ADHD-korjausmenetelmät. Hoitotunteja tarkkaavaisuushäiriöstä kärsiville lapsille



Pelin psykokorjaus työskennellessään ADHD-lasten kanssa

Shevchenko M.Yu.

Huomiovaje-hyperaktiivisuushäiriö (motorisen eston oireyhtymä, hyperaktiivisuusoireyhtymä, hyperkineettinen oireyhtymä, hyperdynaaminen oireyhtymä) on hyvin yleinen lapsuuden häiriö, ja se on monimutkainen ja erittäin tärkeä monialainen ongelma. Koska se perustuu biologisiin mekanismeihin, se ilmenee lapsen kognitiivisten, emotionaalisten ja tahdonalaisten sfäärien loukkauksissa ja toteutuu nousevan persoonallisuuden koulu- ja sosiaalisessa sopeutumisessa.

varten hyperkineettinen häiriö jolle on ominaista varhainen (ennen 7-vuotiaana) alkaminen ja hyperaktiivisuuden yhdistelmä, hallitsematonta käytöstä huomattavaa tarkkaamattomuutta, vakaan keskittymisen puutetta, kärsimättömyyttä, taipumusta impulsiivisuuteen ja korkea aste häiriötekijöitä. Nämä ominaisuudet näkyvät kaikissa tilanteissa eivätkä muutu ajan myötä.

ADHD:n syyt ovat monimutkaisia ​​ja niistä huolimatta niitä ymmärretään huonosti suuri määrä tutkimusta. Mahdollisina syy-tekijöinä tutkitaan geneettisiä, neuroanatomisia, neurofysiologisia, biokemiallisia, psykososiaalisia ja muita. On olemassa mielipiteitä, että geneettisellä alttiudella on edelleen ratkaiseva rooli näiden sairauksien patogeneesissä, ja vaikeusaste, samanaikaiset oireet ja kulun kesto liittyvät läheisesti ympäristön vaikutuksiin (Barkley, 1989).

Psykologinen muotokuva hyperaktiivisesta lapsesta

ADHD ilmenee normaaleille ikäindikaattoreille epätavallisena liiallisena motorisena aktiivisuutena, keskittymishäiriöinä, häiriötekijöinä, impulsiivisena käytöksenä, ongelmina ihmissuhteissa ja oppimisvaikeuksina.

Huomiohäiriö ilmenee tehtävien ja toimintojen ennenaikaisena keskeytymisenä. Lapset menettävät helposti kiinnostuksensa tehtävään, koska muut ärsykkeet häiritsevät heitä.

motorinen hyperaktiivisuus ei tarkoita vain voimakasta liikkumisen tarvetta, vaan myös liiallista ahdistusta, joka korostuu erityisesti silloin, kun lapsen täytyy käyttäytyä suhteellisen rauhallisesti. Tilanteesta riippuen tämä voi ilmetä juoksemisena, hyppäämisenä, paikalta nousemisena sekä voimakkaana puheliasena ja meluisana käytöksenä, heilumisena ja heilumisena. Ensinnäkin tämä havaitaan strukturoiduissa tilanteissa, jotka vaativat korkeaa itsehillintää.

Impulsiivisuus , tai taipumus toimia liian nopeasti, ajattelemattomasti, ilmenee niin arjessa kuin oppimistilanteessakin. Koulussa ja missä tahansa oppimistoiminnassa näillä lapsilla on "impulsiivinen työ": he tuskin odottavat vuoroaan, keskeyttävät muita ja huutavat vastauksensa vastaamatta kysymykseen kokonaan. Jotkut lapset joutuvat impulsiivisuutensa vuoksi helposti vaarallisiin tilanteisiin ajattelematta seurauksia. Tämä riskialttius johtaa usein loukkaantumisiin ja onnettomuuksiin.

Useimmissa tapauksissa impulsiivisuutta ei voida kutsua ohimeneväksi oireeksi; se säilyy pisimpään lasten kehitys- ja kypsymisprosessissa. Impulsiivisuus, usein yhdistettynä aggressiiviseen ja vastustavaan käyttäytymiseen, johtaa kontaktivaikeuksiin ja sosiaaliseen eristäytymiseen.

Vaikeudet kontakteissa ja sosiaalinen eristäytyminen ovat yleisiä oireita, jotka vaikeuttavat suhteita vanhempiin, sisaruksiin, opettajiin ja ikätovereihin. Tällaiset lapset eivät usein tunne etäisyyttä itsensä ja aikuisen (opettaja, psykologi) välillä, he osoittavat tuttua asennetta häntä kohtaan. Heidän on vaikea hahmottaa ja arvioida riittävästi sosiaaliset tilanteet, rakenna käyttäytymistäsi niiden mukaisesti.

ADHD:n ilmenemismuotoja ei määrää ainoastaan ​​liiallinen motorinen aktiivisuus ja impulsiivinen käyttäytyminen, vaan myös kognitiivinen rajoite (huomio ja muisti) ja moottorin epämukavuus staattisen liike-elämän vajaatoiminnan vuoksi. Nämä ominaisuudet liittyvät suurelta osin organisoinnin, ohjelmoinnin ja ohjauksen puutteeseen henkistä toimintaa ja osoittavat aivopuoliskojen prefrontaalisten alueiden toimintahäiriön tärkeän roolin ADHD:n synnyssä.

Yllä olevien oireiden lisäksi monet kirjoittajat viittaavat tässä oireyhtymässä yleisiin aggressiivisuuteen, negatiivisuuteen, itsepäisyyteen, petollisuuteen ja alhaiseen itsetuntoon (Bryazgunov, Kasatkina, 2001, 2002; Golik, Mamtseva, 2001; Badalyan et al., 1993).

Siksi ADHD:n korjaamiseen tarkoitettujen menetelmien valinnan tulisi olla yksilöllistä, ottaen huomioon ADHD:n tärkeimpien ilmenemismuotojen vakavuus ja samanaikaisten häiriöiden esiintyminen. Samaan aikaan ADHD:n ilmentymien korjaamisen sekä tämän oireyhtymän diagnoosin tulisi aina olla monimutkaista ja yhdistää erilaisia ​​lähestymistapoja, mukaan lukien työ vanhempien kanssa ja käyttäytymisen muokkaamismenetelmät (eli erityiset kasvatustekniikat), työ opettajien kanssa, psykologiset ja pedagogiset korjausmenetelmät, psykoterapia sekä lääkehoito. Korjaavan työn hyperaktiivisen lapsen kanssa tulisi pyrkiä ratkaisemaan seuraavat tehtävät:

  1. Suorita kattava diagnoosi lapselle, jolla on huomiovaje-hyperaktiivisuushäiriön oireita.
  2. Normalisoi tilanne lapsen perheessä, hänen suhteensa vanhempiin ja muihin aikuisiin. On tärkeää opettaa perheenjäseniä välttämään uusia konfliktitilanteita.
  3. Luo yhteys koulun opettajiin, tutustu heille ADHD:n luonteesta ja tärkeimmistä ilmenemismuodoista, tehokkaista menetelmistä työskennellä hyperaktiivisten opiskelijoiden kanssa.
  4. Saavuttaa lapsen itsetunnon, itseluottamuksen kasvu uusia taitoja hankkimalla, menestyminen koulussa ja arjessa. Tarve määritellä vahvuuksia lapsen persoonallisuutta ja hänen hyvin kehittyneitä korkeampia henkisiä toimintojaan ja taitojaan voidakseen luottaa niihin olemassa olevien vaikeuksien voittamisessa.
  5. Saavuta lapsessa tottelevaisuus, juurruta häneen tarkkuutta, itseorganisaatiotaitoja, kykyä suunnitella ja suorittaa aloitettu työ. Kehitä hänessä vastuuntuntoa omista teoistaan.
  6. Opeta lapsesi kunnioittamaan muiden oikeuksia sanallinen viestintä omien tunteiden ja tekojen hallinta, tehokkuuden taidot sosiaalinen vuorovaikutus ihmisten kanssa ympärillä.

Korjaus- ja pedagogisen prosessin organisointi hyperaktiivisten lasten on täytettävä kaksi pakollista ehtoa:

  1. Heikkojen toimintojen kehittäminen ja harjoittaminen tulisi toteuttaa emotionaalisesti houkuttelevassa muodossa, mikä lisää merkittävästi kuorman sietokykyä ja motivoi itsehillintäponnisteluja. Tämä vaatimus täyttyy pelin muoto luokat.
  2. Sellaisten pelien valinta, jotka harjoittelevat yhtä toimintakykyä, mutta eivät kuormittaisi samanaikaisesti muita niukkoja kykyjä, koska tiedetään, että rinnakkainen noudattaminen kaksi ja vielä enemmän kolme toimintaehtoa aiheuttavat lapselle merkittäviä vaikeuksia, ja joskus se on yksinkertaisesti mahdotonta täyttää.

Kaikesta halusta huolimatta hyperaktiivinen lapsi ei voi noudattaa luokkahuoneen käyttäytymissääntöjä, mikä edellyttää, että hän istuu hiljaa, on tarkkaavainen ja samalla hillitty riittävän pitkään.

Siksi näiden lasten vajaatoiminnan kehittymisen pääehto on, että kun lapselle esitetään jännitystä, keskittymistä, pidättämistä ja mielivaltaista huomion jakamista vaativaa peliä, tulee minimoida impulsiivisuuden itsehallinnan kuormitus eikä rajoittaa. motorista toimintaa. Kun kehität sinnikkyyttä, sinun ei pitäisi samanaikaisesti rasittaa aktiivista huomiota ja tukahduttaa impulsiivisuutta. Oman impulsiivisuuden hallintaan ei pitäisi liittyä kykyä vastaanottaa "lihas iloa" rajoituksia ja se voi sallia tietyn määrän hajamielisyyttä.

Tekemämme psykokorjaava ja korjaava-pedagoginen työ on monimutkainen pelien kehitys, jonka avulla voidaan erikseen vaikuttaa hyperaktiivisuusoireyhtymän yksittäisiin komponentteihin (Shevchenko Yu.S., 1997; Shevchenko Yu.S., Shevchenko M. Yu., 1997). Joten olemme tunnistaneet useita opetuspeliryhmiä lapsille, joilla on hyperaktiivisuusoireyhtymä, jotka voivat vaihdella erityisesti järjestettyjen luokkien yhden pelijuonen rakenteessa ja sisällyttää myös vapaa-ajan sisältöön koulussa ja kotona:

  • Pelit huomion kehittämiseen , erotetaan mukana olevien indikatiivisten analysaattoreiden (näkö-, kuulo-, vestibulaari-, iho-, haju-, maku-, tunto-) ja huomion yksittäisten komponenttien (kiinnitys, keskittyminen, säilyttäminen, vaihtaminen, jakautuminen) perusteella; (vakaus, kytkentä, jakelu, tilavuus).
  • Pelit estoton voittamiseksi ja sinnikkyyden harjoittamiseksi (jotka eivät vaadi aktiivista huomiota ja mahdollistavat impulsiivisuuden ilmentymisen).
  • Pelit kestävyyden harjoittamiseen ja impulsiivisuuden hallintaan (jotta voit olla tarkkaavainen ja liikkuva).
  • Kolmen tyyppisiä pelejä, joissa on kaksi tehtävää (vaatii olemaan sekä tarkkaavainen että hillitty, tarkkaavainen ja liikkumaton, liikkumaton ja ei-impulsiivinen);
  • Pelit, joissa on kolmiosainen tehtävä (samanaikainen huomiota, sinnikkyyttä, hillintää).

Näyttää lupaavalta valita sopiva tietokonepelit, erittäin houkutteleva lapsille, jota voidaan käyttää sekä huomion eri ominaisuuksien dynaamiseen diagnoosiin (Tambiev A.E. et al., 2001) että sen kehittämiseen.

Kehittämiämme pelejä tarjottiin ADHD-lapsille ottaen huomioon heidän kognitiivisten, käyttäytymis- ja henkilökohtaisten ominaisuuksiensa laadullinen analyysi. Toisin sanoen jokaiselle lapselle tarjottiin omat pelisarjansa, sopivimmat hänen rikkomuksiinsa. Pelit suunnitellaan siten, että jos lapsi epäonnistuu pelitehtävän suorittamisessa, sitä voidaan helpottaa, muuttaa, helpottaa suoritusta tässä vaiheessa. Sama tapahtuu, kun lapsi suorittaa pelin hyvin: peli voi olla monimutkaista, peliin voidaan lisätä uusia sääntöjä ja ehtoja. Näin toisaalta pelistä tulee lapsille tuttua ja ymmärrettävää, toisaalta se ei kyllästy ajan myötä. Kun lapset alkavat pärjätä onnistuneesti jokaisessa yksittäisessä pelityypissä (huomiopelit, pelit motorisen estoton voittamiseksi, pelit sinnikkyyttä varten), psykologi (opettaja, kasvattaja, vanhempi) esittelee pelit, joissa on kaksiosainen tehtävä, ja sitten kolmiosainen tehtävä. Pelit suoritetaan aluksi erikseen jokaisen lapsen kanssa, myöhemmin on parempi käyttää ryhmäpelejä. pelitehtävät, jossa lapset eivät vain jatka kaikkien huomion häiriintyneiden osien kehittämistä, voittavat impulsiivisuutta ja hillitsevät motorista estoa, vaan myös oppivat olemaan vuorovaikutuksessa muiden ihmisten kanssa, ottamaan huomioon heidän persoonallisuuden piirteet.

Näitä pelejä voivat pitää sekä psykologin erikoisluokilla että opettajan oppitunnilla ns. "fyysisen kasvatusminuutin" aikana sekä vanhemmat. hyperaktiivinen lapsi kotona.

Esimerkkejä psykokorjaavista peleistä

hälinä

Kohde: huomion keskittymisen kehittäminen, auditiivisen huomion kehittäminen.
Pelin ehdot. Yksi osallistujista (valinnainen) tulee kuljettajaksi ja menee ulos ovesta. Ryhmä valitsee tunnetusta kappaleesta lauseen tai rivin, joka jakautuu seuraavasti: jokaisella osallistujalla on yksi sana. Sitten kuljettaja astuu sisään, ja pelaajat alkavat samaan aikaan kuorossa toistaa kukin omaa sanaansa. Kuljettajan on arvattava, millainen kappale se on, ja kerätä se sanalla.
Merkintä. On toivottavaa, että ennen kuljettajan tuloa jokainen lapsi toistaa ääneen saamansa sanan.

Mill

Kohde:
Pelin ehdot. Kaikki pelaajat seisovat ympyrässä vähintään 2 metrin etäisyydellä toisistaan. Toinen pelaajista vastaanottaa pallon ja syöttää sen toiselle, tämä kolmannelle ja niin edelleen. lisää vähitellen lähetysnopeutta. Pelaaja, joka missaa pallon tai heittää sen väärin, on poissa pelistä. Se, joka jää peliin viimeisenä, voittaa.
Merkintä. Peliä voi monimutkaistaa se, että joku lyö rytmiä, jonka alla pelaajat heittävät palloa toisilleen, eli käyttävät kuulotarkkailua. Lisäksi tämä rytmi voi muuttua (joskus nopeammin, joskus hitaammin).

"Löydä ero" (Lyutova E.K., Monina G.B.)

Kohde: yksityiskohtiin keskittymisen kyvyn kehittäminen, visuaalisen huomion kehittäminen.
Pelin ehdot. Lapsi piirtää minkä tahansa yksinkertaisen kuvan (kissa, talo jne.) ja välittää sen aikuiselle hänen kääntyessään pois. Aikuinen piirtää muutaman yksityiskohdan ja palauttaa kuvan. Lapsen tulee huomata, että kuva on muuttunut. Sitten aikuinen ja lapsi voivat vaihtaa rooleja.
Merkintä. Peliä voi pelata myös lapsiryhmän kanssa. Tässä tapauksessa lapset piirtävät vuorotellen piirustuksen taululle ja kääntyvät poispäin (kun liikkumismahdollisuutta ei ole rajoitettu). Aikuinen piirtää. Lasten tulee kertoa, mitä muutoksia on tapahtunut.

Hiljaisuus

Kohde: kuulotarkkailun ja sinnikkyyden kehittäminen.
Pelin ehdot. Lapsille annetaan ohje: ”Kuunnelkaamme hiljaisuutta. Laske täällä kuulemasi äänet. Kuinka monta? Mitä nämä äänet ovat? (alkaen siitä, joka kuuli vähiten).
Merkintä. Peliä voi vaikeuttaa antamalla lapsille tehtäväksi laskea äänet huoneen ulkopuolella, toisella luokalla, kadulla.

Tuhkimo

Kohde: huomion jakautumisen kehittäminen.
Pelin ehdot. Pelissä on mukana 2 henkilöä. Pöydällä on ämpäri papuja (valkoisia, ruskeita ja värillisiä). On tarpeen komennosta purkaa pavut ja hajottaa ne kolmeen kasaan värin mukaan. Se, joka suorittaa tehtävän ensin, voittaa.

Pavut vai herneet?

Kohde: taktiilisen huomion kehittäminen, huomion jakaminen.
Pelin ehdot. Pelissä on mukana 2 henkilöä. Pöydällä on lautanen herneitä ja papuja. On tarpeen komennosta purkaa ja järjestää herneet ja pavut kahdelle lautaselle.
Merkintä. Tulevaisuudessa peliä voidaan vaikeuttaa sitomalla pelaajien silmät.

tarkkaavaisin

Kohde: huomion ja visuaalisen muistin kehittäminen.
Pelin ehdot. Pelin osallistujat seisovat johtajan edessä eri asennoissa (se voi olla aiheesta: "Eläimet eläintarhassa", "Lapset kävelyllä", "Ammatit" jne.). Isännän tulee muistaa pelaajien järjestys ja asento. Sitten johtaja kääntyy pois. Tällä hetkellä pelaajat vaihtavat paikkoja ja asentoja. Isännän on sanottava, kuka seisoi miten.

Lumipallo

Kohde: huomion, muistin kehittäminen, impulsiivisuuden voittaminen.
Pelin ehdot. Pelin teema valitaan: kaupungit, eläimet, kasvit, nimet jne. pelaajat istuvat ympyrässä. Ensimmäinen pelaaja soittaa sanaa tästä aiheesta, esimerkiksi "elefantti" (jos pelin teema on "Eläimet"). Toisen pelaajan on toistettava ensimmäinen sana ja lisättävä omansa, esimerkiksi "norsu", "kirahvi". Kolmas sanoo: "norsu", "kirahvi", "krokotiili". Ja niin edelleen ympyrässä, kunnes joku tekee virheen. Sitten hän jättää pelin ja varmistaa, etteivät muut tee virheitä. Ja niin edelleen, kunnes jäljellä on vain yksi voittaja.
Merkintä. Vastaavasti voit keksiä "Detektiivin" lisäämällä juonen sana kerrallaan. Esimerkiksi: "Yö", "katu", "askelet", "huuta", "lakko" jne. voit antaa lasten kehottaa toisiaan, mutta vain eleillä.

On tylsää istua näin

Kohde: huomion kehittäminen.
Pelin ehdot. Hallin vastakkaisilla seinillä on tuolit. Lapset istuvat tuoleilla lähellä yhtä seinää ja lukevat riimiä:
On tylsää, on tylsää istua näin,
Kaikki katsovat toisiaan.
Eikö olisi aika juosta
Ja vaihtaa paikkaa?
Heti kun riimi on luettu, kaikki lapset juoksevat vastakkaiselle seinälle ja yrittävät ottaa vapaita tuoleja, joita on yksi vähemmän kuin pelin osallistujia. Se, joka jää ilman tuolia, on poissa.
Kaikki toistetaan, kunnes voittaja ottaa viimeisen jäljellä olevan tuolin.

Älä missaa palloa

Kohde: huomion kehittäminen
Pelin ehdot. Pelin osallistujat seisovat ympyrässä ja laittavat kätensä toistensa olkapäille. Kuljettaja seisoo keskellä ympyrää, pallo on hänen jaloissaan. Kuljettajan tehtävänä on potkaista pallo ulos ympyrästä jalkallaan. Pelaajien tehtävänä ei ole vapauttaa palloa. Et voi erottaa käsiäsi. Jos pallo lentää pelaajien käsien tai pään yli, potkua ei lasketa. Mutta kun pallo lentää jalkojen välissä, kuljettaja voittaa, hänestä tulee pelaaja, ja pallon ohittanut ottaa tilalleen.

siamilaiset kaksoset

Kohde: impulsiivisuuden hallinta, kommunikoinnin joustavuus keskenään, edistävät keskinäistä luottamusta.
Pelin ehdot. Lapsille annetaan ohjeita: ”Pariliitos, seiso olkapäätä vasten, halaa toisiaan toisella kädellä vyön päällä, laita oikea jalkasi kumppanisi vasemman jalan viereen. Nyt olette yhteensulautuneet kaksoset: kaksi päätä, kolme jalkaa, yksi vartalo ja kaksi käsivartta. Yritä kävellä ympäri huonetta, tehdä jotain, makuulle, nousta seisomaan, piirtää, hypätä, taputtaa käsiäsi jne.
Huomautuksia. Jotta "kolmas" jalka toimisi yhdessä, se voidaan kiinnittää joko narulla tai kuminauhalla. Lisäksi kaksoset voivat "kasvaa yhdessä" paitsi jaloillaan, myös selkänsä, päänsä jne.

Karhuja ja käpyjä

Kohde: kestävyysharjoittelu, impulsiivisuuden hallinta.
Pelin ehdot. Kartiot ovat hajallaan lattialla. Kahta pelaajaa tarjotaan keräämään ne suurten nallekarhujen tassuilla. Se, joka kerää eniten, voittaa.
Huomautuksia. Lelujen sijasta voit käyttää toisten pelaajien käsiä, mutta esimerkiksi kädenselälläsi käännettynä. Kartioiden sijasta voit käyttää muita esineitä - palloja, kuutioita jne.

"Puhu" (Lyutova E.K., Monina G.B.)

Kohde: impulssin ohjaus.
Pelin ehdot. Lapsille annetaan ohjeita: "Kaverit, kysyn teiltä yksinkertaisia ​​ja monimutkaisia ​​kysymyksiä. Mutta niihin on mahdollista vastata vain, kun annan komennon - "Puhu"! Harjoitellaan: "Mikä kausi nyt on?" (tauko pidetään). "Puhua!" Minkä värinen katto on luokkahuoneessamme? "Puhua!" "Mikä on kaksi plus kaksi?" "Puhua!" "Mikä viikonpäivä tänään on?" "Puhua!" Jne

Työnnä kiinni

Kohde: huomion kehittäminen, motorisen toiminnan hallinta.
Pelin ehdot. Lapset jaetaan pareihin, jokaisella parilla on pallo. Toinen istuu, toinen seisoo 2-3 metrin etäisyydellä. Istuva työntää pallon pois kumppanin luo, nousee nopeasti ylös ja ottaa kiinni hänelle heitetyn pallon. Useiden toistojen jälkeen pelaajat vaihtavat paikkoja.

Syötä pallo

Kohde: huomion kehittäminen, motorisen toiminnan hallinta.
Pelin ehdot. Lapset jaetaan kahteen yhtä suureen ryhmään, seisovat 2 sarakkeessa ja syötän pallon signaalista. Viimeinen kussakin sarakkeessa seisova, saatuaan pallon, juoksee, seisoo sarakkeen eteen ja syöttää pallon uudelleen, mutta eri tavalla. Peli päättyy, kun johtava lenkki on pallon edessä.
Pallonsyöttövaihtoehdot:

  • yläpuolella;
  • oikea tai vasen (voit vuorotellen vasen-oikea);
  • alas jalkojen välistä.

