilla on tietoa kaupungista ja lähiöistä. Se, kuinka nopeasti päivystysryhmä saapuu, riippuu heidän kokemuksestaan. Isoon projektiin palkataan kirjanpitäjä, joka hoitaa liiketoiminnan taloudellisen osan, ja työnvälittäjät, jotka vastaanottavat puheluita. Jälkimmäisen rooli sopii lääketieteen opiskelijoille. Nuoret ammattilaiset tuntevat teoriassa sairauksien oireet ja osaavat valita oikean liikkuvan tiimin.

Lopulta

Kun avaat oman ambulanssin, sinun tulee ymmärtää, että sinun on investoitava paljon liiketoimintaan. Yritys maksaa itsensä takaisin aikaisintaan 2-3 vuoden kuluttua. Kanta-asiakkaiden rekrytointi on vaikeaa, sillä luottamus lääkäreihin tulee ajan kanssa. Kun sijoitat 5-10 miljoonaa ruplaa yritykseen, älä unohda, että ensiavun tulee palvella ihmisiä. Siksi kaikki säästöt voivat maksaa sinulle yrityksen romahtaneen maineen ja jonkun hengen.

Liiketoimintaa Venäjällä. Ohjeita liiketoiminnan aloittamiseen alueilla.
Meihin luottaa 700 000 maan yrittäjää

* Laskelmissa käytetään Venäjän keskimääräisiä tietoja

Maksullisten sairaanhoitopalvelujen yksityinen tarjoaminen on vähitellen korvautumassa valtion lääketiede. Tähän on monia syitä, joista tärkein on heikkolaatuinen ja kunnallisten toimielinten tehottomuus, joiden henkilöstö johtuu Matalat palkat infantiileja ja välinpitämättömiä suorituksessaan virallisia tehtäviä. Tähän sisältyy myös valtion terveydenhuoltoalan yleinen laiminlyönti ja huono rahoitus, mikä pakottaa henkilöstön työskentelemään vanhojen ja kuluneiden laitteiden parissa halpojen ja huonolaatuisten lääkkeiden parissa.

Tämä ei mennyt ohi ambulanssista, jota nyt edustavat verkkaisesti romahtavat GAZellit, joissa lääkärit ja ensihoitajat pakotetaan työskentelemään minimipalkalla - on sanomattakin selvää, ettei heillä ole motivaatiota. Yksityinen lääketiede kukoistaa kunnalliset laitokset Eläkeläiset tottumuksesta ja köyhät hakeutuvat, kun taas keskiluokka alkaa aktiivisesti käyttää yksityishenkilöiden palveluita. Valtiosta riippumattomat yrittäjät alkavat avata myös sellaista kiinteää osaa terveydenhuoltojärjestelmää kuin ambulanssi.

Tällaisen yrityksen suurin vaikeus ei ole kilpailijoita vastaan ​​taisteleminen. Ei, tietysti he ovat, varsinkin suurkaupungit, jossa et yllätä ketään sellaisella käytännöllä, mutta tutkittuasi aiemmin markkinoiden tilanteen voit päättää, kannattaako sellaista tehdä; pääsääntöisesti yksityisiä sairaankuljetuspalveluja edustaa vain muutama yritys, jonka kapasiteetti on koko kaupunki ei välttämättä riitä, pienemmissä kaupungeissa ja maakunnissa tällaisia ​​palveluita ei usein ole saatavilla ollenkaan.

Silti vaikein asia on yhteentörmäys byrokraattien kanssa, joiden on hankittava lupa sellaiseen toimintaan. Et voi ajatella, että ambulanssi vaatii vähemmän asiakirjoja rekisteröinnin aikana, eikä rekisteröinti ole niin aikaa vievää. Tässä ovat samat vaatimukset kuin yksityisen klinikan avaamiselle.

Ensimmäinen askel on palkata henkilökuntaa. On optimaalista, että viisi vuorokauden ympäri päivystävää tiimiä odottavat kutsuja, joten laskelmat tehdään viidelle ambulanssille. Aikataulun tulisi olla vuorossa, sen on tarkoitus toimia kahdessa päivässä, eli sinun on palkattava 15 täysin varustettua miehistöä. Jokaisessa heistä on 3 henkilöä: kuljettaja, lääkäri ja ensihoitaja.

Seuraavaksi sinun on palkattava työnvälittäjät - 3-4 henkilöä työaikataulusta riippuen yksinkertaisesti ottamalla entisiä työntekijöitä taksipalvelut tai yleensä vain ihmiset kadulta eivät ole sallittuja; lähettäjän tulee olla vähintään kokenut sairaanhoitaja tai sairaanhoitaja, jotta hän pystyy nopeasti arvioimaan tilanteen langan toisessa päässä ja täydentämään miehistön oikein ymmärtäen, onko soitettu henkilö todellinen sairaus tai soittajalla on ongelmia epäluuloisuuden tai luuloongelman kanssa sekä karsii huligaanipuhelut pois.

Valmiita ideoita yrityksellesi

Kirjanpito voidaan siirtää kolmansien osapuolien yrityksille - se on paljon halvempaa ja ylläpitoa kirjanpito lääketeollisuudessa tarvitaan korkeasti koulutettuja asiantuntijoita. Kiinteässä huoneessa tulee olla päivystystyöntekijöiden lisäksi mekaanikko ja siivooja sekä ylilääkäri, tällä alalla vähintään viisi vuotta työskennellyt korkeakoulututkinnon omaava henkilö. koko organisaatiota. Sama koskee ambulanssiryhmien lääkäreitä.

Kun sopimukset on tehty kaikkien lääketieteen työntekijöiden kanssa, voit ottaa yhteyttä liittovaltion terveydenhuollon valvontapalveluun. Kun olet maksanut maksun lisenssin hankkimismahdollisuuden harkitsemisesta (se on 6 tuhatta ruplaa), sinun on toimitettava täydellinen paketti asiakirjoja, nimittäin:

Kopioita työsopimuksia lääketieteellisiä palveluja tarjoavien ja johtotehtävissä olevien työntekijöiden kanssa, kopiot heidän työkirjoistaan ​​tai muista asiakirjoista, jotka vahvistavat työntekijän viiden vuoden kokemuksen, kopiot korkeakoulututkinnoista oppilaitos lääketieteen erikoisalalla.

Kopio kaikista tilojen ja laitteiden, mukaan lukien ambulanssit, myynti- tai vuokrasopimuksista tai muista niiden käyttöoikeuden vahvistavista asiakirjoista. Tiloihin tulee lisäksi olla palo- ja saniteetti- ja epidemiologiset luvat. Kuten edellisen kappaleen asiakirjat, nämä on vahvistettava notaarilla.

Kopio oppiaineen rekisteröintitodistuksesta yritystoimintaa; optimaalinen osakeyhtiön rekisteröinti koodilla (OKPD 2) 86.10 Sairaalaorganisaatioiden palvelut.

