დღეს გავრცელებული ქცევითი აშლილობა, რომელსაც ფსიქოლოგები ADHD-ს ან ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევას უწოდებენ, ბევრი ბავშვისთვისაა დამახასიათებელი. სკოლის ასაკი. ამ სინდრომის მქონე ბავშვები არიან ცელქი, იმპულსურები და უყურადღებო.

თუმცა, ცოტამ თუ იცის, რომ ეს დიაგნოზი მოზრდილებშიც გვხვდება. "პატარა ADHD-ების" 30-დან 70%-ს შორის ეს მდგომარეობა სრულწლოვანებამდეა.

როგორც ბავშვობაში, ასევე ზრდასრულ ასაკში ADHD ბევრ პრობლემას იწვევს. იტანჯება სწავლა, მუშაობა, ადამიანებთან ურთიერთობა. იმისათვის, რომ დაგეხმაროთ ისწავლოთ ამ დაავადებით „მშვიდად“ ცხოვრება, ფსიქოლოგები გაძლევენ შემდეგ რეკომენდაციებს.

ყურადღება ჩვენი სულის ერთადერთი კარია.
კონსტანტინე დიმიტრიევიჩ უშინსკი

ქვევით და გარეთ უბედურება დაიწყო

ADHD-ის სიმპტომები

მოზრდილებში ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობის სიმპტომები ბავშვობის სიმპტომების მსგავსია, მაგრამ ზრდასრულ ასაკში ისინი ბევრად უფრო გავლენას ახდენენ ყოველდღიურ ცხოვრებაზე. ეს შესამჩნევი ხდება სამსახურში კონცენტრაციის ნაკლებობით, მუდმივი დაგვიანებით, გაზრდილი იმპულსურობით. თუ ეჭვი გაქვთ ADHD-ზე, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ფსიქიატრს.

"წინასწარ გაფრთხილებული არის იარაღი", - ჟღერს ძველი ლათინური გამონათქვამი. დადასტურებისთანავე ამ დაავადების, თქვენ უნდა მიიღოთ რაც შეიძლება მეტი ინფორმაცია პრობლემის შესახებ. ლიტერატურა, ინტერნეტ წყაროები, სემინარები და ვებინარები, ექიმების კონსულტაციები - რაც მეტი ინფორმაცია ექნება პაციენტს, მით უკეთ იცნობს სიტუაციას.

ყურადღების დეფიციტის დარღვევას აქვს ფიზიოლოგიური საფუძველი. ამ დაავადების დროს ტვინში ქიმიური რეაქციების ნაკადი ირღვევა. ამ შემთხვევაში ექიმი დანიშნავს მედიკამენტს, რომელიც უნდა იყოს ინდივიდუალური ADHD-ით დაავადებული თითოეული პაციენტისთვის.

ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევა (ADHD) დაავადების ინგლისურ ინტერპრეტაციაში - ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევა (ADHD)

ADHD-ის მკურნალობა

სამკურნალო საშუალებების მიღების ხანგრძლივობისა და წამლების მოქმედების ხანგრძლივობის მიხედვით ცნობილია მკურნალობის სამი ტიპი: ხანმოკლე (მყისიერი), ხანგრძლივი (მასტიმულირებელი და არამასტიმულირებელი) და საშუალო მოქმედების მკურნალობა.

ჩვეულებრივ, სწორად შერჩეული კურსი დაუყოვნებლივ იძლევა თავის შედეგს და ეს ჩანს Ყოველდღიური ცხოვრების: ამოცანაზე კონცენტრაციის დრო იზრდება, არსებობს კარგი ხასიათიდა მოტივაცია.

თუ მედიკამენტების მიღებისას გაწუხებთ შფოთვა, დაძაბულობა, დაბუჟება და გულგრილობა, უნდა მიმართოთ ექიმს.

ცვლილებები პაციენტის ცხოვრებაში

ADHD-ის იმპულსურობის გაზრდამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული პრობლემებიროგორც სამსახურში, ასევე სახლში. ეს იმის გამო ხდება, რომ ზრდასრული ადამიანი ბოლომდე არ ფიქრობს თავის ქმედებებზე, მას შეუძლია თქვას რაიმე ზედმეტი სამსახურში ან იყიდოს ის, რაც არ არის საჭირო სახლისთვის, როდესაც ბიუჯეტი არ იძლევა ამის საშუალებას.

ფსიქოლოგები გვთავაზობენ იმპულსურობის კონტროლის შემდეგ გზებს:

1. სანამ რამეს იტყვი ან გააკეთებ, ღრმად უნდა ამოისუნთქო და გონებრივად ჩაატარო ინსტალაცია: „მოდი ვიფიქროთ“ ან თითი პირთან მიიტანოთ, ფიქრის დრო გააგრძელოთ;
2. ისაუბრეთ ზომიერად, რაც ტვინს ინფორმაციის გადამუშავების საშუალებას აძლევს. ფულადი საკითხების გადაჭრისას დაფიქრდით რამდენიმე ვარიანტზე და აირჩიეთ ყველაზე გონივრული;
3. მაღაზიაში ყიდვამდე ახალი რამჰკითხეთ საკუთარ თავს: „მართლა მჭირდება ეს? შემრცხვა თუ ჩემს ქმარს ან მეგობრებს ვეტყვი, რაში დავხარჯე ასეთი თანხა?

ADHD-ის დიაგნოზირებულ ბევრ ზრდასრულ ადამიანს უჭირს წარსულის სწავლა მომავალში წარმატების მისაღწევად. მათ არ შეუძლიათ შეცვალონ რაიმე მოვლენის შედეგი, მიუხედავად იმისა, რომ ეს უკვე მოხდა მათ ცხოვრებაში - სიტუაციაზე რეაქცია არ იცვლება. AT ამ საქმესნუ ჩქარობთ, კარგად უნდა დაფიქრდეთ, წარადგინოთ წარსული გამოცდილებაფიქტიური ტელევიზიის ეკრანზე „გადახედე“ უკან და შეისწავლე მსგავსი სიტუაცია წარსულში.

„ADVG-ების“ მიერ საქმის დასრულება აიხსნება მათი განჭვრეტის უუნარობით დადებითი მხარეებიმოსალოდნელი შედეგი, ან დავალების წარუმატებლობის შედეგები. ამ სიტუაციაში, თქვენ უნდა იფიქროთ: "როგორ ვიგრძნობ თავს, როდესაც დავასრულებ ამ ამოცანას?"

მიზანშეწონილია ფოკუსირება მოახდინოთ პოზიტიურ გრძნობებზე - სიამაყეზე, შვებაზე, ბედნიერებაზე - და შეეცადოთ იგრძნოთ ისინი ამ მომენტში. თუ ეს არ გამოდგება, შეიძლება მოგინდეთ საკუთარი თავის მოტივაცია რაიმე სახის ჯილდოთი, როგორიცაა: „ამ დავალების დასრულების შემდეგ, მე დავლევ ყავას, წავალ სადილზე კარგი რესტორანისაღამოს ვუყურებ ჩემს საყვარელ ფილმს და ა.შ.“

ის განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ყურადღების დეფიციტის აშლილობის მქონე ადამიანებისთვის სათანადო კვებადა სპორტი. ვარჯიშის დროს წარმოიქმნება ჰორმონი დოფამინი, რომელიც ხელს უწყობს უკეთეს კონცენტრაციას, ხოლო ჯანსაღი დიეტა და ბევრი წყლის დალევა ასტიმულირებს ტვინის აქტივობადა აუმჯობესებს მეხსიერებას.

ასევე არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ზოგჯერ ჩვენი ტვინი კონცენტრირებულია სამუშაოს შესრულებაზე, მხოლოდ იმიტომ, რომ მისი რესურსები უკვე ამოწურულია და მას დასვენება სჭირდება. ხანმოკლე, მაგრამ ხშირი შესვენებები ხმაურისგან და სხვა სტიმულისგან სრულ იზოლირებულად აღადგენს ტვინს და გაზრდის ეფექტურობას სამსახურში.

9 რჩევა, რომელიც დაგეხმარებათ გააკონტროლოთ თქვენი მდგომარეობა

ADHD-ის სიმპტომების მქონე ადამიანებისთვის ჩვენ გირჩევთ შემდეგ რჩევებს:

1. მაქსიმალურად მოიშორეთ გარეგანი გამღიზიანებლები.
2. შეასრულეთ სამუშაო ნაწილ-ნაწილ.
3. არ გადადოთ დავალებები მოგვიანებით, შეეცადეთ დაასრულოთ ისინი ვადამდე.
4. შეადგინეთ გეგმები საქმეების შესასრულებლად.
5. შეინახეთ სამუშაო ადგილი წესრიგში.
6. დაალაგეთ დოკუმენტები და სხვა საჭირო საბუთები, შეამოწმეთ ელყოველ დღე.
7. დაიცავით სამუშაოების კალენდარი.
8. დააყენეთ გადასახადების ავტომატური გადახდა.
9. შეუერთდით მხარდაჭერის კლუბს ADHD-ის მქონე მოზრდილებისთვის.

ADHD-ის დიაგნოზით ცხოვრება, რა თქმა უნდა, არ არის საჩუქარი, თუმცა, თქვენ უნდა შეეცადოთ ისწავლოთ როგორ სწორად აღიქვათ თქვენი მდგომარეობა, მოეპყროთ მას იუმორით, არ დაიმალოთ სხვებისგან, მაგრამ ამავე დროს არ განთავისუფლდეთ. პასუხისმგებლობა თქვენს ქმედებებზე და სიტყვებზე.

პირველ რიგში, ბავშვები და ახალგაზრდები. თუმცა, მაშინ როცა პაციენტების დაახლოებით 65%-ს აღენიშნება ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევის სიმპტომები შენახული სრულწლოვანებამდე . Ეს არ არის დიდი პრობლემაროდესაც ADHD დაუყონებლივ იქნა დიაგნოზირებული და მკურნალობა.

სირთულეები წარმოიქმნება მაშინ, როდესაც პაციენტი მხოლოდ ზრდასრულ ასაკში მიდის ექიმთან. სამწუხაროდ, მოზრდილები ADHD-ითხშირად არასწორ დიაგნოზს სვამენ და მკურნალობენ. ხანდახან ისეც ხდება, რომ ბავშვებს საერთოდ არ დაუსვეს დიაგნოზი ან სხვა დაავადებების მიმართ არასწორ თერაპიას უტარებდნენ.

ADHD-ის დიაგნოზი მოზრდილებში

ბოლო დრომდე, თითქმის არავინ ეხებოდა ADHD-ს მოზრდილებში. ახლაც კი, როცა სულ უფრო ხშირად საუბრობენ ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობაზე ზრდასრულ ასაკში, არ არის საკმარისი სადიაგნოსტიკო საშუალებები და მკურნალობის მეთოდების ხელმისაწვდომობა ძალიან შეზღუდულია.

სპეციალისტებს ხშირად აქვთ ეჭვი დიაგნოზთან დაკავშირებით. ADHD-ის სიმპტომები ხშირად ძნელია განასხვავოთ შიშის ან დეპრესიული აშლილობის სიმპტომებისგან. ამისათვის აუცილებელია სანდო ინფორმაცია გქონდეთ ბავშვობაში ადამიანის ფუნქციონირების შესახებ. სწორი დიაგნოზის დადგენაში სირთულეებს იწვევს ის ფაქტი, რომ ზოგიერთი ზრდასრული არ ცნობს მათ ჰიპერაქტიურობას. ხშირად ისინი სხვა ადამიანებს აღიქვამენ ზარმაცებად, წაგებულებად და ა.შ. და ბოლოს, მათ თავად შეუძლიათ ამის დაჯერება.

ეს ხდება, რომ არა მხოლოდ თავად პაციენტი მიმართავს ექიმს, არამედ მისი ახლობლები, რომლებიც თავად ცნობენ მის პრობლემებს და ყურადღებას აქცევენ მათ.

ADHD-ის დიაგნოზი მოზრდილებშიშეიძლება განთავსდეს მთელი რიგი პირობებით. უმარტივესი ის სიტუაციაა, როდესაც შესაძლებელია იმის გარკვევა, რომ სიმპტომები და დარღვევები გაჩნდა უკვე ბავშვობაში და ამას ადასტურებენ პაციენტი და მისი ახლობლები.