Merkintä. Kaikki tämä voidaan tehdä energisellä musiikilla.

Haikarat - sammakot

Kohde: tarkkaavaisuus, motorisen toiminnan hallinta.
Pelin ehdot. Kaikki pelaajat kävelevät ympyrää tai liikkuvat huoneessa vapaaseen suuntaan. Kun ohjaaja taputtaa käsiään kerran, lasten tulee pysähtyä ja ottaa "haikara"-asento (seiso yhdellä jalalla, kädet sivuilla). Kun isännät taputtavat kahdesti, pelaajat ottavat "sammakko"-asennon (kyykistyy, kantapäät yhdessä, sukat ja polvet sivuille, kädet jalkojen välissä lattialla). Kolmen taputuksen jälkeen pelaajat jatkavat kävelyä.
Merkintä. Voit keksiä muita asennuksia, voit käyttää paljon suurempaa määrää asennuksia - niin pelistä tulee monimutkaisempi. Anna lasten keksiä uusia asentoja.

Rikki puhelin

Kohde: kuulon kehittäminen.
Pelin ehdot. Pelissä on mukana vähintään kolme pelaajaa. Pelaajat välittävät yhdestä useampaan sanasta koostuvan sanallisen viestin toisilleen ympyrässä (kuiskaten, korvaan), kunnes se palaa ensimmäiselle pelaajalle. On mahdotonta toistaa lähetettyä sanaa tai lausetta naapurille, jos hän ei kuullut sitä. Sitten vastaanotettua viestiä verrataan alkuperäiseen ja sen vääristänyt pelaaja löydetään.

Leikitään esineillä

Kohde: huomion kehittyminen, sen määrä, vakaus, keskittyminen, visuaalisen muistin kehittäminen.
Pelin ehdot. Ohjaaja valitsee 7-10 pientä esinettä.

  1. Aseta esineet riviin ja peitä ne jollakin. Avattuasi niitä hieman 10 sekunnin ajan, sulje ne uudelleen ja pyydä lasta luettelemaan kaikki kohteet.
  2. Näytä jälleen lyhyesti lapselle esineitä ja kysy häneltä, missä järjestyksessä ne makasivat.
  3. Kun olet vaihtanut kaksi kohdetta, näytä kaikki objektit uudelleen 10 sekunnin ajan. Kehota lasta ottamaan kiinni, mitkä kaksi esinettä ovat siirtyneet.
  4. Katsomatta enää esineitä, sano minkä värinen kukin niistä on.
  5. Kun olet asettanut useita esineitä päällekkäin, pyydä lasta luettelemaan ne peräkkäin alhaalta ylös ja sitten ylhäältä alas.
  6. Jaa esineet 2-4 esineen ryhmiin. Lapsen tulee nimetä nämä ryhmät.

Merkintä.

Näitä tehtäviä voidaan monipuolistaa entisestään. Voit leikkiä yhden lapsen tai lapsiryhmän kanssa. Voit aloittaa pienellä määrällä esineitä (kuinka monta lapsi muistaa, näkyy ensimmäisestä tehtävästä), lisäämällä niiden määrää tulevaisuudessa.

Kohde tämän metodologisen kehityksen - muotoilla yleistä käytännön neuvoja hyperaktiivisten lasten parissa työskenteleville vanhemmille ja kasvattajille ja tutustuttaa heitä tapoihin korjata tarkkaavaisuushäiriön ilmenemismuotoja.
Tämän tavoitteen saavuttamiseksi olemme asettaneet ja ratkaisseet seuraavat tehtävät:

  1. Mieti hyperaktiivisen lapsen ominaisuuksia.
  2. Tutkia nykyaikaisia ​​lähestymistapoja korjaamaan hyperaktiivisuutta.
  3. Muotoile yleisiä käytännön suosituksia hyperaktiivisten lasten parissa työskenteleville vanhemmille ja opettajille.
  4. Tutustua vanhemmille ja opettajille tärkeimpiin käytettävissä oleviin menetelmiin hyperaktiivisuuden ilmentymien korjaamiseksi.

Viime vuosina lasten tarkkaavaisuushäiriön tutkimuksessa on otettu suuria harppauksia. Ongelman kiireellisyys on määritetty korkeataajuus tämän oireyhtymän vaikutus lapsiväestössä ja sen suuri sosiaalinen merkitys. Mukaan kotimaisia ​​lääkäreitä noin viidennes maamme alakoululapsista (pojat ovat kaksi kertaa todennäköisemmin kuin tytöt) on hyperaktiivisia.

Lapset, joilla on tarkkaavaisuushäiriö, ovat normaalia tai korkeaa älykkyyttä, mutta he pärjäävät yleensä huonosti koulussa. Oppimisvaikeuksien lisäksi tarkkaavaisuushäiriö ilmenee motorisena yliaktiivisuutena, huomiohäiriöinä, häiriötekijöinä, impulsiivisena käyttäytymisenä ja ongelmina ihmissuhteissa. Vanhetessaan hyperaktiivisuus voi hävitä "luonnollisella" tavalla, mutta siihen ei pidä luottaa. Tilastot osoittavat, että 70 % lapsista, joiden hyperaktiivisuus todettiin esikoulu- ja alakouluvuosina, säilyttävät samanlaiset ominaisuudet murrosiässä, ja sosiaalisesti vaarallisen käytöksen riski tällaisten teini-ikäisten keskuudessa on erittäin korkea, hieman alle puolella heistä on "historiassa" " tosiasiat aggressiivisesta käytöksestä ja väkivallasta, poliisin pidättäminen, itsemurhayritykset. Siksi vanhempien diagnoosi "Voi, ei mitään, se menee ohi iän myötä" ei ehdottomasti sovellu tässä tapauksessa, hyperaktiivisen lapsen kehitystä on seurattava ja korjattava.

Nykyaikainen näkemys tarkkaavaisuushäiriön ilmentymien korjaamisen ongelmasta tarjoaa integroidun lähestymistavan, joka sisältää lääke- ja ei-huumemenetelmät, jotka sisältävät erityisesti käyttäytymisen modifioinnin, psykoterapian, pedagogiset ja neuropsykologiset korjaavat tekniikat jne.

Liitteet sisältävät sarjan psykokorjaavia pelejä ja kaksi yleisimmin käytettyä autogeenista harjoitusmallia hyperaktiivisuuden korjaamiseen.

Psykologinen muotokuva hyperaktiivisesta lapsesta

Tarkkailuvaje-hyperaktiivisuushäiriö (ADHD) ilmenee liiallisella fyysisellä aktiivisuudella, joka on normaaleille ikäindikaattoreille epätavallista, keskittymishäiriöistä, häiriötekijöistä, impulsiivisesta käytöksestä, ongelmista ihmissuhteissa ja oppimisvaikeuksista.

Huomiohäiriö ilmenee tehtävien ja toimintojen ennenaikaisena keskeytymisenä. Lapset menettävät helposti kiinnostuksensa tehtävään, koska muut ärsykkeet häiritsevät heitä.

motorinen hyperaktiivisuus ei tarkoita vain voimakasta liikkumisen tarvetta, vaan myös liiallista ahdistusta, joka korostuu erityisesti silloin, kun lapsen täytyy käyttäytyä suhteellisen rauhallisesti. Tilanteesta riippuen tämä voi ilmetä juoksemisena, hyppäämisenä, paikalta nousemisena sekä voimakkaana puheliasena ja meluisana käytöksenä, heilumisena ja heilumisena. Ensinnäkin tämä havaitaan strukturoiduissa tilanteissa, jotka vaativat korkeaa itsehillintää.

Impulsiivisuus , tai taipumus toimia liian nopeasti, ajattelemattomasti, ilmenee niin arjessa kuin oppimistilanteessakin. Koulussa ja missä tahansa oppimistoiminnassa näillä lapsilla on "impulsiivinen työ": he tuskin odottavat vuoroaan, keskeyttävät muita ja huutavat vastauksensa vastaamatta kysymykseen kokonaan. Jotkut lapset joutuvat impulsiivisuutensa vuoksi helposti vaarallisiin tilanteisiin ajattelematta seurauksia. Tämä riskialttius johtaa usein loukkaantumisiin ja onnettomuuksiin. Useimmissa tapauksissa impulsiivisuutta ei voida kutsua ohimeneväksi oireeksi; se säilyy pisimpään lasten kehitys- ja kypsymisprosessissa. Impulsiivisuus, usein yhdistettynä aggressiiviseen ja vastustavaan käyttäytymiseen, johtaa kontaktivaikeuksiin ja sosiaaliseen eristäytymiseen.

Vaikeudet kontakteissa ja sosiaalinen eristäytyminen ovat yleisiä oireita, jotka vaikeuttavat suhteita vanhempiin, sisaruksiin, opettajiin ja ikätovereihin. Tällaiset lapset eivät usein tunne etäisyyttä itsensä ja aikuisen (opettaja, psykologi) välillä, he osoittavat tuttua asennetta häntä kohtaan. Heidän on vaikea hahmottaa ja arvioida sosiaalisia tilanteita riittävästi, rakentaa käyttäytymistään niiden mukaisesti.

ADHD:n ilmenemismuotoja ei määrää ainoastaan ​​liiallinen motorinen aktiivisuus ja impulsiivinen käyttäytyminen, vaan myös kognitiivinen rajoite (huomio ja muisti) ja moottorin epämukavuus staattisen liike-elämän vajaatoiminnan vuoksi. Nämä piirteet liittyvät suurelta osin henkisen toiminnan organisoinnin, ohjelmoinnin ja hallinnan puutteeseen, ja ne osoittavat aivopuoliskojen prefrontaalisten osien toimintahäiriön tärkeän roolin tarkkaavaisuushäiriön synnyssä.

Hyperaktiivisen lapsen muotokuva sisältää seuraavat ominaisuudet:

Hän on jatkuvassa liikkeessä eikä yksinkertaisesti pysty hallitsemaan itseään, eli vaikka hän on väsynyt, hän jatkaa liikkumistaan, ja kun hän on täysin uupunut, hän itkee ja hysteria. Lapsen motorisella aktiivisuudella ei yleensä ole erityistä tavoitetta. Hän vain juoksee, pyörii, kiipeää, yrittää kiivetä jonnekin, vaikka joskus tämä on kaukana turvallisuudesta.

Hän puhuu nopeasti ja paljon, nielee sanoja, keskeyttää, ei kuuntele loppuun. Hän kysyy miljoona kysymystä, mutta harvoin kuuntelee vastauksia niihin.

On mahdotonta saada häntä nukkumaan, ja jos hän nukkuu, niin kohtauksissa ja levottomuudessa.

Hänellä on usein suolistohäiriöitä ja kaikenlaisia ​​allergioita.

Lapsi on hallitsematon, vaikka hän ei todellakaan vastaa kielteisiin ja rajoituksiin. Ja kaikissa olosuhteissa (koti, kauppa, päiväkoti, leikkipaikka) käyttäytyy yhtä aktiivisesti.

Aiheuttaa usein konflikteja. Hän ei hallitse aggressioaan - hän taistelee, puree, työntää ja käyttää improvisoituja keinoja: keppejä, kiviä. Epätasapaino, ärtyneisyys, huono itsetunto - hahmon luonteenpiirteet ADHD:n kanssa. Viha- ja ärtyneisyydenpurkauksia tapahtuu melko usein ja joskus jopa itsestäänselvyys. Monet lapset vetäytyvät ja alkavat elää omaa erillistä sisäistä elämäänsä.

Lapsi on nirso, ei koskaan istu paikallaan. Voit usein nähdä kuinka hän liikuttaa käsiään ja jalkojaan ilman syytä, ryömii tuolilla, kääntyy jatkuvasti ympäri.

Lapsi ei voi pelata hiljaisia ​​pelejä, rentoutua, istua hiljaa ja rauhallisesti, tehdä jotain erityistä.

Lapsi on aina suunnattu liikkumiseen.

Usein puhelias.

On erittäin tärkeää muistaa, että tällaisilla lapsilla ei yleensä ole pelon tunnetta. He voivat epäröimättä hypätä tielle ylinopeutta ajavan auton edessä, hypätä miltä tahansa korkeudelta, sukeltaa syvyyksiin tietämättä uida jne.

Monet lapset, joilla on tarkkaavaisuushäiriö, valittavat toistuvista päänsäryistä (särky, puristaminen, puristaminen), uneliaisuudesta ja lisääntyneestä väsymyksestä. Joillakin on enureesi (virtsankarkailu), eikä vain yöllä, vaan myös päivällä.

Usein näillä lapsilla on nykimistä, nykimistä.

Nykyaikaiset lähestymistavat hyperaktiivisuuden korjaamiseen

Hyperdynaamista oireyhtymää sairastavien lasten hoito- ja seurantajärjestelmä ei ole tarpeeksi kehittynyt sairauden patogeneesin epäselvyyden vuoksi. On olemassa ei-lääkkeitä ja lääkehoitomenetelmiä.

Jotkut lääkärit vaativat ensisijaisuutta huumeterapia uskoen, että asianmukaisten lääkkeiden ottaminen auttaa parantamaan aineenvaihduntaprosesseja aivokudoksissa ja nopeuttamaan sen korkeampien toimintojen (kuten loogisen ajattelun, abstraktin ajattelun, vapaaehtoisen huomion jne.) kypsymistä. Tätä varten käytetään useiden farmakologisten ryhmien lääkkeitä. Ulkomailla amfetamiiniryhmän lääkkeitä käytetään pääasiassa hyperdynaamisen oireyhtymän lääkehoidossa. Rauhoittavina lääkkeinä käytetään erilaisia ​​bromideja, emävihreän, valerianin tai pionijuuren tinktuuroita. Tutkimusten mukaan monimutkaisen lääkehoidon käyttö voi tyydyttävästi kompensoida oireyhtymien ilmenemismuotoja 50-60 prosentissa tapauksista.

Toinen ryhmä lääkäreitä tunnustaa lääkehoidon rajallisen tehokkuuden, mutta huomauttaa perustellusti, että lääkkeiden vaikutus oireyhtymään on mahdollista vain niiden jatkuvan käytön olosuhteissa. Jos lääkitys lopetetaan, kaikki oireyhtymän ilmenemismuodot palaavat välittömästi. Siksi, jos "hyperdynaamisen oireyhtymän" diagnoosi vahvistetaan viiden vuoden iässä ja oireyhtymän ehdollinen kompensointi tapahtuu viidentoista vuoden iässä, käy ilmi, että lapsen on otettava asianmukaiset lääkkeet kymmenen vuoden ajan. Vaikka lääkkeen sivuvaikutukset minimoidaan, tämä ajanjakso näyttää silti liian pitkältä ja vaaralliselta kaikille aineenvaihduntaprosesseille. Siksi tämä lääkäreiden ryhmä ehdottaa keskittymistä lääkkeetön korjaus. Heidän mielestään sen pitäisi olla puhtaasti yksilöllistä riippuen olemassa olevien häiriöiden luonteesta, lapsen iästä ja muiden sairauksien esiintymisestä.

Ei-lääkekorjaus sisältää käyttäytymisen modifiointimenetelmiä, psykoterapiaa, pedagogista ja neuropsykologista korjausta. Lapselle suositellaan lempeää harjoittelua - minimaalinen määrä lapset luokassa (mieluiten enintään 12 henkilöä), lyhyemmät tunnit (enintään 30 minuuttia), lapsen oleskelu ensimmäisessä pöydässä (opettajan ja lapsen välinen katsekontakti parantaa keskittymistä).

Sosiaalisen sopeutumisen kannalta on tärkeää myös määrätietoisesti ja pitkäjänteisesti kasvattaa lapsen sosiaalisesti kannustettuja käyttäytymisnormeja, koska joidenkin lasten käytöksessä on epäsosiaalisia piirteitä. Psykoterapeuttista työtä tarvitaan vanhempien kanssa, jotta he eivät näkisi lapsen käytöstä "huligaania" ja osoittaisivat enemmän ymmärrystä ja kärsivällisyyttä kasvatustoiminnassaan. Vanhempien tulee seurata "hyperaktiivisen" lapsen päiväohjelman noudattamista (ateriaaika, kotitehtävät, uni), tarjota hänelle mahdollisuus kuluttaa ylimääräistä energiaa fyysisiin harjoituksiin, pitkiin kävelyihin, juoksemiseen. Myös väsymystä tehtävien suorittamisen aikana tulee välttää, koska se voi lisätä hyperaktiivisuutta.

"Hyperaktiiviset" lapset ovat erittäin innostuneita, joten on välttämätöntä sulkea pois tai rajoittaa heidän osallistumistaan ​​toimintaan, joka liittyy suuren määrän ihmisiä kerääntymiseen. Koska lapsella on keskittymisvaikeuksia, sinun on annettava hänelle vain yksi tehtävä tietyksi ajaksi.

Ei-lääkehoidon tulee olla monimutkaista ja sisältää yleensä myös hierontaa, fysioterapiaharjoituksia ja selkärangan manuaalista terapiaa. Jälkimmäinen on lääkäreiden mukaan välttämätöntä, koska monet hyperdynaamisen oireyhtymän ilmenemismuodot liittyvät heikentyneeseen aivoverenkiertoon.

Neuropsykologinen lähestymistapa on korjausmenetelmä käytettäessä erilaisia ​​harjoituksia palaamme ontogenian aikaisempiin vaiheisiin ja rakennamme uudelleen ne toiminnot, jotka muodostuivat arkaaisesti väärin ja jotka on jo korjattu. Tätä varten heidän on, kuten minkä tahansa muun tehottoman patologisen taidon, tarkoituksenmukaisesti paljastava, estettävä, tuhottava ja luotava uusi taito, joka on sopivampi. tehokasta työtä. Ja tämä tapahtuu henkisen toiminnan kaikissa kolmessa kerroksessa. Tämä on työläs, usean kuukauden työ. Lapsi on syntynyt 9kk. Ja neuro psykologinen korjaus laskettu tälle ajanjaksolle. Ja sitten aivot alkavat toimia tehokkaammin pienemmillä energiakustannuksilla. Tämän lähestymistavan tehokkuudesta ei tällä hetkellä ole vakuuttavia todisteita.

Toinen hyvin moderni tapa hoitaa hyperdynaamista oireyhtymää liittyy biopalaute(BOS), niin kutsuttu "neurofeedback". Erikoislaitteiden avulla lapsi tai teini saa mahdollisuuden seurata elektroenkefalogrammiaan (EEG) näytöltä ja jollain tavalla muuttaa sitä. Muuttamalla EEG:tä hän muuttaa aivojensa sähköistä toimintaa. Tämän hoitomenetelmän kannattajat väittävät, että biofeedbackin avulla on mahdollista saavuttaa kestävä parannus ja jopa täydellinen neurofysiologisen vian korjaaminen. Heidän mukaansa neurofeedbackin avulla noin 60 prosenttia potilaista parantaa kykyään suunnitella, organisoida toimintaansa ja ymmärtää ei-hyväksyttävän toiminnan seurauksia. Tätä menetelmää käytetään pääasiassa lännessä, mutta viime vuosina meidän maassamme, Pietarissa, on ilmaantunut tutkimuslääkäreitä, jotka käsittelevät tätä ongelmaa ja kehittävät BFB-tekniikoita erilaisiin häiriöihin ja sairauksiin. Biofeedbackin kiistaton etu on, että kun sitä käytetään, mikään ulkopuolelta ei häiritse kehoa. Ihminen todella auttaa itseään ja hän itse arvioi ja kontrolloi saavutettua tulosta. On kuitenkin selvää, että siirtyneiden nikamien tapauksessa ei biologista Palaute ei auta lasta.

Sitä käytetään myös huomiovaje-hyperaktiivisuushäiriön hoitoon käyttäytymisterapiaa. Maassamme tätä menetelmää ei käytännössä ole kehitetty, ja sitä käytetään melko harvoin. Jotkut ihmiset ajattelevat, että käyttäytymisterapia on jossain mielessä vanhentunutta (mutta koska sitä ei todellakaan ole käytetty maassamme, meidän on vaikea arvioida). Käyttäytymisterapian ideologia on, että kukaan ei puutu ilmiön hienovaraisiin syihin ja mekanismeihin. Kukaan ei välitä tapahtumien alkuperästä ja seurauksista. Hyperaktiivisella lapsella on ei-hyväksyttävää käyttäytymistä, hänen yhteyksissään muihin on joitain puutteita, ja he toimivat tämän kanssa, eli lapsi yksinkertaisesti opetetaan käyttäytymään oikein akateemikko Pavlovin klassisen menetelmän avulla. Oikea käytös on positiivista (miellyttävää) vahvistusta. Huono käytös on negatiivinen (epämiellyttävä) vahvistaja. Länsimaisten käyttäytymisterapeuttien mukaan paranemista tapahtuu 40-60 prosentissa tapauksista riippuen ilmentymän intensiteetistä ja liitännäissairauksista.

Kuva näyttää siis varsin tyydyttävältä. Jokainen yllä olevista menetelmistä toimii noin puolella (tai hieman useammalla) lapsista, joilla on hyperdynaaminen oireyhtymä. On selvää että kaikki yhteensä tulee paljon enemmän lapsia, joille löydät "oma" menetelmäsi - kaksi kolmasosaa tai jopa kolme neljäsosaa. Vaikuttaa siltä, ​​että ongelma on melkein ratkaistu. Todellisuudessa lähes kaikki nämä menetelmät ovat kuitenkin saavuttamattomissa. Tämän perusteella käytännössä käy ilmi, että 70-90 % tarkkaavaisuushäiriöistä kärsivistä lapsista jää ilman hoitoa yksin ongelmiensa kanssa, koska hyperdynaaminen lapsi ei saa tukea perheessä eikä koulussa. Onko mitään muuta tapaa auttaa näitä lapsia ja heidän perheitään? Onneksi on.

Tämä on ennen kaikkea kunnollinen kasvatus perheessä ottaen huomioon hyperaktiivisten lasten ominaisuudet, psykologinen korjaus, kliininen ravitsemus (ruokavalio) ja fysioterapia. Vain asiantuntija voi tehdä oikean diagnoosin ja määrätä yksilöllisen hoidon (korjauksen), mutta yleisiä suosituksia voidaan antaa hyperaktiivisten lasten vanhemmille.

Ensinnäkin on kiinnitettävä huomiota ympäristöön, joka ympäröi lasta kotona, koulussa, päiväkodissa. Vanhempien tulisi miettiä oman käyttäytymisensä ja luonteensa muuttamista. Sinun on ymmärrettävä syvästi, sielullisesti pikkumiehelle sattunut onnettomuus.

Mitä pitäisi tehdä erityisesti? Ensinnäkin, muista, että ADHD-lapsilla on erittäin korkea kynnys herkkyydelle negatiivisille ärsykkeille, ja siksi sanat "ei", "älä", "älä koske", "kiellä" ovat itse asiassa tyhjä lause heille. He eivät ole alttiita nuhteille ja rangaistuksille, mutta he reagoivat erittäin hyvin ylistykseen ja hyväksyntään. Fyysistä rangaistusta tulee välttää kokonaan.

Suosittelemme suhteiden rakentamista lapseen yhteisymmärryksen ja yhteisymmärryksen pohjalta alusta alkaen. Lasten ei tietenkään pidä antaa tehdä mitä haluavat. Yritä selittää, miksi se on haitallista tai vaarallista. Se ei toimi – yritä kääntää huomiosi toiseen esineeseen. Sinun on puhuttava rauhallisesti, ilman tarpeettomia tunteita, mikä parasta, käyttämällä vitsiä, huumoria, hauskoja vertailuja. Tue lapsia emotionaalisesti kaikissa pyrkimyksissä rakentaa, positiivista käytöstä vaikka ne olisivat kuinka merkityksettömiä.

