Dnes bežná porucha správania, ktorú psychológovia nazývajú ADHD alebo porucha pozornosti s hyperaktivitou, je charakteristická pre mnohé deti. školského veku. Deti s týmto syndrómom sú nezbedné, impulzívne a nepozorné.

Málokto však vie, že táto diagnóza sa nachádza aj u dospelých. 30 až 70 % „malých ADHD“ si prenesie svoj stav do dospelosti.

V detstve aj v dospelosti spôsobuje ADHD veľa problémov. Štúdium, práca, vzťahy s ľuďmi trpia. Aby vám pomohli naučiť sa "pokojne" žiť s touto chorobou, psychológovia dávajú nasledujúce odporúčania.

Pozornosť sú jediné dvere našej duše.
Konstantin Dmitrievich Ushinsky

Začali problémy Down and Out

Príznaky ADHD

Príznaky poruchy pozornosti s hyperaktivitou u dospelých sú podobné príznakom z detstva, no v dospelosti oveľa viac ovplyvňujú každodenný život. To sa prejavuje nesústredenosťou v práci, neustálym oneskorením, zvýšenou impulzivitou. Ak máte podozrenie na ADHD, mali by ste okamžite kontaktovať psychiatra.

„Vopred varovaný je predpažený,“ znie staré latinské príslovie. Po potvrdení túto chorobu, musíte získať čo najviac informácií o probléme. Literatúra, internetové zdroje, semináre a webináre, konzultácie lekárov – čím viac informácií má pacient, tým lepšie pozná situáciu.

Porucha pozornosti má fyziologický základ. Pri tejto chorobe je narušený tok chemických reakcií v mozgu. V tomto prípade lekár predpisuje lieky, ktoré by mali byť individuálne pre každého pacienta s ADHD.

Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) v anglickom výklade choroby - Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)

Liečba ADHD

Podľa dĺžky podávania liekov a dĺžky účinku liekov sú známe tri typy liečby: krátkodobo pôsobiaca (okamžitá), dlhodobá (stimulujúca a nestimulačná) a stredne účinná liečba.

Zvyčajne správne zvolený kurz okamžite prinesie výsledky a je to vidieť Každodenný život: čas koncentrácie na úlohu sa zvyšuje, existuje dobrá nálada a motivácia.

Ak počas užívania liekov pociťujete úzkosť, napätie, otupenosť a ľahostajnosť, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Zmeny v živote pacienta

Zvýšená impulzivita pri ADHD môže viesť k vážne problémy v práci aj doma. Je to spôsobené tým, že dospelý nepremýšľa o svojich činoch až do konca, môže povedať niečo zbytočné v práci alebo kúpiť niečo, čo nie je potrebné pre dom, keď to rozpočet neumožňuje.

Psychológovia ponúkajú nasledujúce spôsoby kontroly impulzivity:

1. Predtým, ako niečo poviete alebo urobíte, musíte sa zhlboka nadýchnuť a v duchu si dať inštaláciu: „Premýšľajme o tom“ alebo si priložte prst k ústam, čím predĺžite čas myslenia;
2. Hovorte odmerane, čím umožníte mozgu spracovať informácie. Pri riešení peňažných otázok premýšľajte nad niekoľkými možnosťami a vyberte si tú najrozumnejšiu;
3. Pred nákupom v predajni nová vec opýtajte sa sami seba: „Naozaj to potrebujem? Budem sa hanbiť, ak poviem manželovi alebo priateľom, na čo som minula takú sumu?

Mnoho dospelých s diagnózou ADHD má problém poučiť sa z minulosti, aby uspeli v budúcnosti. Nie sú schopní zmeniť výsledok žiadnej udalosti, napriek tomu, že sa to už v ich živote stalo – reakcia na situáciu sa nemení. AT tento prípad neponáhľaj sa, treba si to dobre premyslieť, prezentovať Skúsenosti z minulosti na fiktívnej televíznej obrazovke „pretočte“ späť a naštudujte si podobnú situáciu v minulosti.

Neschopnosť „ADVG“ dokončiť prípad sa vysvetľuje ich neschopnosťou predvídať pozitívne stránky očakávaný výsledok alebo dôsledky zlyhania úlohy. V tejto situácii musíte premýšľať: "Ako sa budem cítiť, keď dokončím túto úlohu?"

Je vhodné zamerať sa na pozitívne pocity – hrdosť, úľavu, šťastie – a snažiť sa ich precítiť tento moment. Ak to nepôjde, možno by ste sa chceli motivovať nejakou odmenou, ako napríklad „Po splnení tejto úlohy si dám kávu, choďte na večeru o dobrá reštaurácia Večer si pozriem svoj obľúbený film atď.“

Je to dôležité najmä pre ľudí s poruchou pozornosti správna výživa a šport. Počas cvičenia sa produkuje hormón dopamín, ktorý prispieva k lepšej koncentrácii, zdravá strava a pitie veľkého množstva vody stimuluje mozgová činnosť a zlepšuje pamäť.

Netreba zabúdať ani na to, že niekedy sa náš mozog nesústredí na prácu len preto, že jeho zdroje sú už vyčerpané a potrebuje si oddýchnuť. Krátke, ale časté prestávky v úplnej izolácii od hluku a iných podnetov zresetujú mozog a zvýšia efektivitu práce.

9 tipov, ktoré vám pomôžu kontrolovať váš stav

Pre ľudí s príznakmi ADHD odporúčame nasledujúce tipy:

1. Maximálne sa zbavte vonkajších dráždivých látok.
2. Vykonajte prácu po kúskoch.
3. Neodkladajte úlohy na neskôr, snažte sa ich dokončiť pred termínom.
4. Robte si plány, ako veci dotiahnuť do konca.
5. Udržujte svoj pracovný priestor v poriadku.
6. Triediť dokumenty a ďalšie potrebné papiere, kontrolovať email každý deň.
7. Udržujte si kalendár úloh.
8. Nastavte automatické platby faktúr.
9. Pripojte sa k podpornému klubu pre dospelých s ADHD.

Život s diagnózou ADHD, samozrejme, nie je dar, treba sa však pokúsiť naučiť svoj stav správne vnímať, zaobchádzať s ním s humorom, neskrývať ho pred okolím, no zároveň si neuľavovať. zodpovednosť za svoje činy a slová.

V prvom rade deti a mládež. Avšak zatiaľ čo približne 65% pacientov má príznaky poruchy pozornosti s hyperaktivitou uložené v dospelosti . To nie je veľký problém keď bola ADHD rýchlo diagnostikovaná a liečená.

Ťažkosti nastávajú, keď pacient ide k lekárovi až v dospelosti. bohužiaľ, dospelých s ADHD sú často nesprávne diagnostikované a liečené. Niekedy sa stáva, že deti neboli diagnostikované vôbec alebo boli podrobené nesprávnej terapii iných chorôb.

Diagnóza ADHD u dospelých

Donedávna sa ADHD u dospelých nezaoberal takmer nikto. Dokonca aj teraz, keď sa čoraz viac hovorí o poruche pozornosti s hyperaktivitou v dospelosti, nie je dostatok diagnostických nástrojov a dostupnosť liečby je veľmi obmedzená.

Špecialisti majú často pochybnosti o diagnóze. Príznaky ADHD je často ťažké odlíšiť od príznakov strachu alebo depresívnych porúch. K tomu je potrebné mať spoľahlivé informácie o fungovaní človeka v detstve. Ťažkosti pri stanovení správnej diagnózy spôsobuje skutočnosť, že niektorí dospelí nerozpoznajú svoju hyperaktivitu. Často vnímajú iných ľudí ako lenivých, lúzrov atď. A aby toho nebolo málo, oni sami tomu môžu uveriť.

Stáva sa, že na lekára sa obráti nielen samotný pacient, ale aj jeho príbuzní, ktorí sami rozpoznajú jeho problémy a venujú im pozornosť.

Diagnóza ADHD u dospelých možno umiestniť za určitých podmienok. Najjednoduchšia je situácia, keď je možné zistiť, že symptómy a poruchy vznikli už v detstve a to potvrdí pacient a jeho blízki.

Stáva sa však aj to, že príznaky ADHD sa objavia až v dospelosti. Predpokladá sa, že je to možné, keď príznaky choroby existujú neustále, ale ich vplyv na fungovanie pacienta sa prejavuje v dôležitých momentoch pre neho, ako sú: zmena školy, začiatok štúdia, nový prácu.