თუმცა, ისეც ხდება, რომ ADHD-ის სიმპტომები მხოლოდ ზრდასრულ ასაკში იჩენს თავს. ითვლება, რომ ეს შესაძლებელია, როდესაც დაავადების სიმპტომები მუდმივად არსებობს, მაგრამ მათი გავლენა პაციენტის ფუნქციონირებაზე ვლინდება მისთვის მნიშვნელოვან მომენტებში, როგორიცაა: სკოლის შეცვლა, სწავლის დაწყება, ახალი სამუშაო.

ეს ეფექტი ფუნქციონირებაზე, მისი დაქვეითება ერთზე მეტ სფეროში, ასევე მნიშვნელოვანი სიმპტომია ADHD-ის დიაგნოზის დროს.

ADHD-ის სიმპტომები მოზრდილებში

ADHD-ის დიაგნოზის კიდევ ერთი აუცილებელი პირობა მოზრდილებში, ისევე როგორც ბავშვებში, არის ამ აშლილობისთვის დამახასიათებელი გარკვეული რაოდენობის სიმპტომების გამოცხადება, რომლებიც აღწერილია დიაგნოსტიკის კრიტერიუმებში. დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაცია ICD-10და ამერიკის ფსიქიატრიული ასოციაციის ფსიქიკური დაავადების კლასიფიკაცია DSM-IV.

თუმცა, დადგენილია, რომ ბევრი ზრდასრული არ აკმაყოფილებს ყველა კრიტერიუმს. ეს შესაძლებელია როგორც სწავლაში, ასევე სამსახურში არსებულ წესებთან ადაპტაციის დიდი უნარის გამო. ხშირად ისინი ვერ აცნობიერებენ, რომ მათზე წამოყენებული მოთხოვნები ეწინააღმდეგება მათ არსს.

ეს მივყავართ იქამდე, რომ ავადმყოფობის მიუხედავად, ისინი მაქსიმალურად ცდილობენ დაძლიონ ყველა სირთულე. თუმცა, მათ უვითარდებათ მნიშვნელოვანი ფუნქციური დარღვევა. ამის შედეგია იმის აღიარება, რომ მოზრდილებში ADHD-ის დიაგნოზისთვის საკმარისია 4-5 სიმპტომი, ხოლო ბავშვებში, შედარებისთვის, საჭიროა მინიმუმ 6.

სია ADHD-ის სიმპტომები მოზრდილებშიშემოთავაზებული ბრიტანეთის ფსიქოფარმაკოლოგიის საზოგადოების მიერ:

• უგუნურება დეტალების მიმართ, კონცენტრაციის ნაკლებობა;
• დამღლელი ამოცანებისა და აქტივობების ყურადღების შენარჩუნების სირთულე;
• სმენასთან დაკავშირებული სირთულეები;
• ინსტრუქციის მიხედვით წარმოების სირთულეები;
• რამდენიმე პროცესის ერთდროულად შესრულება და მათი შეწყვეტის პრობლემა;
• სუსტი ორგანიზაციული უნარები;
• დაკარგული ნივთები ან მათი არასწორ ადგილას დატოვება;
• სხვადასხვა ყოველდღიური საქმიანობის დავიწყება;
• ერთ ადგილზე ჯდომის სირთულე;
• გაჩუმება, ხმის გაკონტროლება, თავის რიგზე ლოდინის სირთულე;
• წესებისა და დროის სუსტი გრძნობა საუბრისას;
• სხვების საუბრის შეწყვეტა და ხელის შეშლა;
• გაღიზიანება, მოუთმენლობა;
• განწყობის ცვალებადობა, სისწრაფე;
• სუსტი წინააღმდეგობა სტრესის მიმართ;
• იმპულსურობა და სარისკო ქცევის მიღება.

რატომ უნდა ვაღიაროთ ADHD მოზრდილებში?

მოზრდილებში ADHD-ის დიაგნოზი ლოგიკურია, რადგან ეს აშლილობა ადამიანებს ძალიან დაუცველს ხდის დამოკიდებულების მიმართ, რაც შეიძლება ძალიან შეცვალოს სიცოცხლე. ასეთი დიაგნოზის დასმა ზრდასრულს შეუძლია გააცნობიეროს თავისი წინა სირთულეები, შეუსრულებლობის მიზეზები, მასზე არსებული მოლოდინები.

მკურნალობა ზოგჯერ შეიძლება შეფერხდეს თანმხლები დაავადებებით, რომლებიც ხშირად ასოცირდება არანამკურნალევი ADHDმაგალითად, ნივთიერების ბოროტად გამოყენება, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება. პაციენტები ასევე უფრო მიდრეკილნი არიან დეპრესიის, შიშის, გაღიზიანების და ძილის დარღვევისკენ.

თუმცა გახსოვდეთ, რომ ამ სიმპტომების მქონე ადამიანსაც უჭირს ცხოვრება. ADHD-ის მქონე ადამიანის ქცევა მისთვის ღრმა დანაშაულის წყაროა, რაც იწვევს საკუთარ თავზე უარყოფით აზრებს, სევდას, დეპრესიას. ეს მას განსაკუთრებით სჭირდება საყვარელი ადამიანების მხარდაჭერა.

ჰიპერაქტიურ ადამიანთან ერთად სახლში ცხოვრება ძალიან რთულია. ხშირად ასოცირდება ქაოსთან და განუკითხაობასთან, განსაკუთრებულ მოთმინებას მოითხოვს. ასევე ღირს ყურადღება მიაქციოთ სხვა ასპექტს. ADHD-ის მქონე ადამიანები in მეტივიდრე სხვებს, აქვთ შანსი გახდნენ ჰიპერაქტიური ბავშვების მშობლები.

ეს დიდი გამოწვევაა! თუმცა, ჰიპერაქტიურობის სინდრომის სიმპტომების მქონე ზრდასრული ადამიანისთვის უფრო ადვილია იმის გაგება, თუ როგორ გრძნობს თავს ADHD-ის მქონე ბავშვი, რა პრობლემები აქვს, რა შეიძლება მოითხოვოს მისგან და როგორ დაეხმაროს მას.

ADHD სამსახურში

ADHD ხშირად სამსახურში პრობლემების მიზეზია. ძალიან რთულია მოვალეობის კარგად შესრულება, როცა მას არ შეუძლია სამუშაოს ორგანიზება და დაგეგმვა. გეგმების შემუშავება და განხორციელება ჰიპერაქტიურობის მქონე ადამიანის "აქილევსის ქუსლია". ასეთ სირთულეებს იწვევს მაღალი ძაბვის, დროის ძლიერი წნეხის ქვეშ.

გასაკვირი არ არის, რომ ჰიპერაქტიური ადამიანი ხშირად მეამბოხე და ნაკლებად ეჩვენება ეფექტური თანამშრომელი. ეს ქმნის პრობლემებს სამუშაოს პოვნასა და შენახვასთან დაკავშირებით. ამას ემატება ის ფაქტიც, რომ ADHD-ის მქონე ადამიანები - იმ სიმპტომების გამო, რომლებსაც განიცდიან და თანმხლები სკოლის სირთულეები(მაგალითად, დისლექსია, დისგრაფია, დისკალკულაციები) - იღებენ ნაკლებ საგანმანათლებლო პროგრესს, ვიდრე მათი თანატოლები, რომლებსაც აქვთ იგივე ინტელექტუალური პოტენციალი.

ამ მხრივ, ხშირად ასრულებენ განათლებას ადრეულ ეტაპზე. ეს ბევრ ადამიანს ართმევს შესაძლებლობას იპოვონ დამაკმაყოფილებელი სამუშაო და სრული თვითრეალიზება მათი ინტერესების სფეროში.

რა თქმა უნდა, მონეტის მეორე მხარეც არსებობს. მქონე პირები ფსიქომოტორული ჰიპერაქტიურობაისინი სხვაგვარად აღიქვამენ და ამუშავებენ ინფორმაციას, ხშირად აქვთ შემოქმედებითი, არატრადიციული, ინოვაციური აზროვნება.

თუმცა, უბრალოდ გადახედეთ იმ ადამიანების მაგალითებს, რომლებმაც მიაღწიეს დიდ წარმატებას. მათ შორის, კერძოდ: ალბერტ აინშტაინი, პაბლო პიკასო, სალვადორ დალი, ერნესტ ჰემინგუეი, ჯონ კენედი, უოლტ დისნეი, ჯონ ლენონი, ვუპი გოლდბერგი.

ეს აჩვენებს, რომ ჰიპერაქტიურობის სიმპტომების მიუხედავად, შესაძლებელია საკუთარი განვითარების გზის პოვნა. მნიშვნელოვანია, რომ აქტივობის არჩევისას გაითვალისწინოთ ჰიპერაქტიურობის სიმპტომებიდან გამომდინარე შეზღუდვები და ამავდროულად შეძლოთ თქვენი პოტენციალისა და არსებული ძალებისა და საშუალებების გამოყენება.

ამის იგნორირება არ შეიძლება. ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობის სოციალური, ეკონომიკური და, უპირველეს ყოვლისა, პირადი შედეგები ჩვეულებრივ ძალიან სერიოზულია. ამიტომ, არა მხოლოდ ბავშვებს, არამედ უფროსებსაც უნდა ებრძოლონ ADHD-ის სიმპტომებს, უნდა ჰქონდეთ წვდომა საიმედო დიაგნოსტიკასა და თერაპიაზე.

ან ADHD არის ბავშვებში ქცევითი და სწავლის პრობლემების ყველაზე გავრცელებული მიზეზი სკოლამდელი ასაკიდა სკოლის მოსწავლეები.

ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევა ბავშვებში- განვითარების დარღვევა, რომელიც ვლინდება ქცევის დარღვევით. ADHD-ის მქონე ბავშვი მოუსვენარია, ავლენს „სულელ“ აქტივობას, ვერ ჯდება სკოლაში კლასში ან საბავშვო ბაღი, არ ჩაერთვება იმით, რაც არ აინტერესებს. ის ხელს უშლის უფროსებს, თამაშობს კლასში, მიდის თავის საქმეზე, შეუძლია მერხის ქვეშ სრიალი. ამავე დროს, ბავშვი სწორად აღიქვამს გარემოს. ის ისმენს და ესმის უფროსების ყველა მითითებას, მაგრამ იმპულსურობის გამო ვერ ასრულებს მათ მითითებებს. მიუხედავად იმისა, რომ ბავშვმა ესმოდა დავალება, ის ვერ ასრულებს დაწყებულ საქმეს, არ შეუძლია დაგეგმოს და განჭვრიტოს თავისი ქმედებების შედეგები. ამასთან დაკავშირებულია საშინაო ტრავმის, დაკარგვის მაღალი რისკი.

ნევროლოგები ბავშვში ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევას ნევროლოგიურ დაავადებად მიიჩნევენ. მისი გამოვლინებები არ არის არასწორი აღზრდის, უგულებელყოფის ან მიმშვებობის შედეგი, ისინი ტვინის განსაკუთრებული მუშაობის შედეგია.

გავრცელება. ADHD გვხვდება ბავშვების 3-5%-ში. აქედან 30% დაავადებას 14 წლის შემდეგ „აჭარბებს“, კიდევ 40% ეგუება მას და სწავლობს მისი გამოვლინებების გლუვებას. მოზრდილებში ეს სინდრომი გვხვდება მხოლოდ 1%-ში.

ბიჭებს ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობა 3-5-ჯერ უფრო ხშირად უსვამენ, ვიდრე გოგონებს. უფრო მეტიც, ბიჭებში სინდრომი უფრო ხშირად ვლინდება დესტრუქციული ქცევით (დაუმორჩილებლობა და აგრესია), გოგოებში კი უყურადღებობით. ზოგიერთი კვლევის მიხედვით, ქერათმიანი და ცისფერთვალება ევროპელები უფრო მგრძნობიარენი არიან ამ დაავადების მიმართ. საინტერესოა, რომ სხვადასხვა ქვეყანაში სიხშირე მნიშვნელოვნად განსხვავდება. ამრიგად, ლონდონსა და ტენესში ჩატარებულმა კვლევებმა გამოავლინა ADHD ბავშვების 17%-ში.