Kieltojärjestelmään on välttämättä liitettävä vaihtoehtoisia ehdotuksia. Esimerkiksi lapsi alkaa repiä taustakuvaa (melko yleinen ilmentymä). Tietenkin sinun pitäisi pysäyttää hänet ja antaa hänelle turha paperi sen sijaan: "Yritä repiä tämä, ja kun lopetat, kerää kaikki palaset pussiin...". Tai hän alkaa heitellä leluja ja vastauksena: "Et voi heittää leluja. Jos haluat heittää jotain, annan sinulle vaahtopallon."

Myös fyysinen kontakti lapsen kanssa on erittäin tärkeää. Halaa häntä sisään vaikea tilanne, halailu, rauhoittuminen - dynamiikassa tämä antaa selvän positiivisen vaikutuksen, mutta jatkuva huutaminen ja rajoitukset päinvastoin laajentavat kuilua vanhempien ja heidän lastensa välillä.

On myös tarpeen seurata yleistä psykologista mikroilmastoa perheessä. Yritä suojella lasta mahdollisilta aikuisten välisiltä konflikteilta: vaikka jonkinlainen riita olisi syntymässä, lapsen ei pitäisi nähdä sitä, saati olla osallistuja. Vanhempien tulisi viettää mahdollisimman paljon aikaa vauvan kanssa, leikkiä hänen kanssaan, matkustaa kaikki yhdessä pois kaupungista, keksiä yhteistä viihdettä.

Jos mahdollista, yritä varata lapselle huone tai osa siitä tunneille, peleille, yksinäisyydelle, eli hänen omalle "alueelleen". Suunnittelussa on toivottavaa välttää kirkkaita värejä, monimutkaisia ​​koostumuksia. Pöydällä ja lapsen lähiympäristössä ei saa olla häiritseviä esineitä. Hyperaktiivinen lapsi ei itse pysty varmistamaan, ettei mikään ulkopuolinen häiritse häntä.

Kaiken elämän järjestämisellä pitäisi olla lapseen rauhoittava vaikutus. Tätä varten laaditaan yhdessä hänen kanssaan päivittäinen rutiini, jonka noudattaminen osoittaa sekä joustavuutta että sinnikkyyttä. Joka päivä syömisen, nukkumisen, läksyjen tekemisen, pelien pelaamisen ajan tulee vastata tätä rutiinia. Määrittele lapsen tehtävien laajuus ja pidä hänen suorituksensa jatkuvassa valvonnassa ja valvonnassa, mutta ei liian tiukasti. Juhli ja ylistä hänen ponnistelujaan usein, vaikka tulokset olisivat kaukana täydellisistä.

Kaikenlaiseen toimintaan, joka vaatii lapselta keskittymistä (lukeminen, palikoilla leikkiminen, värittäminen, kodin siivoaminen jne.), on välttämättä seurattava rohkaisua: pieni lahja, hyvä sana... Yleisesti ottaen kiitosta ei pidä säästää. Joka kuitenkin sopii jokaiselle lapselle. Jos lapsi käyttäytyy suunnilleen viikon aikana, hänen pitäisi saada viikon lopussa lisäpalkkio. Se voi olla jonkinlainen matka kanssasi kaupungin ulkopuolelle, retki eläintarhaan, teatteriin jne.

Täysin epätyydyttävällä käytöksellä pitäisi tietysti rangaista - ei paljon, mutta niin, että hän muistaa, ja mikä tärkeintä, heti. Se voi olla vain sanallista paheksuntaa, tilapäistä eristämistä muista lapsista, "etuoikeuksien" menettämistä.

Hyperaktiivinen lapsi ei siedä suuria väkijoukkoja. Siksi hänen on hyödyllistä pelata yhden kumppanin kanssa, olla vierailematta usein, samoin kuin suurissa kaupoissa, toreilla, kahviloissa jne. Kaikki tämä kiihottaa äärimmäisen haurasta hermostoa.

Mutta pitkät kävelyt raittiissa ilmassa, liikunta, juoksu ovat erittäin hyödyllisiä. Niiden avulla voit vapauttaa ylimääräistä energiaa. Mutta taas kohtuudella, jotta lapsi ei väsy. Yleisesti ottaen ADHD-lapsia on tarkkailtava ja suojeltava ylityöltä, sillä ylityö johtaa itsehillinnän heikkenemiseen ja hyperaktiivisuuden lisääntymiseen.

On muistettava, että paljon riippuu ruokaa. Joissakin tapauksissa se voi jopa aiheuttaa oireyhtymän kehittymisen, kun taas toisissa se voi pahentaa taudin kulkua. Ruokavaliohoitoon ei kuitenkaan voida täysin luottaa, kuten yliopiston ravitsemusongelmien instituutin tutkijat kliininen sairaala Giessenissä: "Ruokittelu auttaa monia lapsia johtamaan normaali elämä mutta eivät kaikki. Tämä johtuu tietysti monista syistä, jotka voivat johtaa hyperdynaamisen oireyhtymän kehittymiseen.

Erityistä huomiota tulisi kiinnittää ravitsemusongelmiin niillä potilailla, joiden yliaktiivisuus on seurausta allergioista. Tässä ei tietenkään pitäisi olla yleisiä suosituksia, koska eri lapset eivät välttämättä siedä erilaisia ​​​​tuotteita. Mutta kun on mahdollista tunnistaa tietyt "patogeenit" ja sulkea ne pois ruokavaliosta, asiat ovat nopeasti paranemassa. Tiettyjen tuotteiden intoleranssi määritetään allergiakeskuksissa erityisillä menetelmillä ja testeillä.

Yleisesti ottaen tarkkaavaisuushäiriöstä kärsivien lasten ruokavalion tulisi koostua pääasiassa vihanneksista ja salaateista, jotka on valmistettu kylmäpuristetuista kasviöljyistä, smetanavoita tai margariinista ja kulutetaan pääasiassa raakana. Valkoinen vehnäjauho tulee korvata täysjyväjauhoilla leseillä. Yritä valmistaa herkullisia ruokia näistä tuotteista ja häiritä lasten huomio suklaasta, kolasta, siruista.

Asiantuntijat ovat myös kehittäneet eräänlaisen "ambulanssin" järjestelmän työskennellessään hyperaktiivisen lapsen kanssa. Tässä ovat sen pääpostulaatit.

Vedä lapsen huomio pois mielijohteista.

Pidä kotona selkeä päivärytmi.

Tarjoa vaihtoehto (toinen toiminta, joka on tällä hetkellä mahdollista).

Esitä odottamaton kysymys.

Reagoi lapselle odottamattomalla tavalla (vitsailemalla, toistamalla lapsen toimia).

Älä kiellä lapsen toimintaa kategorisesti.

Älä tilaa, vaan kysy (mutta älä närästää).

Kuuntele, mitä lapsi haluaa sanoa (muuten hän ei kuule sinua).

Toista pyyntösi automaattisesti samoilla sanoilla monta kertaa (neutraalilla äänellä).

Ota kuva lapsesta tai tuo hänet peilin eteen sillä hetkellä, kun hän on tuhma.

Jätä yksin huoneeseen (jos se on turvallista hänen terveydelle).

Älä vaadi lasta pyytämään anteeksi hinnalla millä hyvänsä.

Koska suurimmat vaikeudet ADHD-kokemusta omaavia lapsia, niin kodin lisäksi on kehitetty koulun psykologinen korjausohjelma. Se auttaa lasta liittymään tiimiin, opiskelemaan menestyksekkäämmin ja antaa myös opettajille mahdollisuuden normalisoida suhteita "vaikeaan" opiskelijaan.

Ensinnäkin opettajalla on oltava kaikki tiedot ADHD:n luonteesta ja syistä, ymmärrettävä, kuinka lapset käyttäytyvät tällaisen sairauden kanssa, tietää, että he ovat usein hajamielisiä, vaikeasti hoidettavia. yhteinen organisaatio jne., mikä tarkoittaa, että ne vaativat erityistä, yksilöllistä lähestymistapaa. Tällaisen lapsen tulisi olla jatkuvasti opettajan valvonnassa, eli istua luokan keskellä, taulua vastapäätä. Ja jos sinulla on vaikeuksia, pysty heti hakemaan apua opettajalta.

Hänen luokat tulisi rakentaa selkeästi suunnitellun aikataulun mukaan. Samalla hyperaktiiviselle opiskelijalle suositellaan päiväkirjan tai kalenterin käyttöä. Opettajan tulee kirjoittaa tunnilla annetut tehtävät taululle. Tietyksi ajaksi annetaan vain yksi tehtävä, ja jos suuri tehtävä on suoritettava, se jaetaan osiin, ja opettaja seuraa säännöllisesti kunkin osan työn edistymistä ja tekee muutoksia.

Hyperaktiivinen lapsi ei ole fyysisesti kykenemätön pitkä aika kuuntele tarkasti opettajaa tai opettajaa, istu hiljaa ja hillitse impulssejasi. Aluksi on toivottavaa varmistaa, että vain yksi toiminto harjoitetaan. Oppimisprosessissa, varsinkin aluksi, hyperaktiivisen lapsen on erittäin vaikea suorittaa samanaikaisesti tehtävä ja tarkkailla tarkkuutta. Siksi opettaja voi työn alussa vähentää tarkkuusvaatimuksia. Tämä antaa lapselle mahdollisuuden kehittää onnistumisen tunnetta (ja sen seurauksena kasvaa oppimismotivaatio). Lasten on nautittava tehtävästä, heidän on lisättävä itsetuntoa.

Jos lapsella on suuri fyysisen toiminnan tarve, sitä ei ole järkevää tukahduttaa. On parempi antaa mahdollisuus roiskua energiaa, antaa sinun juosta, pelata pihalla tai kuntosalilla.

Nykyaikaisten lasten opiskelemat ohjelmat monimutkaistuvat vuosi vuodelta. Lasten kuormitus kasvaa, luokkien intensiteetti kasvaa. Joskus oppitunnin aikana oppilaiden on vaihdettava ammattiaan 10-15 kertaa. Lapsille, joilla ei ole poikkeamia, tällä on positiivinen merkitys, koska yksitoikkoinen, yksitoikkoinen työ on tylsää. Mutta hyperaktiivisten lasten on vaikeampaa siirtyä yhdestä toiminnasta toiseen, vaikka opettaja tai kasvattaja sitä vaatisi. Siksi aikuisen on neuvoteltava lapsen kanssa etukäteen valmistaen häntä ammatin vaihtamiseen. Koulun opettaja voi muutama minuutti ennen minkä tahansa tehtävän suorittamisajan päättymistä varoittaa: "On kolme minuuttia jäljellä."

Yleisesti yksilöllinen lähestymistapa, joka on näille lapsille niin tarpeellinen, on melko monimutkainen asia ja vaatii opettajilta paljon ponnistuksia, joustavuutta ja kärsivällisyyttä. Tapahtuu, että opettaja yrittää näyttää sata vaihtoehtoa, ja lapsi pysyy silti "vaikeana". Joten meidän on etsittävä sata ja ensimmäinen vaihtoehto.

Tärkeimmät tavat korjata hyperaktiivisuuden ilmenemismuotoja

Se on hyvin tiedossa, eikä vain lääkäreille liikunta vahvistaa ihmisten terveyttä ja usein jopa pelastaa hänet erilaisilta sairauksilta. Liikunta parantaa sydän- ja verisuoni- ja hengityselimien toimintaa, parantaa aineenvaihduntaa, vahvistaa lihaksia ja kudoksia, lisää hapenvaihto, poistaa myrkkyjä, lievittää lihasten väsymystä, kyllästää henkilöä lisäenergialla.

Mutta entä lapset, joilla on tai joilla epäillään (varhaisessa iässä) tarkkaavaisuus- ja yliaktiivisuushäiriötä? Loppujen lopuksi ne ovat jo ylittämässä mittaa. Tuleeko lisäfyysisestä aktiivisuudesta heille "raskas taakka"? Kotimaisten ja ulkomaisten asiantuntijoiden tutkimukset osoittavat, että se ei tule olemaan. Lisäksi ADHD-lasten hoitoon tulee välttämättä sisältyä fyysistä kuntoutusta. Systemaattinen voimistelu auttaa lasta rauhoittumaan. Hän kehittää oikeaa liikkeiden koordinaatiota, palauttaa käyttäytymisreaktiot, normalisoi unta ja kehittää tuki- ja liikuntaelimistöä. Lisäksi voimistelulla on koko kehoa vahvistava vaikutus, mikä on myös erittäin tärkeää. Tietenkään kaikki liikuntatunnit eivät ole hyödyllisiä sellaisille lapsille.

Ensinnäkin ne tulisi suorittaa lastenlääkärin, neuropatologin ja liikuntaterapialääkärin valvonnassa. Toiseksi on pidettävä mielessä, että hyperaktiivisten lasten ei tulisi osallistua peleihin, joissa tunteet ilmaantuvat voimakkaasti: kilpailuihin, joukkuepeleihin (jalkapallo, koripallo). Kolmanneksi, ennen luokkien aloittamista lapsen on läpäistävä lääkärintarkastus, jotta tiedetään, onko lisäkuormitus haitallinen muille elimille ja järjestelmille. Neljänneksi on syytä muistaa, että tämä on edelleen fysioterapiaharjoituksia ja sillä on erityinen painopiste. On erittäin hyvä yhdistää se uimiseen tai yksittäisiin urheilulajeihin (jos lapsi itse on niistä kiinnostunut).

Sekä ADHD-lapsille että koululaisille ei pitäisi tarjota tunnepelejä, osallistumista kilpailuihin, olympialaisiin. Et voi ylikuormittaa niitä fyysisesti, joten korkeaan liikkuvuuteen liittyviä tehtäviä tulisi rajoittaa (ainakin niiden jälkeen on tarpeen levätä lyhyt lepo tai vuorotellen ne vatsan hengitysharjoituksilla).

Kaikki ponnistelut, kaikki saavutukset - pienimmätkin - täytyy huomata, huomioida, rohkaista. Ottaen huomioon, että lasten kanssa ADHD-oireyhtymä aliarvioitu reaktio meluon ja visuaaliseen kuvaan, sinun on puhuttava heidän kanssaan selkeästi, ytimekkäästi, kosketettava, vedettävä useammin jne.

Autogeeninen harjoittelu- Tämä on itsenäinen psykoterapiamenetelmä, se on ollut suosittu jo yli vuosikymmenen. Ilman sivuvaikutuksia sen avulla voit palauttaa joitain keskus- ja ääreishermoston toimintoja, vakauttaa aivokuoren varakapasiteettia, palauttaa verisuonten avoimuuden, lievittää lihasten ja emotionaalista stressiä. Jälkimmäinen on erityisen tärkeä hyperaktiivisille lapsille, jotka ovat usein jännittyneitä ja sisäisesti vetäytyneitä.

Mitä on autogeeninen harjoittelu? Se on menetelmä, jolla henkilö ohjaa tietoisesti kehon fyysisiä ja henkisiä toimintoja. Se perustuu lihasten maksimaaliseen rentoutumiseen yhdistettynä itsehypnoosiin.

Henkilö oppii autogeenisen harjoittelun menetelmät asiantuntijan johtamien luokkien aikana. Sen jälkeen voit käyttää niitä itse milloin tahansa sopivana ajankohtana. Jos lapsi oppii rentoutumaan kunnolla, hän voi tehdä sen koulussa, kotona, missä tahansa, missä hän tuntee sen tarpeelliseksi. Tämä ei vaadi erityisiä ehtoja - vain muutaman minuutin lepo. Muuten, autogeeniset harjoitustekniikat antavat hyvin usein innostuneille lapsille mahdollisuuden rentoutua, keskittyä luokkiin tai nukahtaa illalla.

Huomaa, että tämä hyödyllinen menetelmä ei saa missään tapauksessa korvata muita hoitomuotoja. Mutta niiden yhdistäminen on varsin todellista ja hyödyllistä.

Autogeenisen harjoittelun malleja on useita. Tässä on kaksi: 4-9-vuotiaille lapsille, jonka on kehittänyt menetelmän perustaja Schultz, ja 8-12-vuotiaille lapsille, ehdottanut A. V. Alekseev (katso liite 1).

Psykologien mukaan erityisesti valittuja pelejä tehokkain ja joskus ainoa tapa korjata työtä lasten kanssa varhainen ikä. Ensimmäistä kertaa leikkiterapiaa alkoi käyttää 3. Freud. Kehittäessään menetelmäään M. Klein alkoi käyttää erityistä materiaalia lasten hoitoon: pieniä leluja, jotka lapsi saattoi samaistua perheenjäseniin. Hän väitti, että "vapaassa leikissä lapsi ilmaisee symbolisesti tiedostamattomia toiveitaan, pelkoaan, nautintojaan, huoliaan ja konfliktejaan".

Tiedetään, että kaikissa peleissä on sääntöjä, joita jokaisen osallistujan on noudatettava. Ja jopa pallon heittäminen toisilleen, jos se tehdään syystä, mutta keksimiesi ehtojen mukaan ja ottaen huomioon jotkut käskyt, voi palvella maalia. Ensimmäinen askel vaikeuksien voittamisessa on se, että lapsi omaksuu toimintaohjelman, jota aikuinen tarjoaa hänelle. Jälkimmäisen tehtävänä on seurata lapsen toimintaa, estää satunnaisia ​​liikkeitä ja alistaa ne jonkinlaiselle sekvenssille. Kun olet ohittanut tämän vaiheen, pyydä lastasi suunnittelemaan peli ja keksimään joitain sääntöjä. Älä kuitenkaan vaadi liikaa, odota, kunnes hän "kypsyy" tähän itse. Tärkeintä on, että peli kiehtoo häntä, niin lapsi oppii varmasti suunnittelemaan sen ja keksimään yksinkertaiset säännöt. Älä unohda: kun lapsi oppii säätelemään omaa toimintaansa, hänen on paljon helpompi kommunikoida ikätovereiden kanssa. Loppujen lopuksi, jos lapset eivät osaa noudattaa sääntöjä ja rikkoa niitä jatkuvasti, harvat haluavat leikkiä heidän kanssaan.

Yritä luoda positiivista pelin alussa tunteellinen tunnelma ja ylläpitää sitä koko vuorovaikutuksen ajan lapsen kanssa. Istu vierekkäin, älä unohda katsoa toistensa silmiin, hämmästy vilpittömästi, iloitse, käytä helliä kosketuksia. Mikä pelien sisällön tulisi olla? Ensinnäkin nämä ovat pelejä, joiden tarkoituksena on suoraan rikastuttaa emotionaalisia tuntemuksia ja jotka on suunniteltu nauramaan, yllättämään, rauhoittumaan jne.

Voit käyttää esimerkiksi peliä "Kerro säkeet käsillä", kun äiti ja lapsi vuorotellen yrittävät yhdessä näyttää runon sisältöä erilaisilla käden liikkeillä kasvojen ilmeillä. Tai pelejä nivelliikkeiden koordinoimiseksi - "Polttopuut", "Pumpu", "tako". Voidaan käyttää peliharjoitukset kirjoita "Yritä näyttää, yritä arvata", jonka pääsisältö on kuva erilaisista esineistä ja toiminnoista niiden kanssa (esimerkiksi syö hapan sitruuna, sulata jäätelöä, nosta raskasta matkalaukkua jne.). Nämä harjoitukset eivät vain rikasta lasta erilaisilla tunnetuntemuksilla, vaan edistävät myös mielikuvituksen kehitystä. Satujen, runojen, tarinoiden yhteinen koostumus on myös erittäin hyödyllinen. Koska hyperaktiivisille lapsille on ominaista myös heikentynyt huomio ja itsehillintä, on tärkeää tehdä heidän kanssaan yksinkertaisia ​​pelejä näiden toimintojen kehittämiseksi, esimerkiksi "Labyrintti", "Mikä on muuttunut", "Mikä on samanlaista, mikä on erilaista" , "Etsi se pariton" jne.

Kaikki nämä suositukset ovat erittäin tärkeitä, koska ne auttavat lievittämään jännitteitä sekä lapsessa että aikuisessa, tuovat heidät lähemmäksi toisiaan, tuntevat toistensa toiveet ja tarpeet - toisin sanoen luovat lapselle normaalin emotionaalisesti rikkaan elämän. perhe.

AT Liite 2 annetaan useita vaihtoehtoja psykologien kehittämille peleille erityisesti tarkkaavaisuushäiriöstä kärsiville lapsille. Ne sopivat kotitehtäviin ja tunneille päiväkodissa, koulussa. Muista vain, että tällainen lapsi tuntee olonsa tavallista vähemmän suojatuksi ja tarvitsee erityisen leikkitilan. Ensinnäkin sen tulisi olla mahdollisimman turvallinen (sulje pois terävät kulmat, epävakaat esineet, suljetut pistorasiat jne.), Toiseksi, aiheuttaa mukavuuden tunteen ja kolmanneksi siinä on oltava erityinen "yksityisyysnurkkaus". Olemme jo sanoneet, että hyperaktiivinen lapsi, vaikka se antaakin vaikutelman ikuisliikkujasta, on itse asiassa hyvin väsynyt. Ja liiallinen emotionaalinen stressi hänessä voi aiheuttaa vielä suuremman ylikiihtymisen. Siksi, kun näet, että lapsi on väsynyt, muista kutsua hänet "yksinäisyyden nurkkaan". Istukaa yhdessä, silitelkää häntä, puhukaa hiljaa. Lisäksi peleihin tarvitaan erityinen huonekalu- ja lelusarja, esimerkiksi kaapit avoimilla ja suljetuilla hyllyillä, nukkehuonekalujen ja -välineiden sarjat, hiekkasäiliö, vesisäiliö jne.

Hyperaktiivisille lapsille on erittäin hyödyllistä työskennellä hiekan, jyvien, veden, saven ja sormin piirtämisen kanssa. Kaikki tämä auttaa lievittämään stressiä. Yleensä psykologien mukaan työtä täällä tulisi rakentaa useisiin suuntiin: lievittää jännitystä ja liiallista fyysistä aktiivisuutta, kouluttaa huomiota ja seurata lapsen etuja, eli yrittää tunkeutua hänen maailmaansa ja analysoida sitä yhdessä. Kuten W. Oaklender kirjoitti: "Kun tällaisiin lapsiin kiinnitetään huomiota, kuuntele heitä ja he alkavat tuntea, että heidät otetaan vakavasti, he pystyvät jollakin tavalla minimoimaan hyperaktiivisuutensa oireita."

Huomio- ja ylivilkkaushäiriön oireyhtymässä pelkän lapsen hoito ei luultavasti ole sen arvoista. Loppujen lopuksi, riippumatta siitä, kuinka paljon asiantuntija työskentelee lapsen kanssa, jos et muuta tilannetta, ympäröivää maailmaa, tulosta ei silti saavuteta. Siksi nykyaikainen lääketiede ADHD-lasten kuntoutukseen edellyttää pakollista perhepsykoterapiaa, joiden istunnoissa vanhemmat alkavat ymmärtää, että heidän lapsensa terveys riippuu suurelta osin aikuisten ystävällisestä, rauhallisesta ja johdonmukaisesta asenteesta häntä kohtaan.

Vanhempia opetetaan välttämään kahta ääripäätä: toisaalta liiallisen säälin ja sallivuuden ilmentymistä, toisaalta liiallisten vaatimusten asettamista, joita lapsi ei pysty täyttämään, yhdistettynä liialliseen täsmällisyyteen, julmuuteen ja sanktioihin (rangaistuksiin).

Vanhemmille opetetaan, että säännölliset suunnanmuutokset ja mielialan vaihtelut vaikuttavat tällaisiin lapsiin paljon syvemmin kielteisesti kuin muihin, ja heille opetetaan selviytymään tästä.