Luvan myöntämispäätöksen odotusaika voi olla enintään neljäkymmentäviisi päivää, mikä voi vaikuttaa negatiivisesti henkilöstöön, joka odottaa pitkään yrittäjän kanssa jo virallisesti vakiintuvaa, mutta työhön oikeutettua päätöstä. Ei ole virallista tapaa kiirehtiä ihmisiä ministeriöstä ...

Emme saa unohtaa autojen rekisteröintiä liikennepoliisille, jossa niitä ei tarvitse vain rekisteröidä, vaan myös antaa lupa käyttää vilkkuvia majakoita, mikä antaa etusijalle liikenteessä muihin kuljettajiin verrattuna. He vaativat myös kopiot rekisteröintitodistuksista. laillinen taho, kopio lääketieteellisestä lupakirjasta ja tarkista majakan ja äänimerkki vakiintuneita standardeja. Jos päätös molemmissa tapauksissa osoittautui myönteiseksi, voit ryhtyä töihin.

Tätä varten tulisi olla pieni huone, jossa joukkueet ovat päivystäviä. Sinun ei tarvitse varustaa tiloja vakavasti, sairaalaa tällaisessa liiketoiminnassa ei odoteta, pieni varasto laitteille ja lääkkeille sekä odotushuone riittää. Mutta täällä viereisen alueen pitäisi riittää viiden auton pysäköintiin ja huoltoon.

Tällaisten rakennusten vuokra maksaa vähintään 150 tuhatta ruplaa kuukaudessa, tämän tulisi sisältää myös sähkölaskut (5-10 tuhatta, riippuen parkkipaikan ja tilojen pinta-alasta sekä siitä, onko vastaanotto ja odotuspiste perustuu yksityisten yritysten suojaamalle alueelle). Yllämainittujen lisäksi yrityksen alueelle, myös autotalliin, on järjestettävä kylpyhuone, autot on pidettävä jatkuvasti puhtaina, myös ulkona. Lisäksi kahdentoista tunnin välein ne on tarkastettava kokeneen ja palkatun mekaanikon toimesta vikojen ja toimintahäiriöiden varalta, auton on taattava saapuvan asiakkaan luo ja tarvittaessa toimitettava jatkohoitopaikalle. Jos poikkeamia havaitaan, automekaanikon on viipymättä poistettava ongelma, joka estää ajoneuvoa pääsemästä linjalle; jos tätä ei voida tehdä paikan päällä, kuljetus tulee lähettää korjattavaksi mahdollisimman pian. On parasta varustaa täysimittainen työpaja, tämä säästää sinut tarpeettomilta ongelmilta ja menetetyiltä voitoilta, puhumattakaan siitä, että apua tarvitseville ei tarjota.

Valmiita ideoita yrityksellesi

Miehistöt itse on jaettu tehtäviensä mukaan, kolmen auton on oltava lineaarisia, eli niillä on oltava tavallinen ensiapu, yksi lisää on varattu elvytys- ja tehohoitoprikaatiin. Mutta jos käytetään erikoistuneita prikaateja, lineaariset on varustettava nopeasti uudelleen, jotta ne voivat tarjota tarvittavat palvelut. Tiimi ja siten yrittäjä on vastuussa henkilöstä kuljetushetkellä sekä annetusta hoidosta, jos potilas siirretään klinikalle, niin kaikki vastuu poistuu tiimiltä ambulanssin tullessa lääkäri allekirjoittaa asiakkaan sijoituksen sairaalahoitoon.

Autojen varusteluun kannattaa kiinnittää huomiota. Aloitteleva yrittäjä voi valita: ostaa tuotteita Venäjän autoteollisuudesta tai ulkomailta. "GAZelles", "Sables" ja vastaavat venäläisen autoteollisuuden neron tuotteet maksavat 500 tuhatta ruplaa, kun taas jotkut yritykset tarjoavat ostaa auton, joka on jo maalattu ja varustettu vilkkuvilla valoilla. Tällaisten autojen laatu on tunnettu, mutta ne on helppo korjata, ei ole vaikea löytää käsityöläisiä huoltamaan näitä laitteita, ja varaosat ovat edullisia.

Potentiaaliset asiakkaat näkevät kuitenkin UAZ:n ambulanssin samalla tavalla kuin julkisen palvelun, eli negatiivisesti, ja tällaisiin lääkäreihin luotetaan vähemmän, mikä tarkoittaa, että he soittavat harvemmin. Siksi on vaihtoehto - tyylikkään näköiset ulkomaiset autot, äänettömät ajettaessa, mukavat ja kunnioitettavat; mutta niiden hinta alkaa miljoonasta ruplasta yksinkertaisimmille malleille (esimerkiksi Peugeot Boxer). Millä miehistöt tarkalleen ajavat, sen päättää yrittäjä itse, venäläiset autot ovat säästöjä, ulkomaiset autot arvostusta.

On tarpeen korostaa vielä yksi tärkeä seikka: lääketieteellistä lupaa hankittaessa tällä voi olla merkitystä, valtio vaatii korkeatasoista palvelua yksityisiltä kauppiailta. Kun ajoneuvokanta on tunnistettu ja ostettu, voidaan edetä pyörillä olevien minisairaaloiden sisäisillä laitteilla. Tässä on mitä tavallisessa ambulanssissa pitäisi olla lailliset asiakirjat Venäjän federaatio:

Kaksi lääketieteellistä laatikkoa - tärkein ja synnytys- ja elvytyspakkauksella.

Elektrokardiografi.

Defibrillaattori elektrokardioskoopilla.

Kaksi tuuletinta.

Inhalaatioanestesialaite.

Glukometri tai glukotesti.

Tonometri ja fonendoskooppi.

Rengassarjat ja päänkannattimet.

Tyhjiöpatja.

Kahden tyyppisiä paareja.

Pyörätuoli.

Vastaanottolaite paareilla.

Jalusta ja happisäiliö.

Aspiraattori ja suuntalamppu.

Lisäksi tarvitaan valtava luettelo lääkkeistä, ambulanssin työtä säätelee täysin Venäjän federaation terveysministeriön määräys 26.3.1999 n 100 (muutettu 6.10.2010) "Venäjän federaation väestön kiireellisen sairaanhoidon järjestämisen parantamisesta", joka osoittaa paitsi prikaatin tarvittavat laitteet, myös sen miehistön ja ambulanssityön vaatimukset yleensä. On parasta rekrytoida henkilökuntaa, jolla on kokemusta suoraan ambulanssipalvelusta, erityisesti kuljettajalle, jonka tulee tuntea ja navigoida kaupungissa täydellisesti.

Yleensä autojen ei tarvitse palata tukikohtaan soiton jälkeen, ne voidaan hajauttaa kaupunginosille, jotta ne ehtivät saapua asiakkaalle ripeästi, ja lähettäjän tulee tarkkailla niiden sijaintia. Edellä mainittujen varusteiden lisäksi ajoneuvossa on oltava radiopuhelin kommunikointia varten lähettäjän ja muiden ajoneuvojen kanssa, huonekalut lääkkeiden ja vuodevaatteiden sijoittamiseen: tyynyt, peitto, liinavaatteet, jotka tulisi mieluiten vaihtaa joka kerta seuraavan puhelun jälkeen.