ADHD-ის სახეები

• ყურადღების დეფიციტი და ჰიპერაქტიურობა თანაბრად არის გამოხატული;
• ჭარბობს ყურადღების დეფიციტი, ოდნავ ჩნდება იმპულსურობა და ჰიპერაქტიურობა;
• ჭარბობს ჰიპერაქტიურობა და იმპულსურობა, ყურადღება ოდნავ დაქვეითებულია.

მკურნალობა. ძირითადი მეთოდებია პედაგოგიური ღონისძიებები და ფსიქოლოგიური კორექტირება. წამლისმიერი მკურნალობა გამოიყენება იმ შემთხვევებში, როდესაც სხვა მეთოდები არაეფექტურია, ვინაიდან გამოყენებულ წამლებს აქვთ გვერდითი მოვლენები.
თუ ბავშვში დატოვებთ ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევას არანამკურნალევი ზრდის განვითარების რისკს:

• ალკოჰოლზე დამოკიდებულება, ნარკოტიკული ნივთიერებები, ფსიქოტროპული საშუალებები;
• სირთულეები ინფორმაციის ათვისებაში, რომელიც არღვევს სასწავლო პროცესს;
• მაღალი შფოთვა, რომელიც ჩაანაცვლებს ფიზიკურ აქტივობას;
• ტიკები - კუნთების განმეორებითი კრუნჩხვები.
• თავის ტკივილი;
• ანტისოციალური ცვლილებები - ხულიგნობისკენ მიდრეკილება, ქურდობა.

საკამათო მომენტები.მედიცინის დარგის არაერთი წამყვანი ექსპერტი და საზოგადოებრივი ორგანიზაციები, რომელთა შორის ადამიანის უფლებათა დაცვის მოქალაქეთა კომისია უარყოფს ბავშვში ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობის არსებობას. მათი გადმოსახედიდან ADHD-ის გამოვლინებები განიხილება ტემპერამენტისა და ხასიათის თვისებად, შესაბამისად, ისინი არ ექვემდებარება მკურნალობას. ისინი შეიძლება იყოს ბუნებრივის გამოვლინება აქტიური ბავშვიმობილურობა და ცნობისმოყვარეობა, ან პროტესტის ქცევა, რომელიც ხდება ტრავმული სიტუაციის საპასუხოდ - ძალადობა, მარტოობა, მშობლების განქორწინება.

ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევა ბავშვებში, იწვევს

ბავშვებში ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევის მიზეზიარ შეიძლება დამონტაჟდეს. მეცნიერები დარწმუნებულნი არიან, რომ დაავადება პროვოცირებს რამდენიმე ფაქტორის ერთობლიობას, რომელიც არღვევს მუშაობას ნერვული სისტემა.

1. ფაქტორები, რომლებიც არღვევენ ნაყოფის ნერვული სისტემის ფორმირებას,რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ჟანგბადის შიმშილი ან სისხლდენა თავის ტვინის ქსოვილში:

• გარემოს დაბინძურება, მაღალი შემცველობა მავნე ნივთიერებებიჰაერში, წყალში, საკვებში;
• ორსულობის დროს ქალის მიერ მედიკამენტების მიღება;
• ალკოჰოლის, ნარკოტიკების, ნიკოტინის ზემოქმედება;
• ორსულობის დროს დედის მიერ გადატანილი ინფექციები;
• Rh ფაქტორის კონფლიქტი - იმუნოლოგიური შეუთავსებლობა;
• სპონტანური აბორტის რისკი;
• ნაყოფის ასფიქსია;
• ტვინის ჩახლართულობა;
• გართულებული ან სწრაფი მშობიარობა, რაც იწვევს ნაყოფის თავის ან ხერხემლის დაზიანებას.

1. ფაქტორები, რომლებიც არღვევენ ტვინის მუშაობას ჩვილ ასაკში

• დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს ტემპერატურა 39-40 გრადუსზე ზემოთ;
• გარკვეული მედიკამენტების მიღება, რომლებსაც აქვთ ნეიროტოქსიკური ეფექტი;
• ბრონქული ასთმა, პნევმონია;
• თირკმლის მძიმე დაავადება;
• გულის უკმარისობა, გულის დაავადება.

1. გენეტიკური ფაქტორები . ამ თეორიის მიხედვით, ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობის შემთხვევების 80% ასოცირდება გენის დარღვევებთან, რომელიც არეგულირებს დოფამინის გამოყოფას და დოფამინის რეცეპტორების მუშაობას. შედეგი არის ტვინის უჯრედებს შორის ბიოელექტრული იმპულსების გადაცემის დარღვევა. უფრო მეტიც, დაავადება იჩენს თავს, თუ გენეტიკური დარღვევების გარდა, არსებობს არახელსაყრელი გარემო ფაქტორები.

ნევროლოგები თვლიან, რომ ამ ფაქტორებმა შეიძლება გამოიწვიოს ტვინის შეზღუდული უბნების დაზიანება. ამასთან დაკავშირებით, ზოგიერთი ფსიქიკური ფუნქცია (მაგალითად, ნებაყოფლობითი კონტროლი იმპულსებზე და ემოციებზე) ვითარდება არათანმიმდევრულად, დაგვიანებით, რაც იწვევს დაავადების გამოვლინებებს. ეს ადასტურებს იმ ფაქტს, რომ ADHD-ის მქონე ბავშვებში აღინიშნა მეტაბოლური პროცესების დარღვევა და ბიოელექტრული აქტივობა თავის ტვინის შუბლის წილების წინა ნაწილებში.

ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევა ბავშვებში, სიმპტომები

ADHD-ის მქონე ბავშვი ერთნაირად იჩენს ჰიპერაქტიურობას და უყურადღებობას სახლში, საბავშვო ბაღში, უცხო ადამიანებთან სტუმრობისას. არ არსებობს სიტუაციები, როდესაც ბავშვი მშვიდად მოიქცეოდა. ამით ის განსხვავდება ჩვეულებრივი აქტიური ბავშვისგან.

ADHD-ის ნიშნები ადრეულ ასაკში

ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევა ბავშვებში, სიმპტომებირომლებიც ყველაზე მეტად ვლინდება 5-12 წლის ასაკში, უფრო ადრეულ ასაკში შეიძლება ამოვიცნოთ.

• ისინი ადრე იწყებენ თავის დაჭერას, ჯდომას, სეირნობას, სიარულს.
• უჭირს დაძინება, ნორმალურზე ნაკლები ძილი.
• თუ დაიღლებიან, არ ეწევიან მშვიდი ტიპის საქმიანობას, თავისთავად არ იძინებენ, არამედ ისტერიკაში ვარდებიან.
• ძალიან მგრძნობიარეა ძლიერი ხმების, ნათელი განათების მიმართ, უცნობები, დეკორაციის შეცვლა. ეს ფაქტორები იწვევს მათ ხმამაღლა ტირილს.
• გადაყარეთ სათამაშოები, სანამ მათ ნახვის საშუალებაც კი ექნებათ.

ეს ნიშნები შეიძლება მიუთითებდეს ADHD-ისადმი მიდრეკილებაზე, მაგრამ ისინი ასევე გვხვდება 3 წლამდე ასაკის ბევრ მოუსვენარ ბავშვში.
ADHD ასევე გავლენას ახდენს სხეულის ფუნქციონირებაზე. ბავშვს ხშირად აქვს საჭმლის მომნელებელი პრობლემები. დიარეა არის ავტონომიური ნერვული სისტემის მიერ ნაწლავების გადაჭარბებული სტიმულაციის შედეგი. ალერგიული რეაქციები და კანის გამონაყარი უფრო ხშირად ჩნდება, ვიდრე თანატოლებში.

ძირითადი სიმპტომები

1. ყურადღების დარღვევა

• რ ბავშვს უჭირს კონცენტრირება ერთ თემაზე ან აქტივობაზე. ის არ აქცევს ყურადღებას დეტალებს, არ შეუძლია განასხვავოს მთავარი მეორეხარისხოვანისგან. ბავშვი ცდილობს ყველაფერი ერთდროულად გააკეთოს: ყველა დეტალს დაუსრულებლად ხატავს, კითხულობს ტექსტს, სტრიქონზე ახტება. ეს იმის გამო ხდება, რომ მან არ იცის როგორ დაგეგმოს. როდესაც ერთად ასრულებთ დავალებებს, აუხსენით: „ჯერ ერთს გავაკეთებთ, შემდეგ მეორეს“.
• ბავშვი, ნებისმიერი საბაბით, ცდილობს თავიდან აიცილოს რუტინული საქმეები, გაკვეთილები, კრეატიულობა. ეს შეიძლება იყოს მშვიდი პროტესტი, როდესაც ბავშვი გარბის და იმალება, ან ტანჯვა ყვირილით და ცრემლებით.
• არსებობს ყურადღების ციკლური ხასიათი.სკოლამდელ ბავშვს შეუძლია ერთი საქმის კეთება 3-5 წუთის განმავლობაში, დაწყებითი სკოლის ასაკის ბავშვს 10 წუთამდე. შემდეგ, იმავე პერიოდის განმავლობაში, ნერვული სისტემა აღადგენს რესურსს. ხშირად ამ დროს ეჩვენება, რომ ბავშვს არ ესმის მის მიმართ გამოსვლა. შემდეგ ციკლი მეორდება.
• ყურადღების გამახვილება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვთან მარტო დარჩებით. ბავშვი უფრო ყურადღებიანი და მორჩილია, თუ ოთახი მშვიდია და არ არის გამაღიზიანებელი, სათამაშოები, სხვა ადამიანები.

1. ჰიპერაქტიურობა

• ბავშვი აკეთებს დიდი რაოდენობით შეუსაბამო მოძრაობებს,რომელთა უმეტესობას ის ვერ ამჩნევს. დამახასიათებელი ნიშანისაავტომობილო აქტივობა ADHD-ში უმიზნობა. ეს შეიძლება იყოს ხელებისა და ფეხების როტაცია, სირბილი, ხტუნვა, მაგიდაზე ან იატაკზე დაკვრა. ბავშვი დარბის და არა დადის. ავეჯზე ასვლა . არღვევს სათამაშოებს.
• ზედმეტად ხმამაღლა და სწრაფად საუბარი. ის პასუხობს კითხვის მოსმენის გარეშე. ყვირის პასუხს და წყვეტს პასუხს. დაუმთავრებელი ფრაზებით ლაპარაკობს, ერთი ფიქრიდან მეორეზე ხტება. ყლაპავს სიტყვების და წინადადებების დაბოლოებებს. გამუდმებით ისევ მეკითხება. მისი განცხადებები ხშირად დაუფიქრებელია, ისინი იწვევს სხვების პროვოცირებას და შეურაცხყოფას.
• მიმიკა ძალიან გამოხატულია. სახე გამოხატავს ემოციებს, რომლებიც სწრაფად ჩნდება და ქრება - ბრაზი, გაოცება, სიხარული. ხანდახან გრიმასებს უმიზეზოდ.

დადგენილია, რომ ADHD-ის მქონე ბავშვებში საავტომობილო აქტივობა ასტიმულირებს ტვინის სტრუქტურებს, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან აზროვნებასა და თვითკონტროლზე. ანუ სანამ ბავშვი დარბის, ურტყამს და იშლება საგნებს, მისი ტვინი უმჯობესდება. ქერქში ახლები იქმნება ნერვული კავშირები, რაც კიდევ უფრო გააუმჯობესებს ნერვული სისტემის ფუნქციონირებას და გადაარჩენს ბავშვს დაავადების გამოვლინებისგან.