On havaittu, että istunnot perhepsykoterapiaa hyödyllistä paitsi vanhemmille myös lapsille itselleen. Yhdessä he yrittävät ratkaista ongelman, josta lapsi itse ei ole tietoinen. Tunnilla ei vain sanota mitä tehdä, miten käyttäytyä, vaan luodaan tilanne, joka korostaa konfliktia sisältäpäin ja sitä katsotaan eri silmin. Uusia mahdollisuuksia avautuu tämän tehtävän ratkaisemiseksi, josta nyt ei ole tullut niin vaikeaa.

Korostamme jälleen kerran, ettei ole olemassa yleistä hoitomenetelmää, joka soveltuisi millekään potilasryhmälle mihinkään sairauteen. Jopa kaikkein moitteeton menetelmä on silti "räätälöitävä" tietylle henkilölle.

Huomio- ja ylivilkkaushäiriö vaatii sitäkin enemmän yksilöllistä hoitoa. Tässä tapauksessa me puhumme aivojen toimintahäiriöistä, neurologisista ongelmista. Luonnollisesti on parempi olla luottamatta mihinkään yhteen tekniikkaan, vaan valita asiantuntijan avulla toimenpidekokonaisuus, joka sisältää psykologisen korjauksen ja kuntoutuksen erityisen fyysisen kasvatuksen avulla ja oikein valitun ruokavalion avulla, ja pedagogiset tekniikat. Pääasia on päästä ajoissa lääkäriin. Muista, että ADHD, toisin kuin monet muut neurologiset sairaudet, reagoi riittävän hyvin hoitoon ja sillä on optimistisempi ennuste, mutta sillä ehdolla, että hoito ja kuntoutus suoritetaan ajoissa: 5-10 vuoden iässä.


Bibliografia:

  1. Belousova E.D., Nikanorova M.Yu. Huomio-/hyperaktiivisuushäiriö.//Venäjän perinatologian ja pediatrian tiedote. №3,2000
  2. Bryazgunov I.P., Kasatikova E.V. Levoton lapsi tai kaikki hyperaktiivisista lapsista. - M.: Psykoterapian instituutin kustantamo, 2001.
  3. Lyutova E.K., Monina G.B. Huijauslehti aikuisille: Psykokorrektiotyö hyperaktiivisten, aggressiivisten, ahdistuneiden ja autististen lasten kanssa. - M.: Genesis, 2000.
  4. Monina G., Lyutova E. Työskentely "erityisen" lapsen kanssa // Koulupsykologi. - №4. - 2000.

Luettelo käytetyistä Internet-resursseista

  1. Bolotovsky G.V., Chutko L.S., Kropotov Yu.D. Yleisiä neuvoja ADHD-lapsen vanhemmille. Pelit ADHD-lapsille http://www.rebyonok.ru/
  2. Murashova E.V. Hyperaktiivisuus: miten asiantuntijat käsittelevät sitä? http://www.rebyonok.ru/
  3. Shevchenko M.Yu. Pelin psykokorrektio työskenneltäessä ADHD-lasten kanssa http://www.igra-msk.ru/publications-2.htm
  4. Bolotovsky G.V. Lapsi on aktiivinen ja hyperaktiivinen. Mikä on ero? http://adalin.mospsy.ru/l_02_00/l_02_07a.shtml
  1. Borodulina S.Yu. Korjauspedagogiikka: koululaisten kehityksen ja käyttäytymisen poikkeamien psykologinen ja pedagoginen korjaus - Rostov n / D: Phoenix, 2004.
  2. Drobinsky A.O. Huomiovaje-hyperaktiivisuushäiriö // Defektologia. - Nro 1. - 1999.
  3. Zavadenko N.N. Lasten tarkkaavaisuushäiriön diagnoosi ja erotusdiagnoosi // Koulupsykologi. - Nro 4. - 2000.
  4. Zinkevitš-Evstigneeva T.D., Nisnevich L.A. Kuinka auttaa "erityistä" lasta. - Pietari: Pallo, 1998.
  5. Kosheleva A.D., Alekseeva L.S. Lapsen hyperaktiivisuuden diagnoosi ja korjaus. - M.: Perheen tutkimuslaitos, 1997.
  6. Kuchma V.R., Platonova A.G. Huomiovaje-hyperaktiivisuushäiriö lapsilla Venäjällä. - M.: RAROG, 1997.
  7. Vammaisten ja vammaisten lasten psykologia henkistä kehitystä/ Comp. ja yleinen painos Astapova V.M., Mikadze Yu.V. - Pietari: Pietari, 2001.
  8. Shevchenko Yu.S. Hyperaktiivisten ja psykopaattisten oireyhtymien lasten käyttäytymisen korjaaminen. - S., 1997.
  9. Shishova T. Hyperaktiivinen lapsi // Ole terve, nro 12, 2005.
  10. Yasyukova L.A. Niiden lasten oppimisen ja kehityksen optimointi, joilla on minimaaliset aivojen toimintahäiriöt. - Pietari: IMATON, 1997.
  11. Tatjana Lomteva Korjauspelit hyperaktiivisille lapsille. Tatyana Lomteva http://www.rebyonok.ru/
  12. Marina Ozerova Hyperaktiivisuus, korjausmenetelmät vanhemmille http://marinaozerova.ru/rus/deti/0-detskom-zdorov_e/giperaktivnost_/giperaktivnost_-metodqi-lecheniya.html

Liite 1

Autogeeninen harjoittelu

Schultzin malli (johtanut opettajan puolesta)

Johdanto

Tänään aiomme tehdä joitain harjoituksia, joita kutsutaan rentoutusharjoituksiksi. Ne auttavat sinua oppimaan rentoutumaan, kun tunnet olosi kireäksi, ja auttavat sinua pääsemään eroon monista epämiellyttävistä tuntemuksista kehossasi. Nämä harjoitukset ovat melko lyhyitä ja yksinkertaisia ​​- voit tehdä ne kenenkään huomaamatta esimerkiksi luokkahuoneessa.

Mutta on joitain sääntöjä, joita sinun on noudatettava, jotta näistä harjoituksista olisi hyötyä. Ensinnäkin sinun on tehtävä täsmälleen se, mitä sanon, vaikka se tuntuisi sinusta väärin. Toiseksi, sinun on tehtävä se erittäin ahkerasti käyttämällä kaikkia voimasi. Kolmanneksi sinun on kuunneltava kehosi tuntemuksia. Kiinnitä koko harjoitusten aikana huomiota siihen, miltä lihaksesi tuntuu, kun ne ovat jännittyneet ja kun ne ovat rentoutuneet. Ja lopuksi, neljänneksi, sinun täytyy harjoitella. Mitä enemmän toistat näitä harjoituksia, sitä paremmin opit rentoutumaan. Onko kenelläkään kysyttävää?

Oletko valmis aloittamaan? Hyvä. Ensinnäkin asetu istuimellesi mahdollisimman mukavaksi. Nojaa taaksepäin tuolissasi, aseta jalkasi lattialle ja anna molempien käsivarsien riippua vapaasti. Ihana. Sulje nyt silmäsi äläkä avaa niitä ennen kuin pyydän sinua. Muista, että sinun on noudatettava ohjeitani erittäin tarkasti, käytettävä kaikki voimasi, kuunneltava kehoasi. Joten aloitetaan.

Aseet

Kuvittele, että sinulla on kokonainen sitruuna vasemmassa kädessäsi. Purista sitä niin lujasti kuin pystyt. Yritä puristaa siitä kaikki mehu. Tunnetko kuinka jännittynyt kätesi ja kämmen ovat, kun puristat sitä? Nyt pudota se. Kiinnitä huomiota siihen, miltä sinusta tuntuu, kun kätesi on rento. Ota nyt toinen sitruuna ja purista se. Yritä puristaa sitä vielä kovemmin kuin ensimmäinen. Ihana. Teet parhaasi. Pudota nyt sitruuna ja rentoudu. Eikö olekin totta, kuinka paljon paremmalta kätesi ja kämmen tuntuu, kun ne ovat rentoutuneet? Ja taas, ota sitruuna vasemmalla kädelläsi ja yritä puristaa siitä kaikki mehu tippaan. Älä jätä pisaraakaan. Purista kovemmin. Ihana. Rentoudu nyt, anna sitruunan pudota kädestäsi. (Toista koko prosessi oikealle kädelle.)

Kädet ja hartiat

Kuvittele, että olet laiskoja pörröisiä kissoja ja kissanpentuja. Kuvittele, että haluat venytellä. Ojenna kädet eteenpäin. Nosta ne korkealle pään yläpuolelle. Nojaa nyt taaksepäin. Tunne olkapäiden kiristyvän. Venytä niin kovaa kuin pystyt. Laske nyt kätesi sivuillesi. Hyvin tehty kissanpennut, venytellään vielä. Venytä käsiäsi edessäsi, nosta ne ylös, pään yläpuolelle, taita taaksepäin niin pitkälle kuin mahdollista. Venyttele kovemmin. Laske nyt kätesi nopeasti. Hyvä. Huomaa, kuinka paljon rennommilta kätesi ja hartiat tuntuvat. Nyt venytellään kuin oikeat kissat. Yritetään päästä kattoon. Ojenna kätesi suoraan edessäsi. Vedä ne mahdollisimman korkealle ja nosta ne pään yli. Nyt heitä takaisin, vedä takaisin. Tunnetko kuinka kätesi ja hartiat jännittyvät? Venytä, venytä. Lihasjännitys kohoaa. Ihana! Laske nyt kätesi nopeasti alas, anna niiden pudota itsekseen. Eikö olekin mukavaa rentoutua! Tunnet olosi hyväksi, mukavaksi, lämpimäksi ja laiskaksi kuin kissanpennut.

Hartiat ja niska

Kuvittele nyt olevasi pieniä kilpikonnia. Istut kivillä, melko rauhallisen lammen rannalla ja paistattelet rentoutuen auringossa. Sinusta tuntuu niin hyvältä, niin lämpimältä, niin rauhalliselta. Mutta mikä se on? Tunsit vaaran. Kilpikonnat piilottavat nopeasti päänsä kuorinsa alle. Yritä nostaa hartiat korvillesi ja vetää pääsi hartioillesi. Vedä sisään kovemmin. Ei ole helppoa olla kilpikonna ja laittaa päänsä kuoren alle. Mutta vihdoin vaara oli ohi. Voit vetää pääsi ulos, rentoutua uudelleen ja autuaaksi lämpimässä auringossa. Mutta varokaa, vielä suurempi vaara lähestyy. Kiirehdi, piiloudu nopeammin taloosi, vedä päätäsi enemmän. Yritä vetää se sisään mahdollisimman paljon, muuten sinut voidaan syödä ... Mutta vaara on ohi, ja voit rentoutua uudelleen. Venytä niska, laske hartiat alas, rentoudu. Tunne kuinka paljon parempi tämä ihana rentoutumisen tunne on kuin silloin, kun olet puristuksissa. Mutta taas vaara. Vedä päätäsi sisään, nosta olkapäät suoraan korvillesi ja pidä niistä tiukasti kiinni. Päästäsi ei saa näkyä yhtään millimetriä kuoren alta. Vedä päätäsi enemmän. Tunne jännitys hartioissasi ja niskassasi. Hyvä. Vaara on taas ohi, ja voit taas työntää päätäsi. Rentoudu, olet nyt täysin turvassa. Kukaan muu ei näy, ei ole mitään syytä huoleen eikä ole mitään pelättävää nyt. Sinulla on hyvä ja rauhallinen olo.

Leuat

Kuvittele nyt, että yrität pureskella erittäin tahmeaa suurta purukumia. Sinun on erittäin vaikea pureskella sitä, leuat liikkuvat vaikeasti, mutta yrität purra sen läpi. Paina kovemmin. Yrität niin kovasti puristaa sitä hampaillasi, että jopa niskasi jännittyy. Lopeta nyt, rentoudu. Tunne kuinka vapaasti alaleuasi roikkuu, kuinka miellyttävää on rentoutua. Mutta palataanpa tähän purukumiin. Liikuta leukojasi, yritä pureskella sitä. Purista sitä kovemmin, jotta se puristuu ulos hampaiden läpi. Hyvä! Onnistuit työntämään sen hampaiden läpi. Rentoudu nyt, avaa suusi, anna leuan levätä. Kuinka mukavaa rentoutua näin ja olla tappelematta tämän purukumin kanssa. Mutta on aika lopettaa se. Tällä kertaa pureskellaan sitä. Liikuta leukojasi, purista sitä mahdollisimman lujasti. Yrität parhaasi. No, vihdoin ymmärsit oikein! Voit levätä. Rentoudu, anna koko kehosi levätä. Tunne kuinka kaikki lihaksesi rentoutuvat.

Kasvot

Tässä tulee ärsyttävä kärpäs. Se putoaa suoraan nenällesi. Yritä ajaa se pois ilman käsien apua. Aivan oikein, ryppytä nenääsi, tee nenaasi niin monta ryppyä kuin pystyt. Väännä nenäsi ylös, sivuille. Hyvä! Sinä ajoit kärpäsen pois! Nyt voit rentoutua kasvosi. Huomaa, että kun väänsit nenääsi, posket, suusi ja jopa silmäsi auttoivat sinua, ja ne myös kiristyivät. Ja nyt, kun olet rentouttanut nenäsi, koko kasvosi ovat rentoutuneet - se on niin miellyttävä tunne. Voi, siellä on taas se ärsyttävä kärpäs takaisin, mutta nyt se laskeutuu otsalle. Ryppytä se hyvin, yritä vain puristaa tämä kärpänen ryppyjen väliin. Rypistä otsaasi vielä enemmän. vihdoinkin! Perho lensi kokonaan ulos huoneesta. Nyt voit rauhoittua ja rentoutua. Kasvot rentoutuvat, muuttuvat sileiksi, kaikki rypyt katoavat yhteen. Tunnet, kuinka sileät, rauhalliset ja rento kasvosi ovat. Mikä miellyttävä tunne!

Vatsa

Vau! Suloinen pieni norsunvauva lähestyy meitä. Mutta hän ei katso jalkoihinsa eikä näe, että makaat hänen tiellään korkeassa ruohossa. Se on astumassa vatsallesi, älä liiku, ei ole aikaa ryömimään sivulle. Jos norsunpoika astuu kovalle vatsalle, et tunne kipua. Valmistaudu vain: tee vatsasi erittäin kovaksi, jännitä kaikkia lihaksia niin kuin pitää. Pysy näin. Mutta se näyttää kääntyvän sivuun... nyt voit rentoutua. Anna vatsasi tulla pehmeäksi kuin taikina, rentoudu kunnolla. Kuinka paljon parempi, eikö? .. Mutta norsuvauva kääntyi taas sinun suuntaan. Ole varuillasi! Kiristä vatsasi. Vahvempi. Jos norsunpoika astuu kovalle vatsalle, et tunne kipua. Muuta vatsasi kiveksi. Huh, hän kääntyi taas, voit rentoutua. Rauhoitu, lepää, rentoudu. Huomaatko eron jännittyneen ja rentoutuneen vatsan välillä? Kuinka hyvä on, kun vatsa on rento. Mutta norsuvauva lakkasi pyörimästä ja suuntasi suoraan sinua kohti! Nyt se on ehdottomasti tulossa! Kiristä vatsaa niin paljon kuin mahdollista. Täällä hän jo laittaa jalkansa päällesi, nyt hän tulee! .. Huh, hän astui ylitsesi ja lähtee jo täältä. Voit rentoutua. Kaikki on hyvin, olet rentoutunut ja voit hyvin ja rauhallisesti.

Kuvittele nyt, että sinun täytyy puristaa aidan hyvin kapean raon läpi kahden laudan välissä, joissa on niin paljon sirpaleita. Sinun on laihduttava hyvin, jotta voit puristaa läpi etkä saada sirpaleita. Vedä vatsa sisään, yritä kiinnittää se selkärankaan. Ohene, vieläkin ohuempi, koska sinun on todella päästävä aidan läpi. Ota nyt tauko, sinun ei tarvitse laihtua enää. Rentoudu ja tunne kuinka vatsa "liukenee", lämpenee. Mutta nyt on aika päästä taas aidan yli. Vedä vatsasi sisään. Vedä se selkärankaan asti. Tule hyvin laihaksi, jännittymään. Sinun täytyy todella puristaa läpi, ja rako on niin kapea... No, siinä se, pääsit läpi, etkä ainuttakaan sirpaletta! Voit rentoutua täysin. Makaa selälleen, rentoudu vatsasi, anna sen tulla pehmeäksi ja lämpimäksi. Miltä tuntuu hyvältä. Teillä kaikilla meni loistavasti.

Jalat

Kuvittele nyt, että seisot paljain jaloin suuressa lätäkössä, jonka pohja on mutainen. Yritä painaa varpaita syvälle mutaan. Yritä päästä pohjaan, missä liete päättyy. Tukea jalkojasi painaaksesi jalkojasi paremmin mutaan. Levitä varpaitasi, tunne mudan nousevan niiden välistä. Nyt ulos lätäkköstä. Anna jalkojen levätä ja lämmetä auringossa. Anna varpaiden rentoutua... Eikö olekin miellyttävä tunne?.. Astu uudestaan ​​lätäköön. Paina varpaat mutaan. Kiristä jalkasi lihaksia lisätäksesi tätä liikettä. Paina jalkojasi mutaan yhä enemmän, yritä puristaa kaikki muta pois. Hyvä! Nyt ulos lätäkköstä. Rentouta jalat, jalat ja varpaat. On mukava tuntea olonsa kuivaksi ja lämpimäksi auringossa. Kaikki, jännitys on poissa. Tunnet lievän miellyttävän pistelyn jaloissasi. Tunnet lämmön leviävän niiden yli.

Johtopäätös

Pysy rentona. Anna koko kehon tulla heikoksi ja velttoiseksi, tunne kuinka jokainen lihas "liukenee". Muutaman minuutin kuluttua pyydän sinua avaamaan silmäsi ja siihen istunto päättyy. Muista koko päivän, kuinka miellyttävä tämä rentoutumisen tunne on. Joskus tietysti pitää hieman rasittaa itseäsi ennen rentoutumista – teimme tämän juuri harjoituksissa. Muuten, yritä toistaa nämä harjoitukset itse, samalla kun opit rentoutumaan yhä enemmän. Parasta on tietysti tehdä tämä illalla, kun olet jo mennyt nukkumaan, valo on jo sammunut eikä kukaan enää häiritse sinua. Tämä auttaa sinua nukahtamaan nopeammin. Ja sitten, kun opit rentoutumaan kunnolla, voit harjoitella sitä muualla, jopa koulussa. Muista esimerkiksi norsunvauva tai purukumi tai mutalätä - nämä harjoitukset voidaan suorittaa niin, että kukaan ei huomaa.

Tänään oli hyvä päivä, ja nyt levänneenä ja rentoutuneena voit palata normaaliin toimintaasi. Olette työskennelleet kovasti täällä, olette mahtavia. Nyt hitaasti, hyvin hitaasti, avaa silmäsi, jännitä lihaksia hieman. Ihana. Teit tänään erittäin hyvää työtä. Nyt voit hallita nämä harjoitukset täydellisesti.

Malli A.V. Alekseeva

Se perustuu neljään komponenttiin.

1. Kyky rentouttaa lihaksia.

2. Kyky esittää itsehypnoosikaavojen sisältö mahdollisimman selkeästi, mutta ilman jännitystä.

3. Kyky pitää huomio valitussa esineessä.

4. Kyky vaikuttaa itseensä tarvittavilla verbaalisilla kaavoilla.

Psykomuskulaarisen harjoittelun opettamisen helpottamiseksi kaikki kehon lihakset on jaettu viiteen ryhmään: käsivarsien, jalkojen, vartalon, kaulan, kasvojen lihakset.

Meidän täytyy kuvitella, että olet huoneessa, jossa viisi suurta lamppua roikkuu ja pieni yölamppu palaa nurkassa. Lamput ovat lihasryhmiä, ja yövalo on rauhallisen, keskittyneen mielen hallinta.

Rentoit yhtä ryhmästä, sammutit käsien lihakset jännityksestä (ikään kuin sammuttaisit yhden lampuista) - siitä tuli hieman tummempi. Sitten jalkojen lihakset sammutettiin - toinen lamppu sammui, siitä tuli vielä tummempi. Hitaasti, peräkkäin rentouttaen vartalon, kaulan, kasvojen lihaksia, näytämme sammuttavan lampun lampun perään ja sukeltavan miellyttävään pimeyteen - uneliaisuuteen, jota hallitsee tyyni mieli - pieni, koskaan sammumaton yövalo.

Ensimmäisestä harjoituksesta lähtien lihasten rentoutusharjoittelu tulee yhdistää lämpöä aiheuttaviin harjoituksiin. Jälkimmäisessä tapauksessa on suositeltavaa käyttää kuvaannollisia esityksiä lämmin vesi valuu käsiäsi pitkin.

Käsien harjoitusten hallitsemisen jälkeen sinun tulee siirtyä jalkojen, kaulan, kasvojen, vartalon lihaksiin.

Harjoitukset rakennetaan samalla periaatteella. Myöhemmin harjoitellaan yleisen rentoutumisen saavuttamiseksi: "Rentoudun ja rauhoitun." Samaan aikaan, kun "minä" lausutaan, sinun on hengitettävä kaikkien lihasten jännityksellä ja pidätettävä hengitystäsi 2-3 sekuntia, minkä jälkeen sano uloshengityksen kanssa "heikko-heikko-ly-I" am", seuraavassa lyhyessä hengityksessä - "ja", uloshengityksessä - "viikset-ka-ja-va-yus".

Kaikki psykolihasharjoittelu koostuu 12 kaavasta.

1. Rentoudun ja rauhoitun...

2. Käteni tuntuvat rentoutuneilta ja lämpimiltä...

3. Käteni ovat täysin rentoutuneet... lämpimät... liikkumattomat...

4. Jalkani ovat rentoutuneet ja lämpimät...

5. Jalkani ovat täysin rentoutuneet...lämpimät...liikkumattomat...

6. Vartaloni rentoutuu ja lämpenee...

7. Vartaloni on täysin rento... lämmin... liikkumaton...

8. Niskani on täysin rento ja lämmin...

9. Niskani on täysin rento... lämmin... liikkumaton...

10. Kasvoni rentoutuvat ja lämpenevät...

11. Kasvoni ovat täysin rentoutuneet...lämpimät...liikkumattomat...

Kohde:

Pelin ehdot. Kaikki pelaajat seisovat ympyrässä vähintään 2 metrin etäisyydellä toisistaan. Toinen pelaajista vastaanottaa pallon ja syöttää sen toiselle, tämä kolmannelle ja niin edelleen. lisää vähitellen lähetysnopeutta. Pelaaja, joka missaa pallon tai heittää sen väärin, on poissa pelistä. Se, joka jää peliin viimeisenä, voittaa.

Merkintä. Peliä voi monimutkaistaa se, että joku lyö rytmiä, jonka alla pelaajat heittävät palloa toisilleen, eli käyttävät kuulotarkkailua. Lisäksi tämä rytmi voi muuttua (joskus nopeammin, joskus hitaammin).

"Löydä ero" (Lyutova E.K., Monina G.B.)

Kohde: yksityiskohtiin keskittymisen kyvyn kehittäminen, visuaalisen huomion kehittäminen.
Pelin ehdot. Lapsi piirtää minkä tahansa yksinkertaisen kuvan (kissa, talo jne.) ja välittää sen aikuiselle hänen kääntyessään pois. Aikuinen piirtää muutaman yksityiskohdan ja palauttaa kuvan. Lapsen tulee huomata, että kuva on muuttunut. Sitten aikuinen ja lapsi voivat vaihtaa rooleja.
Lumipallo

Kohde: huomion, muistin kehittäminen, impulsiivisuuden voittaminen.