Tento vplyv na fungovanie, jeho narušenie vo viac ako jednej oblasti, je tiež dôležitým príznakom pri diagnostike ADHD.

Príznaky ADHD u dospelých

Ďalšou nevyhnutnou podmienkou pre diagnostiku ADHD u dospelého, ako aj u dieťaťa, je vyjadrenie určitého počtu príznakov charakteristických pre túto poruchu, ktoré sú popísané v diagnostických kritériách. medzinárodná klasifikácia chorôb ICD-10 a Americká psychiatrická asociácia klasifikácia duševných chorôb DSM-IV.

Odhaduje sa však, že mnohí dospelí nespĺňajú všetky kritériá. Je to možné vďaka veľkej schopnosti prispôsobiť sa súčasným pravidlám v štúdiu aj v práci. Často si neuvedomujú, že nároky, ktoré sú na nich kladené, odporujú ich podstate.

To vedie k tomu, že napriek chorobe sa snažia prekonať všetky ťažkosti, ako sa len dá. Vyvíjajú sa však výrazné funkčné poruchy. Dôsledkom toho je zistenie, že na diagnostiku ADHD u dospelých stačí 4-5 symptómov, zatiaľ čo u detí je na porovnanie potrebných minimálne 6.

Zoznam príznaky ADHD u dospelých navrhla Britská spoločnosť pre psychofarmakológiu:

• Bezohľadnosť v detailoch, nesústredenosť;
• Ťažkosti so zameraním na úlohy a činnosti, ktoré sú únavné;
• Ťažkosti so sluchom;
• Ťažkosti s konaním podľa pokynov;
• Vykonanie viacerých procesov súčasne a problémy s ich ukončením;
• slabé organizačné schopnosti;
• Stratené predmety alebo ich ponechanie na nesprávnom mieste;
• Zabúdanie na rôzne každodenné činnosti;
• Ťažkosti pri sedení na jednom mieste;
• Ťažkosti udržať ticho, ovládať svoj hlas, čakať, až na vás príde rad;
• Slabý zmysel pre pravidlá a čas pri rozprávaní;
• Prerušovanie a bránenie v rozprávaní druhých;
• Podráždenosť, netrpezlivosť;
• Nestálosť nálady, rýchlosť;
• Slabá odolnosť voči stresu;
• Impulzivita a akceptovanie rizikového správania.

Prečo rozpoznať ADHD u dospelých

Diagnóza ADHD u dospelých má zmysel, pretože táto porucha spôsobuje, že ľudia sú veľmi zraniteľní voči závislostiam, čo môže veľmi zmeniť život. Stanovenie takejto diagnózy môže dospelému pomôcť pochopiť jeho predchádzajúce ťažkosti, dôvody nenaplnenia, očakávania, ktoré sú naňho kladené.

Liečbe môžu niekedy brániť komorbidity, ktoré sú často spojené s neliečená ADHD zneužívanie návykových látok, zneužívanie alkoholu. Pacienti sú tiež náchylnejší na depresiu, strach, podráždenosť a poruchy spánku.

Nezabúdajte však, že aj pre človeka s týmito príznakmi je život ťažký. Správanie človeka s ADHD je pre ňu zdrojom hlbokej viny, ktorá vedie k negatívnym myšlienkam o sebe, smútku, depresii. Preto potrebuje najmä podporu svojich blízkych.

Žiť v domácnosti s hyperaktívnym človekom je veľmi ťažké. Často sa spája s chaosom a neporiadkom, vyžaduje si zvláštnu trpezlivosť. Za pozornosť stojí aj ďalší aspekt. Ľudia s ADHD v viac ako iní, majú šancu stať sa rodičmi hyperaktívnych detí.

Toto je veľká výzva! Dospelý človek s príznakmi syndrómu hyperaktivity však ľahšie pochopí, ako sa dieťa s ADHD cíti, aké má problémy, čo možno od neho vyžadovať a ako mu možno pomôcť.

ADHD v práci

ADHD je často príčinou problémov v práci. Je veľmi ťažké dobre si plniť povinnosti, keď si nevie zorganizovať a naplánovať prácu. Vypracovanie a realizácia plánov je „Achilovou pätou“ človeka s hyperaktivitou. Takéto ťažkosti vedú k vysoké napätie, pod silným tlakom času.

Nie je prekvapením, že hyperaktívny človek často pôsobí rebelsky a menej efektívny zamestnanec. Vznikajú tak problémy s hľadaním a ukladaním práce. K tomu sa pridáva skutočnosť, že ľudia s ADHD - kvôli symptómom, ktoré zažívajú, a sprievodným školské ťažkosti(napríklad dyslexia, dysgrafia, dyskalkulácie) – dosahujú menší pokrok vo vzdelávaní ako ich rovesníci s rovnakým intelektuálnym potenciálom.

V tomto ohľade často dokončite vzdelanie v skoršom štádiu. To mnohých ľudí pripravuje o možnosť nájsť si uspokojivú prácu a plnú sebarealizáciu v oblasti svojich záujmov.

Samozrejme, je tu aj druhá strana mince. Osoby s psychomotorická hyperaktivita inak vnímajú a spracúvajú informácie, často majú kreatívne, nekonvenčné, inovatívne myslenie.

Stačí sa však pozrieť na príklady ľudí, ktorí dosiahli veľký úspech. Medzi nimi najmä: Albert Einstein, Pablo Picasso, Salvador Dalí, Ernest Hemingway, John F. Kennedy, Walt Disney, John Lennon, Whoopi Goldberg.

To ukazuje, že aj napriek príznakom hyperaktivity je možné nájsť si vlastnú cestu rozvoja. Je dôležité, aby ste pri výbere aktivity zohľadnili obmedzenia vyplývajúce z príznakov hyperaktivity a zároveň dokázali využiť svoj potenciál a dostupné sily a prostriedky.

Toto nemožno ignorovať. Sociálne, ekonomické a predovšetkým osobné dôsledky poruchy pozornosti s hyperaktivitou sú zvyčajne veľmi vážne. Preto nielen deti, ale aj dospelí musia bojovať s príznakmi ADHD, musia mať prístup k spoľahlivej diagnostike a terapii.

alebo ADHD je najčastejšou príčinou problémov so správaním a učením u detí predškolskom veku a školákov.

Porucha pozornosti s hyperaktivitou u dieťaťa- vývinová porucha, ktorá sa prejavuje porušením správania. Dieťa s ADHD je nepokojné, prejavuje „gýčovitú“ činnosť, nevie v škole sedieť v triede, príp MATERSKÁ ŠKOLA, nebude sa zaoberať tým, čo ho nezaujíma. Ruší starších, hrá sa v triede, venuje sa svojim veciam, môže zaliezť pod lavicu. Zároveň dieťa správne vníma okolie. Počuje a chápe všetky pokyny starších, ale kvôli impulzívnosti ich nemôže dodržiavať. Napriek tomu, že dieťa pochopilo úlohu, nedokáže dokončiť to, čo začalo, nie je schopné plánovať a predvídať dôsledky svojich činov. S tým je spojené vysoké riziko domáceho zranenia, straty.

Neurológovia považujú poruchu pozornosti s hyperaktivitou u dieťaťa za neurologické ochorenie. Jeho prejavy nie sú výsledkom nesprávnej výchovy, zanedbania alebo povoľnosti, sú dôsledkom špeciálnej práce mozgu.

Prevalencia. ADHD sa vyskytuje u 3-5% detí. Z nich 30 % ochorenie po 14 rokoch „prerastie“, ďalších 40 % sa mu prispôsobí a naučí sa jeho prejavy zahladzovať. Medzi dospelými sa tento syndróm vyskytuje iba u 1%.

Chlapcom je diagnostikovaná porucha pozornosti s hyperaktivitou 3-5 krát častejšie ako dievčatám. Navyše u chlapcov sa syndróm častejšie prejavuje deštruktívnym správaním (neposlušnosť a agresivita), u dievčat nepozornosťou. Podľa niektorých štúdií sú na túto chorobu náchylnejší svetlovlasí a modrookí Európania. Je zaujímavé, že v rôznych krajinách sa výskyt výrazne líši. Štúdie uskutočnené v Londýne a Tennessee teda odhalili ADHD u 17 % detí.

Typy ADHD

• Deficit pozornosti a hyperaktivita sú rovnako výrazné;
• Prevažuje deficit pozornosti, mierne sa objavuje impulzivita a hyperaktivita;
• Prevláda hyperaktivita a impulzivita, pozornosť je mierne narušená.