Valmiita ideoita yrityksellesi

Tärkeä asia on lähettäjän varusteet, jonka keskustelut potilaiden kanssa tulee tallentaa, lähettäjän on työskenneltävä erikoisohjelma, johon syötetään kaikki tiedot saapuvista puheluista. Sekä hänen että ambulanssiryhmän on pidettävä tiukkaa kirjaa suoritetuista palveluista, kaikki tämä siirretään ylemmille viranomaisille laissa määritellyissä määräajoissa. lääketieteelliset laitokset, luvan saatuaan ilmoitetaan, mille virastolle asiakirjat on toimitettava.

Nyt voit laskea alkuinvestoinnin:

Yritysmuodon rekisteröinti, lisenssin saaminen sairaalaorganisaatioiden palvelujen tarjoamiseen, autojen rekisteröinti liikennepoliisille ja lupien saaminen vilkkuvan majakan käyttöön - 50 tuhatta ruplaa (on parempi, että varastossa on lisävaroja) .

Huoneen vuokraus autotallilla ja sähkölaskuilla - alkaen 160 tuhatta ruplaa.

Autojen hankinta ja varustelu. Jos ostat ulkomailla valmistettuja autoja, 5 miljoonaa vaaditaan vain itse autoista, kun taas toinen 100 tuhatta on investoitava jokaiseen varusteisiin - 5 miljoonaa 500 tuhatta ruplaa.

Henkilökunnan palkka. Se tulee viidentoista ryhmän (kuljettaja, lääkäri, ensihoitaja), lähettäjien, ylilääkärin, mekaanikon, hoitajan laskelmasta. Tällainen valtava henkilöstö vaatii merkittävän materiaalirahaston, ja siitä tulee kuukausittain tärkein menoerä - 1 miljoona ruplaa.

Lepohuoneen laitteet ja puheluiden vastaanottaminen; tämä sisältää huonekalut, kodinkoneet, autotallin varustamisen välttämättömimmällä (yksi korjauslaatikko riittää), yhteydenpidon kaikkien työntekijöiden välillä ja kaikkien kaupungin lääketieteellisten laitosten kanssa sekä nopeasti muistettavan puhelinnumeron ostamisen - 150 tuhatta ruplaa.

Kokonaismäärä alkupääomaa pitäisi pyöristää 7 miljoonaa ruplaa. Mainoskampanja kannattaa harkita erikseen. Yksityisten ambulanssien pääasiakkaita ovat varakkaat ihmiset, jotka ovat valmiita maksamaan laadukkaista palveluista, joten tieto tulee välittää ennen kaikkea heille. Näiden tulisi olla käyntikortteja yksityisillä ja maksullisilla klinikoilla, mainosjulisteita asiaankuuluvissa lääketieteellisissä laitoksissa sekä mainoksia kaupungissa ja paikallisessa televisiossa ja radiossa. Ei kannata tehdä täysimittaista markkinointikampanjaa kunnallisissa sairaaloissa, jokainen, jolla on siihen varaa, on jo pitkään ollut hoidossa yksityisillä klinikoilla, mutta silti kannattaa jättää tietoja itsestään julkisiin laitoksiin - riittää tiedotuslehtiset, jotka kattavat tietty prosenttiosuus kohdeyleisöstä.

Tärkeä asia on yhteistyö vakuutusyhtiöiden kanssa, tulot vapaaehtoispakettiin kuuluvien palvelujen toteuttamisesta terveysvakuutus, voivat ylittää tavallisista puheluista saatavat tulot. VHI-vakuutuksia myönnetään nykyään monissa yrityksissä työntekijöilleen, ja työnantaja maksaa kaikki kustannukset, minkä ansiosta suuri osa väestöstä voi rekisteröityä tällaiseen ohjelmaan ja saada heille ilmaista apua. Yrittäjä saa rahansa vakuutusyhtiöltä, vaikkakin hieman viiveellä, mutta tasaisesti. Aluksi sinun on otettava yhteyttä kaikkiin vakuutusyhtiöihin yhteistyöehdotuksella; jos kaupungissa on vähän kilpailijoita, he tekevät yhteistyön nopeasti, mutta muuten he voivat kieltäytyä motivoimalla heitä jo tehdyillä sopimuksilla. Turvaa politiikkasi useilla ambulanssipalveluilla Vakuutusyhtiö tuskin halua - ei kannattavaa.

Potilaiden kunnollisen ensiavun tarjoamisen palvelujen lisäksi voidaan ottaa käyttöön myös lisäpalveluita: vuodepotilaiden, myös ulkopuolisten, kuljetus. sijainti, lääkärin konsultaatiot, päivystys erilaisissa tapahtumissa ja juhlapäivinä. Tulevaisuudessa tällainen palvelu voi kehittyä, muuttuen lääkärin konsultaatioksi tai jopa hoitokeskukseksi.

Huolimatta merkittävistä investoinneista, tällainen sitoumus maksaa itsensä kilpailukykyisen ja osaavan organisaation tapauksessa takaisin vuodessa tai kahdessa. Yksi ambulanssiryhmä tekee keskimäärin viisi käyntiä potilaiden luona päivässä, kun taas liittovaltion kaupungeissa pelkän puhelun määrä voi olla neljä tuhatta ruplaa. Muissa kaupungeissa palveluiden hinnat ovat paljon alhaisemmat, mutta on melko realistista saada vähintään kaksi tuhatta ruplaa yhdeltä potilaalta jo nettotuloina. Siten kuukausittainen summa on puolitoista miljoonaa ruplaa, liikevoitto - 340 tuhatta ruplaa. Jos käytät ohjelmaa yksinkertaistettu järjestelmä verotuksessa nettovoitto kuukaudessa on noin 290 tuhatta ruplaa.

Tietenkin tällainen summa on mahdollista saada vasta muutaman kuukauden kuluttua aloittamisesta ja vain, jos kilpailutaso on hyväksyttävä. Ilman alustavaa markkinatutkimusta voit olla täysin ilman tilauksia, joten ennen kuin aloitat yksityisen ambulanssin järjestämisen, sinun on selvitettävä kaikki mahdolliset tiedot asiakkaista ja siitä, tyydyttävätkö he täysin tämäntyyppisen palvelun kysynnän.

Matthias Laudanum

Hanki ajantasaiset laskelmat liiketoimintasuunnitelmaa varten

Haluatko saada ajantasaista tietoa tuloista ja kuluista? Pyydä arviot yrityksen avaamisesta tällä alueella johtavilta franchising-yhtiöiltä:

2511 ihmistä opiskelee tätä liiketoimintaa tänään.

30 päivän aikana tämä yritys oli kiinnostunut 89270 kertaa.