Pelin ehdot. Pelin teema valitaan: kaupungit, eläimet, kasvit, nimet jne. pelaajat istuvat ympyrässä. Ensimmäinen pelaaja soittaa sanaa tästä aiheesta, esimerkiksi "elefantti" (jos pelin teema on "Eläimet"). Toisen pelaajan on toistettava ensimmäinen sana ja lisättävä omansa, esimerkiksi "norsu", "kirahvi". Kolmas sanoo: "norsu", "kirahvi", "krokotiili". Ja niin edelleen ympyrässä, kunnes joku tekee virheen. Sitten hän jättää pelin ja varmistaa, etteivät muut tee virheitä. Ja niin edelleen, kunnes jäljellä on vain yksi voittaja.

Merkintä. Vastaavasti voit keksiä "Detektiivin" lisäämällä juonen sana kerrallaan. Esimerkiksi: "Yö", "katu", "askelet", "huuta", "lakko" jne. voit antaa lasten kehottaa toisiaan, mutta vain eleillä.

siamilaiset kaksoset

Kohde: impulsiivisuuden hallinta, kommunikoinnin joustavuus keskenään, edistävät keskinäistä luottamusta.

Pelin ehdot. Lapsille annetaan ohjeita: ”Pariliitos, seiso olkapäätä vasten, halaa toisiaan toisella kädellä vyön päällä, laita oikea jalkasi kumppanisi vasemman jalan viereen. Nyt olette yhteensulautuneet kaksoset: kaksi päätä, kolme jalkaa, yksi vartalo ja kaksi käsivartta. Yritä kävellä ympäri huonetta, tehdä jotain, makuulle, nousta seisomaan, piirtää, hypätä, taputtaa käsiäsi jne.

Huomautuksia. Jotta "kolmas" jalka toimisi yhdessä, se voidaan kiinnittää joko narulla tai kuminauhalla. Lisäksi kaksoset voivat "kasvaa yhdessä" paitsi jaloillaan, myös selkänsä, päänsä jne.

Karhuja ja käpyjä

Kohde: kestävyysharjoittelu, impulsiivisuuden hallinta.

Pelin ehdot. Kartiot ovat hajallaan lattialla. Kahta pelaajaa tarjotaan keräämään ne suurten nallekarhujen tassuilla. Se, joka kerää eniten, voittaa.

Huomautuksia. Lelujen sijasta voit käyttää toisten pelaajien käsiä, mutta esimerkiksi kädenselälläsi käännettynä. Kartioiden sijasta voit käyttää muita esineitä - palloja, kuutioita jne.

"Puhu" (Lyutova E.K., Monina G.B.)

Kohde: impulssin ohjaus.

Pelin ehdot. Lapsille annetaan ohjeita: "Kaverit, kysyn teiltä yksinkertaisia ​​ja monimutkaisia ​​kysymyksiä. Mutta niihin on mahdollista vastata vain, kun annan komennon - "Puhu!" Harjoitellaan: "Mikä kausi nyt on?" (tauko pidetään). "Puhua!" Minkä värinen katto on luokkahuoneessamme? "Puhua!" "Mikä on kaksi plus kaksi?" "Puhua!" "Mikä viikonpäivä tänään on?" "Puhua!" jne

Työnnä kiinni

Kohde: huomion kehittäminen, motorisen toiminnan hallinta.

Pelin ehdot. Lapset jaetaan pareihin, jokaisella parilla on pallo. Toinen istuu, toinen seisoo 2-3 metrin etäisyydellä. Istuva työntää pallon pois kumppanin luo, nousee nopeasti ylös ja ottaa kiinni hänelle heitetyn pallon. Useiden toistojen jälkeen pelaajat vaihtavat paikkoja.

Syötä pallo

Kohde: huomion kehittäminen, motorisen toiminnan hallinta.

Pelin ehdot. Lapset jaetaan kahteen yhtä suureen ryhmään, seisovat 2 sarakkeessa ja syötän pallon signaalista. Viimeinen kussakin sarakkeessa seisova, saatuaan pallon, juoksee, seisoo sarakkeen eteen ja syöttää pallon uudelleen, mutta eri tavalla. Peli päättyy, kun johtava lenkki on pallon edessä.
Pallonsyöttövaihtoehdot: yläpuolella; oikea tai vasen (voit vuorotellen vasen-oikea); alas jalkojen välistä.

Merkintä. Kaikki tämä voidaan tehdä energisellä musiikilla.

Haikarat - sammakot

Kohde: tarkkaavaisuus, motorisen toiminnan hallinta.

Pelin ehdot. Kaikki pelaajat kävelevät ympyrää tai liikkuvat huoneessa vapaaseen suuntaan. Kun ohjaaja taputtaa käsiään kerran, lasten tulee pysähtyä ja ottaa "haikara"-asento (seiso yhdellä jalalla, kädet sivuilla). Kun isännät taputtavat kahdesti, pelaajat ottavat "sammakko"-asennon (kyykistyy, kantapäät yhdessä, sukat ja polvet sivuille, kädet jalkojen välissä lattialla). Kolmen taputuksen jälkeen pelaajat jatkavat kävelyä.

Merkintä. Voit keksiä muita asennuksia, voit käyttää paljon suurempaa määrää asennuksia - niin pelistä tulee monimutkaisempi. Anna lasten keksiä uusia asentoja.

Rikki puhelin

Kohde: kuulon kehittäminen.

Pelin ehdot. Pelissä on mukana vähintään kolme pelaajaa. Pelaajat välittävät yhdestä useampaan sanasta koostuvan sanallisen viestin toisilleen ympyrässä (kuiskaten, korvaan), kunnes se palaa ensimmäiselle pelaajalle. On mahdotonta toistaa lähetettyä sanaa tai lausetta naapurille, jos hän ei kuullut sitä. Sitten vastaanotettua viestiä verrataan alkuperäiseen ja sen vääristänyt pelaaja löydetään.

Leikitään esineillä

Kohde: huomion kehittyminen, sen määrä, vakaus, keskittyminen, visuaalisen muistin kehittäminen.

Pelin ehdot. Ohjaaja valitsee 7-10 pientä esinettä.

  1. Aseta esineet riviin ja peitä ne jollakin. Avattuasi niitä hieman 10 sekunnin ajan, sulje ne uudelleen ja pyydä lasta luettelemaan kaikki kohteet.
  2. Näytä jälleen lyhyesti lapselle esineitä ja kysy häneltä, missä järjestyksessä ne makasivat.
  3. Kun olet vaihtanut kaksi kohdetta, näytä kaikki objektit uudelleen 10 sekunnin ajan. Kehota lasta ottamaan kiinni, mitkä kaksi esinettä ovat siirtyneet.
  4. Katsomatta enää esineitä, sano minkä värinen kukin niistä on.
  5. Kun olet asettanut useita esineitä päällekkäin, pyydä lasta luettelemaan ne peräkkäin alhaalta ylös ja sitten ylhäältä alas.
  6. Jaa esineet 2-4 esineen ryhmiin. Lapsen tulee nimetä nämä ryhmät.

Merkintä. Näitä tehtäviä voidaan monipuolistaa entisestään. Voit leikkiä yhden lapsen tai lapsiryhmän kanssa. Voit aloittaa pienellä määrällä esineitä (kuinko lapsi pystyy muistamaan, näkyy jo ensimmäisestä tehtävästä) lisäämällä niiden määrää entisestään

"Herät tassut"

Kohde: helpottaa stressiä, lihaspuristimet, vähentää aggressiivisuutta, kehittää aistihavaintoa, harmonisoida lapsen ja aikuisen välisiä suhteita.

Aikuinen poimii 6-7 pientä eri materiaalista esinettä: turkispalan, harjan, lasipullon, helmiä, vanua jne. Kaikki tämä asetetaan pöydälle. Lapsia pyydetään paljastamaan kätensä kyynärpäähän asti; opettaja selittää, että "eläin" kävelee kädellä ja koskettaa sitä lempeillä tassuilla. On tarpeen arvata suljetuin silmin, mikä "eläin" koskettaa kättä - arvata esine. Kosketusten tulee olla silittäviä, miellyttäviä.

Pelin muunnos: "eläin" koskettaa poskea, polvea, kämmentä. Voit vaihtaa paikkaa lapsesi kanssa.

"Brownilainen liike"

Kohde: kehittää kykyä jakaa huomiota.

Kaikki lapset seisovat ympyrässä. Isäntä heittää tennispalloja yksitellen ympyrän keskelle. Lapsille kerrotaan pelin säännöt: pallot eivät saa pysähtyä ja vieriä ulos ympyrästä, niitä voidaan työntää jalalla tai kädellä. Jos osallistujat noudattavat onnistuneesti pelin sääntöjä, johtaja heittää lisämäärän palloja. Pelin tarkoitus on asettaa joukkueen ennätys ympyrän pallojen määrälle.

"Syötä pallo"

Kohde: poista liiallinen fyysinen aktiivisuus.

Istuessaan tuoleilla tai seisoessaan ympyrässä pelaajat yrittävät syöttää pallon mahdollisimman nopeasti pudottamatta sitä naapurilleen. Voit heittää palloa toisilleen nopeimmalla tahdilla tai syöttää sen kääntämällä selkää ympyrässä ja laittamalla kädet selän taakse. Voit monimutkaistaa harjoitusta pyytämällä lapsia leikkimään silmät kiinni tai käyttämään pelissä useita palloja samanaikaisesti.

"Kielletty liike"

Kohde: peli selkeillä säännöillä organisoi, kurittaa lapsia, yhdistää pelaajat, kehittää reaktionopeutta ja saa aikaan terveen emotionaalisen nousun.

Lapset seisovat johtajaa vasten. Musiikin tahtiin jokaisen askeleen alussa he toistavat johtajan osoittamat liikkeet. Sitten valitaan yksi liike, jota ei voida suorittaa. Se, joka toistaa kielletyn liikkeen, on poissa pelistä.

Liikkeen näyttämisen sijaan voit soittaa numeroihin ääneen. Pelin osallistujat toistavat kaikki numerot hyvin, paitsi yhtä kiellettyä, esimerkiksi numeroa "viisi". Kun lapset kuulevat sen, heidän on taputettava käsiään (tai pyörittävä paikallaan).

Kohde: kehittää huomiokykyä, reaktionopeutta, kykyä noudattaa aikuisen ohjeita, opettaa vuorovaikutustaitoja lasten kanssa.

Opettaja laittaa kananhatun päähänsä ja sanoo, että kaikki lapset - "kanat" - asuvat kanan emonsa kanssa kanakopissa. Kanakoppa voidaan merkitä pehmeillä lohkoilla tai tuoleilla. Sitten "kana" "kanojen" kanssa kävelee (kävele ympäri huonetta). Heti kun opettaja sanoo: "Leija" (lasten kanssa käydään ensin keskustelu, jonka aikana heille selitetään, kuka leija on ja miksi kanojen tulisi välttää sitä), kaikki lapset juoksevat takaisin "kanataloon". Sen jälkeen opettaja valitsee leikkivien lasten joukosta toisen "kanan". Peli toistetaan.

Lopuksi opettaja kehottaa kaikkia lapsia poistumaan "kanakopista" ja kävelemään hiljaa heiluttaen käsiään kuin siipiä, tanssimaan yhdessä ja hyppäämään. Voit kutsua lapset etsimään kadonnutta "kanaa". Lapset etsivät yhdessä opettajan kanssa valmiiksi piilotettua lelua - pörröistä kanaa. Lapset yhdessä opettajan kanssa tutkivat lelua, silittävät sitä, katuvat sitä ja vievät sen paikoilleen.

Huomautus: Motoristen taitojen kehittämiseksi voit monimutkaistaa peliä seuraavasti. Päästäkseen kanankotitaloon lasten ei tule vain juosta siihen, vaan ryömimään 60-70 senttimetrin korkeudella olevan listan alle.

Terapian tavoitteena on vähentää käyttäytymishäiriöitä ja oppimisvaikeuksia. Tätä varten on ensinnäkin muutettava lapsen ympäristöä perheessä, koulussa ja luotava suotuisat olosuhteet häiriön oireiden korjaamiseksi ja korkeampien henkisten toimintojen kehityksen viiveen voittamiseksi.

Tarkkailuvaje-hyperaktiivisuushäiriöstä kärsivien lasten hoidon tulisi sisältää menetelmien kompleksi tai, kuten asiantuntijat sanovat, "multimodaalista". Tämä tarkoittaa, että lastenlääkärin, psykologin tulisi osallistua siihen (ja jos näin ei ole, lastenlääkärillä on oltava tiettyjä tietoja kliininen psykologia), opettajat ja vanhemmat. Vain edellä mainittujen asiantuntijoiden kollektiivisella työllä saavutetaan hyvä tulos.

"Multimodaalinen" hoito sisältää seuraavat vaiheet:

§ valaisevat keskustelut lapsen, vanhempien, opettajien kanssa;

§ vanhempien ja opettajien koulutus käyttäytymisohjelmissa;

§ laajentaa lapsen sosiaalista piiriä käymällä eri piireissä ja osastoilla;

§ erityisopetus oppimisvaikeuksien varalta;

§ huumeterapia;

§ autogeeninen harjoittelu ja vihjaileva terapia Suggestiivinen hoito - hypnoosi. .

Hoidon alussa lääkärin ja psykologin tulee suorittaa koulutustyötä. Vanhemmille (mieluiten myös luokanopettajalle) ja lapselle tulee selittää tulevan hoidon merkitys.

Aikuiset eivät usein ymmärrä, mitä lapselle tapahtuu, mutta hänen käytöksensä ärsyttää heitä. Koska he eivät tiedä ADHD:n perinnöllisyydestä, he selittävät poikansa (tyttärensä) käyttäytymisen "väärällä" kasvatuksella ja syyttävät toisiaan. Asiantuntijoiden tulee auttaa vanhempia ymmärtämään lapsen käyttäytymistä, selittämään, mitä todella voidaan toivoa ja miten lapsen kanssa tulee käyttäytyä. On tarpeen kokeilla kaikkia erilaisia ​​​​menetelmiä ja valita tehokkain näihin rikkomuksiin. Psykologin (lääkärin) tulee selittää vanhemmille, että lapsen tilan paraneminen ei riipu pelkästään määrätystä hoidosta, vaan suurelta osin ystävällisestä, rauhallisesta ja johdonmukaisesta asenteesta häntä kohtaan.

Lapset lähetetään hoitoon vasta kattavan tutkimuksen jälkeen.

Lääketieteellinen terapia

Ulkomailla ADHD:n lääkehoitoa käytetään enemmän kuin laajalti, esimerkiksi Yhdysvalloissa lääkkeiden käyttö on keskeinen asia hoidossa. Mutta edelleenkään ei ole yksimielisyyttä huumehoidon tehokkuudesta, eikä niiden antamiseen ole yhtä järjestelmää. Jotkut lääkärit uskovat, että määrätyt lääkkeet tuovat vain lyhytaikaisen vaikutuksen, toiset kiistävät tämän.

Käyttäytymishäiriöiden (lisääntynyt motorinen aktiivisuus, aggressio, kiihtyvyys) tapauksessa määrätään useimmiten psykostimulantteja, harvemmin - masennuslääkkeitä ja psykoosilääkkeitä.

Psykostimulantteja on käytetty motorisen toiminnan eston ja huomiohäiriöiden hoitoon vuodesta 1937 lähtien, ja ne ovat edelleen tehokkaimpia lääkkeitä tähän sairauteen: kaikissa ikäryhmissä (lapset, nuoret, aikuiset) havaitaan paranemista 75 prosentilla. tapauksia. Tähän lääkeryhmään kuuluvat metyylifenidaatti (kaupallinen nimi Ritalin), dekstroamfetamiini (deksedriini) ja pemoliini (Cilert).

Kun otetaan hyperaktiivisilla lapsilla, käyttäytyminen, kognitiivinen ja sosiaalisia toimintoja: he tulevat tarkkaavaisemmiksi, suorittavat luokassa tehtäviä menestyksekkäästi, heidän akateeminen suorituskykynsä paranee, suhteet muihin paranevat.

Psykostimulanttien korkea tehokkuus selittyy niiden neurokemiallisen vaikutuksen laajalla kirjolla, joka kohdistuu ensisijaisesti aivojen dopamiini- ja noradrenergisiin järjestelmiin. Ei ole täysin tiedossa, lisäävätkö vai vähentävätkö nämä lääkkeet dopamiinin ja norepinefriinin pitoisuutta synaptisissa päissä. Oletetaan, että niillä on yleinen "ärsyttävä" vaikutus näihin järjestelmiin, mikä johtaa niiden toimintojen normalisoitumiseen. Parantuneen katekoliamiiniaineenvaihdunnan ja ADHD:n oireiden vähenemisen välillä on todistettu suora korrelaatio.

Maassamme näitä lääkkeitä ei ole vielä rekisteröity eikä niitä käytetä. Muita erittäin tehokkaita lääkkeitä ei ole vielä kehitetty. Neuropsykiatremme määräävät edelleen Aminalonia, Sydnocarbia ja muita psykoosilääkkeitä, joilla on hyperinhiboiva vaikutus, jotka eivät paranna näiden lasten tilaa. Lisäksi aminalonilla on haitallinen vaikutus maksaan. Serebrolysiinin ja muiden nootropien vaikutusta ADHD-oireisiin on tehty useita tutkimuksia, mutta näitä lääkkeitä ei ole vielä otettu laajalti käyttöön.

Vain lääkäri, joka tietää lapsen tilan, tiettyjen somaattisten sairauksien olemassaolon tai puuttumisen, voi määrätä lääkkeen sopivassa annoksessa ja tarkkailee lasta tunnistaen lääkkeen mahdolliset sivuvaikutukset. Ja ne voidaan nähdä. Niitä ovat ruokahaluttomuus, unettomuus, kohonnut syke ja verenpaine sekä huumeriippuvuus. Harvempia ovat vatsakipu, huimaus, päänsärky, uneliaisuus, suun kuivuminen, ummetus, ärtyneisyys, euforia, huono mieliala, ahdistuneisuus, painajaiset. Yliherkkyysreaktioita esiintyy ihottuman, turvotuksen muodossa. Vanhempien tulee välittömästi kiinnittää huomiota näihin merkkeihin ja ilmoittaa asiasta hoitavalle lääkärille mahdollisimman pian.

70-luvun alussa. Lääketieteellisessä lehdistössä on kerrottu, että metyylifenidaatin tai dekstroamfetamiinin pitkäaikainen käyttö hidastaa lapsen kasvua. Lisätutkimukset eivät kuitenkaan ole vahvistaneet stuntingin ja näiden lääkkeiden vaikutusten välistä yhteyttä. 3. Trzhesoglava näkee kasvun hidastumisen syyn ei stimulanttien toiminnassa, vaan näiden lasten kehityksen yleisessä viiveessä, joka voidaan poistaa oikea-aikaisella korjauksella.

Yhdessä viimeisimmistä tutkimuksista, jotka amerikkalaiset asiantuntijat tekivät 6–13-vuotiaiden lasten ryhmässä, osoitettiin, että metyylifenidaatti on tehokkain pienillä lapsilla. Siksi kirjoittajat suosittelevat tämän lääkkeen määräämistä mahdollisimman varhain, 6-7 vuoden iässä.

Taudin hoitoon on olemassa useita strategioita. Lääkehoitoa voidaan suorittaa jatkuvasti tai käytetään "lääkelomien" menetelmää, ts. viikonloppuisin ja lomien aikana lääkettä ei oteta.

Ei kuitenkaan voi luottaa pelkästään lääkkeitä, koska:

* kaikilla potilailla ei ole odotettua vaikutusta;

* psykostimulantteilla, kuten kaikilla lääkkeillä, on useita sivuvaikutuksia;

* Pelkästään huumeiden käyttö ei aina paranna lapsen käyttäytymistä.

Lukuisten tutkimusten aikana on osoitettu, että psykologiset ja pedagogiset menetelmät mahdollistavat käyttäytymishäiriöiden ja oppimisvaikeuksien korjaamisen melko menestyksekkäästi ja pidempään kuin huumeiden käyttö. Lääkkeet määrätään aikaisintaan 6 vuoden kuluttua ja vain yksittäisten indikaatioiden mukaan: tapauksissa, joissa kognitiivisia häiriöitä ja poikkeamia lapsen käyttäytymisessä ei voida voittaa psykologisten, pedagogisten ja psykoterapeuttisten korjausmenetelmien avulla.

Tehokas käyttö Keskushermostoa stimuloivat aineet ulkomailla ovat tehneet niistä "taikapillereitä" vuosikymmeniä, mutta niiden lyhyt vaikutusaika on edelleen vakava haitta. Pitkäaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että oireyhtymää sairastavat lapset, jotka osallistuivat useiden vuosien ajan psykostimulanttikursseihin, eivät eronneet akateemisesta suorituksestaan ​​sairaista lapsista, jotka eivät saaneet minkäänlaista hoitoa. Ja tämä huolimatta siitä, että suoraan hoidon aikana oli selkeä positiivista dynamiikkaa.

Psykostimulanttien käytön lyhyt vaikutusaika ja sivuvaikutukset johtivat siihen, että niiden liiallinen resepti 1970-1980-luvuilla. jo 90-luvun alussa se korvattiin yksilöllisellä reseptillä, joka sisälsi jokaisen yksittäisen tapauksen analyysin ja säännöllisen hoidon onnistumisen arvioinnin.

Vuonna 1990 American Academy of Pediatrics vastusti lääkkeiden yksipuolista käyttöä tarkkaavaisuushäiriön hoidossa. Päätös annettiin seuraava: "Lääkehoitoa tulisi edeltää pedagoginen ja käyttäytymiskorjaus...". Tämän mukaisesti kognitiivis-käyttäytymisterapia on noussut etusijalle ja lääkkeitä käytetään vain yhdessä psykologisten ja pedagogisten menetelmien kanssa.

Käyttäytymispsykoterapia

Yksi psykologisista ja pedagogisista menetelmistä tarkkaavaisuushäiriön korjaamiseksi päärooli osoitettu käyttäytymispsykoterapiaan. Ulkomailla on keskuksia psykologista apua, jotka tarjoavat vanhemmille, opettajille ja lasten lääkäreille erityiskoulutusta näihin tekniikoihin.

avainasia Käyttäytymisen korjausohjelma on muutos lapsen ympäristössä koulussa ja kotona, jotta voidaan luoda suotuisat olosuhteet henkisten toimintojen kehityksen viiveen voittamiseksi.

Kotikorjausohjelma sisältää:

* muutos aikuisen käyttäytymisessä ja asenteessa lasta kohtaan(osoita rauhallista käyttäytymistä, vältä sanoja "ei" ja "mahdotonta", rakentaa suhteita lapseen luottamukseen ja keskinäiseen ymmärrykseen);

* psykologisen mikroilmaston muutos perheessä(aikuisten tulisi riidellä vähemmän, omistaa enemmän aikaa lapselle, viettää vapaa-aikaa koko perheen kanssa);

* päivittäisen rutiinin ja tuntipaikkojen järjestäminen;

*erityinen käyttäytymisohjelma, jossa säädetään tuki - ja palkkiomenetelmien yleisyydestä .

Kotiohjelmaa hallitsee käyttäytymisnäkökulma, kun taas koulussa pääpaino on kognitiivisessa terapiassa, joka auttaa lapsia selviytymään oppimisvaikeuksista.