1. იმპულსურობა

• ხელმძღვანელობენ მხოლოდ საკუთარი სურვილებითდა შეასრულეთ ისინი დაუყოვნებლივ. მოქმედებს პირველი იმპულსით, შედეგების გათვალისწინების გარეშე და დაგეგმვის გარეშე. ბავშვისთვის არ არსებობს სიტუაციები, როდესაც ის მშვიდად უნდა იჯდეს. საბავშვო ბაღში ან სკოლაში კლასში ხტება და გარბის ფანჯარასთან, დერეფანში, ხმაურობს, ყვირის თავისი ადგილიდან. თანატოლებისგან იღებს საყვარელ ნივთს.
• ინსტრუქციებს ვერ მიჰყვება, განსაკუთრებით მათ, ვისაც მრავალი ელემენტი აქვს. ბავშვს მუდმივად აქვს ახალი სურვილები (იმპულსები), რომლებიც ხელს უშლის დაწყებული სამუშაოს შესრულებაში (საშინაო დავალების შესრულებას, სათამაშოების შეგროვებას).
• ვერც მოითმენს და ვერც უძლებს. მან დაუყოვნებლივ უნდა მიიღოს ან გააკეთოს ის, რაც მას სურს. თუ ეს არ მოხდა, ის აწყობს რიგს, გადადის სხვა რამეზე ან ასრულებს უმიზნო მოქმედებებს. ეს აშკარად შესამჩნევია კლასში ან როცა ელოდებით თქვენს რიგს.
• განწყობის ცვალებადობა ხდება ყოველ რამდენიმე წუთში.ბავშვი სიცილიდან ტირილამდე გადადის. მოკლე ტემპერამენტი განსაკუთრებით დამახასიათებელია ADHD-ის მქონე ბავშვებისთვის. გაბრაზებული ბავშვი ისვრის საგნებს, შეიძლება ჩხუბი დაიწყოს ან დამნაშავის ნივთები გაუფუჭოს. ის ამას ერთბაშად გააკეთებს, შურისძიების გეგმის დაფიქრებისა და შემუშავების გარეშე.
• ბავშვი არ გრძნობს საფრთხეს.მას შეუძლია გააკეთოს ისეთი რამ, რაც ჯანმრთელობისთვის და სიცოცხლისთვის საშიშია: ასვლა სიმაღლეზე, გავლა მიტოვებულ შენობებში, გასვლა თხელ ყინულზე, რადგან მას ეს სურდა. ეს თვისება იწვევს ADHD-ის მქონე ბავშვებში ტრავმის მაღალ დონეს.

დაავადების გამოვლინებები განპირობებულია იმით, რომ ADHD-ის მქონე ბავშვის ნერვული სისტემა ძალიან დაუცველია. მას არ შეუძლია აითვისოს დიდი რაოდენობით ინფორმაცია გარე სამყარო. გადაჭარბებული აქტიურობა და უყურადღებობა არის ეროვნული კრების აუტანელი დატვირთვისგან თავის დაცვის მცდელობა.

დამატებითი სიმპტომები

• ინტელექტის ნორმალური დონის მქონე სწავლაში სირთულეები.ბავშვს შეიძლება უჭირდეს წერა და კითხვა. ამასთან, ის არ აღიქვამს ცალკეულ ასოებსა და ბგერებს ან ბოლომდე არ ფლობს ამ უნარს. არითმეტიკის სწავლის უუნარობა შეიძლება იყოს დამოუკიდებელი დარღვევა ან თან ახლდეს კითხვისა და წერის პრობლემა.
• კომუნიკაციის დარღვევები. ADHD-ის მქონე ბავშვი შეიძლება იყოს აკვიატებული თანატოლებისა და უცნობ მოზრდილების მიმართ. ის შეიძლება იყოს ზედმეტად ემოციური ან თუნდაც აგრესიული, რაც ართულებს კომუნიკაციას და მეგობრული კონტაქტების დამყარებას.
• ჩამორჩენა ემოციურ განვითარებაში.ბავშვი იქცევა ზედმეტად კაპრიზულად და ემოციურად. ის არ მოითმენს კრიტიკას, წარუმატებლობას, იქცევა გაუწონასწორებლად, „ბავშვურად“. დადგენილია ნიმუში, რომ ADHD-ით არის 30%-იანი ჩამორჩენა ემოციურ განვითარებაში. მაგალითად, 10 წლის ბავშვი იქცევა ისე, როგორც 7 წლის, თუმცა ინტელექტუალურად არ არის განვითარებული თანატოლებზე უარესი.
• უარყოფითი თვითშეფასება.ბავშვი ერთ დღეში ესმის დიდი თანხაკომენტარები. თუ ამავდროულად მას თანატოლებთანაც ადარებენ: "ნახე რა კარგად იქცევა მაშა!" ეს აუარესებს სიტუაციას. კრიტიკა და პრეტენზიები არწმუნებს ბავშვს, რომ ის სხვებზე უარესია, ცუდი, სულელი, მოუსვენარი. ეს ხდის ბავშვს უბედურს, შორს, აგრესიულს, უნერგავს სიძულვილს სხვების მიმართ.

ყურადღების დეფიციტის აშლილობის გამოვლინებები განპირობებულია იმით, რომ ბავშვის ნერვული სისტემა ძალიან დაუცველია. მას არ შეუძლია დაეუფლოს გარე სამყაროდან მოსულ ინფორმაციას. გადაჭარბებული აქტიურობა და უყურადღებობა არის ეროვნული კრების აუტანელი დატვირთვისგან თავის დაცვის მცდელობა.

ADHD-ის მქონე ბავშვების დადებითი თვისებები

• აქტიური, აქტიური;
• ადვილად წაიკითხეთ თანამოსაუბრის განწყობა;
• მზად არის თავგანწირვისთვის მათთვის, ვინც მოსწონს;
• არ არის შურისმაძიებელი, არ შეუძლია წყენის შენარჩუნება;
• უშიშრები, მათ არ ახასიათებთ ბავშვობის შიშების უმეტესობა.

ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევა ბავშვებში, დიაგნოზი

ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევის დიაგნოზი შეიძლება შეიცავდეს რამდენიმე ეტაპს:

1. ინფორმაციის შეგროვება - ინტერვიუ ბავშვთან, საუბარი მშობლებთან, დიაგნოსტიკური კითხვარები.
2. ნეიროფსიქოლოგიური გამოკვლევა.
3. პედიატრიული კონსულტაცია.

როგორც წესი, ნევროლოგი ან ფსიქიატრი სვამს დიაგნოზს ბავშვთან საუბრის საფუძველზე, მშობლების, აღმზრდელებისა და მასწავლებლების ინფორმაციის გაანალიზების შემდეგ.

1. ინფორმაციის შეგროვება

სპეციალისტი ინფორმაციის უმეტეს ნაწილს ბავშვთან საუბრისა და მის ქცევაზე დაკვირვებისას იღებს. ბავშვებთან საუბარი ხდება ქ ზეპირი. მოზარდებთან მუშაობისას ექიმმა შეიძლება მოგთხოვოთ შეავსოთ კითხვარი, რომელიც ტესტს წააგავს. მშობლებისა და მასწავლებლებისგან მიღებული ინფორმაცია გვეხმარება სურათის შევსებაში.

დიაგნოსტიკური კითხვარიარის კითხვების ჩამონათვალი, რომელიც შექმნილია ისე, რომ შეაგროვოს მაქსიმალური ინფორმაცია ქცევის შესახებ და ფსიქიკური მდგომარეობაბავშვი. ის ჩვეულებრივ იღებს მრავალჯერადი არჩევანის ტესტის ფორმას. ADHD-ის იდენტიფიცირებისთვის გამოიყენება:

• ვანდერბილტის მოზარდის ADHD დიაგნოსტიკური კითხვარი. არსებობს ვერსიები მშობლებისთვის, მასწავლებლებისთვის.
• მშობლის სიმპტომების კითხვარი ADHD-ის გამოვლინებები;
• სტრუქტურირებული კითხვარი კონერსი.

დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაციის მიხედვით ICD-10 ბავშვებში ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევის დიაგნოზიდადგენილია შემდეგი სიმპტომების გამოვლენისას:

• ადაპტაციის დარღვევა. იგი გამოიხატება ამ ასაკისთვის ნორმალურ მახასიათებლებთან შეუსაბამობით;
• ყურადღების დარღვევა, როდესაც ბავშვს არ შეუძლია ყურადღების ფოკუსირება ერთ საგანზე;
• იმპულსურობა და ჰიპერაქტიურობა;
• პირველი სიმპტომების განვითარება 7 წლამდე;
• ადაპტაციის დარღვევა ვლინდება სხვადასხვა სიტუაციებში(საბავშვო ბაღში, სკოლაში, სახლში), ხოლო ბავშვის ინტელექტუალური განვითარება ასაკს შეესაბამება;
• ეს სიმპტომები გრძელდება 6 თვე ან მეტი.

ექიმს უფლება აქვს დაუსვას „ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობა“, თუ ბავშვს აქვს უყურადღებობის არანაკლებ 6 სიმპტომი და იმპულსურობისა და ჰიპერაქტიურობის სულ მცირე 6 სიმპტომი გამოვლენილი და მოჰყვება 6 თვის ან მეტი ხნის განმავლობაში. ეს ნიშნები მუდმივად ჩნდება და არა დროდადრო. ისინი იმდენად გამოხატულია, რომ ხელს უშლიან ბავშვის სწავლასა და ყოველდღიურ საქმიანობას.

უყურადღებობის ნიშნები

• დეტალებს არ აქცევს ყურადღებას. თავის საქმიანობაში ის უამრავ შეცდომებს უშვებს დაუდევრობისა და უაზრობის გამო.
• ადვილად იფანტება ყურადღება.
• უჭირს კონცენტრაცია თამაშისას და დავალებების შესრულებისას.
• არ უსმენს მის მიმართ გამოსვლას.
• დავალების შესრულება ვერ ხერხდება, შეასრულეთ საშინაო დავალება. ინსტრუქციებს ვერ მიჰყვება.
• უჭირს შესრულება დამოუკიდებელი მუშაობა. საჭიროებს ხელმძღვანელობას და ზედამხედველობას ზრდასრული ადამიანისგან.
• ეწინააღმდეგება დავალებების შესრულებას, რომლებიც მოითხოვს ხანგრძლივ გონებრივ ძალისხმევას: საშინაო დავალება, მასწავლებლის ან ფსიქოლოგის დავალებები. სხვადასხვა მიზეზით თავს არიდებს ასეთ სამუშაოს, გამოხატავს უკმაყოფილებას.
• ხშირად კარგავს ნივთებს.
• ყოველდღიურ საქმიანობაში ვლინდება დავიწყება და უაზრობა.

იმპულსურობისა და ჰიპერაქტიურობის ნიშნები

• აკეთებს ბევრ არასაჭირო მოძრაობას. არ შეუძლია კომფორტულად ჯდომა სკამზე. ტრიალებს, აკეთებს მოძრაობებს ფეხებით, ხელებით, თავით.
• არ შეიძლება ჯდომა ან დარჩენა ისეთ სიტუაციებში, როდესაც ამის გაკეთება აუცილებელია - გაკვეთილზე, კონცერტზე, ტრანსპორტში.
• აჩვენებს დაუფიქრებელ მოტორულ აქტივობას ისეთ სიტუაციებში, როდესაც ეს მიუღებელია. დგება, დარბის, ტრიალებს, უკითხავად იღებს ნივთებს, ცდილობს სადმე აძვრას.
• კარგად ვერ თამაშობ.
• ზედმეტად მობილური.
• ზედმეტად ლაპარაკი.
• ის პასუხობს კითხვის ბოლომდე მოსმენის გარეშე. პასუხამდე არ ფიქრობს.
• Მოუთმენელი. ძლივს ელოდა თავის რიგს.
• ერევა სხვებში, ეკიდება ადამიანებს. ერევა თამაშში ან საუბარში.

მკაცრად რომ ვთქვათ, ADHD-ის დიაგნოზი ეფუძნება სუბიექტური აზრისპეციალისტი და მისი პირადი გამოცდილება. ამიტომ, თუ მშობლები არ ეთანხმებიან დიაგნოზს, მაშინ აზრი აქვს დაუკავშირდეს სხვა ნევროლოგს ან ფსიქიატრს, რომელიც სპეციალიზირებულია ამ პრობლემაში.