Kannattavuuslaskuri tälle yritykselle

vuokra + palkat + apuohjelmia jne. hieroa.

Oman psykiatrisen klinikan avaaminen tai kuntoutuskeskus vaatii yrittäjältä vähintään parikymmentä miljoonaa ruplaa. Tällaiselle yritykselle on tunnusomaista melko pitkä, noin ...

Keskusta psykologista apua kuinka yrityksellä on kaksi suuntaa: se voi olla joko todellinen lääketieteellinen laitos tai yksinkertainen konsulttilaitos, jossa ...

Hyvin usein viime aikoina tiedotusvälineistä on tullut kuultua yksityisen liiketoiminnan kehityksestä maassamme. Tätä varten luoduista edellytyksistä, tuetuista projekteista, menestyneistä startupeista jne. Näinkö asiat oikeasti ovat? Yksityiset turvallisuuspalvelut, yksityiset pankit, yksityiset ensiapupalvelut. Mitä muuta voimme odottaa tulevaisuudessa?

Valtio antaa edelleen yksityisiin käsiin sellaisia ​​liiketoimia, joita viime aikoihin asti näytti pidetyn monopolinsa "hupun" alla. Näin on esimerkiksi asunto- ja kunnallispalveluissa, koulutusalalla, vakuutusjärjestelmässä, sairaanhoitopalvelujen tarjoamisessa ja monilla muilla aloilla. Mitä siitä tuli? Jollain tapaa ihmiset alkoivat hyötyä tästä, jollain tavalla, päinvastoin, siitä tuli paljon vaikeampaa. Jokainen päättää tämän itse. Mutta yksi kiistaton plus on silti heti näkyvissä - tämä on yksityisen liiketoiminnan kehitys.

Jos tarkastellaan samaa sairaanhoitoalan aluetta: tavallisella ambulanssilla ei useinkaan ole kiirettä tulemaan puheluihin (valitettavasti jopa hätäpuheluihin) potilaille. Mutta yksityinen ensiapupalvelu (varma!) on paikallasi muutaman minuutin sisällä puhelun jälkeen. Mutta tie on useimmissa tapauksissa täsmälleen sama. Ero on vain henkilökunnan motivaatiossa. No, liiketoiminnan organisoinnissa, jonka näkökulmasta tarkastelemme tätä lajia yritystoimintaa.

Mikä on yksityinen ensiapupalvelu

Mielestäni on välttämätöntä tunnustaa, että terveydenhuoltojärjestelmä, jonka olemme perineet "eri" maasta, on romahduksen partaalla. Kahden kesken lääketieteelliset klinikat moderneimmat maailmanstandardit täyttävät kalleimmat laitteet on asennettu, yksityisissä hoitolaitoksissa työskentelee ammattitaitoisempaa henkilökuntaa, jotka ovat vastuullisempia suorissa tehtävissään, kuten jo sanoin, jopa yksityiset ambulanssit saapuvat saapuviin puheluihin nopeammin. En kirjoita tätä kaikkea moitteena niille ihmisille, jotka epäitsekkäästi työskentelevät valtion instituutioissa. Kiitos heille heidän työstään!

Periaatteessa yksityinen rakenne ei käytännössä eroa kunnallisesta rakenteesta. juuri täällä jalo tarkoitus- sairaiden ihmisten auttaminen, ihmishenkien pelastaminen kietoutuu orgaanisesti proosallisempaan - voiton tuottamiseen. Muuten, lähes kolmannes yksityisistä lääketieteelliset laitokset kuuluu ihmisille, jotka ovat hyvin kaukana lääketieteestä. Tällaisen yrityksen järjestämiseen ei tarvita lääketieteellistä koulutusta.

Yksityiset ambulanssipalvelut näyttävät suunnilleen tältä (ero eri laitoksissa on mitätön):

• Lääkärin konsultointi, potilaiden tutkimus, diagnoosi.
• Kiireellisen sairaanhoidon tarjoaminen taudin diagnoosista.
• Sairaiden kuljetus jotka eivät pysty liikkumaan itsenäisesti.
• Tarkkaile henkilöitä, jotka tarvitsevat valppautta lääkärinhoitoa.
• Toimenpiteiden suorittaminen detoksifikaatioon (alkoholihupauksesta vieroitus, huumeiden väärinkäyttäjien apu).
• Yleisötilaisuuksien palveleminen.
• Lisälääketieteellisten toimenpiteiden tarjoaminen hätäkeskuksessa (sähkökardiogrammi, ultraääni, erikoislääkäreiden tapaaminen, testien analyysi, tietyntyyppiset terapeuttiset hieronnat jne.).

Kuka käyttää yksityisiä ambulanssipalveluita

Voit lukea, kuinka voit määrittää yrityksesi kohdeyleisön. Yksityisen "ambulanssin" pääasiakkaita ovat korkea- ja keskituloiset ihmiset. Tämä koskee myös niitä, jotka ovat tyytymättömiä tarjottujen palvelujen laatuun. valtion rakennetta. Lisäksi ne kansalaiset, jotka eivät halua paljastaa sairauttaan (tähän luokkaan kuuluvat alkoholi- ja huumeidenkäyttäjät).

Ja tietysti ihmiset, jotka haluavat olla varmoja lääketieteellisten palvelujen laadusta, kääntyvät "yksityisten kauppiaiden" puoleen. Yksityisellä ensiapupalvelulla voi olla muun muassa sopimuksia monien yksityisten klinikoiden kanssa, joten potilas voi itse valita, mihin ”sairaalaan” viedään: yksityiseen vai julkiseen. Siirrytään nyt yrityksen organisoinnin "teknisiin" puoliin.

Lisenssin hankkiminen lääketieteellisen toiminnan harjoittamiseen

Lääkäripalvelut ovat erittäin herkkä "ala" liiketoiminnan harjoittamiselle, joten sinun on varauduttava lupaviranomaisten perusteellisiin tarkastuksiin. Liiketoiminnan muoto Tämä tapaus vain LLC hyväksytään (voit selvittää, kuinka osakeyhtiö rekisteröidään).

Roszdravnadzor hankkii pysyvän luvan lääketieteellisten palvelujen tarjoamiseen maassamme. Vaadittava asiakirjapaketti sisältää:

• Lisenssihakemus.
• LLC:n lakisääteiset paperit, rekisteröintitodistus ja muut organisatoriseen ja juridiseen toimintaan liittyvät asiakirjat.
• Todistus, joka vahvistaa oikeuden omistaa huone ambulanssikeskukselle.
• Lääketieteellisten erikoislaitteiden rekisteri, inventaario ja työkalut sekä vaatimustenmukaisuustodistukset kaikkeen tähän.
• Kopio johtopäätöksestä Rospotrebnadzorin myöntämä.
• Dokumentit jokaisen työntekijän koulutus, pätevyys jne.
• Omistustodistus autohuoneeseen.
• Maksukuitti valtion velvollisuus.