Koulun korjausohjelma sisältää:

* ympäristön muutos(lapsen paikka luokkahuoneessa on opettajan vieressä, muuttamalla oppitunnin tilaa sisällyttämällä minuutteja aktiiviseen lepoon, säätelemällä suhteita luokkatovereihin);

* positiivisen motivaation luominen, menestystilanteet;

* negatiivisten käyttäytymismuotojen korjaaminen, erityisesti motivoimatonta aggressiota;

* odotusten säätelyä(koskee myös vanhempia), koska positiiviset muutokset lapsen käyttäytymisessä eivät näy niin nopeasti kuin muut haluaisivat.

Käyttäytymisohjelmat vaativat huomattavaa taitoa, aikuisten on käytettävä kaikkea mielikuvitustaan ​​ja kokemustaan ​​lasten kanssa pitääkseen jatkuvasti hajamielisen lapsen motivoituneena tunneilla.

Korjaavat menetelmät ovat tehokkaita vain perheen ja koulun tiiviissä yhteistyössä, johon on välttämättä sisällyttävä vanhempien ja opettajien välinen tiedonvaihto yhteisten seminaarien, koulutusten jne. avulla. Hoidon onnistuminen taataan, jos lapsen suhteen säilytetään yhtenäiset periaatteet kotona ja koulussa: "palkitsemisjärjestelmä", aikuisten apu ja tuki, osallistuminen yhteistä toimintaa. Lääkehoidon jatkuvuus koulussa ja kotona on menestyksen tärkein tae.

Vanhempien ja opettajien lisäksi lääkärit, psykologit, sosiaalikasvattajat, ne, jotka voivat tarjota ammattiapua yksilöllistä työtä sellaisen lapsen kanssa.

Korjausohjelmat tulisi keskittyä 5-8 vuoden ikään, jolloin aivojen kompensaatiokyky on hyvä ja patologinen stereotypia ei ole vielä muodostunut.

Perustuu kirjallisuustietoihin ja omia havaintoja Olemme kehittäneet erityisiä suosituksia vanhemmille ja kasvattajille hyperaktiivisten lasten parissa työskentelemiseen (katso kohta 3.6).

On muistettava, että negatiiviset vanhemmuuden menetelmät ovat tehottomia näissä lapsissa. Heidän hermostonsa erityispiirteet ovat sellaiset, että herkkyyskynnys negatiivisille ärsykkeille on hyvin alhainen, joten he eivät ole herkkiä nuhteille ja rangaistuksille eivätkä reagoi helposti pienimpiinkin kehuihin. Vaikka lapsen palkitsemisen ja kannustamisen menetelmiä on jatkuvasti muutettava.

Kotipalkinto- ja promootioohjelma sisältää seuraavat kohdat:

1. Joka päivä, lapsi asetetaan eteen tietty tarkoitus joka hänen on saavutettava.

2. Lapsen ponnisteluja tämän tavoitteen saavuttamiseksi kannustetaan kaikin mahdollisin tavoin.

3. Päivän päätteeksi lapsen käyttäytymistä arvioidaan saavutettujen tulosten perusteella.

4. Vanhemmat ilmoittavat säännöllisesti hoitavalle lääkärille muutoksista lapsen käyttäytymisessä.

5. Kun käyttäytymisessä saavutetaan merkittävä parannus, lapsi saa kauan luvatun palkinnon.

Esimerkkejä lapselle asetetuista tavoitteista voisivat olla: kotitehtävien tekeminen hyvin, heikomman luokkatoverin auttaminen läksyissä, esimerkillistä käytöstä, huoneen siivoaminen, illallisen valmistaminen, ostokset ja muut.

Keskustelussa lapsen kanssa ja varsinkin kun annat hänelle tehtäviä, vältä käskyjä, käännä tilanne niin, että lapsi kokee: hän tekee hyödyllistä asiaa koko perheelle, häneen luotetaan täysin, häneen toivotaan. Kun kommunikoit poikasi tai tyttäresi kanssa, vältä jatkuvaa vetämistä, kuten "istu paikallaan" tai "älä puhu, kun puhun sinulle" ja muita hänelle epämiellyttäviä asioita.

Muutamia esimerkkejä kannustimista ja palkkioista: anna lapsesi katsoa televisiota illalla puoli tuntia sovittua aikaa pidempään, hemmottele häntä erityisellä jälkiruoalla, anna hänelle mahdollisuus osallistua peleihin aikuisten kanssa (loto, shakki), anna hän mennä diskoon vielä kerran, ostaa asia, josta hän on puhunut pitkään haaveissaan.

Jos lapsi käyttäytyy suunnilleen viikon aikana, hänen pitäisi saada viikon lopussa lisäpalkkio. Se voi olla jonkinlainen matka vanhempiesi kanssa kaupungin ulkopuolelle, retki eläintarhaan, teatteriin ja muihin.

Annettu versio käyttäytymiskoulutuksesta on ihanteellinen, eikä sitä aina ole mahdollista käyttää meillä tällä hetkellä. Mutta vanhemmat ja opettajat voivat käyttää tämän ohjelman yksittäisiä elementtejä ottaen sen pääidean: rohkaista lasta saavuttamaan asetetut tavoitteet. Lisäksi ei ole väliä missä muodossa se esitetään: aineellinen palkinto tai vain rohkaiseva hymy, hellä sana, lisääntynyt huomio lapseen, fyysinen kontakti (silittäminen).

Vanhempia kannustetaan kirjoittamaan luettelo siitä, mitä he odottavat lapseltaan käyttäytymisen suhteen. Tämä luettelo selitetään lapselle helposti saatavilla olevalla tavalla. Sen jälkeen kaikkea kirjoitettua noudatetaan tiukasti, ja lasta kannustetaan onnistumaan sen toteuttamisessa. Fyysistä rangaistusta tulee välttää.

Uskotaan, että lääkehoito yhdistettynä käyttäytymistekniikoihin on tehokkain.

Erityis opetus

Jos lapsen on vaikea opiskella tavallisessa luokassa, hän siirretään lääketieteellis-psykologisen ja pedagogisen toimikunnan päätöksellä erikoisluokkaan.

ADHD-lapsi voi hyötyä oppimisesta erityisissä kykyjensä mukaisissa olosuhteissa. Tärkeimmät syyt huonoon akateemiseen suoritukseen tässä patologiassa ovat tarkkaamattomuus ja asianmukaisen motivaation ja omistautumisen puute, joskus yhdistettynä osittaiseen viivästymiseen koulutaitojen kehittämisessä. Toisin kuin tavallinen "henkinen jälkeenjääneisyys", ne ovat tilapäinen ilmiö, ja ne voidaan onnistuneesti tasoittaa intensiivisellä harjoittelulla. Osittaisten viiveiden esiintyessä suositellaan korjausluokkaa ja normaalilla älykkyydellä kiinnijäämisluokkaa.

Edellytyksenä ADHD-lasten opettamiselle korjausluokissa on suotuisan kehityksen edellytysten luominen: enintään 10 henkilön läsnäolo luokassa, koulutus erityisohjelmissa, sopivien oppikirjojen ja kehitysmateriaalien saatavuus, yksittäiset istunnot psykologin kanssa. , puheterapeutti ja muut asiantuntijat. On toivottavaa, että luokka eristetään ulkoisista ääniärsykkeistä, sen tulee sisältää vähimmäismäärä häiritseviä ja stimuloivia esineitä (kuvia, peilejä jne.); opiskelijoiden tulisi istua erillään toisistaan, enemmän fyysistä aktiivisuutta omaavat opiskelijat tulisi istua ainepöytiin lähempänä opettajaa, jotta he eivät vaikuta muihin lapsiin. Tuntien kesto lyhennetään 30-35 minuuttiin. Päivän aikana autogeeniset harjoitukset ovat pakollisia.

Samaan aikaan, kuten kokemus osoittaa, ei ole suositeltavaa järjestää luokkaa yksinomaan ADHD-lapsille, koska heidän kehityksensä on turvattava menestyneisiin opiskelijoihin. Tämä koskee erityisesti ekaluokkalaisia, jotka kehittyvät pääasiassa jäljittelemällä ja seuraamalla auktoriteettia.

Viime aikoina korjaustuntien järjestäminen on riittämättömän rahoituksen vuoksi järjetöntä. Koulut eivät pysty tarjoamaan näille luokille kaikkea tarpeellista eivätkä osoittamaan asiantuntijoita lasten kanssa työskentelemiseen. Tästä syystä on olemassa kiistanalainen näkemys erikoistuntien järjestämisestä hyperaktiivisille lapsille, joilla on normaali älykkyys ja jotka ovat kehityksessään vain hieman jäljessä ikätovereitaan.

Samalla on muistettava, että korjauksen puuttuminen voi johtaa taudin kroonisen muodon kehittymiseen, mikä tarkoittaa ongelmia näiden lasten ja heidän ympärillään olevien elämässä.

Syndroomaa sairastavat lapset tarvitsevat jatkuvaa lääketieteellistä ja pedagogista apua ("neuvoa-antava tuki"). Joissakin tapauksissa 1-2 vuosineljänneksen ajaksi heidät tulisi siirtää parantola-osastolle, jossa koulutuksen ohella suoritetaan myös terapeuttisia toimenpiteitä.

Hoidon jälkeen, jonka keskimääräinen ajanjakso on 3. Trzhesoglavyn mukaan 17-20 kuukautta, lapset voivat palata tavallisiin luokkiin.

Liikunta

ADHD-lasten hoitoon tulee välttämättä sisältyä fyysinen kuntoutus. Nämä ovat erikoisharjoituksia, joiden tarkoituksena on palauttaa käyttäytymisreaktiot, kehittää koordinoituja liikkeitä luuranko- ja hengityslihasten vapaaehtoisella rentoutumisella.

Positiivinen vaikutus fyysinen harjoittelu, erityisesti kehon sydän- ja verisuonijärjestelmään sekä hengityselimiin, on kaikkien lääkäreiden tuttua.

Lihasjärjestelmä reagoi työskentelykapillaarien lisääntymisellä, kun taas kudosten hapen saanti lisääntyy, minkä seurauksena lihassolujen ja kapillaarien välinen aineenvaihdunta paranee. Maitohappo poistuu helposti, joten lihasten väsymys estyy.

Jatkossa harjoitusvaikutus vaikuttaa biokemiallisten reaktioiden kinetiikkaan vaikuttavien perusentsyymien määrän kasvuun. Myoglobiinipitoisuus kasvaa. Se ei ole vastuussa vain hapen varastoinnista, vaan toimii myös katalysaattorina, mikä lisää biokemiallisten reaktioiden nopeutta lihassoluissa.

Fyysinen harjoittelu voidaan jakaa kahteen tyyppiin - aerobiseen ja anaerobiseen. Esimerkki ensimmäisestä on tasainen juoksu, ja toinen on tankoharjoitukset. Anaerobinen fyysinen harjoitus lisää voimaa ja lihasmassaa, kun taas aerobiset harjoitukset parantavat sydän- ja hengityselimiä sekä lisäävät kestävyyttä.

Suurin osa tehdyistä kokeista on osoittanut, että hyvinvoinnin parantamismekanismi liittyy erityisten aineiden - endorfiinien - lisääntyneeseen tuotantoon pitkäaikaisen lihastoiminnan aikana, joilla on myönteinen vaikutus ihmisen henkiseen tilaan.

On olemassa vakuuttavaa näyttöä siitä, että liikunta on hyödyllistä useille terveysolosuhteille. Ne eivät voi vain estää taudin akuuttien kohtausten esiintymistä, vaan myös helpottaa taudin kulkua, tehdä lapsesta "käytännöllisesti katsoen" terveeksi.

Liikunnan hyödyistä on kirjoitettu lukemattomia artikkeleita ja kirjoja. Mutta tästä aiheesta ei ole paljon näyttöön perustuvaa tutkimusta.

Tšekkiläiset ja venäläiset tutkijat suorittivat sarjan tutkimuksia sydän- ja verisuonijärjestelmän tilasta 30 sairaalla ja 17 terveellä lapsella.

Ortoklinostaattinen tutkimus paljasti autonomisen hermoston suuremman labilisuuden 65 %:lla sairaista lapsista verrattuna kontrolliryhmään, mikä viittaa ortostaattisen sopeutumisen vähenemiseen oireyhtymää sairastavilla lapsilla.

Sydän- ja verisuonijärjestelmän hermotuksen ”epätasapaino” paljastui myös fyysistä suorituskykyä määritettäessä polkupyöräergometrillä. Lapsi polki 6 minuuttia kolmella submaksimaalisella kuormituksella (1-1,5 wattia/painokilo) minuutin tauolla ennen seuraavaa kuormitusta. Osoitettiin, että submaksimaalisen intensiteetin fyysisen toiminnan aikana oireyhtymää sairastavien lasten syke on selvempi kuin kontrolliryhmässä. Maksimikuormituksilla verenkiertoelimistön toiminta tasaantui ja maksimi hapenkuljetus vastasi kontrolliryhmän tasoa.

* Koska näiden lasten fyysinen suorituskyky ei tutkimusten aikana käytännössä eronnut kontrolliryhmän tasosta, heille voidaan määrätä motorista aktiivisuutta yhtä paljon kuin terveille lapsille.

* Muista, että kaikki liikuntatyypit eivät välttämättä ole hyödyllisiä hyperaktiivisille lapsille. Heille pelejä ei näytetä missä tunnekomponentti(kilpailut, mielenosoitukset). Suositeltavat fyysiset harjoitukset, jotka ovat luonteeltaan aerobisia, pitkän, tasaisen kevyen ja keskitehoisen harjoittelun muodossa: pitkät kävelyt, lenkkeily, uinti, hiihto, pyöräily ja muut.

Erityisesti kannattaa suosia pitkää tasaista juoksua, joka vaikuttaa suotuisasti mielentilaan, lievittää jännitteitä ja parantaa hyvinvointia.

Ennen kuin lapsi alkaa harjoitella, hänen on läpäistävä lääkärintarkastus, jotta voidaan sulkea pois sairaudet, erityisesti sydän- ja verisuonijärjestelmän.

Antaessaan suosituksia järkevästä motorisesta hoito-ohjelmasta lapsille, joilla on tarkkaavaisuushäiriö, lääkärin tulee ottaa huomioon paitsi ominaisuudet. tämä sairaus, mutta myös lapsen kehon pituus-painotiedot sekä hypodynamian esiintyminen. Tiedetään, että vain lihastoiminta luo edellytykset kehon normaalille kehitykselle lapsuus, ja oireyhtymää sairastavat lapset ovat yleisen kehitysviiveen vuoksi usein pituudeltaan ja painoltaan jäljessä terveistä ikätovereistaan.

Psykoterapia

Huomio- ja yliaktiivisuushäiriö ei ole vain lapsen, vaan myös aikuisten, erityisesti hänen kanssaan useimmiten kosketuksissa olevan äidin, sairaus.

Lääkärit ovat jo pitkään huomanneet, että tällaisen lapsen äiti on liian ärtyisä, impulsiivinen, hänen mielialansa on usein alennettu. Sen osoittamiseksi, että tämä ei ole vain sattumaa, vaan malli, suoritettiin erityisiä tutkimuksia, joiden tulokset julkaistiin vuonna 1995 Family Medicine -lehdessä. Kävi ilmi, että niin sanottua suurta ja pientä masennuksen esiintymistiheyttä esiintyy tavallisilla äideillä 4-6 prosentilla ja 6-14 prosentilla tapauksista ja äideillä, joilla oli hyperaktiivisia lapsia, 18 ja 20 prosentissa tapauksista. vastaavasti. Näiden tietojen perusteella tutkijat päättelivät, että hyperaktiivisten lasten äitien on läpäistävä psykologinen tutkimus.

Usein äideillä, joilla on lapsia, joilla on oireyhtymä, on astenoneuroottinen tila, joka vaatii psykoterapeuttista hoitoa.

On monia psykoterapeuttisia tekniikoita, joista voi olla hyötyä sekä äidille että lapselle. Tarkastellaanpa joitain niistä.

Visualisointi

Asiantuntijat ovat osoittaneet, että reaktio kuvan henkiseen toistoon on aina vahvempi ja vakaampi kuin tämän kuvan sanallinen nimitys. Tietoisesti tai emme, luomme jatkuvasti kuvia mielikuvituksessamme.

Visualisoinnilla tarkoitetaan rentoutumista, henkistä fuusiota kuvitteelliseen esineeseen, kuvaan tai prosessiin. On osoitettu, että tietyn symbolin, kuvan, prosessin visualisoinnilla on suotuisa vaikutus, se luo olosuhteet henkisen ja fyysistä tasapainoa.

Visualisointia käytetään rentoutumiseen ja hypnoottiseen tilaan siirtymiseen. Sitä käytetään myös stimuloimaan kehon puolustusjärjestelmää, lisäämään verenkiertoa tietyllä kehon alueella, hidastamaan pulssia jne. .

Meditaatio

Meditaatio on yksi joogan kolmesta pääelementistä. Tämä on tietoista huomion kiinnittämistä tiettyyn hetkeen. Meditaation aikana tapahtuu passiivinen keskittymistila, jota kutsutaan joskus alfa-tilaksi, koska tällä hetkellä aivot synnyttävät pääasiassa alfa-aaltoja, aivan kuten ennen nukahtamista.

Meditaatio vähentää sympaattisen hermoston toimintaa, edistää ahdistuksen lievitystä ja rentoutumista. Samalla sydämen syke ja hengitys hidastuvat, hapentarve laskee, aivojännityksen kuva muuttuu, reaktio stressaavaan tilanteeseen tasapainottuu.

On monia tapoja meditoida. Niistä voit lukea kirjoista, joita on julkaistu viime aikoina suuria määriä. Meditaatiotekniikkaa opetetaan ohjaajan ohjauksessa erikoiskursseilla.

Autogeeninen harjoittelu

Schulze ehdotti autogeenista koulutusta (AT) itsenäiseksi psykoterapiamenetelmäksi vuonna 1932. AT yhdistää useita tekniikoita, erityisesti visualisointimenetelmän.

AT sisältää sarjan harjoituksia, joilla henkilö ohjaa tietoisesti kehon toimintoja. Voit hallita tämän tekniikan lääkärin ohjauksessa.

Lihasten rentoutuminen AT:lla saavutettu, vaikuttaa keskus- ja ääreishermoston toimintoihin, stimuloi aivokuoren varavoimaa, lisää kehon eri järjestelmien vapaaehtoisen säätelyn tasoa.

Rentoutumisen aikana verenpaine laskee hieman, syke hidastuu, hengitys muuttuu harvinaiseksi ja pinnalliseksi, perifeerinen verisuonten laajeneminen vähenee Vasodilataatio - vasodilataatio - ns. "relaksaatiovaste".

AT:n avulla saavutettu tunne-vegetatiivisten toimintojen itsesäätely, lepo- ja aktiivisuustilan optimointi, kehon psykofysiologisten varausten toteuttamismahdollisuuksien lisääminen mahdollistavat tämän menetelmän käytön kliinisessä käytännössä parantamaan käyttäytymisterapiaa, erityisesti ADHD-lapsille.

Hyperaktiiviset lapset ovat usein jännittyneitä, sisäisesti suljettuja, joten rentoutusharjoituksia tulee sisällyttää korjausohjelmaan. Se auttaa heitä rentoutumaan, vähentää henkistä epämukavuutta tuntemattomissa tilanteissa auttaa selviytymään menestyksekkäästi erilaisista tehtävistä.

Kokemus on osoittanut, että ADHD:n autogeenisen harjoittelun käyttö auttaa vähentämään motorista estoa, emotionaalista kiihtyneisyyttä, parantaa koordinaatiota avaruudessa, motorista hallintaa ja parantaa keskittymiskykyä.

Tällä hetkellä Schulzen mukaan autogeeniseen harjoitteluun on olemassa useita muunnelmia. Esimerkkinä annamme kaksi menetelmää - mallin rentoutusharjoittelusta 4-9-vuotiaille lapsille ja psykolihasharjoittelulle 8-12-vuotiaille lapsille, joita on ehdottanut psykoterapeutti A.V. Alekseev.

Rentoutumisharjoitusmalli on erityisesti lapsille suunniteltu ja aikuisille tarkoitettu AT-malli. Sitä voidaan käyttää sekä esikoulussa että koulussa koulutusinstituutiot, samoin kuin kotona.

Lasten opettaminen rentouttamaan lihaksiaan voi lievittää yleistä jännitystä.

Rentoutumisharjoittelu voidaan suorittaa yksilö- ja ryhmäpsykologisen työn aikana, kuntosalilla tai tavallisessa luokkahuoneessa. Kun lapset oppivat rentoutumaan, he voivat tehdä sen yksin (ilman opettajaa), mikä lisää heidän yleistä itsehallintaansa. Rentoutumistekniikoiden onnistunut hallinta (kuten mikä tahansa menestys) voi myös lisätä heidän itsetuntoaan.

Eri lihasryhmien rentouttamisen opettaminen ei edellytä heidän tietävän missä ja miten nämä lihakset sijaitsevat. On tarpeen käyttää lasten mielikuvitusta: sisällyttää tiettyjä kuvia ohjeisiin, jotta lapset sisällyttävät niitä toistaessaan automaattisesti tiettyjä lihaksia työhön. Fantasiakuvien käyttö auttaa myös houkuttelemaan ja säilyttämään lasten kiinnostuksen.

On huomattava, että vaikka lapset ovat valmiita oppimaan rentoutumaan, he eivät halua harjoitella sitä opettajien valvonnassa. Onneksi joitain lihasryhmiä voidaan harjoitella varsin huomaamattomasti. Lapset voivat tehdä harjoituksia luokkahuoneessa ja rentoutua kiinnittämättä muiden huomiota.

Kaikista psykoterapeuttisista tekniikoista autogeeninen harjoittelu on helpoin hallinnassa ja sitä voidaan käyttää itsenäisesti. Sillä ei ole vasta-aiheita lapsille, joilla on tarkkaavaisuus- ja ylivilkkaushäiriö.

Hypnoosi ja itsehypnoosi

Hypnoosi on tarkoitettu useille neuropsykiatrisille häiriöille, mukaan lukien tarkkaavaisuushäiriö ja yliaktiivisuus.

Kirjallisuudessa on paljon tietoa erilaisista hypnoosijaksojen aiheuttamista komplikaatioista, erityisesti vuonna 1981 Kleinhaus ja Beran kuvasivat tapauksen teini-ikäisestä tytöstä, joka tunsi olonsa ”huonosti” joukkohypnoosiistunnon jälkeen. Kotona hänen kielensä upposi kurkkuun ja hän alkoi tukehtua. Sairaalassa, jossa hän joutui sairaalaan, hän vaipui umpikujaan, ei vastannut kysymyksiin, ei erottanut esineitä, ihmisiä. Virtsaretentiota havaittiin. Kliinisissä ja laboratoriotutkimuksissa ei havaittu poikkeavuuksia. Kutsuttu pop-hypnotisoija ei voinut tarjota tehokasta apua. Hän pysyi tässä tilassa viikon.

Hypnoosista hyvin perehtynyt psykiatri yritti saada hänet hypnoottiseen tilaan. Hänen tilansa parani tämän jälkeen ja hän palasi kouluun. Kuitenkin kolme kuukautta myöhemmin hänellä oli uusiutuminen.Relapsi - taudin paluu, taudin paheneminen. sairaus. Kesti 6 kuukautta viikoittaisia ​​istuntoja saada hänet takaisin normaaliksi. On sanottava, että aiemmin, ennen pop-hypnoosiistuntoa, tytöllä ei ollut rikkomuksia.

Kun ammattimaiset hypnoterapeutit suorittivat hypnoosiistuntoja klinikalla, tällaisia ​​tapauksia ei havaittu.