1. ნეიროფსიქოლოგიური გამოკვლევა ADHD-ზე

ტვინის თვისებების შესასწავლად ბავშვი არის ელექტროენცეფალოგრაფიული გამოკვლევა (EEG).ეს არის ტვინის ბიოელექტრული აქტივობის გაზომვა დასვენების დროს ან დავალებების შესრულებისას. ამისათვის ტვინის ელექტრული აქტივობა იზომება სკალპის მეშვეობით. პროცედურა უმტკივნეულო და უვნებელია.
ADHD-ისთვის ბეტა რიტმი მცირდება და თეტა რიტმი იზრდება.თეტა რიტმის და ბეტა რიტმის თანაფარდობა რამდენჯერმე აღემატება ნორმას. ეს იმაზე მეტყველებსთავის ტვინის ბიოელექტრული აქტივობა მცირდება, ანუ ნორმაზე შედარებით ნაკლები რაოდენობის ელექტრული იმპულსები წარმოიქმნება და გადის ნეირონებში.

1. პედიატრის კონსულტაცია

ADHD-ის მსგავსი გამოვლინებები შეიძლება გამოწვეული იყოს ანემიით, ჰიპერთირეოზით და სხვა სომატური დაავადებები. პედიატრს შეუძლია დაადასტუროს ან გამორიცხოს ისინი ჰორმონების და ჰემოგლობინის სისხლის ტესტის შემდეგ.
Შენიშვნა! როგორც წესი, გარდა ADHD-ის დიაგნოზისა სამედიცინო ბარათიბავშვის ნევროლოგი მიუთითებს უამრავ დიაგნოზზე:

• ტვინის მინიმალური დისფუნქცია(MMD) - ფილტვები ნევროლოგიური დარღვევებიარეულობას იწვევს საავტომობილო ფუნქციები, მეტყველება, ქცევა;
• ინტრაკრანიალური წნევის მომატება(ICP) - სისხლის მაღალი წნევა CSF (ცერებროსპინალური სითხე), რომელიც მდებარეობს თავის ტვინის პარკუჭებში, მის ირგვლივ და ზურგის არხში.
• პერინატალური ცნს-ის დაზიანება- ნერვული სისტემის დაზიანება, რომელიც მოხდა ორსულობის, მშობიარობის ან სიცოცხლის პირველ დღეებში.

ყველა ამ დარღვევას აქვს მსგავსი გამოვლინებები, ამიტომ ხშირად იწერება კომპლექსურად. ბარათში ასეთი ჩანაწერი არ ნიშნავს იმას, რომ ბავშვს აქვს დიდი რაოდენობით ნევროლოგიური დაავადებები. პირიქით, ცვლილებები მინიმალურია და შეიძლება გამოსწორდეს.

ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევა ბავშვებში, მკურნალობა

1. მედიკამენტური მკურნალობა ADHD-ისთვის

მედიკამენტებიინიშნება ინდივიდუალური მითითებების მიხედვით მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მათ გარეშე შეუძლებელია ბავშვის ქცევის გაუმჯობესება.

ნარკოტიკების ჯგუფი	წარმომადგენლები	მედიკამენტების მიღების ეფექტი
ფსიქოსტიმულატორები	ლევამფეტამინი, დექსამფეტამინი, დექსმეთილფენიდატი	იზრდება ნეიროტრანსმიტერების გამომუშავება, რის გამოც ტვინის ბიოელექტრული აქტივობა ნორმალიზდება. გააუმჯობესეთ ქცევა, შეამცირეთ იმპულსურობა, აგრესიულობა, დეპრესიის გამოვლინებები.
ანტიდეპრესანტები, ნორეპინეფრინის უკუმიტაცების ინჰიბიტორები	ატომოქსეტინი. დეზიპრამინი, ბუპროპიონი	შეამცირეთ ნეიროტრანსმიტერების (დოფამინი, სეროტონინი) ხელახალი მიღება. მათი დაგროვება სინაფსებში აუმჯობესებს სიგნალის გადაცემას ტვინის უჯრედებს შორის. გაზარდეთ ყურადღება, შეამცირეთ იმპულსურობა.
ნოოტროპული პრეპარატები	ცერებროლიზინი, პირაცეტამი, ინსტენონი, გამა-ამინობუტერინის მჟავა	ისინი აუმჯობესებენ ტვინის ქსოვილში მეტაბოლურ პროცესებს, მის კვებას და ჟანგბადის მიწოდებას და ტვინის მიერ გლუკოზის შეწოვას. გაზარდეთ ცერებრალური ქერქის ტონუსი. ამ პრეპარატების ეფექტურობა არ არის დადასტურებული.
სიმპათომიმეტიკა	კლონიდინი, ატომოქსეტინი, დეზიპრამინი	ტვინის სისხლძარღვების ტონუსის გაზრდა, სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება. წვლილი შეიტანოს ინტრაკრანიალური წნევის ნორმალიზებაში.

მკურნალობა ტარდება წამლების დაბალი დოზებით გვერდითი მოვლენებისა და დამოკიდებულების რისკის შესამცირებლად. დადასტურებულია, რომ გაუმჯობესება ხდება მხოლოდ წამლების მიღების დროს. მათი მოხსნის შემდეგ სიმპტომები კვლავ იჩენს თავს.

1. ფიზიკური თერაპია და მასაჟი ADHD-ისთვის

პროცედურების ეს ნაკრები მიზნად ისახავს თავის, საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის დაბადების დაზიანებების მკურნალობას, კისრის კუნთების სპაზმის მოხსნას. ეს აუცილებელია ცერებრალური მიმოქცევისა და ინტრაკრანიალური წნევის ნორმალიზებისთვის. ADHD-სთვის მიმართეთ:

• ფიზიოთერაპიამიზნად ისახავს კისრის და მხრის სარტყელის კუნთების გაძლიერებას. უნდა გაკეთდეს ყოველდღიურად.
• საყელოს ზონის მასაჟი 10 პროცედურის კურსი 2-3-ჯერ წელიწადში.
• ფიზიოთერაპია. გამოიყენეთ ინფრაწითელი დასხივება (გათბობა) სპაზმური კუნთების ინფრაწითელი სხივების გამოყენებით. ასევე გამოიყენება პარაფინის გათბობა. 15-20 პროცედურა 2-ჯერ წელიწადში. ეს პროცედურები კარგად არის შერწყმული საყელოს ზონის მასაჟთან.

გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ ამ პროცედურების დაწყება შესაძლებელია მხოლოდ ნევროლოგთან და ორთოპედთან კონსულტაციის შემდეგ.
ნუ მიმართავთ მანუალური თერაპევტების მომსახურებას. არაკვალიფიციური სპეციალისტის მიერ ხერხემლის წინასწარი რენტგენის გარეშე მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული დაზიანება.

ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევა ბავშვში, ქცევის კორექცია

1. BOS-თერაპია (ბიოუკუკავშირის მეთოდი)

ბიოფექციური თერაპიაარის მკურნალობის თანამედროვე მეთოდი, რომელიც ახდენს თავის ტვინის ბიოელექტრული აქტივობის ნორმალიზებას, აცილებს ADHD-ის მიზეზს. 40 წელზე მეტია ის ეფექტურად გამოიყენება სინდრომის სამკურნალოდ.

ადამიანის ტვინი წარმოქმნის ელექტრულ იმპულსებს. ისინი იყოფა წამში რხევების სიხშირისა და რხევების ამპლიტუდის მიხედვით. მთავარია: ალფა, ბეტა, გამა, დელტა და თეტა ტალღები. ADHD-ით მცირდება ბეტა ტალღების აქტივობა (ბეტა რიტმი), რომლებიც დაკავშირებულია ყურადღების კონცენტრაციასთან, მეხსიერებასთან და ინფორმაციის დამუშავებასთან. ამავდროულად, იზრდება თეტა ტალღების აქტივობა (თეტა რიტმი), რაც მიუთითებს ემოციურ სტრესზე, დაღლილობაზე, აგრესიულობაზე და დისბალანსზე. არსებობს ვერსია, რომ თეტა რიტმი ხელს უწყობს ინფორმაციის სწრაფ ათვისებას და კრეატიულობის განვითარებას.

ბიოუკუკავშირის თერაპიის ამოცანაა თავის ტვინის ბიოელექტრული რხევების ნორმალიზება - ბეტა რიტმის სტიმულირება და თეტა რიტმის ნორმალამდე დაყვანა. ამისთვის გამოიყენება სპეციალურად შემუშავებული აპარატურულ-პროგრამული კომპლექსი „BOS-LAB“.
Ზე გარკვეული ადგილებისენსორები მიმაგრებულია ბავშვის სხეულზე. მონიტორზე ბავშვი ხედავს როგორ იქცევა მისი ბიორიტმები და ცდილობს მათ თვითნებურად შეცვლას. ასევე, ბიორიტმები იცვლება შესრულების დროს კომპიუტერული ვარჯიშები. თუ დავალება სწორად შესრულებულია, მაშინ ჟღერს ხმოვანი სიგნალი ან ჩნდება სურათი, რაც უკუკავშირის ელემენტია. პროცედურა არის უმტკივნეულო, საინტერესო და კარგად მოითმენს ბავშვს.
პროცედურის ეფექტი არის გაზრდილი ყურადღება, დაქვეითებული იმპულსურობა და ჰიპერაქტიურობა. გაუმჯობესებული შესრულება და სხვებთან ურთიერთობა.

კურსი შედგება 15-25 სესიისგან. პროგრესი შესამჩნევია 3-4 პროცედურის შემდეგ. მკურნალობის ეფექტურობა 95%-ს აღწევს. ეფექტი გრძელდება დიდი ხნის განმავლობაში, 10 წლის ან მეტი ხნის განმავლობაში. ზოგიერთ პაციენტში ბიოფიდიბექ თერაპია მთლიანად გამორიცხავს დაავადების გამოვლინებებს. არ აქვს გვერდითი მოვლენები.

1. ფსიქოთერაპიული მეთოდები

ფსიქოთერაპიის ეფექტურობა მნიშვნელოვანია, მაგრამ პროგრესს შეიძლება დასჭირდეს 2 თვიდან რამდენიმე წლამდე. შედეგის გაუმჯობესება შეგიძლიათ სხვადასხვა ფსიქოთერაპიული ტექნიკის, მშობლებისა და მასწავლებლების პედაგოგიური ღონისძიებების, ფიზიოთერაპიული მეთოდებისა და ყოველდღიური რუტინის დაცვით.

1. კოგნიტური ქცევითი მეთოდები

ბავშვი ფსიქოლოგის ხელმძღვანელობით, შემდეგ კი დამოუკიდებლად აყალიბებს ქცევის სხვადასხვა მოდელს. მომავალში მათგან ირჩევენ ყველაზე კონსტრუქციულ, „სწორს“. პარალელურად ფსიქოლოგი ეხმარება ბავშვს გაიგოს თავისი შინაგანი სამყარო, ემოციები და სურვილები.
მეცადინეობები ტარდება საუბრის ან თამაშის სახით, სადაც ბავშვს სთავაზობენ სხვადასხვა როლებს - მოსწავლეს, მყიდველს, მეგობარს თუ მოწინააღმდეგეს თანატოლებთან კამათში. ბავშვები ასრულებენ სიტუაციას. შემდეგ ბავშვს სთხოვენ დაადგინოს, რას გრძნობს თითოეული მონაწილე. სწორად მოიქცა.

• სიბრაზის მართვის უნარები და თქვენი ემოციების მისაღები გზით გამოხატვა. Რას გრძნობ? Რა გინდა? ახლა თქვი თავაზიანად. რა შეგვიძლია გავაკეთოთ?
• სტრუქტურული გადაწყვეტაკონფლიქტები. ბავშვს ასწავლიან მოლაპარაკებას, კომპრომისის ძიებას, ჩხუბის თავიდან აცილებას ან მათგან თავის დაღწევას ცივილიზებულად. (თუ არ გსურთ გაზიარება - შესთავაზეთ სხვა სათამაშო. თქვენ არ მიგიღიათ თამაშში - გამოდით საინტერესო აქტივობადა შესთავაზეთ სხვებს). მნიშვნელოვანია ვასწავლოთ ბავშვს მშვიდად საუბარი, თანამოსაუბრის მოსმენა, მკაფიოდ გამოხატოს ის, რაც სურს.
• მასწავლებელთან და თანატოლებთან ურთიერთობის სათანადო გზები. როგორც წესი, ბავშვმა იცის ქცევის წესები, მაგრამ არ იცავს მათ იმპულსურობის გამო. თამაშში ფსიქოლოგის ხელმძღვანელობით ბავშვი აუმჯობესებს კომუნიკაციის უნარებს.
• ქცევის სწორი მეთოდები საზოგადოებრივ ადგილებში - საბავშვო ბაღში, გაკვეთილზე, მაღაზიაში, ექიმის კაბინეტში და ა.შ. აითვისა „თეატრის“ სახით.