Liečba. Hlavnými metódami sú pedagogické opatrenia a psychologická korekcia. Medikamentózna liečba sa používa v prípadoch, keď iné metódy boli neúčinné, pretože použité lieky majú vedľajšie účinky.
Ak necháte u dieťaťa poruchu pozornosti s hyperaktivitou neliečená zvyšuje riziko vzniku:

• závislosť od alkoholu, omamných látok, psychotropné lieky;
• ťažkosti s asimiláciou informácií, ktoré narúšajú proces učenia;
• vysoká úzkosť, ktorá nahrádza fyzickú aktivitu;
• tiky - opakujúce sa svalové zášklby.
• bolesti hlavy;
• asociálne zmeny – sklon k chuligánstvu, krádežiam.

Kontroverzné momenty. Množstvo popredných odborníkov v oblasti medicíny a verejné organizácie, medzi ktorými Občianska komisia pre ľudské práva popiera existenciu poruchy pozornosti s hyperaktivitou u dieťaťa. Z ich pohľadu sú prejavy ADHD považované za znak temperamentu a charakteru, a preto nepodliehajú liečbe. Môžu byť prejavom prirodzeného aktívne dieťa pohyblivosť a zvedavosť, alebo protestné správanie, ktoré sa vyskytuje ako reakcia na traumatickú situáciu – zneužívanie, osamelosť, rozvod rodičov.

Porucha pozornosti s hyperaktivitou u dieťaťa, príčiny

Príčina poruchy pozornosti s hyperaktivitou u detí nie je možné nainštalovať. Vedci sú presvedčení, že choroba vyvoláva kombináciu viacerých faktorov, ktoré narúšajú prácu nervový systém.

1. Faktory, ktoré narúšajú tvorbu nervového systému u plodu,čo môže viesť k hladovaniu kyslíkom alebo krvácaniu do mozgového tkaniva:

• znečistenie životného prostredia, vysoký obsah škodlivé látky vo vzduchu, vode, potrave;
• užívanie liekov ženou počas tehotenstva;
• vystavenie alkoholu, drogám, nikotínu;
• infekcie prenášané matkou počas tehotenstva;
• Konflikt Rh faktora - imunologická nekompatibilita;
• riziko potratu;
• asfyxia plodu;
• zapletenie šnúry;
• komplikovaný alebo rýchly pôrod, čo vedie k poraneniu hlavičky alebo chrbtice plodu.

1. Faktory, ktoré narúšajú funkciu mozgu v dojčenskom veku

• choroby sprevádzané teplotou nad 39-40 stupňov;
• užívanie určitých liekov, ktoré majú neurotoxický účinok;
• bronchiálna astma, pneumónia;
• závažné ochorenie obličiek;
• srdcové zlyhanie, srdcové choroby.

1. Genetické faktory . Podľa tejto teórie je 80 % prípadov poruchy pozornosti s hyperaktivitou spojených s poruchami v géne, ktorý reguluje uvoľňovanie dopamínu a prácu dopamínových receptorov. Výsledkom je narušenie prenosu bioelektrických impulzov medzi mozgovými bunkami. Okrem toho sa choroba prejavuje, ak sú okrem genetických abnormalít prítomné aj nepriaznivé faktory prostredia.

Neurológovia sa domnievajú, že tieto faktory môžu spôsobiť poškodenie v obmedzených oblastiach mozgu. V tomto smere sa niektoré duševné funkcie (napríklad vôľová kontrola impulzov a emócií) vyvíjajú nekonzistentne, s oneskorením, čo spôsobuje prejavy choroby. To potvrdzuje skutočnosť, že u detí s ADHD bolo zistené porušenie metabolických procesov a bioelektrickej aktivity v predných častiach predných lalokov mozgu.

Porucha pozornosti s hyperaktivitou u dieťaťa, príznaky

Dieťa s ADHD rovnako prejavuje hyperaktivitu a nepozornosť doma, v škôlke, na návštevách u cudzích ľudí. Neexistujú situácie, v ktorých by sa bábätko správalo pokojne. V tom sa líši od bežného aktívneho dieťaťa.

Príznaky ADHD v ranom veku

Porucha pozornosti s hyperaktivitou u dieťaťa, príznaky ktoré sú najvýraznejšie vo veku 5-12 rokov, možno rozpoznať v skoršom veku.

• Čoskoro začnú držať hlavu, sedieť, plaziť sa, chodiť.
• Máte problémy so zaspávaním, spíte menej ako normálne.
• Ak sa unavia, nezaoberajú sa pokojným typom činnosti, nezaspia samé od seba, ale prepadnú hystérii.
• Veľmi citlivý na hlasné zvuky, jasné svetlá, cudzinci, zmena scenérie. Tieto faktory spôsobujú ich hlasný plač.
• Vyhoďte hračky skôr, ako ich vôbec mali možnosť vidieť.

Tieto znaky môžu naznačovať sklon k ADHD, no vyskytujú sa aj u mnohých nepokojných detí do 3 rokov.
ADHD ovplyvňuje aj fungovanie organizmu. Dieťa má často tráviace problémy. Hnačka je výsledkom nadmernej stimulácie čriev autonómnym nervovým systémom. Alergické reakcie a kožné vyrážky sa objavujú častejšie ako u rovesníkov.

Hlavné príznaky

1. Porucha pozornosti

• R dieťa má problém sústrediť sa na jeden predmet alebo činnosť. Nevenuje pozornosť detailom, nedokáže rozlíšiť hlavné od vedľajšieho. Dieťa sa snaží robiť všetky veci súčasne: maľuje všetky detaily bez dokončovania, číta text, preskakuje čiaru. Je to spôsobené tým, že nevie plánovať. Pri spoločnom vykonávaní úloh vysvetlite: „Najprv urobíme jednu vec, potom druhú.
• Dieťa sa pod akoukoľvek zámienkou snaží vyhnúť rutinným záležitostiam, lekcie, kreativita. Môže to byť tichý protest, keď dieťa utečie a schová sa, alebo záchvat hnevu s krikom a slzami.
• Pozornosť má cyklický charakter. Predškolák zvládne jednu vec 3-5 minút, dieťa vo veku základnej školy až 10 minút. Potom v rovnakom období nervový systém obnoví zdroj. Často sa v tomto čase zdá, že dieťa nepočuje reč, ktorá je mu adresovaná. Potom sa cyklus opakuje.
• Pozornosť sa dá sústrediť len vtedy, ak zostanete s dieťaťom sami. Dieťa je pozornejšie a poslušnejšie, ak je v miestnosti ticho a nie sú tam žiadne dráždidlá, hračky, iní ľudia.

1. Hyperaktivita

• Dieťa robí veľké množstvo nevhodných pohybov, väčšinu z nich nevníma. punc motorickej aktivity pri ADHD bezcieľnosť. Môže to byť rotácia rúk a nôh, beh, skákanie, klopanie na stôl alebo na podlahu. Dieťa behá, nie chodí. Lezenie po nábytku . Rozbíja hračky.
• Rozprávanie príliš nahlas a rýchlo. Odpovedá bez toho, aby počúval otázku. Kričí odpoveď, čím prerušuje odpovedajúceho. Hovorí v nedokončených frázach, skáče z jednej myšlienky na druhú. Prehĺta konce slov a viet. Neustále sa pýta znova. Jeho vyjadrenia sú často nepremyslené, ostatných provokujú a urážajú.
• Mimika je veľmi výrazná. Tvár vyjadruje emócie, ktoré sa rýchlo objavujú a miznú – hnev, prekvapenie, radosť. Niekedy robí grimasy bez zjavného dôvodu.

Zistilo sa, že motorická aktivita u detí s ADHD stimuluje mozgové štruktúry zodpovedné za myslenie a sebakontrolu. To znamená, že kým dieťa behá, klope a rozoberá predmety, jeho mozog sa zlepšuje. Nové sú založené v kôre neurónové spojenia, čo ešte viac zlepší fungovanie nervového systému a zachráni dieťa pred prejavmi choroby.