Kaikki hypnoosin komplikaatioiden riskitekijät voidaan jakaa kolmeen ryhmään: riskitekijät potilaan, hypnoterapeutin ja ympäristön puolelta.

Potilaan komplikaatioiden välttämiseksi se on suoritettava ennen hypnoterapiaa huolellinen valinta potilaat hoitoon, selvittää anamnestiset tiedot, aiemmat sairaudet sekä potilaan henkinen tila hoitohetkellä ja saada hänen suostumustaan ​​hypnoosiistunnon suorittamiseen. Hypnoterapeutin riskitekijöitä ovat tiedon, koulutuksen, kykyjen, kokemuksen puute ja myös henkilökohtaiset ominaisuudet (alkoholi, huumeriippuvuus, erilaiset riippuvuudet) voivat vaikuttaa.

Ympäristön, jossa hypnoosi suoritetaan, tulee tarjota fyysistä mukavuutta ja emotionaalista tukea potilaalle.

Komplikaatiot istunnon aikana voidaan välttää, jos hypnoterapeutti välttää kaikkia yllä olevia riskitekijöitä.

Useimmat psykoterapeutit uskovat, että kaikki hypnoosityypit ovat vain itsehypnoosia. On todistettu, että itsehypnoosilla on myönteinen vaikutus jokaiseen ihmiseen.

Lapsen vanhemmat voivat käyttää hallitun mielikuvituksen menetelmää itsehypnoositilan saavuttamiseksi hypnoterapeutin ohjauksessa. Erinomainen opas tähän tekniikkaan on Brian M. Almanin ja Peter T. Lambroun Self Hypnosis.

Olemme kuvanneet monia tekniikoita, joita voidaan käyttää tarkkaavaisuushäiriön ja yliaktiivisuushäiriön hoidossa. Pääsääntöisesti näillä lapsilla on erilaisia ​​​​häiriöitä, joten jokaisessa tapauksessa on tarpeen käyttää useita psykoterapeuttisia ja pedagogisia tekniikoita sekä lääkkeitä, jos sairauden muoto on selvä.

On korostettava, että lapsen käytöksen paraneminen ei näy heti, mutta jatkuvalla koulutuksella ja suositusten noudattamisella vanhempien ja opettajien ponnistelut palkitaan.

LASTEN HYPERAKTIIVUUDEN KORJAUSTEHTÄVÄT JA VÄLINEET.

  • Tilanteen normalisointi lapsen perheessä, hänen suhteensa vanhempiin ja muihin sukulaisiin. On tärkeää opettaa perheenjäseniä välttämään uusia konfliktitilanteita.
  • Saavuta lapsessa tottelevaisuus, juurruta häneen tarkkuutta, itseorganisaatiotaitoja, kykyä taputtaa ja aloittaa aloitettu työ. Kehitä hänessä vastuuntuntoa omista teoistaan.
  • Opettaa lapselle muiden ihmisten oikeuksien kunnioittamista, asianmukaista puheviestintää, hallintaa omia tunteita ja tekoja.
  • Saavuttaa itsetunto, itseluottamus lapsessa hankkimalla uusia taitoja, menestyä koulussa ja arjessa.
  • On tarpeen tunnistaa lapsen persoonallisuuden vahvuudet, jotta heihin voidaan luottaa olemassa olevien vaikeuksien voittamiseksi:
  • o Lapsen huomion kehittäminen (keskittyminen, vaihtaminen, jakautuminen)
    o Psykomotorinen koulutus
    o Vähentynyt emotionaalinen stressi
    o Koulutus tunnistamaan tunteita ulkoisista vihjeistä
    o Opetetaan lapsille ilmeikkäitä liikkeitä
    o Moraalikäsitysten muodostuminen lapsissa
    o Käyttäytymisen muuttaminen roolileikin avulla
Kun valitset pelejä (erityisesti mobiilipelejä) ja harjoituksia hyperaktiivisille lapsille, on otettava huomioon seuraavat lasten ominaisuudet:
o tarkkaavaisuushäiriö,
o impulsiivisuus,
o erittäin korkea aktiivisuus,
o kyvyttömyys noudattaa ryhmän sääntöjä pitkään, kuunnella ja seurata ohjeita (keskittyy yksityiskohtiin),
o nopea väsymys.
o pelissä heidän on vaikea odottaa vuoroaan ja ottaa huomioon muiden edut. Tällaisia ​​lapsia on suositeltavaa sisällyttää ryhmätyöhön vaiheittain. VAIHE 1 - Aloita henkilökohtaisella työllä VAIHE 2 - Ota lapsi mukaan leikkeihin pienissä alaryhmissä VAIHE 3 - Vaihda ryhmäpeleihin. On toivottavaa käyttää pelejä, joissa on selkeät säännöt, jotka edistävät huomion kehittymistä.
Myös heikkojen toimintojen koulutus tulisi toteuttaa vaiheittain. VAIHE 1 - On tarpeen valita sellaisia ​​harjoituksia ja pelejä, jotka edistäisivät vain yhden toiminnon kehittämistä. Esimerkiksi pelit, joiden tarkoituksena on kehittää huomiota tai pelit, jotka opettavat lasta hallitsemaan impulsiivisia toimiaan. VAIHE 2 - Pelien käyttö, joka auttaa lasta hankkimaan motorisia hallintataitoja. VAIHE 3 - Valitse pelejä kahden toiminnon harjoittelemiseksi kerralla. VAIHE 4 - Siirry monimutkaisempiin työmuotoihin kaikkien kolmen toiminnon samanaikaiseen kehittämiseen (yhdessä pelissä).

Korjaustyö ADHD:n vuoksi

Vakavista huomiohäiriöistä kärsivän lapsen kanssa työskennellessä on välttämätöntä, että hänellä on positiivinen motivaatio. Tällainen motivaatio voi syntyä, jos luokassa on hyvä ja ymmärtäväinen opettaja, jos vanhemmat ovat todella kiinnostuneita auttamaan lastaan. On välttämätöntä, että vanhemmat ja opettajat työskentelevät yhdessä vanhempien emotionaalisen kiinnostuksen pohjalta.
Lapsi pystyy pitämään huomion kiinni pitkään, jos tehtävä tai peli on mielenkiintoinen ja tuottaa hänelle iloa. Jos lapsi on riippuvainen ja pärjää hyvin, hän istuu tässä pelissä tuntikausia.

Tietokonepelit

Tietokonepelit houkuttelevat lapsia erittäin paljon. Jos noudatat perusterveyshygieniaa ja annat lapsen pelata enintään 1 tunti päivässä, on täysin mahdollista käyttää tietokonepelejä erilaisten huomioominaisuuksien kehittämiseen.
Jokaisessa pelissä harjoitetaan vain yksi erikseen otettu toiminto - tämä on kultainen sääntö, jota tulee huomioida sekä tietokonepeleissä että tavallisissa ADHD-lasten ulkopeleissä. Aikuisen on myös vaikeaa harjoitella ja valvoa samanaikaisesti esimerkiksi kolmea toimintoa: hillintää, keskittymistä ja sinnikkyyttä. Siksi vain yksi toiminnallinen ominaisuus opetetaan kerrallaan.

Koulutuksen tarve


Huomion keskittymistä, sen vakautta ja intensiteettiä sekä muistia ja kykyä ennakoida toiminnan tuloksia tulee harjoitella lapsuudesta lähtien lykkäämättä. Tätä varten käytetään erityisiä mobiili-, ryhmä- ja tietokoneopetuspelejä.

LASTEN NEUROPSYKOLOGINEN KORJAUS
HUOMIOVAIKEUDEN JA HYPERAKTIISUUSSYNDROOMILLA

Tarkkailuvaje-hyperaktiivisuushäiriöstä kärsivien lasten neuropsykologisen korjauksen tulisi sisältää:

  • raskausarpia,
  • hengitysharjoitukset,
  • silmän motoriset harjoitukset,
  • harjoitukset kielen ja leuan lihaksille,
  • ristikkäiset (vastavuoroiset) kehon harjoitukset,
  • harjoitukset käsien hienomotoristen taitojen kehittämiseen,
  • rentoutus- ja visualisointiharjoitukset,
  • toiminnallinen harjoitus,
  • harjoitukset kommunikatiivisen ja kognitiivisen alueen kehittämiseksi,
  • harjoituksia säännöillä.

Venyttely normalisoi lihasten hypertonisuutta ja hypotonisuutta. Sävelen optimointi on yksi tärkeimmistä tärkeitä tehtäviä neuropsykologinen korjaus. Mikä tahansa poikkeama optimaalisesta sävystä on sekä syy että seuraus muutoksista, jotka ovat syntyneet lapsen henkisessä ja motorisessa toiminnassa, vaikuttaa negatiivisesti yleinen kurssi sen kehitystä. Hypotension esiintyminen liittyy yleensä lapsen henkisen ja motorisen aktiivisuuden laskuun, jossa on korkea kynnys ja pitkä piilevä ajanjakso kaikkien refleksi- ja vapaaehtoisten reaktioiden esiintymiselle. Hypotensio on yhdistetty hermostoprosessien hidas vaihtaminen, emotionaalinen letargia, alhainen motivaatio ja tahdonvoiman heikkous. Hypertonisuuden esiintyminen ilmenee motorisena levottomuutena, emotionaalisena labiuutena, unihäiriönä. Tällaisille lapsille on ominaista viive vapaaehtoisen huomion muodostumisessa, erilaistuneet motoriset ja henkiset reaktiot, mikä antaa psykomotoriselle kehitykselle eräänlaista epätasaisuutta ja voi provosoida tarkkaavaisuushäiriön ja yliaktiivisuushäiriön esiintymisen. Kaikki motoriset, sensoriset ja emotionaaliset reaktiot ulkoisiin ärsykkeisiin hyperaktiivisella lapsella syntyvät nopeasti, lyhyen piilevän ajanjakson jälkeen ja häviävät yhtä nopeasti. Näiden lasten on vaikea rentoutua. Siksi luokkien alussa lapsen on annettava tuntea oma sävynsä ja näyttää vaihtoehtoja työskennellä hänen kanssaan havainnollistavimpien ja yksinkertaisimpien esimerkkien avulla. Voiman säätely lihasten sävy on läpäistävä liikkeiden kehityksen lakien mukaisesti: päästä ja kaulasta alaraajoihin (kefalokaudaalinen laki), niskasta ja hartioista käsiin ja yksittäisiin sormiin ja vastaavasti polvista varpaisiin (proksimodistaalinen laki). ). Hengitysharjoitukset parantavat kehon rytmiä, kehittävät itsehillintää ja mielivaltaisuutta. Ainoa rytmi, jota ihminen voi vapaaehtoisesti hallita, on hengitys- ja liikerytmi. Neuropsykologinen korjaus perustuu lapsen kehon automaatioon ja rytmiin monitasoisten perustekniikoiden avulla. Kehon rytmin rikkominen (aivojen sähköinen toiminta, hengitys, sydämenlyönti, suoliston peristaltiikka, verisuonten pulsaatio jne.) johtaa väistämättä lapsen henkisen kehityksen rikkomiseen. Kyky vapaaehtoisesti kontrolloida hengitystä kehittää itsehillintää käyttäytymisessä. Hengitysharjoitukset ovat erityisen tehokkaita tarkkaavaisuushäiriöstä kärsivien lasten korjaamisessa. Hengitysharjoitusten harjoittaminen on parasta aloittaa uloshengitysvaiheesta, jonka jälkeen odotettuaan luonnollista hengitystaukoa ja odottaessa hetkeä, jolloin halu hengittää, hengitä syvään suun tai nenän kautta, jotta sisäänhengitys on miellyttävä, kevyt, stressitön tunne. On tarpeen tarkkailla huolellisesti, että pallea liikkuu ja hartiat pysyvät rauhallisina, vaikka syvällä hengityksellä se varmasti liikkuu yläosa rinnassa.
Syvän hengityksen hallitsemisen vaiheessa lasta kehotetaan myös asettamaan kätensä pallean liikealueelle ja tuntemaan, kuinka käsi kohoaa hengittäessä ja putoaa uloshengityksen yhteydessä. Hengitys (sen eri vaiheet) voidaan yhdistää erilaisiin silmä- ja kieliharjoituksiin. Tehokas tekniikka on yhdistää visuaaliset ja sensoriset järjestelmät hengitysharjoituksiin (väripallojen "täyttäminen" mahassa, "hengitys" auringonvalo ja kultainen energia jne.). Oculomotoristen harjoitusten avulla voit laajentaa näkökenttää, parantaa havaintoa. Silmien ja kielen yksi- ja monisuuntaiset liikkeet kehittävät pallonpuoliskojen välistä vuorovaikutusta ja lisäävät kehon energisaatiota. Tiedetään, että monisuuntaiset silmien liikkeet aktivoivat oppimisprosessia. Tosiasia on, että monet ydinhermot, mukaan lukien kolmoishermot, kasvohermot, abducent-, okulomotoriset ja trochleaariset hermot, liittyvät silmään. Ne aktivoivat silmämunan liikettä kaikkiin suuntiin, supistavat tai rentouttavat pupillin lihaksia säätelemään verkkokalvon värähtelyjä ja muuttavat linssin muotoa nähdäkseen lähelle ja kauas. 3D-ympäristössä silmät ovat jatkuvassa liikkeessä, keräävät aistitietoa ja rakentavat oppimiseen tarvittavaa monimutkaista kuvakuviota. Aivot yhdistävät ne muihin aistitietoihin visuaalisen havaintojärjestelmän rakentamiseksi. Kolmiulotteinen visuaalinen havainto on onnistuneen oppimisen edellytys. Valitettavasti koulutustoiminnassa käytetään useimmiten kaksiulotteista tilaa (kirja, pöytä, muistikirja, tietokone jne.), mikä heikentää merkittävästi opetuksen laatua. Suurin osa motorisesta (motorisesta) aivokuoresta on mukana kurkunpään, kielen, suun, leuan ja silmien lihasliikkeissä, jotka muodostavat puheen.
Kehon ja sormien korjaavat liikkeet varmistavat pallonpuoliskosten välisen vuorovaikutuksen kehittymisen, synkineesin ja lihaspuristeiden poistamisen. Lisäksi oman kehon "tuntemisen" kehittyminen edistää aistiinformaation rikastumista ja eriyttämistä kehosta itsestään (ylimääräinen kehon afferentaatio). Tiedetään, että hienomotorisen koordinaation keskus on aivojen etulohko, joka vastaa myös sisäisestä puheesta ja itsehallinnasta. Lasten kehitysprosessissa hermoverkkojen myelinoituminen tapahtuu heidän korkean motorisen aktiivisuuden olosuhteissa. Vauvoilla, jotka ohittavat ryömimisen elintärkeän kehitysvaiheen, tiedetään olevan oppimisvaikeuksia. Tosiasia on, että ryömimisen aikana käytetään käsivarsien, jalkojen ja silmien ristikkäisiä liikkeitä, jotka aktivoivat corpus callosumin kehittymisen. Säännöllisesti suoritettaessa vastavuoroisia liikkeitä muodostuu ja myelinoituu suuri määrä aivopuoliskoja yhdistäviä hermoreittejä, mikä varmistaa henkisten toimintojen kehittymisen. Ristiliikkeiden hidas suorittaminen edistää vestibulaarilaitteen ja aivojen etulohkojen aktivointia. Suuren sormiensa liikkuvuuden ansiosta muusikot, erityisesti sellit ja pianistit, kehittävät hienomotorista koordinaatiota ja sitä kautta corpus callosumia. Tiedetään, että musiikkitunnit stimuloivat matemaattisten kykyjen kehittymistä. Lisäksi ekspressiiviset liikkeet ovat olennainen osa ihmisen emotionaalista, aistillista aluetta, koska ei ole olemassa sellaista tunnetta, kokemusta, joka ei ilmaistu kehon liikkeessä. Tämän seurauksena lapset tuntevat ja ymmärtävät paremmin kehonsa, tunteensa ja kokemuksensa ja voivat ilmaista niitä paremmin. Itsensä ymmärtäminen antaa ymmärrystä myös toisten ruumiillisesta ilmaisusta, ts. lapsen ilmeikkäiden liikkeiden kehittyminen itseilmaisu- ja kommunikaatiokeinona vaikuttaa myös hänen yleisiin kommunikaatiokykyihinsä luoden lisäehdot kehitystä varten. Toiminnalliset harjoitukset sopivat paremmin suoritettavaksi kolmella pääalueella:

  • huomion, mielivaltaisuuden ja itsehillinnän kehittäminen;
  • yliaktiivisuuden ja impulsiivisuuden poistaminen;
  • vihan ja aggression poistaminen.
Korjaus tulee suorittaa vaiheittain, alkaen yhdestä toiminnosta. Hyperaktiivisen lapsen on mahdotonta olla samanaikaisesti tarkkaavainen, ei-impulsiivinen ja rauhallinen.
Kun yhden toiminnon kehittämisessä saavutetaan kestäviä positiivisia tuloksia, voidaan siirtyä kahden toiminnon kehittämiseen samanaikaisesti ja sitten kolmeen. Esimerkiksi kehittämällä mielivaltainen huomion jakautuminen on tarpeen vähentää impulsiivisuuden itsehallinnan kuormitusta eikä rajoittaa motorista aktiivisuutta. Vähentää impulsiivisuutta, älä työskentele keskittymiseen ja rajoita liikkuvuutta. Kehittämällä sinnikkyyttä voit sallia impulsiivisuuden ja hajamielisen huomion.
Vapaaehtoisuuden kehittämiseen tähtäävät harjoitukset sisältävät sanallisen käskyn mukaan suoritettavia liikkeitä, jotka on tietyllä tavalla ymmärrettävä, lapsen "uudelleenkoodattu", jonka perusteella hän antaa käskyn suorittaa yksi tai toinen toiminta. Harjoitteluprosessissa mielivaltaisuuden aste voi olla erilainen. Joten ohje ongelman ratkaisemiseksi, kuten "tee kuten haluat", ei vaadi ohjelmaa. Toimien suorittaminen täällä on luonteeltaan mekaanista, ja mielivaltaisuuden aste vähenee. Optimaaliset mielivaltaisuuden kehittymiselle ovat yksityiskohtaiset ohjeet, mikä tarkoittaa, että lapsen kyky rakentaa oma ohjelmansa kehittyy vähitellen. Selkeä toistuva luokkien rakenne, muuttumaton objektien järjestely, joka on ylimääräinen organisoiva hetki mielivaltaisuuden muodostumisessa. Toinen mielivaltaisuuden kehittymisen ehto on se, että lapset noudattavat sääntöjä, rituaaleja ja aikamääräyksiä. Sitä paitsi, antaa jokaiselle ryhmän jäsenelle vuorotellen johtajan roolin automaattisesti lisää hänen dominanssiaan ja näin ollen mielivaltaisen itsesäätelynsä, ohjelmointinsa ja itsensä ja ympärillä tapahtuvan hallinnan tasoa. Viestintäharjoitukset on jaettu kolmeen vaiheeseen:
  1. Yksilöharjoittelut tähtäävät kontaktin palauttamiseen ja syventämiseen omaan kehoon, tilojen ja suhteiden sanattomaan ilmaisuun.
  2. Pariharjoitukset myötävaikuttavat "avoimuuden" laajentamiseen suhteessa kumppaniin - kykyyn tuntea, ymmärtää ja hyväksyä hänet.
  3. Ryhmäharjoitukset yhteistoimintaa järjestämällä antavat lapselle vuorovaikutustaidot ryhmässä.
Visualisointi on olemattoman esineen, ilmiön tai tapahtuman esitys mielessä (visuaalinen, auditiivinen, merkki-, tunto-, haju- ja muut kuvat). Visualisointi tapahtuu molemmilla aivopuoliskoilla, mikä kehittää tehokkaasti corpus callosumia ja integroi siten aivojen työn. Harjoituksia voi tehdä silmät kiinni.
Rentoutumista voidaan suorittaa sekä oppitunnin alussa sopeutumiseksi että lopussa - oppitunnin aikana saadun kokemuksen yhdistämiseksi. Integroituminen kehoon (rentoutuminen, itsensä havainnointi, tapahtumien ja tunteiden muisteleminen) on osa yhtä prosessia. Sitä seuraa integraatio liikkeessä (non-verbaalinen komponentti) ja keskustelussa (verbaalinen komponentti). Nämä kolme komponenttia luovat lapselle tarvittavat edellytykset reflektoida oppitunnin aikana hankkimiaan tuntemuksia ja taitoja. Korjaaviin toimiin tulisi kuulua erilaisia hieronnat(kehon ylimääräinen afferentaatio). Erityisen tehokasta on sormien ja korvakorvien hieronta. Asiantuntijoilla on korvassa 148 pistettä, jotka vastaavat kehon eri osia. Korvan yläosassa olevat pisteet vastaavat jalkoja ja lohkossa päätä. Korjausprosessin välttämätön edellytys on rangaistus- ja palkkiojärjestelmä, jonka koko ryhmä kehittää oppitunnin alussa. Rangaistus voi olla pelistä "penkille" pudottaminen, johtajan roolin riistäminen jne. Kannustimina voivat toimia erilaiset palkinnot, suosikkimusiikin valinta tunneille, päärooli pelissä jne.
klo korjaavaa työtä On myös huomioitava, että hyperaktiiviset lapset eivät voi pitkään noudattaa ryhmän sääntöjä, väsyvät nopeasti eivätkä pysty kuuntelemaan ja noudattamaan ohjeita.
On suositeltavaa aloittaa työskentely heidän kanssaan yksittäisillä tunneilla, asteittain sisällyttäen heidät ryhmätoimintaan. Lisäksi jokainen lapsi tarvitsee yksilöllinen strategia ja vuorovaikutustaktiikat.
Jäljempänä ehdotetun neuropsykologisen korjaus- ja kehitysohjelman lisäksi, joka sisältää psykoterapian elementtejä lapsille, joilla on tarkkaavaisuushäiriö, on mahdollista käyttää seuraavia tekniikoita työskennellessäsi ADHD-lasten kanssa:
  1. Hyperaktiivisen lapsen toteuttama muiden lasten hallinta (päivystys oppitunnilla, pelin johtaja, apuohjaaja jne.).
  2. Kellojen käyttö luokkahuoneessa ja hyperaktiivisen lapsen ajanhallinta (ajan pitäjä).
  3. Rytmien käyttäminen pitkien taukojen tai rytmisen musiikin kanssa.
On muistettava, että kyky kompensoida kognitiivisia ja käyttäytymishäiriöitä on merkittävästi rajoitettu, jos vanhemmat eivät ymmärrä näiden häiriöiden syitä ja ilmenemismuotoja. Korjaus- ja kehittämistyö on tehokkainta, kun vanhemmat osallistuvat oppituntien johtamiseen ryhmässä ja kotona. Muita tekniikoita, joita vanhemmat voivat käyttää lapsen korjaamiseen, voivat olla:
  1. Oikean pallonpuoliskon rytmi - rytmitunnit, koreografia, hiihto, tennis, ratsastus.
  2. Aivojen varren osien toiminnan aktivointi - uinti, sukellus, trampoliini, hengitysharjoitukset.
  3. Palojen välisen vuorovaikutuksen kehittäminen - kamppailulajit (erityisesti wushu-taolu), kinesiologiset harjoitukset, neulonta.
  4. Impulsiivisuuden ja hyperaktiivisuuden poistaminen - harjoitukset hiekalla, vedellä ja savella; kontrastisuihku, huuhtelu.
  5. Huomiovakauden kehittäminen:
  6. o helmien pitkä lajittelu ja nyöritys;
    o kyvyn satunnaisen huomion vaihtamisen kehittäminen - aakkosten lukeminen tilin välissä;
    o jäljittää viivan alusta loppuun, kun se kietoutuu muiden linjojen kanssa.