მეთოდის ეფექტურობა მნიშვნელოვანია. შედეგი გამოჩნდება 2-4 თვეში.

1. სათამაშო თერაპია

ბავშვისთვის სასიამოვნო თამაშის სახით ხდება გამძლეობისა და ყურადღების ფორმირება, ჰიპერაქტიურობის კონტროლის სწავლა და ემოციურობის გაზრდა.
ფსიქოლოგი ინდივიდუალურად ირჩევს თამაშების კომპლექტს ADHD-ის სიმპტომების მიხედვით. ამავე დროს, მას შეუძლია შეცვალოს მათი წესები, თუ ბავშვი ძალიან ადვილია ან რთული.
სათამაშო თერაპია ჯერ ინდივიდუალურად ტარდება, შემდეგ კი შეიძლება გახდეს ჯგუფური ან ოჯახი. ასევე, თამაშები შეიძლება იყოს „საშინაო დავალება“, ან წარმართოს მასწავლებელი ხუთწუთიან გაკვეთილზე.

• თამაშები ყურადღების განვითარებისთვის.იპოვნეთ 5 განსხვავება სურათზე. განსაზღვრეთ სურნელი. ობიექტის ამოცნობა შეხებით დახუჭული თვალები. გატეხილი ტელეფონი.
• თამაშები გამძლეობის განვითარებისა და დეზინჰიბიციის წინააღმდეგ ბრძოლისთვის. Დახუჭობანა. ჩუმად. ნივთების დახარისხება ფერის/ზომის/ფორმის მიხედვით.
• თამაშები საავტომობილო აქტივობის კონტროლისთვის.ბურთის სროლა დადგენილი ტემპით, რომელიც თანდათან იზრდება. სიამის ტყუპებიროდესაც წყვილმა ბავშვებმა, წელზე ჩახუტებულებმა უნდა დაასრულონ დავალებები - ტაში დაარტყონ, გაიქცნენ.
• თამაშები კუნთების დამჭერებისა და ემოციური სტრესის შესამსუბუქებლად. ორიენტირებულია ფიზიკურზე და ემოციური დასვენებაბავშვი. "Humpty Dumpty" ალტერნატიული დასვენებისთვის სხვადასხვა ჯგუფებიკუნთები.
• თამაშები მეხსიერების განვითარებისა და იმპულსურობის დასაძლევად."ილაპარაკე!" - ეკითხება ლიდერი მარტივი კითხვები. მაგრამ თქვენ შეგიძლიათ უპასუხოთ მათ მხოლოდ ბრძანების "Speak!"-ის შემდეგ, სანამ ის რამდენიმე წამით ჩერდება.
• Კომპიუტერული თამაშები, რომლებიც ერთდროულად ავითარებენ გამძლეობას, ყურადღებას და თავშეკავებას.

1. არტ თერაპია

სხვადასხვა სახის ხელოვნებით ოკუპაცია ამცირებს დაღლილობას და შფოთვას, ათავისუფლებს უარყოფითი ემოციები, აუმჯობესებს ადაპტაციას, საშუალებას გაძლევთ გააცნობიეროთ ნიჭი და აიმაღლოთ ბავშვის თვითშეფასება. ხელს უწყობს შინაგანი კონტროლისა და შეუპოვრობის განვითარებას, აუმჯობესებს ურთიერთობას შვილსა და მშობელსა თუ ფსიქოლოგს შორის.

ბავშვის მუშაობის შედეგების ინტერპრეტაციით ფსიქოლოგი იღებს მის შესახებ წარმოდგენას შინაგანი სამყაროემოციური კონფლიქტები და პრობლემები.

• ფერწერაფერადი ფანქრები, თითების საღებავები ან აკვარელი. გამოიყენება სხვადასხვა ზომის ქაღალდის ფურცლები. ბავშვს შეუძლია თავად აირჩიოს ნახატის სიუჟეტი ან ფსიქოლოგს შეუძლია შესთავაზოს თემა - "სკოლაში", "ჩემი ოჯახი".
• ქვიშის თერაპია . თქვენ გჭირდებათ ქვიშის ყუთი სუფთა, ტენიანი ქვიშით და სხვადასხვა ფორმების ნაკრები, მათ შორის ადამიანის ფიგურები, მანქანები, სახლები და ა.შ. ბავშვი თავად წყვეტს, რისი გამრავლება სურს. ხშირად ის უკრავს ისტორიებს, რომლებიც აწუხებს მას ქვეცნობიერად, მაგრამ მას არ შეუძლია ამის გადმოცემა უფროსებისთვის.
• მოდელირება თიხისგან ან პლასტილინისგან.ბავშვი პლასტილინისგან ძერწავს ფიგურებს მოცემული თემა- მხიარული ცხოველები, ჩემი მეგობარი, ჩემი საყვარელი. კლასები ხელს უწყობს განვითარებას შესანიშნავი საავტომობილო უნარებიდა ტვინის ფუნქციები.
• მუსიკის მოსმენა და მუსიკალური ინსტრუმენტების დაკვრა.რიტმული საცეკვაო მუსიკა რეკომენდირებულია გოგონებისთვის, ხოლო მარშის მუსიკა ბიჭებისთვის. მუსიკა აფრქვევს ემოციური სტრესი, ზრდის გამძლეობას და ყურადღებას.

არტთერაპიის ეფექტურობა საშუალოა. ის ხდება დამხმარე მეთოდი. შეიძლება გამოყენებულ იქნას ბავშვთან კონტაქტის დასამყარებლად ან დასვენებისთვის.

1. ოჯახური თერაპია და მასწავლებლებთან მუშაობა.

ფსიქოლოგი უფროსებს აცნობებს ADHD-ის მქონე ბავშვის განვითარების თავისებურებებს. საუბრობს მუშაობის ეფექტურ მეთოდებზე, ბავშვზე ზემოქმედების ფორმებზე, როგორ ჩამოყალიბდეს ჯილდოსა და სანქციების სისტემა, როგორ გადასცეს ბავშვს მოვალეობების შესრულებისა და აკრძალვების შესრულების აუცილებლობა. ეს ამცირებს კონფლიქტების რაოდენობას, აადვილებს ტრენინგს და განათლებას მისი ყველა მონაწილისთვის.
ბავშვთან მუშაობისას ფსიქოლოგი ადგენს ფსიქოკორექტირების პროგრამას რამდენიმე თვის განმავლობაში. პირველ სესიებზე ამყარებს კონტაქტს ბავშვთან და ატარებს დიაგნოზს იმის დასადგენად, თუ რამდენად გამოხატულია უყურადღებობა, იმპულსურობა და აგრესიულობა. ინდივიდუალური მახასიათებლების გათვალისწინებით, ის ადგენს კორექტირების პროგრამას, თანდათანობით შემოაქვს სხვადასხვა ფსიქოთერაპიული ტექნიკა და ართულებს ამოცანებს. ამიტომ მშობლები პირველი შეხვედრების შემდეგ მკვეთრ ცვლილებებს არ უნდა ელოდონ.

1. პედაგოგიური ღონისძიებები

მშობლებმა და მასწავლებლებმა უნდა იცოდნენ ADHD-ის მქონე ბავშვებში ტვინის ციკლური ბუნება. ბავშვი საშუალოდ 7-10 წუთის განმავლობაში ითვისებს ინფორმაციას, შემდეგ ტვინს 3-7 წუთი სჭირდება გამოჯანმრთელებისა და დასვენებისთვის. ეს ფუნქცია უნდა იქნას გამოყენებული სწავლის პროცესში, საშინაო დავალების შესრულებისას და ნებისმიერ სხვა აქტივობაში. მაგალითად, მიეცით თქვენს შვილს დავალებები, რომელთა შესრულებაც მას 5-7 წუთში ექნება.

სათანადო აღზრდა არის ADHD-ის სიმპტომებთან გამკლავების მთავარი გზა. მშობლების საქციელზეა დამოკიდებული, „გააჭარბებს“ თუ არა ბავშვს ეს პრობლემა და რამდენად წარმატებული იქნება იგი სრულწლოვანებამდე.

• იყავით მომთმენი, შეინარჩუნეთ თვითკონტროლი.მოერიდეთ კრიტიკას. ბავშვის ქცევის თავისებურებები მისი ბრალი არ არის და არა თქვენი. დაუშვებელია შეურაცხყოფა და ფიზიკური ძალადობა.
• გამოხატეთ კომუნიკაცია თქვენს შვილთან.ემოციების გამოხატვა სახის გამონათქვამებში და ხმაში დაგეხმარებათ მისი ყურადღების შენარჩუნებაში. ამავე მიზეზით, მნიშვნელოვანია ბავშვის თვალებში ჩახედვა.
• გამოყენება ფიზიკური კონტაქტი . დაიჭირეთ ხელი, მოეხვიეთ, ჩაეხუტეთ, გამოიყენეთ მასაჟის ელემენტები ბავშვთან ურთიერთობისას. მას აქვს დამამშვიდებელი ეფექტი და ხელს უწყობს ფოკუსირებას.
• უზრუნველყოს დავალებების შესრულების მკაფიო კონტროლი. ბავშვს არ აქვს საკმარისი ნებისყოფა, რომ დაასრულოს ის, რაც დაიწყო, ის ცდუნებას უწევს შუა გზაზე გაჩერებას. იმის ცოდნა, რომ ზრდასრული ზედამხედველობას გაუწევს დავალებას, დაეხმარება მას ბოლომდე გაუმკლავდეს მას. მომავალში უზრუნველყოფს დისციპლინას და თვითკონტროლს.
• დაუსვით თქვენს შვილს რთული ამოცანები. თუ ის არ შეესაბამება თქვენს დავალებას, შემდეგ ჯერზე გაამარტივეთ იგი. თუ გუშინ მას არ ჰქონდა მოთმინება, გადაეტანა ყველა სათამაშო, მაშინ დღეს სთხოვეთ მას მხოლოდ ყუთში შეაგროვოს კუბურები.
• დაუსვით ბავშვს დავალება მოკლე ინსტრუქციების სახით. მიეცით თითო დავალება: „გაიხეხეთ კბილები“. როდესაც ეს დასრულდება, სთხოვეთ დაიბანოთ.
• დაისვენეთ რამდენიმე წუთი თითოეულ აქტივობას შორის. შეაგროვა სათამაშოები, დაისვენა 5 წუთი, წავიდა დასაბანად.
• მიეცით თქვენს შვილს საშუალება იყოს ფიზიკურად აქტიური გაკვეთილის დროს. თუ ფეხებს აქნევს, ხელებში იხვევს სხვადასხვა ნივთები, მაგიდასთან გადადის, აუმჯობესებს მას აზროვნების პროცესი. თუ ამ მცირე აქტივობას შეზღუდავთ, მაშინ ბავშვის ტვინი სისულელეში ჩავარდება და ინფორმაციის აღქმას ვერ შეძლებს.
• დიდება ყოველი წარმატებისთვის.გააკეთეთ ეს ერთი ერთზე და თქვენს ოჯახთან ერთად. ბავშვს აქვს დაბალი თვითშეფასება. ხშირად ისმის, როგორი ცუდია. ამიტომ, ქება მისთვის სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია. ეს ხელს უწყობს ბავშვს მოწესრიგებულობისკენ, კიდევ უფრო მეტი ძალისხმევის და გამძლეობის დაკისრებას დავალებების შესრულებისას. ისე, თუ ქება ვიზუალურია. ეს შეიძლება იყოს ჩიპები, ჟეტონები, სტიკერები, ბარათები, რომლებიც ბავშვს შეუძლია დათვალოს დღის ბოლოს. დროდადრო შეცვალეთ „ჯილდოები“. ჯილდოს ჩამორთმევა დასჯის ეფექტური ფორმაა. მან დაუყოვნებლივ უნდა დაიცვას დანაშაული.
• იყავით თანმიმდევრული თქვენს მოთხოვნებში. თუ დიდხანს ვერ უყურებთ ტელევიზორს, მაშინ ნუ გააკეთებთ გამონაკლისს, როცა სტუმრები გყავთ ან დედა დაიღალა.
• გააფრთხილეთ თქვენი შვილი იმის შესახებ, რაც მოელის.მისთვის რთულია საინტერესო აქტივობების შეწყვეტა. ამიტომ, თამაშის დასრულებამდე 5-10 წუთით ადრე გააფრთხილეთ, რომ მალე დაასრულებს თამაშს და შეაგროვებს სათამაშოებს.
• ისწავლეთ დაგეგმვა.ერთად შეადგინეთ იმ ამოცანების სია, რომლებიც დღეს უნდა შესრულდეს და შემდეგ გადაკვეთეთ ის, რაც გააკეთეთ.
• შეადგინეთ ყოველდღიური რუტინა და მიჰყევით მას. ეს ასწავლის ბავშვს დაგეგმოს, გაანაწილოს დრო და განჭვრიტოს რა მოხდება უახლოეს მომავალში. ეს ავითარებს შუბლის წილების მუშაობას და ქმნის უსაფრთხოების განცდას.
• წაახალისეთ თქვენი შვილი სპორტში. საბრძოლო ხელოვნება, ცურვა, მძლეოსნობა, ველოსიპედით. ისინი მიმართავენ ბავშვის საქმიანობას სწორი სასარგებლო მიმართულებით. გუნდური სპორტი (ფეხბურთი, ფრენბურთი) შეიძლება რთული იყოს. ტრავმულ სპორტს (ძიუდო, კრივი) შეუძლია აგრესიულობის დონის ამაღლება.
• სცადე განსხვავებული სახეობებიკლასები.რაც უფრო მეტს შესთავაზებთ თქვენს შვილს, მით მეტია შანსი, რომ ის იპოვის თავის ჰობის, რაც დაეხმარება მას გახდეს უფრო მონდომებული და ყურადღებიანი. ეს აამაღლებს მის თვითშეფასებას და გააუმჯობესებს ურთიერთობას თანატოლებთან.
• დაიცავით ხანგრძლივი ნახვისგან სატელევიზიოდა კომპიუტერის სავარძლები. სავარაუდო ნორმა არის 10 წუთი სიცოცხლის ყოველი წლისთვის. ასე რომ, 6 წლის ბავშვმა ერთ საათზე მეტ ხანს არ უნდა უყუროს ტელევიზორს.