1. Impulzívnosť

• Riadené výlučne vlastnými túžbami a okamžite ich vykonať. Koná na prvý impulz, bez zvažovania dôsledkov a bez plánovania. Pre dieťa neexistujú situácie, v ktorých musí ticho sedieť. V triede v škôlke alebo v škole vyskočí a uteká k oknu, na chodbu, robí hluk, kričí zo svojho miesta. Preberá obľúbenú vec od rovesníkov.
• Nedá sa riadiť pokynmi, najmä tie s viacerými položkami. Dieťa má neustále nové túžby (impulzy), ktoré mu bránia dokončiť začatú prácu (robiť domáce úlohy, zbierať hračky).
• Nemožno čakať ani vydržať. Musí okamžite dostať alebo urobiť to, čo chce. Ak sa tak nestane, urobí rad, prejde na iné veci alebo vykoná bezcieľne akcie. Je to zreteľne viditeľné v triede alebo pri čakaní, kým na vás príde rad.
• Zmeny nálad sa vyskytujú každých pár minút. Dieťa prechádza od smiechu do plaču. Nízka nálada je charakteristická najmä pre deti s ADHD. Nahnevané dieťa hádže predmety, môže začať bitku alebo zničiť veci páchateľa. Urobí to okamžite, bez premýšľania alebo plánovania pomsty.
• Dieťa sa necíti ohrozené. Dokáže zdraviu a životu nebezpečné veci: vyliezť do výšky, prechádzať sa po opustených budovách, vyjsť na tenký ľad, pretože to chcel urobiť. Táto vlastnosť vedie k vysokej úrovni traumy u detí s ADHD.

Prejavy ochorenia sú spôsobené tým, že nervový systém dieťaťa s ADHD je príliš zraniteľný. Nie je schopná zvládnuť veľké množstvo informácií, ktoré prichádzajú vonkajší svet. Prílišná aktivita a nedostatok pozornosti je snahou ochrániť sa pred neúnosnou záťažou Národného zhromaždenia.

Ďalšie príznaky

• Ťažkosti s učením s normálnou úrovňou inteligencie. Dieťa môže mať problémy s písaním a čítaním. Zároveň nevníma jednotlivé písmená a zvuky alebo túto zručnosť úplne neovláda. Neschopnosť naučiť sa aritmetiku môže byť nezávislou poruchou alebo sprevádzať problémy s čítaním a písaním.
• Poruchy komunikácie. Dieťa s ADHD môže byť obsedantné voči rovesníkom a neznámym dospelým. Môže byť príliš emotívny až agresívny, čo sťažuje komunikáciu a nadväzovanie priateľských kontaktov.
• Zaostávanie v emocionálnom vývoji. Dieťa sa správa nadmerne rozmarne a emocionálne. Neznáša kritiku, zlyhania, správa sa nevyrovnane, „detsky“. Zistilo sa, že pri ADHD dochádza k 30% oneskoreniu v emocionálnom vývoji. Napríklad 10-ročné dieťa sa správa ako 7-ročné, hoci intelektuálne nie je vyvinuté horšie ako jeho rovesníci.
• Negatívne sebavedomie. Dieťa počuje za deň veľké množstvo komentáre. Ak je zároveň porovnávaný so svojimi rovesníkmi: "Pozrite sa, ako dobre sa Masha správa!" tým sa situácia zhoršuje. Kritika a tvrdenia presviedčajú dieťa, že je horšie ako ostatní, zlé, hlúpe, nepokojné. To robí dieťa nešťastným, vzdialeným, agresívnym, vyvoláva nenávisť k ostatným.

Prejavy poruchy pozornosti sú spôsobené tým, že nervový systém dieťaťa je príliš zraniteľný. Nie je schopná zvládnuť veľké množstvo informácií prichádzajúcich z vonkajšieho sveta. Prílišná aktivita a nedostatok pozornosti je snahou ochrániť sa pred neúnosnou záťažou Národného zhromaždenia.

Pozitívne vlastnosti detí s ADHD

• Aktívny, aktívny;
• Ľahko čítajte náladu partnera;
• Pripravení na sebaobetovanie pre ľudí, ktorých majú radi;
• Nie pomstychtivý, neschopný udržať zášť;
• Nebojácni, nevyznačujú sa väčšinou detských strachov.

Porucha pozornosti s hyperaktivitou u dieťaťa, diagnostika

Diagnóza poruchy pozornosti s hyperaktivitou môže zahŕňať niekoľko fáz:

1. Zber informácií – rozhovor s dieťaťom, rozhovor s rodičmi, diagnostické dotazníky.
2. Neuropsychologické vyšetrenie.
3. Pediatrická konzultácia.

Neurológ alebo psychiater spravidla stanovuje diagnózu na základe rozhovoru s dieťaťom po analýze informácií od rodičov, opatrovateľov a učiteľov.

1. Zber informácií

Špecialista získava väčšinu informácií počas rozhovoru s dieťaťom a pozorovaním jeho správania. Rozhovor s deťmi prebieha v ústne. Pri práci s dospievajúcimi môže lekár požiadať o vyplnenie dotazníka, ktorý sa podobá testu. Informácie získané od rodičov a učiteľov pomáhajú doplniť obraz.

Diagnostický dotazník je zoznam otázok navrhnutý tak, aby zhromaždil maximálne množstvo informácií o správaní a mentálny stav dieťa. Zvyčajne má formu testu s viacerými možnosťami výberu. Na identifikáciu ADHD sa používajú:

• Vanderbilt Adolescent ADHD Diagnostický dotazník. Existujú verzie pre rodičov, učiteľov.
• Dotazník rodičovských symptómov prejavy ADHD;
• Štruktúrovaný dotazník Conners.

Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb ICD-10 diagnostika poruchy pozornosti s hyperaktivitou u dieťaťa sa nastaví, keď sa zistia nasledujúce príznaky:

• Porušenie adaptácie. Vyjadruje sa nesúladom s charakteristikami normálnymi pre tento vek;
• Porušenie pozornosti, keď dieťa nemôže sústrediť svoju pozornosť na jeden predmet;
• impulzívnosť a hyperaktivita;
• Vývoj prvých príznakov pred dosiahnutím veku 7 rokov;
• Adaptačná porucha sa prejavuje v rôzne situácie(v škôlke, škole, doma), pričom rozumový vývin dieťaťa zodpovedá veku;
• Tieto príznaky pretrvávajú 6 mesiacov alebo dlhšie.

Lekár má právo diagnostikovať „Porucha pozornosti s hyperaktivitou“, ak má dieťa zistených a sledovaných najmenej 6 mesiacov nepozornosti a najmenej 6 príznakov impulzívnosti a hyperaktivity. Tieto príznaky sa objavujú neustále, nie z času na čas. Sú také výrazné, že prekážajú dieťaťu pri učení a každodenných činnostiach.

Známky nepozornosti

• Nevenuje pozornosť detailom. Vo svojej práci robí veľké množstvo chýb z nedbanlivosti a márnomyseľnosti.
• Ľahko strácajúci pozornosť.
• Ťažkosti so sústredením pri hraní a plnení úloh.
• Nepočúva reči, ktoré sú mu adresované.
• Nie je možné dokončiť úlohu, urobte si domácu úlohu. Nedá sa riadiť pokynmi.
• Má ťažkosti s výkonom samostatná práca. Vyžaduje vedenie a dohľad dospelého.
• Odoláva vykonávaniu úloh, ktoré si vyžadujú dlhodobé duševné úsilie: domáce úlohy, úlohy učiteľa alebo psychológa. Z rôznych dôvodov sa vyhýba takejto práci, prejavuje nespokojnosť.
• Často stráca veci.
• V každodenných činnostiach prejavuje zábudlivosť a neprítomnosť mysle.

Známky impulzivity a hyperaktivity

• Robí veľa zbytočných pohybov. Nedá sa pohodlne sedieť na stoličke. Točí sa, robí pohyby nohami, rukami, hlavou.
• Nemôže sedieť alebo zostať nehybne v situáciách, keď je to potrebné - na lekcii, na koncerte, v doprave.
• Ukazuje bezmyšlienkovú motorickú aktivitu v situáciách, keď je to neprijateľné. Vstáva, behá, točí sa, berie veci bez opýtania, snaží sa niekam vyliezť.
• Nedá sa dobre hrať.
• Príliš mobilné.
• Príliš zhovorčivý.
• Odpovedá bez toho, aby počúval koniec otázky. Pred odpoveďou nerozmýšľa.
• Netrpezlivý. Sotva čakal, kým na neho príde rad.
• Prekáža ostatným, lepí sa na ľudí. Zasahuje do hry alebo rozhovoru.

Presne povedané, diagnóza ADHD je založená na subjektívny názor odborníka a jeho osobnú skúsenosť. Ak teda rodičia s diagnózou nesúhlasia, potom má zmysel kontaktovať iného neurológa alebo psychiatra, ktorý sa na tento problém špecializuje.