Täydellinen luettelo kaikista vaaditut dokumentit, lääketieteellisten laitosten laitteita, ylläpitoa ja toimintaa koskevat vaatimukset löytyvät päätöksestä "Lääketieteellisen toiminnan lupia koskevien määräysten hyväksymisestä" ja SanPin-asiakirjasta " Hygieniavaatimukset sairaaloiden, synnytyssairaaloiden ja muiden lääketieteellisten sairaaloiden sijoittamiseen, järjestämiseen, varustukseen ja toimintaan.

Liikeidean organisatoriset ja tekniset näkökohdat

Menemättä yksityiskohtiin yksityisten ambulanssikeskusten asemille asennettujen erikoislääketieteellisten laitteiden hankinnasta, kerron sinulle yksityisten ambulanssiryhmien laivaston vähimmäiskokoonpanosta. Voit aloittaa oman yrityksen vain yhdellä autolla autotallissa, jolloin voit nopeasti varustaa sen uudelleen tiettyä puhelua varten tietyn diagnoosin saaneelle potilaalle.

Mutta eniten paras vaihtoehto- kolme autoa: ambulanssi, lasten auto ja linjahenkilöstölle tarkoitettu yleiskutsuja varten. Jokaisen ambulanssin "vakio" varustesarja sisältää:

• Keuhkojen keinohengityslaitteet.
• Pakollinen defibrillaattori.
• Moderni sydänmittari.
• Perfusori (elektroninen ruiskupumppu) kahden tai kolmen kappaleen määrässä.
• Happikoneet.

Erikoisvarusteiden lisäksi tarvitset:

• Minijääkaapit lääkkeitä varten.
• Kassakaapit lääkkeiden säilytykseen tiukan kirjanpidon alaisena.
• radiopuhelimet joka on asennettava jokaiseen autoon.

Täydellinen luettelo työkaluista löytyy "Liikkuvan ambulanssiprikaatin varusteluettelosta".

Yksityisen ambulanssiaseman työntekijät

Yleensä yksityisen sairaanhoidon työaikataulu ei poikkea kollegoista "kaupassa". valtion järjestelmä terveydenhuolto: kolmen päivän kuluttua. Lääkäreiden lisäksi: erikoislääkärit, sairaanhoitajat, ensihoitajat jne., jotka muuten (tätä tapahtuu useimmiten) voivat yhdistää työn julkisissa hoitolaitoksissa ja yksityisissä hoitolaitoksissa, tarvitset:

• Kuljettajat erinomaisella kaupungin tuntemuksella (paras vaihtoehto ovat hakijat, jotka työskentelivät taksissa tai ambulanssissa).
• ylilääkäri. Tämä asema vaatii tietoa liikehallinto, johtamistaitoja ja hieno kokemus tällä alueella.
• Kirjanpitäjä. Ilman häntä ei mitään.
• Lähettäjä jotka vastaanottavat ja tallentavat puheluita. Nuori lääketieteen henkilökunta, lääketieteellisten yliopistojen opiskelijat sopivat tähän tehtävään.
• Sairaanhoitajat ja sairaanhoitajat.

Ambulanssin lyhyt historia

Valtion ambulanssi tiesi eri aikoina. Neuvostoaikana lääkärin oli melkein vaikeampi saada töitä ambulanssissa kuin silloin arvostetussa Sverdlovkassa. Perestroikan jälkeisenä aikana punaisilla ristillä varustetut autot asettuivat pylväisiin Smolnyin lähelle ja äänittivät niin, että se kuului palatsissa. Vuoden 1998 kriisin aikana asiantuntijoita erotettiin valtion ambulanssista joukoittain, ja autot seisoivat käyttämättömänä sähköasemien seinien lähellä - lääkintäryhmiä ei ollut tarpeeksi.

Samaan aikaan ambulanssilääkärit ansaitsivat aina enemmän kuin kollegansa, ja he aloittivat taistelun oikeuksista ensimmäisinä. lääketieteen työntekijöitä koska he tiesivät, ettei kukaan voisi tulla toimeen ilman heitä. Tietenkin se oli kiristystä, mutta viranomaiset pakotettiin tekemään myönnytyksiä.

Ehkä heidän, 10 ja 15 vuoden takaisten tapahtumien osallistujien ansiosta Pietarissa valtion ambulanssi on varustettu hyvin varustetulla lääketieteellinen kuljetus, työntekijöiden palkka on melkein kaupungin keskimääräinen ( ensihoitajalle 16-18 tuhatta ruplaa, lääkäreille - 25 tuhatta).

Samaan aikaan, vuonna 1996, kaupunkiin alkoi muodostua tori. maksulliset palvelut hätäapua. Nykyään kaupungissa on neljä yksityistä ambulanssia (Koris, Pietarin ambulanssi, EMC, Priority), lisäksi 12 ambulanssipalvelua on kaupallisilla klinikoilla, 3 liittovaltion klinikoilla.

On selvää, että valtio kaupungin asema"Ambulanssi". Jos karkeiden arvioiden mukaan kaikissa edellä mainituissa yrityksissä v kaikki yhteensä 60 autoa, sitten kaupungissa "ambulanssi" lähes 200 autoa menee jonoon joka päivä. Plus - noin sata autoa piiritoimistot"Ambulanssi", joka toimii poliklinikoilla.

Kun ambulanssilla on kiire, mutta ei kiirettä

Valtion hätäpalveluun meillä oli aina monimutkainen suhde. Onnistuimme ajoissa, pelastimme ihmisen, sanomme itsestäänselvyytenä. Myöhässä, ei pelastettu - kiroamme sen, minkä valo palaa.

Asunnon lääkärit eivät laita kengänsuojuksia, kieltäytyvät kuljettamasta vakavasti sairasta potilasta autoon, he joutuvat sairaalaan väärään sairaalaan, johon he haluaisivat... Kaikkiin näihin väitteisiin on vain yksi vastaus - kuten kaikkialla muuallakin, kaikki riippuu inhimillisestä tekijästä. Yhdessä tapauksessa kaksi miestä seuraa kuinka nainen raahaa huopaan käärittynä laihtuneen, kuolevan äidin autoon 6. kerroksesta, toisessa kaksi nuorta ensihoitajaa kantaa ylipainoista naista aivohalvauksen saaneen tuolilla, koska paarit eivät pääse käytettävä kapeassa portaassa...

Yksi ambulanssi pysähtyy jalkakäytävällä makaavan lähellä, ja jos tiimillä on kiire soittaa, soitetaan radiolla toinen ambulanssi, joka joko lähtee kutsuun tai hakee potilaan kadulta. Toinen lääkäreiden ryhmä ryntää ohi, koska säädösasiakirjoissa ei ole yhtään riviä pakollisesta avun antamisesta potilaalle, jolle kukaan ei soittanut.