გახსოვდეთ, თუ თქვენს შვილს დაუდგინდა ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობა, ეს არ ნიშნავს იმას, რომ ის ინტელექტუალურ განვითარებაში ჩამორჩება თანატოლებს. დიაგნოზი მიუთითებს მხოლოდ ნორმასა და გადახრას შორის სასაზღვრო მდგომარეობაზე. მშობლებს მოუწევთ მეტი ძალისხმევა, დიდი მოთმინების გამოვლენა განათლებაში და უმეტეს შემთხვევაში, 14 წლის შემდეგ, ბავშვი ამ მდგომარეობას „გააჭარბებს“.

ხშირად ADHD-ის მქონე ბავშვებს აქვთ მაღალი დონე IQ და მათ „ინდიგო ბავშვებს“ უწოდებენ. თუ ბავშვი დაინტერესებულია რაიმე კონკრეტულით მოზარდობის, მაშინ მთელ თავის ენერგიას მისკენ მიმართავს და სრულყოფილებამდე მიიყვანს. თუ ეს ჰობი პროფესიად გადაიზარდა, მაშინ წარმატება გარანტირებულია. ამას მოწმობს ის ფაქტი, რომ მსხვილ ბიზნესმენთა და გამოჩენილ მეცნიერთა უმეტესობას ბავშვობაში ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობა აწუხებდა.

ზრდასრული ხართ და ებრძვით ADHD-ს? არსებობს მრავალი უსაფრთხო და ეფექტური მკურნალობა. როგორც ითქვა, მკურნალობა სულაც არ ნიშნავს აბებს ან ექიმის კაბინეტს. ნებისმიერი ქმედება, რომელსაც მიიღებთ თქვენი სიმპტომების სამართავად, ითვლება მკურნალობად. და მაშინაც კი, თუ თქვენ გადაწყვიტეთ მიმართოთ პროფესიონალურ დახმარებას, საბოლოო ჯამში, მხოლოდ თქვენ ხართ პასუხისმგებელი შედეგზე. თქვენ არ გჭირდებათ ელოდოთ დიაგნოზს ან დაეყრდნოთ პროფესიონალებს. ბევრი რამის გაკეთება შეგიძლიათ საკუთარი თავის დასახმარებლად ახლავე — და შეგიძლიათ დაიწყოთ დღესვე.

ნარკოტიკები არის ინსტრუმენტი და არა განკურნება ზრდასრულთა ADHD-ისთვის

როდესაც ფიქრობთ ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობის (ADHD) მკურნალობაზე, ადრე ცნობილი როგორც ADD, გსურთ დაუყოვნებლივ მიიღოთ რიტალინი? ბევრი ადამიანი ADHD მკურნალობას მედიკამენტებთან აიგივებს. მაგრამ მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ მედიკამენტები არ მუშაობს ყველასთვის და მაშინაც კი, როდესაც ისინი მუშაობენ, ისინი არ წყვეტენ ყველა პრობლემას ან სრულად არ აცილებენ სიმპტომებს.

სინამდვილეში, მიუხედავად იმისა, რომ წამლის მკურნალობა ხშირად აუმჯობესებს ყურადღებას და კონცენტრაციას, ის, როგორც წესი, არ უწყობს ხელს დეორგანიზაციის, დროის ცუდი მართვის, დავიწყებისა და გაჭიანურების სიმპტომებს - იგივე პრობლემები, რაც ADHD-ის მქონე მოზრდილების უმეტესობას აქვს.

რა უნდა იცოდეთ ADHD-ის სამკურნალო მედიკამენტების შესახებ

• ADHD მედიკამენტები უფრო ეფექტურია სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ერთად. გაცილებით მეტ სარგებელს მიიღებთ მედიკამენტებით, თუ მათ გარდა გამოიყენებთ სხვა თერაპიებს, რომლებიც ფოკუსირებულია ემოციურ და ქცევით პრობლემებზე, ასევე გამოუმუშავებთ დაძლევის ახალ უნარებს.
• ყველა განსხვავებულად რეაგირებს ADHD მედიკამენტებზე.. ზოგიერთი ადამიანი განიცდის დრამატულ გაუმჯობესებას, ზოგი კი მხოლოდ მცირე შვებას განიცდის. გვერდითი მოვლენები ასევე განსხვავებულია და ზოგიერთისთვის ისინი ბევრად აღემატება სარგებელს. იმის გამო, რომ თითოეული ადამიანი განსხვავებულად რეაგირებს, სწორი წამლისა და დოზის პოვნას დრო სჭირდება.
• მედიკამენტები ყოველთვის ფრთხილად უნდა იყოს მონიტორინგი. ADHD-ის წამლის მკურნალობა იმაზე მეტია, ვიდრე „აბი ავიღე და დაგავიწყდა“. როდესაც ADHD მკურნალობა არ არის მჭიდრო მონიტორინგი, ის ნაკლებად ეფექტური და უფრო სარისკოა.
• თუ გადაწყვეტთ ADHD მედიკამენტების მიღებას, ეს არ ნიშნავს იმას, რომ აბები ყოველთვის თან ახლავს თქვენს ცხოვრებას. მიუხედავად იმისა, რომ არ არის უსაფრთხო მედიკამენტების მიღების შეწყვეტა და შემდეგ ხელახლა დაწყება, შეგიძლიათ უსაფრთხოდ გადაწყვიტოთ ADHD-ის წამლის შეწყვეტა, თუ ყველაფერი კარგად არ მიდის. თუ გსურთ შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება, აუცილებლად აცნობეთ ექიმს თქვენი გეგმების შესახებ და იმუშავეთ ექიმთან, რათა თანდათან შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება.

რეგულარული ვარჯიში ADHD-ის ძლიერი მკურნალობაა

რეგულარული ვარჯიში ერთ-ერთი ყველაზე მარტივი და ყველაზე მარტივია ეფექტური გზებიშეამციროს ADHD სიმპტომები მოზრდილებში და გააუმჯობესოს კონცენტრაცია, მოტივაცია, მეხსიერება და განწყობა.

ფიზიკური აქტივობა დაუყოვნებლივ ზრდის ტვინის დოფამინის, ნორეპინეფრინისა და სეროტონინის დონეს, რაც გავლენას ახდენს ყურადღებაზე. ასე რომ, ვარჯიში და ADHD მედიკამენტები, როგორიცაა Ritalin და Adderall, ანალოგიურად მუშაობს. მაგრამ აბებისგან განსხვავებით, ვარჯიში არ საჭიროებს რეცეპტს და არ აქვს გვერდითი მოვლენები.

• შეეცადეთ ივარჯიშოთ რაც შეიძლება მეტი. თქვენ არ გჭირდებათ სპორტდარბაზში სიარული. შედეგისთვის საკმარისია კვირაში ოთხჯერ სწრაფი ტემპით 30 წუთიანი სიარული. ყოველდღიურად ოცდაათი წუთიანი აქტივობა კიდევ უკეთესია.
• აირჩიეთ სასიამოვნო საქმიანობა და უფრო სწრაფად შეეგუებით მას. შეარჩიეთ ისეთი აქტივობები, რომლებიც გამოწვევას უქმნის თქვენს ფიზიკურ სიძლიერეს ან ისეთი რამ, რაც თქვენთვის რთული, მაგრამ სახალისოა. გუნდური სპორტი შეიძლება იყოს კარგი არჩევანი, რადგან სოციალური ელემენტისაინტერესოს ხდის.
• გადით ბუნებაში. კვლევა აჩვენებს, რომ ბუნებაში დროის გატარება ამცირებს ADHD-ის სიმპტომებს. გააორმაგეთ სარგებელი ბუნებაში დროის ვარჯიშთან შერწყმით. სცადეთ ლაშქრობა, ბილიკზე სირბილი ან ფეხით სეირნობა ადგილობრივ პარკში ან თვალწარმტაც მხარეში.

ძილის მნიშვნელობა ADHD-ის მკურნალობაში

ADHD-ის მქონე ბევრ ზრდასრულ ადამიანს აქვს ძილის პრობლემები. ყველაზე გავრცელებული პრობლემები:

• ღამით დაძინების პრობლემა- ხშირად იმის გამო, რომ ფიქრები არ უშვებს.
• მოუსვენარი ძილი. შეგიძლიათ მთელი ღამე გადააგდოთ გადასაფარებლები და ოდნავი ხმაურით გაიღვიძოთ.
• დილით გაღვიძება უჭირს. გამოღვიძება ყოველდღიური ბრძოლაა. გაღვიძებიდან რამდენიმე საათის განმავლობაში შეიძლება არ გესმოდეთ განგაშის ხმა და იგრძნოთ ძილი და გაღიზიანება.

ძილის ცუდი ხარისხი აუარესებს ADHD-ის სიმპტომებს, ამიტომ ძილის სტაბილური რეჟიმი აუცილებელია. ძილის ხარისხის გაუმჯობესება ითამაშებს დიდი როლიკონცენტრაციისა და განწყობისთვის.

• დანიშნეთ დასაძინებლად წასასვლელი დრო და დაიცავით იგი.. ასევე, ყოველ დილით ადექით ერთსა და იმავე დროს, შაბათ-კვირის ჩათვლით და თუ ძალიან დაღლილი ხართ.
• დარწმუნდით, რომ საძინებელი ბნელიადა გამორთეთ ყველა ელექტრონიკა (ციფრული საათის ან მობილური ტელეფონის მკრთალმა შუქმაც კი შეიძლება გამოიწვიოს ძილის დარღვევა).
• მოერიდეთ კოფეინსგვიან ღამით ან განიხილეთ მთლიანად უარის თქმა.
• დაძინებამდე ერთი-ორი საათით მშვიდად იყავითშეეცადეთ გამორთოთ ყველა ეკრანი (ტელევიზორი, კომპიუტერი, სმარტფონი და ა.შ.) დაძინებამდე მინიმუმ ერთი საათით ადრე.
• თუ საღამოს მიღებულ წამლებს აქვთ მატონიზირებელი ეფექტი, მიმართეთ ექიმს.იმის შესახებ, შესაძლებელია თუ არა უფრო მცირე დოზების მიღება ან ტაბლეტების მიღება დილით ადრე.