1. Neuropsychologické vyšetrenie na ADHD

Aby bolo možné študovať vlastnosti mozgu, dieťa je elektroencefalografické vyšetrenie (EEG). Ide o meranie bioelektrickej aktivity mozgu v pokoji alebo pri vykonávaní úloh. Na tento účel sa elektrická aktivita mozgu meria cez pokožku hlavy. Postup je bezbolestný a neškodný.
Pre ADHD beta rytmus sa zníži a rytmus theta sa zvýši. Pomer rytmu theta a rytmu beta niekoľkonásobne vyššia ako normálne. To naznačuje bioelektrická aktivita mozgu je znížená, to znamená, že sa vytvára menší počet elektrických impulzov, ktoré prechádzajú cez neuróny, v porovnaní s normou.

1. Konzultácia pediatra

Prejavy podobné ADHD môže spôsobiť anémia, hypertyreóza a iné somatické choroby. Potvrdiť alebo vylúčiť ich môže pediater po vyšetrení krvi na hormóny a hemoglobín.
Poznámka! Spravidla okrem diagnózy ADHD v zdravotný preukaz neurológ dieťaťa indikuje niekoľko diagnóz:

• Minimálna mozgová dysfunkcia(MMD) - pľúca neurologické poruchy spôsobujúce poruchy motorické funkcie, reč, správanie;
• Zvýšený intrakraniálny tlak(ICP) - vysoký krvný tlak CSF (cerebrospinálny mok), ktorý sa nachádza v komorách mozgu, okolo neho a v miechovom kanáli.
• Perinatálne poškodenie CNS- poškodenie nervového systému, ku ktorému došlo počas tehotenstva, pôrodu alebo v prvých dňoch života.

Všetky tieto porušenia majú podobné prejavy, preto sú často napísané v komplexe. Takýto zápis v preukaze neznamená, že dieťa má veľké množstvo neurologických ochorení. Naopak, zmeny sú minimálne a dajú sa korigovať.

Porucha pozornosti s hyperaktivitou u dieťaťa, liečba

1. Medikamentózna liečba ADHD

Lieky predpísané podľa individuálnych indikácií len vtedy, ak bez nich nie je možné zlepšiť správanie dieťaťa.

Drogová skupina	zástupcovia	Účinok užívania liekov
Psychostimulanty	Levamfetamín, dexamfetamín, dexmetylfenidát	Zvyšuje sa produkcia neurotransmiterov, vďaka čomu sa normalizuje bioelektrická aktivita mozgu. Zlepšiť správanie, znížiť impulzívnosť, agresivitu, prejavy depresie.
Antidepresíva, inhibítory spätného vychytávania norepinefrínu	atomoxetín. Desipramín, bupropión	Znížte spätné vychytávanie neurotransmiterov (dopamín, serotonín). Ich akumulácia v synapsiách zlepšuje prenos signálu medzi mozgovými bunkami. Zvýšte pozornosť, znížte impulzivitu.
Nootropické lieky	Cerebrolyzín, Piracetam, Instenon, kyselina gama-aminomaslová	Zlepšujú metabolické procesy v mozgovom tkanive, jeho výživu a zásobovanie kyslíkom a vstrebávanie glukózy mozgom. Zvýšte tón mozgovej kôry. Účinnosť týchto liekov nebola preukázaná.
Sympatomimetiká	Klonidín, atomoxetín, desipramín	Zvýšte tonus mozgových ciev, zlepšíte krvný obeh. Prispieť k normalizácii intrakraniálneho tlaku.

Liečba sa uskutočňuje nízkymi dávkami liekov, aby sa minimalizovalo riziko vedľajších účinkov a závislosti. Je dokázané, že zlepšenie nastáva až v čase užívania liekov. Po ich vysadení sa príznaky znovu objavia.

1. Fyzikálna terapia a masáže pre ADHD

Tento súbor procedúr je zameraný na liečbu pôrodných poranení hlavy, krčnej chrbtice, uvoľnenie kŕčov krčných svalov. To je nevyhnutné na normalizáciu cerebrálneho obehu a intrakraniálneho tlaku. Pre ADHD platí:

• Fyzioterapia zamerané na posilnenie svalov krku a ramenného pletenca. Musí sa robiť denne.
• Masáž oblasti goliera kurzy 10 procedúr 2-3 krát ročne.
• Fyzioterapia. Aplikujte infračervené ožarovanie (ohrievanie) kŕčovité svaly pomocou infračervených lúčov. Používa sa aj parafínový ohrev. 15-20 procedúr 2-krát ročne. Tieto procedúry sú dobre kombinované s masážou zóny goliera.

Upozorňujeme, že tieto postupy je možné začať až po konzultácii s neurológom a ortopédom.
Neuchyľujte sa k službám manuálnych terapeutov. Liečba nekvalifikovaným odborníkom bez predbežného röntgenu chrbtice môže spôsobiť vážne zranenie.

Porucha pozornosti s hyperaktivitou u dieťaťa, korekcia správania

1. BOS terapia (metóda biofeedbacku)

biofeedback terapia je moderná liečebná metóda, ktorá normalizuje bioelektrickú aktivitu mozgu, odstraňuje príčinu ADHD. Na liečbu syndrómu sa účinne používa už viac ako 40 rokov.

Ľudský mozog generuje elektrické impulzy. Sú rozdelené v závislosti od frekvencie kmitov za sekundu a amplitúdy kmitov. Medzi hlavné patria: vlny alfa, beta, gama, delta a theta. Pri ADHD sa znižuje aktivita beta vĺn (beta rytmus), ktoré sú spojené so zameraním pozornosti, pamäte a spracovaním informácií. Zároveň sa zvyšuje aktivita theta vĺn (rytmus theta), ktoré poukazujú na emočný stres, únavu, agresivitu a nerovnováhu. Existuje verzia, že rytmus theta prispieva k rýchlej asimilácii informácií a rozvoju kreativity.

Úlohou biofeedback terapie je normalizovať bioelektrické oscilácie mozgu – stimulovať beta rytmus a znížiť theta rytmus do normálu. Na tento účel sa používa špeciálne vyvinutý hardvérovo-softvérový komplex "BOS-LAB".
Na určité miesta senzory sú pripevnené k telu dieťaťa. Na monitore dieťa vidí, ako sa správajú jeho biorytmy a snaží sa ich ľubovoľne meniť. Počas popravy sa tiež menia biorytmy počítačové cvičenia. Ak je úloha vykonaná správne, zaznie zvukový signál alebo sa objaví obrázok, ktorý je prvkom spätnej väzby. Zákrok je bezbolestný, zaujímavý a dieťatko dobre znášaný.
Efektom zákroku je zvýšená pozornosť, znížená impulzivita a hyperaktivita. Zlepšený výkon a vzťahy s ostatnými.

Kurz pozostáva z 15-25 sedení. Pokrok je viditeľný po 3-4 procedúrach. Účinnosť liečby dosahuje 95%. Účinok pretrváva dlhodobo, 10 a viac rokov. U niektorých pacientov biofeedback terapia úplne eliminuje prejavy ochorenia. Nemá žiadne vedľajšie účinky.

1. Psychoterapeutické metódy

Účinnosť psychoterapie je významná, ale pokrok môže trvať od 2 mesiacov do niekoľkých rokov. Výsledok môžete zlepšiť kombináciou rôznych psychoterapeutických techník, pedagogických opatrení rodičov a učiteľov, fyzioterapeutických metód a dodržiavania režimu dňa.

1. Kognitívno-behaviorálne metódy

Dieťa si pod vedením psychológa a potom samostatne vytvára rôzne modely správania. V budúcnosti sa z nich vyberú tie najkonštruktívnejšie, „správne“. Zároveň psychológ pomáha dieťaťu pochopiť jeho vnútorný svet, emócie a túžby.
Triedy prebiehajú formou rozhovoru alebo hry, kde sa dieťaťu ponúkajú rôzne roly – študent, kupec, kamarát alebo oponent v spore s rovesníkmi. Situáciu predvádzajú deti. Potom je dieťa požiadané, aby určilo, ako sa každý z účastníkov cíti. Urobil správnu vec.