Aiotaanko sinut viedä Aleksanterin sairaalaan, vaikka 31. päivä on lähempänä? Tämä ei ole lääkäreiden juonittelua. Sairaalat, kuten Center for Advanced Medical Technology, eivät aina ilmoita vapaita sänkyjä sairaalahoidon tiskillä, etenkään öisin, kun on suuri riski saada alkoholipotilas, jolla on trauma. Pääsääntöisesti he vievät sinut lähimpään sairaalaan, mutta jos haluat mennä vaikkapa 20. sairaalan sijaan Mariinsky-sairaalaan ja siellä on vapaita sänkyjä, voit suostutella prikaatin viemään sinut Liteinyyn. Joskus on kuitenkin tarpeen "kompensoida bensiinin kulutus". (Varmuuden vuoksi - 24/7 puhelin valituksia varten ambulanssipalvelusta 571-45-04.)

Oikeus valita

Yleensä olemme jo tottuneet siihen, että ambulanssin kutsuminen on eräänlainen arpajais. Ja jos haluamme saada sen ilmaiseksi tai jaettuina, siedämme jalanjälkiä lattialla ja sairaalaa, johon ne viedään.

Jos et halua sietää tätä, on kaksi vaihtoehtoa. Ensimmäinen on tarkoitettu niille, jotka asuvat sairaalan vieressä tai pääsevät sinne nopeammin kuin ambulanssi saapuu ja selvittää, mitä tapahtui. Kriittisessä tilanteessa kannattaa ottaa yhteyttä lähimmän sairaalan päivystykseen, suurissa sairaaloissa niitä kutsutaan nyt päivystysosastoiksi ja ne ovat velvollisia toimittamaan sen sinulle. Jos lapselle sattui ongelmia, aikuisten sairaalassa häntä tulee ensin auttaa ja vasta sitten lähettää (kuljettaa) päiväkotiin.

Toinen vaihtoehto on ottaa yhteyttä maksulliseen ambulanssipalveluun. Tarkkaan ottaen, lain mukaan kiireellinen sairaanhoito Venäjän federaation alueella on yksi valtion takuista. Se on maksuton kansalaisuudesta, henkilöllisyysasiakirjoista ja sairausvakuutuksesta riippumatta. Siksi, kuten Alexey Gaplikov, ER Service LLC:n johtaja (toimii Petersburgskaya-ambulanssibrändin alla), sanoo, itse asiassa potilas maksaa kaupallisesta ambulanssista ei niinkään lääketieteellisestä palvelusta kuin palvelusta:

Ensimmäistä kertaa henkilö alkaa etsiä puhelinnumeroa kaupalliseen palveluun epäonnistuneen kokemuksen jälkeen kommunikoida julkisen ambulanssin kanssa. Joku loukkaantui hänen työntekijöistään, joku sai väärän diagnoosin tai kieltäytyi viemisestä sairaalaan ... Palvelujen käyttö yksityinen palvelu kerran ihminen tulee takaisin luoksemme, koska hän tietää tarkalleen, mistä hän maksaa. Ja tämä ei ole vain puhdas lattia asunnossa (lääkärit riisuvat aina kenkänsä tai laittavat kengänsuojukset päälle). Maksullinen ambulanssipalvelu tarjoaa erilaisia ​​kotipalveluita - erikoislääkärien konsultaatioista (kirurgi, traumatologi, neuropatologi ...) ja testien ottamisesta lääketieteelliseen tukeen ja potilaiden kuljettamiseen kaupungin sairaaloihin tai potilaiden toimittamiseen muista alueista. kotialueet ja maat.

Lisäksi, jos kaupungin ambulanssin päivystäjä yhtäkkiä päättää, että puhelu ei ole ydinsairaus ja että sen tulee hoitaa piiriambulanssi, hän ei ota sitä vastaan, vaan lähettää sen piiriambulanssille ja sitten paikalliselle terapeutille. . Kaupallinen lähtee mihin tahansa puheluun, vaikka ihminen olisi paniikissa vilustumisen vuoksi (äkkiä sikainfluenssa?). Lääkäreiden pätevyyden osalta kaikissa palveluissa työskentelee päteviä erikoisasiantuntijoita, jotka ovat työskennelleet yli vuoden kaupungin tai seudun ambulanssissa. Lisäksi 60 prosenttia yksityisten palveluiden lääkäreistä on osa-aikatyöntekijöitä: he ovat kokopäivätyössä valtion ambulanssissa ja osa-aikaisessa yksityisessä.

Harvat päättävät mennä yksityiseen rakenteeseen - tässä tapauksessa kaikki saman lain mukaan heiltä riistetään edut, jotka houkuttelevat asiantuntijoita tähän palveluun vähintään kunnollisen palkan.

Kuka ajaa nopeammin

Koska ambulanssipalvelu Pietarissa jaettiin kaupunkeihin ja piiriin, ja ensimmäinen toimitetaan kaupungin budjetin ja toinen alueellisen pakollisen sairausvakuutusrahaston kustannuksella, poliklinikoiden ambulanssit, joita aiemmin kutsuttiin ambulanssit toimivat myös kellon ympäri.

Kaupungin palvelun lääkärit menevät potilaan luokse vain, jos hän on henkeä ja terveyttä uhkaavassa tilassa. Nämä ovat vammat, äkilliset akuutit sairaudet - kouristukset, kooma, tajunnan menetys, tukehtuminen, "akuutti vatsa", vakavia rikkomuksia sydän- ja verisuonitoiminta, myrkytys, synnytys ja kaikki raskauden kulun rikkomukset, lasten sairaudet, mielenterveyshäiriöt. Ei ole väliä missä potilas on: kotona, kadulla vai töissä.

Kaikissa muissa "kotitapauksissa" kannattaa soittaa piirin "ambulanssi", jota voi odottaa aamusta iltaan, koska Pietarissa on 2-5 lääkintä- ja ensihoitajaryhmää jokaiselle piirille. Tilastojen mukaan piiripalveluiden potilailta tulee paljon enemmän valituksia kuin kaupungin ambulanssin potilailta. Ja yleisesti ottaen, jos katsomme yksityistä ambulanssia vaihtoehtona valtiolle, niin se useimmiten "korvaa" piiripalvelun.

Emme pidä itseämme kaupungin ambulanssiaseman kilpailijoina, sanoo Lev Averbakh, Venäjän suurimman yksityisen yrityksen KORIS-avustuksen johtaja. – Jos joku mursi jalkansa kadulla, emme pääse paikalle nopeammin kuin kaupungin ambulanssi. Tai jos vakuutusyhtiön lähettäjä saa puhelun VMI-vakuutetulta ja ymmärtää potilaan olevan kriisitilassa, hän soittaa ensin numeroon 03 ja lähettää sitten yksityisen huoltotiimin. Kaupungin ambulanssilla on kaupungissa 27 sähköasemaa, ja todennäköisyys, että se pääsee potilaalle nopeammin, on ilmeinen. Jopa yrityksemme, jossa on 15 ajoneuvoa eri alueita, tämä mahdollisuus ei ole aina käytettävissä. Saapumisaikamme vakuutusyhtiöiden kanssa tehdyn sopimuksen mukaan on 30 minuuttia ja valtion pitäisi päästä potilaalle 15-20 minuutissa. Mutta meillä on suuria etuja verrattuna piirin "ambulanssiin", joka esimerkiksi flunssaepidemian aikana voi odottaa useita tunteja. Toinen yksityisen ambulanssin tärkeä etu on se meille alueperiaate ei väliä ollenkaan. Puolen tunnin sisällä lääkäreiden yksityiset tiimit saapuvat sinne, missä he tarvitsevat apuaan, ja he vievät sinut mukavasti lääkärin valvonnassa Leningradin alue, jopa Suomeen (vaikka useammin tapahtuu päinvastoin - joudumme toimittamaan potilaat kotiin muilta alueilta ja maista).