სათანადო კვება დაგეხმარებათ ADHD სიმპტომების მართვაში

რაც შეეხება დიეტას, ADHD-ის მართვა უფრო მეტად ეხება იმას, თუ როგორ ჭამთ, ვიდრე რას ჭამთ. ADHD-ის მქონე მოზრდილებში კვების პრობლემების უმეტესობა იმპულსურობისა და ცუდი დაგეგმვის შედეგია. თქვენი მიზანია გახსოვდეთ თქვენი კვების ჩვევები. ეს ნიშნავს ჯანსაღი კერძების დაგეგმვასა და ყიდვას, კვების დროის დაგეგმვას, საჭმლის მომზადებას, სანამ შიმშილი არ იგრძნობთ, და ჯანსაღი, მსუბუქი საჭმელები გქონდეთ ხელთ, რათა არ მოგიწიოთ ავტომანქანაში სირბილი ან ბურგერ კინგში სადილობა.

• დაგეგმეთ რეგულარული კვება ან საჭმელი ყოველ სამ საათში ერთხელ. ADHD-ის მქონე ბევრი ადამიანი ჭამს არარეგულარულად, ხშირად რჩებიან საკვების გარეშე რამდენიმე საათის განმავლობაში და შემდეგ ატეხენ თავს ირგვლივ ყველაფერს. ეს უარყოფითად მოქმედებს ADHD სიმპტომებზე და ემოციურ და ფიზიკურ ჯანმრთელობაზე.
• დარწმუნდით, რომ თქვენი რაციონიდან მიიღეთ საკმარისი თუთია, რკინა და მაგნიუმი. იფიქრეთ ყოველდღიური მულტივიტამინების მიღებაზე, თუ არ ხართ დარწმუნებული.
• შეეცადეთ შეიტანოთ ცილა და რთული ნახშირწყლებიყოველი ჭამის ან საჭმლის დროს. ეს საკვები დაგეხმარებათ უფრო ფხიზლად და ნაკლებად ჰიპერაქტიურად იგრძნოთ თავი. ისინი ასევე მოგაწვდით ენერგიის მუდმივ და ხანგრძლივ მიწოდებას.
• დაამატეთ მეტი ომეგა -3 ცხიმოვანი მჟავები თქვენს დიეტაში. მზარდი კვლევები აჩვენებს, რომ ომეგა -3 აუმჯობესებს ყურადღებას ADHD-ის მქონე ადამიანებში. ომეგა -3 გვხვდება ორაგულში, ტუნაში, სარდინში, ზოგიერთ კვერცხსა და რძის პროდუქტებში. თევზის ზეთის დანამატები ცხიმოვანი მჟავების მიღების გაზრდის მარტივი გზაა.

თევზის ზეთის დანამატების არჩევა

თევზის ზეთში ორი სახის ომეგა-3 არსებობს - EPA (ეიკოსაპენტაენოინის მჟავა) და DHA (დოკოქსაჰექსენოინის მჟავა; ეს ტიპი მნიშვნელოვანია ტვინის ფუნქციონირებისთვის) დანამატები განსხვავდება ამ მჟავების თანაფარდობით. ADHD-ის სიმპტომების შესამსუბუქებლად, უმჯობესია აირჩიოთ დანამატები, რომლებსაც აქვთ DHA მინიმუმ 2-3-ჯერ აღემატება EPA-ს რაოდენობას.

რელაქსაციის ტექნიკა ADHD-ის მკურნალობაში მოზრდილებში

ADHD-ის მრავალი სიმპტომი შემსუბუქებულია რელაქსაციის ტექნიკით, როგორიცაა მედიტაცია და იოგა. რეგულარულად პრაქტიკაში, ეს დამამშვიდებელი ტექნიკა მუშაობს ფოკუსირებისა და ფოკუსირების გაზრდის მიზნით და ამცირებს იმპულსურობას, შფოთვას და დეპრესიას.

მედიტაცია

მედიტაცია არის ორიენტირებული ჭვრეტის ფორმა, რომელიც ამშვიდებს გონებას და სხეულს და ფოკუსირებს აზრებს. კვლევებმა აჩვენა, რომ მედიტაცია ზრდის აქტივობას პრეფრონტალურ ქერქში, ტვინის იმ ნაწილში, რომელიც პასუხისმგებელია ყურადღებაზე, დაგეგმვაზე და იმპულსების კონტროლზე.

გარკვეულწილად, მედიტაცია ADHD-ის საპირისპიროა. მედიტაციის მიზანია ასწავლოთ საკუთარ თავს ყურადღება გაამახვილოთ მიზნის მიღწევაზე. ამრიგად, ეს არის ყურადღების ტრენინგი, რომელიც დაგეხმარებათ პრობლემების გაგებაში და გადაჭრაში.

იოგა

იოგა და მსგავსი პრაქტიკა, როგორიცაა ტაი ჩი, აერთიანებს ვარჯიშსა და მედიტაციას. Შენ სწავლობ ღრმა სუნთქვადა სხვა რელაქსაციის ტექნიკა, რომელიც დაგეხმარებათ გახდეთ კონცენტრირებული და გააცნობიეროთ თქვენი შინაგანი პროცესები. ჰოლდინგი სხვადასხვა პოზებიდროთა განმავლობაში თქვენ ავითარებთ წონასწორობას. როდესაც გრძნობთ თავს გადატვირთულად ან არაკონცენტრირებულად, მიმართეთ იოგას, რათა გაახალისოთ და დაიბრუნოთ სიმშვიდე.

ფსიქოთერაპია ADHD-ისთვის მოზრდილებში

ADHD-ის მკურნალობა ასევე მოიცავს გარე დახმარების ძებნას. ADHD-ში გაწვრთნილი სპეციალისტები დაგეხმარებათ ისწავლონ ახალი უნარები სიმპტომების მართვისა და პრობლემების გამომწვევი ჩვევების შესაცვლელად.

ზოგიერთი თერაპია ფოკუსირებულია სტრესისა და ბრაზის მართვაზე ან კონტროლზე იმპულსური ქცევახოლო სხვები სწავლობენ როგორ უკეთ მართონ დრო და ფული და გააუმჯობესონ თავიანთი ორგანიზაციული უნარები.

ფსიქოთერაპიის სახეები ADHD-ის მქონე მოზრდილებისთვის

• პირადი ფსიქოთერაპია. ADHD-ის მქონე მოზარდები ხშირად ებრძვიან პრობლემებს, რომლებიც დაკავშირებულია წლების განმავლობაში წარუმატებლობის ფორმებთან, წარუმატებლობასთან, აკადემიურ სირთულეებთან, ხშირი ცვლასამუშაო და კონფლიქტები. ინდივიდუალური ფსიქოთერაპია დაგეხმარებათ გაუმკლავდეთ ამ ემოციურ ბარგს, მათ შორის დაბალ თვითშეფასებას, უხერხულობისა და სირცხვილის გრძნობას, რომელიც შესაძლოა გქონოდათ ბავშვობაში და მოზარდობაში, და უკმაყოფილებას ახლობლებისგან კრიტიკის გამო.
• ქორწინება და ოჯახური ფსიქოთერაპია. საოჯახო ფსიქოთერაპიამიზნად ისახავს იმ პრობლემების მოგვარებას, რომლებსაც ADHD ქმნის ურთიერთობებში და ოჯახური ცხოვრება: კონფლიქტები ფულის პრობლემების გამო, დავიწყებული ვალდებულებები და ოჯახური პასუხისმგებლობები, იმპულსური გადაწყვეტილებები. ფსიქოთერაპია დაგეხმარებათ თქვენ და თქვენს ახლობლებს ამ საკითხების შესწავლაში და ფოკუსირებაზე კონსტრუქციული გზებიმათთან ურთიერთობა და ერთმანეთთან ურთიერთობა. ფსიქოთერაპია ასევე აუმჯობესებს ურთიერთობებს პარტნიორის ან ოჯახის წევრების განათლებით იმის შესახებ, თუ რა არის ADHD.
• კოგნიტური ქცევითი ფსიქოთერაპია. კოგნიტური ქცევითი თერაპია გიბიძგებთ ამოიცნოთ და შეცვალოთ უარყოფითი შეხედულებები და ქცევის ნიმუშები, რომლებიც იწვევს პრობლემებს. იმის გამო, რომ ADHD-ის მქონე ბევრი ადამიანი დემორალიზებულია წლების ბრძოლისა და შეუსრულებელი მოლოდინების გამო, CBT-ის ერთ-ერთი მთავარი მიზანია ამ ნეგატიური პერსპექტივის გადაქცევა უფრო იმედისმომცემ, რეალისტურ პერსპექტივაში. კოგნიტური ქცევითი თერაპია ასევე აქცენტს აკეთებს პრაქტიკული პრობლემებირაც ხშირად ხდება ADHD-ით, როგორიცაა დეორგანიზაცია, პროდუქტიულობის პრობლემები და დროის ცუდი მართვა.

ორგანიზებული ტრენინგი

გარდა ექიმებისა და ფსიქოთერაპევტებისა, არის კიდევ რამდენიმე პროფესიონალი, რომლებსაც შეუძლიათ დაეხმარონ ADHD-ის პრობლემების დაძლევაში.

ქცევითი ქოუჩინგი ADHD-ის მქონე მოზრდილებისთვის

ქოუჩინგი ფსიქოთერაპიის არატრადიციული ფორმაა, მაგრამ ის შეიძლება იყოს ADHD მკურნალობის მნიშვნელოვანი ნაწილი. ტრადიციული ფსიქოთერაპევტებისგან განსხვავებით, რომლებიც ადამიანებს ემოციური პრობლემების დაძლევაში ეხმარებიან, მწვრთნელები ყურადღებას ამახვილებენ ექსკლუზიურად პრაქტიკული გადაწყვეტილებებიყოველდღიური ცხოვრების პრობლემები. ქცევითი ტრენერები ასწავლიან სახლის და სამუშაო გარემოს ორგანიზების სტრატეგიებს, დღის სტრუქტურირებას, განსაზღვრას პრიორიტეტებიდა თქვენი ფულის მართვა. მწვრთნელებს შეუძლიათ ოფისში შეხვედრის ნაცვლად თქვენს სახლში მოვიდნენ ან ტელეფონით დაგელაპარაკონ. ხშირად კლიენტსა და მწვრთნელს შორის ურთიერთობა გრძელვადიანია.

ორგანიზებული პროფესიონალები ADHD-ის მქონე მოზრდილებისთვის

ორგანიზაციის პროფესიონალი შეიძლება იყოს ძალიან გამოსადეგი, თუ გაგიჭირდებათ დროისა და სივრცის ორგანიზება. ორგანიზატორები დაგეხმარებათ შეამციროთ არეულობა, განავითაროთ უკეთესი ორგანიზაციული უნარები და ისწავლოთ როგორ მართოთ თქვენი დრო ეფექტურად. პროფესიონალი ორგანიზატორი მოდის თქვენს სახლში ან სამსახურში, ხედავს, როგორ აწყობთ (ან არ აწყობთ) სივრცეს და შემდეგ გთავაზობთ ცვლილებებს. გარდა იმისა, რომ დაგეხმარებათ დოკუმენტების ორგანიზებაში და გადასახადების გადახდაში, "პროფესიონალი ორგანიზატორი" აქვს რეკომენდაციები უკეთესი მეხსიერებისა და დაგეგმვის, შენახვის სისტემებისა და სხვა სასარგებლო რჩევების შესახებ. პროფესიონალი ორგანიზატორი ასევე დაგეხმარებათ დროის მართვაში: თქვენი ამოცანები, სამუშაოების სია და კალენდარი.