• Schopnosti zvládať hnev a vyjadrovať svoje emócie prijateľným spôsobom. Čo cítiš? Čo chceš? Teraz to povedzte slušne. Čo môžeme urobiť?
• Konštrukčné riešenie konflikty. Dieťa je naučené vyjednávať, hľadať kompromis, vyhýbať sa hádkam alebo sa z nich dostať civilizovane. (Ak sa nechcete podeliť – ponúknite inú hračku. Nie ste prijatí do hry – vymyslite zaujímavá aktivita a navrhnúť ostatným). Je dôležité naučiť dieťa hovoriť pokojne, počúvať partnera, jasne formulovať, čo chce.
• Vhodné spôsoby komunikácie s učiteľom a rovesníkmi. Dieťa spravidla pozná pravidlá správania, ale nedodržiava ich pre impulzívnosť. Pod vedením psychológa v hre si dieťa zlepšuje komunikačné schopnosti.
• Správne metódy správania na verejných miestach - v materskej škole, na lekcii, v obchode, v ordinácii atď. zvládnuté formou „divadla“.

Účinnosť metódy je významná. Výsledok sa dostaví za 2-4 mesiace.

1. terapia hrou

Formou hry, ktorá je pre dieťa príjemná, prebieha formovanie vytrvalosti a pozornosti, učenie sa ovládať hyperaktivitu a zvýšená emocionalita.
Psychológ individuálne vyberá súbor hier na základe symptómov ADHD. Zároveň môže zmeniť ich pravidlá, ak je dieťa príliš ľahké alebo ťažké.
Terapia hrou prebieha najskôr individuálne, potom sa môže stať skupinovou alebo rodinnou. Hry môžu byť tiež „domácou úlohou“ alebo ich môže viesť učiteľ počas päťminútovej hodiny.

• Hry na rozvoj pozornosti. Nájdite 5 rozdielov na obrázku. Definujte vôňu. Identifikujte predmet dotykom zavreté oči. Rozbitý telefón.
• Hry na rozvoj vytrvalosti a boj proti disinhibícii. Schovávačka. Tichý. Triediť položky podľa farby/veľkosti/tvaru.
• Hry na kontrolu motorickej aktivity. Hádzanie lopty stanoveným tempom, ktoré sa postupne zvyšuje. siamské dvojčatá keď deti vo dvojici, objímajúce sa okolo pása, musia splniť úlohy - tlieskať rukami, behať.
• Hry na uvoľnenie svalových svoriek a emočného stresu. Zamerané na fyzické a emocionálne uvoľnenie dieťa. "Humpty Dumpty" pre alternatívny relax rôzne skupiny svaly.
• Hry na rozvoj pamäti a prekonávanie impulzivity."Hovor!" - pýta sa vedúci jednoduché otázky. Odpovedať na ne však môžete až po príkaze „Hovor!“, pred ktorým sa na pár sekúnd odmlčí.
• Počítačové hry, ktoré súčasne rozvíjajú vytrvalosť, pozornosť a zdržanlivosť.

1. Arteterapia

Zaoberanie sa rôznymi druhmi umenia znižuje únavu a úzkosť, oslobodzuje od negatívne emócie, zlepšuje adaptáciu, umožňuje realizovať talenty a zvyšovať sebavedomie dieťaťa. Pomáha rozvíjať vnútornú kontrolu a vytrvalosť, zlepšuje vzťah medzi dieťaťom a rodičom či psychológom.

Interpretáciou výsledkov práce dieťaťa získa psychológ predstavu o ňom vnútorný svet emocionálne konflikty a problémy.

• Maľovanie farebné ceruzky, prstové farby alebo vodové farby. Používajú sa listy papiera rôznych veľkostí. Dieťa si môže vybrať zápletku kresby samo alebo psychológ môže navrhnúť tému - „V škole“, „Moja rodina“.
• piesková terapia . Potrebujete pieskovisko s čistým, navlhčeným pieskom a sadu rôznych foriem vrátane ľudských postáv, vozidiel, domov atď. Dieťa sa samo rozhodne, čo presne chce reprodukovať. Často hrá príbehy, ktoré ho nevedome znepokojujú, ale nedokáže to sprostredkovať dospelým.
• Modelovanie z hliny alebo plastelíny. Dieťa tvaruje figúrky z plastelíny ďalej danú tému- zábavné zvieratá, môj priateľ, môj maznáčik. triedy prispievajú k rozvoju dobré motorové zručnosti a mozgových funkcií.
• Počúvanie hudby a hranie na hudobné nástroje. Pre dievčatá sa odporúča rytmická tanečná hudba a pre chlapcov pochodová hudba. Hudba naberá na obrátkach emocionálny stres, zvyšuje vytrvalosť a pozornosť.

Účinnosť arteterapie je priemerná. Náhodou je pomocná metóda. Môže sa použiť na nadviazanie kontaktu s dieťaťom alebo na relaxáciu.

1. Rodinná terapia a práca s učiteľmi.

Psychológ informuje dospelých o vývinových črtách dieťaťa s ADHD. Hovorí o efektívnych metódach práce, formách vplyvu na dieťa, ako formovať systém odmien a sankcií, ako sprostredkovať dieťaťu potrebu plniť si povinnosti a dodržiavať zákazy. To znižuje počet konfliktov, uľahčuje školenie a vzdelávanie pre všetkých jeho účastníkov.
Pri práci s dieťaťom psychológ zostavuje psychokorekčný program na niekoľko mesiacov. Na prvých stretnutiach nadviaže kontakt s dieťaťom a vykoná diagnostiku, aby zistil, nakoľko výrazná je nepozornosť, impulzivita a agresivita. Berúc do úvahy individuálne charakteristiky, zostavuje korekčný program, postupne zavádza rôzne psychoterapeutické techniky a komplikuje úlohy. Rodičia by preto po prvých stretnutiach nemali očakávať prudké zmeny.

1. Pedagogické opatrenia

Rodičia a učitelia si musia byť vedomí cyklického charakteru mozgu u detí s ADHD. V priemere dieťa asimiluje informácie 7-10 minút, potom mozog potrebuje 3-7 minút na zotavenie a odpočinok. Táto funkcia musí byť použitá v procese učenia, domácich úloh a pri akejkoľvek inej činnosti. Dajte dieťaťu napríklad úlohy, ktoré stihne splniť za 5-7 minút.

Správna výchova je hlavným spôsobom, ako sa vysporiadať s príznakmi ADHD. Záleží od správania rodičov, či dieťa z tohto problému „prerastie“ a nakoľko bude úspešné dospelosti.

• Buďte trpezliví, zachovajte si sebakontrolu. Vyhnite sa kritike. Zvláštnosti v správaní dieťaťa nie sú jeho vinou a nie vašou. Urážky a fyzické násilie sú neprijateľné.
• Komunikujte so svojím dieťaťom expresívne. Prejavy emócií v mimike a hlase pomôžu udržať jeho pozornosť. Z rovnakého dôvodu je dôležité pozerať sa do očí dieťaťa.
• Použite fyzický kontakt . Držte ruku, hladkajte, objímajte, využívajte masážne prvky pri komunikácii s dieťaťom. Má upokojujúci účinok a pomáha sústrediť sa.
• Poskytnite jasnú kontrolu nad vykonávaním úloh. Dieťa nemá dostatočnú vôľu na to, aby dokončilo to, čo začalo, je v pokušení zastaviť sa na polceste. Vedomie, že na úlohu bude dohliadať dospelý, mu pomôže dotiahnuť ju až do konca. Poskytne disciplínu a sebakontrolu v budúcnosti.
• Stanovte svojmu dieťaťu náročné úlohy. Ak nesplní úlohu, ktorú ste mu určili, nabudúce to zjednodušte. Ak včera nemal trpezlivosť odložiť všetky hračky, tak ho dnes požiadajte, aby kocky pozbieral do škatule.
• Dajte dieťaťu úlohu vo forme krátkych pokynov. Zadávajte jednu úlohu po druhej: "Umyte si zuby." Po dokončení požiadajte o umytie.
• Medzi jednotlivými aktivitami si urobte niekoľkominútové prestávky. Zhromaždené hračky, odpočívali 5 minút, išli sa umyť.
• Umožnite svojmu dieťaťu, aby bolo počas vyučovania fyzicky aktívne. Ak máva nohami, krúti sa v rukách rôzne položky, posúva pri stole, zlepšuje to proces myslenia. Ak obmedzíte túto malú aktivitu, potom mozog dieťaťa upadne do strnulosti a nebude schopný vnímať informácie.
• Chvála za každý úspech. Urobte to jeden na jedného a so svojou rodinou. Dieťa má nízke sebavedomie. Často počúva, aký je zlý. Preto je pre neho chvála životne dôležitá. Nabáda dieťa k disciplinovanosti, k ešte väčšej námahe a vytrvalosti pri plnení úloh. No, ak je chvála vizuálna. Môžu to byť žetóny, žetóny, nálepky, karty, ktoré môže dieťa na konci dňa spočítať. Z času na čas „odmeny“ zmeňte. Strata odmeny je účinnou formou trestu. Ten musí nasledovať hneď po priestupku.
• Buďte konzistentní vo svojich požiadavkách. Ak nemôžete dlho pozerať televíziu, nerobte výnimky, keď máte hostí alebo je vaša matka unavená.
• Upozornite svoje dieťa na to, čo príde. Je pre neho ťažké prerušiť činnosti, ktoré sú zaujímavé. Preto 5-10 minút pred koncom hry varujte, že čoskoro skončí s hraním a zbiera hračky.
• Naučte sa plánovať. Spoločne si vytvorte zoznam úloh, ktoré je potrebné dnes urobiť, a potom si odškrtnite, čo ste urobili.
• Urobte si denný režim a držte sa ho. To naučí dieťa plánovať, rozvrhnúť si čas a predvídať, čo sa stane v blízkej budúcnosti. Tým sa rozvíja práca predných lalokov a vytvára sa pocit bezpečia.
• Povzbudzujte svoje dieťa k športu. bojové umenia, plávanie, Atletika, cyklistika. Nasmerujú činnosť dieťaťa správnym užitočným smerom. Tímové športy (futbal, volejbal) môžu byť náročné. Traumatické športy (judo, box) môžu zvýšiť úroveň agresivity.
• Skúste rôzne druhy triedy.Čím viac dieťaťu ponúknete, tým vyššia je šanca, že si nájde svoju záľubu, ktorá mu pomôže stať sa usilovnejším a pozornejším. Tým sa vybuduje jeho sebaúcta a zlepší sa vzťahy s rovesníkmi.
• Chráňte pred dlhodobým sledovaním TV a počítačové sedadlá. Približná norma je 10 minút na každý rok života. 6-ročné dieťa by teda nemalo pozerať televíziu dlhšie ako hodinu.