Markkinat ovat suuret, töitä riittää kaikille

Ensimmäinen yksityinen ambulanssi Pietarissa ilmestyi ensimmäisen kerran vuonna 1996. EMC-yritys perustettiin palvelemaan VIP-asiakkaita ja ulkomaalaisia. Sittemmin tilanne lääkintäpalvelumarkkinoilla on muuttunut ja EMC:llä on nyt oma poliklinikka. Sen johtaja Tatjana Romaniuk sanoo, että hätäpalvelu on edelleen hänen suosikki ideansa: ”Keskitymme edelleen VIP-palveluun. Mutta koska suurilla kaupallisilla keskuksilla (MEDEM, American Clinic, Euromed) on omat ambulanssipalvelut, jotka keskittyvät potilaisiinsa, ulkomaisten yritysten edustajiin, tästä markkinasegmentistä on tullut erittäin kilpailukykyinen, ja ymmärrämme, että palvelumme kehittäminen näin kapealla segmentillä on mahdotonta. Markkinoiden ”uudelleenjärjestelyn” ja kriisin yhteydessä vakavaraiset potilaat päätyvät enimmäkseen VHI:lle ja teemme aktiivista yhteistyötä vakuutusyhtiöiden kanssa, vaikka niiden potilaat, kuten tiedät, ovat erilaisia. Siksi olemme nyt muuttaneet strategiaamme ja siirtymässä muille markkinasegmenteille.

Todennäköisesti yritys "Priority" on tässä mielessä helpompi. Sen ovat luoneet alusta alkaen kaupunkien ja kaupallisten ambulanssipalveluista kokeneet lääkärit, jotka valmistuivat Sotilaslääketieteellisestä akatemiasta vain puolitoista vuotta sitten. He eivät tiedä, miten se oli, kun kaikki alkoi, koska Priority tuli markkinoille kriisissä, mutta tänään he harkitsevat jo kuudennen auton ostamista, ja tämä on erittäin kallis ilo.

Yrityksen kaupallinen johtaja Roman Topolskov uskoo, että kilpailu ambulanssipalvelujen markkinoilla ei ole kauhea - se on niin suurta, että työtä riittää kaikille: "Edellyttäen, että julkiset ambulanssipalvelut eivät kaatu, tarjoamalla maksullisia palveluita, jotka ovat samanlaisia ​​kuin yksityisten yritysten toimittamat."

Liiketoiminnasta tulee kannattamatonta

Kilpailu näillä markkinoilla on todellakin edelleen vähäistä. Viime aikoihin asti päivystyspalvelujen luominen kaupallisille klinikoille ei todellakaan pelottanut yrityksiä, jotka tekivät ensiapupalvelusta liiketoimintaa. Palvelut yhdellä autolla, jotka on luotu apuyksiköiksi palvelemaan omia potilaitaan, MEDEMAssa, poliklinikkakompleksissa, Skandinaviassa tai Admiralty Shipyardsissa, eivät ensinnäkään vie suurta segmenttiä markkinoista, ja toiseksi niiden näennäinen alhaisempi hinta yksinkertaisesti "hajoaa". ” niiden lääketieteellisten palvelujen kustannuksiin, joita potilas saa tietyssä klinikassa.

Pelottaa toista. Alexander Rosenbaumin muistelmiin jäivät ajat, jolloin "ahdistus kasvoilla ja magnesium ruiskussa" riitti potilaalle "toipumaan". Julkiset ambulanssipalvelut eivät ole nyt huonommin varusteltuja kuin kaupalliset. Käytössä kaupungin ohjelma Pietarin sairaankuljetuslaitosten aineellisen ja teknisen perustan parantamiseen ja kehittämiseen osoitettiin 2 miljardia 685 miljoonaa 722 tuhatta ruplaa vuosina 2007-2011. Ja nykyään kaupungin ambulanssitiimit menevät potilaiden luo, joilla on defibrillaattorit, ventilaattorit ja elämää ylläpitävät järjestelmät…

Kaupalliset palvelut kutsuvat lääkäreitä ja ensihoitajia töihin valtion ambulanssin palkkaan keskittyen - heidän täytyy maksaa enemmän, muuten jää ilman hyviä asiantuntijoita. Eli nyt, jotta sairaanhoito- ja palvelupalveluja saadaan laadukkaammin kuin valtion ambulanssissa, on investoitava paljon rahaa.

"Tästä liiketoiminnasta on tullut tappiollista", sanoo Aleksei Gaplikov, Petersburg Ambulancen johtaja. - Se on luotu treenaamaan ja väsymään.

Tämä ei kuitenkaan estä valtion sairaanhoitolaitoksia, jotka luovat omat ambulanssiyksiköt omavaraisiksi (maksullisiksi) palveluiksi. He työskentelevät St. Petersburg State Medical Universityssä. Pavlova, Northwestern District Medical Center ( entinen sairaala Chudnovsky), Venäjän federaation presidentin hallinnon alainen konsultointi- ja diagnostiikkakeskus.

On selvää, että näiden palvelujen luomisen ja ylläpidon kustannukset ovat paljon alhaisemmat kuin kaupallisten "ambulanssien", joten niillä on mahdollisuus asettaa palveluilleen hinnat jopa kustannuksia pienemmiksi. Aivan kuten Kaupungin Ambulanssiasema, jolla on myös oikeus tarjota maksullisia palveluita. Jos asiat etenevät näin, yksityisten ambulanssien on sopeuduttava työskentelemään kovan kilpailun olosuhteissa ei keskenään, vaan valtion virastot.

Tarina kadonneesta ajasta

Kaiken ambulanssin globaali ongelma on liikenneruuhkat ja kulttuurin puute autoilijoiden keskuudessa, jotka eivät ole tottuneet ohittamaan ambulanssia, vaikka se ajettaisiin vilkku päällä. Siksi lääkärin saapumisaikaa ruuhka-aikoina on mahdotonta ennustaa. Päivystyslääkäreillä on ammattitermi - "kultainen tunti". Niin he kutsuvat sitä arvokasta aikaa, jonka aikana kuoleman partaalla oleva voi vielä pelastua. Mutta jos ambulanssi saapuu korkealta pudonneelle tai jo yliannostuksesta vihertyneelle huumeriippuvaiselle 40 minuutin jälkeen, "kultaista tuntia" voidaan pitää peruuttamattomasti menetettynä - sitä ei pidä ottaa kirjaimellisesti.