NEUROPSYKOLOGISEN KEHITTÄMISOHJELMA
JA HUOMAUTUSVAIKUTUSSYNDROOMAA OSALLISTUVIEN LASTEN KORJAUS
JA HYPERAKTIIVISUUS

Korjaus- ja kehitysohjelma on suunniteltu hyperaktiivisten lasten parissa työskenteleville asiantuntijoille (psykologit, opettajat, defektologit sekä vanhemmat).
Ohjelma voi sisältää 12-16 oppituntia. Ne on suoritettava, kunnes tulos saavutetaan.
Ohjelmasta riippuen - 2 luokkaa viikossa, sykli on suunniteltu 2 kuukaudeksi.
Kesto on 50-60 minuuttia.
Optimaalinen ryhmän jäsenmäärä on 4-6 henkilöä.
Ikä - 6-12 vuotta.
Tunteja voidaan pitää sekä pienryhmissä että yksilöllisesti.
AT vaikeita tapauksia on mahdollista lisätä luokkien määrää ADHD:n täydelliseen korjaamiseen asti. Ohjelmassa käytetään harjoituksia, jotka ovat kehittäneet B.A. Arkhipov, E.A. Vorobieva, I.G. Vygodskaya, T.G. Gorjatšova, V.I. Zuev, P. Dennison, Yu.V. Kasatkina, N.V. Klyueva, L.V. Konstantinova, E.K. Lyutova, G.B. Monina, E. V. Pellinger, A. Remeeva, A. L. Sirotyuk, A. S. Sirotyuk, A. S. Sultanova, L. P. Uspenskaya, K. Foppel ja muut.

Oppitunnin rakenne:

  • venyttely - 4-5 minuuttia;
  • hengitysharjoitus - 3-4 minuuttia;
  • okulomotorinen harjoitus - 3-4 minuuttia;
  • harjoitukset käsien hienomotoristen taitojen kehittämiseen - 10 minuuttia;
  • toiminnalliset harjoitukset (huomion, mielivaltaisuuden, itsehillinnän kehittäminen), kommunikatiiviset ja kognitiiviset harjoitukset, vihan ja aggression poistaminen - 20-25 minuuttia;
  • rentoutuminen - 4-5 minuuttia.
ALKUUN HYPERAKTIIVUUDEN KORJAUSOHJELMA

Viime aikoina on tullut yhä tärkeämmäksi huomiohäiriö- ja yliaktiivisuushäiriö (ADHD), joka ontogeneesiprosessissa voi muuttua julkisivussa poikkeavuudeksi tai delinquenssiksi. Kirjallisuusanalyysi paljasti suuren vaihtelun ADHD:n esiintyvyyttä koskevissa tiedoissa. Joten esimerkiksi Yhdysvalloissa on 4-20% hyperaktiivisia lapsia, Isossa-Britanniassa - 1-3%, Italiassa - 3-10%, Kiinassa - 1-13%, Australiassa - 7-10%. Venäjä – 4–18 % Tällä hetkellä yli puoli miljoonaa lasta Saksassa kärsii tarkkaavaisuus- ja yliaktiivisuushäiriöstä, ja poikia on 9 kertaa enemmän kuin tyttöjä. Useimmiten tytöt kärsivät erityisestä tarkkaavaisuushäiriöstä ilman hyperaktiivisuutta.

Huomio- ja yliaktiivisuushäiriöön liittyy usein korkeampien henkisten toimintojen kypsymisen viivästyminen ja sen seurauksena erityisiä oppimisvaikeuksia. ADHD-lapsilla on vaikeuksia suunnitella ja organisoida monimutkaisia ​​toimintoja. Suurimmalle osalle heistä on ominaista heikko psykoemotionaalinen vakaus epäonnistumisten varalta, alhainen itsetunto, itsepäisyys, petos, ärtyisyys, aggressiivisuus. Lisäksi heillä on itseluottamus- ja kommunikaatioongelmia. ADHD-nuorille on ominaista auktoriteetin kieltäminen, epäkypsä ja vastuuton käytös, perheen hajoaminen ja julkisia sääntöjä. He eivät pysty ylläpitämään tiettyä käyttäytymisvastetta pitkään. Heille on ominaista tuhoisa, vastustava, uhmakas ja joskus tuhoisa käyttäytyminen. Muiden väärinymmärryksestä johtuen hyperaktiiviselle lapselle kehittyy vaikeasti korjattava aggressiivinen puolustuskäyttäytymismalli.

ADHD:n julkisivun ilmenemismuodot voivat muuttua iän myötä. Jos varhaislapsuudessa havaitaan motoristen ja henkisten toimintojen kypsymättömyyttä, niin murrosiässä ilmenee adaptiivisten mekanismien rikkomuksia, jotka voivat aiheuttaa loukkauksia. Tiedetään, että hyperaktiivisilla lapsilla alkaa varhainen himo alkoholiin ja huumeisiin. Tässä suhteessa tämä patologia on vakava sosiaalinen ongelma. Nuorisorikollisuuden, alkoholismin ja huumeriippuvuuden ehkäisemiseksi on välttämätöntä tunnistaa ja korjata lapset, joilla on tarkkaavaisuus- ja yliaktiivisuushäiriöt ajoissa.

Tällaisilla lapsilla on useita puutteita, jotka voivat vahingoittaa sekä lasta itseään että hänen ympärillään olevia, mutta oikealla asenteella ja korjauksella voidaan kehittää vahva ja luova persoonallisuus.

Heikot puolet:

  • keskittymisvaikeudet (lapsi ei pysty kiinnittämään huomiota yksityiskohtiin, ei esimerkiksi kiinnitä huomiota suunnan muutokseen tehtävän suorittamisen aikana);
  • ei voi keskittyä tehtäviin, jotka vaativat pitkää keskittymiskykyä (kuten kotitehtävät, vaikka lapsi voi olla tarkkaavaisempi tekemällä jotain, josta hän nauttii);
  • kuuntelee, mutta ei kuule (vanhempien ja opettajien on toistettava useita kertoja);
  • ei noudata ohjeita eikä suorita tehtäviä;
  • menettää usein tehtäviin ja päivittäisiin toimiin tarvittavia asioita;
  • voi olla huolimaton (kuten tekemässä koulutehtävät, sekä suhteessa niiden ulkonäköön);
  • vieraiden ärsykkeiden hajamielinen (haihduttuaan hän saattaa unohtaa täysin tekemänsä);
  • osoittaa usein unohtamista jokapäiväisiä tilanteita:
  • lapsi pyörii jatkuvasti tuolissa tai nousee tuolista;
  • lapsi nousee ylös, kun hänen pitäisi istua (kävelee luokkahuoneessa oppitunnin aikana);
  • puhelias;
  • alkaa vastata kysymykseen kuuntelematta loppuun;
  • lapsi ei voi odottaa vuoroaan tilanteen niin vaatiessa;
  • lapsi häiritsee muita häiritsemällä heidän keskusteluaan tai leikkiään (voi ärsyttää muita lapsia).

Vahvuudet:

  • antelias (jopa itsensä vahingoksi);
  • reagoiva (voi olla avustaja sekä kotona että koulussa);
  • energinen (aktiivinen urheilussa ja liikuntakasvatuksessa);
  • laji;
  • lihavoitu;
  • luova;
  • hauska (voi tulla lasten huomion keskipisteeksi);
  • ystävällinen;
  • suoraan;
  • Kanssa kohonnut taju oikeudenmukaisuutta.

Hyperaktiivisilla lapsilla on ongelmia akateemisen suorituskyvyn kanssa, nämä ovat niin sanottuja "saavutusheilahduksia". Tänään lapsi "tuo" kotiin vain yhdeksän ja kymmenen, ja huomenna samoissa aineissa voi saada kaksi. Tämä on erittäin turhauttavaa vanhemmille ja yllätyksiä opettajille. Opettajat olettavat, että lapsi ei valmistautunut oppitunnille tänään tai ei yksinkertaisesti halunnut vastata hyvin.

Itse asiassa syynä tällaisiin tuloksiin voi olla päivittäisen hoito-ohjelman rikkominen ja lapsi ei yksinkertaisesti saanut tarpeeksi unta. Tavallinen oppilas, vaikka hän ei nukkuisikaan tarpeeksi, voi tunnin puoliväliin mennessä kokoontua vastaamaan, ja lapsi, jolla on hyperkineettinen häiriö, on keräämätön, impulsiivinen ja oikukas koko päivän. Tämän seurauksena se näyttää huonompia tuloksia kuin se voisi.

Lapsi, jolla on tarkkaavaisuus- ja yliaktiivisuushäiriö (ADHD), on erittäin hajamielinen ulkopuolisten ärsykkeiden, kuten äänien, vuoksi mitä tahansa tehtäviä suorittaessaan. Tämän seurauksena yhtäkään tapausta ei viedä loppuun tai tehdään pinnallisesti. Hän hyppää jatkuvasti toiminnasta toiseen, on mahdotonta valloittaa häntä jollakin pitkäksi aikaa. Tämä on myös syy kömpelyyteen, joka ilmenee siinä, että he jatkuvasti pudottavat jotain, lyövät alas, kompastuvat huonekaluihin.

Käyttäytymisen riittämättömyys, sosiaalinen sopeutuminen, persoonallisuushäiriöt voivat aiheuttaa epäonnistumisia ja aikuisuus. Tällaiset ihmiset ovat kiihkeitä, helposti hajamielisiä, kärsimättömiä, impulsiivisia, nopeita, heidän on vaikea keskittyä toiminnan aiheeseen. Heidän mielialansa muuttuu usein. Vaikeudet toiminnan suunnittelussa ja epäjärjestys häiritsevät niiden edistämistä laitteessa perhe-elämä. Voimakkaan vaikeusasteen hyperaktiivisia ilmenemismuotoja voi olla enemmän aikuisuus korvata useilla mieliala- ja persoonallisuushäiriöillä. Samaan aikaan oikea-aikainen lääketieteellinen ja psykologinen apu voi kompensoida tämän puutteen.

Järjestelmä hoitoon ja tarkkaavaisuusvajeista kärsivien lasten havainnointi ei ole tarpeeksi kehittynyt sairauden patogeneesin epäselvyyden vuoksi. On olemassa ei-lääkkeitä ja lääkehoitomenetelmiä.

Ei-lääkekorjaus sisältää käyttäytymisen modifiointimenetelmiä, psykoterapiaa, pedagogista ja neuropsykologista korjausta. Lapselle suositellaan säästävää oppimistapaa - vähimmäismäärä lapsia luokassa (mieluiten enintään 12 henkilöä), lyhyempi tuntien kesto (enintään 30 minuuttia), lapsen oleskelu ensimmäisellä pöydällä (katsekontakti opettaja ja lapsi parantavat keskittymiskykyä). Sosiaalisen sopeutumisen kannalta on tärkeää myös määrätietoisesti ja pitkäjänteisesti kasvattaa lapsen sosiaalisesti kannustettuja käyttäytymisnormeja, koska joidenkin lasten käytöksessä on epäsosiaalisia piirteitä. Psykoterapeuttista työtä tarvitaan vanhempien kanssa, jotta he eivät näkisi lapsen käytöstä "huligaania" ja osoittaisivat enemmän ymmärrystä ja kärsivällisyyttä kasvatustoiminnassaan. Vanhempien tulee seurata "hyperaktiivisen" lapsen päiväohjelman noudattamista (ateriaaika, kotitehtävät, uni), tarjota hänelle mahdollisuus kuluttaa ylimääräistä energiaa fyysisiin harjoituksiin, pitkiin kävelyihin ja juoksemiseen. Myös väsymystä tehtävien suorittamisen aikana tulee välttää, koska se voi lisätä hyperaktiivisuutta. "Hyperaktiiviset" lapset ovat erittäin innostuneita, joten on välttämätöntä sulkea pois tai rajoittaa heidän osallistumistaan ​​toimintaan, joka liittyy suuren määrän ihmisiä kerääntymiseen. Koska lapsella on keskittymisvaikeuksia, sinun on annettava hänelle vain yksi tehtävä tietyksi ajaksi. Pelikumppanien valinta on tärkeää - lapsen ystävien tulee olla tasapainoisia ja rauhallisia.

Tehokas perheleikkiterapia.

V. Oaklander suosittelee kahden päätekniikan käyttöä hyperaktiivisten lasten kanssa työskentelyssä: jännityksen tasoitus ja lapsen etujen seuraaminen.

Korjaava työ tällaisten lasten kanssa voidaan tehdä leikkiterapian puitteissa. Hyödyllinen työ hiekalla, savella, rouheilla, vedellä.

Hyperaktiivisen lapsen kanssa työskentelyssä rentoutusharjoitukset ja fyysiset kontaktiharjoitukset ovat mahdollinen apu. Ne edistävät parempaa tietoisuutta kehostasi ja hallinnan harjoittamista.

Motorisiin menetelmiin perustuvaan korjaavaan, kehittävään ja muotoilevaan työhön tulee sisältyä venyttely-, hengitys-, silmämotorisia, poikkivartaloharjoituksia, harjoituksia kieli- ja leukalihaksille, käsien hienomotoristen taitojen kehittämiseen, kommunikatiivisen ja kommunikatiivisen kehityksen kehittämiseen. kognitiivinen sfääri, harjoitukset säännöillä.

Oikea-aikainen diagnoosi ja vaikeuksien korjaaminen mahdollistavat kaikenlaisen ontogeneesin tuomisen lähemmäksi normaalia kulkua, mikä helpottaa lapsen pääsyä tavanomaiseen sosiaaliseen ympäristöön. Korjatuin ikä on 5-12 vuotta.

Kehityksen pääperiaate: "Ajantasaisuus on kaikki kaikessa!".

Lääkehoito tarkkaavaisuus-/hyperaktiivisuushäiriön hoitoon on tarkoituksenmukaista, kun se on tehotonta huumeettomia menetelmiä korjauksia. Käytetään psykostimulantteja, trisyklisiä masennuslääkkeitä, rauhoittavia aineita ja nootrooppisia lääkkeitä. Kansainvälisessä lastenneurologisessa käytännössä on empiirisesti osoitettu kahden lääkkeen - masennuslääkkeen amitriptyliinin ja amfetamiiniryhmään kuuluvan Ritaliinin - tehokkuus.

Suurin vaikutus tarkkaavaisuus-/hyperaktiivisuushäiriön hoidossa saavutetaan yhdistelmällä erilaisia ​​tekniikoita psykologinen työ (sekä lapsen itsensä että hänen vanhempiensa kanssa) ja lääkehoito.

Ennuste on suhteellisen hyvä, sillä merkittävällä osalla lapsia oireet häviävät murrosiässä. Vähitellen lapsen kasvaessa aivojen välittäjäainejärjestelmän häiriöt kompensoituvat ja osa oireista häviää. Kuitenkin 30-70 % tapauksista kliiniset ilmentymät Aikuisilla voidaan havaita myös tarkkaavaisuus-/hyperaktiivisuushäiriötä (liiallinen impulsiivisuus, ärtyneisyys, hajamielisyys, unohtaminen, levottomuus, kärsimättömyys, arvaamattomat, nopeat ja toistuvat mielialan vaihtelut). Oireyhtymän epäsuotuisan ennusteen tekijöitä ovat sen yhdistelmä mielenterveysongelmiin, psykopatologian esiintyminen äidissä sekä impulsiivisuuden oireet potilaan itsessä. Sosiaalinen sopeutuminen Lapset, joilla on tarkkaavaisuus-/hyperaktiivisuushäiriö, voidaan saavuttaa vain perheiden, koulujen ja yhteisöjen sitoutumisella ja yhteistyöllä.

Auta opettajaa opettamaan lapsia, joilla on huomiovaje-hyperaktiivisuushäiriö.

Auta tätä lasta koostuu itsesääntelyn ja oman kehon hallinnan oppimisesta. Sinun tulisi opettaa lapsellesi rentoutumistekniikoita, opettaa häntä nauttimaan rentoutumisesta. Tämä voidaan saavuttaa meditatiivisilla tarinoilla, hengitysharjoituksilla, kuuntelemalla rentouttavaa musiikkia. On myös tarpeen lähettää lapsi oppimaan reaktionopeuden ja liikkeiden koordinoinnin kehitystä.

ADHD-lapsilla on usein lisäongelmia: änkytystä, dyslaliaa, dysartriaa, suurta väsymystä ja aggressiivista käyttäytymistä, minkä seurauksena lapsen imeytyminen on riittämätöntä. koulun opetussuunnitelma, alhainen itsetunto, sosiaalinen eristäytyminen. Tällaisissa tilanteissa sinun tulee ottaa yhteyttä asiantuntijoihin mahdollisimman pian: neurologeihin, psykiatreihin, psykologeihin, puheterapeuteihin ja defektologeihin.

Yksi ADHD-lasten suurimmista haasteista on itseorganisaation vaikeus. Tällaiset lapset ovat usein myöhässä, he eivät pysty jakamaan aikaansa. Vieraiden ärsykkeiden häiritsemänä he eivät useinkaan ehdi suorittaa testiä tai testiä rajoitetussa ajassa, mutta tieto riittää hallinnan onnistumiseen. Tällaisissa tapauksissa negatiiviset vaikuttamismenetelmät, kuten kiroilu tai vetäminen, eivät toimi ADHD-lapsille ja aiheuttavat protestia ja aggressiivista reaktiota.

Ensinnäkin sinun pitäisi laittaa lapsen eteen erityisiä tavoitteita ja antaa lyhyitä ja yksiselitteisiä ohjeita.

Lasta tulee rohkaista, mikä stimuloi hänen ponnistelujaan tehtävän saavuttamiseksi. Jos lapsen on aika muuttaa toiminnan tyyppiä, sinun tulee varoittaa häntä tästä 5-10 minuuttia etukäteen.

Monet vanhemmat kääntyvät asiantuntijoiden puoleen lapsen sopeuttamisvaikeuksien vuoksi, opettajat ohjaavat suurimman osan lapsista lastenpsykiatrille, ja joissain tapauksissa tämän päätöksen tekee opettajaneuvosto. Vanhemmat luovuttavat ja menettävät toivonsa, tulevat aggressiivisiksi. Epätoivoiset vanhemmat soveltavat lapsiinsa ankaria kurinpidollisia toimenpiteitä rangaistuksen, huutamisen, piiskauksen jne. muodossa. Kaikki tämä ei anna positiivista tulosta, vaan pikemminkin aiheuttaa aggressiota.

Johtava rooli ADHD:n korjaamisessa on käyttäytymispsykoterapialla, mukaan lukien lasten ja heidän ympäristönsä koulutus. Usein perheissä, joissa kasvaa hyperaktiivinen lapsi, psykologinen mikroilmasto häiriintyy, vanhempien välillä syntyy riitoja tällaisen vauvan kasvatuksesta. Siksi on syytä panostaa vanhempien itsensä emotionaalisen vakauden kehittämiseen ja yhtenäisen kasvatusstrategian kehittämiseen, jossa tuki- ja kannustusmenetelmiä hallitsevat. Lisäksi perheen on ylläpidettävä selkeää hoito-ohjelmaa lapsen elämälle.

Yhä enemmän hyperaktiivisia lapsia käy kouluissa, eikä heitä ole ollenkaan helppo lähestyä. Onhan opettajalla muitakin huomion vaativia opiskelijoita. On paljon helpompi siirtää hänet toiseen luokkaan tai toiseen kouluun. Melko usein tällaiset lapset ovat hämmästyttävistä kyvyistään ja luovuudestaan ​​​​huolimatta ensimmäisen luokan lopussa aliosaajien joukossa.

Jos luokassa on ADHD-lapsi, hänelle tulisi ehdottomasti kiinnittää enemmän huomiota, luoda miellyttävämpi ilmapiiri, ja myöhemmin hän voi osoittautua erittäin kirkkaaksi ja kirkkaaksi opiskelijaksi.

Ensinnäkin sinun tulee järjestää työpaikka siten, että lapsen huomio häiriintyy mahdollisimman vähän.

1. Istuta oppilas luokan eteen tai keskelle, etäällä häiriötekijöistä.
2. Istu sellaisen opiskelijan viereen, joka voi toimia positiivisena roolimallina.
3. Käytä mahdollisimman monia visuaalisia opetusvälineitä.
4. Jos lapsi menettää huomionsa ja alkaa häiritä, pidä häntä (anna hänen lukea ääneen osa harjoituskappaleesta tai ongelman tila).
5. Jos lapsi on hajamielinen, anna hänelle hiljaa merkki palata tehtävään tai mene hänen luokseen ja kosketa hänen olkapäätään, mikä tekee selväksi, että hän käyttäytyy väärin, kiroamatta tai huutamatta samaan aikaan.
6. Kannusta oppimaan (taulu parhaat opiskelijat päivä, viikko, kuukausi).
7. Luo luettelo säännöistä, joita opiskelijoiden on noudatettava. Muotoile lista positiivisella tavalla: mitä pitäisi tehdä, älä mitä ei pitäisi tehdä. Varmista, että lapset tietävät, mitä käytöstä heiltä odotetaan.
8. Kerro vanhemmille paitsi lapsen kielteisistä puolista, myös positiivisista puolista.
9. Vähennä aikarajoitettujen kokeiden ja kokeiden määrää. Näillä kokeilla on vähän opetusarvoa, ja ne estävät monia ADHD-lapsia osoittamasta tietojaan.
10. Kirjoita taululle aina ohjeet tehtävien suorittamisesta. Jätä ohjeet taululle tunnin loppuun asti. On opiskelijoita, jotka eivät pysty kirjoittamaan tai muistamaan sanallisia ohjeita itse.
11. Salli itsesi vitsailla, ole omaperäinen. Tämä voi rauhoittaa tilannetta.
12. Jos luokkatoverit eivät kunnioita ADHD- lasta ja pilkkaa häntä, anna hänelle tärkeitä tehtäviä muiden lasten läsnäollessa ja selitä, kuinka tärkeää on tehdä se hyvin. Tämä lisää itsetuntoa ja vastuullisuutta.
13. Järjestä luovia tunteja, joissa ADHD-lapsi voi näyttää luovuutensa.

ADHD-lasten opettaminen vaatii siis paljon huomiota ja vaivaa sekä vanhemmilta että opettajalta, jonka luokassa tällainen lapsi opiskelee. Tässä tapauksessa vanhempien tulisi vielä huolellisemmin valita opettaja, joka pystyy ymmärtämään ja olemaan kärsivällinen opetuksessaan. Vanhempien ja opettajan välillä tarvitaan jatkuvaa vuoropuhelua, jotta lapsen käyttäytymisen ja oppimistulosten muutoksiin reagoidaan nopeasti ja laadukkaasti. Tämä edistää lapsen käytöksen oikea-aikaista korjaamista ja auttaa häntä rakentamaan hyviä suhteita luokkatovereihin.

Lkirjallisuus

  1. Bolotovsky, G. V. Hyperaktiivinen lapsi / G. V. Bolotovsky, L. S. Chutko, I. V. Popova. - Pietari: NPK "Omega". - 2010. - 160 s.
  2. Bryazgunov I.P., Kasatikova E.V. Levoton lapsi tai kaikki hyperaktiivisista lapsista. - M .: Kustantaja - Psykoterapian instituutille, 2001.
  3. Gippenreiter, Yu. B. Kommunikoi lapsen kanssa. Miten? / Yu.B. Gippenreiter. – M.: ACT, Astrel. – 240 s.
  4. Zmanovskaya E.V. Deviantologia. – M.: ARKTI, 2004.
  5. Oaklander, W. Ikkunat lasten maailmaan. Opas lasten psykoterapiaan / V. Oklander. – M.: Klass, 1997. – 336 s.