Pamätajte, že ak má vaše dieťa diagnostikovanú poruchu pozornosti s hyperaktivitou, neznamená to, že v intelektuálnom vývoji zaostáva za svojimi rovesníkmi. Diagnóza indikuje len hraničný stav medzi normou a odchýlkou. Rodičia budú musieť vynaložiť viac úsilia, prejaviť veľkú trpezlivosť pri výchove a vo väčšine prípadov po 14 rokoch dieťa z tohto stavu „vyrastie“.

Často majú deti s ADHD vysoký stupeň IQ a hovorí sa im „indigové deti“. Ak má dieťa záujem o niečo konkrétne v dospievania, potom na to nasmeruje všetku svoju energiu a dovedie to k dokonalosti. Ak sa z tohto koníčka vyvinie povolanie, potom je úspech zaručený. Dokazuje to aj fakt, že väčšina veľkých podnikateľov a významných vedcov v detstve trpela poruchou pozornosti a hyperaktivitou.

Ste dospelý a bojujete s ADHD? Existuje veľa bezpečných a účinných spôsobov liečby. Ako už bolo povedané, liečba nemusí nutne znamenať tabletky alebo lekárske ordinácie. Akékoľvek opatrenie, ktoré podniknete na zvládnutie príznakov, sa považuje za liečbu. A ak sa aj rozhodnete vyhľadať odbornú pomoc, za výsledok ste v konečnom dôsledku zodpovední len vy. Nemusíte čakať na diagnostiku ani sa spoliehať na profesionálov. Existuje veľa vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste si pomohli práve teraz – a môžete začať už dnes.

Drogy sú nástrojom, nie liekom na ADHD u dospelých

Keď premýšľate o liečbe poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD), predtým známej ako ADD, chcete okamžite začať užívať Ritalin? Mnoho ľudí stotožňuje liečbu ADHD s liekmi. Je však dôležité pochopiť, že lieky nezaberajú na každého, a aj keď fungujú, nevyriešia všetky problémy ani úplne neodstránia symptómy.

V skutočnosti, hoci liečba drogami často zlepšuje pozornosť a koncentráciu, zvyčajne len málo pomáha pri príznakoch dezorganizácie, zlého manažmentu času, zábudlivosti a prokrastinácie – rovnakých problémov, aké má väčšina dospelých s ADHD.

Čo potrebujete vedieť o liekoch na ADHD

• Lieky na ADHD sú účinnejšie v kombinácii s inými spôsobmi liečby. Oveľa väčší úžitok z liekov získate, ak okrem nich použijete aj iné terapie, ktoré sa zameriavajú na emocionálne problémy a problémy so správaním, ako aj na rozvíjanie nových schopností zvládania.
• Každý reaguje inak na lieky s ADHD.. Niektorí ľudia pociťujú dramatické zlepšenie, zatiaľ čo iní pociťujú len miernu úľavu. Vedľajšie účinky sú tiež rôzne a u niektorých výrazne prevyšujú výhody. Pretože každý človek reaguje inak, nájdenie správneho lieku a dávkovania si vyžaduje čas.
• Lieky treba vždy starostlivo sledovať. Medikamentózna liečba ADHD je viac než len „vzal si tabletku a zabudol na ňu.“ Vy a váš lekár budete musieť sledovať vedľajšie účinky, sledovať, ako sa cítite, a podľa toho upraviť dávkovanie. Keď liečba ADHD nie je dôkladne sledovaná, je menej účinná a rizikovejšia.
• Ak sa rozhodnete užívať lieky na ADHD, neznamená to, že váš život budú vždy sprevádzať tabletky. Aj keď nie je bezpečné prestať užívať lieky a potom začať odznova, môžete sa bezpečne rozhodnúť prestať užívať lieky na ADHD, ak veci nejdú dobre. Ak chcete prestať užívať lieky, určite informujte svojho lekára o svojich plánoch a spolupracujte s ním na postupnom vysadení liekov.

Pravidelné cvičenie je účinnou liečbou ADHD

Pravidelné cvičenie je jedným z najjednoduchších a najbežnejších efektívnymi spôsobmi znížiť príznaky ADHD u dospelých a zlepšiť koncentráciu, motiváciu, pamäť a náladu.

Fyzická aktivita okamžite zvyšuje hladiny dopamínu, norepinefrínu a serotonínu v mozgu, ktoré ovplyvňujú pozornosť. Takže cvičenie a lieky proti ADHD ako Ritalin a Adderall fungujú podobným spôsobom. Ale na rozdiel od tabletiek cvičenie nevyžaduje lekársky predpis a nemá žiadne vedľajšie účinky.

• Snažte sa cvičiť čo najviac. Nemusíte chodiť do posilňovne. Pre výsledok stačí 30-minútová prechádzka rýchlym tempom štyrikrát týždenne. Tridsať minút aktivity každý deň je ešte lepších.
• Vyberte si príjemnú aktivitu a rýchlejšie si na ňu zvyknete. Vyberte si aktivity, ktoré využívajú vaše fyzické sily, alebo niečo, čo považujete za náročné, ale zábavné. Tímový šport môže byť dobrou voľbou, pretože sociálny prvok robí to zaujímavým.
• Vyrazte do prírody. Výskum ukazuje, že pobyt v prírode znižuje príznaky ADHD. Zdvojnásobte výhody spojením času v prírode s cvičením. Vyskúšajte pešiu turistiku, trailový beh alebo prechádzky v miestnom parku alebo malebnej oblasti.

Význam spánku pri liečbe ADHD

Mnoho dospelých s ADHD má problémy so spánkom. Najčastejšie problémy:

• Problémy so zaspávaním v noci- často kvôli tomu, že myšlienky nepustia.
• nepokojný spánok. Môžete hádzať a otáčať celú noc, hádzať prikrývky a prebúdzať sa pri najmenšom hluku.
• Ťažkosti s ranným prebúdzaním. Prebúdzanie je každodenný boj. Možno nebudete počuť zvuk budíka a budete sa cítiť ospalí a podráždení niekoľko hodín po prebudení.

Zlá kvalita spánku zhoršuje symptómy ADHD, takže stabilný spánkový režim je nevyhnutný. Zlepšenie kvality spánku bude hrať veľkú rolu pre koncentráciu a náladu.