Ja nykyään kukaan ei tiedä kuinka ratkaista tämä elämän ja kuoleman kysymys. Aluksi ehdotettiin helikopterien hankintaa kiireellisimpiä tapauksia varten. Mutta heillä on edelleen kielletty lentäminen kaupungin yli. Sitten he päättivät hankkia veneitä kuljettamaan potilaita vesiteitse. Mutta se on kallista ja hankalaa - kaupungissa ei ole sairaaloita, jotka tarjoavat ensiapua, johon pääsee vedellä, mikä tarkoittaa, että potilas on toimitettava heille autolla ja sen päällä - päästäkseen potilaan mukana veneeseen. Navigointijakso on vain muutaman kuukauden vuodessa, eikä tämän ajoneuvon ylläpito ole halpaa. Ajatuksen pikaveneiden hankinnasta hautasivat turvallisesti Kaupungin Ambulanssiasema ja KORIS-yhtiö.

Joten nykyään on vain yksi tapa lyhentää prikaatin joutoaikaa liikenneruuhkissa - antaa punaisella ristillä varustettujen autojen kulkea teillä. Ehkä se tunti ei ole kaukana, jolloin autoilija, joka kieltäytyy tekemästä tätä, tarvitsee ambulanssin. Tilastot osoittavat, että joka kolmas pietarilainen tarvitsee sitä vuoden aikana.

10 parasta yksityistä ja julkista ambulanssipalvelua Pietarissa

"Coris Assistance"

Kaupungin ambulanssiasema

"Pietarin ambulanssi"

"Prioriteetti"

"Ambulanssi" EMS

"Ambulanssi" Pietarin osavaltion lääketieteellinen yliopisto. Pavlova

Luoteispiirin terveyskeskuksen "ambulanssi".

"Assistance Express"

Venäjän federaation presidentin hallintoviraston alaisen konsultointi- ja diagnostiikkakeskuksen "ambulanssi" Pietarissa

Tiekliinisen sairaalan "ambulanssi".

Ensiapua tarjoavien yritysten luokituksen arvioiminen ei ole kaikkein palkitsevin bisnes. Meidän metropolillemme niitä on toisaalta vähän, toisaalta ne ovat liian erilaisia. Mutta näyttää siltä, ​​että niille vakuutusyhtiöille, joita pyysimme arvioimaan pelastuspalveluiden työtä kaupungissa, tämä ei merkinnyt hienoa työtä. Heidän mielestään toisella sijalla yksityisten ja julkisten ambulanssien joukossa on tiukasti City Station - se on nimetty johtajien joukkoon jopa ne vakuutusyhtiöt, joilla ei ole sopimussuhdetta sen kanssa. Eikä tästä pääse eroon - he investoivat kaupungin palveluun viime vuodet paljon rahaa, se on hyvin varusteltu ja voi kilpailla maksullisten palvelujen kanssa tarjottujen palvelujen laadulla.

Yksityisten rakenteiden kiistaton johtaja oli Coris Assistance -yhtiö. Koris on ostanut lähes kaikki viime vuosina markkinoilta kadonneet hätäpalvelut. Tämän seurauksena siitä on tullut suurin valtiosta riippumaton ambulanssiyritys. Lähes kaikki vakuutusyhtiöt valitsevat sen kumppaniksi myös siksi, että Koriksella on oma traumakeskus. Yllättäen neljännellä sijalla on yksi viimeisistä yrityksistä, jotka saivat kaupungissamme lisenssin oikeudesta tarjota ensiapua - Priority. Kriisin olosuhteissa työskentelyn aloittamisesta on tullut lähes kaikkien vakuutusyhtiöiden yhteistyökumppani ja se jatkaa kehitystään. Tällaisella tahdilla ei ole kaukana päivä, jolloin se alkaa astua Korisin kannoilla, jossa sen tekijät muuten työskentelivät Ambulanssin lääkäreinä.

Top 10 sisältää kaikki ambulanssipalvelut, joihin olisi oikeampaa kutsua liittovaltion klinikoille suhteellisen äskettäin perustettuja osastoja. Jopa Venäjän federaation presidentin toimeenpanoviraston alaisen konsultatiivisen ja diagnostisen keskuksen ambulanssipalvelu, jolla on edelleen hyvin vähän potilaita. Juuri näistä palveluista on tulossa nykyään pääkilpailijat, koska niiden palveluiden kustannukset valtion rahoituksen kustannuksella ovat paljon alhaisemmat, ne pystyvät tarjoamaan hätäapua pietarilaisille. hyvä laatu yli matalat hinnat. Ja vakuutusyhtiöille, jotka säästävät kaikesta kriisissä, tämä on tärkeä argumentti.

Viime aikoihin asti monet sairausvakuutusyhtiöiden johtajat uskoivat, että yrityksen menestys riippuu yhden ketjun organisoinnista - poliklinikasta, potilashoidosta kotona ja ambulanssista. Mutta kymmenen parhaan joukkoon ei kuulunut yhtään vakuutusyhtiötä, joka omistaa tällaisen ketjun. Luultavasti siksi, että he tarjoavat palveluita pääasiassa vain vakuutetuilleen. Valtion klinikat eivät ole ryhtyneet kehittämään ensiapumarkkinoiden kehitystä, vaan lähes kaikki Pietarin suurimmat yksityiset klinikat ovat ottaneet käyttöön palvelun potilaiden kuljettamiseksi omissa autoissaan. Totta, mittakaava on jokaisella erilainen. Jos "Admiralty Shipyardilla" ja "BaltMedillä" on kummallakin vain yksi auto, jossa samojen klinikoiden terapeutit työskentelevät pääosin, niin American Clinicilla ja "Medemillä" on todellisia lääkintäavustajien ryhmiä. Totta, tämä ei muuta päätarkoitusta - työskennellä omissa lääketieteellisissä laitoksissaan. Ja tämä aiheuttaa ongelmia yrityksille, jotka tarjoavat vain ambulanssipalveluita, koska se vie heiltä varakkaita yksityisasiakkaita. Nimittäin ne tuovat päätulon.

Nykyään yksityiset lääketieteelliset laitokset, mukaan lukien ensiapua tarjoavat, taistelevat poistaakseen oikeuden tarjota julkisilta laitoksilta maksullisia palveluja. Pääargumentti on markkinoiden epäreilut pelisäännöt, polkumyynti valtion yhtiöt. Mutta luokituksen perusteella vakuutusyhtiöt (ja tavalliset pietarilaiset) eivät välitä siitä, kuka tarjoaa heille tämän tai toisen palvelun, tärkeintä on, että se on laadukas ja hinta alhainen. Siksi he seisovat sivussa tästä kamppailusta ja käyttävät mielellään sekä julkisten että yksityisten ambulanssien palveluita, kunnes se on saatu päätökseen.

Irina Baglikova

Tohtori Peter