• Stanovte si čas ísť spať a dodržujte ho.. Tiež vstávajte každé ráno v rovnakom čase, vrátane víkendov, a ak ste veľmi unavení.
• Uistite sa, že spálňa je tmavá a vypnite všetku elektroniku (aj slabé svetlo digitálnych hodín alebo mobilného telefónu môže rušiť spánok).
• Vyhnite sa kofeínu neskoro v noci alebo zvážte, že sa toho úplne vzdáte.
• Doprajte si pokojnú hodinu alebo dve pred spaním Skúste vypnúť všetky obrazovky (televízor, počítač, smartfón atď.) aspoň hodinu pred spaním.
• Ak lieky, ktoré užívate večer, majú tonizujúci účinok, poraďte sa so svojím lekárom. o tom, či je možné užívať menšie dávky alebo užívať tablety skoro ráno.

Správna výživa môže pomôcť zvládnuť symptómy ADHD

Pokiaľ ide o stravu, zvládanie ADHD je viac o tom, ako jete, než o tom, čo jete. Väčšina problémov s jedlom u dospelých s ADHD je výsledkom impulzívnosti a zlého plánovania. Vaším cieľom je zapamätať si svoje stravovacie návyky. To znamená plánovať a nakupovať zdravé jedlá, plánovať časy jedla, variť skôr, ako pocítite hlad a mať po ruke zdravé ľahké občerstvenie, aby ste nemuseli behať k automatu alebo večerať v Burger King.

• Naplánujte si pravidelné jedlo alebo občerstvenie každé tri hodiny. Mnoho ľudí s ADHD sa stravuje nepravidelne, často niekoľko hodín bez jedla a potom sa oháňajú všetkým okolo. To negatívne ovplyvňuje symptómy ADHD a emocionálne a fyzické zdravie.
• Dbajte na dostatočný príjem zinku, železa a horčíka zo stravy. Ak si nie ste istý, zvážte denné užívanie multivitamínov.
• Skúste zaradiť nejaké bielkoviny a komplexné sacharidy pri každom jedle alebo občerstvení. Tieto potraviny vám pomôžu cítiť sa ostražitejšie a menej hyperaktívne. Poskytnú vám tiež stály a trvalý prísun energie.
• Pridajte do stravy viac omega-3 mastných kyselín. Rastúci počet výskumov ukazuje, že omega-3 zlepšujú sústredenie u ľudí s ADHD. Omega-3 sa nachádzajú v lososovi, tuniakovi, sardinkách, niektorých vajciach a mliečnych výrobkoch. Výživové doplnky s rybím olejom predstavujú jednoduchý spôsob, ako zvýšiť príjem mastných kyselín.

Výber doplnkov rybieho oleja

V rybích olejoch sú dva druhy omega-3 - EPA (kyselina eikosapentaénová) a DHA (kyselina doxahexénová; tento typ je dôležitý pre funkciu mozgu) Výživové doplnky sa líšia pomerom týchto kyselín. Aby ste pomohli zmierniť príznaky ADHD, mali by ste si radšej vybrať doplnky, ktoré obsahujú DHA najmenej 2-3 krát vyššie ako množstvo EPA.

Relaxačné techniky v liečbe ADHD u dospelých

Mnohé symptómy ADHD sú zmiernené relaxačnými technikami, ako je meditácia a jóga. Pri pravidelnom praktizovaní tieto upokojujúce techniky pôsobia na zvýšenie sústredenia a sústredenia a znižujú impulzívnosť, úzkosť a depresiu.

Meditácia

Meditácia je formou sústredenej kontemplácie, ktorá uvoľňuje myseľ a telo a sústreďuje myšlienky. Výskum ukazuje, že meditácia zvyšuje aktivitu v prefrontálnom kortexe, časti mozgu zodpovednej za pozornosť, plánovanie a kontrolu impulzov.

Svojím spôsobom je meditácia opakom ADHD. Účelom meditácie je naučiť sa sústrediť svoju pozornosť na dosiahnutie cieľa. Ide teda o tréning pozornosti, ktorý vám pomôže pochopiť a vyriešiť problémy.

joga

Joga a podobné praktiky ako tai chi kombinujú cvičenie a meditáciu. Študuješ hlboké dýchanie a ďalšie relaxačné techniky, ktoré vám pomôžu sústrediť sa a uvedomiť si svoje vnútorné procesy. Holding rôzne pózyčasom si vytvoríte rovnováhu. Keď sa cítite ohromení alebo nesústredení, obráťte sa na jogu, aby ste sa rozveselili a obnovili svoj pokoj.

Psychoterapia pre ADHD u dospelých

Liečba ADHD zahŕňa aj hľadanie vonkajšej pomoci. Špecialisti vyškolení v oblasti ADHD vám môžu pomôcť naučiť sa nové zručnosti na zvládanie príznakov a zmenu návykov, ktoré spôsobujú problémy.

Niektoré terapie sa zameriavajú na zvládanie alebo kontrolu stresu a hnevu impulzívne správanie zatiaľ čo iní sa učia, ako lepšie hospodáriť s časom a peniazmi a zlepšiť svoje organizačné schopnosti.

Druhy psychoterapie pre dospelých s ADHD

• Osobná psychoterapia. Dospelí s ADHD často zápasia s rokmi slabého akademického výkonu, neúspechmi, akademickými ťažkosťami, časté zmeny práca a konflikty. Individuálna psychoterapia vám môže pomôcť vysporiadať sa s touto emocionálnou záťažou, vrátane nízkeho sebavedomia, pocitov hanby a hanby, ktoré ste mohli zažiť v detstve a dospievaní, a odporu voči kritike, ktorú dostávate od svojich blízkych.
• Manželská a rodinná psychoterapia. Rodinná psychoterapia má za cieľ riešiť problémy, ktoré ADHD vytvára vo vzťahoch a rodinný život: konflikty kvôli problémom s peniazmi, zabudnuté záväzky a rodinné povinnosti, impulzívne rozhodnutia. Psychoterapia môže pomôcť vám a vašim blízkym preskúmať tieto problémy a zamerať sa na ne konštruktívnymi spôsobmi zaobchádzať s nimi a komunikovať medzi sebou. Psychoterapia tiež zlepšuje vzťahy tým, že vzdeláva svojho partnera alebo členov rodiny o tom, čo je ADHD.
• Kognitívno-behaviorálna psychoterapia. Kognitívno-behaviorálna terapia vás povzbudzuje, aby ste identifikovali a zmenili negatívne presvedčenia a správanie, ktoré spôsobujú problémy. Pretože mnohí ľudia s ADHD sú demoralizovaní rokmi boja a nenaplnenými očakávaniami, jedným z hlavných cieľov CBT je premeniť túto negatívnu perspektívu na nádejnejšiu, realistickejšiu. Kognitívno behaviorálna terapia sa zameriava aj na praktické problémy ktoré sa často vyskytujú pri ADHD, ako je dezorganizácia, problémy s produktivitou a zlý manažment času.

Organizované školenie

Okrem lekárov a psychoterapeutov existuje množstvo ďalších odborníkov, ktorí môžu pomôcť prekonať problémy s ADHD.

Behaviorálny koučing pre dospelých s ADHD

Koučing je nekonvenčná forma psychoterapie, no môže byť cennou súčasťou liečby ADHD. Na rozdiel od tradičných psychoterapeutov, ktorí pomáhajú ľuďom prekonávať emocionálne problémy, sa koučovia zameriavajú výlučne na praktické riešenia problémy každodenného života. Behaviorálni tréneri učia stratégie na organizáciu domáceho a pracovného prostredia, štruktúrovanie dňa, definovanie priority a spravovať svoje peniaze. Tréneri môžu prísť k vám domov alebo sa s vami porozprávať po telefóne namiesto stretnutia s vami v kancelárii. Často je vzťah medzi klientom a koučom dlhodobý.

Organizovaní profesionáli pre dospelých s ADHD

Profesionál v organizácii môže byť veľmi nápomocný, ak máte problémy s organizovaním času a priestoru. Organizátori vám pomôžu znížiť neporiadok, rozvinúť lepšie organizačné schopnosti a naučiť sa, ako efektívne riadiť svoj čas. Profesionálny organizátor príde k vám domov alebo do práce, uvidí, ako usporiadate (alebo nezorganizujete) priestor, a potom navrhne zmeny. Okrem toho, že vám „profesionálny organizátor“ pomôže usporiadať dokumenty a zaplatiť účty, má odporúčania na lepšiu pamäť a plánovanie, systémy ukladania a ďalšie užitočné tipy. Profesionálny organizér tiež pomáha s organizáciou času: vašimi úlohami, zoznamom úloh a kalendárom.